护理基本知识点总结

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护理基本知识点总结范文第1篇

高职儿科护理学教学内容分为基础部分和拓展部分。教学目标强调基本知识、基本理论和基本技能，注重思想性、科学性、启发性和适应性。基础部分在理论与方法上都是最基本的，在医院和社区临床护理的应用中是最广泛的。基础部分的理论内容是学生学习必需的知识，是学生必备的儿科护理基本知识。拓展部分是学生进一步升华的必要准备，可以使学生了解“儿科护理学”与社会发展的相互作用，培养学生的?R床思维，更好地与临床护理接轨。然而，基础部分的内容涵盖了很多概念、公式、各测量指标的数值及临床意义，学生反映这些烦琐、零碎的知识点比较难记，内容枯燥；拓展部分也需要基础知识的支持才能更好地开展。所以，我们采用提问式复习法帮助学生复习，督促学生课后自主学习，提高理论知识。

一、资料与方法

1.一般资料

选取本校2015级高职护理专业两个班为研究对象，将两个班学生随机分成实验组和对照组，实验组（n=79）采用提问式复习法教学，对照组（n=80）采用传统复习方法教学，两组学生性别、年龄比较差异均无统计学意义（P>0.05），表明两组学生无选择偏倚。除了复习方法以外，教学大纲、授课计划、学时数、考核内容、授课教师无差异，具有可比性。

2.方法实验组具体实施步骤

（1）按计划讲授理论：在实施前，按照教学大纲和授课计划讲解理论知识。

（2）设计问题：研究表明，不同类型的问题能激发学生不同的思维。提问时要避免使用质问的语气，问题要能激发学生的思维和积极性，并将对话双方置于平等的位置上，学生会因感到被尊重而主动参与到对话中来。好的提问可以使学生独立思考，主动探索，积极创新。比如知识点“乳牙出齐的年龄”，设计的问题是“幼儿补充维生素D应补充到几岁？”，引导学生思考。

（3）布置任务：每次理论课结束，要布置下堂课提问的重点内容，要求学生课后预习掌握。

（4）课堂实施：每次新课前，随机点名请学生到讲台上回答提问，避免在座位上回答时有其他学生提醒的弊端；在讲授新课的过程中，如果遇到相关联的知识点，也要随时提问。

（5）记录：教师将学生的回答情况在花名册上做好记录，对于没有回答正确的学生，要求再回去复习，下一堂课的课间要求他们继续回答教师之前提出的问题。

（6）教师点评：学生每次回答完问题，教师针对知识点进行总结评价，帮助学生巩固提高。

3.观察指标

（1）观察两组学生每周用于学习的时间。

（2）考核通过阶段测验和期末考试对两组学生进行比较，采用的试卷相同。为避免改卷中主观因素的影响，测试与护士执业资格考试题型接轨，全部采用选择题型，成绩采用百分制。

（3）问卷调查对两组学生分别进行匿名式问卷调查，当场发放，当场回收，回收率、有效率均为100%。主要内容包括学习兴趣、自主学习能力等六个问题。学生给予评分，每项勾选“是”得10分，“一般”得5分，“否”记0分，汇总两组学生的得分。

（4）统计学处理所有资料均采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用成组资料的t检验，若P

二、结果

1.结论一

在学习自主性方面，整个学期实验组学生学习花费的时间明显多于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

2.结论二

理论知识考核两组学生理论考试成绩比较差异均有统计学意义（P

3.结论三

问卷调查两组学生对示教课的满意度，差异均有统计学意义（P

三、讨论

儿科护理学教学的传统复习模式往往是教师带领学生在课前回顾复习，以教师讲解为主，学生被动式念书配合，复习的效果并不明显。学生对学过的知识容易遗忘，进而产生厌学情绪。提问式复习法是以问题为中心，以教师为主导，以学生为主体，通过课堂上的重、难点问题督促学生自主学习，引导学生思考问题、分析问题，改变教师总结复习的模式。我们在儿科护理学的课堂教学中应用提问式复习法，可以提高学生的认知发展。

1.了解了学生对知识的掌握程度

由于班级人数较多，课时安排较紧张，教师平时很难判断学生对知识的掌握程度。而通过随机提问式的复习方法可以了解学生对重难点知识的掌握是否达到了预期效果。如果没达到，教师应调整计划或授课方式，更加有针对性地进行教学。

2.提高了学生自主学习的能力

研究表明，适当的压力可以产生积极作用，可以让人的记忆更加敏锐，提高工作效率。教师在课后给学生布置适量的任务，对于缺乏自律的高职学生而言，是给了他们适当的压力，以此督促其在课后自主学习。经过一段时间的练习，学生会逐渐养成课后复习的好习惯。

3.提高了学生的语言表达能力

学生在进入高职院校之前，所接受的教学主要是以教师为主体的讲授式授课，他们很少有机会站在大众面前发言，导致部分学生有轻微的社交恐惧症，表达存在障碍。为了锻炼学生的表达能力，在进行提问式复习的过程中，教师要求学生站在讲台上面对全班同学回答问题。刚开始进行的时候，有许多学生因为害羞、紧张等因素，无法有效表达自己对问题的看法。但经过一段时间的练习，大部分学生已经能比较自然地站在讲台上表述自己的答案和观点，以此增进了师生之间的沟通交流。

4.有利于学生学习成绩的提高

护理基本知识点总结范文第2篇

关键词：人体解剖学；提高教学；适应需求

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，是护理专业学生最基础，也是最重要的医学课程之一。如何在短时间内让学生掌握人体解剖学这门课成为每位人体解剖学教师不断思索的问题。从事人体解剖教学10年来，针对我校护理专业实习学生和毕业生在医院临床工作中出现的新问题和新现象，比如：护理操作时选择部位不够准确、不够迅速，解剖知识要求“偏多、偏难、不适用”。笔者对人体解剖学教学进行了系统且深入的分析、研究和总结。

一、人体解剖学目标教学改革需适应临床护理需要

我校前几年选择的人体解剖学教材是全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材第二版“解剖学基础”，教学大纲也一直沿用。为了适应医学科学的发展需求，我们近几年对人体解剖学护理专业教学知识目标针对性的进行了精选和整理。理论与实验实训学时比例做了相应调整，针对我校中专护理专业，精选和整理教学知识目标。我们在选择内容时把运动系统中的骨性、骨骼肌标志；鼻腔、咽喉结构、食管三处狭窄；人体表浅静脉位置、走行等与临床护理操作相关解剖知识作为重点。教学效果明显提高。

二、重视人体解剖学试验实训教学，强化学生的动手能力

我校现在人体解剖学课时总量108学时，理论与实训比例由原来的2∶1左右调整为1∶1左右。在实验过程中，教师先进行演示；然后将学生分小组进行实验实训，教师巡回指导学生对标本、模型动手解剖、观察、寻找、辨认，并进行活体触摸，特别对重要器官的位置、形态特点、毗邻结构、进行辨认观察、并思考相关临床意义；小组之间最后进行相互抽问、回答；最后，教师做出点评和总结，从而加强学生对人体解剖重要知识点的掌握。这样不仅强化了学生对理论知识的理解，还培养了学生的动手能力。

三、加强解剖与临床护理知识联系，理论联系实际，注重实用

我校学生主要为中专层次的护理专业学生，人体解剖学的知识目标重在适应其他专业基础和专业课的学习及临床护理的运用。针对中专层次的护理专业学生基础较差的现状，人体解剖学课堂教学应精简内容，把握好重难点。在课堂讲授中，我们重点把各解剖学知识与临床护理知识之间联系紧密结合起来，通过病案、实例进行深入的讲解。比如：插胃管，我们重点讲解鼻腔、咽喉结构和食管三处狭窄及位置。深入浅出地进行讲解。提高学生认识问题和解决问题的能力。注重内容的实用性，以及渗透相关基础和专业学科知识。对医院临床护理出现的新问题和新情况，进行针对性的人体解剖学知识点的增减，强调解剖知识在临床护理的实际运用。

四、运用多媒体先进教学手段，提高人体解剖学教学效果

人体解剖学是一门形态学科学，人体解剖学内容多，名词也多且抽象，学生学习相当有难度。在传统教学中，通过板书、板图，挂图、模型和标本等辅助教学，教学效果不太理想。近年来，我们顺应时代的发展，针对我校护理学教学实际积极地制作人体解剖学多媒体课件，并运用于我们的人体解剖学教学中。多媒体课件教学内容容量大，比利用挂图、模型等传统方式节省近一半的时间，教师能将更多的时间用于重点知识点的讲解上，进而能大大提高教学效率。多媒体课件图文并茂、形态结构清晰、指认解剖结构明确，能及时更新和增补新的教学内容。多媒体课件充分调动学生的多种感官功能，在直观、形象、生动等方面有独到的作用，使得教师讲授过程轻松，学生学习效果良好。

在人体解剖教学过程中，通过精简教学目标，强化试验实训教学，在具体的解剖学知识讲解中注重与临床护理知识联系，注重实用；并灵活运用多种多媒体教学手段，明显地提高了人体解剖学教学效果和质量；从而很好地适应了临床护理需求为学生的护理专业课学习和胜任临床护理工作打下扎实的基础。

参考文献：

[1]罗海燕.解剖实验课学生心理问题调查分析[J].黔南民族医专学报，2006（3）.

[2]雷季良.临床医学长学制人体解剖学教学改革实践.山西医科大学学报，2004（6）.

护理基本知识点总结范文第3篇

系统疾病常用诊疗技术及护理：常用诊疗技术、护理要点。实验教学：根据护理专科人才培养方案中所提到培养“技能型”护理人才的要求，在原有实验项目“呼吸机的使用”、“引流与胸腔穿刺”、“三腔二囊管压迫止血”的基础上，增加了学生在临床实践中必须掌握的两项技能操作“心电图机的使用”与“血糖仪的使用”，而删除了临床实践中不常用的“十二指肠液与胃液引流”的项目。这些实训课的安排将大大加深学生对理论知识的理解、掌握程度，并有助于培养学生的动手能力，为以后的临床工作打下坚实基础。教学顺序：由于《内科护理学》的基础课程《健康评估》同时开设，其中循环系统疾病需要《健康评估》讲过心电图的知识后才能讲述，故安排上下学期课程时，将循环系统疾病调至下学期，将消化系统疾病和内分泌系统疾病调至上学期。通过这样的调整，学生可以在学习了《健康评估》中有关心脏评估内容的基础上再学习《内科护理学》中的循环系统疾病，有利于学生理解及掌握各个疾病的相关知识。

2教学方法的改革

为达到教学目标，突出重点，突破难点，本着“以能力为本，做中学，学中做，教学做合一”的原则，内科护理学在教学中突出以下教学理念：理论联系实际、注重实践教学。坚持学生为主体，教师为主导的教学理念。全程渗透素质教育、个性化教育等现代教育思想和观念。教学内容设置上，除了让学生掌握本门课程的基本知识、基本理论和基本技能外，突出课程的前沿内容，着重培养学生的创新思维、创新理念。

学生在课堂上所学到的理论知识最终要运用到临床护理实践中去，因此在教学中采取理论联系实际的教学方法，在理论教学的同时联系实际案例，使学生做到学用结合，以充分调动学生的学习兴趣，加深学生对相关知识的理解。注重实践：根据护理专科人才培养方案中所提到培养“技能型”护理人才的要求，学生在学习中不但要掌握《内科护理学》的基本知识、基本理论，同时还需要具有一定的动手实践操作技能。因此强化实验教学，开设“呼吸机的使用”、“引流与胸腔穿刺”、“三腔二囊管压迫止血”、“心电图机的使用”与“血糖仪的使用”等实验项目。改进教学方法：教学方法突出启发式教学，灵活运用多媒体课件、网络课程等多种现代化教学手段，发挥信息化教学的特点和优势，着力提高学生的学习兴趣、调动学生的积极性。注重以下几种教学方法，让学生主动参与到学习中。在教学中突出以学生为中心——参与性学习：学生参与主讲：在教学中，教师首先选择部分教学内容，让学生重点准备一个知识点，然后在阅读完教材之后,根据所学的基础知识及对教材的理解,自拟讲课提纲,并在讲台前向其他同学进行讲述。学生进行讨论：让听课的同学给讲课的同学提出问题,找出优缺点,教师对学生提出的问题进行归纳,从中发现普遍存在的问题,向同学进行布置，学生根据问题查阅资料、互相讨论,进行分析,得出满意答案,最后由教师对本教学内容的重点难点进行讲评和总结。

在教学中突出以问题为中心——自主性学习：根据教学内容实行病历及诊治讨论，由教师介绍或诊治一个病例,全班或全组同学仔细观察和研究病例,并就该病例相关内容提出问题,包括概念、病因、发病机制、临床表现、辅助检查、处理要点、护理评估、护理诊断及护理措施等相关问题,然后由教师限定时间,让学生就所提问题,分别利用图书馆、网络等信息资源寻找答案,再由学生分别就所提问题进行回答、讨论、修改和补充,最后由教师进行归纳、总结。应用多媒体技术：内科护理学的课堂授课、案例学习讨论等均应用多媒体技术为主体的现代化教学手段，制作了具有链接和动画效果的PPT课件，增加了视听效果，使教学内容变得生动、直观，提高了课堂教学效率和效果。精品课程建设：利用学院的网络信息体系，健全了《内科护理学》精品课程的内容，构建了全套电子教案，与教学配套的习题库、PPT课件等，方便了学生的自主学习，拓展了课堂教学的时间和空间。

3考试方式的改革

考试是检验教学效果的有效方法，本课程“摒弃一卷定分数”的考核方式，采用“过程式考核”的方式。最终结业成绩总分为100分，理论考试分为两个学期，原则是学多少考多少，其中包含的项目名称及其所占比例为：期中理论考试成绩40%；期末理论考试成绩40%；理论课纪律与出勤10%；实训课出勤与实验报告10%。期中、期末考试出题主要以常见病、多发病的临床表现、抢救治疗及护理措施为主，包含选择题、判断题、名词解释、简答题、病例分析等多种题型。在出题时结合“护士执业资格考试大纲”的相关要求。理论课纪律与出勤以理论课考勤时学生出勤情况及课堂提问时学生回答问题的完整性和准确度进行评分。实训课出勤与实验报告以实验课考勤时学生出勤情况及实验结束后学生实验报告的内容及书写情况进行评分。

4教改的应用效果

护理基本知识点总结范文第4篇

1、PBL与CBS相结合教学过程总体设计和实施

免疫学包括基础免疫学和临床免疫学两大部分。在实施PBL与CBS相结合教学过程中，针对免疫学教学大纲和护理学的专业特点，教研室重点选择了基础免疫学中的绪论、抗原、补体3章，临床免疫学中的肿瘤免疫和移植免疫两章。由教师提出重点讨论问题和案例，由学生通过课外查阅资料、分组讨论、集中答辩、教师辅导答疑等过程达到深入学习的目的；对其余章节的课外讨论和答疑，主要通过网络教学平台进行。在教学实施过程中问题的选择是成功的关键，设问的题目必须能够吸引学生，调动学生的学习积极性［5］。教师需要根据教学目标，教学的重点和难点设置问题，或者从具体的临床病例中提炼问题。好的设问可以起到“诱饵”的作用，吸引学生注意力，调动学生的求知欲。例如，在讲授免疫功能时提出思考题：“免疫是一把双刃剑，免疫何时是保护机体的，何时会对机体造成病理损伤”。通过对问题的讨论，使学生能够联系实际生活中常见的免疫学现象，更形象生动地掌握免疫学的基本理论。在讲授补体的调节时提出“在正常生理条件下，补体为什么不会攻击正常组织细胞”，在讲授补体的功能后提出“如何理解介导天然免疫的补体分子是连接固有免疫与适应性免疫的一座桥梁？”又如，在讲授抗原一章时，选择1例接受抗甲状腺药物治疗引起粒细胞减少的甲亢病人病例资料，将其病史、临床表现、体格检查、实验室检查如甲状腺功能、肝功能、血常规等、抗甲状腺药物种类、剂量及用药周期整理归纳为病案在课前发给学生，让学生通过教科书、参考文献、网络资源等讨论归纳，并回答问题：什么是半抗原，什么是完全抗原？粒细胞减少的原因是什么？粒细胞减少的表现有哪些？相应的护理策略是什么？通过讨论提高了学生的学习兴趣，将抽象的免疫学理论运用于具体的临床病例分析，学生加深了对知识点的理解和掌握。在讲到临床免疫学部分，先由带教老师按照教学大纲的要求，从附属医院收集超敏反应疾病（过敏性休克、过敏性哮喘）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、免疫缺陷病、肿瘤细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokineinducedkiller，CIK）细胞治疗、移植免疫（肝移植、角膜移植）等病例，所选病例诊疗过程要记录详实，病历内容应具有启发性和针对性，同时还应具备完善的影像、实验室等辅助检查的资料。案例中问题的设计要反映教学的重点和难点，所提问题需简单明确，并循序渐进地深入，同时注重相关基础及临床知识点之间的逻辑关系，学生可通过已有的免疫学基础知识及课后查阅资料能够解答这些问题。在授课前1周，教师将典型病例的资料发给学生，并向学生说明在本章中需要掌握的知识点。学生5人或6人自由分为一个学习小组，通过之前学习的免疫学基本理论分析讨论病例资料，查找教科书、参考文献或通过网络等完成病例中涉及到的问题。在课堂上，教师以案例导入新课，组织学生进行讨论。围绕案列讨论是知识再现和巩固的过程，学生分小组讨论，随机从学生中指定主持人，由主持人控制讨论进度，主持人带领大家将病例资料总结归纳，按照病史、临床表现、体格检查、辅助检查逐一板书列出，给出初步的护理诊断，学生则围绕初步诊断进行讨论，制订治疗和护理措施。由于这些疾病的发生、发展都是和机体的免疫功能密切相关的，学生可以用学过的免疫学基本原理推导疾病的发病机制。在分析讨论的同时学习新的免疫学知识。讨论完成后每个学习小组派1名代表进行汇报讲解，其余学习小组对该组汇报的内容进行提问、辩论。最后，教师指出各观点的分歧和不足，以及讨论中容易忽略或遗漏的问题，并进行总结、归纳。在讲授移植免疫时，对该类疾病选择了1例肝移植术治疗爆发性肝功能衰竭，术后并发早期急性排斥反应的病例。急性排斥反应如果得不到及时发现，供体肝会在受体内发生肝坏死，导致移植失败。排斥反应的处理原则是早期发现、早期鉴别、早期用药。因此，肝移植术后需要护理人员严密及时关注病情，病人的一般情况、腹部体征变化，有无明显腹胀不适等。一旦发现病人有急性排斥反应的症状，应及时采取血标本送检，监测肝功能各项指标，并及早使用免疫抑制剂。注意观察病人体温、血糖变化，维持内环境稳定。在进行案例讨论时，除了要求学生应用免疫学原理阐明早期急性排斥反应的发生机制之外，重点要求学生针对其症状和体征要早期发现，拟订出急救方案、同时阐述护理措施及所用药物的作用机制，促使学生不仅将免疫学理论与临床实践相联系，还要查阅学习内科护理学、药理学和健康评估（或诊断学）等课程相关章节的内容，从而提高综合分析和应用能力。

2、PBL与CBS相结合教学的体会和实施中尚需解决的问题

2．1有利于培养护生的综合能力

学生针对典型病例去查阅教科书、相关参考资料或同学间讨论，涉及到疾病的多方面、多个学科知识的融汇，学生在分析病例的过程中会发现知识的欠缺，使学生能够主动地去学习新知识，获取新信息，将一个较为复杂的病例材料分解为多个学科的相关知识点，通过讨论再整合并整合多学科学习相关的基础和临床知识，学生感受到自己在以一个“准护士”的身份在参与病案讨论，并做出护理诊断和采用正确的护理措施［6］。PBL与CBS相结合教学模式增强了护生综合运用知识的能力和分析解决问题的能力；培养了学生沟通能力和团队协作能力，有利于护生早期的职业导入。

2．2需要临床及教学经验丰富的教师

教师应该熟悉教学大纲和学生的能力情况，制订有针对性的讨论提纲，选择适当的临床病例。教师在授课前要做好充分的课前准备，不仅要对课堂知识充分熟悉，而且对相关知识的掌握要有一定深度和广度，要了解最新的临床科研进展。在教学中，教师要对授课中的问题设置、计划安排、节奏的控制等都要有很好的把握，对讨论进行耐心指导，调节课堂气氛，控制课堂节奏，启发学生思维，调动学生积极性，反馈总结。这就要求教师能够主动地自我学习，不断地学习新知识、新技术、新观念、和新方法，以提高自身的综合素质。

2．3需要构建和更新病例库

由于医院住院案例具有真实性，同时具备丰富的疾病相关资料，学生能通过这些信息获得大量知识。进一步构建了临床免疫学教学病例库，教师可以从病例库中任意选择与教学内容相关的病例应用于理论和实验教学中，此法激发了学生学习主动性和积极性，培养了学生科学思维方式。学生在课上学习兴趣高，思考积极，回答问题主动，提高了教学效果。这就需要从事基础教学的教师要与临床相关科室密切联系，获得完整的案例信息，同时熟悉整个案例的诊疗过程，以便应用于课堂教学。

2．4需要丰富的教学资源

对学校的教学设备、图书馆文献资源和上网条件要求都很高，这就限制了PBL教学法的广泛应用。针对这些问题，教师建立了免疫学网站，鼓励学生课后通过此教学互动平台进行讨论并与指导教师沟通交流。另外，学校还要加强图书馆的建设，扩大藏书量，添置必要的教学与实验设备，并为学生上网查阅资料提供便捷的条件。

2．5需要小班授课

传统教学模式属于“填鸭式”教学，采取大班上课，教学手段单调，通常是教师抱着课本讲，学生抱着课本听，被动地接受知识，学生很难长时间地保持良好的注意力，不利于激发学生学习的主动性和创造性。教师劳心劳力，但是教学效果却不尽人意。而PBL与CBS相结合是“以学生为主体，教师为主导”的新模式，围绕依据教学目标，教学的重点和难点设置问题，或者从具体的临床病例中提炼问题进行讨论，为了能使每个学生都能参与到互动讨论中来，需要进行小班授课。但小班授课对教学资源要求高，这与保证学生的参与度存在着矛盾，还需要进一步教学实践来解决［7］。

3、小结

护理基本知识点总结范文第5篇

摘 要： 基础护理学是护理专业的基础核心课程，也是护士执业资格考试的必考课程，其教学质量将直接影响学生临床护理课程的学习和毕业实习、工作的质量。本文从基础护理学课程改革的必要性、改革措施的实施、教学方法改革、改革考试方式等方面阐述基础护理学课程改革的方法方式，指出课程改革是专业建设和教学改革的核心，是学校教育教学和管理改革的必然要求。

关键词： 基础护理学 教学改革 教学实践

为进一步落实国家教育发展“十三五”规划，坚持以“学生为主体、教师为主导”的教学原则，深化专科教育教学改革，办出专科教学特色，提高医疗人才培养质量，我校于2015年制订了专科教育课程改革发展的计划，积极探索护理专业课程改革方案，特别是进行基础护理学课程改革，取得了一定效果。现介绍我校基础护理学课程改革的探讨与实践介绍如下。

1.课程改革的必要性

基础护理学是护理专业的基础核心课程，课程内容包括医院环境，入院和出院护理、医院感染的预防与控制、生命体征的评估与护理、患者的清洁护理、排泄护理、危重病人的抢救与护理及基本的护理技术操作等。内容涉及满足护理对象生理、心理和治疗需要的护理基本理论、基本知识和基本技能，是我校护理专业学生的必修课程之一，也是学习外科护理学、内科护理学、妇产科护理学等其他专业课程的基础，是目前护士执业资格考试的必考课程（考试比重占总内容的25%左右）。其理论性和实践性都很强，是护生由基础护理的学习进入专科护理学习、由学校生活进入临床实践的必经之路，其教学质量将直接影响学生临床护理课程的学习和毕业实习的质量。为此，我校确定基础护理学课程为课程改革的重点。

2.积极参与省级、校级课题改革

为适应人民群众不断增长的健康需求和社会经济发展对护理事业发展的新要求，根据《中国护理事业发展规划纲要（2011―2015）》提出的指导思想：完善护理教育方式，坚持以岗位需求为导向，促进理论和实践相结合，注重实践能力的提高[1]。我校科学地构建了三年制专科护理专业课程体系，以就业为导向，培养适应未来护理岗位需要的高素质护理人才。为此，我系积极参加省级课题的改革，选择部分护理骨干教师参与全国医药高职高专规划教材的编写，对校本教材《基础护理学》进行修订，这为我校进一步推进基础护理学课程改革奠定了基础。

3.课程改革的探讨与实践

3.1修订教学大纲，制订教学方案。

教学大纲是课程教学的规范性指导文件，是进行教学工作的基本依据。因此，我校在2014年修订了基础护理学教学大纲。开设该课程的时间由三年制专科学生入学的第三学期和第四学期改为第二学期和第三学期，教学时数由168学时改成158学时，其中理论教学78学时，实践教学80学时。在学生进入临床实习前，安排10学时-16学时的强化训练，以确保学生尽快适应临床。新的教学大纲中将理论与实践的课时比例由原来的1：0.9修订到1：1，从基本知识和基本操作技能两方面进行改革，使学生掌握护理实践操作技能，具备初步护理工作的职业能力，为临床护理课程的学习奠定良好的基础。

3.2改革教学方法。

在教学过程中，根据课程目标、课程内容、学生已掌握的知识结构和自身特点，注重教、学、做相结合，从两方面进行改革。

3.2.1改革理论教学。

课堂理论教学采用多媒体授课手段，从传统的灌输式教学向“以学生为主体，教师为主导”的教学原则转变。教学中应大力鼓励学生参与课堂，增强主人翁意识，调动学生学习的积极性，改变教师从上课讲到下课的“满堂灌”式角色。护理教学除了向学生传授护理专业的基本知识和基本技能外，更重要的是提高学生对临床特定复杂的健康与疾病问题的质疑能力和观察、分析推理能力，从而解决病人的健康问题[2]-[3]。在授课过程中，教师灵活运用启发式教学、情境教学、案例分析、角色扮演、小组讨论、PBL、学生小讲课等教学方法，鼓励学生参与课堂，激发学习兴趣，将学生从“让我学”转变为“我要学”，培养学生分析问题、解决问题能力，也利于学生批判性思维的形成和人际沟通能力的锻炼。例如在学习灌肠法这一节，教师针对大量不保留灌肠法、小量不保留灌肠法和保留灌肠法三种灌肠方法设计五六个案例，课前交案例发放给学生，并将学生分组，让学生自学、查阅资料、讨论，了解各种灌肠法的目的、操作过程、注意事项。在课堂上先让分组学生派代表讲解知识点，然后老师总结归纳，操作示教。@样就能提高学生的学习兴趣，使学生参与教学过程，体验教师角色，也利于培养学生的团结合作意识、创新意识和沟通能力。

基础护理学课程具有很强的实践性，教学中应以培养学生的专业实践能力为主。为此，本课程在整个教学环节中十分注重理论和实践相结合。传统的理论实践分段式教学方法，使有的学生产生重理论、轻实践的思想，有的学生只对实践部分感兴趣，上实验课时理论知识掌握不牢固，只能机械地模仿老师的操作，教师需要花一定时间帮助回顾理论知识，这就大大缩短了学生动手操作的时间，利于其实践操作能力的培养。为此，我们采用理论和实践相结合的教学方法，比如在讲卧位的安置、协助患者更换、保护具的使用、无菌操作、导尿术、各种注射法等操作项目时，在多功能示教室授课。在示教操作的同时讲授理论知识，使理论和实践相结合，这种理论-实践一体化的教学方法使操作内容更生动、具体、直观，使学生更好地把握操作细节，将所学理论知识尽早转化为专业实践能力。

3.2.2改革实践教学。

3.2.2.1对实验教学内容进行了整合，弃除了传统的以验证性为主的简单易学的实训项目，如床上擦浴、床上洗头、冷热疗法、口服给药等，缩短了有些项目的教学课时如铺床法由之前的6学时减到2学时，增加了能提高学生分析问题、解决问题的综合实训项目如高热病人的护理、模拟危重患者的抢救、患者入病区的初步护理等。

3.2.2.2实践教学过程中，我们将每个班级的学生分成6个―9个小组，每组12人―15人，固定一名实验带教老师，同时在每个小组中指定5名操作能力较强的学生作为小组长，各小组长负责管理两三名学生。课前小组长主动找带教老师先学一遍操作，并拍好操作视频，要求各学生预先写出实验报告。正式上课时带教老师在小组学生面前再示教一遍，学生再练习操作，同时配合老师和小组长指导，保证操作规范、准确。针对有些实践项目，如口腔护理、各种注射法和o脉输液法，采用角色扮演法，2名学生一组，分别担任护士和病人角色，进行真人操作。教师每组进行指导确保学生安全和操作规范。课后，要求每一位学生再修改、完善之前写的实验报告，小组长上交所管理学生的操作录像。每一项实践操作都需要进行过关考核，统一考核标准，期末再进行抽查考核。

3.2.2.3全天开放实训中心，实行学生管理制度。学生可以利用周末或者自习课、晚自习的时间操作练习，增加学生自主练习的机会。这有利于培训学生的慎独精神和团队合作能力，培养部分学生的管理能力。

3.2.2.4开展实习前综合强化训练。护理专业每个班级在进入临床实习前都开设了8学时―14学时的基础护理学强化训练，设计了临床案例。例如患者，女，55岁，因患急性重症肺炎入院。入院时T39.2°C，P118次/分，R38次/分，BP146/100mmHg，患者咳嗽，痰多，呼吸急促，双肺及喉头有痰鸣音，痰不易咳出。针对该患者，你认为目前存在哪些主要护理问题？采取哪些护理措施？在强化训练结束后进行操作考核，成绩合格者才能进入临床实习，不合格者则延后实习。这样有利于学生熟练掌握操作技能，同时培养学生分析问题和解决问题的综合能力，增强其自信心，从而能更快适应临床护理。

3.3改革考试评定方法。

考试评定方式由之前单一的终结性的闭卷考试改为形成性评价和终结性评价。其中形成性评价占40分，包括平时上课的表现（20分）、到课率（5分）、作业+任务完成情况（15分）三部分。形成性评价成绩以40%计入期末理论成绩中。基础护理学课程的考试分为理论考试和操作考试两种，满分100分制。操作考试成绩由平时每项技能考试的平均分与实习前操作抽考成绩两部分构成，每部分各占50%。操作考试中增加了素质考核的比例，素质考核内容包括仪表、态度、着装、用物准备、与患者沟通能力、操作后整理与理论分析等，丰富了技能考核内容。将形成性评价、理论考试成绩和操作考核成绩记入学生档案，供用人单位参考，这就大大增强了学生的竞争意识和危机感，促使学生主动学习，促进了教学质量的提高。

4.课程改革的效果

根据我校基础护理学课程改革的初步设想，在2014级护理专业大专班级中随机抽取部分班级进行基础护理学的授课改革，教师灵活多样的教学方法受到广大学生的一致好评，也大大提高学生的学习兴趣，学生积极参与课堂、课后主动学习的热情提高。

改革授课的班级理论考试成绩明显高于未进行改革授课的班级，见下试卷分析表。

总之，课程改革是专业建设和教学改革的核心，是学校教育教学和管理改革的必然要求。基础护理学的课程改革任重道远，每一位承担基础护理学教学任务的老师都应不断探索、不断钻研与实践，使基础护理学的教学质量得到上级部门的认可，培养的学生能够成为满足社会医疗卫生需要的实用技能型人才。我校关于基础护理学课程改革，在教学中改革教学大纲，制订教学方案；改革理论与实践教学方式，改革考试评定方法，不断提高教学质量，取得了较好的教学效果，并得到了同行的肯定，在2015级和2016级护理专业所有学生中实施，有进一步推广的价值。

参考文献：

[1]叶玲，董翠红，刘美萍.基础护理学第二版[M].北京：中国医药科技出版社，2012.