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雷锋小故事

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雷锋小故事

雷锋小故事范文第1篇

雷锋在不满七岁时就成了孤儿。本家的六叔奶奶收养了他。他为了帮助六叔奶奶家,常常去上山砍柴,可是,当地的柴山都被有钱人家霸占了,不许穷人去砍。雷锋有一天到蛇形山砍柴,被徐家地主婆看见了,这个地主婆指着雷锋破口大骂,并抢走了柴刀,雷锋哭喊着要夺回砍柴刀,那地主婆竟举起刀在雷锋的左手背上边连砍三刀,鲜血顺着手指滴落在山路上……

立志参军

一九四九年八月,中国人民路过雷锋的家乡。雷锋看见宿营的队伍一住下来便向老乡问寒问暖,还帮助老乡挑水,扫地.买柴买菜按价付钱,不拿群众的一针一线,就从心底萌生了要参军的愿望。雷锋找到部队的连长,坚决要当兵,当连长得知他苦难的身世后告诉他还小,等长大了才能当兵,并把一支钢笔送给了他,鼓励他要好好学习,长大了才能保卫和和建设中国。

参加儿童团

一九五零年,乡里成立了农民协会,进行了,雷锋积极投入了这场运动,当了儿童团长,站岗,放哨.巡逻,防止敌人破坏,他还学会了说快板,搞宣传。

学生时代

雷锋小故事范文第2篇

[关键词] 核素骨显像;99Tc-MDP;类风湿关节炎

[中图分类号] R593.22 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)07(c)-0054-03

Value of nuclide bone imaging forecasting the effect of 99Tc-MDP treating rheumatoid arthritis

GAO Li-xia LIU Peng ZHONG Cai-ling CHEN Yan XIA Tian HE Guo-rong

Department of Hematology & Rheumatology,Central People′s Hospital of Zhanjiang in Guangdong Province,Zhanjiang 524037,China

[Abstract] Objective To explore the clinical value of nuclide bone imaging forecasting the effect of 99Tc-MDP treating rheumatoid arthritis. Methods From June 2012 to October 2014,39 patients with active rheumatoid arthritis diagnosed clearly were taken images for affected joints by radionuclide bone imaging agent (99mTc-MDP) before 99Tc-MDP treatment.The uptake ratio (T/N) of affected joints was calculated by region of interest (ROI) technique.Before 99Tc-MDP treatment and after 6-week therapy,joint tenderness number,joint swelling number,time of morning stiffness,erythrocyte sedimentation rate (ESR),and C-reactive protein (CRP) were recorded.They were divided into effective markedly group,effective group and ineffective group.T/N value among three groups was compared.According to T/N value,they were divided into high uptake group and low uptake group,in which the therapeutic effect was compared. Results There was a statistical difference of T/N value in different therapeutic group (P

[Key words] Nuclide bone imaging;99Tc-MDP;Rheumatoid arthritis

目前治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的主要药物为慢作用药及生物制剂。前者起效慢且副作用大;后者起效快,疗效好,但价格昂贵[1]。尤其是活动性RA,进展快,致畸率高,治疗疗程长,选择临床价值最大的治疗方案尤为重要。99Tc-MDP是一种新型的抗风湿药,近年来被广泛用于RA的治疗,大多效果好,与慢作用抗风湿药联用有协同作用,但有部分效果不理想。原因是病变关节对99Tc-MDP的吸收量少。本研究对活动性RA患者使用99Tc-MDP治疗前进行核素骨显像检查,探讨核素骨显像预测99Tc-MDP治疗RA效果的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月~2014年10月在本科住院的确诊为活动性RA患者共39例,其中男8例,女31例,年龄21~68岁,平均(31.3±2.1)岁。39例患者受累部位均主要为双手关节,其中5例近端指间关节、掌指关节及腕关节均有受累,19例以近端指间关节为主,12例以掌指关节为主,3例以腕关节为主。

1.2 诊断与排除标准

以上病例均符合美国风湿病学会(ACR)1987年制订的RA诊断标准[2]。疾病活动的指标需同时满足以下3项:①关节肿胀数≥3个。②关节压痛数≥5个。③符合以下3条中的任意2条:随访当日晨僵时间>45 min;红细胞沉降率(ESR)≥3 0 mm/h,C反应蛋白(CRP)≥正常上限的1.5倍;关节病变X线分期为Ⅱ期以上[3]。排除标准:合并其他免疫系统疾病;孕妇及哺乳期妇女。

1.3 治疗方法

所有患者用99Tc-MDP(成都云克药业有限责任公司;国药准字H20000218)将A剂(水剂,批号:120601)和B剂(粉剂,批号1206269)各3支(共16.5 mg)摇匀,室温放置5 min,用100 ml生理盐水溶解稀释后,静脉滴注,1次/d,连续10 d为1个疗程。停药20 d后进行下一个疗程,一共3个疗程。同时口服甲氨蝶呤10 mg,1次/周,关节疼痛明显者给予双氯芬酸缓释片75 mg,1次/d。

1.4 疗效判断标准

每例患者于治疗前及治疗后6周对以下指标进行评估:关节肿胀数目、关节压痛数目、晨僵时间、ESR、CRP。根据1993年原卫生部关于治疗RA疗效评估标准进行疗效判断。显效:症状和体征改善≥75%,ESR、CRP下降至正常或接近正常;有效:症状和体征改善30%~75%,ESR、CRP有所下降;无效:症状和体征改善

1.5 核素骨显像方法

钼锝发生器由北京原子高科同位素股份有限公司提供,99mTc标记的亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)由北京师宏药业有限公司提供,药物标记严格按照使用说明书操作,放化纯度≥95%。显像仪器:美国GE公司SPX-6型SPECT。显像方法:99Tc-MDP治疗前静脉注射显像剂,嘱患者多饮水,2 h后进行双手关节局部显像,探头配置低能高分辨准直器,能峰140 keV,窗宽20%,矩阵512×512,放大倍数1.015~20 s/帧,每6°采集一帧,共360°。

1.6 影像处理及半定量分析法

采集完成后利用GE公司提供的专用分析软件进行处理,获得横断层、矢状断层和冠状断层图像。半定量分析:在前位和后位病变关节摄取放射性最强的图像中,利用计算机感兴趣区技术勾画病变关节(T)与邻近软组织(N)的感兴趣区(ROI)。计算病变关节摄取比值(T/N)(病变关节ROI每个像素的平均放射性计数/邻近软组织ROI每个像素的平均放射性计数)。

1.7 统计学处理

使用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理,计量资料用均数±标准差表示,采用方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 不同疗效组T/N值的比较

39例患者经3个疗程治疗后6周评估效果,12例患者显效,20例有效,7例无效。显效组(3.3±0.42)、有效组(2.4±0.25)、无效组(1.7±0.31)的T/N值比较,差异有统计学意义(F=36.987,P

2.2 不同T/N值组疗效的比较

39例患者经放射性核素骨骼显像后,均未出现任何不良反应。病变手关节不同程度摄取99mTc-MDP,按T/N的均值2为界限,将患者分为高摄取组(≥2)和低摄取组(

表1 不同T/N值组疗效的比较(n)

与低摄取组比较,*P

3 讨论

RA是一种以慢性、对称性、多关节受累为主要临床表现的全身性自身免疫性疾病[5],致残率极高,尤其是活动性RA,如不及时治疗会更快地导致关节破坏、畸形和功能丧失,严重危害人类健康。目前主要治疗药物有:非甾体类抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药、生物制剂四类[6]。前三种长期使用副作用大,而生物制剂价格昂贵,所以,临床医师对活动性RA患者制订长期的治疗方案时应选择一种临床效果好、副作用小、治疗费用相对低的,即临床价值最大化的治疗方案。

99Tc-MDP是一种低毒核素类制剂,是采用微量元素锝和亚甲基二磷酸盐螯合而成[7]。该药具有抗炎和抗风湿作用[8],主要通过免疫调节、免疫抑制反应及较好的骨病灶靶向性达到消炎、镇痛、修复破损骨,防止骨质疏松及治疗骨滑膜病的目的,因此,已经证明甲氨蝶呤+99Tc-MDP治疗RA是一种起效快,安全性好,相对经济的治疗方案,已被临床广泛应用[9-11],但是在临床上发现,99Tc-MDP治疗RA大多数效果好,部分效果不理想。疗效与病变关节对99Tc-MDP的吸收量是否有关系?因此,治疗前通过核素显像方法来预测关节对99Tc-MDP的吸收量十分有意义。

核素骨显像是利用亲骨性放射性核素或放射性核素标记的化合物引入人体后聚集于骨骼[12],在体外用SPECT探测放射性核素所发射的射线,从而使骨骼显像,已证明其在骨代谢性疾病的病理、生理检测以及治疗效果监测方面是一种有效的工具[13]。现在最常用的显像剂是99mTc-MDP,骨骼显像剂注入人体内后,能在2 h内导向性地被骨组织的羟基磷灰石晶体吸附和未成熟的骨胶原结合[14]。二磷酸盐生物性能好,比磷酸盐稳定[15],在骨组织摄取率高,由于RA关节局部病变可引起滑膜血管增加,血流量增加,毛细血管通透性增加,同时伴有关节周围骨更新旺盛以及骨破坏引起的反应性增生,故使99mTc-MDP在局部聚集而显像。显然,其成分与99Tc-MDP的主要成分是相同的,在人体内生物代谢途径也一样,因此,核素骨显像病变关节摄取99mTc-MDP的量可直接反映病变关节吸收99Tc-MDP的量。本研究评估了确诊的39例活动性RA患者99Tc-MDP治疗后的效果,39例患者治疗后,显效12例、有效20例、无效7例。不同疗效组的T/N值差异有统计学意义,显效组T/N值最高,无效组T/N值最低,说明99Tc-MDP的疗效与治疗前关节局部的放射性核素摄取比值有关,即与99Tc-MDP在关节内的吸收量有关。以病变手关节核素显像T/N值的均值2为界限,分为高摄取组(≥2)和低摄取组(

综上所述,对活动性RA患者,在拟定治疗方案前,采用99mTc-MDP对病变关节局部进行核素骨显像检查,对于摄取比值高的患者,则选择99Tc-MDP联合治疗。核素骨显像在预测99Tc-MDP治疗RA效果方面有较高的临床价值,对临床医师优化治疗方案有很好的指导作用。

[参考文献]

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雷锋小故事范文第3篇

我是来自岩头小学的 ,今天我演讲的题目是《文明美德伴我成长》。

说到文明美德,谁不曾听妈妈讲过孔融让梨的故事呢?谁不曾听爸爸讲起张良拾靴的典故?谁不知道郭明义20年来无偿献血的故事?知道,我们都知道,这些人是我们中华民族文明美德上空一颗颗闪耀的星星。我们在他们的陪伴下成长,因此,我要说文明美德伴我成长!

还清晰的记得雷锋的一个小故事:一天傍晚,天下起了大雨。雷锋见公路上一位妇女怀里抱着一个小孩,手里又拉着一个小孩,身上还背着包袱,在哗哗的大雨中一步一滑地走着。雷锋忙上前打听,才知道这位大嫂要去十几里外的樟子沟。 雷锋见此情景一把脱下自己的雨衣披在大嫂身上,又把自己的军衣披在孩子的身上,抱起孩子,冒着风雨朝樟子沟走去……雨水顺着雷锋的面颊不住地往下流,军帽、军衣好象刚从水里捞上来似的滴着水……一直走了将近两个小时,才把他们母子送到家,大嫂眼含热泪对雷锋说:“同志呀,我一辈子也忘不了你送我这一路的情谊啊!”

雷锋小故事范文第4篇

市十中六年级    孙文静

突然,心感到一阵骄傲,心头也涌上一抹自豪,是因为那个身影在我眼里挥之不去,他那高大的形象根深蒂固的扎在我的心中,他助人为乐,以为人民服务为己任。他就是所有人都膜拜和学习的好榜样---雷锋。

那些年,能为革命和人民尽心尽力的人不多,真的可以说是少之又少,但雷锋却从未放弃过,他对广大人民可谓是鞠躬尽瘁,费尽心血。我记得,雷锋叔叔一直被一个信念支撑着,那信念的意义为之重要,因为雷锋叔叔依靠它。

雷锋叔叔的小故事可以说是非常之多,大都是他助人为乐的动人事迹。我就是因为看了雷锋是叔叔的生平事迹,被他那种精神所感染,决定以他为榜样,树立了好好学习决心。

我认为,雷锋叔叔真正的支撑点是广大人民,帮助他人,给予是雷锋叔叔的快乐。我想,雷锋叔叔是一个幸福的人,因为他拥有快乐,并且用他的快乐感染着身边的每一个人。

雷锋小故事范文第5篇

--------题记

当老师布置了文化小故事,我漫步在校园里,寻找小雷锋。我想起了他。

他或许是一个平凡得不能再平凡的人,他拥有雷锋一样的心。当他捡起那张纸的时候,我看到了未来的希望。

皎洁的月亮高高挂在了天空中,夜,是那么的宁静。

他或许是有什么事,他路过了宿舍楼,他看见了地上那张微小却又明显的纸张,他嘴角微微泛起点笑容,轻轻地,弯下他的腰,用那双圣洁的手轻轻地捡起了那张微不足道的纸。那张纸,很平凡,随处可见。曾几何时,也有这么一个身影。

那是小学的时候,高高的太阳悬挂在天空上,天气热得像躺在火炉上。每个人都汗流浃背。大家都脱下校服,打球的,回家的,散步的,多了去了。可就是没人注意到那张躺在地板上的纸屑。一个长发飘逸的小女孩,她在跳皮筋,她轻轻地,轻轻地,从人群中走了过来,她又轻轻地弯下了腰,捡起那张被多数人忽视了的纸。校园角落的“我是纸屑果皮的家”似乎在向她招手。她一蹦一跳地来到了这个“我是纸屑果皮的家”,轻轻地,将纸屑“放”了进去。

两个人的动作如此相似啊,轻轻地,对待纸屑,和对待朋友一样,轻轻地。

在我们校园的各个角落,存在着很多很多的纸屑,你们又会像这个长发飘逸的小女孩和那个小男孩一样,轻轻地,捡起那些纸屑么,他们需要他们的家,他们要回他们的家。也就请大家,轻轻地,弯下腰,在轻轻地将它放回他的家。

大家可曾想起雷锋当年所做的好事,每一件都那么地刻苦铭心。你是否曾想过做第二个雷锋,捡纸,很平凡,拾金不昧,也很平凡,这些事情多了去了,可这些平凡小事不去做,又怎么做成大事呢?

当你看见那张飘在地上的纸,你是否会弯下你的腰?