临终患者的护理措施
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临终患者的护理措施范文第1篇
【关键词】综合急救护理；有机磷农药中毒；救治
急性有机磷农药中毒是临床上比较常见的一种中毒急症，同时也是急诊内科和ICU中常见的一种重症疾病。有机磷农药中所含的有毒物质可在相对较短的时间内通过中毒者的消化道、呼吸道、皮肤及粘膜迅速进入到其体内，并出现相应的中毒症状表现[1]。本次研究对有机磷农药中毒患者在治疗过程中应用综合急救护理的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料在2010年10月――2012年10月抽取70例有机磷农药中毒患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者中男16例，女19例；患者年龄18-73岁，平均年龄（44.8±1.5）岁；中毒时间1-7小时，平均中毒时间（2.2±0.7）小时；观察组患者中男14例，女21例；患者年龄19-75岁，平均年龄（44.6±1.7）岁；中毒时间1-8小时，平均中毒时间（2.4±0.8）小时。抽样研究对象在年龄、性别、中毒时间等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（P>0.05），可进一步进行科学比较研究。
1.2方法
1.2.1对照组护理方式采用常规急救护理模式在救治期间实施护理。
1.2.2观察组护理方式采用综合急救护理模式在救治期间实施护理，主要内容为：
第一，心理护理。有机磷农药中毒患者常会出现程度不同的精神和心理障碍，进而易发生绝望、焦虑、烦躁等负面情绪，部分患者甚至会拒绝接受治疗，此时，护理人员应加强患者的心理疏导，使患者认识到珍惜生命的重要性，树立战胜疾病的信心，鼓励患者树立自信心，加强与患者及其家属之间的沟通和交流，主动了解患者心理状态和需求，用真诚的态度感染患者，通过亲切的语言与患者进行交流，从而获得患者及其家属的信任。
第二，基础护理措施。①对于存在大小便失禁、抽搐和昏迷症状的患者，需安排专门人员为其提供护理服务，降低患者意外事件的发生了。对于阿托品化患者需采取积极的治疗措施，以保证患者安全；对于危重症患者，需加强其皮肤护理措施，帮助患者定时按摩、翻身，避免患者出现压疮症状；对于存在躁动不安症状的患者，可使用肢体制动措施或肌肉注射地西泮，但要注意控制好制度设施的松紧度，防止其发生皮肤损伤或是影响血液循环。②饮食护理。有机磷农药中毒患者通常在洗胃治疗后禁食1至2d，后逐步恢复饮食，由流食、半流食逐渐恢复为普通食物，且应避免食用生冷辛辣的食物。③对患者的每天出入量进行准确记录。若患者发生进食减少、洗胃后大汗、呕吐等症状，需及时实施补液治疗，并控制好输液速度，防止过快输液造成肺水肿。④发热护理。有机磷农药中毒会导致患者发生肌肉震颤，进而造成体温的升高，但一般情况下无需特殊治疗，可适当应用物理降温措施。
第三，病情监测。对患者呼吸、心率、瞳孔、意识等生命体征进行连续监测，每15至30min进行1次呼吸、脉搏和血压检测。对患者是否存在阿托品中毒症状进行严密监测，避免患者发生中间综合征。患者入院1周后，适当减少阿托品用量，避免发生“反跳”症状。入院2至3周后，对患者多发性迟发型神经症进行密切监测，患者一旦发生异常症状，需及时告知医师进行对症处理。
第四，口腔护理。将患者口腔内痰液和呕吐物及时清除，对于存在呼吸障碍的患者，需行吸氧治疗，根据患者缺氧症状确定用氧时间，通常氧气吸入速度控制在3L/min至4L/min，以改善患者缺氧症状，提高其血氧浓度。
第五，建立快速静脉通道，保证抢救的顺利实施。在患者洗胃治疗的同时，行胆碱酯酶复能剂和阿托品治疗。
第六，对症支持性治疗。对于存在脑水肿和肺水肿症状的患者，需及时应用甘露醇、地塞米松和利尿剂。对于存在呼吸衰竭症状的患者，需行呼吸机或呼吸兴奋剂辅助治疗，以保持患者水电解质平衡。
1.3观察指标将两组研究对象的有机磷农药中毒病情救治效果、中毒症状控制时间、临床治疗总时间、不良反应率等情况作为观察指标进行对比。
2.3不良反应有8例对照组患者在急救过程中出现不良反应，占该组总人数的22.9%；有1例观察组患者在急救过程中出现不良反应，占该组总人数的2.9%。两组患者急救过程中不良反应率组间差异有显著统计学意义（P
3体会
急性有机磷农药中毒者需要在第一时间对毒物进行彻底清除，这是临床救治成功的一个重要基础，合理应用阿托品类药物是救治的一个关键，适量、反复输入新鲜的血液可使临床抢救的成功率显著提高。有机磷中毒抢救过程中，护理人员应对患者的病情变化情况进行密切观察，预防并发症，全面掌握阿托品类药物的中毒指征，积极配合医师对用药的具体时间及剂量进行相应的调整。
参考文献
[1]李艳辉，姜兴权，孙宏志，等.IL-6/IL-10及TNF-a 在急性有机磷农药中毒引发MODS 中的作用及临床意义[J].中国急救医学，2009，26（11）：804-805.
临终患者的护理措施范文第2篇
德阳市人民医院旌南分院综合病区康复科，四川德阳 618000
[摘要] 目的 研究分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值。方法 选取该院42例肝癌晚期患者研究分析，并随机将其分为治疗组（21例）和对照组（21例），对比两组患者护理效果。结果 对比两组患者护理总满意，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中具有显著效果，可有效提高患者临终生活质量及患者家属对护理总满意度。
[
关键词 ] 舒适护理；肝癌晚期患者；临终护理；临床价值
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（c）－00143-02
Clinical Value of Comfortable Nursing in the Hospice Care of Terminal Liver Cancer Patients
CAI Zhaohui
Comprehensive Ward Rehabilitation Department， Jingnan Branch Hospital of People’s Hospital of Deyang City， Deyang， Sichuan Province， 618000， China
[Abstract] Objective To study the clinical value of comfortable nursing in the hospice care of terminal liver cancer patients. Methods 42 terminal liver cancer patients admitted in our hospital were selected for the study and analysis. And they were divided into the treatment group (21 cases) and the control group (21 cases)， the nursing effects of two groups of patients were compared. Results The difference in the total nursing satisfaction between the two groups of patients was statistically significant(P＜0.05). Conclusion Comfortable nursing in the hospice care for terminal liver cancer patients has significant effect， which can effectively improve the quality of life at the end of life of the patients， and the total nursing satisfaction of the families of patients.
[Key words] Comfortable nursing； Terminal liver cancer patients； Hospice care； Clinical value
[作者简介] 蔡招辉（1969.1-），女，四川德阳人，本科，主管护师，研究方向:骨科康复。
肝癌疾病主要出现在肝脏的恶性肿瘤，其具有较高死亡率，严重威胁患者生命[1]。临终护理为一种人性化护理措施，其有效满足晚期肝癌疾病患者的心理、生理及社会需求，有效减轻患者疾病症状，提高患者生活质量，使患者舒适、有尊严及无痛苦的走完人生最后时间[2-3]。基于该疾病病理特点，该研究为详细了解分析舒适护理在肝癌晚期患者临终护理中的临床价值，特选取该院2010年10月—2012年9月期间42例肝癌晚期患者研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的42例肝癌晚期患者，均为临终前1~3个月的患者。其中，男34例，女8例；患者平均年龄为（55.52±1.03）岁；并随机将其分为治疗组和对照组，各为21例，两组患者基本资料差异无统计学意义，P＞0.05，可进行对比。
1.2 方法
该次研究选取的42例肝癌晚期患者，入院后均采用护肝、高热量营养支持、补充白蛋白、止痛及利尿等措施治疗。对于肝功能衰竭合并肝性脑病、肝肾综合征、凝血功能障碍、严重呕吐及癌性疼痛等患者，医护人员采用针对性治疗措施进行治疗。在此治疗基础上，对照组患者采用常规临床护理措施护理，治疗组患者采用舒适护理措施护理，对比两组患者护理效果。
1.2.1 心理护理 心理护理对肝癌晚期患者的疼痛具有显著控制效果，因此，护理人员应及时为患者及其家属进行心理疏导，有效减轻患者及其家属在得知为绝症时出现的绝望、恐惧及焦虑等不良心理反应，同时促使患者及其家属积极配合医护人员工作。部分老年患者因无人照顾，出现寂寞害怕心理，此时护理人员应建议患者家属全程陪同，让患者充分感受到关爱，减轻抑郁及孤独感，确保患者保持短暂心理平衡，安然离去。
1.2.2 饮食护理 肝癌晚期患者食欲较差，因此其缺乏营养。护理人员应鼓励患者进食，指引患者食用质软易消化、清淡、高热量、低蛋白及富含维生素K的食物，避免饮用含氮高及刺激消化道的食物。
1.2.3 疼痛护理 护理人员严遵医嘱指引患者用药，定时为患者使用镇痛剂，同时，通过听轻音乐、泡脚及温水擦浴的方法，有效减轻患者疼痛感等。
1.3 护理疗效判断标准
依据世界卫生组织(WHO)公布的疼痛等级对患者护理效果进行判定，非常满意：患者实施护理后，疼痛级别降至Ⅰ度；满意：患者实施护理后，疼痛级别降至Ⅱ度；不满意：患者实施护理后，疼痛级别为Ⅳ度。
1.4 统计方法
该次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0统计学软件处理。计数资料进行χ2检验。
2 结果
治疗组患者家属对护理总满意度显著优于对照组患者的，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
肝癌为威胁患者生命的重要因素，患者在患该疾病时，极易出现恐惧及焦虑等不良情绪，该种不良情绪严重影响患者及其家属对医护人员工作的配合。基于该种现象的出现，护理人员应为患者实施有效的、科学的护理措施，有效减轻患者出现的不良情绪，提高患者临终前生活质量，指引患者坦然面对死亡[4-7]。舒适护理措施在肝癌晚期患者临终临床上效果显著，其可有效提高患者临终生活质量及其家属对护理总满意度。采用舒适护理措施护理的治疗组患者，其临终前生活质量及家属对护理总满意度均同采用常规临床护理措施护理的对照组患者之间差异有统计学意义，P＜0.05。该研究结果同谢丽学者[8]研究的结果较为相似。综上所述，舒适护理可有效提高肝癌晚期患者临终生活质量，促使患者坦然面对死亡，值得在肝癌晚期患者临床上推广应用。
[
参考文献]
[1] 王春玲，蔡姣芝，李娟.晚期肝癌患者临终护理体会[J].现代临床护理，2009，8(4):30-32.
[2] 张志霞，何丽红，罗菊英.肝癌晚期患者的临终护理[J].医学信息，2010， 23(11):4306-4307.
[3] 张玉英.循证护理在肝癌晚期患者护理中的应用[J]. 临床合理用药杂志， 2011(5):12-13.
[4] 丁永珍，周玲坤，冯伟平，等.肝癌晚期患者32例的临终关怀与护理经验探讨 [J].吉林医学， 2013(13):47-48.
[5] 沈霞.20例晚期肝癌患者的护理体会[J].吉林医学， 2013(14):59-60.
[6] 叶夏秋.肝癌晚期患者的疼痛控制与临终关怀护理体会[J]. 中国现代医生，2011(4):82-83.
临终患者的护理措施范文第3篇
关键词：肿瘤患者；晚期；心理护理；人文关怀
【中图分类号】R473.51【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0191-01
患者一旦被确诊为肿瘤，其治疗的首选方式是放化疗和手术治疗。而我院呼吸科在2009年8月-2012年7月期间收治的肿瘤患者中，有32例为老年肿瘤晚期患者，这些患者在短期内随时会发生死亡，所以给予必要的临终关怀和心理护理，为患者创造一个舒适、安详的临终环境，最大程度的满足他们的需求，具有非常重要的意义，下面对如何实施临终关怀护理的措施进行探讨。
1临床资料
在本组资料中，老年晚期肿瘤患者为32例，其中女患者12例，男患者20例，年龄为58～86岁，平均69±3.8岁，所有患者诊断标准均符合《现代肿瘤学》（上海医科大学出版），属于晚期肿瘤患者，综合治疗方法为对症支持、中医药、提高免疫等等。
2方法
2.1心理护理
2.1.1对患者实施人文关怀：晚期肿瘤患者的心理状态和机体的T淋巴细胞免疫有着直接的关系，进而对患者的生存期限产生了直接的影响，所以对患者采取科学的心理护理是非常必要的。护士对患者要给予充分的同情和理解，同时给予积极的心理支持，对患者的心理状态充分的了解，采取积极的心理疏导，减轻患者的心理痛苦，让患者的心境保持安定和平稳，最大程度的消除患者的不良情绪[1]。
2.1.2鼓励和支持患者家属陪住和探视：患者一旦从熟悉的社会和家庭环境进入到医院，会从生理和心理上产生极度的排斥和不适应，感到茫然无助，表现为恐惧、不安、寂寞和孤独等等。而针对老年肿瘤患者，生命危在旦夕，往往这种感觉会更加强烈。若严格按照医院的探视制度办事的话，会让人感到人情味的淡薄，使患者和家属都无法接受[2]。所以应积极鼓励和支持患者家属和好友亲朋的守护、陪住和探视，使患者能够在生命的余光里感受亲情、真情，慰藉心灵，能够无惧、安详、坦然的面对现实、毫无遗憾的告别人生，同时生者也能在患者弥留之际，全部的、无悔的奉献爱心。
2.1.3对临终患者的家属实施人文关怀：患者家属也是实施临终关怀护理的重要的服务对象，由于即将失去亲人，他们的行为和情感非常的脆弱，表现出来的痛苦常常难以克制，所以护理人员也要做好患者家属的疏导工作。对其进行鼓励，争取让患者在生命弥留之际能和家人在一起。若患者生命频临死亡，病情危重，医护人员应该详细向患者家属告知病情，共同创造一个相对理想的就医环境，使患者能够舒适、安静的离开人世。
2.2一般护理
2.2.1做好皮肤护理，预防褥疮：进食时间要根据患者需要，同时在饮食中适度增加纤维素的含量，若患者留置导尿管，应降低泌尿系统感染率的发生.若患者发生躁动、谵妄、并出现意识丧失，应时刻保障患者人身安全，同时护理时动作要轻柔，做好皮肤护理，防治褥疮的发生，若患者频临死亡，循环功能衰竭，会出现四肢冰凉或体温升高的现象，应及时给予更换衣服，同时加盖被服，并避免患者在意外刺激下发生抽搐[3]。
2.2.2做好口腔护理：患者保持呼吸畅通，必要时给予吸痰、吸氧，应经常用棉球或湿纱布对口腔进行擦洗，为防止口唇干裂，可涂抹石蜡油。
2.2.3对生命体征密切观察：老年肿瘤晚期患者，往往会出现呼吸和循环衰竭，死亡随时都会发生，因此应对患者的血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征密切进行观察，一旦有异常情况发生，应及时向医生汇报，同时实施必要的措施进行处理。
2.3疼痛的护理：大概有70%的晚期肿瘤患者，其主诉是疼痛，而发生剧烈疼痛的又占了50%，所以及时发现和减轻患者的痛苦是非常必要的。由于老年肿瘤患者畏惧死亡，机体又极度衰弱，所以对疼痛具有较差的耐受力，疼痛感会非常强烈，甚至无法忍受[4]。所以医护人员应该在心理上给予安慰，精神上给予支持，同时遵医嘱给予止痛药物，尽可能降低患者的痛苦。
2.3.1疼痛的心理护理：应对患者表示充分的理解和同情，在心理上给予鼓励和安慰，使患者能够积极的配合治疗，最大程度的降低患者的恐惧感，鼓励患者表达自己的痛苦，对患者疼痛的诱发因素，部位和特点准确、及时的掌握，为使患者的痛苦减轻，采取有效的处理措施。
2.3.2按时给药：应根据患者的实际情况，有规律的使用止痛药物，而不要按需给药。这样才可在疼痛的初始阶段得到有效缓解和控制，减轻患者的恐惧感，同时也规避了药物剂量的加大。
3讨论
针对老年晚期肿瘤患者，可采用药物来缓解疼痛的症状。但临终关怀和心理护理是必要的和基础的措施，也是缓解和减低患者痛苦和不适的重要手段。这就对护理人员提出了更高的要求。要具有人文关怀，怀有强烈的责任心和使命感，同时对基础的护理技术、理论和操作要熟悉和掌握。同时卫生行政部门也要加强培训工作，建立和完善适合晚期肿瘤患者的支持疗法和临终关怀的组织机构，使晚期肿瘤患者的生命质量得提升[5]。在我院呼吸科就诊的32例老年肿瘤患者，通过采用科学的心理护理和临终关怀措施，能使患者在生命的最后时期舒适、安全的度过，同时给予患者家属适度的关心和安抚，并做好后期的回访工作，使其在短时间内恢复正常的工作和学习生活。
参考文献
[1]徐佳奕，方芳，章惠英，姜瑛，周. 三级甲等医院肿瘤患者PICC置管依从性的调查与分析[J]. 上海交通大学学报（医学版）. 2011（06）
[2]陈钒. 剩下的时光，有我陪着你[J]. 心理与健康. 2010（11）
[3]田晓山，周宏灏，胡春宏，刘珈. 姑息治疗与临终关怀中的人文精神――有感于晚期癌症患者的救治现状[J]. 中国医学伦理学. 2009（02）
临终患者的护理措施范文第4篇
关键词：胃肠道肿瘤；临终关怀；自我感受负担；应对方式
消化道恶性肿瘤是我国常见的恶性肿瘤类型，且近年来的发病率不断升高。由于早期缺乏特异性症状，半数以上患者确诊时已进入中晚期并逐步发展至临终阶段[1]；处于该阶段的患者会产生较为强烈的自我感受负担且无法采取正确的应对方式，进而影响整体生活质量。这就要求在临终阶段采取必要的护理干预措施。
1 资料与方法
1.1一般资料 将2013年4月～2014年5月我院收治的70例胃肠道恶性肿瘤临终阶段患者纳入研究对象。采用随机数表法将入组患者分为观察组和对照组各35例。观察组：男24例，女11例；年龄（67.95±7.92）岁；胃癌19例，结直肠癌16例；对照组：男23例，女12例；年龄（69.18±7.68）岁；胃癌20例，结直肠癌15例。两组患者性别、年龄、类型等资料比较差异无统计意义（P>0.05）。
1.2护理方法 对照组患者进行常规护理，观察组患者进行临终关怀护理干预：①组建临终关怀小组：由医生和护士组成临终关怀小组，仔细分析与掌握患者病情、文化程度、个性特征、心理状态，制定个性化的护理方案；②营造舒适的住院环境：尽可能安排单间，根据患者喜好配置电视、空调等，合理安排家属与朋友探视与陪护；③生活干预：为晚期胃肠道肿瘤患做好各种管理的护理，积极防治压疮、肺炎等并发症，指导患者家属或陪护做好临终前的生活护理，同时根据患者饮食习惯，提供口味适中、易于消化的食物；④舒适护理：姑息治疗与安宁护理是胃肠道肿瘤患者临终关怀的主要手段，舒适护理主要通过生理舒适、心理舒适、社会舒适等方式，使患者达到生理、心理、社会、灵魂上的愉悦；⑤生死观教育：临终关怀不再是传统意义上纯医学上的护理概念，而应植入生死观教育，特别是对于濒临床死亡的患者，对立正确的生死观，克服对死亡的恐惧与不安，养成“活得庄严、死得尊严”的达观心态。
1.3观察指标
1.3.1自我感受负担 护理前和护理后4 w时，采用自我感受负担量表[2]从照护负担、经济/家庭负担、心理/情感负担和治疗负担4个方面评价患者的自我感受负担，主要测评方向为对负担感知的频率，1分为从不感知、2分为偶尔感知、3分为有时感知、4分为经常感知、5分为总是感知。
1.3.2 应对方式 护理前和护理后4 w时，采用癌症应对问 卷[3]从面对、回避与压抑、发泄、屈服、幻想五个方面评价应对方式，总是为4分、经常为3分、有时为2分、从不为1分。
1.4统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，以P
2 结果
2.1自我感受负担 护理后，两组自我感受负担明显减轻，观察组照护负担、经济/家庭负担、心理/情感负担和治疗负担评分明显低于对照组（P
2.2应对方式 护理后两组应对方式均有改变，观察组面对、发泄评分高于对照组，回避与压抑、屈服、幻想评分低于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
消化道恶性肿瘤在我国的发病率极高，包括胃癌、结直肠癌等，且近年来的发病率呈上升趋势。由于消化道恶性肿瘤在疾病的早期缺乏特异性的临床症状，容易与良性病变相互混淆，这就极大的妨碍了疾病的早期诊断[4]。
本研究在临终关怀护理干预中对自我感受负担采取了针对性措施，具体包括健康知识教育、心理疏导和关怀、放松性训练和游戏等，旨在最大限度的缓解临终患者的自我感受负担。本研究结果说明，临终关怀护理干预能够缓解胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段的自我感受负担。
胃肠道恶性肿瘤患者在得知病情进入临终阶段后会采取不同的应对方式，主要可以分为面对、回避与压抑、发泄、屈服、幻想五种类型，不同的应对方式对患者的心理、病情、生活质量等影响也不尽相同[5]。本研究通过给予临终关怀护理后比较患者的应对方式，由结果可知：观察组患者的面对、发泄评分高于对照组，回避与压抑、屈服、幻想评分低于对照组。提示临终关怀护理干预能够改善患者的应对方式。
本文研究结果表明，临终关怀护理干预能够缓解终阶段的自我感受负担、改善应对方式，提高患者临终生命质量。需要指出的是，临床关怀护理有别于传统意义上的护理，对其研究还有待于更进一步的深入。
参考文献：
[1]张绍平.血清急性时相蛋白检测在消化系统恶性疾病诊断中的意义[J].海南医学院学报，2013，19（4）：490-491，495.
[2]吴琳，屈红，刘红，等.临终关怀护理对晚期癌症患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（3）：90-91.
[3]黄雪薇，郭宝江，王秀利，等.癌症应对问卷的编制与测评[J].中国心理卫生杂志，2007，21（8）；517-520，525.
临终患者的护理措施范文第5篇
临终关怀的理念是；1.以照料为中心，适度治疗，控制症状，减轻痛苦，消除恐惧焦虑，获得心理社会支持。2.不以延长生存时间为目的，而以提高临终生命质量为宗旨。3.维持人的尊严和权力。4.帮助患者“准备死亡、面对死亡，接受死亡”，活的尊严死的尊严。5.为患者家属提供居丧照料。【1】
癌症晚期患者无论在身体上还是精神上，都承受了常人无法想象的痛苦，经历了与病魔的顽强斗争，在得知自己已身患绝症无法治愈，生命已时日无多的情况下，身体和精神都将经受巨大的打击。医务人员应尽力使其在临终得到安宁和舒适。这是人道主义精神的具体体现，也是人类文明进程的重要标志。我院肿瘤科自2005年对癌症晚期已无法治愈的患者实施临终关怀，建立关怀卡，记录实施关怀的内容及效果。
临终关怀的具体措施
1 心理关怀
临终患者的心理状态及其复杂。绝大部分患者首先是对疾病的否认、怀疑、幻想，表现为愤怒、抱怨、发泄、强烈的求生欲望，接着开始对疾病妥协，听天由命，进而出现自卑自责忧郁，最终接受事实，变得平静安然。着名美国学者Ku bler Ross将身患绝症的病人从获知病情到临终的心理反应过程总结为5个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
（1）用爱关怀病人 以满腔的热情、细致周到的服务，亲切的语言去关怀体贴病人，吧病人当做自己的亲人，尊重他、爱护他、亲近他，以克服悲观抑郁绝望的心理。
（2）用心理解病人 即将走向生命的终点，回忆一生的酸甜苦辣，病痛的折磨以及死亡的恐惧，使他们失去自信自尊，医务人员主动接近病人，让病人倾诉内心的忧虑和恐惧，容忍病人发泄情感，对病人的唠叨应有极大的耐心，不能有丝毫的反感。
（3）尊重病人的权利，满足病人的自尊 在治疗护理中，尊重病人的知情权，鼓励患者参与医护方案的制定，维护患者的自我形象，尊重原有生活方式，保护患者隐私，尊重信仰，尽量满足合理要求。
（4）真诚对待病人 不欺骗，维持适当的希望，鼓励家属增强信心，给患者以支持，多陪伴，使患者的心理、情感得到最大的安慰。
2 控制疼痛
据统计87 癌症患者有疼痛，疼痛不仅影响睡眠、饮食，使情绪低落，免疫力下降，消弱病人的求生欲望，甚至使病人丧失尊严【3】。WHO推荐的阶梯止痛方案【2】：①选用非阿片类药物，如阿斯匹林、布洛芬，适用于轻度疼痛患者，②第二阶段选用弱阿片类药物，如可卡因、曲马多、布桂嗪等。主要适用于中度疼痛的患者。③第三阶段选用强阿片类药物，如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等。主要用于重度和剧烈癌痛的患者。近年来还采用硬膜外腔、椎管内给药。针灸按摩、音乐、催眠都是可尝试的。控制疼痛是临终关怀的重要内容，是减轻患者痛苦、提高生存质量、维护患者尊严的重要措施。医务人员应充分了解患者疼痛的原因、部位、性质、持续时间，了解止痛药物的作用，制定最佳止痛方案。 3 促进患者舒适
（1）提供舒适的修养环境，空气清新，温度适宜，光线明亮或柔和。病房保持优雅整洁。
（2）帮助患者采取良好的舒适的，保持皮肤的清洁，预防褥疮发生，保护好切口、造瘘口、引流管等。
（3）保持呼吸道通畅，改善呼吸功能。清醒病人取半坐位利于通气，昏迷着卧位头偏向一侧，或取侧卧位防止呼吸道分泌物误入气管引起窒息。使用呼吸辅助器械应尊重病人意愿，做好呼吸机、气管插管、气管切开等相关护理，减少不适，预防感染。
（4）加强营养，增进食欲尊重患者饮食习惯，经常变换食物花样，少量多餐，给予高蛋白、高热量、易于消化饮食，鼓励患者吃新鲜水果，蔬菜。创造良好的进食环境，胸部肿瘤患者常伴有食道梗阻，必要时采取鼻饲或完全胃肠外营养。同时做好相关护理，减轻不适，预防感染。
（5）加强口腔护理，眼部护理，听觉是临终患者最后消失的感觉，经常与患者交流，让患者感到即使在生命最后一刻也不孤独。
（6）密切观察患者生命体征、意识状态等，观察治疗效果用药反应。
（7）尸体料理也是临终关怀的重要内容，患者死亡后做好尸体护理，既是对死者的同情和尊重，也是对家属最大的心理安慰。在做尸体料理过程中应尊重死者和家属的民族习惯和要求，应以唯物主义死亡观，态度严肃认真
4 临终患者家属的心理行为反应与患者临终的历程密切相关，指导家属对患者进行生活照顾，对家属多关心体贴帮助，给予其精神心理社会等方面的支持，居丧期给予心理疏导，鼓励表达情感缩短悲伤期。必要时通过电话、网络方式对丧亲者进行访视
临终关怀的学术研究和服务在我国开展起步较晚，存在巨大发展潜力。通过以上努力，最大限度地落实了临终关怀的理念，体现了人文关怀，让临终患者在有限的时光里，享受人间温暖，没有痛苦，没有遗憾、安详平静的度过最后时光。
【参考文献】
[1]基础护理学，本科护理学类专业用[M].北京：人民卫生出版社，2006年版：P340～341.
