护理的基本特征
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护理的基本特征范文第1篇
关键词:老龄化;养老模式;老年公寓；包头市
Abstract: as China's aging population to speed up the process, the aging problem is becoming more and more serious. This paper based on the aging of China's analysis of the situation, and to the elderly living problem investigation and study, attempts from the aging of the population to the social situation, the family support and social support of these two forms were compared and analyzed, the present stage of China 's mainstream and secondary flow endowment model analysis and research. Looking for a suitable for China's national conditions of our country, and can meet the requirements of the elderly living pattern; at the same time to put this theory to the Baotou community elderly apartment design examples, discusses the suitable stage elderly pension mode of residential district planning and space environment construction and the development path.
Key words: aging; pension; the elderly apartment; Baotou City
中图分类号： 文献标识码：A文章编号：2095-2104（2012）
一、引言
老年人是人类社会中的一个重要的组成部分。据统计，2000年我国人口总数约为12.7亿，60岁及60岁以上的老年人口约为1.32亿，占全国总人口的10.4%，我国已经正式进入老龄化国家的行列。人口老龄化问题也正日渐凸现出来。
2000年包头市人口总数约为229.7万人。60岁及60岁以上的老年人口约为23.8万人,占包头市人口总数的10.36%。东河区是包头市的老城区，人口老龄化问题更突出。所以在社区规划中处理好老年居住环境空间的规划与设计具有重要意义。
二、我国人口老龄化的现状及趋势
预计到2020年我国老年人口数量将超过2亿，达到人口总数的13.4% ; 2050年前后老年人口将达到4亿左右，占总人口25%。更为突出的是80岁以上高龄老人以每年5.4%的速度增长，目前已达到1300万占我国老龄人口的10%，给社会生活保障事业带来前所未有的压力。我国人口老龄化的主要特点是：人口老龄化速度快，老年人口规模庞大，人口老龄化与经济水平相比具有超前性。
（1）人口老龄化速度快
发达国家用了上百年的时间才走完的人口老龄化进程，我国仅用了30年就经历了从70年代末的青年型、80—90年代初的成年型、到2000年老年型的全过程。
（2）老年人口规模庞大
我国老年人口的绝对数量巨大，2000年我国老年人口达到1. 32亿。是目前世界上老年人口最多的国家，占世界老年人口的1/5和亚洲老年人口的1/2。
（3）人口老龄化与经济水平相比具有超前性
发达国家的人口老龄化是伴随着工业化、城市化的发展，在经济比较发达的情况下迎来的。而我国则是在经济实力不强、尚未实现现代化的情况下，措手不及地迎来了老龄化的浪潮。目前65岁以上的老年人口比重达到7%的发达国家人均国民生产总值一般在10000美元以上，而我国在进入老年型国家时仅有1000美元左右。发达国家先富后老，中国是未富先老。人口老龄化发展与经济发展不一致。
三、我国现阶段主要养老居住模式分析
我国现有的养老模式有家庭养老、社会养老、家庭养老+社会服务。根据居住空间的不同特征，分为以下三种类型分别进行探讨。
3. 1普通住宅养老模式
3．1．1普通住宅养老模式的基本特征
此类住宅就是居住于自己的住宅中的普通住区的普通住宅。其基本特征是老人住在熟悉的居住环境，由子女的稳定的情感的家庭照顾系统提供养老服务。
普通住宅养老模式又分为共居型、邻居型和离居型。共居型是与子女同住的老年人多数有自己独立的卧室，其它空间与子女共用。
邻居型就是老少代的普通住宅之间存在一定的空间距离，但在这一距离内，两代之间仍然可以继续频繁的往来。
离居型是指老少代住宅的空间距离或交通条件使得他们之间频繁得生活交往不能存在了，老人实质为独立居住。
3. 1. 2居家养老存在的问题
中国的社会基础源于自给自足的自然经济形态为特征的农业社会。养儿防老的观念根深蒂固，延续至今。然而随着我国人口状况的发展变化和生活方式的转变，老幼相依、安度晚年的养老模式受到前所未有的挑战。主要表现为：
（1）家庭规模小型化、传统家庭养老功能弱化
我国一对夫妇生育一个孩子的政策，独生子女成年后组合的家庭形成4- 2 -1的结构关系，随着独生子女的增加，大家庭解体，子女与父母分居的现象十分常见。
这种倒金字塔型家庭结构的发展趋势使家庭进一步小型化、简单化，未来仅靠势单力薄的家庭赡养老人将难以维系。
（2）缺乏社区服务设施
通过调研发现特别是独居老人的生活很不规律，生病无人救助，己成为颇受社会关注的话题，主要表现在社区服务薄弱、老年服务设施类型不全面、服务设施面积指标严重不足。
3. 2敬老院养老模式
3.2.1敬老院养老模式的基本特征
敬老院、养老院、老年福利院等专为接待老年人(尤其是高龄老人和不能自理的老人)安度晚年而设置的社会养老服务机构，其中设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施，有一套严整的供养标准和措施。
敬老院养老的最大特征是彻底的集居化。老年人拥有的私密生活空间缩减为普通住宅的核心—卧室，甚至仅是床位.普通住宅通常意义上独立的住宅空间不复存在，进行集居生活。
3.2.2居住现状及存在问题
以往的敬老院基本上由国家或集体出资兴办，基本属于福利性质。随着社会发展和老年人经济情况、思想观念的转变，兴办主体和居住对象都有了很大变化。
敬老院曾被认为是发达国家高福利政策的象征，是社会制度优越性的体现，但也存在明显的问题。
由于许多老人住进敬老院井非出自主观愿望，而是一件很无奈的选择。敬老院断绝了他们与社会的来往，剥夺了他们与社会交往的权利，私密性得不到保障。这种完全集居化的养老方式从严格意义上说是一种缺少人性化的模式，它将老年人限制在一个特殊的阶层与特殊的环境中，与家庭、社会隔离开来，忽视了老人的心理需求。
3. 3老年公寓养老模式
3.3.1模式的基本特征
老年公寓是按老人特点设计，配有专业化的基本生活服务系统和护理系统的老年居住建筑。
老年公寓养老不同于传统的普通住宅养老，又不同于一般的敬老院养老。老年公寓养老的最大特点就是老年人独立生活单元的集居化。集居性只存在于住宅群体的空间层次上。老年人仍然拥有与普通住宅相同的个人私密空间:完整的卧室以及浴厕空间.老人可随时根据自己意愿和身体状况自由出入于独立生活和集居生活之间。
3.3.2老年公寓养老模式存在的问题
(1)收费标准偏高
老年人入住老年公寓，首先考虑到的问题是收费标准。老年公寓由于地区不同，收取入住费用也有差别。据2000年统计北京市老年公寓的入住费用每人每月平均为1013元，而老年人的平均收入为每月558元，与老年公寓的收费标准相比较，这对于靠微薄的退休金生活，子女又无力补贴的老人来讲只能是水中望月。
(2)养老职能不完善
我国现阶段的老年公寓都以接受能自理老人为主。公寓像住旅馆一样，一位服务员坐在前台，仅处理日常杂事，只接纳基本自理的健康老人。拒绝不能自理的老人。也成为入住率较低的原因之一。
四、社区老年公寓的规划设计探讨
随着人口老龄化的进一步发展，对社区服务的巨大需求和目前社区服务薄弱的矛盾越来越明显。所以本文提出“社区老年公寓”的养老居住模式。将家庭养老和社会养老有机结合。并在包头市东河区进行了规划和设计的实践和应用研究。
4．1社区老年公寓养老模式的基本特征和适应性分析
本文通过实例对于社区老年公寓的基本特征、适应性以及设计原则等方面做了深入的研究探讨。
4．1．1社区老年公寓养老模式的基本特征
社区老年公寓的基本特征为：
（1）社区老年公寓既具有一般老年公寓专业化的基本生活服务系统和护理系统，又具有社区服务系统提供的有关服务。
（2）社区老年公寓既具有一般老年公寓的独立生活单元的集居化即可活动于独立生活和集居生活之间，又具有近邻式居住、同区居住，与家人离而不远的特点。
4．1．2社区老年公寓养老模式的适应性分析
社区老年公寓能适当降低收费标准。现存老年公寓收费标准太高，许多老年人难以承受。而社区老年公寓在投入方面可由政府以征地和减免税收等方式参与投资，使建筑成本降低；社区服务作为补充，使降低收费标准成为可能。
社区老年公寓既有独立的基本生活服务系统和护理系统，又有社区的可供共享的公用服务设施，这样使老年服务设施的种类和面积大大增加。
由于社区老年公寓是一种国家和社会投入、个人付出相结合的机制，具有很强的包容性和普遍适用性。如：在经济发达地区政府财力收入高的条件下，可以加大国家投入部分，加大供给部分，充分体现公益性。在欠发达地区，政府财力有限，政府投入的不足可充分发挥家庭、社区、社会组织各方面的积极性作为有益补充。随着社会经济的发展，不断增大国家供给部分，这是一种具有弹性的可持续发展的机制，能适应于长远发展的需要。可使老年人从中享受到经济发展和社会进步的成果。社区老年公寓符合整合资源、综合利用、统筹兼顾、可持续发展的科学发展观。在目前社区经济和社区文化蓬勃发展的形势下，将社区老年公寓建设深化为社区建设的一部分。促进居民乃至全社会社区养老意识的形成。在新的老龄化社会的大背景下，它必将成为新的深受老年人欢迎的养老居住模式。
4．2社区老年公寓设计原则——结合实例说明
老年人在生理、心理、社会等方面的变化，使他们对居住环境有许多特殊要求。因此，本项目研究的目的是如何规划设计适应老年人需求的居住空间和生活环境。
本文的实例是包头市东河区西北门居住小区，基地位于包头市东河区，规划范围是东至红星坡路，南至环西路，西至红星河槽，北至西北门前路。其中老年公寓占地面积2.7公顷。小区总占地面积为17.67公顷。
如图所示该小区分为普通居住区和老年公寓区两个功能区，老年公寓座落在基地的西南角，与普通居住区既独立自成体系，又自然成为一体。
本项目遵循的设计原则为以人为本，体现人性化的原则;环境安全的原则;自然环境适宜的原则;适应老年人家庭照料;保健、护理需求的原则;处理好社区老年公寓与普通住宅的关系的原则。
4．2．1以人为本，体现人性化的原则
由于使用主体是老年人，应该以老年人为核心，在生理特征方面，老年人的身体机能退化，行为空间和环境设施需补偿他们丧失的能力，维护和锻炼他们尚存的能力；在心理特征方面，老人们惧怕寂寞、孤独、被社会抛弃，需要与亲人、朋友、同事、邻居广泛联系，寻求友谊、慰藉与互助;社会特征方面，他们希望老有所为、老有所乐、老有所学、老有所养、老有所依。这些变化及需求集中于适宜老年人的住宅设计的研究范围。
因此适宜老年人的住宅设计应创造能使老年人健康、安全、方便、舒适的生活在其中，并能培养、发展其才华的居住环境，要体现出对老年人的关怀，即树立“以老年人为核心”的人本设计思想，体现老年特色。
如图所示在本方案的规划设计中充分考虑老年人对居住环境、建筑类型、配套设施和物业管理等方面的需求。
居住环境方面：老年公寓座落在基地的南边，没有建筑遮挡，日照充足，空间通透。与普通居住区有分有合，虽然环境自成体系但又相依相通，利于老年人和普通居民进行交往活动。
建筑类型：老年公寓设计以2层为主的别墅式建筑设计，使老年人上下楼出行活动方便。
配套设施：有独立的医疗安全设施等配套服务设施系统，又有社区公用设施共享，扩大了为老年人服务的使用设施类型和面积。
4．2．2环境安全的原则
安全需求是人类仅次于吃饭、睡觉的基本需求，包括个人不受侵犯、避免人身和财产遭受伤害和损失等。老年人对居住环境安全性的要求非常迫切。
规划时安全性和可监护性作为设计依据和基本要素。如图所示：公寓区通过人车分流、合理安排车辆停
放和完善交通措施来解决。使公寓的室外活动不受车行的干扰，老年人到达活动的场所不必穿越车流繁忙的交通干道。在设计中通过空间的分隔、围合、地面铺装材料的变化强调环境的领域感，不仅起到安全防卫作用，使老人易于控制空间范围，消除对犯罪的恐惧心理。同时扩大环境认同感，增加老年人心理的舒适性。
4．2．3自然环境适宜的原则
充足的日照、良好的通风、新鲜的空气、适宜的温度和湿度，没有噪声等污染源的干扰，这些都是人们对于住宅环境的基本要求。在方案中二层公寓间距为13米，明显大于普通住宅。充分满足日照要求为基础，并综合考虑采光、通凤、消防、管线铺设、视觉卫生等效果。
本公寓所处位置远离闹市，背风向阳，
无噪音污染，既具有良好的通风条件又处在避风之处。
4．2．4适应老年人家庭照料、保健、护理需求的原则
处于不同生活能力状态的老年人其生活要求的侧重点也不同。有的侧重于“护理中的静养”，对医疗保健、家庭护理的需求十分迫切。有的强调“活动中的保健与调养”。
社区老年公寓离而不远的特点有利于家庭照料。公寓区设有医疗保健服务系统，社区中也有医疗保健服务系统，为医疗保健和护理创造良好条件。户外活动空间有绿化和硬化场地方便于老年人的静养和活动中保健调养。
4．2．5处理好社区老年公寓与普通住宅的关系
社区老年公寓虽然是与社区普通住宅处在同一小区，但是必须处理好二者的住宅空间和生活环境等方面的关系，使之各具特色、优势互补、互不侵犯、互不干扰。
在规划结构方面，老年公寓区与社区普通住宅区之间由一条绿化带连接，互相敞开，又各成独立领域，开合相宜，成为一个和谐的居住环境。
在建筑空间与景观设计方面如绿化分析图所示，利用城市绿化带、中心区绿化与错落的住宅布置及公建设施共同塑造出小区人流活动的动态氛围。成为小区人流出入“门”的序列起点，结合硬化路面绿地高低形成较好的空间环境。
组团绿地及中心绿地为居民和老年人提供了一个宽阔的活动空间和交往空间，辅以绿化设施，休息座凳等服务设施，使老年人活动更加便捷。
中心休闲绿地，由自然的曲线小路、人工绿地、及公共活动场地结合设置不同的树种组成一个内容丰富的活动场所。
老年公寓区域中的院落中用暖色地砖铺设硬化，并设计太极图和龟兽图，还有松鹤延年等雕塑小品，形成富有老年特色的小环境。
在居住组合设计方面，为了增强小区的识别性与认同感，着重强调群体空间塑造，并结合户外绿地设计环境，使区域空间与小区空间和老年公寓空间相融合，亲近自然且具有人情味。强调空间感和环境感，在大面积的宅间绿化中，完善配套各种服务设施，如座凳、活动器械、花池、休息亭、电话通信等服务设施，同时结合人工绿地及公共活动场地形成一个内容丰富的活动场所，使公寓中的老年人确有“家”的感觉。
按照上述原则所设计的社区老年公寓能够将老年人使用的服务设施类型与面积有较大增加，并且促进了社区的全面建设与和谐社会的建设。
五、结论
根据我国目前老年居住模式的现状和趋势，从关注老年人的居住需求和社会交往的角度出发，本文提出社区老年公寓的养老模式，并通过规划设计的实例，进行了初步的研究和探讨。根据老年活动理论，老年人参与社会活动才能对生活有高的满意感。社区老年公寓的规划设计在物质设施、生活服务、医疗照顾等方面充分考虑老年人的特殊需求，是比较适合我国所特有的“以居家养老为主，社会保障和社区服务为辅”的模式，而它的推广和应用有待于我们继续进行实践和探讨。
参考文献
【1】中华人民共和国建设部，《老年人建筑设计规范》，中国建筑业出版社，1999
【2】中华人民共和国建设部，《城市居住区规划设计规范》中国建筑业出版社，2002
【3】胡仁禄、马光著，《老年居住环境设计》，东南大学出版社，1995
【4】郭锦津著，《老人住宅》，中华报出版社，1984
护理的基本特征范文第2篇
[关键词]休闲需求结构；休闲消费行为；休闲产业发展导向；休闲产品发展导向
[中图分类号]F59 [文献标识码]A [文章编号]1002－5006(2008)07－0013－05
一、基于休闲需求结构的分析：城市休闲产业的发展导向
休闲需求是指人们对在休闲时间里所参与的使自己身心得到放松、愉悦的休闲活动的需求，包括对在家庭里的休闲活动的需求，对在户外的休闲活动的需求和对离开自己居住地一定时间与距离的旅游休闲活动的需求。
按照产业经济学的原理，消费需求结构变动将引导产业结构与产品结构的变动，投资结构变动是改变已有产业结构的直接原因。因此，本文从以下3方面展开对休闲需求结构变化指引城市休闲产业发展方向关系的研究：第一是从经济发展不同阶段人们需求结构变化带动产业结构变化的视角展开；第二是运用有关统计数据对上述研究的结论进行验证；第三是在上述研究基础上说明城市休闲产业发展的方向。
1，经济发展阶段与休闲需求结构及其特征
依据美国学者沃伦・J・基肯(Warren J・Keegan，2002)的分析，一个国家的经济发展可以分为前工业化、欠发达、工业化与后工业化四个阶段，判断一个国家已经处在哪一个阶段的主要标志是人均国民收入的水平。一个国家人均国民收入水平与所处经济发展阶段的对应关系可以如表1所示。
依据美国学者詹姆斯・A・菲茨西蒙斯和莫娜・J・菲茨西蒙斯(James A・Fitzsimmons and Mona J・Fitzsimmons，2001)的分析，人类社会的发展可以分成三个阶段或三种社会类型：第一个阶段是前工业化社会。在前工业化社会里，人类生活的基本特征是维持生存。第二个阶段是工业化社会。在工业化社会里人们生活的基本特征是追求更多数量的物质产品。第三个阶段是后工业化社会。在后工业化社会里，人们生活的基本特征是追求高品质的生活，包括健康、教育和娱乐3大方面。各种社会类型的基本特征可以参阅表2。
从休闲需求结构变化带动休闲产业发展视角研究，我们可以将上述三位美国学者沃伦J・基肯和詹姆斯・A・菲茨西蒙斯及莫娜・J・菲茨西蒙斯的观点结合起来思考，得出下列基本结论：(1)当一个国家人均国民收入低于785美元时，它就处于前工业化社会，人们的主要需求就是维持生存；(2)当一个国家的人均国民收入在786美元到9655美元之间时(本文将中低收入的欠发达阶段与中高收入的工业化阶段归在一个阶段里考察)，它就处于准备实现工业化或正在实现工业化社会，人们的主要需求就是追求更多的物质产品；(3)当一个国家的人均国民收入大于9656美元时，它就处于后工业化社会，人们的主要需求就是追求高品质的生活，休闲产业就得到了巨大发展，休闲需求主要表现为对健康产业、教育产业与娱乐产业的需求。这些休闲产业的特征就是能在休闲时光里，使人们的身心更健康、愉悦，能满足人类不断探索新鲜事物的好奇心的需要。当然，在上述每一个阶段里，由于存在拥有不同收入、文化与兴趣的社会阶层，因此，在社会上会出现不同的休闲生活方式。例如，维也纳人休闲时喜欢喝咖啡与欣赏音乐，德国人休闲时喜欢喝啤酒与旅游。
日本的发展历史为上述结论提供了例证。在日本，目前休闲产业已占国民收入的10％到15％。依据日本国民生活白皮书，日本国民对服饰、家用电器、饮食、住房以及休闲生活的关心度的动向看，1975年上述各个方面分别为3.1％、5.9％、20.7％、26.0％和6.5％，而1998年为1.3％、3.2％、19.3％、23.7％和35.1％。日本国民对休闲生活的关心程度随着经济增长而提高，这是与他们的劳动时间的缩短以及收入增加成比例的。
2，美国居民休闲需求结构的验证
据美国劳工统计局劳工部门的调查，美国不同收入水平的家庭消费支出结构如表3所示。表3中的数据可以用来验证前面所提到的经济发展阶段与休闲需求结构关系的基本结论。
表3的统计数据告诉我们，随着美国家庭收入水平的提高，健康护理用品的绝对消费支出额在提高：从家庭收入1万到1.5万美元水平(以1.5万美元计)时的1320美元的消费额，上升到家庭收入3万到4万美元水平(以4万美元计)时的2240美元，再上升到家庭收入7万美元以上(以7万美元计)时的2590美元。同时，娱乐消费支出的比重与绝对额都在大幅度提高：从家庭收入1万到1.5万美元水平(以1.5万美元计)时的735美元的消费额，占消费支出总额的比重为4.9％上升到家庭收入3万到4万美元水平(以4万美元计)时的1920美元，占消费支出总额的比重为4.8％，再上升到家庭收入7万美元以上(以7万美元计)时的3780美元，占消费支出总额的比重为5.4％。
上述不同家庭收入水平，也可以被看作是处在不同经济发展阶段家庭的不同收入水平。随着收入水平提高，代表休闲需求的健身护理产品与娱乐产品消费支出的绝对额或绝对额及相对比例不断增加，基本验证了经济发展阶段与休闲需求结构之间的关系。而教育随着家庭收入水平提高而普及化，则是公认的事实。
3，研究结论：城市休闲产业发展方向
基于上述分析，我们可以认为，休闲需求主要是由健身护理产业、教育产业与娱乐产业构成的。因此，城市休闲产业应该重点发展健身护理产业、教育产业与娱乐产业。考虑到人们对娱乐需要既表现为对娱乐产业本身的需要，又表现为对其他相关产业增加娱乐体验价值的需要，因此，对其他相关产业增加娱乐价值的再开发，也是城市休闲产业的发展方向。例如，上海建国中路8号原来是旧厂房集聚区，现在发展成艺术、休闲展览创意区，被称为上海8号桥。再如，以英国为例，当地政府实施推动创意产业的政策后，这一经济领域在1997年至2001年期间，平均每年增长8％，远高于整体经济的增长率；同期，创意产业的总就业人数平均每年增长3％，高于整体的1％的增长。
二、基于休闲消费行为分析：城市休闲产品的发展导向
在认识了经济发展阶段与人们需求结构关系，特别是休闲需求结构以后，我们需要进一步研究认识：(1)由休闲消费行为的共同特点所决定的一般休闲活动及休闲产品谱系；(2)由不同地区的目标休闲消费者的消费行为特点所决定的不同地区休闲消费者的休闲消费活动与产品的类型；(3)在上述研究基础上，认识城市休闲产品的开发导向。
1，休闲消费者共同的休闲活动需求及休闲产品谱系
依据美国学者查克・Y基(Chuck Y・Gee)的观点，我们可以将休闲消费者的共同的休闲活动需求与相应的休闲产品谱系概括为：(1)各种娱乐活动产品；(2)美食产品；(3)舒适与整洁的住宿设施；(4)出色的和个性化的服务；(5)具有吸引力的地点，这对不同的细分市场具有不同的含义；(6)组织的活动；(7)在胜地度假期间逛街选购物品，正成为越来越普遍的行为，但要求物品的价格和价值的关系显示出具有良好的性价比；(8)拥有与自己类似的或较高社会、经济地位人物见面的机会；(9)文化吸引物与观光活动；(10)家庭的气氛；(11)有吸引力的自然环境；(12)宜人的气候。
休闲产业或产品的分类，与传统的产业分类所依据的标准不同，前者是基于休闲需求的视角，后者是基于产品供给特征的视角。基于休闲需求的视角，参照联合国世界旅游组织所倡导的旅游卫星账户对旅游产业分类的原理，可以将休闲产品分为两大类：(1)特征休闲产品，是指受休闲需求影响大的休闲活动产品，如娱乐产品与健身产品，像在上海马戏城演出的时空之旅表演产品，在上海黄浦江上的夜游产品。(2)关联休闲产品，是指人们平时也需要，但是增加了休闲元素或气氛以后人们需求更大或愿意支付更高价格的休闲活动产品，如热带雨林咖啡厅、主题购物街、中央商务游憩区等，像上海的南京路步行购物街、新天地中央商务游憩区、8号桥创意产业区等。事实上，第二类关联休闲产业或产品的开发比第一类特征休闲产品开发的潜力更大。
2，不同地区休闲消费者的休闲活动需求与休闲产品类别
我们选择美国居民、到欧洲旅行的游客、到香港旅行的游客与上海的休闲消费者为研究的典型样本，说明不同地区休闲消费者的休闲活动与休闲产品需求类别。
(1)美国居民最流行的休闲活动与休闲产品需求
美国人口调查资料发现，美国居民最流行的休闲活动如表4所示。美国居民最流行的休闲活动主要是健身活动与成人再教育活动。
(2)对到欧洲旅行游客的休闲活动与休闲产品需求的调查
表5的调查统计数据反映了前往欧洲旅行游客的休闲活动与对休闲产品的需求情况。与美国居民最流行的休闲活动――健身与再教育活动不同，前往欧洲旅行游客最喜欢的前十项活动是：①在餐馆就餐，占游客总数的86.2％；②购物，占76.2％；③参观历史遗址，占67.5％；④参观小镇，占53.6％；⑤城市观光，占47％；⑥游览乡村，占47％；⑦参观艺术馆或博物馆，占40.1％；⑧参观文化遗产遗址，占38.3％；⑨参观夜总会或舞蹈表演，占21.4％；⑩参加有导游解说的游览，占21％。这些活动有两个基本特征：第一是对异域独特的历史、生活、文化、建筑、艺术的欣赏；第二是能将上述元素融入餐饮美食中、融入旅游纪念品中将受到更大的欢迎。
(3)对到香港旅行的游客休闲活动与休闲产品需求的调查
香港旅游发展局对世界各地前往香港旅行的游客最喜欢的休闲活动进行了调查统计，结果参阅表6。从调查结果中我们可以发现：①对前两位的选择，各国与各地区的游客都是一致的，即选择购物与到太平山顶登高远望，在免税的自由港购物和纵览异域美丽景色；②对第三位的选择，美洲、欧洲、北亚、南亚、日本、中国台湾的游客是相同的，即逛露天市场，他们喜欢观赏中国式的集市贸易市场；③中国内地游客第三位选择的是海洋公园，他们喜欢观赏海洋动物；④中国内地游客的第四位选择是香港会议展览中心，这说明他们喜欢参观现代化的设施；⑤南亚及东南亚游客第四位的选择是海洋公园，他们也比较喜欢观赏海洋动物；⑥美洲与澳、新及南太平洋游客的第四位选择是赤柱市场，欧洲、非洲及中东游客第五位的选择是赤柱市场，这说明他们对中国式的廉价购物市场比较感兴趣；⑦欧洲、非洲及中东游客第四位的选择是夜总会酒吧，美洲游客第五位的选择也是夜总会酒吧，说明他们在这方面的爱好相近；⑧北亚游客选择的第四位，南亚及东南亚游客、日本游客选择的第五位，是前九广铁路总站钟楼，说明他们对历史性建筑感兴趣；⑨中国内地游客与日本游客对浅水湾都作为第五位选择(日本游客有两个项目并列第五位)，这说明他们喜欢有山有水的景色环境；⑩中国台湾游客第五位的选择是兰桂芳，这说明他们喜欢中外酒吧集聚的主题街区。
(4)对到上海旅行游客休闲活动与休闲产品需求的调查
在对到上海来的游客在上海“最喜欢的”休闲场所调查中，发现游客的休闲消费具有下列特点：①选择旅游风景点者最多，占游客总数的50％。②仅次于风景点的是“步行休闲街”，占34％。③以下分别是“观光+娱乐+饮食+购物的场所”，占29％；自由市场，占27％；综合性商店，占26％。这说明除观光外，游客在上海的旅游活动中的主要部分是购物。④选择各种类型文化娱乐设施的排在购物之后，选择影剧院、音乐厅、歌舞厅者，占21％；选择博物馆的，占20％；选择公园和园林专类公园者占19％；游乐园的占13％。⑤在文化娱乐中，对体育和杂技的兴趣度比其他类型小，选体育馆的，占8％；选杂技馆的，占7％。⑥游客对上海度假区的兴趣度也很低，选择度假区的占8％。
有代表性的旅游风景点仍是上海休闲旅游的主要支撑点，国内游客和海外游客对休闲娱乐场所共同的偏好是“旅游风景点”，选择这一项的人数最多。
海外游客对风景点、博物馆和自由市场的偏好大于国内旅游者，而国内旅游者对步行街、综合性的商店和公园与游乐园的偏好大于海外游客。
国内旅游者对专类公园的兴趣要高于入境旅游者，而入境旅游者对杂技馆和博物馆的偏爱要高于国内旅游者。这个结果与上海旅行社与导游反映的情况是一致的。
对于公园和游乐园之类的休闲娱乐场所，国内游客偏爱的程度是大于海外游客的。对于上海的度假区，中外游客的偏好程度都很低，这说明上海郊区旅游“度假区”的发展对游客还未产生较大吸引力，主要原因是自然环境不及上海周边地区。
总的来说，海外游客较偏爱能反映上海传统文化的休闲景点，而国内旅游者更倾向欣赏能体现上海现代化特点的旅游景点，表明相对于海外游客来说，上海是中国的旅游目的地之一，中国民族的传统文化在上海的特色表现就构成了对他们的吸引力。
3，研究结论：城市休闲产品发展的导向
基于上述对休闲消费者共同的休闲活动需求与休闲产品谱系的分析，以及对不同地区休闲消费者的休闲活动需求与休闲产品类别的分析，有关城市休闲产品发展的导向，我们可以得出下列结论：
护理的基本特征范文第3篇
关键词：护理礼仪； 临床工作 Abstract：Along with the change of modern medical science mode， with person of health for center of nursing mode to nursing work put forward higher of request， lead the nursing rite into a clinical nursing work， contribute to exaltation the nursing personnel's character， establishment goodly protect to suffer from relation， thus exaltation nursing service quality， excellent turn nurse whole image， satisfy patient to health of demand.
Key words：Nursing rite； Clinical work
【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0273-01 护理礼仪是从事护理工作的人员在整个护理活动中，为了塑造个人和组织的良好形象，所应当遵循的尊重病人、尊重病人家属及其它工作人员的礼节和注重仪表、仪态、仪容等方面的规范或程序[1]。护理礼仪除具有一般礼仪的基本特征外，还具有护理专业的文化特征，是护理专业行为规范，用以指导和协调护理行为过程中的艺术。
1 护理礼仪在临床工作中的重要作用
1.1 强化护理行为： 护理质量取决于两方面的因素：护理技术和良好的护理礼仪。质量好坏是由护理技术水平直接决定的，但使护理技术在应用中达到最佳效果还取决于护理礼仪。在护理工作中，护理礼仪贯穿于操作的每个环节，如入院接诊、巡视病房、针对患者的各项处置等。良好的护理礼仪能增加患者对医务人员的信任，同时提高护理服务工作质量。因此，护理礼仪是强化护理行为效果，促进护理质量提高的重要条件。
1.2 满足患者心理需求： 良好的护理礼仪对满足患者的心理需求具有十分重要的作用。护士的体态、仪表、说话语气、语调等都在向患者传递着心理活动的信息，患者由此感受到自己受重视的程度，也可由此揣摩出对方的心态，判断对方是否可以信赖[2]。在与病人交流中，护士用尊重患者的礼貌性语言能很快缩短护患之间的距离，从而把心里的感受、需求及想法全讲出来，这样护士既便于对症下药，又可以解除病人焦虑恐惧的心理，使其逐渐适应新环境，更好的配合治疗[3]。
1.3 协调医护患关系： 礼仪是社会活动中的剂。良好的护理礼仪所表达的是尊重，无论是对患者还是医生，热情大方、语言亲切、举止优雅，都能使人产生信任感。另外首因效应也称“第一印象作用”是社会知觉的表现形式之一，是人际关系中与人首次接触时留下的最初印象[4]，护士首因效应的好坏，将关系到医生、患者对护士印象的好坏、决定着医护、护患关系是否协调。因此，护理礼仪能协调医护患关系。
1.4 提高医院的整体形象： 当前医疗服务市场的竞争日趋激烈，医院的服务态度、人文环境等非技术的价值越来越高。医院要想在竞争中立于不败之地，就必须重视医院的整体形象，护理服务作为一个对外的重要窗口，护理人员的形象必须受到注重。良好的护理礼仪可以创造一种和谐的气氛，让患者感到医院的温暖，从而对医院产生良好的印象，提高医院的整体形象。
2 加强礼仪修养，全面提高护士综合素质
2.1 注重思想品德和职业道德的培养 护士应自觉加强思想品德和职业道德修养。只有这样才能具备全心全意为患者服务的责任感、事业心，以患者为中心，才能对护理工作高度负责，在工作中自然流露真实情感，以和蔼的态度、文明的举止、及时有效的护理给患者带来舒适感和安全感，增进护患双方之间的协调配合，达到事半功倍的治疗效果。[5]
2.2 发挥教育的推动力，进行全面培训： 选派护士参加护理礼仪表演，规范专业化培训，并以此为先导，通过专题细化讲课，形体表演示范，观看教学片，形体实做练习，理论和实做考试，培养出一支礼仪基本功过硬的护理队伍。
2.3 重视护理礼仪，加强监督作用： 以科室为单位，以礼仪示范护士为骨干，以点带面在全院范围开展培训。并利用业余时间做形体练习。各科护士长对在岗护士做出培训计划。以加强监督的作用，从而提高全院护士的礼仪修养，使护理礼仪的培训落到实处。
总之，我们应以现代社交礼仪的理念及要求为指导，将护理礼仪融入贯通到临床工作中，重视护理礼仪，提高护理队伍的整体素质，满足病人对健康的需要。在医院竞争日益加剧的今天，必将会提高医院在社会公众中的总体形象，也成为人们选择医院的一大考虑要素。
参考文献
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[2] 陈田林，陈勇飞，钟双喜，从护患关系的不协调因素分析其实质与对策，护理学杂志2007年2 月第22卷第3期（综合版）
[3] 黄歌捷，计惠民，韩淑惠.护理工作中的语言作用，医学理论与实践2（X）2年第15卷第6期
护理的基本特征范文第4篇
【关键词】 急诊留观患者； 优质护理； 满意度
中图分类号 R472.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）14-0093-02
最近几年，随着人们生活水平逐渐提高，临床医学模式面临着较大的改革，患者以及家属逐渐重视人性化护理模式，患者在治疗过程中不仅对医院临床医疗水平给予重视，对医院临床护理服务质量有着较大的要求[1]。2010年卫生部将优质护理服务工作标准全面推出，主要目标是满足政府满意、社会满意、患者满意等需求。因此，这就要求医院对基础护理工作夯实，加大临床护理的力度，对相关工作给予全方位落实[2]。由于急诊留观患者具有较大流动性、较多病种、较差条件等基本特征，造成护理工作有一定的困难。本院2012年10月-2013年12月收治的600例急诊留观患者全面实施优质护理服务，使护理满意度、护理质量明显提高，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照随机数字表法抽取本院2012年10月-2013年12月收治的600例急诊留观患者作为研究对象，分成观察组与对照组，每组300例。其中观察组男192例，女108例，年龄20～72岁，平均（50.2±3.2）岁；80例骨外伤，50例脑外伤，72例消化道疾病，98例呼吸道疾病。对照组男200例，女100例，年龄18～70岁，平均（48.2±3.2）岁；62例骨外伤，69例脑外伤，71例消化道疾病，98例呼吸道疾病。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施进行干预，观察组患者在常规护理措施的基础上通过口腔安全护理、病情改变的观察、生命体征的检测、基础护理、卧床休息、确保病区有着安静环境等优质护理措施进行干预，优质护理服务措施具体体现如下。
1.2.1 对优质护理服务流程进行优化 根据急诊留观室的基本特点，对相关环节的护理流程进行健全，医护人员以“一对一”的方式负责急诊留观病区的患者。尽可能让首次接待患者的医护人员负责患者留观病区的治疗、入室介绍、病情评估等方面的工作，直到患者在留观病区完成治疗才能停止。通过“一对一”的方式对留观患者进行治疗护理、病情观察，使交接班的次数有所降低，确保优质护理能够在全过程实施，使护理质量有所保障的同时，提高家属、患者的满意率，避免出现护理差错[3]。
1.2.2 健康指导的开展，使健康教育得以贯彻 医护人员从接待患者入院，直到患者出院，通过分析患者病情，积极与患者以及沟通疾病检查、疾病治疗、疾病用药、饮食等方面的知识，同时教导患者与家属护理简单技巧、健康方面的相关知识[4]。并且在急诊留观室内放置出院指导、入院宣教、护患沟通卡、健康教育等方面的资料，确保能够在患者入院治疗、出院康复的整体流程中贯彻健康教育，且通过责任医护人员将优质护理的整体流程执行。
1.2.3 加大基础护理的力度 基础护理措施在优质护理服务中占据着非常重要的作用，医护人员应该确保患者休养的环境处于良好范围，通过心理护理、生活基本照顾、健康教育指导等措施使患者的需求得到满足，实施的基础护理干预能够使患者住院舒适度得到明显提高。通常患者在急诊留观室接受观察时，则通过责任护士对患者衣服的清洁度进行检查，查看是否存在污染的物体，通过更换衣物或者初步清洗操作后，将干净的病床提供给患者修养，确保患者在留观期间有着舒适的心理。责任护理还应该良好的评估留观室患者的病情，针对性的进行基础护理操作。另外，护理工作还应该与专科特点相互结合，对患者进行晚间或者晨间的护理工作时，对患者手术切口、病情改变进行观察，一旦出现异常，则采取针对性的措施进行应对。责任护士还应该根据患者病情，对患者的活动范围、饮食给予指导，对护理标准的分级进行细化，使专科护理措施能够在生活护理中全面融入，将人性化服务体现，让患者与治疗、护理活动互相配合，使治疗效果明显提高[5]。
1.2.4 将具有沟通特色的护理活动全面开展 医院急诊留观室的护理工作应该具有良好的沟通，对患者在治疗过程中的心理情绪给予重视，采取语言、观察等措施和患者进行良好的沟通，尽可能的掌握患者需求、心理变化、病情等方面[6]。让患者积极的向医护人员吐诉在治疗的真实想法，增加患者对医护人员的信赖感以及信任感，增加医护人员对患者的责任心。另外，医护人员在实施优质护理过程中，对患者的护理、治疗、病情等需求以及意见进行全面了解，根据患者的实际情况，采取针对性的护理措施进行干预，使急诊留观患者的心态得以稳定，与护理治疗工作全面配合，给诊断、治疗疾病提供良好的条件。
1.2.5 采取有声护理，使患者得到温馨的服务 通常患者在急诊留观室进入后，医护人员应该主动将病床安装，提供全面服务，让患者通过舒适的卧位进行休息，评估患者的病情，在治疗过程中还应该加大宣传健康教育知识的力度。通过礼貌用语问候患者，在对患者进行护理操作前应该详细地向患者解释护理操作的重要性，使患者在留观室治疗过程中能够感受到优质护理的服务理念。如患者不需要禁食，那么则合理的安排患者的饮食，使家属、患者的合理要求得到满足。
1.2.6 护理文书的简化，给安全护理提供保障 通过分析医院护理的具体要求，急诊留观室的患者均是通过表格类型的方式制作护理文书，护理文书中主要记录留观患者的护理记录单、病情评估单等，使医护人员书写护理记录的时间得到减少，促进工作效率明显提高。能够使医护人员将有效的工作时间在病发巡视中应用，对患者护理、治疗后病情出现的改变进行观察，使护理安全得到保障。
1.3 临床评价方式
本院根据卫生部颁发文件的需求，针对性的制定《临床科室优质护理质量考核评分标准》、《病房患者采取优质护理干预后满意度评价表》、《整体护理质量考核评分标准》、《入院、出院、转科转院服务质量考核标准》等标准，通过急诊科护士长对急诊留观室在开展优质护理前以及护理后不良事件、护理投诉、医生认同度、患者满意度、护理文件书写时间等指标的改变情况进行调查。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者护理满意率比较
对照组采用常规护理服务措施进行干预后，满意率为83.3%，观察组实施优质护理服务后，满意率为98.3%，两组患者护理满意率比较差异有统计学意义（P
表1 两组患者护理满意率比较
组别 非常满意（例） 一般满意（例） 不满意（例） 满意率（%）
对照组（n=300） 180 70 50 83.3
观察组（n=300） 200 95 5 98.3*
*与对照组比较，P
2.2 两组患者护理干预质量比较
观察组不良事件、护理投诉与对照组比较有所降低，医生认同度明显提高，护理文件书写时间明显少于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
急诊留观病员应用优质护理服务后，使医护人员工作积极性得到全面调动，与患者需求、社会发展等互相适应。随着我国临床医学逐渐应用标准化、规范化的全程优质护理，使护理工作的专业性、科学性全面体现[7]。优质护理活动对患者体验改善、内部管理加强、医院服务优化有着非常重要的作用，对护理工作进行改革，给全面落实基础护理、基础治疗提供保障，实施优质护理属于系统类型的工程，医院需要全面管理以及协调，领导层加大重视的态度，职能部门全面支持以及配备，给优质护理工作全面运转提供保障。由于急诊留观室患者具有较大流动性、病情较快变化、较多意外伤害、较急发病、较多病种等基本特征，倘若没有及时的观察、诊断治疗，对患者的生命有着较大的威胁[8]。因此，责任护理应该通过专业性强的护士单人，给患者治疗的安全性的提供保障，使护士能够全方位履行职责。基础护理的全面开展，积极宣传健康教育方面的知识，使专科特色得到重视，深入增加医护人员主动服务患者的意识，使医护人员、患者的关系处于和谐的范围内，深入提高护理质量。通过分析本组研究资料得知，患者的满意率得到明显提高，两组患者的护理满意率比较差异有统计学意义（P
总之，急诊留观病员采用优质护理进行干预，明显提高患者的满意程度以及护理质量，值得临床推广。
表2 两组患者护理质量比较
组别 不良事件
例（%） 护理投诉
例（%） 医生认同度（%） 护理文件书写时间（min）
对照组（n=300） 6（2.00） 10（3.33） 76.70 17.50±2.30
观察组（n=300） 1（0.33）* 2（0.67）* 93.30* 9.80±1.90*
*与对照组比较，P
参考文献
[1]朱玉星，杨玲，刘青.开展优质护理提高护理质量[J].中国实用医药，2011，4（20）：822-823.
[2]李艳英.产科开展优质护理服务的效果评价[J].护理研究，2011，5（26）：182-183.
[3]王宏霞.优质护理的实践与思考[J].全科护理，2011，9（20）：677-678.
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护理的基本特征范文第5篇
【关键词】护生；综合素质；社区护理；教学
高技术医学的发展和老年人对医疗需求的增加，使医疗投入急剧增长，医疗费用居高不下。通过开展社区护理服务，能控制医疗费用的过快增加，合理使用卫生资源，所以社区护士已成为一个必需的职业岗位。社区护士的培养问题尤为重要[1]，目前提高社区护理人员的学历及综合素质，转变护理观念是当今社区护理教育迫在眉睫的任务。因此，护理教育者要重视《社区护理》教学中护生综合素质的培养，其主要体现在：综合能力的培养，职业道德素质的培养。本文针对社区护理教育现状，探讨护生综合素质的培养问题，从而推进社区护理教育的发展。
1综合能力的培养
1.1专业能力目前社区卫生服务模式是健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导和基本医疗服务“六位一体”的综合服务。社区卫生服务核心内容和基本特征决定了社区护士岗位的职业要求需具备五种核心能力[2]：即人际沟通能力、团体合作能力、健康教育能力、社区预防能力、卫生服务管理能力。在“贴近学生，贴近社区，贴近岗位”的基本原则下，注重专业培养，强化知识层次，贯穿社区护理教育的教学目标，适应新的医学模式的转变即：“突出社区，体现社区”。 在日常教学中[3]，采用项目教学法，并结合情景教学法、案例教学法、角色扮演等多种教学方法，既能培养学生的主动学习、自主探究能力，又能培养学生的团结协作、领导组织能力。在课程设计方面，首先让护生在宏观上认识社区护理，接着根据社区护士实际工作岗位任务从轻到重、从易到难进行教学项目的设计和安排，例如，评估社区护理问题、解决家庭护理问题、建立和管理社区居民健康档案、进行针对性的健康教育、开展新生儿和产妇家庭访视、处理社区紧急突发事件等，紧紧围绕社区护理这一主线，使学生总是站在社区这一视角去观察、去思考、去学习、去实践，掌握社区护理必备的知识、技能和素养，加强护生社区护理专业能力的培养。
1.2方法能力要求护生要具有较好的学习新知识和技能的能力、解决问题和制定工作计划的能力以及查找资料和获取信息的能力。比如，教学中，让护生以小组为单位，查阅相关学习资料，讨论设计社区高血压患者健康教育计划，并进行角色扮演，这样更有利于培养护生的方法能力。
1.3社会能力要求护生具有较强的计划组织能力和团队协作能力；具有较强的沟通和交流能力。教学活动中，护生通过参与案例分析、角色扮演，社会能力也会逐步得到提升。
2职业道德素质的培养
2.1增强信念，热爱社区护理事业护生理论学习期间，不断加强社区护理专业思想教育。为护生讲解国内外社区护理专业的发展前景，使之对未来的职业充满自信和热爱，从而稳定护生的专业思想。
2.2知识传授与职业道德教育结合教学中巧妙的将职业道德与之融会贯通，专业与素质教育并行，使护生在学习社区护理专业知识的同时， 得到职业道德的熏陶，养成良好的职业行为。
3体会
3.1有利于促进教学模式转变，改变教师角色让护生参与教师精心设计的教学活动，能极大激发护生的学习兴趣，促使她们能主动去查阅资料、开动脑筋、讨论时积极发言，改变以往老师讲学生听、课堂气氛沉闷的局面。而教师的角色也随之改变，成为一名顾问，一名交换意见的参考者。
3.2有利于培养学生解决实际问题的能力教师将社区护理实践融会到课堂教学中，促进了护生从理论知识到实践能力的转化，弥补了传统教学中理论讲授与实践应用联系不紧密的不足，开阔了学习视野，提高解决实际问题的能力。
3.3有利于培养学生协调合作与独立自主的能力由于实际社区护理工作的特殊性，社区护士必须具备协调合作与独立自主能力，这也是社区护士的岗位能力要求之一。比如教学过程中运用案例教学法，这就使护生必须动脑，互相启发，互相补充，既发挥了个人独立钻研分析能力，又培养了学生合作与协调能力。
4小结
总之，护生综合素质的培养必须贯穿于整个社区护理教学过程之中。作为护理教师应不断总结教学经验，培养出高素质、实用型的社区护理人才。
参考文献
[1]张为华.我国社区护理现状对护理教育的启示.医学新知，2011，24（3）：462.
