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消化内科护理健康教育

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消化内科护理健康教育

消化内科护理健康教育范文第1篇

意度,同时对提高疾病的治疗效果也具有重要的意义。

【关键词】健康教育;消化内科护理

doi:103969/jissn1004-7484(x)201309471文章编号:1004-7484(2013)-09-5248-01

随着人们对健康需求的改变,护理工作不再单单是对疾病的护理,而是要求护理人员可以从多方位加强对患者的护理,尤其是加强对患者的健康教育,以使患者可以获得更多的与疾病相关的知识,并建立良好的生活行为,同时对改善医患关系也具有重要的作用。本文就健康教育在消化内科护理中的应用进行观察,探讨其方法。

1健康教育的运用

11健康教育的制定首先患者在入院以后,对患者的基本情况进行评估,包括患者的文化程度、生活背景等,对患者应了解和掌握的健康知识等,制定相应的健康教育内容,主要包括疾病的发病原因、危险因素以及临床用药常识和饮食注意事项等,针对不同的患者所面临的健康问题进行解决。

12健康教育的方式根据患者的不同文化程度等状况,采取适合患者的健康教育方式,如采取口头讲解和文字卡片相结合的方法、理解和讲解相结合的方法、提问与讨论相结合的方法等,对患者进行入院介绍、住院须知、饮食调节、运动方法以及出院指导。对于年龄较大、文化程度较低的患者,可运用通俗易懂的话语进行讲解,尽量避免复杂的医学术语。加强与患者的沟通,以多加了解患者的心理状况,对患者合理的要求尽量给予满足,也可采取患者座谈等形式,鼓励患者多提问,可就患者关心的问题进行讨论,也易于患者对健康知识的掌握。

13健康教育的内容

131患者在住院以后,由于角色和环境的改变,患者多会产生一定程度的心理变化,如焦虑、紧张等,护士应热情接待患者及其家属,并向他们介绍病房的环境以及住院的住院事项等,使他们可尽快地适应和熟悉住院的环境,消除患者的陌生感,同时注意观察患者的意愿和情感需求等,可主动询问患者有什么需要帮助的,确认患者所关心的问题,以建立融洽的医患关系,提高患者的依从性。

132疾病的概述对患者进行疾病的病因、诱因、临床症状及体征等方面的健康教育。由于消化内科疾病的病因多于不良的生活习惯、不良饮食习惯以及精神因素等引起,不良的饮食会引起胃炎、肠炎、胆囊炎、溃疡、胰腺炎等,因此对患者的不良习惯进行纠正是治疗消化内科疾病发生的关键。如肝硬化失代偿期患者,诱因多是由于乙肝、丙肝、血吸虫病等,其主要的临床表现有肝功能退减和门脉高压,同时还可能伴有精神异常、食欲不振、消瘦乏力、面色暗淡等,使患者可对自己的病情有一大致了解,以消除顾虑。

133检查和用药方面的健康教育对消化内科疾病的患者,一般要进行B超、CT、胃镜、肠镜、ERCP等方面的检查,在检查中应指导患者如何进行配合,以及检查前的注意事项等,同时向患者介绍检查的目的,以使各项检查可以顺利进行,并利于疾病的早日诊断和治疗。对于用药方面的健康教育,内科疾病患者一般是以药物治疗为主,药物的正确服用是有效治疗的保证。嘱患者遵医嘱按时服药,向患者解释药物的治疗作用、用药时间、用药方法以及用药注意事项等,并向患者介绍可能出现的不良反应等,以增进患者的认识,进行药物的正确使用,增加药物疗效。

134饮食方面的健康教育合理的饮食有助于患者疾病的恢复,因此针对患者不同的疾病,以给予患者合理饮食的指导。消化系统疾病患者,平时应宜食清淡、细软和易消化的食物,并以流质或半流质食物为佳,禁食辛辣刺激的食物。例如对于肝硬化出血患者应特别嘱患者禁食粗糙、坚硬和高纤维食物,防止静脉破裂导致出血;对于胰腺炎患者,首先在急性期应禁食2-3天,在恢复期可少量进水,待病情稳定后可逐渐过渡到流质、半流质饮食,待恢复以后可正常饮食;对于溃疡性结肠炎患者不宜进食生冷食物,同时忌牛奶和豆制类食物等。

135出院指导对患者进行口头或书面的出院指导,以防患者在出院后疾病的复发,嘱患者应定期复查,以便发现异常及时处理。嘱患者按时服药,对胃肠道有刺激性的药物应可饭后服用,刺激食欲的健胃药等,可在饭前服用同时嘱患者注意休息和饮食,以养成良好的饮食习惯和生活规律,早睡早起,并保证充足的睡眠。

2健康教育的意义

通过积极有效的健康教育,提高了患者的住院适应能力和自我保健的能力,改善了医患关系,提高了患者的满意度,并有效缩短了患者的住院时间,降低了患者的住院费用,提高了患者的生活质量。

3小结

消化内科的疾病多与患者的生活习惯和饮食习惯等有关,因此有效的健康教育可提高治疗的疗效,减少并发症的发生,提高治愈率。健康教育应贯穿在护理工作的全过程,使患者建立良好的健康行为,消除和降低危险因素,提高患者健康质量。

参考文献

[1]丁炎明运用护理程序实施健康教育[J]实用护理杂,2008,19(5):75-76

消化内科护理健康教育范文第2篇

【关键词】健康教育;内科疾病;满意度

健康教育是一种有计划有目标有评价的系统教育活动,通过健康教育可以帮助人们形成良好的生活习惯,使健康人群保持健康,促进患者恢复健康。随着现代服务理念的转变,护理工作不仅局限于患者的疾病,更需要关心患者的心理健康,解除患者的心理恐慌,提高患者治愈疾病的信心,健康教育可以有效达到上述目的[1];与此同时,健康教育还可以增进患者与医务人员之间的沟通和理解,改善医患关系,提高患者的满意度[2]。本院为探讨健康教育应用于内科疾病护理中的价值和意义,开展了此次研究;现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年3月至2012年12月来我院内科住院治疗的消化道疾病患者139例,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组70例,对照组69例;其中观察组男性39例(55.71%),女性31例(44.29%),年龄21-70岁,平均(51.4±5.5)岁;对照组男性38例(55.07%),女性31例(44.93%),年龄20-70岁,平均(50.2±5.5)岁。组间一般资料如发病时间,患者年龄,患者病情严重程度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性[3]。

1.2护理方法

1.2.1观察组患者给予常规护理

1.2.2对照组给予常规护理同时自患者入院即进行健康教育,如因消化内科疾病的折磨而对疾病产生恐惧感的,护理人员应对患者的所患疾病的病因,病情发展,临床症状体征,并发症等相关内容进行讲解,解答患者疑问,消除患者夸大疾病程度的想法;有不良嗜好的患者,对患者进行劝导,并讲解此嗜好的危险性;根据患者疾病情况制定相关饮食方案,建议患者合理饮食,例如糖尿病患者应戒烟戒酒,低糖饮食,控制饮食量等;某些患者住院期间适合运动的,建议患者进行户外活动,如消化道疾病快康复出院的患者可建议进行适当户外活动,但某些不宜活动如急性胰腺炎及消化道大出血等患者应该对其讲解原因并建议卧床休息。出院时要针对患者康复状况适当给药,并建议其进行治疗后的康复训练,对生活中的注意事项进行指导。

1.3疗效评价标准对患者临床护理服务进行满意度调查,分为满意、一般和不满意三种评价。

1.4统计学方法选用PMES统计软件进行统计学处理与分析。计数资料以率表示,采用χ2检验;P0.05则差异无统计学意义。

2结果

两组患者对护理满意度比较,见表1。

3讨论

健康教育是对患者宣传保健知识,通过自我护理达到促进健康、预防疾病的目的,健康护理是指贯穿于全面身心健康护理的护理方式,临床实施往往不尽人意。在实施有效的健康教育中体会到生活方式,态度,信念支持系统是影响患者行为改变的重要内容,通过健康教育,能够改变患者不良嗜好和对疾病的态度,使患者能按时用药,理解疾病的相关知识从而有效缓解心理压力,改善不良情绪,配合治疗,自觉锻炼身体,采取合理饮食。通过健康教育的实施,护士对患者进行个性化系统化的护理,有效促进了护患的关系,并对相关疾病与护理知识进一步认识,可有效预防并发症的发生,有助于健康的恢复。随着现代护理理念的发展,健康教育已经成为护理不可或缺的一部分,我院为研究健康教育在内科疾病中的应用价值,开展了此次研究[4]。

本次研究结果显示,观察组患者自入院起进行健康教育,结果调查显示观察组患者对我院护理满意度为92.86%,而对照组仅为79.71%,而且观察组医患关系要比对照组好,患者对疾病的态度更加乐观,相比对照组,观察组患者更加配合治疗[5]。

综上所述:健康教育能有效促进内科患者的健康恢复,对内科疾病患者进行健康教育对有利于增进患者与医务人员的沟通与理解,使患者配合治疗,提高患者对护理的满意度,协调医患关系,而且在实施健康教育过程中有利于提高护士的护理水平,适合临床推广使用。

参考文献

[1]王燕,张毅,苗志敏,等.健康体检后续服务管理体系在慢性非传染性疾病中的应用研究[J]中国医院,2009,7(11):326-328.

[2]庄会云,高云波.健康教育在护理工作中的实施及效果评价[J].医学理论与实践,2009,12(10):475-476.

[3]都艳敏,王雪萍.健康教育在泌尿外科手术中的应用[]中国现代药物应用,2010,9(18):219-220.

消化内科护理健康教育范文第3篇

关键词:健康教育;内科;健康教育;效果评价

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0391-01

健康教育通过信息传达、行为干预等手段,帮助患者掌握疾病相关知识、树立正确的健康观念、改善情绪状态、自觉提高遵医行为,在临床工作中的应用越来越广泛[1]。我院内科对患者实施护理时重视健康教育,取得了较满意的效果,现将结果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院内科2010年3月~2011年2月收治的180例患者作为研究对象,同时排除未成年人、高龄、意识障碍、精神病史及其他不能配合研究者。全部患者对干预方法均知情同意,本研究经医院伦理委员会批准。

采用随机数字表法进行分组,观察组和对照组各90例。对照组患者年龄20~65岁,平均年龄(48.24±10.05)岁;男性47例,女性43例;文化程度包括大专及以上23例、高中36例、初中及以下31例;其中消化系统疾病45例、心血管系统疾病28例、神经系统疾病17例。观察组患者年龄18~64岁,平均年龄(48.12±10.28)岁;男性48例,女性42例;文化程度包括大专及以上24例、高中36例、初中及以下30例;其中消化系统疾病47例、心血管系统疾病27例、神经系统疾病16例。

两组患者从性别、年龄、疾病种类、文化程度等方面比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2 健康教育:护理人员对患者的一般资料详细了解后及时与之进行沟通与交流,并在此过程中了解患者的性格特征、文化程度等,根据患者的接受能力制定合适的健康教育计划。

多数患者由于疾病相关知识的缺乏和长期病痛的折磨,常表现出焦虑、抑郁等不良情绪,甚至产生厌世心理,不愿配合治疗和护理工作。护理人员做好心理疏导,向患者灌输正确的疾病知识,培养乐观的情绪,使患者认识到积极配合治疗的重要性和必要性,勇敢地与病魔作斗争。鼓励患者倾诉内心的苦闷,为不良情绪找到一个宣泄的出口,并帮助其树立战胜疾病的信心[2]。

采用知识讲座、一对一宣教、发放宣传资料等方式进行个性化的健康宣教,从患者自身具体病情出发,使其了解所患病症的发病机理、治疗手段、注意事项等,并以既往治疗效果显著的临床案例为榜样,提高患者的康复信心。注意加强患者自我保健意识的培养,使其了解饮食结构、运动强度、情绪状态、坚持用药等对病情的影响[3]。

嘱患者注意饮食清淡、营养丰富、易消化,多摄入高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食,糖尿病患者给予无糖饮食,尤其对于消化系统疾病患者,忌食过度油腻、辛辣、过硬、过烫、过冷饮食,并戒烟戒酒。饮食注意少食多餐、忌暴饮暴食。保持适度运动锻炼,选择空气新鲜的运动场所,运动强度循序渐进,以不引起患者劳累为度,并做到持之以恒。坚持遵医嘱按时服药,并定期复诊,根据病情的变化在医生指导下调整用药品种和剂量,切不可自行停药或增减药量。向患者详细说明用药时间、注意事项和可能出现不良反应等,做好自我防护和监测[4]。 1.3 判断标准:采用焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑程度。SAS量表共包括20项内容,均采用四级评分法。将各项得分相加得到总粗分,乘以1.25后得到标准分。以标准分50分为临界值,得分越高表示焦虑程度越严重。

1.4 统计学方法:全部数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,p<0.05表示差异有统计学意义。计数资料以百分率(%)表示,比较采用χ2检验,p<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者SAS评分比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者遵医行为比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。具体数据详见表1。

3 讨论

健康教育可有效影响患者的观念、行为,使患者在对疾病逐层深入的认识中修正行为,加强其参与自身疾病治疗的自主性,增强其战胜疾病的信心。通过各种形式的健康教育,有效缓解患者心理压力,纠正不良情绪,提高患者的遵医行为,使其合理饮食、锻炼身体、按时用药,建立起健康的行为方式。

内科疾病的康复多需要经过较长时间的治疗,其康复进程也较为缓慢。在此过程中患者均承受着不同程度的心理压力,对疾病相关知识和治疗方案也有了解的需求。由于内科疾病的种类较多,不同疾病的治疗方法、注意事项等不尽相同。因此制定针对不同疾病的健康教育方式和内容十分重要。

本研究结果表明:对内科患者实施健康教育可显著改善患者的情绪状态,并提高其遵医行为,对内科患者的康复具有积极的临床意义。

参考文献

[1] 丁小萍,王晓航,庞丽博,等.内科住院患者疾病知识健康教育需求及其影响因素[J].护理杂志,2010,27(12A):1830~1832,1836

[2] 黄幼丽,陈丽文.内科护理中健康教育的影响因素及应对措施[J].中国初级卫生保健,2011,25(6):52~53

消化内科护理健康教育范文第4篇

健康教育是优质护理过程中的一项重要内容,也是衡量优质护理工作优劣的重要指标[1]。由于护理工作量不断增加,护士长期超负荷工作,经常加班、拖班,在优质护理过程中,虽然护理人员反复为病人讲解,但是由于我科90%以上患者是农民,缺乏保健意识,需求仅限于求医治病,解除病痛,对宣教漠不关心,接受能力差,记忆力差,边听边忘,护士反复多次讲解,仍达不到预期目标,无法互动,常常事半功倍,使健康教育不能收到预期的效果。因此,我科为了给患者提供连续性优质护理服务,根据患者的需求及消化内科常见病的病种,设计了个性化的健康教育处方册,在临床应用中取得了很好的效果。现介绍如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料:选择我院消化内科的患者100例,男性58例,女性42例,年龄在35~84岁,平均年龄60.5±7.3岁。随机将100例患者分为对照组和观察组,每组50例,两组患者在性别、年龄、文化程度、用药种类和心理状态方面无显著性差异。

1.2 方法:对照组:进行单纯的口头宣教;观察组:患者入院后,主管护士在全面评估患者的情况后,主管医生和责任护士共同制定适合患者的个体化健康教育处方。处方册内容包括检查楼层索引、科室简介、科室专家介绍、专家专科门诊时间表、消化专科疾病防治的基本知识、饮食指导、药物治疗、休息与活动的意义、危险因素的预防、自我监测、情绪的调整以及疾病相关治疗、护理的注意事项和配合要点等。

责任护士制定出健康教育处方,交患者一份,病房悬挂一份,进行口头宣教,并监督执行。如果患者出现病情变化,治疗方案的调整或心理状态的改变等情况时,责任护士要及时评估患者,更换或增加健康教育处方的内容。责任护士以患者为中心,主动沟通,态度和蔼,随时评估患者,了解病人健康知识的掌握情况,责任组长和护士长定期进行检查,了解健康教育的落实和执行情况[2]。

1.3 评价方法:健康教育理解情况和患者满意度均采用问卷法,健康教育问卷包括16个问题,每个问题有三种答案:理解、部分理解、未理解。满意度问卷表有12个问题,每个问题有三种答案:满意、部分满意、不满意,在患者出院前对两组进行评价。

2.结果

由表1、表2可以看出,观察组对个性化健康教育册知识理解率、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P

3.讨论

健康教育作为优质护理的重要内容,贯穿于患者入院、出院、住院的各个环节,由于护理工作量不断增加,护士长期超负荷工作,经常加班、拖班,在优质护理过程中,虽然护理人员反复为病人讲解,但是由于我科90%以上患者是农民,缺乏保健意识,需求仅限于求医治病,解除病痛,对宣教漠不关心,接受能力差,记忆力差,边听边忘,护士反复多次讲解,仍达不到预期目标,无法互动,常常事半功倍,使健康教育不能收到预期的效果,给病人健康宣教时存在着走过场、流于形式的现象[3]。

个体化健康教育处方册全面提高了优质护理水平,避免了临床护理与临床医疗相脱节;避免了责任护士理论知识不扎实,经验不足,健康教育时无话可说,效率低;避免了口头宣教时,因患者听不明白或理解错误造成误会和纠纷:避免了口头宣教单一、枯燥,不容易被患者所接受或记牢。个体化健康教育处方册知识全面、方便实用,通俗易懂,简便实用,形式活泼,便于记忆。责任护士可以根据患者疾病的不同阶段,患者及家属的需求,制定出具有针对性的个体化健康教育处方。患者不理解时,可以反复讲解,随时复习,使健康教育能规范、有效的实施,使优质护理工作做的更细致、更全面,真正做到全程、无缝隙护理。同时,提高了患者健康知识的知晓率和满意度,使患者对自己的疾病有充分的认识,掌握了自我护理和监测的能力,增强了对疾病恢复的信心,提高了依从性,更积极主动的配合治疗护理工作,促进了患者康复;该手册不仅能促进优质护理工作的深入和发展,而且提升护理人员的总体素质和形象,适于临床推广。

参考文献

[1] 郭爱琴,钮冬.个体化健康教育处方对慢性宫颈炎患者医学知识知晓率及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(19):222-223.

消化内科护理健康教育范文第5篇

关键词:消化性溃疡;护理措施;疗效

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0406-01

消化性溃疡是全球性的内科常见病,临床上常见、多发,幽门螺杆菌(Hp)是导致消化性溃疡发病的最常见病因之一。根除幽门螺杆菌有可能彻底治愈消化性溃疡病,是近年消化性溃疡治疗的一大进展。我院消化科自2007年7月~2011年12月共收治消化性溃疡患者312例。通过以口服药物彻底根除Hp,辅以服药指导、消毒、心理护理、健康教育等新的临床护理方式取得了良好效果,取得满意效果,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:本组312例,男236例,女76例;年龄19~57岁,平均36岁。包括十二指肠溃疡179例,胃溃疡84例,复合性溃疡49例,所有病例均在胃镜下确诊为消化性溃疡,并取胃组织行病理检查及快速尿素酶试验,14C-尿素呼气试验检测Hp感染状况。结果Hp阳性285例(91.3%)。

1.2 治疗方法:给予奥美拉唑20mg,每日2次,阿莫西林1.0,每日2次,克拉霉素0.5,每日2次,三联治疗1周。继续应用奥美拉唑20mg,每日1次,维持6-8周。复查14C-尿素呼气试验作为根除Hp治疗后复查的方法。

1.3 治疗结果:312例消化性溃疡患者经过我们才取得新的护理措施,取得满意疗效,通过复查14C-尿素呼气试验,显示:治愈295例,复发17例,治愈率为946%,将以前单纯常规抑酸治疗后60%的复发率降为5.4%。复发患者中都是因为不按医嘱口服药物等未配合治疗者。

1.4 随诊情况:在285例Hp阳性患者中,1年后有17例因消化性溃疡病复发再次入院,其中14例检出Hp阳性,占82.4%,说明成功根除Hp后消化性溃疡复发率明显下降。再次入院的17例患者中,有15例未按医嘱服药及来医院复查。

2 护理

消化性溃疡治疗的目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡等。针对病因主要是根除幽门螺杆菌的感染,Hp的传染力极强,该菌的主要传播途径是经口。因此,彻底根除Hp,预防Hp的感染,对降低消化性溃疡的发病率及复发率十分重要。主要护理措施如下:

2.1 服药指导:嘱患者按医嘱服药,不可漏服。奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素服药时间为早餐前和晚上入睡前。

2.2 消毒:Hp已经明确与消化性溃疡有关,是消化性溃疡发生和复发的关键因素。患者入院后,注意隔离及防护,严格按照消毒隔离措施来施行;洗手间及便器需用消毒剂消毒处理;嘱病人饭前便后须洗手,注意个人卫;患者吃剩的食物、用过的餐具等都先消毒后处理;当接触Hp阳性病人后需予碘伏泡手消毒以免成为新的传染源及传播途径。

2.3 饮食:培养良好的饮食习惯,定时定量进食,少吃零食,切勿暴饮暴食,少吃辛辣饮食等刺激性强的食物。我们特别注意就餐环境宽松,气氛愉快,精神集中,细嚼慢咽。少量进食可以减少胃酸的产生,从而避免胃黏膜受损形成溃疡面。急性期特别注意生硬油炸等对胃粘膜机械性刺激强的食物和酒类等化学性刺激强的食物。饮食以保护胃粘膜为原则,给予温饮食,含维生素高的食物。高纤维素饮食中存在一种脂容性保护因子而且含有较多的营养因子,这些具有防止溃疡发生和复发的作用。

2.4 健康教育:消化性溃疡是一个遗传、精神刺激、幽门螺杆菌感染等多因素相关的慢性疾病,我们的健康教育主要针对消化性溃疡的病因、发病机制、临床表现等制定。(1)针对病因,帮助他们认识消化性溃疡不是疑难杂症,不是不可治愈的,解除思想顾虑,树立根除疾病的信心;(2)我们也要让病人认识到按医嘱口服药物的重要性,嘱其坚持服药。并且注意哪些药物是禁忌用的或慎用的,让病人产生自我保护意识;(3)对患者积极进行卫生宣传,说明Hp在消化性溃疡病中的关键作用及传染性,注意消毒隔离。如其家庭成员中有类似溃疡病症状者,要及时来医院检查;(4)要让病人意识到消化性溃疡是一种身心疾病,劳逸结合、生活规律、心情愉快等可以明显减少消化性溃疡发生的概率[1]。

2.5 出院指导:患者出院后得继续服药等可以保持治疗的连续性,出院后继续按医嘱服药,并注意复查。

3 讨论

新的护理观念采用敷药指导、消毒隔离、饮食护理、健康教育等综合护理方式显著降低了消化性溃疡的复发率。在消化性溃疡病的病治疗中是否根除Hp是防治复发的关键。以前单纯的抑酸治疗溃疡治疗愈合后,Hp仍持续阳性者溃疡病的复发率达50%~70%[2],因此要注意定期复查Hp是否为阳性,在症状未发生之前,要嘱继续三联或四联治疗,彻底根除Hp。我们相信在新的护理模式下消化性溃疡的治愈率会越来越高,显著减少复发率。

参考文献