护理管理的基本原理

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护理管理的基本原理范文第1篇

【摘要】基层医院护理管理者，是基层医疗单位管理层的中坚力量，管理者的能力素养直接影响到单位整体的护理质量和医疗质量水平。笔者认为基层护理管理者，首先应具备良好的职业道德修养，有一定的时代精神，一份责任感；必须有一定的组织协调与人际沟通能力；要注重学习，善于思考，善于总结；应有一定的科教素养，具备一些信息处理能力，应当学习一些其它知识，适当地充实自己，提高自己的人格魅力。

【关键词】基层医院；护理管理者；基本素质

【中图分类号】R914.78【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0302-01

护理管理在医院管理中起着举足轻重的作用，在提高医院管理水平、医院感染的控制、以及精神文明建设等方面发挥着积极的作用。随着医学科学的发展，人们健康意识的不断提高，护理模式的转变，对护理质量要求越来越高，对护理管理者要求也更高。笔者在基层医院曾经从事护理管理十余年，工作中积累了一些体会，个人认为想抓好护理队伍建设，管理者应具备一些基本的素质：

1 首先必须具备良好的职业道德修养

护理管理者是全院护理人员的学科带头人，作为一名管理者，应该不断追求、不断完善、不断提高自己的道德修养，并将内在信念转化为实际的道德行为，以自身良好的人格魅力，感染整个护理队伍，提升群体职业情操。

1.1 热爱本职，积极工作:目前，我国护理人力资源欠缺，护理工作量大，工作压力也增加，容易导致护理人员心理性和生理性疲劳。作为一名护理管理者，首先要热爱自己的护理事业，要有不怕苦、不怕脏、不怕累的工作精神，以饱满的热情积极投身于护理工作之中。

1.2 较强的工作责任心:重视护理质量的管理，严格管理，规范管理。管理者必须有一份强烈的工作责任心，可以制订一个详细周密的工作计划，认认真真、扎扎实实开展工作。定期组织护理质量考核，严格把好护理质量关，及时发现问题及时改进。

1.3 必须懂得尊重:作为一名护理工作者兼管理人员，首先应懂得尊重病人，不分长幼尊卑，一视同仁，尊重他们的知情权、保护他们的隐私权。其次，同事之间也应该彼此尊重，相互团结、相互包容，不因工作利益而相互倾轧。

2 必须具备良好的组织协调与人际沟通能力

每一个人都是不同个体，有着不同的个人能力与个人修养，护理管理者应具有一定的气魄，善于处理协调好各种复杂的人际关系。

2.1 上下协调能力:作为一名护理管理者，应充分领会领导工作要求，工作思路，全力配合、服从领导工作安排。在基层，经常会遇到各种突击性的中心任务，往往需要抽调一部分护理人员，可能会影响到护理工作安排，作为管理者，应统筹兼顾，一切以大局为重，鼓励大家不计个人得失，出色完成各项工作。另外，作为一名管理者，应加强与领导沟通与协商，争取领导的支持。应善于把自己的工作思路，工作设想，或者工作中遇到的困难，通过合适的机会、恰当的方法，与领导交流，取得领导重视与支持。护理管理者是医院管理的中坚力量，在协调上下关系中有着举足轻重的作用。

2.2 科与科之间协调能力:管理者应努力为护理人员构建一个和谐的工作氛围，加强科与科之间的联系与协作，相互团结，相互合作，共同进步。俗话说：三分医七分护，“医护”二字也总是紧密联系在一起的，因此，医护关系在各科关系中更为重要。管理者应设法让医生们意识到护理工作的辛劳，医生与护士之间是协作关系，相互间是平等的关系，应该相互尊重、相互体谅。有了良好的工作环境，才能产生最佳的工作效益。

2.3 与护士间沟通协调能力:管理者与护士之间因为工作考核、工作安排等，难免会产生误会。作为一名管理者，要敢于担当，要有宽广的胸襟，应学会换位思考，主动加强与护士之间的沟通，相互间将心比心、以心换心，坚持以诚待人、以理服人、消除隔阂，取得她们的信赖与尊重，有效提高护理队伍内部凝聚力。

3 要注重学习

管理者作为学科带头人，应不断加强业务学习，提高自身综合素质。平时要经常参加一些各类学术活动，经常看一些护理学杂志，提高自己的学识修养。值得强调的是，护理工作有相当一部分是技能工作，因此，实践操作中管理者更应努力做到别人会的我也会；别人不会的，我也会。平时，可以学习一些管理知识，遇事认真思考，要善于思考问题所在；要认真总结，要善于总结工作得失，这样才能有效提高自己的管理水平。笔者原学历只有中专，通过努力，取得了大专学历。榜样就是力量，笔者所在单位护理人员也纷纷加入学习队伍，护理人员整体素质较以前得到了很大提高，好多护士都已经取得大专学历，有得甚至已经取得了本科学历。

4 应有一定的科教素养，具备一些信息处理能力

护理管理的基本原理范文第2篇

关键词 语言模糊性；索绪尔；符号学

一、符号学的相关理论

欧洲符号学创始人索绪尔（F.de.Saussure）认为语言符号由两部分组成：所指（signified）和能指（signifier），分别代替概念（concept）和音响形象（sound image），二者就象同一枚硬币的正反两面不可分割，同时，二者之间的联系又是任意的。语言符号并非呈现为预先划定的实体，索绪尔认为，语言符号的两个组成部分原是模糊不清的，思想（概念）离开了词的表达，“只是一团没有定形的模糊不清的浑然之物”，“预先确定的观念是没有的”。由此索绪尔得出结论，思想和声音形象“本质来说是浑沌的”，语言是在这两个无定形的浑然之物形成时制定它的单位的。

从索绪尔的语言符号模式我们可以得出结论：语言形式本身及其所包含的思想观念内容原本是“浑沌的”、“模糊的”。但是索绪尔的符号模式忽视了客观世界的作用，而大洋彼岸的美国符号学创始人皮尔士（C.S.Peirce）则弥补了这一不足。皮尔士的符号模式是一个三项式（triad），包括符号，对象和解释项，其中符号相当于索绪尔的能指，解释项相当于索绪尔的所指，但不同点是：索绪尔的所指是先验存在的封闭的系统，而皮尔士的解释项则含掺进不同人的主观因素，使思想意义更加不确定，进而变得模糊起来。皮尔士符号模式中的“对象”，则是被索绪尔一笔勾销的客观世界。皮尔士认为，符号（特别是肖似符号icon）不可避免地要带有客观世界的烙印，象形文字就印证了这一观点。综合欧美两大符号学流派的相关观点，本文按照客观世界，所指观念世界及其形成和能指语言形式本身三方面来分析语言模糊性产生的根源。

二、语言模糊性的根源

1.客观世界带来的语言模糊性

客观世界有许多事物，在类与类之间的差异是连续的，而且任何事物都在不断变化，在很多情况下都是渐变而不是突变的。如事物形状的差异，由方到圆，由长到短，由大到小等等，都是连续的、渐变的。事物的色彩也是如此：不同色彩的本质差异是光波的长短差异，而光波的长短差异是连续的、渐变的。再如，人的一生从出生到年老，是一个连续不断的过程，而语言中却硬要以“婴儿，”、“少年”、“青年”、“中年”、“老年”去标志不同的年龄段，自然不能绝对地分清楚。此外，事物的数量多少也是连接的、渐变的，如秃子与满头乌发者之间，头发的数量是渐变的，任何人都可能比另一个人多一根头发或少一根头发。还有各种生物的进化过程也是渐变的：“微生物”与“动物”和“植物”之间的界限未必是绝对清楚的。

2.所指概念世界中产生的模糊性

客观事物本身是无限的、千姿百态的、瞬息万变的，而人们的主观认识能力是有限的，人们的认识不可能与客观事物完全同一。认为，事物的变化是绝对的，静止是相对的；客观事物之间的差异是绝对的，同一是相对的。所以当人们用语言表达认识结果时，就不得不采用抽象概括的办法，由此带来语言单位不像客观事物那样个个有差别。以事物的形状为例，人们对事物的形状的认识只能通过有限的分类模型去逼近客观事物，把形状各不相同的万事万物归入有限的分类模型中去。如“circle”、“square”、“triangle”等，而不可能也没有必要为每一个形状分类模型。这样，客观事物的形状都只是在不同程度上近似某个形状分类模型，即事物都在不同程度上隶属于某个形状分类模型。模糊性由此而生。此外，有时某事物本身的性态相对明确，但是，限于一定的条件，我们对这一事物的本身的性态只有比较模糊的认识，“受此影响，人们在进行抽象、综合、概括、判断、推理等逻辑思维时，往往无法精确地确定一切思维对象的内涵和外延。”人们在语言表述时，就不得不采用maybe，often，usually， always，quite，almost等带有模糊色彩的语言形式。

3.语言能指本身的特点

索绪尔在《普通语言学教程》中指出了语言符号的两大基本特性：任意性和线性。任意性除了包括上文提到的含义外，同时还指能指符号之间“消极的和表示差别的关系上”，换言之，语言符号的声音层面同样是“不确定的”这种不确定性从根本上导致了语言符号的模糊性。日常语言是约定俗成的，是社会群体在长期的言语交际活动中自然形成的，这一点是日常语言与人工语言、科学语言的根本区别。人工语言、科学语言可以人为地做出明确的定义，如作为数学术语的“圆”、“直线”等都有明确的定义，尽管客观世界中并没有这些明确定义的对象。但是日常语言不可能人为地做出明确定义，即使做出明确定义，也不可能在日常交际中按明确定义去使用。与某人说另一个人是青年时，很可能并不知道这个人的实际年龄，只是依据其外表对其年龄做出模糊的估计。因此，日常语言必然比人工语言、科学语言具有更多的模糊性。

三、结语

总之，语言模糊性不仅根源于客观世界的特点，同时还离不开语言所指观念世界及人类思维认识方面的原动力，更直接产生于语言能指形式本身。通过对语言模糊性产生根源的符号学把握，我们对语言模糊性有了全新认识，可以更好地掌握有关模糊语言表现特点和运用规律，这样不但可以帮助我们提高语言理解能力和欣赏水平，而且还可以帮助我们提高运用能力和语言表现力。

参考文献：

[1]赵德远.关于模糊理论及其来源的哲学思考.外语与外语教学.2001（12）.

护理管理的基本原理范文第3篇

[关键词]心理；护理；管理

护理心理学是以普通心理学的一般原理为基础，以护理人员和患者的个体心理、心理护理、以及护理人员的心理素质修养为研究重点。因此运用护理心理学，能够维护护理人员的心理健康，促进护士心理素质的全面发展，增强医疗服务各项工作的针对性和有效性，提高护理队伍的凝聚力和工作力。门诊护理工作实行院长领导下的护理部主任、科室护士长二级管理体制。搞好护理工作对于提高医疗质量、实施分级管理有着重要的意义[1]。论文百事通随着医学模式的转变和护理学科的发展，对护理人员提出了更高的要求。护士要从社会、家庭环境、疾病、心理和精神等方面对患者实施全面的身心护理。医院应积极组织护理人员学习心理学、管理学、伦理学、社会学等边缘学科的知识，将心理护理、护理管理中的理论运用到实际工作中，提高护理质量和护理工作的管理水平，从而能有效地促进医院的发展和建设。具体做法如下。

1激励护理人员树立自尊自重，克服自卑心理部分

护理人员对护理工作缺乏正确的全面的认识，认为护理工作每天给患者打针、发药、三班轮转、工作单调乏味，任务艰巨，责任重大；为患者翻身、拍背、吸痰、导尿、端便盆等生活又脏又累，社会地位低，不同程度上存在着自卑心理。根据现代管理的基本原理，护理管理者在管理中须根据不同时间、不同情况、不同层次的需要，充分利用物质、精神、信息等动力，不断调动他们的积极性，树立自尊及自信心，克服自卑心理。激励对于人的行为起着至关重要的作用，是一切内心要争取实现较好条件，包括希望、愿望等所产生的一种动力[2]。在门诊护理工作中对护理人员运用的最重要的心理护理理论就是激励理论。激励理论就是运用这种内心状态及职工心理需求，激发职工工作动机的一条现代化管理原则。目前管理心理学中的激励理论主要有需要层次论、双因素理论、期望理论及公平理论。具体应做到以下几点。

1.1加强医德医风教育通过举行一年一度的庆祝“5.12”国际护士节系列活动，如会议、演讲、巡回医疗、观看录像等各种形式，积极宣传党对护理工作的重视，职工家属对搞好护理工作的期望，充分认识护理工作在医疗卫生事业中的地位和作用，增强光荣感、责任感。

1.2开展向先进模范人物学习的活动大力宣传医疗卫生事业中的先进人物、事迹，用白求恩、赵雪芳精神激励同行，同时树立本院护理人员中的先进典型人物，认识到护理工作中的真正价值，增加自信心。1.3加强职业道德教育为了防止“高效益、低道德”的现象出现，教育护士长和护理人员，时刻树立“在其位要谋其政，在其岗要负其责”“、今日工作不努力，明日努力找工作”等观念，真正做到“一切为了患者，一切方便患者，一切服务患者”，使全体护理人员的职业道德意识普遍增加。

1.4讲究工作方法管理工作者对待自己的下属，防止用简单、粗暴、训斥的方法去处理工作中的矛盾，在开展批评或指出对方存在问题的同时，也要注意尊重对方，肯定其成绩，赞扬其长处，满足对方的心理需要，使其对批评的改进意见容易接受，不易产生反感，避免逆反心理，取得了较好的效果。新晨

护理管理的基本原理范文第4篇

【关键词】病案 管理 素质教育

病案是病人在诊疗过程中由医疗、护理、医技人员共同完成的记录文件，是评价医疗、护理、医技等质量的客观依据，是临床教学、医学研究、医院管理必不可少的资料。21世纪是信息时代，医院管理的科学性、医疗质量的管理和评定、医务人员技术考核和职称评聘、医院社会效益和经济效益核算与评定等大量工作都需要以病案信息资料为依据，同时医疗、科研、教学的发展及社会保险、医疗纠纷、法律保护等都离不开病案信息资料。目前许多医院电子病历的应用，病人信息自动处理系统的建立，其目的是能够有效地管理病案和检索信息，为病人的医疗、为统计、科研及教学、为社会服务。病案科的职能也在逐步由传统的病案管理转向病案信息管理，力求由被动服务转变为主动服务。

因此必须加强病案管理人员素质及能力培养，才能适应信息时代的发展，才能使病案资源得到充分的开发和利用，充分体现病案管理人员的价值。

一、知识结构

（一）医学知识 病案是临床医疗过程的完整记录，医疗知识贯彻始终，病案管理人员必须要有一定的医学知识，包括基础医学、临床医学、预防医学、感染性疾病学等，才能准确地进行疾病的分类和编码，及时地提供信息资料以及对资料进行分析总结，使病案管理从“保管型”向“开发利用型”转变，变被动服务为主动服务。也只有具备一定的医学知识，才能对病案进行质量把关、监控。

（二）疾病分类知识 病案信息管理者应掌握疾病分类ICD-10及手术操作分类原则和技能，才能准确地进行疾病与手术操作编码，以保证病案资料检索的准确性，确保病案资料的再利用。由于疾病分类ICD-10能反映当前医学科学的认识水平，特别是城镇医保和新农村合作医疗保险在全国范围内推广实施，疾病分类ICD-10在医疗付款方面有着重要意义，它不仅是医学、教学、科研、管理的需要，而且是医疗收费的科学管理的需要。

（三）计算机知识 随着计算机科学的发展，将计算机引入病案管理，管理手段以计算机为代表的高科技产品得到广泛应用，传统的手工操作逐步被计算机取代，计算机知识已是病案管理人员必备的知识，计算机网络技术在病案管理中的应用越来越广，条形码自动识别技术、缩微技术、光盘技术、录音听打技术，这些高新技术的应用，对病案管理人员的知识构成提出了新的要求。因此，病案管理人员应系统地学习并很好地掌握计算机基础知识、基本原理、基本技能、操作、汉字输入法等，方能胜任新时期的病案管理工作。

（四）医院管理和统计学知识 病案管理是医院管理的一部分。因此，病案管理人员应掌握医院管理学知识和单位管理动态，及时主动为上级领导部门提供医疗信息，为领导合理调整医疗结构正确决策当好参谋。由于医学模式的发展转变，病案管理内容将不断扩展，病案管理专业与统计专业不再像从前那样严格区分，而成为不可分割的资源共享协作化管理的信息专业。病案管理将通过系统的统计，用数字指标反映医疗质量、疾病的分布状况，掌握一定的统计知识，利用宝贵的病案，进行全方位、多层次的综合信息收集、分析、对比、预测，为医院管理、临床医学、教学、科研等提供科学依据及前瞻性建议。

（五）其他相关知识 随着社会的进步，医疗和社会保险的健全，人们法律观念和自身健康保护意识的增强，病案越来越受到社会的关注，社会保险、医疗纠纷、法律保护等离不开病案信息资料。因此，病案管理人员必须了解卫生法律、医疗保险等知识，有一定的外语水平，并在工作中具备一定的应变能力、人际交往和沟通技巧。

二、年龄结构及身体条件

由于病案管理涉及范围广，知识面较宽，而且21世纪信息技术高速发展，新技术、新理论不断取代落后的技术和理论，病案管理人员的知识也需不断地更新。因此，病案管理人员应易于接受新事物，自我完善、自我发展，勇于开拓，不断学习新知识、新技术，以适应时展要求。

护理管理的基本原理范文第5篇

1.1城号幸盛侧二作离不开护理人贬

为了及时发现灾难事件发生的苗头，在灾难发生后能够迅速做出反应，及时应对，有效控制危机局势，必须建立预替监测和快速反应的专门机构。预警和监测系统建设是目前完善灾难管理体系的一个重要方面l2]。护理人员作为临床一线工作人员，有机会在第一时间接触受灾人员，责无旁贷应做好灾难事件的早期报告和监测工作，在有关部门做出反应之前，根据具体情况采取相应的预防控制措施。

1.2护理人成走开瓜灾难事件相美知祝宜烤衣育的道力

灾难事件一般具有突发性，容易引起社会的不安和人民群众一定程度的恐慌。护理人员作为医学救援临时机构管理的重要成员，应是卫生宣传教育的主要人力资源，开展从制定卫生宣传计划到实施宣传计划等一系列工作。通过宣传教育，使公众掌握个人防护的基本技能，了解预防控制灾难事件造成的疾病和健康问题的有关知识，能够正确理解和应对灾难事件。

1.3护理人轰参与拐扁炙的狡检专诊

灾难往往造成大批伤病员，无论是在灾难现场还是在医院，救治工作都非常紧迫，而救治力量又十分有限，因此，第一个紧迫的任务就是要做好伤病员的预检分诊工作川。通过预检分诊区分出轻重缓急、救治的先后次序，从而使有生命危险的伤病员当场得到紧急救治，较危重的伤病员得到优先救治，使一般伤病员得到妥普处理。预检分诊要求在几分钟内完成，因此，必须由有经验的医生、护士承担此项工作，护士主要协助医生检伤，负责做好记录并指挥担架员运送伤病员进入临时指定的救治室或医院病区。

1.4实花对挤扁或喃护理救治

灾难事故的现场医学救援包括赴伤病员集中点、难民营的巡诊医疗，大量的伤病员病情一般明朗，急需进行各种创伤急救护理操作，包括软组织损伤、烧伤的清创处理、保持呼吸道通畅等大量的急救护理操作。由于灾难现场环境复杂、污染机会多，护理人员在实施各项操作的过程中，要做好个人防护，如戴好帽子、口罩、手套，尽量不直接接触未经消毒的物品;行动时穿救援服及高筒靴，防止毒虫、动物咬伤。

1.5祖价拐偏贬的转适、灾民的橄离

伤病员经过现场以及灾区医疗站的急救、治疗之后，大部分需要转送到后续医疗机构，实施更完善的治疗。在转运过程中，护理人员主要承担转运途中伤员的病情观察、保障伤员的安全、测量伤员的生命体征，为重伤员、生命体征异常的伤员留置套管针，建立静脉通路等工作。护理人员还要负责组织灾民从受灾地区暂时转移到安全地区，并做好撤离途中的环境卫生工作，降低危险，确保人员的健康、安全。

1.6开爪灾后肠心理护理

灾难涉及很多人，包括不同性别和年龄的人群，受害者不仅需要立即的手术及药物治疗，同时遭受了极大的心理创伤，随着人们对生理和心理康复需求的日益提高，灾难受害者的心理治疗过程可能更为复杂，尤其是一些特殊人群如老弱病残需要更多的关注，护士的心理支持显得尤为重要。护士应针对灾民出现的精神症状，除了根据医嘱给予药物治疗外，主要进行心理疏导，减轻受害者紧张和恐惧的程度，帮助他们精神康复，重新开始正常的生活。

2灾难医学护理教育的措施

2·1教母形式

2.1.1对护生实施规范化培训SARS事件应对初期医护人员的应对不及、防治不力，在一定程度上是专业知识局限性的反映，也暴露了我国目前医学教育内容尚不够完善。提高我国灾难医学救援整体水平的最根本措施就是对医学生、护生实施规范化培训，在高等医学院校专业中设立与灾难医学有关的必修课和选修课。将预防医学、危重监护医学、社会医学等学科作为各个层次各个专业的必修课，在此基础上开设一定的选修课，使护生了解灾难医学的基本思想、主要内容以及灾难救援工作的任务和方式，为将来开展灾难医疗救援工作打下基础。

2.1.2对在州护士开展继续教育垮训目前国内绝大多数医学院校尚未开设灾难医学课程，因此，绝大多数在岗的医务人员没有接受过灾难医学的培训，特别是护理人员，缺乏现场救护的基本技能，有必要对在岗护士开展继续教育培训，特别是对现场维持、恢复生命的基本抢救技能，即心肺复苏的训练。形式上可以采取脱产或半脱产的方式，或利用现代化手段开展远程教育培训，对教学效果要进行统一评估，组织接受培训者参加中国医师协会这一行业协会的专业委员会考试，考核合格者颁发证书，即具有开展救护的资格。

2.1.3定期组织棋拟演练医疗机构应定期组织常规灾难事件卫生救援的模拟演练，根据紧急预案的内容组织实施，包括车辆调度、救护、心肺复苏表演、急救知识、自救互救技术等。在职护士每年参加2一3次模拟演练，通过演练，一方面提高了护士应对灾难事件的心理承受能力、逻辑思维能力和人际交往能力;另一方面可以提高各部门的协调能力，使医护人员熟悉各种工作程序，明确各自的工作内容，提高护理部门的管理能力以及整个队伍的快速反应能力。

2.2纽要教李内容

灾难医学护理教育的课程体系目前尚未建立，由于灾难医学在现场救护方面与军事医学有相似之处，课程的开设可以借鉴军事医学课程。目前军队开设的军事医学课程主要包括野战内科学、野战外科学、军队卫生学、防原医学、防化医学、军队流行病学、军事心理学、卫生勤务学等。因此，从灾难医学救援的特征来看，灾难医学护理教育的主要内容应包括:(l)灾难医学系统组织的基本原理;(2)各种灾难尤其是核、化、生灾难的处理原则;(3)各项急救的基本技术，包括止血、包扎、骨折固定、抗休克、人工呼吸、心肺复苏、解毒等急救技术;(4)伤员检伤分类，包括现场分类、收容分类、后送转院分类和医疗分类等;(5)伤员后送与转院，包括后送的时机和条件、后送的要求、后送的组织、后送的体制、后送的方式和转院到达后的交接等;(6)灾区传染病的预防和处理，包括各种灾难传染病的种类、传染病流行的特点和预防控制传染病的方法等;(7)灾后的心理护理，包括灾难引起心理障碍的表现特点和护理的措施等;(s)灾难医学护理管理，包括医疗队的组织、灾区医疗站(临时医院)的编组与展开、救治机构的部署、药材物资的保障等。从教学内容来看，其课程至少涉及临床医学、预防医学、危重监护医学、社会学、管理学、灾害学、伦理学、法学、心理学、公共卫生等。

2.3灾难医母护理教育盖待解决