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缺钙并不是骨质疏松发生的唯一因素,因此不是单纯补钙就可以的。骨钙的丢失与青年期骨峰的高低有关,补钙也不是越多越好。中老年人最好每晚睡觉前服用一次钙剂,以抵消夜间的低血钙。如果在服钙剂的同时加服维生素D,预防骨质疏松效果更好。另外,合理饮食、运动等方式也很重要。
误2:骨质疏松与年轻人无关
如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食、饮食结构不均衡导致饮食钙的摄入少、体瘦,同时又有抽烟、喝酒等不良生活习惯,就不容易达到理想的骨骼峰值量和质量。这就会使骨质疏松有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。
误3:补充性激素来防治易患癌症
对同时伴有更年期症状的骨质疏松症患者,可在医生指导下用雌激素替代疗法进行合理治疗。雌激素的使用原则是低剂量、短期,主要目的为改善更年期症状。在治疗过程中应定期随访,只要坚持半年内查一次子宫、乳腺和卵巢有无病变,雌激素治疗还是比较安全的。假如骨质疏松患者无更年期症状,那就不主张补充雌激素。
误4:骨质疏松的人宜静不宜动
保持正常的骨钙量和骨密度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成脱钙,出现骨质疏松,长期卧床的病人或骨折固定都会出现骨质疏松。运动量减少,不注意体育锻炼,骨丢失会加快,因此,体育运动对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。
误5:骨质疏松和骨质增生一回事
如果人体长期缺钙而得不到纠正,会使血钙的稳定系统出现偏差。甲状旁腺长期受缺钙刺激,持续过量的分泌甲状旁腺素,致使甲状旁腺进入亢进状态,造成骨钙减少、血钙和软组织钙含量增加的反常现象。高血钙刺激降钙素分泌增加,促进成骨,这就是骨质疏松与骨质增生并存的激素基础。骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿而已,人体用这种代偿作用形成的新骨远不能补足大量丢失的旧骨,本应进入骨骼内部的钙却沉积修补在某些受力最大的骨面上,如颈椎、腰椎、足跟骨等,这就是骨质增生。经常同时折磨中老年朋友的骨质疏松和骨质增生,是因为机体缺钙引起的一对孪生骨病。
误6:骨质疏松症实际就是缺钙
一般来说,骨质疏松症一旦出现明显的疼痛症状时,骨骼中的骨量已经丢失30~50%以上了,骨破坏大于新骨的生成,骨骼中的矿物质减少,骨骼中的骨小梁变细、变脆或发生断裂,从而导致上述症状。此时单纯地服用钙剂效果往往不太理想,需要综合治疗骨代谢失衡的问题,不仅要促进骨生成,同时也要阻止骨流失,这样才能有效地控制骨质疏松。
误7:过量补钙就会导致肾结石
【关键词】 骨质疏松症;中西医治疗;骨质疏松治疗仪
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.31.080
骨质疏松症是一种多发于老年人群的全身性疾病, 伴有慢性骨代谢障碍, 以骨骼结构的退化以及骨量的减少为主要临床特征, 同时骨骼脆性较正常人显著增加, 同时伴有腰背部疼痛与身高缩短等临床症状[1], 导致患者易发生全身性的骨骼疾病或骨折等, 给患者的生活和作带来了严重的影响。本院开展中西医联合骨质疏松治疗仪治疗骨质疏松症, 取得了较为显著的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年6月~2016年8月本院就诊的骨质疏松患者90例作为研究对象, 其中男32例, 女58例, 年g65~78岁, 平均年龄71.5岁。所有患者均签署知情同意书, 所有患者采用随机数字表法分为对照组与观察组, 每组45例。
1. 2 治疗方法
1. 2. 1 对照组 选择骨质疏松治疗仪, 型号为XT-2000B型。嘱患者平躺于治疗床上, 将环状治疗器移至需要治疗的部位, 调整好参数, 每次治疗时间为30 min, 1次/d。
1. 2. 2 观察组 患者在对照组基础上, 配合中西医治疗, 中医治疗选择中药方补肾活血方, 其组方为补骨脂15 g, 羊藿15 g, 熟地黄12 g, 骨碎补15 g, 葛根10 g, 山萸肉12 g, 丹参10 g, 杜仲10 g, 鸡血藤10 g, 当归10 g, 甘草5 g。水煎400 ml, 分早晚2次口服。西药选择碳酸钙D3片(惠氏制药有限公司, 国药准字H10950029)与阿法骨化醇片(重庆药友制药有限责任公司, 国药准字H10950134)空腹口服, 两种药物均1片/次, 1次/d。两组患者均连续治疗2个月。
1. 3 观察指标及疗效判定标准[2] 患者临床症状消失, 功能正常, 表示为治愈;临床症状明显改善, 功能明显改善, 表示为显效;临床症状好转, 表示为有效;患者临床症状无明显好转, 表示为无效。临床总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。观察并记录两组患者的BGP与AKP水平的变化。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组疗效比较 观察组患者治愈34例、显效6例、有效4例、无效1例, 临床总有效率为97.78%(44/45), 对照组治愈26例、显效9例、有效4例、无效6例, 临床总有效率为86.67%(39/45), 两组临床总有效率比较, 差异具有统计学意义(P
2. 2 两组治疗前后BGP与AKP水平比较 治疗前两组患者BGP与AKP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BGP与AKP水平均明显改善, 差异具有统计学意义(P
3 讨论
骨质疏松症为老年常见疾病, 其诱发因素较为复杂, 饮食、遗传、生活环境、生活方式等均是导致骨强度下降。同时, 维生素D与钙的缺乏或补充不足、骨吸收障碍等, 均是导致骨量减少的重要原因。中医学指出骨质疏松症为骨蚀、骨枯、骨蚀、骨痹等的范畴, 其中肾精少虚为主要病机, 骨髓化源受损、血运不畅均会引起机体瘀血、脉络不通等。因此在治疗过程中, 治疗原则主要为化瘀通络、壮骨补骨[3]。补肾活血方中的补骨脂、羊藿及骨碎补具有补肾精的作用, 有助于改善患者的骨髓化源状态, 使肾精充足。山萸肉、杜仲及熟地黄具有益气补肾的功效, 三种药物共奏滋养骨髓之功效。丹参、葛根、当归三药通络化瘀、活血止痛的作用十分显著, 具有活血化瘀、通络止痛之功效。甘草能够调和诸药, 共奏强筋健骨、补肾生髓, 效果显著。中医治疗骨质疏松的疗程较长, 需与西药联合应用。碳酸钙D3片中富含丰富的维生素D和钙, 能够满足机体的需要, 补充骨量, 有效改善患者的临床症状。阿法骨化醇片中具有较丰富的活性维生素D, 在满足机体需要的基础上, 能够有效促进骨骼形成与代谢, 能够显著增加骨密度。冯伟军等[4]指出, 中西药联合治疗老年性骨质疏松症的临床效果显著。
骨质疏松仪利用脉冲式电磁场结构与阶梯式的循环扫描, 通过产生的压电效应, 来改变骨骼与周围组织生物电状态[5], 有效刺激成骨细胞内的钙离子内流, 从而改善成骨细胞的功能。本研究中, 观察组患者选择中西医联合骨质疏松治疗仪治疗, 其临床总有效率为97.78%, 显著高于对照组的86.67%, 差异具有统计学意义(P
综上所述, 中西医配合骨质疏松仪治疗骨质疏松症的临床效果十分显著, 能够改善患者的功能, 值得在临床广泛应用。
参考文献
[1] 贺莉, 李延红, 李刚, 等. 仙芪补骨胶囊联合低频脉冲磁场治疗骨质疏松症临床观察. 陕西中医, 2016, 37(4):446-447.
[2] 廖康汉. 中西医联合治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症临床效果分析. 中医临床研究, 2015, 7(7):56-57.
[3] 魏D, 卢正波, 梁兵, 等. 联合使用骨质疏松治疗仪与中药疗法治疗骨质疏松症的效果分析. 当代医药论丛, 2015, 13(21):189-190.
[4] 冯伟军, 黎启福, 王翠媚, 等. 中西医综合治疗老年性骨质疏松症疗效分析. 光明中医, 2013, 28(7):1481-1483.
骨质疏松冶疗方法
目前,骨质疏松主要的治疗方法有:
①饮食疗法:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。注意低盐饮食、戒烟、限酒、少喝咖啡、戒浓茶。要供给充足的蛋白质:蛋白质是组成骨基质的原料,可增加钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨头里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋类的白蛋白,都含有弹性蛋白和胶原蛋白,维生素C对胶原合成有利,故老年人应有充足的蛋白质与维生素C。还要注意烹调方法。烹调方法也相当重要,一些蔬菜如菠菜、苋菜等,含有较多的草酸,影响钙的吸收。如果将这些菜在沸水中焯一下,滤去水再烹调,可减少部分草酸。再则谷类中含植酸酶,可分解植酸盐释放出游离钙和磷,增加利用率。植酸酶在55℃环境下活性最高,为了增加植酸酶的活性,可以先将大米加适量的水浸泡后再洗,在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂发酵并延长发酵时间,均可使植酸水解,使游离钙增加。建议每日饮250克牛奶,即补充约250毫克的钙。补钙不能仅从牛奶中摄取,还应从其他含钙丰富的食品中补充,如谷类、豆制品、黄、绿、红色蔬菜、虾皮等。
②药物疗法:针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂来补充体内的不足。目前国内市场各类钙片很多,除饮食补充外,可适当补充钙剂,但要注意钙的结合形式。如碳酸钙,吸收较差,乳酸钙的含量很低。不要盲目补充维生素A、D丸,服食超量可引起中毒症状,一定要在医生的指导下服用。只有膳食中的钙与蛋白质结合后,才能充分被机体所利用,所以提倡膳食补钙。
③激素治疗:如绝经后或老年性骨质疏松患者存在着雌激素减少、骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用雌激素、钙剂和维生素制剂,来补充体内的不足。但药物治疗须在医生指导下进行。
④体育疗法:通过加强体育运动,尤其强调多到户外锻炼,以达到调节全身代谢状态、改善骨骼血液循环、缓解骨质疏松症状的作用。太极拳非常有利于病人的自身功能锻炼,特别适合骨质疏松的预防和治疗。
⑤心理治疗:心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来,人们越来越认识到,各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻,治疗效果也好;心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重,治疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受到重视。
⑥物理疗法:主要有磁疗、热疗、超短波等。据统计,病人经 5- 8次治疗后 ,腰背腿痛等症状明显减轻,完成治疗计划后,病人骨密度会呈增长趋势,这是单用药物治疗所不能相比的一种新的有效治疗手段。
骨质疏松症是一个世界范围的、不断增长的健康问题。所以,预防骨质疏松症就要从小抓起。
在引起骨质疏松的危险因素中与学生相关的就有:烟酒嗜好;过量饮用含咖啡因的饮食,加之学生正处于骨骼生长阶段,很易引起维生素D及钙盐、蛋白质摄入不足;另外,广大中小学生由于功课负担过重,活动少、长时间静坐等,使骨骼生长发育不良,是以后发展成骨质疏松症的缘由。这是因为机械运动负荷的刺激是促进骨钙盐量增加的必要条件,肌肉收缩及舒张运动的机械负荷会促使生长期骨钙盐量的增加,如果运动、负荷不足会减弱对骨骼的机械刺激,造成肌肉萎缩、骨形成减少,骨吸收增加,最后导致骨质疏松症的发生。以上这些因素均会引起骨含量减少,影响青春期峰值骨量的形成。
骨质疏松的病程是不可逆的,因此预防主要是抑制骨质丢失和增加骨量。具体要求包括对小儿应禁烟、酒,并避免被动吸烟;过多利用咖啡因等饮食“提神”以促进学习是不可取的;饮食方面增加钙的摄入,如在小儿期适当多喝牛奶是补钙的重要方法。据研究认为:特别是从幼儿期到青春期若喝牛奶量充足,到20岁左右骨组织量最多,由于牛奶中不仅含有充足的钙,而且还含有优质的蛋白质及其他营养素。另外,多食用奶制品、含钙量多的海产品和蔬菜、鸡蛋、蘑菇等,可供给人体所需的、足够的蛋白质和维生素D等其他营养素。儿童时期健康的生活方式可以减少骨质疏松症发生的危险性,在学习负担不断增长的今天,一定要注意孩子劳逸结合,加强体育锻炼。预防骨质疏松症应从小儿抓起,并应特别注意青春期为“减肥”而过分节制饮食所引起的营养不良性骨质疏松症。
生命在于运动。运动可促进血液循环,增进肌肉力量,同样可促进钙质在骨骼中的沉积,提高骨骼的硬度。生活在大城市里的人,工作紧张而运动相对较少,加上接触阳光的时间很少,这些都可以加速骨质疏松的发生和发展。研究表明,日常工作相关的和工作量对峰值骨量的形成有影响。这些人常可出现全身酸软乏力,重者腰背疼痛,夜间肢体短暂性痉挛。因此,我们应提倡注意自身的主动锻炼,并且应持之以恒。应提倡做工间操,在工作1~2小时后进行四肢及躯干的活动,最好在阳光下进行,这样有利于钙质的吸收和沉积。具体的运动除了一些专门运动如跑步、游泳、打球等,工作间隙可做些类似广播体操的肢体运动,坚持下去,必有益处。
而对于老年人,最好的运动是太极拳。
骨质疏松的诊断
老年人,尤其是老年妇女,绝经以后更易出现骨质疏松。
有急性或慢性腰背痛。
轻微外伤,即引起骨折。
医院检查,发现x光片有改变,碱性磷酸酶有升高。
骨密度减少或者骨活检骨量明显减少。
测测你有没有骨质疏松
1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况?
2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
3、您连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗?
4、您的身高是否降低了3厘米?
5、您经常过度饮酒吗?
6、您每天吸烟超过20支吗?
7、您经常患痢疾腹泻吗?
8、女士是否在45岁之前就绝经了?
9、绝经前女士曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?
10、男士是否患有功能障碍或缺乏的症状?
如果受试者有任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的危险,但这并不证明受试者就患了骨质疏松症,是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出结论。
正常的骨骼是由两部分构成,一部分为骨密质,另一部分为骨松质。骨松质内含骨小梁,骨小梁有许多孔隙,以海绵状,骨密质坚硬致密。椎体、脊椎骨、股骨近端含骨松质比例高。而随着年纪的增长,骨小粱会逐渐消失,以致骨密质变薄、其间隙变大,骨骼变得孔大和粗松、这在医学上称:骨质疏松症。通俗地说就是单位体积内骨组织总量的减少,骨骼变脆,易骨折,又称骨质量减少疾病。其表现在日常生活中,因轻微的体力活动和创伤就导致骨折。究其原因主要是缺钙所致,此外骨骼中还缺乏胶原质、镁及蛋白质,还有就是缺乏适量运动、吸烟、喝酒和饮大量的咖啡等因素,也会增加患骨质疏松症的机会。骨质疏松症多发生的人群为老年人,尤其是老年女性。原因是闭经和肾脏功能衰退导致对钙的吸收率下降,还有一方面是老年人活动量少,对钙的吸收利用降低,使钙从骨骼中丢失量增加,预防骨质疏松症的最有效办法是,每天补充适量的钙,积极参加适当的体育活动。
二、什么样的人易患骨质疏松症
从世界各地来说亚洲人,从种族来说白皙皮肤的人,再就是吸烟的人、酗酒的人、闭经后妇女、常饮用被污染水的人,这些人群都会受种种因素影响骨骼的代谢,易患骨质疏松症。其早期看不到有什么症状,甚至有的人直到骨折才发现患了此症,正常反应症状是腰酸背疼、驼背,严重者会出现关节或脊椎变形,行动不便。
三、合理膳食,促进钙吸收
对于患此症者来说,合理膳食,特别是多吃一些含钙高的食物,促进钙的吸收,例如牛奶、豆类、豆腐、低盐饮食,牛奶里的钙含量高,如果因腹泻喝不习惯,可用豆奶、低乳糖牛奶和酸乳代替。促进钙吸收的方法是适当参加运动和光照,增加维生素D的摄入。
四、最佳的骨骼保健作用――运动
适度运动有益骨骼健康,增进肌肉强力和张力,增强骨骼的血流量,耐受力,提高骨密度,但运动要适度、合理。可以做跑步、球类运动、跳跃运动、划船、骑自行车,不过这些运动老年人不易作,是青少年、壮年人的运动项目,老年人可做散步、门球、站立、坐下,躺卧、伸展、缓慢上下楼梯等适当的运动。促进身体对钙的吸收。
五、怎样防止骨质疏松症
有人认为骨质疏松症只是中、老年人的事、其实这种认为是错误的。骨质疏松症的预防应该从青少年抓起,因为人体骨骼95%的形成,是在12岁-18岁之间。防止骨质疏松症有以下几点:①注意日常的服药,例如抗凝血剂,抗痉挛药物、利尿剂、铝制酸剂等。都会增加骨质的流失;②在生理特殊时期要补钙,如生长发育期、女性怀孕期、妇女哺乳期;③戒掉不良的习惯,如戒烟、戒酒、不过量饮用咖啡、不偏食等。④在确认自己缺钙或医务人员检查认定患了骨质疏松症时,要及时服用一些钙产品,维生素D和含钙高的食品。
六、如何补钙?
服用钙片应该由医生来决定,然后考虑吃什么样的钙。碳酸钙吃后易胀气;磷酸钙不适合肾功能不好的人服用,而乳酸钙和葡萄糖酸钙因含活性钙少,不适合于临床。再有就是钙不宜与含植酸的食物混合,容易形成钙复合物而减少钙的吸收。还有菠菜、麦片、面包和可乐也不宜与钙同食用。在补钙时一次不能超过600毫克,每天不能超过1.5克,否则吸收效果不好。为了便于钙的吸收,可同时服用维生素D或少许牛奶。值得提醒的是,癌症、结核病、副甲状腺功能亢进病人不能补钙,结石患者应在医生的指导下食用钙产品。
七、哪些维生素D有利于骨质健康
目前,维生素D有两种,一种是和活性维生素D(骨化三醇和la-羟基维生素D3)。活性维生素D有调节钙、磷平衡,促进钙的吸收和骨骼矿化,有利于骨质疏松症的防治。另一种活化型维生素D本身也是破骨细胞的促进剂,不能过量使用。
骨质是在长期流失之后造成的骨质疏松症,使骨骼变薄变脆,强度减弱,老年人容易跌跤造成骨折,所以,老年人要注意行动安全。
八、氟化水和加氟牙膏对骨骼的作用
1、什么是骨质疏松症?分为哪几类呢?
骨质疏松是一种退行性疾病,被称为“静悄悄的非传染性流行病”。虽然早在1885年欧洲病理学家Pommer就提出了骨质疏松的概念,但1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,才给骨质疏松一个明确的定义:骨质疏松症是一种全身骨量减少,骨组织显微结构改变,骨强度下降,骨脆性增加,容易导致骨折的全身骨骼退行性疾病。
骨质疏松症有三种类型:
原发性骨质疏松症:随着年龄的增长而发生的一种生理性退行性的骨质疏松症,就是常言所说的“人老骨脆”。
继发性骨质疏松症:由于其他疾病或药物等因素所诱发的骨质疏松症,如内分泌改变、糖尿病,长期应用强的松、地塞米松、考的松等糖皮质激素药物,长期应用抗癫痫药物等导致的骨质疏松。
特发性骨质疏松症:多见于8―14岁的青少年或成人,多半有遗传家族史,女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也属于特发性骨质疏松。
2、骨质疏松症的发病机理是什么?
骨骼是人体的支架和运动的杠杆,由外层皮质(骨密质)和内层松质(骨松质)组成。骨松质就是骨小梁,如同海绵,内有骨髓,它不断地进行新陈代谢,即老骨不断被吸收,新骨不断生成。正常人大约35岁之前,骨生成多而骨吸收少,骨皮质不断增厚,骨小梁变致密,骨骼发育到最强壮时期,达到一生中最高骨量。之后,由于破骨细胞的吸收增加,成骨细胞功能的衰减,骨吸收渐渐多于骨生成,也就是骨丢失和骨重建处于负平衡,骨皮质渐渐变薄,骨小梁渐渐变细甚至断裂(实际上是一种“微骨折”),骨髓腔逐渐增大,逐渐就形成了骨质疏松。
3、引起骨质疏松症的相关因素有哪些呢?
骨质疏松虽然是人体老化的自然现象之一,难道我们对就它束手无策了吗?不是的。让我们看看引起骨质疏松的相关因素中,哪些是人力无法改变的,哪些是人力能够改变的,在遵循自然规律的前提下,发挥人的能动性去预防它,阻止它的快速发展,这是我们应该持有的正确态度。
无力改变的因素是:
(1)、性别:骨质疏松钟爱女性。一是因为女性天生骨骼较小较轻,二是因为雌激素对骨代谢有保护作用,女性体内雌激素的少,可以加速骨吸收,因此就更容易发生骨质疏松。
(2)、年龄:这是不可抗拒的自然现象。
(3)、家族史:大量的研究已经证明,骨质疏松症有明显的遗传性。
(4)、种族:身材高大的女性及亚洲女性有较高的患病率。
能够改变的因素有:
(1)、吸烟和大量饮酒:烟酒可以导致性腺功能衰退影响钙的吸收。
(2)、营养因素:俗话说:“铮铮铁骨钙当家”。长期低钙饮食、挑食、节食、素食、对奶类制品不能耐受、长期饮用咖啡或浓茶的人,较易发生骨质疏松。
(3)、运动:骨骼需要抗衡地球引力而承受一定的压力,使其变得强壮。例如制动卧床9个月,等于骨骼老化近10年。相反,过度运动也对骨骼有损害。
(4)、接受光照:光照使人体合成维生素D,它可以帮助钙剂吸收。
4、骨质疏松有哪些临床表现?
(1)疼痛。
这是骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。
(2)身高变矮、驼背。
多在疼痛后出现。脊椎椎体的前部几乎多为松质骨组成,而它又是身体的支柱,负重量大,尤其是脊柱的中段――第11、12胸椎及第3腰椎,更容易压缩变形。我们常看到,人老了就变矮了,甚至“弯腰驼背”了,这都是骨质疏松造成的结果。
(3)骨折。
这是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(4)呼吸功能下降。
本来老年人多数有不同程度的肺气肿,脊椎压缩性骨折造成胸廓畸形,可使肺活量和换气量明显减少,致使患者出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5、骨质疏松的诊断方法有哪些呢?
1994年世界卫生组织研究小组提出了骨质疏松的诊断标准和诊断方法。退行性骨质疏松症诊断一般并不困难。依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析即可判断。其中部分患者无明显症状,因此,骨量测定就显得格外重要,再结合生物化学检验,就可以确诊了。
6、骨质疏松症防治的理念和建议有哪些呢?
(1)预防骨质疏松最正确的态度是“未雨绸缪”
骨质疏松不是一朝一夕形成的, 明智之举是从幼年时就要注意强壮骨骼,35岁以后就开始有意识地去预防。女性尤其应该注意,不少中青年女性对时装、化妆品、减肥的关注,远远超过对可能会发生的骨质疏松的关注,宁愿花时间去研究时装和化妆品,却不舍得拿出时间到大自然中活动活动,晒晒太阳,或者在家中搭配一些对补钙壮骨有益处的饮食,以为骨质蔬松是老年人的事儿,离自己还远着呢。事实并非如此。35岁以后,骨代谢开始呈现负平衡,骨吸收大于骨生成,45岁以上的女性最好每年测量一次骨密度,以了解自己的骨质情况,积极做好预防工作。
(2)治疗骨质疏松的态度应该是“亡羊”急需“补牢”
如果已经发生了骨质疏松,不能听之任之,不能让“窟窿”继续增大,尽力阻止骨折的发生。骨质疏松患者需要终身服药:钙剂、维生素D、抑制骨吸收的药物如合成鲑鱼降钙素,或使用促进骨形成的药物,女性患者可适量补充雌激素。用药治疗必须在医生的指导下进行。
(3)饮食和运动永远是防治骨质疏松的最佳良药
实践证明,长期卧床的老人尽管补充许多钙和维生素D,但他们的骨质疏松照样发展;宇航员的饮食中并不缺钙,但他们在失重状态下大量丢失钙而造成的骨密度下降,需在返回地面很长时间才能恢复。这是因为户外运动一方面可以接受光造、增加骨组织的血液循环和营养,另一方面适量的负重和运动可以刺激骨组织对摄入体内的钙及其他矿物质的利用和吸收,保持骨骼健康。