前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇医疗保障心得体会范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
会上,医保局的李医师主要讲了《杭州市基本医疗保障办法》;而金医师则主要讲了保障办法的《实施细则》和《违规行为处理办法》。两位医保局领导留了电话()以方便企业学员咨询。
此次培训主要针对2010年1月1日实施的市医疗保障办法及实施细则和违规行为处理办法展开,主要的知识点如下:
基本医疗保障制度包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗困难救助制度(即3+1模式)。
符合参保条件的用人单位和个人,应当在纳入参保范围的三个月内,到社保经办机构办理参保手续。参保人员自缴纳职工医保费的次月起,享受职工医保待遇。持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》(以下简称《救助证》)或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》(以下简称《残疾证》)的,自到社保经办机构办理登记手续的当月起,所应缴纳的职工医保费由政府全额补贴。
各类企业、民办非企业单位和参照企业参保的单位(以下简称企业单位),每月按当月全部职工工资总额(以下简称单位缴费基数)的11.5%缴纳职工医保费。在计算企业单位缴费基数时,职工当月工资高于上年度全省在岗职工月平均工资(以下简称省平工资)300%以上部分,不计入单位缴费基数;低于60%的,按60%计入。其中缴费基数总额的0.2%用于重大疾病医疗补助,剩余部分用于建立统筹基金和个人帐户。
在职职工按本人上年度月平均工资的2%缴纳职工医保费,本人上年度月平均工资低于上年度省平工资60%的,按60%核定,超过300%的,按300%核定。职工个人应缴的职工医保费由用人单位按月代扣代缴,用于建立个人帐户,其中六级及以上残疾军人不缴纳。
参保人员每人每月缴纳3元重大疾病医疗补助费,用于建立重大疾病医疗补助基金。其中持有有效期内《救助证》或二级及以上《残疾证》的予以免缴的免缴。自愿参加医疗困难救助的职工医保参保人员每人每月缴纳1元,与重大疾病医疗补助费一并缴纳。
在职职工个人账户当年资金由两部分组成:一部分为个人按月缴纳的2%;另一部分根据不同年龄段,按本人上年度月平均工资的一定比例划入。具体划入比例为:35周岁(含)以下的0.4%;35周岁以上至45周岁(含)的0.7%;45周岁以上的1%。
个人账户当年资金用于支付符合医保开支范围的普通门诊(含急诊,下同)医疗费;个人账户历年资金用于支付符合医保开支范围,按规定应当由个人承担的普通门诊、规定病种门诊和住院医疗费。
参保后,应当连续缴纳职工医保费至按月领取基本养老金。符合参保条件,未在规定时间内办理参保手续,或连续中断缴费三个月的,视为中断参保。在中断后办理参保手续并连续缴费满六个月(以下简称等待期)后,方可享受医保待遇。因参保人员个人原因中断参保的,可按规定补缴满中断期间职工医保费,不计算中断年限。职工医保费的补缴费率(不含个人缴纳的个人账户部分)按办理补缴手续时的标准确定;补缴基数为上年省平工资,在办理补缴手续时,应同时补缴重大疾病医疗补助费。
企业单位参保人员、灵活就业人员和协缴人员在办理退休手续时应一次性缴纳门诊统筹启动资金。其中,协缴人员和持有有效期内《救助证》或二级及以上《残疾证》的灵活就业人员,按2038元的标准缴纳,其他参保人员按3396元的标准缴纳。
参保人员退休时,缴费年限不足20年的,在办理养老金领取手续后的三个月内,一次性补缴满20年的,可继续享受医保待遇。未在三个月内办理补缴手续的,视作中断参保,在办理补缴手续并连续缴费满六个月后,方可享受医保待遇。
在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定办理:(1)最高限额(以出院日期为准累计计算)为15万元。(2)承担一个住院起付标准,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元,二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元,其它医疗机构及社区卫生服务机构300元。
个人账户当年资金不足支付或无个人账户当年资金的,由个人承担一个门诊起付标准。具体为:(1)退休前的参保人员为1000元;(2)企业和参照企业参保的退休人员为300元,其中建国前参加革命工作的老工人为150元;(3)其他退休人员为700元,其中建国前参加革命工作的老工人为350元。参保人员退休当年,其门诊起付标准按退休前后实际月份计算确定。当年度个人实付的门诊起付标准已超过应支付部分超过部分按80%的比例划入其个人帐户历年资金。例如:
1)有一位参保人员在2010年1月份到达退休年龄,缴费年限超20年,其门诊起付标准为: 300/12×11+1000/12×1=358.33元
(1)
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如缴费年限不足20年,在2010年4月办理补缴手续,其门诊起付标准为:300/12×8+1000/12×4=533.33元
如在2010年5月办理补缴手续,其门诊起付标准为: 300/12×1+1000/12×11=941.66元
2)有一位参保人员在2010年1月份到达退休年龄,缴费年限超20年,1月31日其门诊起付标准累计支付已600元。其门诊起付标准为:300/12×11+1000/12×1=358.33元
计入历年帐户的资金为:( 600-358.33)×80%=193.34元
2月份其基本信息中,门诊起付标准累计支付600元,本年帐户结余0,历年帐户结余193.34元,固化门诊起付线358.33元。
临时外出3个月以内的参保人员,需住院治疗的,应在15天内到市医保经办机构办理登记手续。外出期间,在本市以外的直辖市、省会城市、计划单列市二级及以上医疗机构发生的符合医保开支范围的门诊和住院医疗费用,先由个人自理10%,再按《办法》第十九至二十三条有关规定结算。
长住外地3个月以上的参保人员,应到医保经办机构办理登记手续。其在工作或居住地的定点医疗机构发生的医疗费,由个人全额支付后,到医保经办机构按规定办理结算。其中,企业在职和退休人员的门诊医疗费由市医保经办机构委托杭州市企业退休人员门诊医疗服务中心(中山中路198号,电话87807786)按规定办理结算,并对该机构实行协议管理、定额考核、弹性结算。
医保培训的详细资料见医保中心发的三本小册子:《杭州市基本医疗保障办法》、《杭州市基本医疗保障办法实施细则》和《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》。
【2】
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红十字活动心得体会1
我校红十会组织积极响应今年世界红十字的主题思想,全面落实区红十字活动精神,让更多的孩子认识红十字,了解红十字,走进红十字,并用实际行动温暖他人。本着“以人为本,为构建社会主义和谐社会做贡献”的活动宗旨,组织开展了形式多样、丰富多彩的宣传教育活动,唤起小红十字会员的社会责任感与使命感,使他们自觉地参加爱心救助活动,取得了十分显著的教育效果与社会效应。
一、积极开展多项专题宣传教育活动
1.举办知识讲座及初级卫生救护培训活动
我校组织了新老红十字会员参加了国际人道法、红十字基本知识培训讲座活动,在活动中我校的小会员更深地了解了红十字的起源及其在社会中的重要作用,更深地认识了作为一名小红十字会员是多么光荣自豪。
另外,我校红十字会有组织一批骨干会员进行了卫生救护培训使他们及时掌握了急救知识与技能。在发生意外与伤病的第一时间知道该干什么,能立即进行自救与互救,尽可能减少伤员的疼痛、伤残,将伤害降低到最低限度。小会员在卫生救护技能培训中增长了才干,体会到这些技能对于个人及帮助他人是十分重要的。更多的孩子愿意参加这样的活动,并且愿把这些技能带到家庭与社会。
2.开展丰富多彩的宣传活动
我校红十会组织还积极举办了“红十字演讲”“红十字诗歌创作”“红十字绘画”等活动,使会员们在活动中感受爱,传递爱,分享爱。
二、大力开展“防灾避险及献爱心捐款”活动
今年5月8日,是第67个世界红十字日,我校爱心小使者团的队员们不怕烈日炎炎。他们来到镇主街道,向过路的人们宣传红十字的博爱精神,向社区居民介绍防灾避险知道。
全校师生也举行了简朴、庄重的“献爱心捐款”活动。二元、五元、十元……共计2476.40元。钱虽不多,但却代表着同学们那一颗颗热忱的助人之心。“明天还能捐吗?”看着同学们一张张热切的笑脸,让人深切地感受到:给予是快乐的!
为普及防震教灾知识,提高师生突发事件的应急、自救能力,5月12日,学校大队部通过集体晨会作了防震救灾知识讲座。各班利用晨周会进一步作了讲解,全校学生对地震知识有了较全面的认识。5月16日,我校开展了防震知识讲座、防震逃生演练活动。随着“地震警报”的拉响,上课教师立即停止授课,组织学生撤离。对来不及撤离的,教师指挥学生迅速抱头、闭眼,躲在各自的课桌下或课桌旁,尽量蜷曲身体,降低身体重心,并用双手护头。学生撤离后,按照预定的疏散路线,迅速到操场集合,清点人数,向总指挥报告。救助组对撤离中可能出现的受伤人员,进行了模拟救助。
以上就是我校于201X年为纪念“5.8世界红十字日”所做的一系列活动,今后,我校会一如继往、扎扎实实地做好红会工作,使单集中心小学的红十字事业更上一层楼。
红十字活动心得体会2
今年是_省红十字会成立_周年,按照省红会部署,全市联动将五月作为“博爱宣传月”,开展“博爱在_,人道万人捐”以及一系列宣传纪念和办实事的活动。为此,市红会早在四月上中旬就召开了相关工作的布置会议,要求全市各单位上下联动,进一步弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神,树立红十字会的公益形象。
我校作为基层单位红会先进集体,多年来一直非常重视红会的有关工作,接到会议的通知和有关精神要求后,立即积极应对,开展有关的宣传工作。充分利用学校现有的宣传环境和条件,在校运会期间广泛开展宣传,利用橱窗、标语、广播等多种渠道拓展宣传渠道,分发宣传材料,积极开展救助培训和救助活动,为五月份的宣传工作打下良好的基础,在此期间,我们首先召开红会理事全体会议,培训红会小组长怎样测血压、测体温、心肺听诊和外伤伤口清创处理等内容,运动会期间各项现场救助工作顺利开展,得到师生广泛好评。四月底,我校工会有关负责同志专门召开各班红会小组长会议,布置5·8红十字日当天和五月份整个月的宣传活动和蓦捐事宜。
5月份我们的主要工作包括以下几方面内容:
1.组织1—3年级全体同学缴纳红十字日特殊会费,并将之作为文明班级评选的重要条件。
2.每班出一期红会黑板报,全校范围组织评比,优胜者在班级常规考评中予以加分鼓励。
3.在校内悬挂大型横幅标语。一条内容为:让爱心化作涓涓细流;让红十字精神处处闪光。标语悬挂在校园内最醒目位置,直到六月上旬才收起,成为五月份学校精神文明建设最主要的内容。
4.5·8当日,我们组织同学在校门口开展宣传活动和募捐活动。摆设摊位,宣传无偿献血,捐献造血干细胞的知识和“博爱在_,人道万人捐”的活动,散发材料,引起路人和本校同学的广泛关注,取得了良好的宣传效果。
通过这次教育宣传和募捐活动,全体同学增加了对红会组织、红十字知识和红会精神的理解,增强了人道主义的使命感和奉献社会的责任感。通过各项活动的参与和组织,班级凝聚力,集体荣誉感也得到一定程度的提升。相信我们通过努力,可以将红会精神进一步渗透到对学生进行德育的过程中,把红会的各项工作做得更好。
红十字活动心得体会3
20xx年x月xx日至x月x日,我通过xx救援队队内选拔,有幸参加了中国红十字会总会在北京举办的第17、18期全国红十字救援队应急救护师资培训班。目前,国内公众应急救护普及率低,持证率低。在中央财政的支持下,红十字会努力推动救护培训。通过对救援队的应急救护师资培训这个公益项目,红十字会希望把各地救援队打造成一支能够拉得出手,经得住考验的队伍。也希望能够培养更多师资,实现应急救护的推广,达到公众能够自救与互救的目的。
学习期间,在总会领导和老师的指导下,通过理论学习和实际操作,系统学习了红十字运动、救护概论与教学法、心肺复苏与创伤救护、常见急症与避险逃生、心理援助和国家救援队建设等内容。
红十字运动是人类文明进步的象征,是人类社会发展的必然产物。它的强大生命力,蕴藏于它对人类不存歧视的人道主义思想中。这个思想主要体现在红十字运动所奉行的 “人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍”七项基本原则中。中国红十字会以发扬“人道、博爱、奉献”精神,保护人的生命和健康,促进人类和平进步事业为宗旨,开展围绕三救(应急救援、应急救护、人道救助)和三献(献血液、献造血干细胞、献人体器官组织)为中心的工作。
应急救护,是指在突发伤病或灾害事故的现场,救护员在专业人员到达前和保证安全、防止感染的前提下,以“挽救伤患生命,防止伤患伤病恶化,促进伤患恢复”为目的,通过现场协作,为伤病员提供初步、及时、有效的救护措施。这些救护措施不仅是对伤病员受伤身体和疾病的初步救护,也包括对伤病员的心理援助。
心肺复苏和创伤救护是应急救护中需要掌握的最基础技能,也是应急救护中最重要的一部分。我国每年有54.4万人因为心脏原因猝死,而成功复苏率极低,掌握心肺复苏技能,是十分重要且必要的。通过学习,我们很好的掌握了针对不同人群的心肺复苏技能。这也要求我们以后在遇到心搏骤停的患者时,能够为其提供及时的救护,以最大限度的挽救生命。而要做到高质量心肺复苏,则需要通过不断地训练,纠正错误,来强化技能。数据表明,创伤事故是年轻人死亡的主要原因。创伤事故发生率高,危害性大,对严重创伤如救治不及时将导致残疾和威胁生命。通过学习创伤救护,掌握止血、包扎、固定、搬运四大技能,以“先救命,后治伤”为原则,争取在事故发生后,能在最佳时机、最佳地点、尽最大努力、尽可能救护最多伤员。
这次学习,还学习了很多常见急症的救护原则和办法,包括气道异物梗阻,意识障碍,休克,晕厥,昏迷,急性冠状动脉综合征,脑卒中,糖尿病急症,支气管哮喘,癫痫等。也学习了如何处理交通事故,烧烫伤,冻伤,中暑,电击伤,淹溺,急性中毒,动物咬伤等带来的意外伤害。同时,对火灾,地震,洪涝,踩踏,核生化等突发事件的讲解,让我们对事故有了更好的防范意识和应对策略。
总会在救护课程上,把理论和实操相结合,充分提高了学习质量,很好的增强了学员应急救护能力。意外无处不在,我们不仅仅要自己拥有应急救护能力,还要能够传播应急救护知识。总会安排的教学课程,让我们能够根据学员成分、培训需要和培训目的,制定不同的教学计划,使用多媒体,借助讲述导向和行动导向的教学技术开展应急救护教学。教学,对个人来说是一个不断提高的过程,这要求我们自身要积极参与培训,学习更多知识,不断更新知识体系,做好自我评估,总结经验,努力提高个人综合素质。
我发现,培训中心每一层都在醒目位置配置了AED。老师们特别强调AED对于心搏骤停患者抢救的重要性,虽然因心搏骤停而猝死街头的新闻时有报道,但目前社会上对于AED的重视程度仍然很低的。就算是国内公共AED投放密度很高的深圳,也没法做到大部分公共场合“黄金4分钟”内能取到的密度。xx公共AED的投放量更是处在江苏省末位。xx救援队2018年通过众筹,在机场投放了xx第一台公共AED,我作为项目专员,深刻感受到AED投放任重而道远。2019年“99公益日”xx救援队联合xx市红十字会将继续开展公共AED投放工作,我希望通过大家努力,能够带动投放工作顺利进行。
中国红十字会总会赈济救护部蔡文男处长希望,各救援队需要向前看,努力学习,强化技能;更要横向对比,学习其他队伍的优点,寻找自身的不足,取长补短,积极推动社会救援力量的发展与进步。培训期间,我结识了很多其他救援队的成员,在和他们探讨队伍发展的过程中,我发现了很多共有的问题:
(1)队伍如何保留人才和壮大队伍。全国各地很多队伍都存在着人员流失和“兵多却不壮”的问题。因为各地经济发展、人文环境,思想观念等存在着差异,鉴于xx救援队目前的情况,以求精不求量的思路发展是稳妥的。
(2)队伍定位问题。有部分队伍发展定位不清晰,在目前国家大力发展应急救援力量的前提下,定位不明确,也是没法做到长远发展的。xx救援队目前服务范围定位于xx本地,辐射xx周边,在大力发展水域救援和医疗保障的同时,稳步推进绳索救援、坍塌建筑物救援等专项技术的发展,是符合社会需求和自身能力的。
(3)队伍资金问题。大部分救援队都存在着资金不足的问题,很多队伍也始终保持着纯公益,不收费的发展性质。民间队伍发展难,很大一部分困难就在资金,资金是队伍发展的必需品,装备维护,技能培训,人员补贴等都需要资金来维持。包括xx队,很多民间队伍都在探讨队伍发展转型的问题。xx救援队目前的经费还是比较匮乏的,需要在未来探讨实行更多的新办法,获得合理的经费支持和技术支持,来更好的促进队伍发展,这也需要每一位龙救人自身努力付出,来回馈社会的信任和支持。
(4)队伍核心问题。通过横向对比,xx救援队在发展方向和发展模式是没有大问题的,但是在很多方面还需要向优秀队伍学习请教的。xx红十字搜救队,学习期间每天晨跑锻炼,夜间集体学习,其队内平时定时开展基础训练已经成为常态化,这是我们xx救援需要努力学习的地方。而一个队伍的发展,总需要那么几个能给队伍注入灵魂的核心人物,目前xx救援队也在努力培养自己的核心,来领导队伍稳健发展,提高队伍综合实力。
这次培训学习,让我提高了技能,开拓了眼界。在此,我感谢中国红十字会总会提供的这次培训机会,也十分感谢xxxxx等老师的悉心指导。
“新时代,唯努力,不负韶华;新征程,唯奋斗,不惧风雨。”做为xx救援队的一员,在以后的队伍工作中,我对自己有以下几点要求:
1.不断提高个人应急救护知识技能,积极参加队内队外各类医疗培训。多学多总结,及时更新知识体系。
2. 在提高医疗救护能力的同时,学习水域救援等专项技能,努力提高自身综合能力。
一、半年来的主要工作
(一)扎实开展干部作风整顿,推进卫生工作再上新台阶。
根据县委的工作安排,卫生系统从今年元月至五月,开展了为期半年的干部作风整顿工作,整顿的范围在局机关中层以上干部和各卫生单位的主要领导,不折不扣的完成了学习提高、查找问题、整改提高三个阶段整顿要求。召开专题学习,征求意见,交心谈心等各种会议20多次,每人完成读书笔记3000字,心得体会文章2篇以上;查找问题和群众意见11条,并一一作了解答,对存在的问题认真整改,特别是对医疗服务、医疗价格方面的问题作了清查,要求各单位提出整改措施,限期整改。4月26日,召开了部分党代表、人大、政协代表、服务对象参加的座谈会,满意度测评为100%。
(二)认真开展“十大惠民行动”工作
我系统涉及“惠民行动”工作共有5项内容,即日5个标准化村卫生室建设、新建一个社区卫生服务站、29个乡镇卫生院建设、县医院门诊大楼建设、实施新型农村合作医疗。卫生局对此项工作十分重视,专门召开办公会议会排部署,目前进展顺利,整个任务完成60%以上。
1、25个标准化村卫生室建设情况。今年,全县计划新建交个,改建16个村卫生室,达到标准化村卫生室要求。目前,新建已完成品率个村,改扩建已完成11个村,其余12个村正在建设中。资金投入15万左右。
2、新建玉津一南盐社区卫生服务站。已落实医护人员7人,其中副主任医师2人,全科主治医师1人,主管护师3人,药技士2人。市上配套了9万元的议器设备。选址在玉津镇斗姆街(老一中宿舍楼下),面积410平方米,正在协商租用协议,近期可望解决。
3、29个乡镇卫生院建设情况。截止5月20日,我县29个乡镇卫生院建设项目,已完成工程建设的90%以上,全部完工的25个,正在装修的3个,土建工程1个。其中,已投入运行的有玉津、下渡、纪家、新盛、伏龙、玉屏、敖家、南阳、寿保、定文、岷东、定文、马庙、塘坝、泉水等14个乡镇卫生院,其余11个正在办理相关手续,5月底前全部搬迁,开始投入使用。5月中旬,省卫生厅督查组来我县调查该项目进展情况,得到了省厅的充分肯定,认为我县项目建设进度快,质量好,操作规范,在全省都是最好的,准备在全省通报表彰。
4、县医院门诊大楼建设情况。继去年11月完成主体工程后,现进入装修工程阶段。目前已完成主体外墙装饰,水、电安装,完成装饰工程量的55%左右,完成总投资1500万元,预计7月底前全面峻工,向国庆献礼。
5、新型农村合作医疗制度实施情况。本着提高我县农村居民健康水平,关注农民健康保障的精神,县委、县政府高度重视在我县实施新型农村合作医疗制度的试点工作,专门召开政府常务会研究“新农合”的实施计划,把此项工作列入2007年为民办实事之一。全县上下各级领导全体动员,开展广泛宣传活动,逐村逐户开展宣传动员工作。由于全县领导重视、工作到位、措施得力,致使我县农民参合率较高,参合农民41.2944万人,参合率87.12%,超额完成省、市下达任务。目前,县上配套的经费和农民参合经费全部到位,计578.1万元,上级配套资金到位768.1万元,从今年元月起正式开始向农民报销医疗费用以来,共报销医疗费用96.7万元。新农合制度的实施,有力地解决了农民基本医疗问题,特别是农民大病住院的经济压力得以缓解,使广大农民的真心得到了实惠,深受广大农民欢迎。
(三)突出重点、强化公卫、全面推进各项卫生工作。
卫生工作涉及面大,任务重,关系到千家万户的生命安全和身体健康,关系到社会稳定的大局。因此,我们在工作上抓重、抓大事、强化公共卫生,全面推进卫生事业。
1、疾病控制工作:
一是加强了艾滋病、结核病防治工作。利于3·24结防日开展结核病防治宣传,在城乡巡回宣传三天,发放资料2万余份,宣传画、标语536幅,咨询、义诊4500人次。培训各类医务人员3次,参训240人次。上半年在筛查可疑肺结核1450余人,查出病人212人。在15所学校开展艾滋教育宣传活动,接受教育15097人;接受宣传教育——行为改变交流材料的目标人群数为1410人,其中吸毒者598人,暗523人,性病患者270人,HIV感染者17人,其它人群750人。干预注射吸毒者576人,累计人次9180人次;提供咨询服务点11个,关怀支持小组10个,需要“关怀和支持服务”的艾滋感染者30人。
二是传染病管理工作:开展重点传染病防治培训500余人。重点监测了腹泻病人,防治霍乱发生,今年上半年无重大疫情发生,乙类传染病5种332例,发病率为58.55/十万,无死亡,与去年同期相比下降15.3%;丙类传染病5种156例。
三是计免接种率仍保持较搞水平。卡介苗、糖丸、三联、麻苗四种疫苗接种共计11459人次,接种率均在95%左右。二类疫苗接种乙肝480人,甲肝375人,风疹210人,麻风腮200人,狂苗400人,乙脑1500人。
2、卫生监督工作
一是集中开展春季学校卫生安全执法检查,对全县所有中、小学、幼儿园开展食品安全、饮用水安全、传染病管理等方面的专项检查,下达监督意见书12份,处罚1家,罚款1800元。
二是职业卫生监督进一步深入,实行岗前,在岗职工体检810人,建立职工健康档案2515人。
三是加强食品卫生监督管理,保障食品安全。对食品流通环节、餐饮业、食堂等经营场所开展经常性卫生检查,对农村的群体性聚餐加强管理,培训乡村厨师25人。今年上半年无一例食物中毒事件发生。
四是继续开展打击非法行医活动,取缔非法行医、游医5家,处罚药店行医1家,处罚超范围行医1家。
3、认真组织第十九个爱国卫生月活动。
今年4月,是第十九个爱国卫生宣传月,我县做到了精心组织、广泛宣传、全民参与、专项整治、科学灭害。在活动中,群众受教育面达60%以上,清理垃圾约77吨,疏通沟渠14000多米,投入鼠药1588公斤,灭蚊蝇投放65万平方米。评此推荐市先进集体12个、县先进单位42个、先进个人38名。
4、积极争取卫生项目,加快我县卫生发展。一是争取了妇幼保健院改扩建项目,争取上级资金60万元,此项目正在报批之中。二是争取省、市乡镇卫生院设备投入项目,已落实市财政资金20万元;省财政资金约312万,现在正积极争取,力争今年投入我县卫生院。三是争取了艾滋病—结核病双重感染防治项目,资金50多万。四是县医院、中医院在国家开展银行的中长期贷款项目基本落实,资金总额1300万元。
二、工作中存在的问题
(一)维护社会稳定的压力仍然较大。卫生系统的稳定压力主要来自于三个方面:一是医疗安全风险比较突出,医疗纠纷经常发生,花在化解医疗纠纷上的精力很多,影响了正常的工作秩序。二是乡镇卫生院建设完成后,在搬迁的过程中与业主的矛盾有尖锐化,如玉屏、寿保、塘坝等。三是工改后,部分单位的调资问题还没有解决。
(二)乡镇卫生院建成后,内部设施、设备比较缺乏,没有比较先进的诊疗设备。卫生局正在积极做这方面的努力,如与中国医师协会协商,争取市上设备配置资金,争取省上提前按排设备配置计划等。
另外,乡镇卫生院管理不规范也是当前必须重点解决的问题,包括人事、业务、财务、公共卫生管理等。
(三)部分项目建设、“十大惠民行动”工作推进较慢。一是25个标准化村卫生室建设,个别中心卫生院对此不够重视,没有下去认真落实部署。二是县医院门诊大楼装修进度应当加快,否则无法如期完成峻工任务。
(四)新型农村合作医疗实施后,宣传、监管的力度还不大,有的村很迟才把报销册子发下去,有的农民对政策精神还了解不够。我县1—5月份向农民报销药费才100多万,按要求,医疗住院费资金报销比例要达到70%以上,资金沉淀量还较大。
三、下半年的主要工作
一是继续巩固干部作风整顿的成果,抓好卫生干部队伍建设。下半年要开展卫生单位干部换届后试用期情况的考评,对班子正式确定。
二是继续抓好乡镇卫生院搬迁后的管理工作,加强对人员、资产、动行、财务等方面的监管,完善《*县乡镇卫生院的管理意见》,并抓好实施。
三是不折不扣完成“十大惠民行动”的任务,特别是加快县医院门诊大楼建设速度,加快25个标准化卫生室的建设速度。
四是搞好新型农村合作医疗制度实施工作,加强资金监管、投放和使用。开展一次调研活动,了解农民和基层单位对“新农合”的意见,对存在的问题及时解决。
五是继续搞好项目争取工作,全面完成县委、政府下达的争取资金任务。
六是搞好卫生队伍人才建设,抓好在全县公开40名医护技术人员工作,做到公开、公平、公正、充实基层卫生单位技术力量。
【关键词】 军队疗养院;疗养淡季;护理训练
军队疗养院不仅要保证广大官兵的康复疗养和疾病矫治,而且担负着部队战备医疗保障,以及随时应对各样难以预料的突发性事件的医疗卫生保障任务[1]。因此,军队疗养院护理工作具有十分重要和特殊的作用。目前我国护理院校大中专教育普遍未设立较系统的疗养医学理论和课程,这与疗养院护理工作的实际要求存在较大差距[2],因此,军队疗养院护理人员在职培训工作就十分重要和必要。我们除了狠抓日常业务训练外,疗养淡季的业务训练已经成为在职培训的工作重点。我院自2004年以来,充分利用每年10月至次年4月这段疗养员入住相对较少的淡季时间,积极开展疗养护理训练工作。实践证明,我院的培训做法科学、合理、有效,是提升疗养院护理人才队伍建设和护理工作质量的有效途径。现将做法及取得的效果报告如下。
1抓好疗养淡季护理业务训练的做法
1.1搞好开训动员,结合我院护理工作实际情况,科学地制订训练计划每年10月初,通过召开疗养淡季开训动员大会,使护理人员充分认识到淡季护理训练的重要意义,激发了大家的参训热情,明确了训练要求和目标。训练计划由护理部结合我院业务发展建设总体规划、学科发展方向及动态,并结合该阶段社会流行病学,制定出淡季护理训练内容。做到了每年的训练既有相同的内容,如:疗养康复基本理论、护理学基本理论、疗养护理常规、护理岗位技术操作、礼仪知识、优质服务规范及平战时急救护理技术等;又有不同之处:如2006~2007年,我院淡季业务训练根据总后卫生部下发的《关于在全军护理战线开展岗位技术练兵活动的通知》精神,按照军区联勤部卫生部的相关要求,开展战伤救治理论知识和基本技能的训练;2008年,结合汶川发生“五一二”特大地震自然灾害,就现场救护技术、各项专科护理、心理护理及灾后疾病防护知识进行训练;2009年,针对甲型H1N1流感在全球流行,我们对其相关防控知识进行了培训。使训练计划做到既有重点,又有针对性和实效性。
1.2周密组织系统综合训练
1.2.1分层次、全方位地开展训练通过深入开展军队历史使命、理想信念、战斗精神、职业道德和社会主义荣辱观教育,培养护理人员爱院敬业的主人翁意识,不断改进和加强护理队伍作风建设。坚持以《医疗护理技术操作常规》、《疗养技术常规》、《疗养康复护理学》、《战伤救治规则》和《疗养服务规范》作为业务建设的基本理论和技术操作训练的依据,进行护理礼仪、优质服务规范、保健疗养护理、疗养康复护理及疗养院常见急危重症的抢救技术等专业理论知识和护理技能训练,努力提高护理质量。在此基础上,对初级护士主要进行各班工作程序、护理规章制度、岗位职责、“三基”等基础培训的学习,以此奠定扎实的工作基础。护师的培训重点是进一步加强和提高急救护理技术水平,力争能熟练掌握常见老年病的疗养康复护理知识和健康教育水平、常用疗养康复护理操作技术以及学习相关的边缘学科,如医学心理学、医学社会学、医学美学等,逐步培养撰写论文的能力。具备主管护师及以上资历的护士除全面掌握常用基本护理技术和平战时急救护理知识外,还应培养解决临床护理问题的能力和指导复杂、疑难的急救护理技术操作的能力,熟悉老年人急危重症的急救护理程序,并能较好地组织安排护理人员配合医师做好急救工作和具备开展科研课题研究的能力。担任行政职务的护士长除进行相应职称的业务训练外,还要进行以护理行政管理、护理业务管理、护理管理新理念等为内容的培训,着力提高护士长队伍的组织管理能力,强化护士长工作的独立性、规范性和科学性。
1.2.2采取多形式和多渠道相结合的训练方法训练中,主要采取全院集中训练、科室分组训练与个人自主训练相结合的形式。全院集中训练采用由各科护士长轮流进行专题授课,主要讲授疗养康复、护理服务规范、临床常见疾病的病情观察、护理及急救知识、医院感染管理、流行病学相关知识。每次授课均做成多媒体课件,长期放在院局域网上供大家交流、学习。我们还定期组织收看“全军护理新业务、新技术远程教学讲座”及聘请疗养护理专家进行业务授课。操作训练主要是通过在全院选出3~4名业务训练尖子,每人负责一项操作规范程序,统一在全院进行现场演示,并和其所在科室护士长一起负责该项操作的全院指导工作。各科室内还成立互帮小组,在护士长组织下实施训练,以老带新、以强带弱,充分发挥骨干的传、帮、带作用。战伤救护训练主要在播放影像教材的前提下,结合我院实际情况,进行心肺复苏术、通气、止血、包扎、固定及转运等常用护理技术训练。急救护理训练主要模拟急救现场、急救过程中涉及组织、医护配合、吸氧、输液、心电监护、护理记录等急救技能操作和急救设备操作等内容。根据各科室的工作性质,我们还有计划地安排疗养科护士和门诊部护士进行交叉轮训。护理礼仪培训以收看中国人民大学金正昆教授的《现代礼仪》系列讲座和现场示范讲解为主。同时还分批组织护理人员到邻近星级宾馆学习服务礼仪,观摩本市举办的职业技能比赛。根据我院的客观条件和工作需要,采取“走出去,请进来”的方式,有计划地选派护理骨干外出参观、进修、专科培训学习或参加军队护理专业学术活动。外出参加学习的同志以授课的方式将所学到的新知识、新理论、新观念进行介绍,有力地带动了护理队伍专业素质进一步提高。在整个训练过程中,及时发现和解决存在的问题,以保证取得满意的训练效果。
护士长培训主要是学习有关护理管理的新理念和新思维,以便了解护理管理新进展,掌握一定的护理管理知识和方法,进一步提高业务水平和组织管理能力。通过安排护士长进行短期的脱产专科进修,定期举办护士长培训班,召开护士长经验交流会等方式,针对新形势下护理队伍建设与管理中存在的问题,相互交流管理经验、心得体会。为着力提高护理队伍的科研素质,近期我们成立了护理科研小组,积极探索可行的护理科研课题。
1.3进行严格的分阶段考核、验收和评价每年3月下旬至4月份,按照训练计划和要求,根据护理人员的职称、职务制定考核标准,对各级护理人员分阶段检查训练计划落实情况,进行考核、验收和评价。每次考核成绩均与年终评功评奖、晋职晋级挂钩,并对成绩优秀的护理单元及个人予以表彰,极大地激发了全院护理人员的工作积极性和爱岗敬业精神。
第一阶段是基础理论知识考核:主要就本年度疗养淡季学习的专业理论知识组织统一考核,考场纪律严明,严禁作弊行为。第二阶段是护理技术操作考核:由主管护师及以上的人员组成评委,对每一位护理人员进行逐项护理技能考核,并分别确定各项的个人名次和护理单元集体名次。第三阶段是及时做好训练工作总结,找出普遍存在的薄弱环节,并予以纠正和改进。最后对每名护理人员的各项考核成绩进行综合评价,并评选出训练尖子和优秀护理单元。第四阶段是利用每年的“五一二”国际护士节,组织各护理单元业务训练尖子,向院领导、专业人员进行业务技术比武和礼仪表演汇报。在我们自己的节日里,向全院展示“白衣天使”的风采。
2效果分析
通过疗养淡季进行的护理业务训练,提高了全院护理人员的专业技术水平和整体素质,提高了在平战时紧急情况下的快速反应能力和急危重症的抢救技术水平,护理综合保障能力得到较大提高,使每一名护士都拥有了更好的职业修养和更专业的礼仪规范,从外表到内涵修养都得到了全面的提高。训练中人人参训、个个达标,参训合格率达到了100%。通过训练,还激发了护理人员爱岗敬业,以疗养院为家、视疗养员为亲人的主人翁意识,提升了护理工作的质量和服务水平。
由此可见,疗养院利用疗养淡季开展护理业务训练的做法是科学、有效的,是提升护理人才队伍建设和护理工作质量的有效途径,这必将为巩固和提高部队战斗力、维护官兵和老干部的健康提供重要保障。
参考文献
[1]高飞,李丽.军队疗养院聘用护士业余时间的半军事化管理[J].中国疗养医学,2007,16(9):519-520.