临床护理查房的概念
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临床护理查房的概念范文第1篇
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）27-0223-02
为了解护理工作质量以及对护理程序实施的效果进行评价，护理管理中采取了临床护理查房业务。在传统护理查房中，一般主查人在患者面前讲解患者的临床表现、护理治疗要点、发病机制等，参加查房者很少发言，主查人与其他查房参与者缺少沟通交流和互动[1]。以问题为基础（（problem-based leaning，PBL）的教学模式则避免了以上弊端和不足。本文探讨了PBL教学模式在临床护理查房中的应用效果，现汇报如下。
一、资料与方法
1.一般资料。选取2015年在我院实习的护理实习生86人，均已完成护理专科所有理论课程，均为女性，年龄22～27岁，平均（24.2±1.3）岁，将其随机分为观察组和对照组各43人，观察组采用PBL教学法护理查房，对照组则采用传统常规护理查房方法，每次查房后对其进行理论考核、问卷调查评估其护理查房效果。
2.方法。（1）PBL教学模式护理查房方法：①提出问题：每次查房前，确定查房目的，提出护理问题，对相关术语和概念进行解释，以问题为基础进行护理查房。如主查人要在查房前总结病区内患者危重或疑难护理问题，并将查房的重点讨论问题、查房内容、查房目的以书面形式提前1d发放给参与查房者，将护理人员以5～8人设定为一个小组，确定小组组长。②分析问题：查房后，每小组对此次查房中的问题进行定性分析，由小组组长牵头，以多媒体演示形式进行，各参与成员对问题进行补充和纠正。③解决问题：以小组为单位，针对护理问题查阅文献并利用综合护理知识进行问题的探讨和解决。小组成员间要团结合作并相互交流、学习，同时各成员要主动学习，积极解决问题。④总结评论：由主查人主导，针对各个小组讨论中的疑难问题、共性问题进行总结归纳并进行引导，让护理人员对问题有深刻、正确的认识，并掌握解决问题方法，让不理解的内容得到充分暴露而得以纠正，增强其综合护理知识，提高其临床思辨评判能力。（2）传统护理查房方法 主查人带领参与查房人员查房后，以多媒体演示的形式对患者的入院资料、病史、疾病病例机制、护理措施、护理问题等进行讲解，参与查房人员听取讲解并做好查房记录。
3.查房效果评价。每次查房后进行理论知识考核，分为优秀、良好、不及格三个等级，其中60分以下为不及格，60～80分为良好，80～100分为优秀；采用评判性思维能力测量表（CTDI-CV）评价其评判性思维能力[2]，该量表共包括求知欲、探究能力等7个维度，本研究主要比较两组实习护理生的求知欲、探究能力、系统化能力、分析能力、认知能力5个维度差异。每个维度综合分为10～60分，其中50～60分表示有很强的正性评判性思维能力，40～49分表示有正性评判性思维能力，30～39分表示有中等评判性思维能力，10～29分表示有负性评判性思维能力。
4.统计学处理。本研究采用SPSS19.0统计分析软件，计量资料用（x±s）表示，配对资料采用t检验；计数资料采用X2检验。P
二、结果
1.两组查房后理论知识考核结果。观察组及格率95.3%，对照组81.4%，组间比较差异有统计学意义（P
2.两组CTDI-CV评分情况。观察组在求知欲、探究能力、系统化能力、分析能力、认知能力5个方面评分均明显高于对照组，组间比较均有统计学意义（P
三、讨论
在我国，高等护理教育的起步较晚，而且由于受传统教育模式影响，护理教育一般采用传统的“灌输式”教育模式，在学习过程中，学生只是被动接受老师传授的知识，很少参与到教学活动中[3]，因此，学生缺乏主动学习和发现问题的积极性，其解决实际问题的能力也严重不足。在临床护理工作中，则容易被动执行医嘱，个性化和灵活性较差。具体表现在护理教学模式中则是一切以疾病为中心，教师占主导地位，导致查房模式单一，也不能调动学生的学习兴趣和提出问题的积极性，严重束缚其探索能力[4]。
PBL教学模式则以实习生为主体，以教师为引导者，并将护理理论与专业实践很好的融为一体，避免了传统护理查房模式中护理人员被动接受护理知识的弊端，为护理实习生创造了自主学习、思考，团队合作、学习的护理学习、实践环境，查房过程以护理人员为中心进行综合知识、实践能力、思维评判能力的培训[5]，通过“提出问题”、“分析问题”、“解决问题”、“总结归纳”的学习过程，不但很好地激发了护理人员的学习兴趣，变被动学习为主动探索式学习，而且有利于护理人员扎实、全面地掌握临床护理知识、疑难知识，同时提高其观察能力、思维能力、分析能力、解决问题的能力，有助于提高其综合护理能力和临床评判思维能力[6]。本组试验结果显示，观察组护理实习人员的综合知识考核及格率及其在求知欲、探究能力、系统化能力、分析能力、认知能力五个方面的评分方面均明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P
在PBL教学模式中，对参与查房的护理人员提出如下要求[7]：①主动查阅相关资料，理论联系实际，积极参与到讨论学习中；②对查房中遇到的问题进行全面分析，依此查阅相关文献资料，主动提出护理问题，并汲取他人意见，不断总结护理中的优缺点；③积极与同事分享护理学习经验，互助交流，团结合作。
综上，PBL教学模式应用于临床护理查房中，有助于提高护理实习生的学习积极性和学习兴趣，促进其互动、互助学习，并将护理知识与临床护理实践相结合，提高发现问题、解决问题的能力和思维能力。
参考文献：
[1]阮亮，宫玉翠，高国贞，等.PBL模式在护理教学查房中的应用研究[J].中华全科医学，2012，10，（3）：470-471，480.
[2]亢亚娟，周伟娜，魏翠珍，等.PBL教学模式在护理查房中的应用研究[J].河北医学，2014，20（12）：2112-2114.
[3]陈新.在外科护理教学中应用以问题为基础教学法的效果评价[J].中国医药指南，2012，10（32）：30-32.
[4]杨文娟，徐兰，刘光碧.探讨PBL教学法在临床护理教学查房中的应用及效果[J].现代医药卫生，2015，31（20）：3182-3184.
[5]李红，贺美华，许燕山，等.SSP与PBL整合模式在护理教学查房中的应用[J].护理学杂志，2010，25（19）：54-56.
临床护理查房的概念范文第2篇
[关键词]护理；查房；质量；程序；方法
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）03（b）-104-02
护理质量是医院管理的重要组成部分，护理查房制度的建立与实施对病房管理、护理安全、护理质量起到监控与提高的主导作用[1]。为了满足患者日益增长的健康需要，在护理查房中应该不断提高护理队伍的综合素质及护理服务质量，这样能够对护理工作的发展起到积极的推进作用，现介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年本院妇科有固定床位60张，护理人员15名，其中，高级护师2名（包括护士长1名），主管护师4名，电脑输入医嘱1名，护士8名。
1.2 方法
1.2.1 护理查房护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实[2]。护理查房目的是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统。
1.2.2 护理程序①护理程序（nursing process）是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式[3]。②护理程序所包括的几个基本概念：在护理程序中，主要包含人、环境、健康、护理这4个基本概念，护理程序建立在这4个基本概念之上。护理贯穿于人的生命全过程，护理工作重点是帮助患者对疾病作出积极反应。护士要应用护理程序和交流技巧帮助患者与环境保持平衡，达到最佳健康状况。护士通过照料患者，促使其达到自理；护士还要预防疾病，维护健康。
1.2.3 护理查房的流程①主查人说明查房目的。②责任护士报告患者情况，重点说明患者现存护理问题、护理计划、采取的护理措施，要达到的护理效果及尚需解决的护理问题。③护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问患者并进行护理体检。④评价与指导。主查人依据获取的资料，如患者护理诊断、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论，做出评价。
1.2.4 护理查房方法①系统地观察。即通过使用视、听、嗅等感觉来取得患者的资料，观察是进行科学工作的基本方法，护士要观察患者的外貌、步态、精神状况、反应情况等，从中选择性地收集与患者健康问题有关的资料。②交谈。交谈是一种特别的人际沟通方式，通过与患者或其家属交谈来获取护理诊断所需要的资料信息[4]。③护理体查。在掌握望、触、叩、听、嗅等体检技巧的基础上，运用这些体检技巧进行体格检查，以收集与护理有关的生理资料，而与病理生理学的诊断有关的体检应由医师去做。④查阅记录。包括患者的病历、各种护理记录以及有关文献等。
1.2.5 护患沟通技巧①日常护患沟通技巧。住院期间的患者都要面对疾病的折磨，心理压力较大，尤其病情严重时，言语、行动通常过于激动。护理人员应理解、体谅并给予相应的帮助，使其正确面对疾病，配合主管医师治疗，并以温和、理解的言语去鼓励患者，增强患者战胜疾病的信心。②特殊情况下的沟通技巧。护理工作中，会遇到各种各样的患者，其表现也千差万别，因此需要护士应用沟通技巧，灵活地与患者沟通。特别是患者病情严重或处于危重状态时，与患者沟通的时间要尽量缩短。对有意识障碍的患者，护士可以重复一句话，以同样的语调反复与患者交谈，以观察患者的反应。
2 结果
通过护理查房，使患者了解自身疾病、康复等方面的相关知识，患者在心理和生理上做好充分准备，同时增进了医护患沟通，解决护理程序中出现的问题，满足患者的需求，得到患者的尊重和称赞。
3 小结
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果的最主要方法，也是理论指导实践、不断提高护理专业水平、促进护理质量提高的必要手段。护理查房应以患者为中心、以质量为核心、以不断提升护理服务品质，持续改进护理方法为目标。同时对此项工作进行严格检查考核，并将考核结果与经济效益挂钩，结果大大降低了危重病员的护理缺陷发生率，提高了病员满意度。提高了护理队伍的综合素质及护理服务质量，对护理工作的发展起到了积极的推进作用。
[参考文献]
[1]张海燕.改进护理行政查房方式提高护理管理水平[J].重庆医学,2009,38(6):746.
[2]杨小兰.实施护士长危重病人查房的体会[J].西部医学,2010,22(3):573.
[3]段静.浅谈科室护士长查房的工作体会[J].西南军医,2010,12(1):177.
临床护理查房的概念范文第3篇
二、深进展开整体护理，全面进步职业素质
1、组织学习《儿科学》，熟习了相干疾病的病因、病理及病发机制，丰富健康宣教内容，责任护士深进到病房，加强对患儿家属的健康宣教，进步了用护理手段解决题目的能力，增进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验，如遇模糊概念大家一起讨论，共同解决题目。
3、每个月组织了一次护理查房，分析题目，提出整改措施。
三、重视护理职员素质培养，加强业务学习，技术练习，进步应急急救能力
1、抵年资护士加强了十五项护理技术练习，进步了小儿头皮静脉穿刺成功率，进步了技术水平。
2、年资护士加强应急急救能力练习，工作中老护士给低年资护士做好榜样，言传身教，让儿科团结、协作的良好作风得到了发扬光大。
3、加强了护理职员的法律意识，强化了法律观念，组织学习了相干法律知识，并灵活应用到工作中往。
四、严格执行各项规章制度，进步了护理工作质量，建立健全了各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
1、严格执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操纵前洗手，每晚医治室紫外线消毒，病房空气消毒，严防了医源性感染。
2、严格执行了早班制度，切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位，保持患儿床单清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交***制度，对病人病情做到九知道，在交***时向放工护士做好了具体报告。
4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房，确保各项护理指标到达二级甲等医院标准。
5、展开了婴儿抚触，拓展护理技能。
临床护理查房的概念范文第4篇
一、内强素质，外树形象。每月召开一次全科护士思想素质教育大会，结合临床实际工作，对态度好、工作好的大力表扬，对有损病人和科室利益的人予以大力批评，弘扬正气、鞭策后进，在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中，多次受到患者及家属的高度赞扬。
二、深入开展整体护理，全面提高职业素质
1、组织学习《儿科学》，熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容，责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，提高了用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验，如遇模糊概念大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织了一次护理查房，分析问题，提出整改措施。
三、重视护理人员素质培养，加强业务学习，技术训练，提高应急急救能力
1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练，提高了小儿头皮静脉穿刺成功率，提高了技术水平。
2、年资护士加强应急急救能力训练，工作中老护士给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。
3、加强了护理人员的法律意识，强化了法律观念，组织学习了相关法律知识，并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度，提高了护理工作质量，建立健全了各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
1、严格执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手，每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防了医源性感染。
2、严格执行了早班制度，切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位，保持患儿床单清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接班制度，对病人病情做到九知道，在交接班时向下班护士做好了详细报告。
4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房，确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。
5、开展了婴儿抚触，拓展护理技能。
五、护理人员较出色的完成护理工作
临床护理查房的概念范文第5篇
在感染科的实习时间一晃一个月又过去了，在这个科室的病人以病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肺结核之多见，在这期间，我学到了许多实践操作知识。 刚下到这个科室，不免对新环境很陌生，也对自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成形的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构、各班工作，带教老师的丰富经验，让我们可以较快适应新科室的护理工作。这应该算的上是个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。这段时间很短，但对我们每个人都很重要，我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜和老师间这段难得的师徒之情。
到病房实习，接触最多的是病人，所以首先要了解病人的疾患，然后对其病情进行合理的处理，并且对各项基础护理掌握透彻。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如轴线翻身、测量血糖、口腔护理、静脉输液、吸氧等各种基础操作，也掌握了体温单的绘制、常见药物的功及化验的正常值和临床意义。
同时我们还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心地向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记，我们也会在工作之余查找书籍，以更好的加强理论知识与临床的结合。
在科室里，我们跟随老师分管病人的同时，会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。
