学校卫生疫情防控

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学校卫生疫情防控范文第1篇

突发传染性疾病应急预案

学校是人群高度密集场所，而学生是传染性疾病的易感人群。因而，学校一旦发生传染病，极易造成传染性疾病流行，严重危害广大青少年的健康，影响学校正常的教育教学秩序。为全面贯彻“健康第一、预防为主”的指导思想，维护社会稳定，确保师生生命安全和身体健康，提高学校传染病预防控制工作的针对性和实效性及应急处置能力，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》和《南充市嘉陵区教育局安全、信防、维稳突发事件应急预案》的相关规定和要求，制定本预案。

一、目标任务

宣传普及传染病防治知识，进一步提高师生的自我防护意识；不断完善传染性疾病疫情信息监测报告制度，做到早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗；建立健全快速反应机制，及时采取有效的防控措施，积极预防和控制传染性疾病疫情在学校的发生和蔓延。

二、组织管理

（一）领导小组：

组

长：

副组长：

组

员：

（二）传染性疾病防控领导小组职责

1.全面布置、指导和落实全区教育系统传染性疾病防控工作;

2.及时收集全区教育系统传染性疾病疫情信息，分析、研究防控工作情况，提出校（园）传染性疾病防控意见、措施并组织实施。

（三）局机关相关股室、学校（幼儿园）工作职责

1.教育股：负责组织开展全区校（园）师生卫生健康和防疫知识的宣传教育工作；负责协助有关部门做好校（园）传染性疾病防控工作；负责配合有关部门督导检查校（园）传染性疾病防控措施的落实情况。

2.信防和安全管理股：负责突发公共卫生事件的应急处置，安排、布置、督查校（园）维稳工作，确保校（园）秩序稳定。

3.办公室：负责对外、对上的联络、沟通，疫情发生、处置过程中相关信息的处理、上报和。

4.学校（幼儿园）：负责组织开展校（园）师生卫生健康和防疫知识的宣传教育工作；负责传染病疫情的收集、整理，并及时、规范、准确地将疫情上报区教育局（教育股、信防和安全管理股）和区卫生防疫部门，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；在卫生防疫部门的指导下，具体负责安排传染性疾病防控工作，全面落实好各项防控措施；负责做好疫情动态监测，及时汇报校（园）传染病疫情进展情况；负责做好患病学生病情跟踪和痊愈后的返校工作。

三、工作要求

1.健全制度，规范程序。一是建立好学校传染性疾病防控工作领导小组和监控网络，实行第一责任制度、零报告制度、责任追究制度，健全传染病预防和控制工作的管理制度，检查措施落实情况，并提供必要的卫生资源及设施。二是建立疫情报告制度，规范报告程序。各校（园）一旦发现传染病疫情，发现人务必在第一时间向校（园）负责人汇报，责任人在第一时间向局相关股室负责人、疾控中心（或乡卫生院）负责人报告，局相关股室负责人向分管领导和主要领导报告。

2.明确责任，强化考核。建立各项卫生工作责任制，完善考核制度，明确各部门工作职责，坚持每天晨检工作，并作好记录，保证学校预防疾病控制工作的顺利开展。

3.广泛宣传，普及卫生知识，坚持预防为主方针。各学校、幼儿园应普及卫生知识，通过各种形式，做好预防宣传教育工作，并定期召开班主任工作会议，加强有关预防传染病知识的培训，保证健康课上课表并上好每一节课，教会师生防病知识，教育学生养成良好的个人卫生习惯，不与传染病人接触，生病及时就医；教育学生坚持锻炼，增强对疾病的抵抗能力；教育学生不乱吃东西。

4．做好人员密集场所的防范。教室、会议室、图书室、实验室、阅览室、微机室等人群较集中的公共场所，落实好以下防范措施：

(1)保持室内通风换气。

(2)课间要求师生到室外活动。

(3)学校应按规定定期消毒。

(4)严格控制校外无关人员进入学校。

．

5.发现疫情，及时、科学、有效处置。一旦出现突发公共卫生事件，要立即启动应急预案，局有关领导、相关股室和学校负责人要第一时间赶赴现场，负责组织疫情处置工作，协调相关部门，做好防控工作，落实防控措施，确保疫情得到及时有效控制，防止疫情进一步扩大和蔓延，同时做好校（园）维稳工作，确保校（园）正常秩序。

6.当发生传染病疫情后，要及时安排落实好以下各项防控措施：

①全面了解和掌握疫情，在卫生防疫部门指导下，制定科学的防控措施，并立即安排落实；

②对疑似病倒，要要求家长及时带学生前往正规医院检查确疹。对确疹患病的学生要及时采取隔离治疗措施，待痊愈后持医院证明方可返校上课；

③对所有教室进行消毒，重点是有传染病疫情的班级，直至疫情解除；

④坚持做好每天的晨、午检，一旦发现新增病倒，要立即报告学校领导。对缺课学生，要询问原因，作好记录。学校每天将汇总情况报区教育局和区防疫部门；

⑤学校疫情流行期间，要尽量避免大型集会，防止疫情进一步扩散；

⑥学校要做好患病学生病情跟踪和痊愈后的返校工作。

学校卫生疫情防控范文第2篇

以科学发展观为统领，充分认识甲型H1N1流感防控工作的重要性与紧迫性，按照“预防为主、联防联控、及时处置”的原则，建立高效工作和快速反应机制，采取有效措施，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，确保发生疫情时能够及时、科学、有效地处置，以控制疫情蔓延扩散，维护学校安全稳定。

二、学校甲型H1N1流感疫情划分

学校甲型H1N1流感疫情划分为未发现甲型H1N1流感疫情、出现非校内感染病例、出现校内感染病例三类。

第一类是指在学校内未发现甲型H1N1流感疑似或确诊病例。

第二类是指在学校内发现甲型H1N1流感疑似或确诊病例，但传播链清晰，病例感染来源为学校外部甲型H1N1流感确诊病例或其污染的环境，疾病危害尚不严重。

第三类分三种情况：

情况1：在学校一个班级内发现散发的感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，或由输入性病例引起的二代病例。

情况2：在学校内出现多起感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，形成学校局部疫情暴发，且有流行趋势。学校局部疫情暴发，指在同一学校同一个年级两至三个班级，14天内，出现多个甲型H1N1流感校内感染病例的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。

情况3：在学校内出现甲型H1N1流感流行，疫情迅速在全校扩散，且有波及学校周边地区的趋势。学校流行，指在14天内，在不同年级或同一年级三个班级以上，出现多起甲型H1N1流感学校局部疫情暴发，且有持续传播现象。

三、防控措施

（一）学校未发现甲型H1N1流感疫情

1．校医或负责学校卫生工作的人员参加甲型H1N1流感防控知识及技术的培训和演练。

2．保障防控甲型H1N1流感所必须的物资、场所、人员与经费；学校暴发甲型H1N1流感时，配合卫生部门做好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。

3．开展多种形式的健康宣传教育，普及甲型H1N1流感防治知识，倡导环境卫生、科学洗手等卫生行为，提高广大学生、教职员工对流感防治的正确认识和自我防护能力。

4．加强教室、图书馆（阅览室）、和教职员工学习、工作、生活场所的卫生与通风，保持空气流通。

5．学校为每个班配备一支温度计。发现有出现感冒发烧症状的，班主任要及时报告学校。

6．各班落实晨检制度、因病缺课登记追踪制度，发现流感样疫情要在第一时间向校医报告，学校在半小时内报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

7．建立健全校内有关部门和人员、学校与卫生部门及教育主管部门联系机制，完善信息收集报送渠道，保证24小时信息畅通。

8．加强门卫管理，实行校外人员进校登记制度。

9．实行学生、教职员工外出请假登记及回校报告制度。

（二）学校出现非校内感染病例

配合医疗卫生机构，采取以控制传染源管理为主的综合性防控措施，及时发现输入病例，追踪和管理密切接触者，严防疫情传播。

1．按照卫生部门的要求，及时接受隔离治疗。

2．对学生中的密切接触者进行医学观察。

3．加强晨、午检工作，加强对发热、咳嗽或咽痛等流感样症状监测和因病缺课监测，及时发现、报告和诊治可疑病例。

4．对教室、图书馆（阅览室）等师生学习、工作、生活场所进行消毒。采取消毒、感染控制等措施，做好疫情控制工作。（

5．及时公布疫情和防控措施信息，稳定学生和教职员工的情绪。

6．加强对学校人员出入的管理，严格控制外来人员进入校园。（保卫处负责）

7．如疫情传播风险较大，经政府批准同意，可按照由班级到年级的原则采取临时停课措施。

8．按照国家和当地政府有关规定，在卫生部门的具体指导下落实其他应急处置措施。

（三）学校出现校内感染病例

及时调整防控策略，采取以控制传染源、切断传播链、保护高危人群等为主的综合性防控措施，防止或减缓疫情扩散，减少病例，减轻疫情危害。

1．在卫生部门指导、协助下，开展晨、午检和疫情日报、零报告。

2．加强校内环境消毒。

3．加强对隔离观察者的管理，要求其主动接受监测，每日定时报告身体状况。

4．按照卫生部门要求，对重点或高危人群进行预防性服药和免疫接种。

5．学校停止举办校内各种大型师生集会和会议等活动。

6．在卫生部门指导下，加强宣传教育工作。

7．根据政府的决定，采取临时停课或暂时关闭措施。

8．加强放假学生的校内外管理，避免学生聚集活动；并做好被隔离师生的日常生活保障。重点做好被停课学生的日常生活保障。

9．早发现、早诊治，确保防控工作科学、有序、有效。

四、防控领导组织

学校成立以校长为组长的学校防控领导小组，并设专职联络员，负责日常的情况收集与上报。

学校防控领导小组成员名单（见附表）

领导组职责：按照当地党委、政府和上级教育行政部门的部署，结合学校实际，制定并落实防控甲型H1N1流感措施，做好全校师生的防控知识宣传教育，提高师生的自我保护意识和防病能力，学生因病缺勤要采取病因追查登记制度，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；开展爱国卫生运动，广泛发动师生做好室内外的教学、生活场所卫生，加强食堂管理和学生公寓管理；主动配合、协助当地政府和卫生、教育行政部门、疾控中心快速处置校园内发生的甲型H1N1流感疫情；在因甲型H1N1流感疫情原因实施停课时，做好停课期间学生的教育和管理工作。

学校卫生疫情防控范文第3篇

【中图分类号】 R 512.61 R 181.22

【文章编号】 1000-9817(2010)09-1136-02

【关键词】 肝炎,甲型;流行病学研究;综合预防;学生保健服务

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1]。为进一步完善突发公共卫生事件应急处理机制,提升处理突发公共卫生事件的能力,本文以兴国县2007年发生的一起学校甲型肝炎(以下简称甲肝)疫情突发公共卫生事件的应急处理为例,对兴国县在处理突发公共卫生事件过程中存在的问题进行简要分析,报道如下。

1 基本情况

兴国县某外资民办高级中学是一所寄宿制学校,实行全封闭式管理。学校设有高中一年级至高中三年级44个班,共有学生2 642人,其中男生2 081人,女生561人,教职员工156人。学校有集体食堂3个,供学生和教师用餐,从业人员43人。小卖部2个,从业人员2人。校外无饮副食店、小摊点,周边环境较好。生活饮用水为桶装矿泉水和自来水(二次供水)及自备水源(井水)给水。

2 疫情经过

2007年9月28日,高三(6)班一名16岁的男学生出现纳差、厌油、恶心、乏力、皮肤巩膜黄染、尿黄等症状,于10月15日入兴国县人民医院住院治疗,10月16日经实验室检查,确诊为甲肝。10月17-22日兴国县疾病预防控制中心通过国家疾病监测信息报告管理系统搜集5例该民办中学学生甲肝确诊病例的疫情报告,根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》已构成一般突发公共卫生事件。县疾病预防控制中心随即组织流调人员赴报告医院进行核实,且到中学进行现场调查并采取了预防控制措施。核实诊断后兴国县卫生局分别向市卫生局、县人民政府报告,同时向县教育局通报疫情,兴国县人民政府立即启动公共卫生突发事件应急预案。省、市、县多个部门密切配合,共同参与,采取了群防群控等一系列措施后,甲肝疫情得到有效控制。

3 流行病学特征

本次发生的114例甲肝病人均为学生,年龄最大19岁,最小14岁;男生发病104人,女生发病10人。全校44个班中,39个班有学生发病,高一年级发病40例,高二年级发病37例,高三年级发病37例。该校甲肝疫情首例发病时间为9月28日,最后1例为11月11日。在10月上旬以前呈散发,自10月14日起开始增多,10月22日达到高峰,以后逐渐下降。114例病人均有不同程度的发热、纳差、厌油、乏力、肝区不适,皮肤、巩膜黄染,尿黄等表现。部分病例有腹痛、恶心、呕吐等症状。多为轻中型,无危重、死亡病例。实验室检查表明,113例抗 HAV-IgM检查为阳性,1例为阴性。114例谷丙转氨酶(ALT)均明显升高。114例病例中,10例有甲肝疫苗既往接种史,10例不详,94例无接种史。

4 现场应急处理措施

4.1 控制传染源 兴国县人民医院承担主要救治、隔离工作。甲肝病人或疑似病例在医院进行隔离治疗,严格执行出院标准。待症状消失、肝功能恢复正常后才可出院,病人隔离自发病后45 d方可上学。

兴国县疾病预防控制中心实验室对45名在岗从业人员进行了2次抗体筛查,结果抗 HAV-IgM均为阴性。对已离岗的2名食堂从业人员进行抗体筛查,结果抗 HAV-IgM也为阴性。

4.2 切断传播途径 加强学校食堂卫生管理及校舍环境卫生整治,对学生及教职工宿舍、教室、食堂、卫生间、化粪池、垃圾堆全面消毒,生活饮用水坚持每天用漂白精消毒。安排专人负责消毒工作,并有疾病控制、卫生监督专业技术人员指导,有消毒记录。对学生、教职工餐饮具进行消毒(漂白精、消毒柜)。由疾病预防控制中心提供漂白精120 kg,用于学校的各项消毒。

4.3 保护易感人群 县疾病预防控制中心对在校师生2 577名易感人群应急接种丙种球蛋白。注射丙种球蛋白1个月后动员未发病人群到疾病预防控制中心门诊部接种甲肝疫苗,接种过程中,未发生异常反应。

4.4 加强宣传教育工作 在疾病预防控制部门的指导下,开展预防甲肝的宣传教育,在校内发放张贴甲型肝炎预防知识400多份。教育学生要注意饮食卫生,不喝生水,不吃凉拌食物,养成饭前便后洗手的好习惯。

4.5 加强疫情监测工作 学校开展晨检工作,实行疫情日报、零报告制度。

5 讨论

5.1 做好早期预警报告,是有效采取控制措施的最佳时机 预报和警报工作是突发事件预防和准备工作的关键环节,预警系统在临灾前发挥着至关重要的作用,学校是突发公共卫生事件的高发场所。我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校,其中以农村中小学为主。80%以上的学校突发事件为传染病流行事件,且传播速度较快[2],易造成暴发和疫情蔓延,社会影响极大。因此,学校传染病防控工作意义重大[3]。

该校在短时间内出现114例病例,暴露出学校传染病管理制度存在问题。经调查,学校没有坚持晨检制度、缺勤登记及原因追查制度、传染病报告制度,校医对传染病防制工作缺乏必要的认识和了解,当短时间内出现数例甲肝症状学生时,学校怕影响学生学习,影响来年高考成绩,对患病学生没有采取隔离措施,未及时将疫情向当地疾病预防控制机构及教育行政部门报告,延误了采取控制措施的最佳时机,使疫情扩散,防控时间延长。当疾病预防控制中心通过国家监测信息报告管理系统搜集审核发现聚集5例时,才引起足够重视。启动突发公共卫生事件应急预案后,才逐步得到有效控制。

按照《学校卫生工作条例》校医配置的要求,该校应配置专职校医,而实际上该校只有1名无正规学历的社区医生。由于缺乏定期的继续教育或培训,卫生部门又很少去民办学校进行传染病防制工作指导,因此,校医对传染病的防治意识和能力均有待提高[4]。

5.2 科学实施现场流行病学调查及防制对策是控制疫情的关键 该校发生甲肝突发公共卫生事件后,省市专家调查组、卫生、教育部门的主要领导亲临疫情现场,指挥、协调疫情的调查处理工作。县疾病预防控制中心成立了防控领导小组,并明确进行分工,应急接种丙种球蛋白,及时进行疫情资料的收集、整理与分析,随时保持与主管部门、上级业务部门及教育行政部门的信息沟通,监督、指导学校各项消毒措施的落实。兴国县疾病预防控制中心、卫生监督所每天派专业技术人员去该校督导并通报疫情进展情况,为应急处理对策的调整提供切实可行的依据。

5.3 各部门参与、联防联控是确保疫情有效控制的基础 应完善各部门、地区、机构之间突发公共卫生事件的信息沟通和联防联控机制[5]。在处理突发公共卫生事件时,需要各相关部门的支持和参与,献计献策,提供科学依据,才能有效应对突发公共事件。甲肝突发公共卫生事件发生后,当地党委政府、省市县卫生行政主管部门、医疗、疾控、监督、药品供应、教育、财政等部门的主要领导及时对中学发生甲肝疫情情况进行通报和信息沟通,综合各方的意见,对该起事件作了认真、细致地分析和安排,采取联防联控等措施,有效控制了甲肝疫情。

5.4 监督工作不到位、学校对食堂疏于管理,是引起疫情的原因 甲肝突发公共卫生事件发生前,学校食堂无卫生许可证,从业人员无健康证。食堂环境卫生状况差,且粗、细、精食品加工区不分。事发后卫生监督部门加强了卫生监督工作。

针对调查结果,笔者建议:(1)加强学校卫生工作管理,完善预警机制。学校作为一个特殊的场所,人群密集、生活拥挤,学生作为一个特殊群体,具有高易感性和低免疫水平,学校一旦有传染病输入,容易发生突发公共卫生事件[6]。因此,要控制或减少学校突发公共卫生事件的发生,关键是要加强学校疫情监测,建立预警机制。中学及寄宿制学校必须配备专职校医,小学应配备兼职卫生教师(经过培训)或请疾控机构专业人员到学校兼任校医。学校应开展晨检工作,实行疫情日报、零报告制度。(2)加强卫生监督,提高人群卫生防病意识。卫生监督部门应加大对学校卫生、环境卫生、饮水卫生的监督管理力度。应督促学校建立环境卫生清洁制度,保持生活场所、学习场所清洁卫生,清除传染病发生和传播的条件,定期对生活饮用水进行监督监测,定期对学校从业人员进行健康体检,严格把好卫生许可关。(3)加强专业技术人员业务培训,提高整体应急处置水平。在应对突发公共卫生事件时,除了硬件方面的建设,另一个就是专业技术人员的素质问题。县疾病预防控制中心应加强业务知识和技能的培训,提升对突发公共卫生事件的监测能力、健康教育能力和开展现场流行病学调查能力。这就需要专业技术人员加强自身素质建设,积极掌握医学最新知识技能,提高对突发公共卫生事件的分析、指挥、协调、控制能力。要按绩效考核要求定期开展相关应急模拟演练,以提高应急处理能力,提高对突发疫情的敏感性、报告的及时性,规范处置各类突发事件。通过演练,有利于提高对突发事件的反应速度,提高紧急救援的工作水平。使公共卫生事件的处置能做到反应迅速,处置正确。(4)开展健康宣传教育,提高抵御疾病的能力。在预防和应对突发公共卫生事件时,无论是预防和控制传染病暴发流行,还是预防重大食物中毒和职业中毒,健康教育是非常重要的手段。农村人群卫生意识差,健康观念淡薄,抵御疾病及自然灾害的能力低下,农村的医疗卫生设施差。在实际工作中,应加大对农村地区的卫生宣传力度,争取当地政府及宣传部门的支持,积极推行农村健康教育行动计划,利用有线电视和巡回医疗、卫生下乡的机会,加大对突发公共卫生事件的防范教育,提高农村人民群众的卫生保健意识。同时,真正把卫生工作的重点放到农村中,加大对农村地区资金、技术、设备的投入,提高农村地区抵御重大疾病的能力。

(志谢:江西省卫生厅领导,江西省疾病预防控制中心专家,赣州市卫生局、赣州市疾病预防控制中心的领导和专家及时到现场指导,特此致谢! )

6 参考文献

[1] 彭文伟,主编.传染病学.6版.北京:人民卫生出版社,2004:306-312.

[2] 武丽杰.从卫生经济学的角度谈谈学校卫生工作的重要性.中国学校卫生,2007,28(3):769-770.

[3] 谢标,黄绍满.四川地震灾区一起学校流感暴发疫情流行病学调查.中国学校卫生,2009,30(6):567-568.

[4] 金连梅,荆瑞巍,罗莉,等.我国学校传染病流行/暴发现状及其影响因素分析.中国学校卫生,2009,30(1):55-56.

[5] 任涛,秦雪英,武轶群,等.关于我国公共卫生应急管理中资源整合问题的探讨.中国公共卫生管理,2008,24(6):566.

学校卫生疫情防控范文第4篇

一、工作原则

猪流感疫情应急处理的工作原则是预防为主、依法管理、属地负责、分级控制、快速反应。

二、组织管理

新城子乡各小学要建立人感染猪流感防控相应机构，中心小学成立由校长负责的工作领导小组，负责指挥、组织、协调和部署全乡小学猪流感防控工作。领导小组办公室设在学校体卫艺处，具体负责监督、协调和联络、控制疫情的措施、落实猪流感防控的各项具体工作。各村小也要成立相应机构，负责本校的防控工作。

三、疫情监控

1.全乡各学校要坚持晨检制度和报告制度，明确学校传染病疫情的报告人，负责传染病的监控与报告工作。班主任老师每天都要掌握每个学生的出勤和身体健康情况，对因病缺席的学生，要确定掌握病因，学校要掌握全体师生的身体状况，对体温超过37.5℃或身体异常及有可疑症状者要密切观察，实行疫情快报制度，及时上报中心小学，再由中心小学报告教育局。对缓报、瞒报、漏报者，要追究有关责任人的责任。

2.密切关注与国外来访人员（回归人员）有密切交往的师生。学校要掌握相关相关师生情况，做好登记调查。对国外（特别是疫区）邮寄物要认真消毒和监控。

四、应急处理措施

1.中心小学成立以两位校医为主的紧急疫情应急处理技术指导小组，如有疑似病例，立即到达现场处理及协助教育局保健所、卫生部门进行有关工作。

2.立即以最快的通讯方式向教育局报告发生或者可能发生疫情的单位名称、地址、时间、人数等有关内容。

3.立即停止学校群聚活动，停止可能造成流行的一切活动。

4.在上级各部门未达到前，学校可根据具体情况，尽可能将病患人员隔离。

5.积极协助医疗卫生机构救治学生，协助有关部门做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离，公共卫生措施的落实工作。

五、其他

为了防止传染病的流行，学校还应注意做好以下几项工作：

1.加强卫生宣传和健康教育工作。搞好健康教育，利用多种形式开展普及猪流感和其他相关传染病的防治知识的宣传和教育，提高师生员工卫生防疫的意识和自我保健的能力；对学校校医进行人感染猪流感和学校传染病防控知识、监控与报告等方面的培训。

2.改善环境卫生和做好应急准备。要积极组织学生参加体育锻炼，增强体质，提高抵抗疾病的免疫能力；积极采取措施，确保教室、图书馆、厕所等学生学习和生活场所的通风与清洁卫生，消除传染病发生和流行的条件，教室、图书馆等公共场所要有专人负责。保证消毒药品与消毒器具的够用有效。

3.严格落实各项食品卫生制度和措施。切实落实各项卫生防疫措施，消除疾病发生与传播的隐患。各级各类学校要按照有关食品卫生法规文件要求，严格落实各项食品卫生制度和措施。加强学校生活饮用水水源的管理，严防各种食源性疾病的发生。

学校卫生疫情防控范文第5篇

深圳市龙华新区卫生监督所，广东深圳 518109

[摘要] 学校、托幼机构常见传染病有肺结核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等，其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有极强的传染性。传染病对身体健康造成的危害，轻者可影响学习、生活，重者可危害身体留下后遗症甚至危及生命，学校、托幼机构是传染病易感人群集中的场所，做好传染病的防控工作尤为重要。

[

关键词 ] 学校；托幼机构；传染病；防控；对策

[中图分类号] R183　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0034-02

学校、托幼机构是传染病易感人群集中的场所，具有明显的季节性，冬、春季呼吸道传染病多发，夏、秋季则以肠道传染病为主。同时，学校、托幼机构传染病的发生与寒、暑假有着密切的关系，寒、暑假过后的两次开学，所伴随的学校传染病的发生与流行，不仅仅与社会上传染病流行季节吻合，更重要的是在寒、暑假中，学生的走亲访友的流动和活动，可能将接触的外地传染病带到本地，又随着开学而带进学校、托幼机构，通过学生间的密切接触而在学校中传播。了解学校、托幼机构传染病的季节特点，抓好春、秋二次开学的传染病防控工作，对学校、托幼机构中传染病管理具有举足轻重的作用。

1深圳市龙华新区学校、托幼机构2013年发生传染病的基本概况

深圳市龙华新区现有学校、幼儿园共187所，其中：中学5所、小学51所、幼儿园131所；中小学在校学生10.71万人，在园幼儿4.45万人。

2013年学校、托幼机构传染病发病情况：2013年发生传染病疫情共903例，涉及病种18种，其中：法定传染病14种（流行性腮腺炎266例，手足口病128例，其他感染性腹泻91例，猩红热38例，细菌性痢疾10例，乙肝6例，肺结核5例，麻疹4例，风疹3例，急性出血性结膜炎3例，淋病2例，伤寒1例，梅毒1例，艾滋病1例），非法定传染病为4种（水痘335例，其他疾病3例，尖锐湿疣1例，生殖道沙眼衣原体感染1例）。

传染病发病种类：主要以呼吸道传染病和肠道传染病为主，占总发病数的93.69%，其中：呼吸道传染病6种616例，占总发病数68.22%，肠道传染病4种230例，占总发病数25.47%。

传染病发病时间分布：呼吸道传染病中流行性腮腺炎主要发生在4~7月份，占49.62%；水痘主要发生在1、4、5、6、11、12月，占81.49%；肠道传染病中手足口病主要发生在6、9月，占49.22%。

发生爆发疫情情况：2013年学校、托幼机构爆发疫情4起（水痘3起，乙流1起），发病53例。

2 深圳市龙华新区学校、托幼机构防控传染病的各项措施落实情况

2.1传染病防控措施具体内容

开展全区中小学校和幼儿园传染病防控监督检查，重点围绕学校托幼机构传染病防控组织机构建设、管理责任制和管理制度的建立、晨检、缺勤追查等基础资料的记录情况和疾病防控管理责任制的落实等方面进行了监督检查。具体内容主要有五个方面：①有无建立和落实疫情报告制度，发现疫情是否向辖区教育行政部门和疾病预防控制机构报告；②有无建立每日晨早健康检查制度，有无指定专人负责对每个学生及上岗人员进行健康检查，发现传染病病症及早采取措施；③有无做好卫生管理和消毒工作（包括地面、物体表面的消毒及空气的定期消毒）；④通风换气，保持室内空气顺畅流通，厕所有无定时打扫及消毒，空调滤网有无定期清洗消毒；⑤有无开展健康教育，是否培训、督促从业人员养成良好的卫生习惯，加强个人卫生和疾病防护。

2.2检查结果

检查187所学校、幼儿园，173所学校和幼儿园均按照要求建立健全了传染病防控管理组织，制定了晨检、疫情报告、因病缺勤追查登记和消毒制度，落实了专（兼）职疫情报告人员，能够较为规范地执行晨检登记制度，开展了因病缺勤病因追查与病因排查登记，做好卫生管理和地面、物体表面的消毒及空气的定期消毒工作，定期做好传染病防控知识的宣传工作；14所学校和幼儿园未达到上述要求，部分措施落实不全。

3 防控传染病工作存在的主要问题

检查中发现的部分学校及幼儿园的传染病防控工作存在不同程度的安全隐患，主要表现在以下几个方面：①部分学校和托幼机构的传染病防控意识淡薄，未建立传染病防控组织机构，传染病疫情报告等各项管理制度及防控预案不健全。②部分学校及幼儿园相关负责人传染病防控意识薄弱，未能建立传染病防控长效管理机制，未将传染病防控和宣传教育工作纳入学校工作、教学计划，工作中缺乏积极主动性。③学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度落实不力，登记不详实，尤其是因病缺勤学生病因追踪不到位，就诊医院不明确。④传染病防控力量薄弱，绝大多是学校和幼儿园未能按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》和《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求配备学校卫生专业技术人员，现阶段各学校的保健老师均是由学校内的任课老师担任，未接受相应学校卫生专业知识、传染病防控和急救技能等相关知识培训，未取得相应的合格证；而大多数私立幼学校基本未配备专职卫生保健人员。

4对策措施

从近年来学校、托幼机构发生传染病态势分析，防控形势依然严峻。发生传染病不仅影响学生的身体和学习，也影响到学校的正常教学秩序，学校、托幼机构传染病防控工作从以下四方面继续加强：①提高认识，高度重视，切实加强组织领导；将配合教育部门积极向政府有关部门反映情况，呼吁增加对学校的经费投入，增加学校卫生专业技术人员职数，使学校卫生工作真正做到专人专管。②加大传染病防控宣传培训力度，进一步提高广大师生的自我保护意识；进一步深入开展学校及幼儿园手足口、麻疹等传染病防控知识培训，提高学校及幼儿园相关负责人的传染病防控意识及突发公共卫生事件防范能力、处置能力。充分利用板报、橱窗、电子屏幕等各种途径，开展形式多样、内容丰富的卫生知识宣传活动，使老师和学生掌握更多有关传染病防治知识，提高广大师生的传染病自我防控意识。③积极落实整改，将各项防控措施真正落实到位；④加强卫生部门、学校和教育主管部门之间的沟通联系，及时通报，确保一旦发生疫情能做到早发现、早报告、早处置，防止突发公共卫生事件的发生，切实保障在校师生的身体健康，维护社会稳定。

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