运动医学相关疾病及护理

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运动医学相关疾病及护理范文第1篇

关键词：延续性护理；脑卒中；生活质量；护理满意度；影响

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0449-01

脑卒中是临床上常见的脑血管疾病，包括出学校脑卒中和缺血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占全部脑卒中的60%-80%[1]。患者在发病早期，会出现各种后遗症，导致生活能力和生活质量的降低。而在绝大多数是居家进行康复治疗和后续的药物治疗，许多医学问题得不到及时和有效的解决。延续性护理将医院的护理服务延伸至患者家庭，使得患者出院后面临的健康问题能够得到有效的解决。本文对55例脑卒中出院患者采用了延续性护理措施，取得了比较满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选择我院神经内科2012年3月-2013年9月收治的110缺血性脑卒中患者，随机将其分为观察组和对照组，每组55例。所有患者均符合1996 年中国第四次脑血管疾病学术会议修订的缺血性脑卒中诊断标准，并经头颅CT或MRI检查确诊。其中观察组患者男35例，女20例，年龄45-79岁，平均年龄（60.8±3.8）岁；对照组患者男37例，女18例，年龄43-78岁，平均年龄（60.3±4.2）岁。两组患者在年龄以及性别等一般资料方面经过统计学的比较后，结果无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者采用常规的出院护理措施，包括出院后的用药指导、康复锻炼指导，并发放健康常识小册子以增长患者的疾病相关知识。观察组患者在对照组患者的护理措施基础上加用延续性护理措施，具体如下：①成立由科主任、主治医师、主管护师以及护士组成的延续性专业护理小组，明确延续性护理的目的、意义和实施方法，掌握延续性护理服务的核心技能以及方法内容等。②由于患者及家属缺乏相关的医学知识，在患者出院后又没有专业医学人员的指导，如果出现问题不知道如何去解决，从而出现急躁、消极的负性情绪，对患者出院后的恢复造成不良的影响。因此，在患者出院前3d，向患者及家属进行相关疾病的健康知识教育，采用通俗易懂的语言，向患者以及家属讲解疾病的发生、发展及预后，并让患者认识到出院后坚持服药以及进行正确的康复训练的重要性，使得患者明确疾病的发生、发展过程及原因，正确的进行治疗和康复，提高治疗的效果。③设立专用的热线电话，由小组成员轮流值班进行定期的电话随访，了解患者出院后服药以及康复训练的情况，并对患者遇到的问题进行详细的解答和指导，进一步巩固护理的成效。3个月后比较两组患者的护理效果。

1.3观察指标以及评价方法 ①采用FMA运动功能来评定运动能力，正常为100分，分数越高，表示患者的肢体功能越好。②：采用Barthel指数量表评定日常生活能力，总分为100分。③采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行生活质量调查，共包括物质生活、躯体功能、心理功能和社会功能4个维度，得分越高，说明患者的生活质量越好。④护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查问卷进行调查，满分100分，低于60分为不满意，60-85分为基本满意，大于85分为非常满意。

1.4统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的组间比较采用x检验，以P

2结果

2.1两组运动能力以及生活能力比较 如表1所示，与对照组患者比较，观察组患者的运动能力以及生活能力均明显的优越，差异有统计学意义（P

3讨论

由于脑卒中后存活患者大多遗留有各种后遗症，而在患者出院后相当长的时间内，由于患者不了解自身的疾病和康复训练，导致治疗以及恢复效果的降低[2]。因此，脑卒中患者出院后的延续性护理具有十分重要的临床意义。延续性护理是指由护理人员及临床医师为出院患者制订的全面的出院计划，并在患者出院后定期给与电话随访，以随时给与患者正确的治疗以及康复指导，与患者及家属形成动态的互动关系，促进患者功能恢复，不断提高患者的生活质量[3]。本次我们通过对40例脑卒中患者采取延续性护理措施，结果显示，观察组患者的运动能力、生活能力以及生活质量均好于对照组患者，差异有统计学意义（P

参考文献

[1] 李葆华，王艳，董玉静，等.缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的效果研究[J].中国护理管理，2014，14（3）：309-312.

运动医学相关疾病及护理范文第2篇

关键词：乳腺癌术；辅助化疗；癌因性疲乏；影响因素

乳腺癌为恶性肿瘤，其发病率一直居女性恶性肿瘤首位，有研究数据显示[1]，我国乳腺癌发病率的年增长率在3%~4%左右。癌因性疲乏（cancer related fatigue，CRF）为癌症患者特有症状，疲倦、嗜睡、全身机能衰退等临床症状，为提高乳腺癌患者的生存质量[2，3]，本文将研究癌因性疲乏的相关因素，为其临床防治提供理论依据，现综述如下：

1癌因性疲乏的临床表现

癌因性疲乏是一种主观的、持久的、非同寻常的劳累感，与癌症本身、癌症并发症、癌症治疗、心理因素存在一定的关系，与常规疲乏相比，癌因性疲乏具有发生快、程度重、持续时间长、能量消耗大、休息后不能缓解的特点[4]。

2癌因性疲乏的相关因素

谭雪敏、周燕、李临英[5]的研究结果显示，乳腺癌患者化疗后普遍存在癌因性疲乏，其中87.27%的患者为重度疲乏。姜萍岚、王曙红、蒋冬梅[6]的研究结果显示，乳腺癌患者的认知疲乏发生率为99.5%，情感疲乏发生率为98.5%，躯体疲乏发生率为100%，认为躯体因素、心理因素、治疗因素、社会因素是影响癌因性疲乏的主要因素。

2.1躯体因素长期化疗、放疗以及手术引起的睡眠紊乱、障碍、疼痛、盆血、营养不良等都是引起患者癌因性贫乏的原因。

2.2心理因素不良心理情绪可增加患者的心理压力，恶化病情，因接受长期的化疗，乳腺癌患者需负承受较高的医疗费用，沉重的医疗费用会在很大程度上增加患者的经济负担及心理负担，此外，多个疗程的化疗及放疗可紊乱患者自我形象，增加患者心理压力，进而引起癌因性疲乏[7]。

2.3临床治疗因素研究指出[8]，化疗方案是引起癌因性疲乏的主要原因，长期接受化疗，可使乳腺癌患者产生便秘、腹泻、心力衰竭、肢端麻木、呕吐等不良反应，以上不良反应会降低患者活动耐力，还会让患者感觉到癌症的可怕性，产生焦虑、紧张、抑郁、烦躁、意志消退等不良心理状态，进而降低治疗依从性及抵抗疾病的信心。

2.4社会因素与家庭关系良好的乳腺癌患者相比，丧偶或离异患者的的疲乏程度较高，认为与其获得的物质及精神支持较少相关。在社会支持中，家属支持是最基本的支持形式，乳腺癌患者最主要的社会支持来源，若癌症患者得不到丈夫及其他家属的关心、探视、关心，易产生抑郁、焦虑等不良情绪，进而发生癌因性疲乏[9]。

2.5其他因素有研究指出[10]，与在职者患者相比，非在职者患者的疲乏程度较重，因在职女性对事业成就存在一定的"满意感"，精神寄托使得在职女性的心理健康处于较良好的状态。疼痛也是癌因性疲乏的影响因素，疼痛感可降低患者耐受力，诱发沮丧及抑郁情绪，可影响睡眠及食欲，降低患者体能，进而加重患者疲乏症状。研究指出[11]，患者疼痛程度越严重，其癌因性疲乏程度越严重。

3癌因性疲乏的诊治进展

3.1癌因性疲乏的诊断标准目前，临床上常应用OKUYAMA等人创制的癌症疲乏量表[12]（cancer fatigue scale，CFS）调查癌症患者的疲乏症状，癌症疲乏量表在国内外具有较好的效度及信度，该量表包括认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏三个附表，各个附表的评分范围在0~28分，得分越高提示患者癌因性疲乏越严重。

3.2癌因性疲乏的治疗进展

3.2.1运动疗法已有科学证据显示[13]，运动可增加重要脏器血供，促进新陈代谢，提高器官功能，进而起到减轻或消除疲乏的作用。有学者[14]观察了运动疗法在乳腺癌患者中的应用价值，为32例对照组患者进行医院常规护理干预，在此基础上为32例实验组患者进行有氧运动干预，结果显示，实验组疲乏量表评分显著低于对照组，经统计学处理，两组差异具有统计意义（P

3.2.2疼痛治疗患者疼痛程度越严重，其癌因性疲乏程度越严重，积极控制患者疼痛感具有十分积极的医学意义。大量临床实践表明[17,18]，音乐可改善患者无助、恐惧、焦虑情绪，可起到愉悦身心、放松心情的效果，有学者认为[19,20]，节奏在60~80拍/min的音乐具有放松效果，也有学者认为[21,22]，音乐可减轻患者疲乏程度，除音乐治疗外，临床医护人员应向患者及其家属做好疼痛知识的宣教工作，叮嘱患者运用转移注意力、热敷、按摩、冷敷的方法降低疼痛感，必要时可应用镇痛药物。

3.2.3心理支持治疗医院可在政策范围内给予经济支持，减轻患者的经济负担及心理压力，此外，还应安排乳腺癌术后生存病友与患者交流，为患者制定良好的控制策略，引导患者形成积极乐观的生活态度。有学者[23]探讨了为乳腺癌术后患者进行心理干预的临床效果，结果显示，与未接受心理干预的患者相比，接受心理干预患者的焦虑评分及抑郁评分更低，两组数据差异显著，具有统计学意义（P

3.2.4其它治疗方法精神寄托可降低患者疲乏程度。中医学认为疲乏属于虚证，多由气血不足引起，在常规饮食中加入药膳可改善癌因性疲乏症状，给予补气养血药膳，可改善患者营养，增强患者食欲，纠正贫血，提高机体耐受能力，进而增加机体免疫力及战胜疾病的信心，促进疾病康复。

4结论

乳腺癌患者的生活质量在很大程度上受癌因性疲乏的影响，为减轻疲乏感，提高患者生活质量，应尽早处理患者出现的各种不适症状，鼓励患者保持积极乐观的生活态度。

参考文献：

[1]林红,张鑫,刘蕾.乳腺癌癌因性疲乏护理现状及进展[J].沈阳医学院学报,2012.

[2]刘青.系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2012.

[3]何晓玲,徐锦江,顾立学,等.化疗后不同时间有氧运动对乳腺癌癌因性疲乏的影响[J].医学与哲学,2013.

[4]陈亚梅.乳腺癌病人癌因性疲乏运动干预的研究进展[J].护理研究,2012.

[5]谭雪敏.乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏影响因素分析[J].护理实践与研究,2013.

[6]姜萍岚.乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏与应对方式的研究[J].中南大学学报(医学版),2011.

[7]周春兰.乳腺癌病人癌因性疲乏的诱因分析[J].护理研究,2013.

[8]杨小平.肿瘤患者癌因性疲乏可控性影响因素的研究进展[J].中华护理杂志,2013.

[9]马贞,于明薇,徐雯洁,等.乳腺癌患者癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪的调查[J].临床肿瘤学杂志,2012.

[10]李孟妤.传统中医疗法治疗乳腺癌患者癌因性疲乏的研究进展[J].肿瘤药学,2013.

[11]姚美纯,刘志平.有氧运动对乳腺癌术后化疗患者疲乏的影响[J].当代护士(专科版),2010.

[12]吴清时.医疗体操配合音乐治疗对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响[J].现代临床护理,2010.

[13]刘芳.乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏与社会支持相关性的研究[J]. 护理管理杂志,2013.

[14]李雁林,朱峰,侯辉.推拿对乳腺癌新辅助化疗患者癌因性疲乏的影响[J].中国现代普通外科进展,2011.

[15]姜萍岚.乳腺癌患者癌因性疲乏与疾病特征的研究[J].中国现代医学杂志,2011.

[16]颜学军. 乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与相关影响因素分析[J].中国医药指南,2012.

[17]姚宝菊.护理干预对缓解乳腺癌患者癌因性疲乏的效果观察[J].中国实用护理杂志,2012.

[18]王海燕.综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏状态的影响[J].国际护理学杂志,2013.

[19]陶菊.系统化护理干预对缓解乳腺癌患者癌因性疲乏的效果观察[J].护理与康复,2013.

[20]马丽,余丽君.我国运用音乐进行疼痛干预的护理研究现状[J].中华护理杂志,2008.

[21]黄云娜.中医五行音乐对恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏的影响[J].中华现代护理杂志,2012.

运动医学相关疾病及护理范文第3篇

[关键词] 延续性护理；慢阻肺；肺功能；生活质量

[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）05（a）-0177-03

The effect of continuous nursing intervention on pulmonary function and quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease

CHEN Rui-jun

Department of the Second Internal Medicine，the Second Traditional Chinese Medicine Hospital of Meizhou in Guangdong Province，Meizhou 514011，China

[Abstract] Objective To explore the effect of continuous nursing intervention on the pulmonary function and quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods A total of 131 patients with COPD were selected from October 2014 to October 2015 in our hospital，all patients were randomly divided into control group （n=65） and observation group （n=66），the control group received routine nursing care，the observation group received continuous nursing intervention.The pulmonary function and quality of life were compared between two groups after 3 months of discharged. Results Patients in observation with lung function indexes of FEV1，MMEF and FVC were significantly higher than that of control group，with siginificant difference（P

[Key words] Continuing nursing care；Chronic obstructive pulmonary disease；Pulmonary function；Quality of life

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）简称慢阻肺，是一类以持续性气流受限为表现的呼吸系统慢性疾病，有较高的发病率与死亡率[1-2]，临床上患者常表现为呼吸困难、气喘、咳嗽咳痰等，严重影响患者的生活质量及日常生活活动能力。COPD已成为全球死亡原因的第4位，且COPD已成为世界疾病经济负担第5位[3]，COPD对家庭及社会带来了较大的压力与经济负担，已成为公共问题。COPD尚无特效治疗方法，临床上着重改善COPD症状。延续性护理干预是指通过设计一系列护理措施，不仅在患者住院时进行护理，还可将护理措施延续至患者转科、出院，确保规范化的护理措施得到延续[4-5]。本研究对慢阻肺患者实施延续性护理干预，取得较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月～2015年10月我院收治的COPD住院患者共131例，所有患者依据初次就诊时间顺序，利用SAS程序随机分为对照组与观察组，对照组65例，男40例，女25例，平均年龄（48.53±7.85）周岁，病程（3.12±1.36）年，小学文化51例，初中文化12例，高中以上文化2例。观察组66例，男42例，女24例，平均年龄（49.01±7.86）周岁，病程（3.14±1.41）年，小学文化52例，初中文化11例，高中以上文化3例。纳入与排除标准：①所有患者临床表现、肺功能检查、影像学检查等辅助检查均满足慢阻肺诊断标准[6]。②患者可接受至少3个月的电话随访及入院复查。③排除合并严重的心、肝、肾等重要脏器功能不全或恶性肿瘤患者。④排除合并肺炎、肺脓肿、肺结核等急慢性肺部炎症的患者。⑤排除不愿签署研究知情同意书的患者。两组患者性别比、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者接受常规护理与治疗，包括健康宣教、呼吸机辅助呼吸、低流量吸氧、抗感染、止咳化痰及扩张支气管等措施，出院后不再进行护理措施与技巧指导。观察组患者接受延续性护理干预，具体措施如下。①建立延续性护理小组：小组由3名主治医师、科室护士长、3名责任护士组成，每周进行COPD相关知识学习并总结治疗与护理技巧，定期进行理论知识与临床操作考核，科室主任负责监督，并将成绩纳入医师与护士日常绩效考核。主治医师主要负责COPD相关知识文献查阅、知识汇编、理论指导，责任护士主要负责延续性护理干预具体实施细则与COPD患者出院后随访、护理指导工作。延续性护理小组定期进行病例讨论，对复杂病情、死亡病例进行治疗与护理总结讨论。②住院期间护理指导：在患者住院期间进行一般资料、病历资料收集，对患者进行健康、心理、生理、社会等多方面评估，并依据患者病情、接受程度制定个性化护理措施，具体包括康复运动锻炼、呼吸功能锻炼等。指导患者进行缩唇呼吸即呼气时胸部前倾、腹部内陷，呼气时做吹口哨动作，尽量延长呼气时间，呼吸比例1∶2，进行4～6次/d，持续约20 min/次。指导患者进行腹式呼吸即双手置于胸部、腹部，松弛腹肌，鼻子缓慢吸气，至双手感觉向上抬起为最佳。③家庭氧疗指导：住院期间指导患者使用呼吸机及制氧机注意事项，告知患者出院后每日吸氧时间应不低于15 h，吸入氧浓度为1～2 L/min为最佳，于运动、进食前及休息时吸氧为合适时间。④药物指导：指导患者慢阻肺相关药物使用事项，告知患者药物使用相关副作用。⑤出院后电话随访：患者出院后定期进行电话随访，随访内容包括是否规律使用药物、吸氧及其他遗嘱执行情况。了解患者病情变化情况，指导患者出现的治疗与护理内容，告知患者出院3个月后入院复查，复查内容包括患者肺功能、生活质量等检查。⑥出院指导：指导患者日常饮食、运动及COPD相关注意事项，摄入食物应以高蛋白、高纤维为主，适当摄入脂肪及维生素，且食物应少糖少盐，少食多餐，运动应选择有氧运动，强度不宜过大。科室定期组织病友会，进行COPD科普讲座，指导患者疾病治疗相关事项。

1.3 观察指标

比较两组患者出院3个月后肺功能及生活质量。肺功能指标[7]选择第一秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气中段平均流速（MMEF）、呼气高峰流速（PEF）及用力肺活量（FVC）。生活质量评价采用生活质量量表[8]（QOL-100）进行评价，QOL-100量表分为六个维度，得分越高表示生活质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者肺功能指标的比较

观察组患者出院3个月后FEV1、MMEF、FVC均明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。

2.2 两组患者生活质量评分的比较

两组患者QOL-100生活质量量表评分比较，观察组患者心理领域、生理领域、社会领域得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

COPD作为呼吸系统慢性炎症，患者临床表现常表现为咳嗽咳痰、呼吸困难、喘息，严重影响患者的生活质量。老年患者常合并其他系统疾病，免疫抵抗能力较差，感染是导致COPD急性发作的主要因素之一，老年患者常因病情反复发作，易引发焦虑、抑郁等负性情绪[9]，且COPD为患者带来了巨大的经济负担，已成为公共卫生问题，如何提高COPD患者生活质量与延缓病情是临床上应关注的重点[10]。

本研究观察了延续性护理干预对慢阻肺患者的护理效果，结果发现，观察组患者肺功能指标及生活质量评分优于对照组。延续性护理干预是指护理措施从入院起至出院后家庭护理，是规范化护理措施的家庭延续，其手段主要通过电话随访、上门随访对患者进行护理工作，保证患者在不同场合下得到完整、全面、系统的护理措施。延续性护理干预更加注重了护理的个性化、人性化，通过制定延续性护理小组评估患者病情制定护理措施，达到个性化诊治与护理的要求[11-12]。此外，延续性护理干预还通过院内护理指导，包括指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸，不仅可以提高患者呼吸功能，还可进行出院后长期训练，达到提高肺功能的效果。COPD目前尚无根治的临床手段，全面系统的护理措施可有效地提高COPD患者的生活质量，延续性护理干预依据患者病情与接受程度，住院期间患者可接受完整、系统、规范的护理措施，出院后可继续执行[13]。同时，电话随访可以起到较好的监督、督促效果，监督患者医嘱执行情况，指导患者出院后遇到的护理问题。家庭氧疗是治疗COPD必不可少的手段之一，而延续性护理干预保证了家庭氧疗的持续性与规范性，对于部分病情复杂的患者可上门随访，进一步提高患者本身及其家属的护理能力。本研究观察患者肺功能采用FEV1、MMEF、PEF、FVC，FEV1是判断COPD病情严重程度、预后的重要指标，延续性护理干预通过呼吸肌功能锻炼，提高了患者MMEF、FVC，改善了呼吸困难、喘息等临床表现，同时通过饮食、运动指导，进一步提高了COPD患者日常生活活动能力，COPD患者能完成之前不能完成的日常活动，因此生活质量得到提高[14]。王芳林[15]研究发现，延续性护理干预能显著提高患者氧分压，降低二氧化碳分压，同时降低患者SGRQ得分。唐春梅[16]研究发现，延续性护理干预可以改善患者焦虑、抑郁等负性情绪指标。

综上所述，延续性护理干预对COPD患者有较好的护理效果，能有效提高患者肺功能及生活质量，简单易实施，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 张美平.慢阻肺急性发作患者实施细致化护理的意义研究[J].生物技术世界，2016，28（1）：125.

[2] 孙沛，丁毅鹏.慢性阻塞性肺疾病危险因素及发病机理研究进展[J].海南医学，2015，25（9）：1324-1327.

[3] 陈勃江，李为民.肺癌与慢性阻塞性肺疾病相关性的研究进展[J].中华结核和呼吸杂志，2014，37（4）：290-293.

[4] 曹敏.慢阻肺的护理[J].内蒙古中医药，2012，31（18）：143-144.

[5] 高青.慢阻肺的特殊护理方法的研究探讨[J].继续医学教育，2014，28（11）：27-28.

[6] 中华医学呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）[J].中国医学前沿杂志（电子版），2014，6（2）：67-80.

[7] 黄炎辉，蔡莉莉，冯琴梅.协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响[J].中国医药指南，2014，12（4）：229-230.

[8] Chen G，Tan JT，Ng K，et al.Mapping of incontinence quality of life（I-QOL）scores to assessment of quality of life 8D（AQOL-8D）utilities in patients with idiopathic overactive bladder[J].Health Quali Life Outcomes，2014，12：133.

[9] 梁焕.认知行为综合干预对慢阻肺患者负性情绪的影响[J].中外医疗，2010，29（7）：28-29.

[10] 李万聪，张晓芹.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（4）：748-750.

[11] 张卫芬.综合护理干预对慢阻肺病人的影响[J].中国伤残医学，2015，23（5）：180-181.

[12] 刁祥玉.延续性护理对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、提高其戒烟率的作用[J].中外医学研究，2015，32（10）：83-84.

[13] 黎彩云，江发英.延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].当代护士，2014，33（3）：21-22.

[14] 王丽艳.临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响研究[J].中国现代药物应用，2015，9（4）：176-177.

[15] 王芳林.延续性护理改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量分析[J].内科，2015，10（6）：915-917.

运动医学相关疾病及护理范文第4篇

【关键词】老年糖尿病；社区；护理干预；生活质量满意率

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.430文章编号：1004-7484（2013）-11-6651-01糖尿病是内分泌科最常见的慢性病和多发病，同时也是继发性肾病最主要的发病危险因素。糖尿病可累及多系统器官，导致多种严重并发症，越来越成为威胁人们生命的健康的一类慢性疾病[1]。本研究通过对选取的120例老年糖尿病患者，给予不同的护理模式对比研究，证实科学的社区护理干预对于促进老年糖尿病患者遵医行为、改善患者的生活质量和提高血糖控制率等方面有着不错的临床效果。现报道如下：1资料与方法

1.1病例选择选取我院2011年2月――2013年2月内分泌科就诊的II型糖尿病患者120例，年龄在58-70岁之间，平均（65.62±3.23）岁。随机分为实验组和对照组，各60例，两组患者在性别、年龄、病症等方面无统计学差异（p>0.05），具有可比性。对选中患者行血糖控制情况询问，并通过问卷调查，了解患者多生活质量满意度的相关信息。

1.2方法实验组给予社区护理干预，包括互动模式健康教育定期宣讲，配置科学合理的饮食和运动、安排相关的心理指导，并定期测量血糖和问卷调查。实验组的护理干预主要包括：①健康卫生知识宣传：让患者充分了解糖尿病这种疾病的基本卫生知识，包括血糖值升降的主要影响因素有哪些，糖尿病的主要并发症以及如何预防并发症等；②饮食控制与运动教育：让为一位患者清楚明白饮食的控制对于糖尿病的治疗是至关重要的一步，向患者讲解如何合理膳食，计算食物热量，并劝说其应该彻底戒烟戒酒；强调适量运动对于控制病情的具体好处；③服药常识教育：向患者介绍药物间的相互作用及其不良反应，说明按时按量服用药物的重要性及其不规律用药可能导致的严重后果；④定期为患者行空腹血糖监测以及糖化血红蛋白检测，嘱咐血糖值过高的患者及时来医院处理治疗。⑤心理辅导：定期与患者进行心理沟通，及时了解患者需要和疑问，妥善处理患者的一切问题。帮助患者调节心理，教会其如何正确认识和对待自身疾病，积极面对生活解决困难。而对照组仅给予常规的护理管理。以问卷调查的方式定期对两组患者干预前后的生活质量满意情况进行调查并纪录之。

1.3诊断标准与判断采用《生活质量满意率调查问卷[2]》无记名调查方式，对120例老年糖尿病患者进行问卷调查。满意率=（非常满意+较满意）/总数×100%。

1.4统计方法总准确率采用x2检测，计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验。p

2.1两组患者血糖控制情况实验组满意率为86.67%，对照组满意率为61.66%，差异具有统计学意义（P

3讨论

糖尿病是由于胰岛素相对缺乏导致的一种内分泌疾病，是可防可控的一类慢性疾病。科学的护理干预措施能够有效控制好糖尿病患者的血糖水平，降低糖尿病本身的危害性的同时，可以减少患者发生心血管病、靶器官损伤等并发症患病的风险率，能够有效地改善患者的生活质量。

本次研究所采用的社区护理干预模式，是由专业护理人员实施的有计划、有目标以及有评价系统的科学活动，具有一定的临床治疗意义[3]。临床证实护理干预措施在一些疾病的治疗和预防上已取得了一定成效。老年糖尿病患者这一群体，受到疾病本身的困扰，加上经济条件的制约，生活质量通常较差。通过实施社区护理干预模式，为患者提供家庭式的治疗，无需患者时刻医院就医，在不需要太大的经济投入的情况下，也能够有效地改善患者的生活质量，取得了满意的效果[4]。

糖尿病应预防为主，防治结合，采取相应的护理干预措施。因此我们应该改变传统观念，采用更为人性化的干预措施，提高患者疾病的治疗效果，增强医患合作关系，促进患者生活质量的改善。本次研究通过对上述糖尿病患者进行疾病知识教育、饮食与运动的教育、服药常识等护理干预措施。采用无记名调查问卷的方式，得到两组患者对生活质量的满意率，实验组满意率为86.67%，对照组满意率为61.66%，差异具有统计学意义（P

[1]沙春玉，王艳，张平，等.护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响[J].中国当代医药，2011，36（18）：116-117.

[2]卡迪尔亚・阿布都卡迪尔.心理护理干预对老年糖尿病患者心理及生活质量的影响观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，12（06）：350-351.

运动医学相关疾病及护理范文第5篇

关键词：综合性护理；老年肺部感染；效果评价

老年肺部感染情况于临床上较为常见，进行治疗及护理时应该给予一定的重视。而临床采取综合性护理干预可以有效的缩短患者的住院时间、痰鸣音消失时间以及感染控制时间，有较好的临床意义[1]。本次文章通过比较常规护理和综合性护理干预的护理效果，探讨综合性护理干预在老年肺部感染中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月～2015年1月于我院进行疾病治疗的老年肺部感染患者48例，所选患者均经临床诊断进行疾病确诊。后将所选取的48例老年肺部感染患者随机分为常规组和综合组，每组各24例患者。

常规组中老年肺部感染患者的年龄在62～84岁，平均年龄为（76.54±3.21）岁，其中男性13例，占54.17%，女性11例，占45.83%；而综合组中老年肺部感染患者的年龄在63～85岁，平均年龄为（77.54±3.11）岁，其中男性12例，占50.00%，女性12例，占50.00%。两组老年肺部感染患者的一般资料，如性别比例、呼吸、年龄、肺部感染情况、疾病程度以及气血分析等，差异比较均无统计学意义（P>0.05），有临床可比性。

1.2方法 给予所选48例老年肺部感染患者常规的治疗及护理。即对患者采取常规的止咳、抗炎以及化痰药物的治疗，并且进行相应的药物、饮食等常规护理。

而综合组中的老年肺部感染患者在常规治疗及护理基础上采取综合性护理干预，即在常规治疗、护理基础上给予患者饮食指导、生活起居指导、心理护理、氧气雾化治疗、吸痰护理、康复锻炼指导等全方面的综合性护理干预。具体的护理措施为以下。

1.2.1饮食指导 指导患者多食用易消化、高热量、富含蛋白质及维生素的食物，保证患者的营养摄入，有意识的增强患者的机体抵抗力。

1.2.2生活起居指导 指导患者养成良好的生活习惯，对于有吸烟习惯的患者，应劝诫其戒烟。

1.2.3心理护理 患者在进行疾病治疗时，容易出现一定的情绪波动，易出现抑郁、烦躁等不良心理情绪。针对这一情况，相关的医护人员应有意识的根据患者的具体情况给予患者相应的心理护理，积极的与患者进行沟通，了解患者的疑虑，对患者的疑问进行及时的解答，以缓解患者的心理，使其能够以较好的心态进行疾病治疗。

1.2.4吸痰护理 老年肺部感染患者的呼吸道分泌物较多，且纤毛运动交叉，为有效排痰，应指导患者采取氧气雾化间歇吸入法，从而利于药物的发挥，使得药液与痰液混合，有利于气道纤毛运动的增加，有效减少黏液与支气管壁的粘着性，最终使得痰液能够更好的排除，达到排痰的目的[2]。

1.2.5康复锻炼指导 根据患者的具体疾病恢复情况，指导患者进行适当的日常运动以增强机体抵抗力，延缓或减少疾病的发展及发作。

1.2.6口腔护理 对老年肺部感染患者进行口腔相关知识的教育宣传，告知患者保持口腔清洁以及口腔护理的重要性[3]。

1.3观察指标 记录两组老年肺部感染患者的感染控制时间、住院时间以及痰鸣音消失时间，并且进行分析比较。其中患者的住院时间指入院至痊愈出院；感染控制时间指体温从异常至正常以及患者肺部的听诊音至听诊音消失的时间；而痰鸣音消失时间指患者的哮鸣音消失至其支气管内的痰鸣音消失的时间。

1.4数据处理 本次试验数据结果均输入SPSS20.0软件中进行处理，95%作为可信区间，P

2 结果

本次试验数据结果显示，常规组老年肺部感染患者的感染控制时间、住院时间以及痰鸣音消失时间均长于综合组，两组结果数据比较有统计学差异（P

3 讨论

老年肺部感染疾病于临床较为常见，易出现多系统并发症而导致疾病病情加重或恶化，因此在临床治疗及护理时应给予一定的重视，以保证患者的生命健康。在护理过程中，采取综合性护理干预可以有效改善患者的治疗效果。

综合性护理干预是指针对老年人疾病较重、反应慢、心理烦躁、记忆力差以及表达能力较差等情况，有针对性的进行全身的综合性护理。通过制定有针对性的护理计划和对策，有步骤、有计划的进行反复的示范和讲解，使得患者能够掌握并且熟练的进行应用。通过综合性护理干预使得患者对于疾病有一定的了解，从而能够更好的配合并且进行疾病治疗与护理，从而最终达到改善疾病情况、提高患者生活质量的目的。本次试验数据结果也显示，采取综合性护理干预可以有效的缩短患者的感染控制时间、住院时间以及痰鸣音消失时间，使得疗效更为显著[4]。

综上所述，临床采取综合性护理干预可以有效的改善老年肺部感染患者的疾病情况，有较好的临床价值，值得推广使用。

参考文献：

[1]金培丽，周艳.281例老年肺部感染患者排痰的观察与护理[J].中国医学创新，2010，7（3）：104-105.

[2]马念芳.老年肺部感染患者的治疗及临床护理研究[J].护士进修杂志，2010，25（15）：1355-1357.