更年期骨质疏松的原因

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更年期骨质疏松的原因范文第1篇

频繁生育是罪魁祸首

李女士今年刚40多岁，前段时间拖地时不小心滑倒了，腰部疼痛难耐。到中大医院检查发现，竟然有三节腰椎发生粉碎性骨折。经过骨密度检查后发现，李女士的骨密度比正常值低很多。金主任经过仔细问诊发现，李女士曾生育7个孩子，而且每个孩子只间隔1～2年，频繁生育加上更年期，导致李女士骨密度很低。

有研究发现，两次怀孕期间隔不足一年的女性，其发生骨质疏松症的风险几率是间隔期超过一年女性的4倍。金主任提醒女性，两次妊娠期间隔过短可导致骨质疏松问题，非常不利于女性的健康，建议女性在生育完第一胎之后，最好间隔一年以上时间再怀孕生育第二胎。而且怀孕女性出现骨质疏松的风险高达30%～40%，因为准妈妈身体里现有的钙有相当一部分要“流失”到宝宝身体里，促进他的生长。

50岁以上女性1/3易患此病

金晖主任介绍说，更年期女性的雌激素下降，雌激素本身具有促进骨形成与抑制骨吸收作用，对维持骨密度，提高骨量具有促进作用。45～50岁时多数女性将面临人生的一个特殊生理时期即围绝经期，这一期间的突出变化便是卵巢功能减退和雌激素水平降低，而雌激素水平的下降可使女性骨量丢失加快，特别是在围绝经后的最初5年骨量丢失极快。而对于曾患有子宫肌瘤出血过多、子宫过多切除、绝经提前等患者，应格外注意，这一群体的骨质疏松比例会更高。这也是50岁以上的女性每3人便有1人受骨质疏松症威胁的原因。

另外，和更年期后的女性所处的年龄有关。成年女性在40岁后骨量便开始逐渐减少，随后不久骨密度也逐渐开始下降。与男性相比，女性骨量减少的开始时间要比男性提前10年以上。

节食减肥让女性骨质受伤

据金主任介绍，除了正常的生理原因外，女性节食减肥也会导致骨质疏松。因为节食减肥后，体重虽减轻，但骨密度也会随之下降。人体有适当的脂肪，雌激素也会相对较多，从而增加人体对钙的吸收，促进骨形成，防止骨质疏松。但节食减肥的女性很少吃主食和肉类，一般只吃蔬菜和水果，而蔬菜和水果中的钙含量很低，钙的摄入自然就少，久而久之就会导致骨质疏松。

另外，体重过轻本身也是骨质疏松的高危因素。金主任介绍，研究表明，体重指数过低，其骨密度往往低于体重正常或为肥胖的女性，发生机理可能是因为重力负荷可使骨矿含量和骨密度增加。体重本身是一种重力负荷，因而体重较重者的骨密度也相对较大。反之，体重较轻者的骨密度水平相对偏低，容易罹患骨质疏松。

多晒阳光补钙

更年期骨质疏松的原因范文第2篇

文/要华民

口角炎是冬季常见病。人体内缺少维生素B2，口角就会出现糜烂、破裂，常伴发唇炎和舌炎，嘴唇比正常红，冬天气侯干燥易裂开而出血。同时，舌面光滑而有裂纹。疮疹型口角炎，大多由疱疹病毒引起。初发时口角皮肤有痒感，继而发红有灼热感，出现多个小水疱，疱破后结痂，待痂皮脱落后自然痊愈。传染性口角炎，因同时伴有霉菌感染引起，如长期滥用抗菌素，也易缺乏维生素B2，导致本病的发生。

要根据病因，有针对性地预防：

1.注重饮食营养的调配，尽量多吃含维生素B2丰富的食物，如绿色蔬菜、动物内脏、蛋奶类、豆类、新鲜水果等。

2.可口服维生素B2，局部涂紫药水；也可用消毒的淡盐水棉球轻轻擦净口角，待干燥后把维生素B2粉末涂敷在病变区域，每天早、中、晚各涂一次。

3.大米不要反复淘洗，蔬菜要先洗后切，不要长时间浸泡在水中，切后立即下锅；炒菜要快火，盖锅时间不宜太长；吃菜不弃汤。这些措施都可防止维生素B2的破坏和丢失。

4.要改变舔嘴唇的习惯。不要用舌头去舔糜烂的口角，这样糜烂会更加严重，还会把沾在口角上的病菌带入口中。

5.食品餐具要保持清洁。

别把急性胰腺炎当胃病

湖北 副主任医师 李恒平

急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症)，是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。由于对胰腺炎缺乏正确的认识，一些人容易把急性胰腺炎误当作肠胃病，从而耽误了最佳治疗时机，延误病情。

急性胰腺炎通常也会有腹痛、腹胀，恶心呕吐等类似胃病的症状，但这种腹痛多为突发性上腹部持续性剧痛或刀割样疼痛，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可在进食后感觉增强，并波及脐周或全腹，有时还向左肩或两侧腰背部放射。而一些肠胃病虽然也有腹痛、呕吐的表现，如果患者解黑色便，呕吐物内有血色或黑色内容物，这极有可能是胃出血的信号。

这两种疾病对身体的伤害极大，早发现、早治疗很重要。临床上，当上腹部剧痛持续时间长、呕吐频繁时，就要考虑胰腺炎，可以通过化验血和尿中淀粉酶含量来进行判断。急性出血坏死性胰腺炎极为凶险，发病急剧，病人很快发生休克、腹膜炎，部分病人甚至发生猝死，死亡率高，应及时就医。

男性更年期也要防骨质疏松

北京朝阳医院主治医师 善辉

男性骨质疏松常见于中老年人群，可能与步入更年期有关。所谓的男性更年期是指体能下降、容易疲劳、记忆力减退、注意力不集中、烦躁不安、抑郁、骨质疏松及减退等症状。

导致男性步入更年期的主要原因在于血清睾酮随年龄老化而降低。睾酮除与性分化、生殖器官的生长发育有关外，其对骨骼、肌肉、脂肪、情绪、认知功能、、血液和心血管等器官和系统都有重要的生理作用，睾酮缺乏将会导致这些器官和系统功能失常出现一系列病理生理改变。

更年期骨质疏松的原因范文第3篇

在女性体内有一种神奇的物质，叫作雌激素，也称荷尔蒙。雌激素可以保护女性少受疾病的困扰。拿冠心病来说，45岁之前的女性冠心病发病率极低，仅7‰，即100个人中不到1个。而同龄男性的发病率高达48‰，两者相差近7倍。而且雌激素不单与冠心病有关，还可以防止女性众多疾病，比如骨质疏松、老年痴呆、糖尿病等。

女人和男人的最大区别，就是女人会在更年期突然没有了雌激素。没有了它，女人就会发生很大变化，就是我们女职工最害怕的一件事――衰老。

对于女性来说，雌激素既不能过少，也不能越多越好。雌激素过少，会直接影响女性的第二性征，如女孩13岁以后还不发育，甚至到了16岁还不来月经，属于青春发育迟缓，是雌激素分泌过少甚至没有所造成的，其后果就是失去女性正常体态，内分泌失调甚至会出现男性性征。而雌激素过多，也会出现麻烦，比如4岁的女孩就来月经，我们称这为性早熟，还有多囊卵巢综合征。健康的女性是既有雌激素又有孕激素，如果没有排卵，就没有孕激素。有些女性半年甚至一年不来一次月经，这种状态就有可能是孕激素缺乏。如果没有孕激素而只有雌激素，就会增大癌变的概率。许多妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，也都与雌激素过多有关。

女性更年期之后，体内的雌激素水平下降，会影响脑血管硬化，因而造成供血不足，由此大脑也会受到影响。不仅如此，绝经后，女性的各种机能开始衰退，特别是性腺机能减退以至消退时，老年期就已开始。老年期开始的时间，受很多因素的影响，如遗传、营养、生活条件和疾病等。在旧中国，人的平均寿命不超过50岁，现在活到80岁的人越来越多，虽然人的寿命逐渐延长，但绝经的时间并无多大变化，因此女性一些以前没有表现出来的疾病，如更年期综合征、骨质疏松、血压波动、血脂紊乱、心血管疾病等，其中尤其是女性心血管疾病的三大因素――高血压、高胆固醇血症、糖尿病，都与雌激素有关！

很多中老年女性都有这样的感受，更年期出现了血压波动，如不采取措施防范，可能血压波动就会变成高血压而危及健康！

补充雌激素可以解决更年期症状，治疗泌尿生殖道萎缩，预防骨质疏松，早期开始用还可以预防心血管疾病和老年痴呆。此外还可以保持女性特点，减少糖尿病和结肠癌的发生。

雌激素有促进钙在骨板中贮存的作用，绝经后雌激素减少，骨钙贮存也减少，使骨密度下降。间隙增宽，造成骨质疏松。如能在绝经后及早补充雌激素，并加服钙片，则可延缓骨钙丢失，防止和减少股骨颈骨折的发生。同时，雌激素能参与脂肪的代谢，有减少血液中低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白的作用，从而保持动脉血管壁的韧性和管腔的通畅，减少中老年妇女动脉硬化和冠心病的发生。有关资料还指出，绝经后的妇女服用雌激素后，心血管和脑血管意外的发生率可以减少一半。

有人会产生这样的顾虑，“补充雌激素会发胖的！”

使人发胖的激素是肾上腺激素，而雌激素是不会使人发胖的，相反，如果缺乏雌激素，是有可能发胖的！

还有人有这样的顾虑，“补充雌激素可能会造成子宫内膜癌以及乳腺癌！”

雌激素是一种生理性激素，适量的雌激素可减轻更年期症状、骨质疏松症，但不意味雌激素就是“防老药”。如若雌激素水平升高，会改变体内内分泌环境，导致细胞恶变，诱发乳腺癌的发生。流行病学调查发现, 内源性雌激素水平持续增高或外源性补充雌激素均可使乳腺癌发病率明显增加。研究表明雌激素代谢致DNA损伤，雌激素促进乳腺细胞的转化和雌激素受体阳性乳腺肿瘤细胞的增殖与侵袭，这也是一些乳腺癌患者应用抗雌激素治疗的依据。

在现代社会竞争激烈的工作环境中，女职工所承受的压力越来越大，由此会影响雌激素水平;大量使用加入雌激素以达到嫩肤效果的美容化妆品，进食了用激素喂养的鸡、鱼等肉类，以及环境污染严重等因素都可使体内雌激素水平长期偏高，而导致乳腺癌发病的增加。肥胖妇女体内雌激素除卵巢分泌的一部分之外,还可由脂肪组织生成相当可观的雌激素,使患乳腺癌的风险增加。反复人工流产会使女性患乳腺癌的可能性增加，这是因为怀孕妇女每次人流之后妊娠被突然中断，体内激素水平变化显著，成为乳腺癌的诱因。酒精能提高女性体内雌激素分泌水平 ,饮酒会增加乳腺癌复发率的原因可能与此有关。

需要使用雌激素的多为患更年期综合征的妇女，这类妇女使用雌激素前，必须在医生的指导下，才能合理、适量使用，决不可自行滥用。

乳腺癌与雌激素水平的关系比较密切，但不必将雌激素看作“洪水猛兽”，在乳腺形态发生过程中不同剂量的雌激素有完全相反的作用，如生理水平的雌激素可诱导肿瘤的消退，这是因为雌激素具有的双向作用引起的。研究发现在激素替代治疗患者中应用雌激素仍利大于弊,必须在医生指导下做好随诊与监测，做到规范化使用。

如何维护好体内雌激素水平的平衡呢？主要注意以下几点。

一是保持健康良好的生活习惯，坚决抵制烟酒的诱惑。有吸烟与饮酒嗜好的女职工，不仅易失去雌激素，使皮肤粗糙，皱纹早现，而且平均绝经期会提前3~4年。绝经后的骨质疏松现象也会更严重。

二是注意营养均衡，与豆制品为友。饮食的营养均衡十分重要，自然界中一些植物也含有“雌激素”，如常见的大豆，就含有一种大豆异黄酮，被称为植物雌激素。不过这种植物雌激素的作用只在人体外的试验条件下得到证实，它在体内是否能替代我们自身分泌的雌激素还在研究中。但不管怎么说，与豆制品为友总是大有益处的，因为它还有高蛋白、高钙质、低脂肪等许多优点。

更年期骨质疏松的原因范文第4篇

【关键词】更年期；症状；食物；心理

女性更年期症状发生的主要原因是卵巢功能衰退所造成的血清雌激素水平的急剧降低，从而引起相关功能脏器工作状态的改变所引起所引起的一系列以植物神经功能紊乱的一组症候群[ 1 ]。

1 一般症状

1.1 月经量的变化。在绝经期间月经呈周期紊乱，经量减少，经期缩短，直至完全绝经；有些女性表现为周期延长，来潮时偶有血崩，经量增多，继以阴道不规则出血最后绝经；也有少数女性突然绝经。

1.2潮热 女性更年期最明显的症状之一就是潮热，该症状主要是在无任何明确诱因的情况下出现的面部、颈项、胸部所出现的自感发热，多数患者伴随皮肤发热、畏寒、出汗等症状。约80%的患者此症状约在持续1年后逐渐消失，部分患者可持续5年左右。

1.3心悸 心悸也是更年期妇女最常见的临床症状之一，主要临床表现是心跳加速、心前区疼痛等类似心脏病急性发作症状，多数患者伴有情绪异常、出汗、失眠等症状，需行相关辅助检查明确有无器质性心脏病。

1.4 精神神经系统功能紊乱 主要是植物神经系统的功能紊乱，如情绪不稳定，易紧张、激动、失眠、抑郁、易感乏力，可伴有皮肤发痒、刺痒、蚁走感，有时口腔或咽喉部有烧灼刺激性痒感[2]。

1.5 腰酸背痛 腰酸背痛是更年期妇女骨质疏松的早期症状。

1.6代谢功能紊乱 如生殖系统的改变、的变化、体形的变化、骨质疏松症、高血压及冠心病 、中枢神经系统发生的变化等等[3]。

1.7 心理症状。如情绪不够稳定，易激动，易怒，易紧张焦虑。注意力不够集中。心理敏感性增强，感觉易敏感，记忆力减弱。

2 自我调养

2.1 饮食调节 更年期的女性要强化饮食营养，选取杂粮、绿叶菜、水果等富含维生素的食物，补充维生素和雌激素的缺乏，缓解女性更年期症状。此外，减少食盐和糖分的摄入量，降低水纳潴留和糖代谢紊乱的发生率。多吃鱼和高钙食品，鱼肉和高钙食品可以有效地防治更年期烦躁不安、注意力不集中和骨质疏松的现象。还要适当补充钙剂与维生素D，维生素D可促进钙在肠道的吸收。对于月经较频繁、每次经血量多妇女，可适当摄入瘦肉、红枣、桂圆等食物，健脾补血，稳步度过更年期症状[4]。

2.2 心理调节 心理调节是最关键的。要对更年期症状有所了解，一旦出现症状，不必过分焦虑，要解除思想负担，注意控制情绪，生活要有规律，遇事不要着急、紧张、强迫自己不要胡思乱想。要保持乐观、愉快的心情。轻松愉悦的心境，可显著提高脑细胞工作效率，改善神经系统兴奋性，促进人体精力充沛、睡眠安稳、充满活力。

影响女性更年期的心理变化因素是多方面的。首先，衰老本身就是一种心理压力，对妇女而言，进入更年期似乎就意味着各种能力如工作能力、性吸引能力等不同程度的减退或丧失。

其次是家庭。更年期女性除了要忍受生理上和心理上的双重病痛，还要面对子女的远离和丈夫的冷落，心理上倍感孤单，从而产生悲观、绝望、抑郁等情绪。而这些心理上的伤害虽然是无意的，却很难避免。

最后是工作。更年期女性一般都会面临退休的困扰，感到无法适应、无所适从、迷茫、害怕，甚至出现紧张、焦虑、失眠等症状。由于更年期女性工作能力下降，并且敏感、多疑，常常怀疑别人嫌弃自己、针对自己，出现猜疑、嫉妒、焦虑等情绪。面对这些问题，首先，我们应注意身体健康，心情愉快，尽量消除和减少疾病的困扰。坚持必要的社会活动和体育锻炼，多与人交往，增进友谊，维护和保持良好的人际关系，合理安排家庭内的生活，有意识地转换自己在家庭中的位置或角色，切记自我封闭。另外，要适当的肯定自我，使自己精神振奋，生活充实和丰富，正确和乐观地面对过去、现在和未来，把生活环境中的危机降到最低程度，以保持良好的心理状态抵御更年期内外环境不利因素的侵袭。

2.3 参加户外运动。多参加户外运动，锻炼具有调节人体紧张情绪的作用，能改善生理和心理状态，可以陶冶情操，保持健康的心态。对于体质稍差，平时较少参加体育锻炼的患者，可以选择散步、太极拳等运动量较小的运动，增强体质，促进机体各系统的协调工作。对于体质尚可，平时常参加运动的患者，可选择跑步、跳绳等需氧且运动量较大的运动，促进机体功能协调工作。若患者长期伏案工作，需在工作间隙进行适当运动，促进机体各项功能的协调工作。

2.4 保证充足的睡眠 雌激素对于大脑皮层具有一定的抑制作用，当更年期妇女雌激素水平降低以后，常常引起大脑皮层细胞过度活跃，影响睡眠。因此，需要在睡眠准备、姿势、习惯等方面做出一些调整，保证充分合理的睡眠，让人消除疲劳、增强免疫和抗病力、保证工作质量，有利于延年益寿[2]。

2.5 介绍几种缓解更年期症状的食物[4]：

葛根：葛根的药用价值极高，素有“亚洲人参”之美誉，葛粉称之为“长寿粉”。常食葛粉能调节人体机能，增强体质，提高机体抗病能力，抗衰延年，永葆青春活力。

枸杞：枸杞子又名“却老子”，是我国常见的滋补养人药品，具有延缓衰老的功效。由其所制备的鲜枸杞汁具有补肝益肾的功效，显著缓解更年期妇女的月经紊乱、面色潮红、腰膝酸软、头晕目眩等症状。日常生活中可选取洗净鲜枸杞250克榨取汁液，每日饮用10～40毫升，促进机体功能恢复。

红枣：红枣是一种营养佳品，被誉为“百果之王”。具有补气、养血、安神等功效。

桂圆：桂圆是一类富含各类营养元素的珍品，可显著降低子宫内膜癌的发生率，促进更年期妇女的身体健康。

百合：鲜百合具有养心安神，润肺止咳的功效，对病后虚弱的人非常有益。

甘麦大枣汤：18克小麦，12克炙甘草和9枚大枣。可将这三味先用大火煮沸，再用文火煎煮至小麦黏稠，取煎液两次，混匀饮用。早晚各服一次，连服15天。这款汤剂中的小麦是养心液的，而且还能和肝阴，有消烦止汗的功效；甘草泻心火，大枣补血，调和脾胃。

参考文献

[1]纪红.围绝经期综合征患者更年期症状评分及其影响因素[J].中国老年学杂志，2013，33（1）：159-160.

[2]姜秀丽.激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状疗效分析[J].中国妇幼保健，2012，27（21）：3320-3321.

更年期骨质疏松的原因范文第5篇

摄影／小徐

骨质疏松是一种中老年人常见的骨代谢疾病，随着年龄的增长，发病率明显升高。特别是目前，随着人口的老龄化，骨质疏松症已成为常见的慢性病之一。它的主要并发症——骨折，严重地威胁着老年人的身心健康。

既往我们一提到骨质疏松，大家的脑海里想到的都是绝经后女性。因为大量的宣传教育都在提醒大家：女性随着更年期的到来，雌激素水平的下降，会面临骨质疏松的困扰。但大家忽略了另一群体——老年男性，他们也会面临骨质疏松的问题，同样要引起大家的关注。2014年10月20日“世界骨质疏松日”的主题，就是“关注男性骨健康”。

男性骨质疏松应引起重视

美国国家骨质疏松基金委员会估计，目前美国约有200万男性患有骨质疏松，占美国总骨质疏松人数的20%。2003-2006年我国全国性大规模流行病学调查显示，50岁以上人群男性骨质疏松总患病率为14.4%。与女性相比，男性骨质疏松诊断率低，发生骨折后常常不能进行积极有效的治疗，从而导致男性骨质疏松性骨折的死亡率高于女性，这种现象日渐受到临床医生的重视。

老年男性骨密度每年约降低1%，50岁以上男性约20%的人在他以后的人生中会发生骨质疏松性骨折。但男性与更年期女性不同，他们的骨量流失是渐进式的，骨质疏松的表现更加隐匿，不易引起患者本人和医务人员的注意。当中老年男性出现不明原因的周身疼痛、身高变矮、驼背及日常活动中发生骨折等常见骨质疏松的临床表现时，应警惕骨质疏松的发生。男性骨质疏松的危险因素大多和女性相似，50岁以上男性骨质疏松及骨折的风险因素为高龄、吸烟、低体重、制动、缺乏体力活动和既往骨折史，男性雌激素水平降低也是骨折风险的重要预测因子。

如何诊断男性骨质疏松

目前男性骨质疏松的诊断标准是参照女性的标准，通过两种方法诊断：脆性骨折病史和检测骨密度。我国骨质疏松诊治指南的建议是，对于男性应该从70岁开始进行骨密度检查，而存在易患骨质疏松的危险因素时，低于70岁的男性也应该进行骨密度检查。这些危险因素包括：骨折史、低睾酮水平、甲状旁腺及甲状腺疾病、慢性阻塞性肺疾病、长期吸烟和酗酒。

当男性发现存在骨质疏松时，还需判断患者是原发性骨质疏松还是由其他原因引起的继发性骨质疏松。有一些疾病（如甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、骨骼肿瘤及肿瘤骨转移等）和一些药物（如糖皮质激素等）都可导致骨质疏松。继发性骨质疏松需同时治疗基础疾病，这对于男性骨质疏松尤为重要。曾有一项研究发现，234名男性因骨密度低考虑为骨质疏松，其中75%的患者为继发性骨质疏松。故男性骨质疏松患者要及时到医院去排查出现骨质疏松的原因，以防延误其他严重疾病的诊治。

男性骨质疏松的治疗

男性骨质疏松的治疗有很多观点和女性骨质疏松是相同的。首先要知晓并接受男性也会有骨质疏松这个理念，对于年龄在60岁至70岁的男性来说，他们丢失骨量的速度和女性大致相同。虽然我们不可能完全扭转随着年龄增长骨量会逐渐丢失这个趋势，但通过适当的方式可以减缓这个进程，减少骨质疏松及骨折的发生。

男性骨质疏松的治疗包括一般生活方式的调整和药物治疗。调整生活方式包括：①富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食，确保每天摄取约1200毫克的钙和800国际单位以上维生素D。②适当户外活动和日照，进行有助于骨健康的体育锻炼，包括阻力训练如俯卧撑、举重、跳绳等可以帮助提升骨量，低负重锻炼如慢跑、散步、爬楼梯、跳舞及其他有氧运动也同样可以使患者受益。这些均有利于增加肌肉力量，保持或增加骨量，增强协调性以及改善一般健康状况。③避免嗜烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物。④采取防止跌倒的各种措施，注意是否有增加跌倒的疾病和药物。⑤加强自身和环境的保护措施（如良好照明，使用各种拐杖、关节保护器等）。

男性骨质疏松的药物治疗首选抑制骨吸收药物双膦酸盐，与女性骨质疏松治疗的用法相同。常用的药物有口服的阿仑膦酸钠、利赛膦酸钠和静脉用唑来膦酸钠，根据患者的具体情况选择不同的剂型。促进骨形成药物特立帕肽可用于骨折高风险患者，包括重度男性骨质疏松患者和那些不能耐受双膦酸盐治疗或对双膦酸盐治疗没有良好反应的患者。男性激素睾酮的补充治疗一般只用于合并有性腺机能减退的男性骨质疏松患者。对于合并骨折的男性骨质疏松患者也可短期使用降钙素。老年朋友应注意，所有这些药物治疗均应该在医生的指导下进行。同时要注意，药物的副作用。虽然雌激素也在男性骨质疏松的发病中起着一定的作用，但目前常用于女性骨质疏松治疗的雌激素和选择性雌激素受体调节剂，并没有推荐用于男性骨质疏松的治疗。