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关键词:口腔医学生 英语 实践
本文在研究分析当前口腔医学专业培养学生专业英语能力的教学现状与存在问题的基础上,结合多年来口腔专业英语与双语教学的经验,提出了提高口腔医学生专业英语水平的几点建议。
1、 口腔医学专业英语教育现状及存在的问题
1、1口腔医学专业英语教育现状
目前国内多数高校的口腔医学专业英语教育均是在公共英语教育的基础上,首先开设口腔专业英语与口腔医学文献翻译等课程,以培养学生阅读与翻译专业文献的能力,这部分课程通常由英语专业出身的教师讲授;然后以英语为媒介,以学习口腔医学基础或口腔专业知识为目的,将部分基础课或口腔专业课做双语教学,使学生掌握相关专业知识并提高他们在口腔医学领域应用英语的能力,这部分课程通常由口腔医学专业出身并且有较好的英语应用能力的教师讲授,教师一般具有出国留学背景。
1、2口腔医学专业英语教育存在的问题
1、2、1 忽略学生的英语素养的差别及对英语学习的兴趣与动力的差别,以考试为手段统一要求全部学生都具备较高的英语专业水平。
多年来高校的扩招政策使得原来的精英教育转变为大众教育,学生的英语基础水平相差比较大,对英语学习的兴趣也不同【1】。虽然英语水平较高的复合型人才比较受欢迎,但只要具备口腔医学专业知识、专业技能与学习能力,那些对学习英语的兴趣不大的毕业生足以胜任口腔医学临床工作。他们如能将更多的精力放在对专业知识的学习上,将更有利于临床专业知识与理论的掌握。
1、2、2 专业英语教学的教师素质参差不齐,难以维持师资队伍的稳定性。
目前的专业英语教师队伍基本都来自各高校附属口腔医院的临床一线教师。虽然他们很多都具有出国留学背景,但用英语流畅表达并讲解口腔专业知识的能力、以及引导学生用英语思考口腔临床问题的能力却参差不齐。同时,由于地区与学科发展的不平衡,这部分教师中的一部分往往凭借自身的教育背景优势而拥有更多的跳槽发展的机会。这就导致了很多高校的专业英语教师队伍难以维持长久的稳定性,专业英语教学也就很难长久积淀形成稳定的模式。
1、2、3 专业英语教学的评价方式过于单一,没有形成针对应用能力的多种形式的考核与评价体系。
在我国以考试论“成败”的教育体制下,口腔医学专业英语的考核机制也比较单一,往往就围绕着讲过的中英文教材或参考文献进行机械式的翻译或问答式考试,缺乏针对口腔医学专业英语的阅读与写作能力进行的拓展式考核体系。多数学生只是机械地将英文翻译成中文,但不能真正消化吸收成自己的语言并加以运用。
阈限理论和依存理论有关学习者语言水平和认知发展间关系的观点提示我们,在双语教学过程中要根据学习者的语言能力来调节教学语言中中英文的比例,以达到既不影响学习者对专业知识的理解又能提高专业英语水平的目的【2】。
1、2、4 专业英语教学没有统一的体系与标准,各高校都自成特色,互相之间缺乏足够的交流与借鉴。
目前的口腔医学专业英语教学可谓“百花齐放”。由于口腔医学的专业英语教学起步比较晚,各高校多数都根据自己的实际情况自编教材,自行确定口腔医学专业英语授课的形式、学时数、考核方式等。由于缺乏统一的教学标准与评价体系,加上各地发展的不均衡,使得各地区口腔医学专业英语教学的成果与水平相差很大。
2、 提高口腔医学生专业英语水平的几点建议
2、1 公共英语阶段培养并提高学生的英文素养与科学素养。
听、说、读、写的综合能力,尤其是口语表达能力是后续阶段的双语教学与专业英语教学能否顺利进行的关键因素。良好的英文素养是保证口腔医学专业英语学习的必要条件。所以创造英语学习的积极的氛围,调动尽可能多的学生对临床专业英语学习的兴趣是必要和有意义的。培养学生对英语学习的兴趣,提高他们用英语听、说、读、写的综合能力,尤其是口语能力,将会对后续的专业英语教学与双语教学打下良好基础。
公共英语阶段在培养英文素养的同时,可以把大学阶段需要掌握的口腔专业词汇进行分散讲授,不仅会减轻后续阶段学习专业英语的难度,对提高学生的专业英语素养也有帮助。
2、2 在中华口腔医学会指导下组建成立口腔医学专业英语教育学组,负责建立口腔医学专业英语教育教学指导标准与评价体系,帮助选择或推荐口腔专业英语教学教材。有助于统一各地的口腔医学专业英语教学模式与考核标准,将整体推动我国口腔医学专业英语教学的水平。同时,也有助于推动各地对口腔医学专业英语教学的重视,有助于师资队伍的稳定性。
2、3多年的专业英语课程的教学让作者发现,专业英语学习与应用的难点主要在于科技英语的句法复杂,构词法复杂。所以,专业英语课程重点讲解构词法与句法。讲解词根与词缀可使学生轻松掌握冗长复杂的专业单词,复合句的句法分析可帮助学生了解口腔医学英语的句法构成,从而提高他们对科技英语的理解能力,使其更加容易吸收变成自己的语言。
本文就提高口腔医学生专业英语水平的问题,提出了“培养口腔医学生的公共英语素养、组建口腔医学专业英语教育学组、统一口腔医学专业英语教学与评价体系”等观点。
参考文献
关键词:校企合作;口腔医学教学应用
校企合作模式是职业教育的一种全新形式,以企业合作和赞助的形式,联合口腔医学技术专业教学,为其提供有力的技术支持,开拓多条教学途径,提升口腔医学教学的专业性和实用性,丰富了教学资源,提升学生的专业素质,拓展其知识面,使其拥有更多参与应用实践的机会,让学生提早接触社会和口腔医学技术岗位,对学生未来的成长与发展有着积极的影响。
1校企合作模式下口腔医学技术专业教学的优势
1.1让学生提早接触专业知识
校企合作模式下口腔医学技术专业教学,让学生有了更多接触口腔医学技术专业实践的机会,能够提早接触专业知识。校企合作模式作为全新的职业教育模式,由企业赞助学校,联合口腔医学技术专业教学,为其提供有力的资源支持。在校企合作模式当中,企业与学校合作开展有关口腔医学方面的宣教活动,由专业的口腔医学技术人员进行指导,让学生提早接触专业知识,树立更为明确的目标,促进口腔医学专业的教学与学习,为口腔医学技术专业教学打下良好的基础[1]。
1.2丰富了实践教学的内容
校企合作模式为口腔医学技术专业教学提供了更多实践的机会,实现理论和实践的有机结合,培养学生的临床实际操作能力。目前,数字化实验开始引进到教学当中,由企业提供设备、技术方面的支持,基于高仿真系统进行临床实践操作的模拟,打破了以往口腔医学临床实践教学的局限性,学生能够获得良好学习和实践体验。比较于传统教学模式,学生对理论知识的掌握程度和技能操作熟练程度有了明显的提升。校企合作举办技能大赛,既能检验学生的学习成果及其临床实践操作能力,还能有效激发学生的学习兴趣,使其积极的参与进来,锻炼自身的实践和创新能力,丰富了实践教学的内容。
1.3深入专业前沿
校企合作为学生提供了亲临专业岗位的机会,接触专业前沿的相关只会死机和技术。口腔医学技术专业教学不能局限于课本当中,而是需要不断进行拓展和丰富,而校企合作模式则让学生接触到口腔医学最前沿、最高端的理论、技术和设备,加深学生的印象,学生能够从中学习到更多的专业知识,比单纯的理论教学效果更好。在企业的支持下,为学生创造学习临床技能的条件和机会,学生能够从中学到专业临床知识,规范化诊疗技术,为学生未来走向口腔医疗岗位,成为专业医师打下良好的基础。
1.4开发科研项目
在口腔医学技术专业教学当中,充分利用企业资源,开发科研项目,以培养高素质专业人才。向学校实验室补充硬件资源,大力开展口腔医学科研活动,为学生提供实践的平台,锻炼其应用实践能力和创新能力,将其创造性构思真正付诸于实践当中。通过校企科研项目合作,由企业提供研究经费,建设科研实验室,创造良好的研究条件,以取得更多有价值的科研成果。对企业的发展有着积极的影响,培养了更多的科研人才。以宁波天一职业技术学院口腔医学技术专业教学为例,该校与深圳新致美精密齿研有限公司、宁波雅博口腔医院、宁波口腔医院展开校企合作,共同开发最新的科研项目,取得了多项知识产权。
2校企合作模式下口腔医学技术专业教学的新思考
2.1明确专业定位
校企合作模式下口腔医学技术专业教学,应该明确专业定位,以高技能型专业人才培养为目标,关注学生的发展与成长。校企合作应该拥有共同的教育发展理念,企业为校方提供资金、技术、设备等资源的支持,推动口腔医学专业人才的培养,为其提供实践平台和就业岗位,而校方则将所培养的技能人才输送至企业,并为其创造价值,对于校企合作来说无疑是双赢。在教学当中,着重提升理论知识的实用性,与应用实践紧密结合,促进校企合作、工学结合的教育体系,加强专业监督评价和约束激励,为实现人才培养目标而共同前行。
2.2创新教学模式
口腔医学技术专业教学需要根据社会对于口腔医学专业人才的实际需求,创新其教学模式和教学方法,丰富和优化教学内容,基于校企合作模式,制定特色教学计划。将教学与岗位实践紧密结合在一起,聘请企业当中的专业技术人才作为口腔医学技术专业教学的指导教师,在很大程度上提升了口腔医学教学的专业性,除了基础的理论知识和实践技术之外,还需要向学生传授临床实践经验,对于口腔医学技术专业教学实践有着十分重要的意义[2]。校企合作模式下的口腔医学技术专业教学十分显著的成果,在企业提供技术、设备、资金等资源支持的基础上,在教学方面进行深入的创新性探索,为医药卫生高等教育教学提供了更为广阔的实践平台,对口腔医学专业人才的培养有着积极的促进作用,充分满足当前社会发展的需要。基于校企合作模式,在教学实践当中不断的积累和总结经验,为口腔医学技术专业学生未来的成长与发展奠定坚实的基础。
参考文献
[1]刘连英.高职口腔医学技术专业教学管理模式研究与实践[J].中国科教创新导刊,2011,32:57-58.
[关键词]口腔;专业选择;动机
[中图分类号]R195.1 [文献标识码]A [文章编号]1672-4208(2010)15-0007-03
为了解目前大学生对专业选择的想法以及存在的问题,笔者做了本次调查,报道如下。
1 对象与方法
1.1调查对象 我们于2009年8月~2009年11月对我校2006~2009级全日制口腔专业232名本科生进行调查,其中2006级30名,2007级41名,2008级82名,2009级79名。
1.2调查方法 参考相关文献进行调查问卷的设计,以了解不同年级学生的专业选择动机。问卷的内容包括:(1)湖州师范学院口腔系学生选择专业的主要依据;(2)了解学校和专业的渠道;(3)到学校后对该专业看法的转变情况等。调查采用无记名形式,发放问卷232份,回收230份,回收率为99.14%,对回收的结果进行统计分析。
2 结果
2.1湖州师范学院口腔系学生选择该专业的主要依据填报高考志愿时,报考口腔医学专业主要依据是自己的兴趣和爱好者有76名(33.04%),有43名(18.70%)选择专业分数线与自己的成绩,有38名(16.52%)选择就业前景好收入高。
2.2 了解口腔专业和湖州师范学院的渠道见表1。
2.3对口腔医学专业及其课程设置和师资的了解程度见表2。
2.4是否适合口腔医学专业见表3。
2.5是否满意自己选择了口腔专业以及不满意选择口腔专业的主要原因
满意的181名(78.70%),不满意的49名(21.30%)。不满意的原因,见表4。
3 讨论
3.1湖州师范学院口腔系学生选择该专业的主要依据调查显示报考口腔医学专业主要依据是自己的兴趣和爱好者占33.04%,居第1位,可见大约1/3的学生选择口腔医学这个专业主要是因为自己热爱口腔专业,正因为热爱才会在学习时充满热情,才会有动力。同时也体现了随着现代经济的快速发展和就业渠道的不断拓宽,越来越多的人考虑到了个人因素。有研究显示选择专业时,重点考虑个人因素可能致使日后较高的专业满意度。
3.2了解口腔专业和湖州师范学院的渠道教育主管部门与高校提供招生信息并指导、吸引考生报考,考生了解高校招生信息并决定报考的过程构成了一个完整的信息传播过程。在传播过程中,媒介负载符号,符号负载信息,符号与媒介是一切传播活动赖以实现的中介。统计结果显示在大二、大三和大四的学生中选择高校招生主管部门编写的高校招生计划出版物的排在第1位,大一也有17.33%的人也是通过该途径了解该校和口腔专业,由此显示高校招生主管部门基于权力架构的权威性地位而在高考信息方面获得了考生以及家长、老师的高度信任。同时通过媒体(电视、报纸、广播、网站)宣传途径的比例从大四到大一逐渐增加,可见随着现代科技的不断发展,网络越来越受人们的青睐,它方便、快捷,在足不出户的情况下就可以了解到各方面的信息,它也将逐渐替代原有的渠道,成为了解高校信息的主要渠道。没有通过任何途径了解学校和专业,胡乱选的比例也不少,这类学生选择专业和学校带有很大的盲目性这也提示我们加大对我校的宣传力度是十分重要的。
3.3对口腔医学专业及其课程设置和师资的了解程度调查结果表明随着在校学习时间的增加,对口腔医学专业及其课程设置和师资的了解程度也逐渐增加,学校的教育加强了在校大学生对学校的了解。由于大一学生刚入学不久就对其进行了调查,所以在大一的学生中现在不了解和不太了解所占比例较大。同时也提示学校应该加强入学初期的教育,使学生尽早的了解学校和专业,激发学生的学习热情和兴趣,更好的投入到学习当中。在填报志愿时每个年级的不了解和不太了解的比例都超过85.00%,说明大多家长和学生并不是建立在掌握相关信息基础上的理性选择,更多人往往是依据自己对大学的经验和主观印象来为下一代选择大学提供建议,因此在选择专业和学校时带有一定的盲目性,这对学生以后在大学的学习具有一定的负面作用。
3.4是否适合口腔医学专业调查结果显示无论当时还是现在选择不知道和介于两者之间的比例都在47.00%以上,说明在校大学生,无论是即将毕业的还是新入学的,专业思想都不稳定。在校大学生正处于世界观尚未形成但自己又有初步判断能力阶段,若能加以正确引导,则可取得较好效果。这也就需要学校在改善教学条件,改进教学方法等方面下工夫,开展一些有利于学生了解口腔专业,喜欢口腔专业的活动,使他们更加坚定学习口腔专业,为今后的学习打好基础。
3.5不满意选择口腔专业的主要原因“以学生为本”是传统人文主义教育理念的继承,学生是学校的生存之本。学生对学校提供的各项服务的满意度情况更是高等学校急需了解的,高校应该着重于顾客满意管理,进行顾客满意度测量。调查显示满意专业选择的占绝大多数,不满意的占21.30%。不满意的原因大一、大二和大三基本上都选择了缺乏兴趣,学校对该专业重视程度不够和其他这3个选项,对于还要在学校好好学习的他们来说,就业问题目前还不在考虑范围内,缺乏学习兴趣的原因可能归因于填报志愿时选择了自己不热爱的专业,据我们调查时了解,认为学校对口腔专业重视程度不够主要体现在学校的实验室设备不足。而大四的学生即将毕业,考虑最多的则是就业,选择就业前景不好的则占了50.00%,针对这一点,建议学校要尽力加强开展对大四学生的就业指导,拓宽学生的就业渠道,提供更多的就业信息,同时要对学生进行正确的引导,让他们选择适合自己的理想就业单位。
【摘要】《口腔修复学》是口腔医学专业的主干课,更是高职口腔医学教育的核心课程,是最能体现高职学校培养高素质技能型人才目的的学科,《口腔修复学》的课改也将有效的带动其它课程的改革 。目的:改革传统教学模式、创新教学手段、更新教学理念、制定专业实用的人才培养计划,加大技能实训和增强动手能力、仿真临床培养社会需要的高素质技能型人才。方法:由于《口腔修复学》是一门专业性、技能性、工艺性和实用性都很强的学科,为了达到教学目的,我们彻底打破教学常规,把传统教学与现代多媒体教学融为一体,把理论与实践融为一体,把教室与实验室融为一体,把讲授与示教融为一体,融教、学、做理实一体化;具体做法是以技能示教为指导,以技能实训为中心,以技能考核为手段,以顶岗就业为目的。结果:与传统教学模式相比,《口腔修复学》课程的改革极大的带动了相关学科的发展,有效的化解了专业教学中的难点和重点,提高了教学质量,增强了学生的实践技能,为学生的顶岗实习和就业打下了坚实的基础,迎得了用人单位的赞誉和好评,促进了毕业生的上岗和就业。
【关键词】口腔修复学;课程改革;体会
【中图分类号】R78-4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2011)06-0426-02
《口腔修复学》是口腔医学专业的主干核心课程,是口腔医学专业的主要技术特征,也是高职高专口腔医学教育的难点和重点,更是学生在校要学习和掌握的主要知识和技能,因此《口腔修复学》的课程改革不但可以有效地提升口腔医学专业的教学质量,更可以使学生在教中学、学中干,使理论与实践相结合,技能与实用相结合,真正培养出社会有用、岗位需求的高素质技能型人才。
我们《口腔修复学》的课改建设是从2008年10月开始至2011年1月完成,全项目共包括九部分内容:(1)《口腔修复学》的校内历史沿革,(2)《口腔修复学》实训基地的建设和发展,(3)《口腔修复学》教学团队的建设, (4)制定科学合理的人才培养方案, (5)教学资源的整合, (6)教学方法和手段, (7)实践教学环境,(8)教学特色,(9)学生就业指导。
1 《口腔修复学》校内历史沿革
我院高职口腔医学专业的前身是与1983年开设的4年制口腔医士专业,当时有3名口腔专业教师2名实验员和200平方米实验室,30台台式牙钻机。
1998年与西安医科大学,第四军医大学等高校联办口腔医学大专班,实验室面积增至400平方米,一名专职口腔修复学主讲教师和一名专职实验员。
2003年获香港华夏基金会口腔医学教育专项资助,开始做为重点学科从师资、实验室和设备投入等进行重点建设,实验室面积达到600平方米,专职口腔修复的主讲教师由一人增至3人,有80%的实训项目可以在校内完成。
2006年与在汉的其它五个院校合并提升为高职学院,以学科建设为重点的口腔实训中心面积达到1000平方米,有90%的实训项目可以在校内完成。
2008年以为亮点的口腔医学专业被陕西省教育厅确定为全省高职高专类院校的重点示范专业,学院特色专业。《口腔修复学》学科建设被确定为院级重点建设项目和课改项目,并评审为院级精品课项目。
2010年学院再次投资100万元对实训中心进行改造和扩展,新增四个仿真头模实验室,在设备方面还得到了四军大和北大口腔医学院的大力扶持。我们现有口腔专任教师21人;口腔修复主讲教师5人,实践指导教师4人,《口腔修复》实训面积达700平方米,98%的口修实训项目可在校内实训基地完成,口腔专业总实训面积达到1300平方米。
2 《口腔修复学》实训基地的建设和发展
《 口腔修复学》的教学效果和学生培养质量是与实训基地的建设和发展紧密相关的,伴随口腔修复学课改的发展历程和教学质量的提升,《口腔修复学》实训基地的建设和发展分为三个阶段;
(1)早期:1983年―1997年,由于实训基地只有200平方米,实训设备也较简单,实训科目及学生的实践技能也仅能完成70%,教学大纲规定的校内实训内容也只能通过传统讲授来完成。
(2)中期:1998年―2005年,由于口腔医学大专教育的开设,实训基地建设和实训设备也都有了很大的发展,实训面积达到600平方米,按教学大纲的要求,实训科目和学生的实践技能可完成80%,一些临床实用型技能只能寄托于邻床实习。
(3)近期:2006年―2010年,在教高16号文件精神指导下,随着教改的深入和《口腔修复学》课改项目的深化,我们加快了实训基地的建设,改造和更新了实训设备,增加和新建了四个仿真头模理实一体化多媒体实训室,可将教学做融为一体,有效的化解了教学中的难点和重点,显著的提高了教学质量,如今口腔医学专业的实训面积达到1300平方米,可全部有效的完成教改课程目标设定的教学任务和全部的实训项目,学生在校学到的知识和技能与临床应用零距离接轨,使之成为目前社会需要的、用得上的高素质技能型专业人才。
3 《口腔修复学》教学团队建设
我院《口腔修复学科》的教师队伍由专职教师和外聘教师组成,以本院专职教师为主,同时聘请第四军医大学口腔医学院和西安交通大学口腔医学院的知名教授以及三二O一医院、汉中市中心医院等知名的口腔专家专题讲座和定期授课。目前我们《口腔修复学》专职的教学团队共由9人组成,全部具有教师资格证和口腔执业医师资格证的双师型教师队伍,其中主讲教师5人,实践指导教师4人;本科以上学历8人,专科1人;专业技术职称中教授1人,副教授2人,讲师2人,助讲4人;年龄结构中45岁以上3人,30岁以上3人,30岁以下青年教师3人;有效的保证了《口腔修复学》理论教学和实践技能训练的质量。
4 制定科学合理的人才培养方案
《口腔修复学》是一门以实践技能为主要教学手段的教学科目,我们根据学科特点和临床需求聘请当地知名临床专家与主讲教师共同组成课改指导组,通过广泛的临床应用和社会需求调查制定出科学、合理、实用的课改人才培养方案和实施性教学计划,彻底打破了旧的“教学大纲”墨守成规的教条要求和理论课与实践课的分段模式,而是将社会需求与培养目标相结合,把理论课与实践课融为一体,使教、学、做结合在一起,形成立体化教学,有效的化解了《口腔修复学》教学中的重点和难点,使学科培养目标与社会需求一致。我们课改后的《口腔修复学》实施性教学计划是:(总学时144学时,理论42学时、实践102学时;)
(1)印模与模型技术及相关知识: 理论 4学时实践 6 学时
(2)桩冠与桩核冠及相关知识: 理论 4学时实践 6 学时
(3)铸造金属全冠及相关知识: 理论 4学时实践10学时
(4)金属熔附烤瓷全冠相关知识: 理论 4学时实践 6 学时
(5)固定义齿修复及相关知识: 理论 6学时实践24学时
(6)可摘局部义齿及相关知识: 理论 8学时实践28学时
(7)牙列缺失的全口义齿修复: 理论 8学时实践16学时
(8)其它相关类型义齿的修复: 理论 4学时实践 6 学时
5 教学资源的整合
5.1 近年来我们根据临床调研和学情分析,在教材方面选用了姚江武教授近年主编、人卫出版的高职高专《口腔修复学》教材和李新春、刘建东主编、科技出版社出版的高职高专《口腔修复学》教材作为教师备课用书,主讲教师结合课改人才培养方案和课程目标撰写讲稿并制作多媒体课件,经学科团队共同审改后方可在课程中实施。
5.2 为了使学生拓展认知,我们在校图书馆建立参考资料室,在实验室设立教学标本柜以展示各类修复体样本及制作流程。
5.3 充分利用和调动学校周边的校外实习基地以提供在校学生见习机会,并鼓励在校学生双休日去临床见习以早期感知临床。
5.4 把相关资料和临床动态制作成网页载于校园网以供学生随时浏览。
6 教学方法和手段
6.1 病例导入法:在课程中列举临床典型病例让学生诊断并制定修复计划和确定修复体类型,以此激发起学生对本次课的求知和兴趣。
6.2 多媒体教学:根据课程内容和临床修复流程制作多媒体课件,图文并茂的展现各类修复体的临床适应症、设计、口腔准备和制作,便于学生的认知、理解和记忆。
6.3 理实一体化教学:把重点难点课题以理实一体化的形式先以多媒体形式讲授,再由主讲教师按实践项目示教,学生技能实训,教师技能指导,最后由主讲教师总结,非常有效的化解了课题中的难点和重点,
极大地提高了教学效果。
6.4 讨论式教学:在课题讲授中引出问题或设定问题让学生分组讨论,再由各组长分别归纳陈述,教师点评总结,促进学生思考问题和理解问题的能力。
6.5 技能性教学:《口腔修复学》是以技能为主导的一门课程,在实施中我们将学生按5人一组分组示教,单人实训,再由教师个别指导,使每一名学生都能熟练掌握所学技能。
6.6 技能比赛和技能考核:根据课程进度定期组织学生技能比赛和技能考核,组织专家对比赛结果现场讲评,作品择优奖励和展示,有效地促进和激励了学生学习技能的兴趣和积极性。
6.7 传统教学方法与现代多种教学手段相结合,最大限度的提高教学质量和教学效果,有效的保障了《口腔修复学》课改目标的实现。
7 实践教学环境的建设
近年来我们根据《口腔修复学》以实践技能为主导的特点,不断加大校内实训基地的投入和建设,不断提升实训条件,新增了较为先进的多媒体仿真实验室与校园网连接,建设了约700平方米的《口腔修复》实训中心,能严格的根据社会需要和岗位需求进行临床仿真训练,从而保证了每位学生的实训目标。
为了保障每一位学生生产实习的效果,我们相继在省内外条件较好的23个市县医院口腔科和口腔专科医院建立了稳定的校外生产实习基地,并定期选派主讲教师到各实习基地调研和指导。
8 教学特色
根据《口腔修复学》的专业特点,我们首先成立了由临床口腔修复专家和主讲教师共同组成的课改指导组,根据社会需求和临床需要制定了科学适用的人才培养方案、课改课程目标和实施性授课计划,通过近四年的教改实践,总结出了一套行之有效的六结合教学方法和手段。
传统教学方法与多媒体教学手段相结合;
理论教学与实践教学相结合;
课堂讲授与课堂讨论相结合;
技能示教与技能实训相结合;
技能辅导与学生实践相结合;
多种教学方法和手段相结合;
9 学生就业指导
学生从入学开始,我们就先期让学生接触临床,通过临床《口腔修复》科的老师向学生灌输《口腔修复学》在口腔临床工作中的核心性和重要性,使学生充分认识到《口腔修复学》在口腔医学领域里的主导作用。通过在校期间的学习和实践,使学生能够熟练的掌握《口腔修复学》的各种技术,并为顶岗实习打下坚实的理论和实践基础,通过到实习医院和义齿制作工厂的顶岗实习,使学生能够较为熟练的掌握《口腔修复学》科各种常见的牙体,牙列缺损及口腔颌面部畸形的诊断,设计和各类常用修复体的制作技术及其工艺美学技术,使学生毕业后很快就能进入临床工作状态。
一、高校扩招后面临的临床教学压力
1999年以来,我国高等教育进入了高速发展的阶段,各高校招生规模大幅度增加[1]。我校口腔医学专业招生规模也逐年扩大,因此临床教学的管理形势变得十分严峻,压力和难度逐年增加。
(一)招生规模扩大,办学经费短缺在市场经济条件下,学校也同所有的社会机构一样,需要基本的物质和经费保障。扩招后,我校口腔医学专业学生人数显著增加,口腔临床教学费用需求也大幅度增加,但相应的教育经费却没有及时得到增加,且与部属高校(特别是“211工程”和“985工程”学校)相比,我校作为地方院校在获取经费数额和受政府重视的程度方面都处于弱势地位。由于我校的办学成本部分依赖于地方政府,而受到地方财政水平的限制,地方政府对高校教育经费的投入相对不足,因此,我校口腔临床教学经费供给不足与需求日益增长的矛盾愈来愈突出,影响临床教学工作的正常开展。
(二)师资队伍建设不足,影响临床教学质量临床带教老师是临床教学的主导,是制约临床教学质量的基本因素[2]。扩招后,教师队伍建设无法及时跟上学生的数量增长,使得师资队伍建设存在的问题更加凸出:首先,教师数量不足,临床教师超负荷带教,教师的年龄和所学专业结构的分布不够合理;其次,教师带教水平良莠不齐,带教教师的医疗水平和带教能力有较大差别;第三,青年教师专业技能和实践锻炼不够,由于教师短缺,缺乏专业技能培训和锻炼的青年教师基本是一毕业分配到校就承担教学任务,而高等教育专家认为,青年教师一般需要5年左右的培养时间才能成为骨干教师;第四,因为经费短缺,较难吸引优秀人才,部分专业缺乏有影响力的学科带头人;第五,教师到高水平学校或医疗机构进修学习的机会有限,影响了临床教学水平的提高,使得教学质量甚至出现下滑状况。
(三)教学基地不足,难以满足实习的需要临床实践教学基地是医学生进行专业实践技能学习的阵地,是高等医学院校进行后期实践教学不可缺少的重要组成部分,在整个人才培养过程中起着举足轻重的作用[3]。临床实践教学基地要求该基地必须是具有一定诊疗规模并相对稳定的医疗机构。相对于其他学科,口腔医学专业的临床实习对医疗设备、配套设施等具有较高要求,因此符合要求的实践教学基地较少。此外,我校口腔医学专业学生数量比扩招之前增加近二倍,而教学基地短时间内没有及时相应增加,造成实践教学基地数量严重不足,难以满足口腔医学生实习的需要。
(四)学生操作机会减少,动手能力下降随着法制的健全和人们法律意识的增强,医患关系正逐步走向平等。患者自主选择性明显增强,特别是对医生的选择有了更多的主动性,他们有权拒绝接受实习生的问诊、检查及治疗,使得配合教学需要的病人数量明显减少,导致实习生不能全面、真正的进行临床实践[4]。由于当前医疗环境存在一些不和谐因素,为减少医患之间的纠纷,临床教师减少了学生的动手机会。此外,目前各口腔临床教学单位在实习硬件方面也存在许多问题,如口腔专用治疗椅较少,较难实现“一人一机”等,使学生的操作学习机会大量减少,学生的动手能力下降。
(五)学生就业压力和就业观念改变,实习质量降低目前,各大学均面临着扩招后毕业生就业的严峻形势。就业压力的增加迫使学生在实习期间多次参加各种就业招聘会,占用了实习时间,耽误了宝贵的实习机会。此外,考研已成为部分口腔医学毕业生缓解就业压力、扩大就业门路、增加就业砝码的有效手段,直接导致“考研热”逐年升温,使得实习生投入大量的时间和精力准备复习,应付实习,实习质量明显降低[5]。
(六)临床教学管理难度加大,督导力度不够高校扩招后,除了因为在校大学生数量增加与资源缺乏相矛盾而导致的临床教学管理难度增加外,另一面,扩大招生不可避免会降低录取分数。教育专家指出,如果考生分数线降低50分,其素质就降低一个档次[6]。这意味着扩招后学生的素质参差不齐,给临床教学管理带来新的困难。再者,我校口腔临床教学基地分布全省各地,而学院临床教学管理部门的人员经费有限,因此定期进行教学专项检查和教学督导有限,影响了督导力度。
二、加强临床教学管理方法的措施和体会
为了更好地推进我校口腔医学临床教育的发展,学校和学院领导强化内部管理,针对层出不穷的新问题相对应进行了调研、提出新的工作思路、采取相应的解决措施,与各实践基地医院通力合作,把“以学生为中心,以临床教学质量为核心”作为一切工作的出发点和落脚点,不断完善临床教学规范化管理,学院临床教学开始逐步走向良性发展的轨道。总结近几年的工作经验和体会,主要应做好以下五个方面的工作。
(一)积极争取各级财政对高等教育的经费投入教育行政专家罗森庭格曾说过,“学校经费如同教育活动的脊椎”。要发展教育事业,必须有充裕的经费作保障,而地方政府的财政投入是地方高校办学经费中最安全、成本最低、最具保障性和根本性的来源。我校作为地方高等院校,从办学地点、学科内涵、研究方向和培养人才等方面来看,主要是为福建省输送口腔医学人才。因此,一方面,建议政府有关部门要不断加强对高等教育的投入;另一方面,学校应积极主动争取地方各级财政对办学经费的投入,如经过院领导积极主动的争取,我院从教育主管部门获得的学科建设经费逐年增加,使办学经费问题得到一定的缓解,获得更好的发展空间。
(二)加强师资队伍管理,提高临床教学水平以“师资队伍建设服务学科建设、学科建设促进师资队伍建设”为指导思想,加强临床教研室建设,建立一支有利于人才成长和才华施展的结构合理的创新型临床教师队伍[7]。首先,应对临床教学工作给予高度重视,不断强化临床教学意识,教研组应根据各带教老师的工作、教学表现和学生反馈的意见,将教学工作纳入年度考核和评先选优工作之中。其次,以省重点学科为平台,为优秀教师从事高层次学术交流创造条件,鼓励中青年教师到国内外著名大学一流学科进行学术交流或访学,培养知名教授和学术梯队。为此,我院部分青年教师在国家、福建省和医院的多渠道资金资助下,已被选派到国内外知名高校进行高级访问和培训学习,师资力量得到全面提升。第三,对新建设的实习基地临床带教老师重点进行实习教学培训,并定期组织实习基地教学人员召开临床教学研讨会、座谈会等。同时建立完善的临床教学质量考核制度,严格考核各实习基地临床带教老师的教学水平和教学成果,考核成绩纳入职称评定和年度评优工作。
(三)增加并强化实习教学基地建设为了满足扩招后学生数量的增加,应充分挖掘优质社会卫生资源,应走出省会中心城市的大医院,建设更多的能够承担口腔临床教学任务的临床教学基地,逐步壮大学校临床教学基地的规模。一方面,可以到各市级医院建立临床教学实习基地;另一方面,增加实习基地医院的类别,从专科口腔医院到综合性医院,从省三级甲等医院到市三级乙等医院等逐步扩展。通过努力,我院新增建设12个实践教学基地,使口腔医学专业实践教学基地达到16个。此外,对增加的临床教学基地严格履行临床教学基地遴选创建程序并进行评估,按照学校的有关规定建立严格规范的临床教学管理体制和教学管理制度,同时加强原有临床教学基地的建设,提升临床教学基地的层次。
(四)强化学生的实习前岗前综合性培训首先,在学生进入临床实习前,针对实习期间可能发生和遇到的问题进行实习前岗前培训。可聘请高年资经验丰富的临床带教老师进行实习前思想教育,就“患者拒绝实习生诊疗操作”、“临床带教害怕学生诊疗易导致医患纠纷”等课题与学生全面沟通,进行医疗风险教育,使学生接受社会现实特征;同时,讲授实习过程中注意事项以及如何处理好与患者、带教老师、其他临床医生、护士等各种关系;其次,教会学生与患者沟通和交流,掌握语言及非语言沟通技巧,消除患者对实习生的偏见,建立良好医患关系;第三,为提高病人对实习医生的信任感,强调学生自我形象设计,如整洁衣帽、诚恳言谈、大方举止等[8]。同时,在治疗收费标准上,适当降低由实习生进行的诊治费用,使患者心理得到一定安慰[9]。