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1 指引树立思路,提高诊治效率
学生在校期间学习了很多医学理论方面的知识,但那些多数情况局限于“纸上谈兵”,理论知识没有和实践技能相结合则会失去教育价值。让学生参加临床学习则是一个很好的过度方式,能够让学生把理论知识转变为实践技能。学生在学校经过了四年的理论知识学习,其在专业素养上已经得到了很大的锻炼,对于临床操作的方法都有所了解,但在临床实践经验方面则缺少了实践技巧训练,因而必须把理论与实践操作结合起来。教师需要根据学生的实际学习情况,引导学生建立正确的思路方式,对临床诊治工作体现出浓厚的兴趣,对于生活中常见的疾病形式能有所熟悉,如外科感染性病变、肿瘤、外伤等。学让学生能够结合自己实际情况来制定正确的学习观念。
而学校在为学生制定教育模式过程中,应该保证教学工作的科学性,让教学方式能够得到进一步优化调整。教师在实际教学工作中应该对自己的教学方法、教学题材精心设计,确保学生在参加理论或实践知识的学习后能有所收获。针对学生各方面能力的培养给予足够的重视,从多个方面来提高学生的综合理论知识贮备量,包括:医学、心理学、社会学等诸多方面,这些都会给学生的知识能力创造有利的帮助。而学生要想在医学领域取得成就,则必须要提高自己多方面的能力,诸如:沟通能力、语言能力、操作能力等等都是很关键的,在很多不同的疾病治疗中都是有用的。因此,让学生对这些基本的职业能力与素养有所熟悉,就应该对学生的教育进行改革调整,让教师和学生对医学都给予足够的重视。
2 增强职业素质,改善教学能力
尽管当代教育倡导学生在教学过程中的主体地位,但教师的作用也是不容忽视的,在医学临床带教中应该不断增强教师的职业素质,提高自己的教学水平,为学生创造更多的学习空间。因此临床老师需要不断改善自身的工作责任感,树立端正的教学态度,让学生以自己为榜样,引导学生能认真对待临床学习。对于学生在学习中遇到的难点、重点,教师则需要积极引导。此外,教师需要对相关法律有所了解,把握医疗与带教之间的联系。目前,我国医疗市场出现了很大的变化,整个结构都与早期相比有着较大的调整,实习生在医疗、教学活动中应该坚持“以人为本”的观念,保证患者的选择权、知情权、隐私权得到充分尊重。而临床带教老师则需要不断增强法律意识,处理好医患之间的矛盾冲突,让患者在各方帮助下顺利接受治疗。在工作之余,教师应广泛阅读医学相关的知识,增加自己的知识贮备量,让学生能够取得理想的学习成绩。教学过程中对相关医学知识进行讲解能够让学生更加熟悉病况,这对于教师来说也是需要提高的能力。在授课过时,教师需要根据学生的学习能力与理解能力制定教学计划,以保证学生对不同疾病的诊断、治疗方法有所了解,从现实情况中掌握具体的操作技能。如:采集病史、体格检查和临床基本操作等能力。语言是人与人之间沟通的最佳工具,教师需要积极改善自己语言沟通能力,让自己的教学水平得到完善提高。在带教中需要保证语言表达的正确性、有效性、科学性,在授课过程中必须保证语言运用的正确性,让学生对知识点能够深入了解。
3 融合现念,优化教学方式
当代社会教育事业不断发展,很多先进的现代教育理念都得到了积极调整,教师在教学过程中需向学生重点讲述相应的医疗技术,把最新的医学技术融合到教学中。如:传统的外科开放手术有逐步被介入治疗、腔镜手术等微创或生物工程技术等无创方法所取代的趋势,同时,对于器官组织移植、纳米技术、基因诊治等技术的运用也更加广泛。虽然,在教学提纲上对这些知识没有要求,但对于我国当前的技术发展趋势而言,让学生尽早接触临床治疗技术也是大有好处的。因此,在带教工作中要为学生创造诸多实践技术,如:腹腔镜手术操作等,让学生在实习过程中感受到先进医学技术的优越性,让学生对空泛的理论知识有更深的认识。尽量提高普外科实习生的兴趣和自觉性。
4 结语
1.1一般资料
选择泰兴市4所二级综合医院中26个护理单元,包括呼吸科、心血管内科、神经内科、内分泌科、骨科、普外科、五官科、胸外科、小儿科等病区。对2013年7月各医院同期住院患者进行了健康宣教专项问卷调查。每单元随机选取10例,抽查住院患者总数260例。其中,男性138例,女性122例,年龄最小1岁,最大79岁,所有患者均神志清醒,能自己完成或由家长完成调查。随机调查在岗护士51人。
1.2方法
参考大量文献资料设计并发放《护士健康宣教调查表》,统计护士对健康宣教的意见和建议;使用《健康教育督查表》对当班护士随机考核,分析护士健康宣教的能力及质量;对住院患者使用《健康宣教与康复指导专项调查表》统计护士对健康宣教的落实情况与病员知晓程度,将26个护理单元健康宣教与康复指导情况进行统计。
1.3统计学方法
采用STATA统计软件对数据进行整理和输入,等级资料通过计分的形式转化为计量资料,计量资料采用t检验,频数资料采用卡方检查,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1宣教执行情况
二级综合医院对入院宣教率和住院宣教率达98%~100%,对患者康复训练宣教率、手术前后宣教率及检查前后宣教率较低。不同病区比较,外科病区检查前后宣教率明显比内科高,儿科宣教率最低。
2.2护士实施宣教情况
在病员知晓程度中,知晓率只占74.9%。宣教覆盖率高、患者知晓程度高的病区与宣教不足的病区相比,护士对宣教工作较为重视,花费宣教时间较多;教育手册较为完善,能满足宣教需要;能严格按照教育手册进行;护士感觉宣教效果较好。
2.3影响健康教育因素
通过问卷调查,护理人员反映影响健康教育的因素分别有:缺乏教育时间,缺乏专业知识和技能,教育资料不完善,采用的方式不适宜,患者或家属不理解或不重视,另外患者沟通困难或接受困难。
2.4患者宣教知晓程度差异
病种单一病区如呼吸科、骨科、神经内科病员知晓率相对较高。患者自主活动能力正常、护理工作相对较少的病区如五官科、血液科知晓率相对较高。此外,文化程度高的患者宣教知晓率高。
3讨论
3.1存在问题与原因
3.1.1医院管理者认识不足:
相关部门管理者在人员安排方面未能给予足够的支持,在分配工作时亦未安排充分的健康教育时间。同时部分病区人力和物力投入不足,未能完善教育手册。
3.1.2护士缺乏主动意识:
中小型医院护士受床护比例不足、专业知识水平偏低的影响,有相当数量护士健康教育意识不强,不能主动对患者进行健康教育。主要原因:①护理工作量大没时间做;②对护理健康教育相关知识掌握不足;③不愿主动接近患者承担教育责任。这是开展健康教育急需解决的问题。
3.1.3护理健康教育手册不完善或执行不严格:
部分病区宣教手册欠缺,直接导致了宣教效果不理想。不同疾病之间健康宣教知晓率存在差异的原因,是由于常见病的宣教手册在实践中得到了多次改进,而少见病宣教手册欠缺或内容不够完善。
3.1.4宣教时间不能保证:
部分病区虽然意识到健康宣教的重要性,但由于工作人员的不足,或者加床较多,护理工作量大,护理人员忙于完成日常护理而不能进行有效的健康教育。
3.1.5宣教奖惩机制不健全:
部分护理人员虽然认识到健康宣教的重要性,但其教育效果难以体现,同时由于缺乏督查,导致健康教育工作成为护理工作中可有可无的内容,易使人产生“做好做坏一个样”的思想,故健康宣教流于形式。
3.1.6宣教形式单一:
多数病区做到按照宣教手册进行宣教,但由于形式单一,以读书或发放健康教育处方的形式简单实施,不具体讲解,针对性不强,患者接受信息的兴趣下降,影响健康教育质量。
3.1.7患者自身宣教效果影响:
外科患者起病急、症状重,需要手术,往往对疾病的发生、治疗及恢复事项较为关注;内科患者由于病程长,接受相关信息的机会多,对常识性宣教态度不够积极。儿科患者由于起病急、恢复快,且呼吸系统感染多见,患者家长一心只想早日把病治好,而对疾病的防治重视程度反而不够。患者文化程度对宣教的效果也有很大影响。有些疾病如骨折患者的宣教知识相对简单,而有些疾病,如慢支、冠心病、心律失常,其预防、治疗、保健知识量大,患者不易掌握,也影响了宣教效果。
3.2对策探讨
3.2.1从领导层增加健康宣教的认识:
制定“健康教育月”活动方案,通过多种渠道加大宣传教育力度,提高全社会对健康教育的重视和接受程度。
3.2.2完善宣教手册:
首先根据各病区的疾病特点,征求一线护理人员及患者的意见,并与医生合作,共同制定教育手册。进一步完善常见疾病的宣教手册,并逐步增加少见疾病的宣教手册。
3.2.3增加护理宣教时间:
尽可能增加护理人力、弹性排班。推广医疗办公系统,完善护理病历系统,减少护理文件的文字书写工作;合理安排工作人员,使健康教育在人员、时间上得到保证。
3.2.4与病房工休座谈会融合:
患者住院期间进行,可选择内、外各两个病区作为试点:请各专科医疗专家现场解答、专科护士现场宣教、相关护士长参与、患者及家属现身说法、现场提问等,有明显效果后逐渐扩大至每家医院的每个护理单元,每月开展一次,从而提高住院患者的宣教率与知晓率。
3.2.5发挥健康俱乐部的作用:
自愿参加健康俱乐部的人员往往对自身健康较为关注,对健康宣教活动较为积极。他们能主动学习老年病、慢性病健康知识。但由于多数人年龄偏大,学习能力较弱。对这些患者定期选派专家进行健康讲座,将知识点不断循环强化,能够有较提高知晓率。
3.2.6满足不同患者需求进行针对性健康教育:
患者的知识水平和学习能力,直接影响着健康教育信息提供的方式、途径和效果。护士在对患者进行健康教育时,要认真收集患者的主观、客观资料,研究不同个体的特点,以对不同的性别、年龄、文化程度的患者,利用不同的时机、不同的教育方式进行针对性的教育,以满足不同患者的需求,有的放矢进行教育。
3.2.7增强对健康宣教能力的培训:
【关键词】 基础护理学; 实验教学; TBL; PBL; LBL
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)18-0152-02
The Effect Comparison of TBL Combined with PBL and LBL Two Different Teaching Modes in Basic Nursing Education of Experimental Teaching/XIONG Ying.//Chinese and Foreign Medical Research,2014,12(18):152-153
【Abstract】 Objective:To compare the application results of TBL combined with PBL and LBL two different teaching mode in basic nursing of experimental teaching.Method:Nursing students in two classes in our school 2012 were selected,30 students were took TBL combined with PBL teaching modes as experiment group,30 students were took LBL teaching modes as control group.The scores,comprehensive ability and teaching satisfaction rate were compared.Result:The theoretical examination scores and skills scores in experiment group were significantly higher those in control group(P
【Key words】 Based care; Experimental teaching; Task based learning; Problem based learning; Lecture based learning
First-author’s address:Huaihua Medical College,Huaihua 418000,China
为探讨护理专业更为有效的教学方法,笔者对采用TBL结合PBL与LBL两种不同教学模式的护理专业学生综合能力及考核成绩进行分析,结果显示TBL结合PBL教学模式较LBL教学模式,学生综合能力及考核成绩更高,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在学校2012级护理专业两个班级学生,在展开基础护理学实验教学中,以采用TBL结合PBL模式教学的30名学生为试验组,男1名,女29名,年龄15~19岁,平均(17.6±2.4)岁,入学成绩542~605分,平均(554.3±2.6)分;以采用LBL模式教学的30名学生为对照组,男2名,女28名,年龄15~18岁,平均(17.2±2.6)岁,入学成绩545~607分,平均(557.5±3.1)分;两组学生年龄、性别及入学成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组学生教学内容均为18项护理操作技能,对照组采用LBL模式教学,首先根据学生数量将其分为5个小组,每组6人,由教师根据教材内容为学生讲解基础护理学实验概念及目的、用物等,在讲授过程中展开演示,小组内展开讨论。试验组采用TBL结合PBL模式教学,同样先将30名学生分为6个小组,教师为学生讲解PBL模式实施方法,带教老师将实验内容编制成册并由教育专家审阅后打印,在实验教学前为学生逐一发放;在小组内展开自学讨论与组间讨论;在课前各小组成员将课堂准备工作完善,带教老师为学生讲解基本概念与相关知识点,各小组积极发言并由学生展开示教操作,由带教老师展开评价并总结;各小组成员分别扮演护士与患者,对实验操作内容展开强化练习,教师在旁给予指导。
1.3 观察指标
在完成护理技能操作教学后展开调查及考核,考核项目包括18项护理操作能力,所得评分为各项得分的平均值。利用自制调查表对学生教学满意度展开调查。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 16.0展开分析,计量资料以(x±s)形式表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P
2 结果
2.1 两组学生考核成绩对比
对照组理论考核评分(81.4±2.6)分,操作技能考核评分(82.6±3.2)分;试验组理论考核评分(89.7±2.8)分,操作技能考核评分(92.6±3.6)分;试验组理论考核评分及操作技能评分均显著高于对照组(P
2.2 两组学生综合能力评分对比
试验组综合能力评分显著高于对照组(P
2.3 两组学生对护理教学的满意率对比
试验组教学满意率为96.7%(29/30),对照组满意率为76.7%(23/30),试验组教学满意率显著高于对照组(P
3 讨论
随着教学理念不断更新,广大医学教育工作人员在对教育改革予以深化的目标下,对提升教学质量的措施展开可积极实践和探索,且已取得了明显成果[1-3]。基础护理是医学教育重要课程之一,是具有较强实践性的综合性应用学科[4],其中实验教学在课程中所占比例较重,是培养护理专业学生增强临床实践能力的主要途径,然而该课程理论教学较为枯燥且难度较大,教学效果不够理想[5]。
笔者所在学校2012级护理专业在基础护理学实验教学时,两个班级的学生分别采用TBL结合PBL与LBL教学模式。LBL教学模式即是以课堂为主体的传统教育方法[6-7],教学工作开展的基础是教师授课,在目前各院校护理教学中应用最为广泛,利用这一模式展开教学即是由教师通过全面、系统的为学生传授医学理论知识,从而实现教学目标的过程;这一教学模式对理论知识及操作技能的讲解较为重视,对护理学生综合能力的提高缺少关注。PBL教学模式更注重于引导学生在有意义情景中展开护理知识学习,以学生为主体,经对护理工作中真实存在的问题展开分析,促使其对问题背后含有的科学知识主动展开学习,从而使学生分析问题、解决问题的能力大大提高。现阶段这一教学模式在美国、日本等国家的护理教育领域中已得到了广泛推广,且已发挥了重大作用,然而我国护理专业教学对PBL教学模式的应用还处于初步阶段。TBL是在PBL上发展而来的教学模式,由美国教育学家于2002年提出[8-10],这一教学模式更重视锻炼学生的实践能力、灵活性、创造性,同时着力于促进学生的团队合作精神。相较于LBL教学模式,TBL更注重学生的学习主动性与合作能力[11],可对“以学生为主体”这一先进教学思想予以直接体现,促使学生展开独立思考并主动探寻团队合作,促使学生主动对相关信息加以搜集,从而提高其获取、更新护理专业知识的能力[12]。在基础护理学实验教学中,学生在TBL教学模式下带着问题学习并搜集资料,同时在小组内展开讨论,可对基础知识加强认识并获得更加深入的理解,同时通过角色扮演可提升学生将理论知识应用于解决实际问题的能力,通过团队合作可大大提高学习效率,对于学生竞争意识的提高也极为有利。本次研究结果显示,两组学生在完成护理技能操作教学后,通过考核及调查显示试验组理论考核评分及操作技能评分均显著高于对照组,综合能力评分显著高于对照组,教学满意率显著高于对照组,说明在TBL基础之上,采取PBL教学模式能够促使学生学习的积极性与主动性大幅提高,可提高基础护理学实验教学效果。
综上所述,在基础护理学实验教学中采用TBL结合PBL教学模式较LBL教学模式,大大提高患者护理操作技能及理论知识掌握水平,可促使学生综合能力大幅提高,值得推广。
参考文献
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医学专业实习,使我们充分体会到医务工作者承担着的救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健的使命。下面是小编给大家整理的医生实习心得体会800字,欢迎大家借鉴与参考,肯定对大家有所帮助。
医生实习心得体会800字1随着春回大地,枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁,犹如锦上添花。走在田间,油菜花正开的茂盛。看,金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了,春天来了。听,忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响,好像是在说健康、健康。辛苦的劳作,只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开,随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍,微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的,犹如一个小女子羞答答滴!
不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去,可后来我发现我想多了,我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了,在将近半个月的儿科实习过程中,我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑,唠唠家常,谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师,记得她第一次谈话的内容,我记忆犹新:1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的,我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应,要相信自己,病人与家属才会相信你。2、我们一定要以病人的健康为中心。3、我们一定要细心,多问几个为什么。不懂就要问,要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你,每个老师都喜欢好学的学生。4、每天待在医院是有好处的,没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人,多注意他的做法与用药规律,每个医生都有自己独特的用药习惯,因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问,非常耐心的倾听病人及其家属的问题和建议,她总是为病人着想所做的诊疗计划全是按照实际情况来指定的。每次去查房的时候都会认真的与病人交谈,她的一些做法是值得我学习的,相信对我的医生生涯一定会有帮助的。
在这个科室,主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深入病房的查房工作,虽然和老师去查房比较好,但我总是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的情况。有些特殊的病我总是和我的小伙伴一起去,和她共同探讨。有几个小朋友跟我真的是很有缘啊,分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭,但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊,哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的,也很配合我。也许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任,因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我能做的就是要积极摆脱这种不自信负面情绪,要对自己有信心更、要不断看书补充知识、不断发现和问题解决问题,只有这样不断的去充实自己和提高自信心才能成功。
就像老师说的:要以病人的健康为中心。而我只希望大家都能够平平安安的,如果这个世界没有疾病和痛苦,那么有多少家庭虽没有足够的钱财但却能让家充满爱和快乐,共享天伦之乐。其实这是我最希望看到的,平安是福啊!钱财无数,不如平安是福!
医生实习心得体会800字2今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习.
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求.
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半.因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西.
病人的肯定是护士的成就;病人的称赞是护士的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士的回馈^^^^^^^^”护士职业是尚的!护士直接与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了.做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复.”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生.
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量.
医生实习心得体会800字3我是从__市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和时间问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就。甚至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到N多真知识。
贵在坚持
那句俗话:说起来容易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,用心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,具体要和组长商量了,相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有,实习了就是收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就23周的实习时间,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
干活OR学习
这个问题或许是困扰很多同学的问题。选择前者可能会给留下一个勤快的好印象,可能会整天遭到老师的表扬,但是会浪费很多本可以用来学习的时间。选择后者可能会学到知识的同时被老师批评懒惰之类的。孰重孰轻?建议大家随机应变,协调好两者的关系。不要仅仅干活,我们还要学东西。一句话:我们是来实习的,实习里面还有个习字。我们不要被人讽刺地说【我们干住院医的活】。
关于夜班
中心这边有几个科室要求值夜班的,急诊产科骨外普外。建议大家没什么非常重要的事情都要值夜班。因为夜班可以锻炼自己的操作水平,平时几个人的活需要你一个人干,平十几个人的操作需要你一个人操作,何乐而不为呢?可能你会说值夜班累,确实值夜班时不如在宿舍睡觉舒服,但是自己手练熟了不比睡觉那点舒服强百倍?年轻人不要为了暂时的利益毁掉自己光明的前程(说重了啊,哈)。急诊一定要常去,缝缝手啥的,会很有成就感的。用夜班的时间获取比别人更多的知识,这或许比睡觉更有意义。
关于手术
后来的同学都不太愿意上手术了,不知道什么原因,累?麻烦?没手术餐?应该原因都有吧~有些科室确实挺累,比如普外科,手术多,一个胃癌根治要好几个小时;有些科室确实挺抠,比如妇产等等等等科,手术到两三点都不带管饭的,管几个馒头也行啊,倒不是想吃他的饭,这个点确实也没地方买饭啊~但是还是建议大家去手术,熟能生巧嘛,尤其对于要学外科和妇产科的同学来说。
内科查体
一定要亲自去查体。你不去查体可能老师不会说什么但是可能会失去很多机会。
病历书写
不要因为书写病历而书写病历,不要照抄诊断书,不要照抄老师写的入院录,要写出自己的东西。
医生实习心得体会800字4医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,
光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。
医生实习心得体会800字5短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。