中医临床基础专业

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇中医临床基础专业范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

中医临床基础专业范文第1篇

【关键词】 中医高等教育;课程设置;教学体系;教学模式

中医护理学基础课程是护理学专业的专业基础课程之一，在多年的教学和实践中我们获得了许多经验，但从中也发现了中医护理课程的设置从课程设置内容到学时安排均不同程度的存在许多问题。为此，在实践及研究中我们从以下几方面入手，对护理学中医护理课程的设置进行研究。

1 存在的问题及分析

根据护理学专业的培养方案，中医护理课程设置在护理学专业教学的专业课程中只占总学时的0.5%。但由于我校是高等中医院校，在中医护理课程设置过少，不足以让学生掌握更多的中医护理的相关知识，尤其是没有设置中医护理的临床课程，学生对中医临床疾病无法认识，更谈不上实施中医特色护理了。

调查中88.85%以上的学生反映：(1)中医护理临床实践课程学时太少，不能系统了解中医常见病和多发病的相关知识，学时应增加;(2)30个学时全部为授课，没有实践教学课程及讨论，不利于学生对中医临床疾病感性认识的增加;(3)应在现有中医护理基础课程的基础上设置中医护理临床专业必修课，让护理学专业学生都进行学习，为今后的工作打下基础是必要的。此外，在调查中有89%以上的同学希望学习中医护理的实践操作，如针灸、推拿、按摩等基础性的中医学特色技能训练，更能突出中医院校护理本科生的特色，不仅能提高护理技能，更能在人才竞争中成为有特色的专业人才，更具有特色性和竞争力，更有效的培养全方位的护理专业人才。

我院护理学专业课程设置方面与其他中医院校的明显不同之处在于：(1)中医护理基础课程开设仅2门，学时数过少;(2)没有系统学习中医基础理论，并且中医护理基础的实践操作课程不完全没有专门的系统的中医护理技能操作课程不完美没有专门的系统的中医护理技能操作作室和相应的教学指导;(3)没有设置中医临床护理课程，理论和实际难以结合，在学生学习过程中出现“脱节”的状况，在研究中我们认为由于没有开设中医临床护理课程，实习生在医院实习过程中就没有优势可言，尤其在中医院实习更感中医临床知识匮乏。还由于我院中医护理课程开设时间不长，没有足够多的中医护理教学资源，因此学生在中医护理方面知识相对薄弱。

从大环境下看，我国高等护理教育起步较晚，与发达国家相比较为落后。因此国内本科护理学专业课程体系的建设应向护理教育水平发达国家学习，同时也要立足本国实际情况，我们更需要正确树立本科护理学专业培养目标，在正确护理教育观的指导下，综合教材、师资、教学条件、教学水平等因素来逐步发展。

2 目前对护理学专业中医课程改革的实施情况

随着医学事业的发展和就业形势的日趋严峻，护理本科生的全能性较高，中医和西医的护理基础技能都应该扎实掌握的多功能性人才，因而，学习中医基础的积极越来越高，中医护理技能是中医护理的重要组成部分之一，它历史悠久、内容丰富、具有疗效确切，简便易行、适应范围广的特点;也是临床工作的基础，也是中医护理工作的基本需要。并且，调查显示，大部分同学希望能进一步得到中医护理专业知识的培训和专业技能的提升，通过学习和训练后能运用中医护理专业知识独立完整中医护理操作。我们确立了本科护理学专业的培养目标，即培养具有临床护理、护理教育、护理管理、护理科研能力的、符合国内外人才市场需求的高素质护理人才。这对中医院校护理本科生具有十分重要的意义。

针对以上问题，为了实现“厚基础，宽口径”的教育方针，对护理学专业本科生的中医基础课程进行了如下改革，在取得一定效果的同时也存在明显不足。

增加《中医学基础》课程，涵盖中医基础理论、中医诊断、中药方剂等课程内容。学生在学习该门课程后具备一定中医基础理论知识，但由于学时数过少，不能系统深入学习以上课程内容，因此护理本科生中医护理基础相对薄弱，在临床应用能力也略显不足。

中医内科护理是中医临床各科护理的基础，因此我们也把《中医内科护理学》课程探索式的设置为选修课。两年来，《中医内科护理学》共开设5个班级，选修人次400人之多，护理学专业学生占70%以上。在我们的问卷调查中，有79.2%的学生认为开设中医内科护理学非常有必要，且77.7%的学生认为学习这门课程对中医临床护理的认知度有一定提高，关键是学习了中医内科护理，具备从事中医临床护理的基本能力。《中医内科护理学》的开设，弥补了中医临床护理知识的空白，对中医临床的常见病和多发病有了一定程度的认识，并具备一定的中医临床护理工作能力。

3 对我院护理学专业中医护理课程设置体系的设想

护理学专业中医课程应与西医院校课程设置有共性，更应体现护理学专业特征及传统医学的特色。经过调研和分析，并结合本校本科生的培养方案对中医课程的设置有这样的设想。

4 对目前护理学专业中医课程设置的几点建议

中医整体观念更能体现天人合一的思想，与现代医学整体护理模式有异曲同工之处。因此在护理学专业的课程中增加中医护理课程的分量是符合现代医学模式发展的。针对护理学专业中医课程设置，笔者有以下建议。表1 我院护理学专业中医护理课程设置体系注：学时数均为理论课+实践课

4.1 优化课程结构设置 积极推进学校与医院间的合作，建立医、教、研的科学管理体制和运行机制，实现资源共享，优势互补，促进各类人才培养[1]。根据我校本专科培养方案原则及课程设置的规定，在必修课设置中，增加中医护理技能操作、临床见习课程，其中包含基础理论、基础知识和护理基础技能的课程。专业课程的设置，应以《中医内科护理学》为基础，开设中医临床护理学科课程或中医临床病症护理，以及中医护理的基础技能操作，并开设具有中医特色的针灸推拿护理。

4.2 注重理论与实践的结合，重点培养学生的实践操作能力 加大临床见习课程力度，增加临床见习机会。加强实验室建设，综合实验病房，既能巩固课堂学习内容，又能弥补因不能直接接触患者难以掌握中医临床护理要点的不足，也能给学生提供良好的技能训练条件。同时学生的学习兴趣也可以得到提高，由被动接受逐渐向主动学习转变。我们还应进一步完善管理机制，密切学校教育和临床教学之间的配合，改进教学和考核方法，提高教学质量，保持和发扬中医院校护理本科的优势[3]。

4.3 增加中医临床课程 如将中医内科护理学或中医临床病症护理学设置成专业必修课，弥补学生中医临床护理知识的欠缺，且能突出中医护理特色。并根据学生特长和兴趣爱好，开设与此相关的选修课和基础技能课程，注重理论与临床实践的结合，巩固课堂学习内容，弥补因课时不够不能接触患者，难以掌握护理要点的不足。

4.4 整合重复的课程或教学内容 专业基础课与专业课的教学内容，如《中医护理学基础》课程中中医护理文件书写规范与《护理学基础》中护理文件的书写进行整合。在临床见习、技能操作过程中，应由理论授课教师和临床带教老师共同完成，在相应的时间内完成整体护理实施程序。

4.5 选择或编写合适教材 现使用的教材在内容及难度上均不能满足学生学习的需求和对知识的渴求程度。因此应选择内容较好，编排合理的中医护理教材。若没有合适教材，可以召集教学经验丰富，知识掌握全面，职称结构合理的教师队伍按照统编教材的编写要求，结合专业特色、相关教学、临床经验、现代护理理念及新设备新技术的运用等内容，自行编写中医护理教材。

护理学专业中医课程的科学化设置有利于课程体系的优化及教学任务更高质量的完成，更有利于培养适合现代护理学科发展新趋势的、带有传统医学特色的为祖国医学走向世界奠定基础的新型护理本科人才。因此，我们应在今后的护理学专业教学中积极推广和应用。

5 讨论

我国护理学专业起步较晚，由其是本科护理学专业，在加快其发展速度的同时，又要考虑到教材、师资以及国内教育、医疗发展的实际情况。制定本科护理专业的课程体系要基于对护理学深层次的理解，因遵循科学的课程设置规律，体现我院护理学专业课程设置特点，同时也要符合高校教育教学改革的大背景，强化专业意识、夯实专业基础、加强素质教育和能力培养的原则[5]。合理的课程设置应该有良好的师资作保证，因此在优化课程设置的同时还应该加强对护理专业师资的培养，让教师教给学生最准确、最丰富、最实用的护理学知识。

参考文献

1 孙国华.我国中医教育发展概况及趋势分析.中医教育，2000，7(11)：89-90.

2 雷炜.医学院校计算机基础课程教学改革的探讨.医学教育探索，2007，6(11)：1026-1027，1037.

3 尤黎明，汪建平.对中国高等护理教育模式的探讨.中华护理杂志，1999，34(12)：741-743.

中医临床基础专业范文第2篇

关键词：人才培养；成长规律；探索与实践

中图分类号：C961；G640 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2015）05-0084-02

中医药高等教育具有一个极其鲜明的特征：以现代高等教育的形式，实现具有深厚东方文化属性的中医药学科人才培养的目标。这种表面上看似矛盾的形式与内涵，造成了中医药高等教育自诞生之日起就伴随着争论和变革。随着50多年的发展壮大，中医药高等教育已经完成了它的规模发展，正在转向核心实力增强的重要发展阶段。

北京中医药大学以院校模式与传统模式相结合的新型中医人才培养实验班为切入点，以遵循中医药人才成长规律为核心，经历了一个认识逐步深化、思想逐渐解放、视野不断拓宽、思路日趋清晰的过程，从国家教育部质量工程人才培养模式创新实验区项目出发，不断进行人才培养的改革创新。

一、改革的思路与必要条件

1. 改革的思路

几千年来，中医药人才培养主要是以师承教育为主。历代名医大家的非凡成就说明了传统师承教育在中医药人才培养中的重要作用。同时不可否认，中医院校教育的诞生，使得在建国之初奄奄一息的中医药行业得以快速发展壮大。50多年来的发展，中医药教育建立了多形式、多层次、多专业的教育体系，实现了由传统教育方式向现代教育方式的转变。但是，院校教育存在着它本身难以解决的问题：培养的中医人才个性不够突出，对中医药的精髓“继承不够”故而使得“发扬不足”。如何解决这一使中医药高等教育裹足不前的难题呢？笔者的思路是构建一个“院校与传统模式相结合”的培养模式――最大限度地利用现有资源寻求一种更符合中医药人才成长规律又符合现代教育模式的新途径。

2. 改革的必要条件

中医临床能力的提高可以通过早临床、多临床来实现，但是中医文化素质并不是一朝一夕可以培养或造就的，它需要一种环境一种氛围的熏陶。在现有情况下要达到我们的培养目标，必须寻求一个最佳的契合点。那就是通过自主招生招收那些具有中医药背景，并对中医药事业具有一定热情的青年，通过院校教育以及师承、家传的培养，打造更具中医特色的人才。家传为院校教育和师承教育搭建了一个极佳的平台。由此，笔者提出了以“中医文化素质”和“中医临床能力”培养为核心的“院校――师承――家传”相结合的新型中医药人才培养模式。立足于中医固有的特性，融合中医传统师承教育和家传教育的优点来探索中医药人才培养模式的改革创新之路。

要实现以上的想法，需要政策和资源上的条件支持。北京中医药大学于2005年获得教育部批准，成为唯一具有自主招生资格的中医药院校；2007年组建了中医教改实验班，并获得教育部质量工程“人才培养模式创新实验区”立项项目；此外还获得教育部人文社科项目、北京市教改项目和国家中医药管理局项目的支持。这些社会资源和政策的支持，为我校中医药人才培养改革的探索与实践创造了良好的机遇和条件。

二、改革的实践

1. 院校模式与传统模式的有机融合

具体方案是，以现行中医学专业（五年制）教学计划为基础，以加强中医人文素质和注重中医临床能力培养为宗旨，采取院校教育、师承教育相结合的形式，充分利用家庭中医教育资源，进行中医教育教学改革尝试。“院校――师承――家传”培养模式的特色体现为“3个结合”。

（1）传统文化素质与专业素质相结合。即在学生基本素质与知识结构方面提出新要求。在强调现代中医药人才专业素质水平的同时，注重中国传统文化的修养。培养的不仅仅是一个中医职业人，更是一个中国传统医学、传统文化的继承和传播者。通过强化传统文化的作用和影响，赋予学生更深厚的文化底蕴和学习继承中医精髓的能力。

（2）院校教育与师承教育相结合。即对学生培养模式进行创新。采用两条主线贯穿培养过程：一方面充分发挥院校教育的优势，把代表中医集体智慧的共性的知识，通过现代教育的方法传授给学生；另一方面利用假期或业余时间充分发挥学生的家庭中医背景优势和学校中医专家的优势，吸取师承教育的精髓，把现有民间及院校的名老中医的个人智慧，通过传统的跟师临诊、言传身教的方法传承。做到既有共性要求又最大限度地鼓励个性发展。

（3）理论学习与临床实践相结合。即对学生能力要求更加全面和严格。加大学生临床见习、实习的比例，通过学校统一安排的“校内导师”（主要指在医院临床实习阶段）和“校外导师”分别指导两个途径，真正做到学以致用。要求学生不但要精通理论更能够灵活运用。

为了保证达到预期的目的，我校在中医教改实验班的管理制度、组织协调等方面也做了大量深入细致的工作，专门制订了《教育部创新人才培养实验区中医教改实验班管理手册》，对学生院校教育部分、师承教育部分的学习都做出了明确的要求并给予相应的学分；建立了淘汰和奖励机制，比如受到学校各种处分等就转出教改实验班，在正式出版刊物上发表文章学校予以报销版面费等；组建了由资深中医教育专家组成的教改班“顾问导师组”，分别负责学生国学和中医经典方面的培养和具体指导；专门印制《学习笔记》和《病案记录》，记录学生学习中医经典或国学内容以及临床跟师学习典型性病案和个人体会等等。这些机制有力地保障了学生的培养质量。

笔者针对实验班与普通五年制进行了学习成绩的统计分析，发现两者无显著差异，但在中医思维和临床能力方面实验班明显强于普通班。临床带教老师们也反应，实验班学生在临床思维和实践能力方面可以达到普通五年制高一年级学生的水平，对于学生的学习热情和学习效果也给予了较高的评价。实验班同学在我校举办的基本功大赛中也有突出的表现。

2. 变知识灌注为思维训练的课程体系改革

随着项目的不断开展，笔者对中医人才成长的规律有了更清晰的认识。中医学专业有其自身的特点，知识结构更强调构建在中国传统文化的基础上，把根基建立在西方文化基础上是不牢固的。而西医学科属于自然科学学科，以数理化为学科基础，二级分科明显、体系清楚，它的课程体系因而十分完备和清晰，由基础课、专业基础课和专业课构成，对于经过10余年现代基础教育的高中生来说，接受起来十分自然和顺畅。中医相比于西医，是一门更加综合的学科，在其形成和发展过程中，由于受到中国传统文化的深刻影响，具有明显的自然科学与人文文化双重内涵，其根源是中国的古代哲学、天文学、儒学、道学等。而现有的中医专业课程体系中这部分基础课程缺失，这与我国大学生在中学阶段建立的知识体系相比具有相当大的异质性。由此，笔者提出了对中医药院校课程体系的改革。

改革以课程整合为核心，从中医人才所需知识结构出发，借助先进的教育思想和方法，建构更加科学严谨、更符合中医人才成长需要的课程体系平台。新的课程体系以中医辨证思维培养为主线，将古代汉语、中国古代哲学基础、中国传统文化导论、中外医学史四门基础课程纳入必修课程，加强中国传统文化修养和中医思维的训练。把传统的中医基础、中诊、中药、方剂中的基础理论部分或总论部分融合形成中医基础学；以中医病、证为纲，融合中诊、中药、方剂的各论部分形成中医辨证论治学基础；加强中医经典学习，增加医学流派和中医理论发展过程的学习，形成比较完整的中医专业基础课程体系。明确专业课即是中医临床各课程，以中医内科学为主线，系统学习中医辨证论治的思维与方法，同时从临床实际出发，学习其他临床课程，重点加强基本技能训练，设置中医基本技能训练与中医临床思维训练（Ⅰ、Ⅱ）课程。中医基本技能训练共200学时，将中医基础学、中医辨证论治学基础、中药学、伤寒论、金匮要略、温病学等课程的课间见习等有效整合，分学期、分重点开展实训。培养学生的中医学基本技能和动手能力，了解和熟悉中医临床诊察疾病的方法和辨证论治的程序，了解和熟悉理、法、方、药综合运用的一般规律，积累一定的临床感性认识，为今后进一步学习中医临床奠定基础。中医临床思维训练Ⅰ通过对临床思维能力的培养，结合名老中医经验的讲授及临床特色技能的训练，增强学生的临床实践技能和动手能力，提高中医临床水平。中医临床思维训练Ⅱ则是以问题为引导进行临床课程整合，通过病证结合，培养学生的临床思维整合能力，提高临床分析问题、解决问题的能力，促进学生将课堂所学内容能与临床实践很好地结合，提高学生整体诊治疾病的能力。由此建立中医学专业“基础课程――专业基础课程――专业课程”紧密衔接、连贯有序的新的课程体系。

3. 培养的前移和拔尖人才的打造

在多年的改革实践中，笔者愈发感觉到，如果能将中医药文化基础课程前移至高中阶段，不仅能提高我国中学生的传统文化素养，还能培养一批具有中医潜质、将来能进一步学习中医的苗子。北京宏志中学是“国家中医药发展综合改革试验区”的试点单位，利用政策的优势我校与之联合开办了中医“杏林班”。在高中课程中利用2年时间开设4门中医药文化基础课程。分别是中国古代哲学基础、国学导论、中国传统文化导论和中医药学知识概论。旨在提高学生的人文素养，奠定学习中医专业课程的传统文化基础，使学生初步了解中医学的基本概况、增加感性认识，在潜移默化中培养学习中医的悟性。

与此同时，高水平拔尖人才的培养也逐渐进入笔者研究的视野。院校培养中医人才，究竟多长时间最合适，其中临床实习又应该占多大比例，这些问题一直在困扰着中医教育工作者。一直以来，中医长学制教育只有七年制1种形式，且只限于中医学1个专业，却既承担培养高水平专业人才的任务，又承担着培养创新型高层次人才的任务，这样的目标给硕士学位定位的七年制中医教育带来了过重的负担，反而达不到长学制教育所要求的人才培养目标。

为此，笔者提出在缩减七年制招生规模的基础上，开办九年制岐黄国医实验班。该班采取本科5年与直接攻博4年相结合的模式：前5年按本科教学计划进行培养，在第4学年末进行分流考核。考核合格者采取直接攻读博士学位的方式，按临床专业博士学位并结合中医住院医师规范化培训计划进行培养，达到培养要求者，毕业时授予医学学士学位和临床医学博士学位。为达到培养目标，学校为本班学生每人配备1名知名教授作为导师，全程实行名师+名医培养法，选择最优秀的教师授课，跟最有名的医师随诊学习。

三、改革的体会

“十年树木，百年树人。”优秀人才的培养并不是短时间内可以完成的，尤其是中医人才的培养，更具有厚积而薄发的特点。中医人才培养改革创新是一个系统工程。一路走来，我们的改革创新贯穿了人才培养的方方面面：从一期改革院校模式与传统模式的融合，到二期改革课程体系的重构和教材建设，再到三期改革把培养过程向纵深延伸，我们始终都坚持着一个根本原则毫不动摇――那就是人才培养必须遵循中医药人才成长的规律。在这一正确思想指导下，我们的改革创新进行得比较顺利，也取得了一点成绩。尽管道路并不平坦，甚至充满坎坷和挫折，但是笔者相信，随着全国中医高等院校中医药人才培养模式探索改革的不断推进，中医药人才培养必将硕果纷呈，中医药高等教育必将续写辉煌。

参考文献：

[1]杨东方，王育林，马燕冬，等.浅谈中医教改实验班国学素质培养设计[J].中医教育，2009（28）.

中医临床基础专业范文第3篇

关键词：中医全科医学；中医教育；培养模式

中图分类号：G640 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）12-0080-02

中医全科医生是以中医整体观和辨证施治理论为指导，熟练掌握中西医实用诊疗技术，具有预防、诊疗、养生、康复等全面的医疗技能，具有为各科病人和城镇社区进行连续性、综合性、指导能力的高级的复合型、实用型专门人才。我校自2015年开设中医全科专业，这是发挥中医专长的特色专业，是适应健康保健新形势的优势专业。

一、全科是中医的特色

中医学是在中国传统文化背景下形成和发展起来的，其理论体系最大特点是整体观，中医把人体看成一个以心为主宰，五脏为中心的整体，同时认为人和自然界以及社有密切的联系[1]。中医并非不分科，早在《周礼・天官》中就记载将医生分为食医、疾医、疡医、兽医四种，金元明清时期分科，不尽相同，最多达13科。但临床医家绝非仅以一科见长，多是一专多能：医祖扁鹊“过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医：随俗为变”。[2]华佗更是民间全科医师的典范，精于针、灸、内、外、妇、儿各科，且药食同用，擅长情志疗法；李东垣也非专擅脾胃病，元好问在《伤寒会要》称李氏“大概其学，于伤寒、痈疽、眼病为尤长”，其脾胃学说广泛用于内、外、妇、儿、五官科；张景岳的《景岳全书》有伤寒典、杂证谟、妇人规、小儿则、痘疹诠、外科钤，还有本草正、古方八阵、新方八阵，更是一部理论结合临床、医理兼具药理的全科著作。叶天士位列温病四大家，但其杂病治疗同样有很多宝贵的经验，如胃阴学说、久病入络、奇经辨治等，临床诊治广及各科[3]。即使以专科擅长的医家如钱乙、王维德、高锦庭等医家，也均是博览医书，在全科基础上对一科有独到认识，而流传后世。

二、全科是专科的基础

中医的经典是各科的基础，《黄帝内经》奠定了中医的理论体系，其中详于针略于药，但阐述了中医的生理病理的基本理论、药物理论和诊疗大法，论述了各科疾病的病因病机，揭示了中医临床治则治法，是后世各科的基础；《神农本草经》药分三品，阐述了药物在保健和治疗各科疾病的功效；《伤寒杂病论》开辨证论治之先河，首创六经辨证，主辨外感，兼辨杂病。后世医家在长期的实践中，大大充实了有关杂病的辨证论治的内容，不仅为诊治外感疾病提供了有效科学的方法，而且也为中医临床各科疾病的辨证论治提供了一般的规律。在中医整体观的指导下，各科疾病均采用相同的理论体系，有相同的病因病机学说，相同的治疗大法，在这共同基础上再加以各科的特色诊疗内容，才能提高专科疾病的诊疗水平。如果抛开中医基础理论，凭一两个“秘方”治病，就不会有好的疗效。如《景岳全书・病家两要说》所云：“有曰专门，绝非通达，不明理性，何物神圣？”

三、全科是中医的优势

整体观是中医理论最显著的特色，是在中国古代哲学的指导下逐步形成的，来源于实践，反过来又指导着临床实践。中医认为人和自然界以及社会有密切的联系；人体自身是一个有机的整体，各种功能互相协调，彼此为用；在患病时，体内的各个部分亦相互影响。整体观的思维方法贯串于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗等所有领域中。而在整体观指导下的诊疗，更切合病因病机，治疗更为有效。现代中医医院的分科多套用西医的诊疗体系，分科过细，甚至消化科又分出肝胆科、脾胃科。过细的分科不是中医的特色，局限了临床医生的思路，久之，则思路西化，失去了中医整体观的特色，不能发挥中医的优势。整体观贯穿于中医诊疗全过程中，内在五脏与体表之五官、五体相关联，有诸内形诸外，形诸外的病，也多从内论治。如患者既有面部痤疮、口腔溃疡，并有带下异味，在医院就要看皮肤科、消化科和妇科，而中医辨证，可用清利湿热的方法综合治疗[4]。

四、全科是社会的需要

随着医疗卫生体制改革的不断推进，社区卫生服务体系的建设和全科医学的发展得到前所未有的重视，而中医科科医学作为新兴学科，在当今社区卫生服务中发挥着尤为重要的作用。中医的理论体系和疹疗手段源于实践和基层，其“望闻问切”的诊病方法和简便的治疗手段在社区医学中最为适用。中医的治病方法，除中药、针灸处，推拿、按摩、拔罐、刺血、灌肠、烟熏、蒸浴等民间疗法，成本低廉，简便易行，疗效显著，受百姓欢迎。在公共卫生服务领域，中医全科医生可传授具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健技能，可以开展推广一系列的健康教育活动。在慢性病的防治和康复中，强调因人、因时、因地治宜，强调中医和谐观对养生保健的作用，天人相应、形神合一、强调人与自然、社会的和谐统一。[5]整体观是中医思维的鲜明特色，全科是中医的具体体现，中医全科最能发挥中医优势，更是国家发展社区医学的主要力量。

五、全科医师的培养

全科医学是面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。基于此，全科医师的培养应突出以下两个方面：

一是厚基础，包括中医基础和西医基础。中医理论是各科的基础，指导养生保健、康复治疗，越是全科，越应有扎实的理论基础，才能融会贯通；西医基础在全科医师的培养中同样非常重要，具有扎实西医知识的社区医师，是我国推行社区首诊制度和分级就诊体系的保障。

二是注重掌握临床实用技术。其实普通中医学所设课程，包括内外妇儿，已兼顾各科，那么作为全科专业的医师，将来更多是面向基层和社区，而不是细化分科的综合性医院，这样掌握中西医实用性技术更显重要，有全面多样的治疗手段，才能更好适应临床需要。

参考文献：

[1]吴敦序.中医基础理论[M].上海科技出版社，2001：4.

[2]司马迁.史记[M].北京：中华书局，1999：2121.

[3]常存库.中国医学史[M].中国中医药出版社，2012：50.

中医临床基础专业范文第4篇

关键词：针灸学；护理专业；教学方法

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）23-0041-02

针灸学是以中医理论为指导，在继承和发扬古代针灸学术思想和实践经验的基础上，运用传统与现代科学技术研究经络、腧穴、操作技能、治疗法则、作用机制及防治疾病规律的一门学科，是中医学的重要组成部分，主要包括经络腧穴、针灸技术及针灸临床治疗等内容[1]。它也是一门集医学基础、过渡、临床为一体的综合课程。护理学专业授课学生以牢固掌握基础知识、强化实践操作、熟练临床技能为主[2]。护理学教学强调护理技能的获得与形成，护理技能的教学重点和特点在于强调技能理论知识、实践操作、与患者的言语沟通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外，对于护理技能的创新服务，笔者认为基于中医针灸推拿作为绿色安全无毒的传统疗法，其对于病症的治疗疗效确定，且操作简便易于临床护理实践[4]，因而可以将针灸推拿引入临床护理中来，可以给予患者针灸推拿等的非药物疗法护理。基于此，为了能够更加有效地将传授针灸学知识，提高学生的临床操作能力和熟练程度，在护理学专业学生的《针灸学》教学中，个人认为思路如下。

一、基础知识理论的掌握

经络、腧穴部分是《针灸学》的基础知识[5]，也是《针灸学》课程性质之一医学基础课程的体现。经络腧穴部分是针灸刺法灸法和针灸治疗的基础，也是《针灸学》的核心之一。因而对于基础知识理论的教学极其重要[6]。在经络腧穴部分的教学上，先多以基于授课学习的传统教学方法为主[7]，教师以讲授基础理论知识为主，学生主要以记忆为主获得夯实牢固的基础知识。同时期间也可穿插一些趣味记忆方法如谐音、串联等来促进学生记忆。另外，对于护理专业而言，虽然《针灸学》教学大纲对经络原文的不要求，但是也要求掌握经脉的基本循行，因为这样才能够更好地为以后的临床护理针灸操做铺垫。因而基于《灵枢·经脉》中的经典原文，选择行文简洁，诵之朗朗上口，或三五字一句，条理性比较强的文字进行重点讲解，如心经循行原文“心手少阴之脉，起于心中，……；其支者：从心系，……。其直者……，出其端”，以原文讲授，让学生自己在体表描绘经脉循行路线，在理解并能够自行在体表描绘的基础之上，让学生尽量背诵原文，以便更好地记忆循行路线，为临床实践奠定稳固基础。

二、临床过渡课的提早进行

由于护理学的教学重点在于临床护理技能的获得与提升[2]，因而《针灸学》教学过程中也应该围绕这一中心开展课程。刺法灸法学作为《针灸学》教学中的临床基础课程，其主要担负着联系基础知识理论和临床实践治疗的桥梁作用，主要是对于临床基本技能的训练，起过渡和衔接临床的作用。因为针灸治疗和传统常规中医有所差异，在理、法、方、穴的基础上，强调术，即针刺手法操作。熟练的针刺手法操作多是来自于长久不懈的练习，所以可以在整个学习的一开始，就提前练针，给学生充足的时间来练习针刺手法，能够更好地让护理专业学生掌握针刺技能[8]。本着提早获得、提早练习的提高临床技能的目的，提早进行针灸基本临床技能培训是有必要的。提早进行针灸临床基础课程的讲授，能够增强学生对于针灸操作技能的感性认识，能够提高学生学习的兴趣[9]，最终有助于学生护理技能的获得。

三、临床课程引入PBL

PBL（Problem-based learning）即基于问题的学习，或以问题为引导的学习，是通过小组讨论式教学，以学生为中心，教师为引导，围绕提出的问题来学习问题背后的知识的过程[10]。而《针灸学》中的针灸治疗部分，针对具体的疾病讲解针灸的穴法方术，是针灸对于实际临床问题的解决。因而，在针灸临床课程中引入PBL教学模式能够补充传统教学模式的不足，能够深化学生对于疾病的认识，使教师授课更有针对性，利于学生临床思维和分析能力的养成[11，12]，尤其是对于护理专业学生而言，PBL模式的教学能够提高学生的临床护理思维能力和操作技能，满足护理学的教学目标，利于护理学生临床技能的养成。

四、结合护理学专业特色，引入杵针疗法

杵针疗法是李仲愚老先生家传十六世的针灸技能，其特点为不用药物，针具不深入皮肤肌肉，工具制作简单，取穴精简，手法简易，操作简便易学，无疼痛损伤之苦，无交叉感染之虑，兼针灸与按摩之长[13]。正因如此，将杵针疗法引入护理专业针灸学教学课程中，能够创新教学内容，提升教学质量，同时也拓宽了学生临床技能范围，创新学生技能素质，更能够提高学生临床护理技能，提高护理水平和质量。

综上，护理学专业因其自身专业特色，其教学过程中对于学生临床技能的培养要求决定了《针灸学》教学中针灸临床操作能力的重要性。因而，在教学中提倡以医学基础课程为基础，夯实针灸经络腧穴基本知识；通过早临床的方式，加深针灸临床过渡课程的学习；再结合PBL教学提高学生面对具体临床实践时解决问题的能力，并补充创新型安全疗法——杵针治疗，能够综合提升学生临床能力。

参考文献：

[1]梁繁荣.针灸学[M].上海：上海科学技术出版社，2010.

[2]林婷，姜小鹰，郑翠红.以职业素质培养为核心的基础护理学教学改革[J].中华护理教育，2010，7（10）：447-449.

[3]Bjork IT，Kirkevold M.From simplicity to complexity：developing a model of Practical skill Performance in nursing[J].Clinical Nursing，2000，9（4）：620-631.

[4]王军英.浅议针灸疗法的施术安全[J].湖南中医药导报，2002，8（7）：424.

[5]胡蓉.《针灸学》教学改革刍议[J].中国针灸，2012，32（1）：75-77.

[6]孙志.《针灸学》腧穴教学方法探讨[J].中医杂志，2011，52（5）：448-449.

[7]申翔.传统教学法与PBL教学法结合在针灸学教学中的应用[J].卫生职业教育，2008，26（19）：77-78.

[8]许予民，魏建文.《针灸学》“双前法”教改初探[J].云南中医学院学报，2011，34（5）：57-58.

[9]刘红华.“早实验、早临床”护理技能培养模式的研究[D].成都中医药大学，2011.

[10]庞春江，王威，吴兆利，等.以问题为引导的PBL教学模式在针灸临床课堂教学中的应用[J].中国高等医学教育，2012，（2）：13-14.

[11]陈力.论针灸临床教学创新[J].中国针灸，2011，31（9）：834-836.

[12]夏勇，李艺，刘世敏等.PBL模式——针灸临床教学改革的必由之路[J].成都中医药大学学报（教育科学版），2011，13（4）：4-6.

[13]钟枢才.杵针学[M].北京： 中国中医药出版社，2006：1-2.

基金项目：成都中医药大学教改课题（No.JGYB201109）；中国高等教育学会“十二五”教育科学规划课题（NO.11YB034）；四川高等教育学会2011-2015高等教育科学研究课题（NO.11sc007）

中医临床基础专业范文第5篇

贵州省毕节市高等医学专科学校　贵州省毕节市　551700

【摘　要】本文根据多年教学实践，针对学生中医临床思维培养问题展开了阐述与理性分析，找出了培养学生的方式方法。

关键词 中医；临床思维培养；思考

我国中医培养教育经历了几十年的发展，在医术传承和学术思想培育方面成绩斐然。大批学业有成的中医药人才运用所学智慧在我国中医学临床实践中发挥着巨大的作用。但同时也有不尽人意的事实：部分中医求学者由于缺乏牢固的中医临床思维导致学业不够精深，不能很好地掌握中医学的理论本质，于是在临床实践中无法做到技术娴熟。有的医者即使从医多年也依然无法做到医术精湛，严重时还可能导致无意的医疗事故。因此对中医临床思维的培养应该在中医学习初期得到足够的重视。

1 中医学临床思维的内涵

中医学的临床思维是建立在天人合一的哲学基础上，讲究机体的整体和谐，其临床实践力求使人的脉络、气血等达到平衡，并将理法方药的思维方法贯穿始终，体现了独特的认知过程和逻辑思路。在中国古典哲学的影响下，中医学在划分事物的归类以阴阳为原则，而在认识事物的相关性则以五行为基础。这正是中医学理论与实践思维辩证的综合体现。

2 阻碍中医思维模式形成的因素

2.1 学习者缺乏专业潜质

要理解好中医学独特的理论，必须要有相应的专业潜质。中医学的思维模式要求学习者或者从业者必须具备较为扎实的人文知识功底，只有深厚的文化积累和国学基础才能够获得学业、学术思维上的悟性。这就要求医学院校或中医学教育者在挑选学习者时要认真测试和筛选，不搞一刀切。对高中阶段过早分文理科而造成的没有国学基础知识和人文基础知识水平较低的学生，即使综合成绩达标也不应录取。

2. 2 初、中级教育体系和理念的影响

目前，现代西方的教育模式和教育理念极大地影响着我国初、中级教育体系。

在肯定它优势的同时，我们不应忽略对青少年东方文化体系的认知和培养。否则，在习惯了西方自然科学认识规律的学生，非常不容易跨越东西方的思维鸿沟，很难理解“阴阳五行”的纯东方思维的本质。

2.3 医学院校课程设置的弊端

首先，由于种种原因，我国部分中医学院校的教学理念机械地套用了西医学院的思路，这并不符合中医学的教学规律。

一项对广州中医药大学五年制中医学专业中医类课程的问卷调查显示，对目前教学计划中中医类课程设置与安排的看法认为非常合理的占2%，基本合理的占48%，不合理的占35%，非常不合理的占15%。造成以上现象的原因，是由于在低年级中医、西医基础课同时并行，在初学者的中医思维还未建立起来之时，又接受与中国传统医学体系完全不同的西医理论，这样的课程设施，使中医学专业学生的思维模式容易造成混乱。

其次中医经典课程设置不足。

再次，教材的使用不慎必然会歪曲了原著的本意，如不及时修正久而久之便会造成以讹传讹的结果。

3 应对措施

3.1 深刻理解中医临床思维的本质

根据学者邢玉瑞的论述，中医的原创思维体系是以人的日常生活为问题语境，以“天人合一”的哲学观为认识论、方法论和价值观的基础，以事物的相关性和相对性为逻辑起点，从主体体验关系的角度来描述和定义来把握对象间的关系。以上思维要素维要素决定了中医思维具有直觉性与辩证性的特点，直觉性体现在“天人合一”观将对象世界规定为主客不分、大化流行的和谐整体，而其辩证性则体现在以“阴阳”为分析事物的分类原则，以“五行”为理解事物之间关系的普遍联系的原则上。形成了以客观事物自然整体显现于外的现象为依据，以物象或意象为工具，运用直觉比喻、象征、联想、推类等方法，以表达对象世界的抽象意义，把握对象世界的普遍联系乃至本原之象的“象思维”。

3.2 优化课程设置

在课程内容设置方面，除四大经典医著之外，要增设并普及与中医思维模式形成不可分割的中国古代哲学经典为必修课程。中国古代哲学思想的精髓深刻地揭示了宇宙发展演变的规律，如《易经》等的阴阳理论对自然界的本末源流形成了独到的见解，成为中医理论的基础学说。

无论是学院课程还是个人自学课程，在时间设置方面应充分考虑到医学典籍、“中医基础”、“中医诊断”等课程的专业基础性特点，必须保证开设时间的严格性和学习时段的充足性。

在思维模式培养方面，在学业初始阶段就要注重学生中医学科理性认识的培养，在中医学低年级或自学者初学阶段，利用基础课程的内容为实体，训练学生的中医学辩证思维和中医学特有的“象思维”，注重“心悟”领会的学习方法，为中医临床思维的建立打下坚实的基础。

4 结语

中医学的临床思维培养必须贯穿于整个教与学的过程中。医学院校和中医传承者应该深刻理解中医原创思维的本质，把握其认识基础、遵循其逻辑规律，熟悉其思维特征，将中医思维的各个阶段的特征训练融入教学之中。既要注重经典医著的精髓传授，也要加强祖国古典哲学思想的传承；既要夯实学习者中医知识的基础，更要在课程设置中注重中西医学科体系中的合理设置。真正为学习者和从医者建立中医临床思维体系提供保证。

参考文献

[1] 吴薇, 黄秀云, 何殷, 黄亮. 五年制中医学专业中医类课程设置调查分析[J]. 现代医药卫生,2010(08).