前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇应急医疗保障预案范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
1.1案例1
黄某某,女,20岁,马来西亚女子羽毛球队主力,当年印度公开赛女单亚军。在苏迪曼杯夜间的比赛中不慎扭挫膝关节致伤。患者当即膝关节肿痛难忍,不能站立,由赛场医疗队迅速行场边检查,考虑为膝关节韧带损伤,马上行局部包扎、冰敷、固定等处理后由救护车急送后方定点医院。在预设的绿色通道安排下,迅速经急诊MR确诊为膝关节前交叉韧带、侧副韧带断裂。后经专家会诊给予了患肢长腿石膏外固定(后转为下肢支具固定)等初步救治工作,妥善地缓解和稳定了患者病情,并为进一步进行前交叉韧带、侧副韧带断裂修复重建手术奠定了良好的基础。
1.2案例2
盖某,男,32岁,丹麦男子羽毛球队主力,时年世界男单排名第二。在世界锦标赛夜间的高强度比赛后突发剧烈头痛,伴严重视物不清、恶心呕吐、偏身活动障碍,在该队队医陪同下由医疗队救护车紧急送后方定点医院诊治。经与其领队及队医协商后采用了保守治疗方案,通过药物治疗、对症处理、休息后患者病情缓解,留院观察1d后出院。
2讨论
2.1应当提前制定完善的应急医疗预案
为了做好重大体育赛事,尤其是国际性比赛中优秀运动员、高等级运动员的医疗保障,必须预先设置有应急医疗预案。赛事期间要提前设置特定的绿色通道接诊该类患者,接收患者要有相对独立的区域,要有经预先选定的院内相关专家予以会诊,各相关科室要开通24h值班热线随时待命。患者一旦到院,应尽快开通绿色通道优先接诊,避免因就诊等待时间过长、接治混乱等导致延误诊治等不良情况的发生。
2.2应当做好医疗保密工作
重大比赛期间,对高等级运动员的伤情应做好保密工作。案例1的女患者是所属队伍的单打主力,其伤情一旦公开必然让对手了解其不能继续比赛的秘密,对其队伍的排兵布阵将造成严重影响。故此,重大体育比赛的医疗保障工作中一定要严格遵守赛事期间的医疗保密制度,不该问的不问、不该说的不说,条件许可情况下,应建立宣传发言人制度以应对可能出现的医疗采访要求。
2.3应当做好与患者所属团队医疗人员的协同沟通工作
重大体育比赛期间各运动队一般会有队医等相关医疗人员随队,在提供医疗保障服务时,应与其进行必要的沟通,取得他们对诊疗处置的知情同意,在不影响患者生命及疾病诊治的非原则性问题上,应尽量满足对方的要求。案例2中的男患者有明确的偏头痛病史,据诉类似的症状、体征出现已经有多次,结合临床表现及相关检查,其诊断较易确立。原拟使用一些相关药物进行系统治疗,但对方队医与其运动队代表团紧急磋商后,明确提出只愿意口服阿司匹林及选择性COX-Ⅱ抑制剂予以对症处理,经院内专家会诊排除严重风险因素并考虑患者经适当休息病情可以缓解后,采纳了对方的治疗建议并迅速提供了相关诊疗安排。
2.4应当严格防范误用违禁物品
案例2中的患者入院后,要求只饮用瓶装矿泉水,只食用某国际知名品牌连锁快餐店制式食品,甚至对其标配的可乐也强调不能加冰,经询问,原来是担心水质不洁净(包括制冰的水)以及担心食物中含兴奋剂等缘故。其自我保护意识极强。近年来,国际奥委会等体育组织在反兴奋剂使用的问题上一直持以严打的态度,对触犯条例的运动员、队医乃至提供药物的相关人员、机构的处罚日益升级。初次使用违禁药物的运动员(不管是有意还是误用)在取消成绩的基础上可被加处停赛2年的判罚,再犯者往往即给予终身停赛,这对于黄金周期一般只有几年而已的职业运动员而言,其打击力度可谓极大。在重大的运动比赛期间,赛会一般都会设置有专门的兴奋剂监测中心,在其严格的检查程序及先进的检测手段下出现漏网之鱼的可能性近乎于零。这些安排一方面能对企图希望通过使用违禁药物来达到非法目的的运动员起到有效的阻遏作用,另一方面也对医疗保障提出了更高的要求:当医护人员参与的是不同于普通人、普通体育爱好者的重大体育比赛医疗保障;参与的是高等级运动员的医疗保障,尤其是国际性的重大体育赛事医疗保障时,必须要熟悉各种兴奋剂名录,确保不能将违禁药物误用到运动员身上[3]。一些平素用于患者身上安全有效的药物,如胰岛素、各类利尿剂、β2-受体阻滞剂(在部分比赛中)、吗啡类止痛剂、各种含士的宁的中成药如跌打万花油等、各种含麻黄碱的中成药如复方川贝止咳糖浆等,均不能用于运动员诊疗过程中。诸如此类的药物还有很多,都需要医护人员掌握和避免应用[4]。尤其需要注意的是:赛事期间,除非是在手术、医学急救等特殊条件下,静脉注射(即使是给予非违禁药物等)都是属于严格禁止的。在实践中,应小心谨慎地依据上述指引对可能使用的药物及诊疗安排做充分的了解和讲解,使医疗保障工作得以顺利完成。
2.5应当做好医疗资料归档、保存工作
重大比赛医疗保障工作期间,如有高等级运动员需要转入医院诊疗,必须对其诊治情况详细记录并进行保护性存档,对某些特殊处置必要时应请对方相关人员签署知情同意授权书。对因比赛需要等原因提前终止治疗的情况应由对方签署相关免责声明确认,但应予以追踪随访、协助进一步系统诊疗。在实践中应严格地遵循上述原则工作,最后将相关文件资料交由体育部门、医疗部门共同留档备用。
3结语
全国城镇居民基本医疗保险工作会议召开后,已有79个城市作为流动城镇基本医疗保险试点城市,并计划在近几年覆盖全体城镇非从业居民。这是建立城镇基本医疗保险制度和农村建立合作医疗制度之后又一重大举措,是医疗保障制度建设和完善社会保障体系的重要组成部分,也是构建和谐社会的必经之路。国务院下发的《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》明确要求开展城镇居民基本医疗保险试点工作要充分发挥城市社区服务组织的作用。整合、提升、拓宽城市社区服务组织的功能。加强社区服务平台建设,做好基本医疗保险管理服务工作,大力发展社区卫生服务和社区医保是社区居民医疗保险制度改革,能否顺利进行的重要保证。
一、城镇居民医疗现状及存在问题
(一)社区卫生服务模式社区卫生服务是随着现代医疗需求而产生的一种全新的卫生服务模式,在推行城镇居民医疗保险试点的过程中
由于参保人员大多为老人、小孩、并轨转制企业的弱势群体、失业或无业人员,因此社区医疗服务便上升为人们关注的焦点。但是眼下大多数社区卫生服务仍然不能满足居民的各种需求,呈现处“叫好不叫座”的尴尬场面。究其原因,有以下几点:
第一,较多的患者对社区医疗服务能力缺乏信心。胜利街道居委会的xx主任告诉我们,居民们普遍认为社区医疗服务机构的医生医术不高,设备简陋,生怕在社区就诊“小病拖成大病,感冒治成肺炎”。尤其对全科医生持怀疑态度。
第二,社区医院的硬件水平堪忧。其中有不少用药遭到患者非议。园林街道人大社区卫生服务站孟大夫称,虽然现在社区医院的医疗药品范围放开了许多,但还是没法满足患者要求,好多就诊的大爷、大婶们都要两头跑:在大医院就诊、看完病、拿着针剂药品到社区医院点滴。有些疾病需要作CT、彩超、X光片的。社区医院不具备这些设备、患者只能先在大医院就诊。这也是大多数岁数比较大的患者怕麻烦不来社区医院看病的重要原因。
第三,调研还发现,现在社区医疗卫生的定位非常笼统,大多是预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育,没有对公共服务、社会管理、疾病治疗和疾病防止加以区别,没有细致考虑各地医疗资源现状,发挥作用不够、机械地按统一标准划分社区卫生机构。
(二)社区医保管理平台建设滞后
职工的医疗保险平台是单位,城镇居民医保的组织实施网络则可以依赖社区。实际上,每一个街道、社区都已建立了劳动和社会保障站;但是省市一级劳动和社会保障部门不负责具体操作;社会保险部门又不能隔着锅台指导街道、社区的社会保险、医疗保险这一块业务,这样街道社区机构等于是聋子的耳朵——摆设。虽然,国家召开了城镇居民基本医疗保险工作会议,也有规划。但是社会保险法规、医疗保障政策还不完善、需要细化,社会保险机构、医疗保障难以操作、街道社区无法律依据,对参加养老保险、登记缴费、审核、监察、责任的追究没有章程、缺乏措施、政策法律建设不健全,难以震慑和阻止违法行为、处罚乏力,难以维护城镇居民医疗保障合法权益。人员编制、经费保障、监察办案机构等等存在很多问题,严重地影响了社会保险、医疗保障的工作效益。街道社区医疗保障管理平台目前是硬件不硬、软件太软。
二、街道社区医疗保险工作的对策思考.
城镇居民医疗保险试点的推开,是医疗保险制度改革迈向全民医保、完善目标关键性的一步。但勿庸讳言、建立符合中国国情的医疗保险制度,加紧实施城镇居民医疗保险扩面专项行动,按照“低费率、保大病、保当期的构思、根据城镇居民的特点和医疗需求、以及街道社区的承受能力,合理确定缴费基数和缴费比例,在开展养老保险扩面的基础上,同步推进居民医疗保险扩面行动,避免城镇居民因大病造成的养老和健康风险,为城镇居民稳定构筑双保险机制。
(一)城镇居民医保试点基本原则
第一是低水平起步原则。从我国经济社会发展水平的实际国情出发,根据各方承受能力,合理确定筹资水平,保障标准。重点保障城镇非从业居民的住院和门诊的大病医疗需求,同时鼓励有条件的地区逐步试行医疗费用统筹。随着经济社会的发展逐步提高医疗保障水平,扩大医疗保险的受益面,确保医疗保险的长足发展。
第二是确保自愿原则。国务院决定2007年在有条件的省市、选定2—3个城市启动试点,明确确定地方进行试点的自愿性,充分尊重地方的积极性和主动性。广泛宣传和重点宣传相结合,城镇居民可自愿缴费、参加医疗保险,充分尊重群众的意愿和选择,政府作为后盾、建立财政辅助制度、引导和帮助居民参加医疗保险。
第三,属地化管理原则。明确国家、省、市、县的责任,国家确定基本原则和主要政策,地方确定具体办法。城镇居民基本医疗保险实行属地化管理。统筹层次原则上参照城镇职工基本医疗保险的规定,以有利于发挥现有管理体系的优势。社会保险机构医疗保险的工作职能,贴近基层、和谐社会,从长远考虑要积极探索适合城镇居民特点的医疗保险办法,大力实施“低费率、保大病”的政策,鼓励居民参加医疗保险进而社会保险,将城镇居民完全纳入社会保障范围。
第四,统筹协调原则。坚持以人为本,做好医疗保障相关工作基本政策、基本标准和管理措施等的衔接,保证城镇居民保险试点的顺利进行和医疗保障各类制度的协调推进。
(二)构筑预警、监管、处理三大网络体系
1.建立欠费监控预警网络体系。建立居民参保缴费监控预警体系,由街道(镇)、村、社区、劳动或社会保障管理服务机关对欠费居民实行直接监控,每月对辖区居民缴纳保费情况进排查,督促参保居民按时足额缴纳社会保险费或医疗保险费。
2.按经济情况对参保居民建立分类监管网络体系。对老、幼、转制、合并病残居民家庭的经济收入进行深入细致、客观的综合性等级排队评价;对经济收入比较稳定家庭居民的缴费情况进行重点监控,存在欠费的要限期补交、不按规定缴费的要降低其信用等级。
3.完善参保关系监察、争议调处网络体系。健全完善市、(县)镇、街道、社区社会保险管理服务机构专兼职人员到位,实现定人、定岗、定责,条件好的可以聘请为社会保险联络员、成立街道(社区)调解组织,形成四级监控、争议调处网络,实行网络式管理,随时掌握辖区内的举报投诉、争议情况,维护参保居民合法权益,把问题解决在基层及萌芽状态。对参保当事人及时、满意答复,确保不出现恶性有争议案件或群体性突发事件。
(三)建立执法、维权机制。
1.加强与工会、民政、工商、税务、公检法、银行等部门的互动、建立联合执法机制,形各部门齐抓共管的工作局面,特别是对恶意欠费群众,严重违反医疗保障法规的团体、机构,加大联合处罚力度,取消其信贷款、社保、民政,劳保优惠政策享受资格等,该强制执行的从速处理,该依法处理的决不手软,并在新闻媒体上、社区街道及时曝光,使一些违反医疗保障法规的机构或居民受到严重处罚。
2.建立突发性应急机制。专门编制医疗保障关系专项应急预案、有效应对因医疗保障关系、医患矛盾而引发的突发性,明确应急的工作组织体系、机构设置、人员分工预警机制、信息、应急保障等内容、全面提升事件处理的应急反应能力,将突发造成的损失降到最低点。
3.完善医疗保障应急周转金机制。建立市、县、镇三级应急周转金制度,对短期内无法按正常途径解决医疗保险基金影响医疗保险声誉的,先由街道、社区专项资金垫付,当街道社区无力支付时,启动市、县级应急周转金,确保社会秩序持续稳定。
(四)强化基础设施,提高服务能力
1.全面推进基层平台建设。在基层劳动和社会保障机构建设中,要有医疗保障工作责任,按照机构人员、场地、经费、制度、工作“六到位”要求,进一步加强医疗保障服务建设,在村(社区)建立医疗保障服务站;梳理医疗保障工作各项管理和服务职能,确保医疗保障管理与服务职能的下延。
1总则
1.1目的
1.2工作原则
1.3编制依据
1.4适用范围
2组织指挥体系及职责2.1市级应急组织指挥体系2.2县级应急组织指挥体系3预警和预防机制
3.1日常维护
3.2预警支持系统
4应急响应
4.1分级响应程序
4.2预案启动
4.3响应程序
4.4新闻
5后期处置
5.1结束程序
5.2事故调查
5.3总结建议
6应急保障
6.1队伍保障
6.2通信保障
6.3医疗保障
6.4物资保障
6.5经费保障
6.6监督检查
7附则
7.1奖励与责任
7.2制定与解释
7.3预案的生效
1总则
1.1目的
为有效应对全市城市桥梁可能出现的重大事故,及时采取应急控制措施,组织实施抢险工作,最大限度地减少城市桥梁重大事故造成的损失,保障人民群众生命财产安全,制定本预案。
1.2工作原则
在市政府的领导下,由市城建局牵头组织各有关部门根据城市桥梁事故分级、类型和职责分工,明确应急机构职责,落实应急处置的责任,建立行政主管部门预警体系。有关部门要各司其职,密切配合,保证事故灾难信息及时报告、准确传递、快速处置,采取有力措施,将事故的危害控制在最小范围。
1.3编制依据
《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《城市道路管理条例》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》等法律法规。
1.4适用范围
适用于本市城市桥梁在建设、维修、检测、使用过程中出现重大隐患或发生坍塌,可能造成人员伤亡的重大险情。
2组织指挥体系及职责
2.1市应急组织指挥体系
2.1.1指挥小组组成
根据市人民政府要求和全省第二次应急管理工作会议精神的指导,设立咸阳市城市桥梁重大事故应急指挥小组。
组长:市城建局局长
副组长:市安监局局长
市公安局局长
市卫生局局长
指挥小组下设办公室
办公室主任:市城建局分管副局长
办公室副主任:市城建局城建科科长
成员:
市市政工程管理处主任
市政重点工程建设指挥部办公室主任
市安监局相关负责人
市公安局相关负责人
市卫生局相关负责人
指挥小组成员未在或有特殊情况时,由所在单位按职务排序递补。
2.1.2指挥小组主要职责
负责指挥、协调和组织全市城市桥梁重大安全事故的应急工作;及时了解城市桥梁突发事故情况,根据情况需要,及时向上级部门报告,通报事故情况,提出应急措施建议;根据事故等级,组织专家开展事故调查和提出善后处理意见。
2.1.3指挥小组办公室主要职责
在应急响应期间负责指挥小组正副组长、成员单位和专家工作小组的联络,及时传达指挥小组组长的指示。应急响应时,负责收集情况,了解事故现场人员伤亡、经济损失情况和己采取的措施及事态的发展情况,提出报告和建议;及时传达和执行市政府等上级有关部门的各项决策和指令,并检查和报告执行情况;负责同专家工作组专家进行联络;负责事故新闻、编发事故调查简报;负责救援车辆的调配和通讯联络工作等。
2.1.4指挥小组成员单位的主要职责
负责与市应急机构及有关城市桥梁事故应急机构的联系,及时了解最新信息,负责与上级部门联络,通知指挥小组正副组长及时参加市政府的有关会议;负责安排指挥小组办公地点并通知指挥小组成员参加指挥小组会议:根据指挥小组的指示,协调市各有关部门的应急工作;审查城市桥梁重大事故的新闻稿件,编发事故应急情况简报;指导利用城建档案,为事故发生地的抢险和恢复重建工作提供基础性资料;组织全市范围桥梁应急知识宣传。负责组织应急响应期间的新闻工作。
(1)市城建局
起草防止城市桥梁事故的有关技术性文件;根据指挥小组的指示,组织城市桥梁专家赴事故发生地协助当地的应急工作;指导相关部门开展应急检修、抢险、排险、快速修复和恢复重建工作;按照指挥小组的指示,组织专业技术力量对事故发生地进行对口技术支援;组织事故调查。了解城市桥梁重大突发事故情况,根据情况判定事故的等级,启动城市桥梁重大事故应急工作预案,报送指挥小组批准后执行;组织有关专家指导事故调查与处理;负责与市安全生产监督管理局等部门联络。按照指挥小组的指示,负责城市桥梁事故损失的汇总上报工作。
(2)市安监局
参与事故抢险与调查,负责协调市其他部门参与抢险工作。
(3)市公安局
负责事故中的安全保卫工作,维护现场秩序和社会公共秩序,组织指挥排爆、案件侦破等项工作;负责具体组织事故现场区域内的道路交通管制和交通疏导工作。负责保证抢险救援人员、车辆的通行。
(4)市卫生局
负责组织事故中受伤人员的医疗救治工作。
2.2县级应急组织指挥体系及职责
2.2.1县级城市人民政府建设部门负责拟定本地区城市桥梁事故应急预案,报当地人民政府批准后组织实施。
3预警和预防机制
3.1日常维护
城市桥梁养护管理单位负责城市桥梁的日常养护维修、检测,及时消除隐患,防患于未然。
3.2预警支持系统
建立城市桥梁信息、管理系统和技术档案系统,预警制度要建立相关技术支持,应急指挥信息系统要保证运转正常、指挥有力。
4应急响应
4.1分级响应程序
按照城市桥梁的损坏程度和事故性质分为一级事故、二级事故、三级事故三个级别。
4.1.1一级事故
(1)城市桥梁坍塌导致死亡和失踪人员30人以上的事故;
(2)超出省级人民政府处置能力的,国家建设部认为需要处置的其他城市桥梁重大事故。
4.1.2二级事故
除一级事故中规定以外的各类城市桥梁发生突然坍塌的事故。
4.1.3三级事故
(l)城市桥梁虽未坍塌,但桥面已出现沉陷、空洞,主体结构失去承载力,随时可能出现坍塌事故,必须立即采取封桥断路措施的事故。
(2)道路立交桥及道路下穿铁路立交桥,因超限车辆撞击上跨桥梁造成桥梁设备严重损坏的事故。
4.2预案启动
一旦确定发生一级事故,市城建局立即向市人民政府报告请示启动本预案,同时向省主管部门报告,必要时由市人民政府向省人民政府政府和建设部报告。
二级事故发生后,市城建局应立即向市人民政府报告请示启动本预案,同时向省主管部门报告。
三级城市桥梁事故发生后,市城建局应立即向市人民政府报告请示启动本预案,同时向省主管部门报告。
4.3响应程序
(l)城市桥梁重大安全事故发生后,桥梁养护管理单位应立即报告市城建局,市城建局迅速核实情况后,立即上报市政府。如市公安交通管理部门发现或接到报警,应立即上报或通知市城建局,同时直接报城市人民政府。市人民政府接到报告后迅速通知桥梁应急指挥小组有关成员单位赶赴桥梁事故现场。
(2)应急指挥小组各成员单位立即实施现场指挥,按照事故的性质和现场情况,依据各自职责组织并实施抢险救援工作,迅速采取有效措施,尽力控制事态发展,以减少人员伤亡和财产损失。市城建局迅速组织、安排抢险队伍进行抢险、抢修和现场处置;同时与公安交通管理部门协调、安排好交通疏导工作;必要时架设临时便桥,尽快恢复交通。
4.4新闻
城市桥梁事故的应急处置和抢险救援过程中信息、和新闻的,由指挥小组和市人民政府实行统一管理。以确保信息正确、及时传递,并根据国家有关法律法规规定向社会公布。
5后期处置
5.1结束程序
事故的现场抢险救援结束后,由市人民政府责成相关部门做好伤亡人员救治、慰问及善后处理,及时清理现场,迅速抢修受损设施。市应急指挥小组根据事故抢险工作进展情况决定应急救援终止,及时向市政府报告,并通知公众。
5.2事故调查
5.2.1市城建局在事故调查过程中,要认真分析事故原因,从规划、设计、施工、养护维修、管理各个方面提出改进建议。
5.2.2重大质量安全事故调查应严格遵守国务院《特别重大事故调查程序暂行规定》的各项规定。
5.3总结建议
5.3.1指挥小组办公室整理和审查所有的应急记录和文件等资料;总结和评价导致应急状态的事故情况和在应急期间采取的主要行动。
5.3.2市城建局向市政府、省主管部门分别及时做出书面总结报告。总结报告包括下列内容:
(1)发生事故的桥梁的基本情况;
(2)调查中查明的事实;
(3)事故原因分析及主要依据;
(4)发展过程及造成的后果(包括人员伤亡、经济损失)分析、评价;
(5)采取的主要应急响应措施及其有效性;
(6)事故结论;
(7)事故责任人及其处理;
(8)各种必要的附件;
(9)调查中尚未解决的问题;
(l0)经验教训和安全建议。
6应急保障
6.1队伍保障
市城建局组织富有经验的抢险队伍,负责城市桥梁抢险抢修工作。
6.2通信保障
应急指挥部和各有关人员、有关单位的联系方式应保障畅通,应急网络电话24小时开通,保证信息及时畅通。
6.3医疗保障
市卫生局负责应急处置工作中的医疗卫生保障,组织协调医疗救护队伍实施医疗救治。
6.4物资保障
市城建局应储备一定数量的常备救援物资,保证应急救援的需要,应急响应时服从调动。
6.5经费保障
市人民政府应协调有关部门,提供应急经费,保障应急状态时经费使用。
6.6监督检查
市人民政府和省主管部门对咸阳市城市桥梁重大事故应急预案实施过程进行监督和检查。
7附则
7.1奖励与责任
对在城市桥梁重大事故应急工作中做出突出贡献的集体和个人给予表彰和奖励;对不听指挥、并造成严重后果的责任者依法追究责任。
7.2制定与解释
本预案由市城建局制定并解释。
1.编制目的
为提高防汛卫生应急处置能力,确保发生汛情时及时、有力开展抢险救灾、医疗救治、卫生防疫等工作,最大程度地减少灾害造成的损失,保障公众健康与生命安全,维护社会稳定,制定本预案。
2.编制依据
依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等制定本预案。
3.适用范围
本预案适用于我县汛期暴雨、洪灾及其次生灾害的卫生抢险救灾、医疗救护、卫生防疫等工作。
4.工作原则
遵循以人为本、统一领导、综合协调、分级负责、属地管理、反应及时、快速处置的原则。
二、组织机构及职责
(一)组织机构
县卫计局成立防汛卫生应急工作领导小组,领导小组名单如下:
略
领导小组办公室设在卫计局应急办,办公室主任由杨晓鹏兼任,副主任由廖德蓉兼任,负责日常具体工作。
领导小组下设医疗救治组、疾病防控组、卫生监督组三个小组。
医疗救治组长由县人民医院院长兼任,副组长由县人民医院副院长兼任,成员由县人民医院相关科室科主任组成。
疾病防控组组长由县疾控中心主任兼任,副组长由县疾控中心副主任兼任,成员由县疾控中心相关科室科长组成。
卫生监督组组长由县卫生执法监督大队大队长兼任,成员由县卫生执法监督大队相关科室人员组成。
(二)工作职责
1.领导小组
指挥协调全县汛期灾情医疗卫生救援及卫生防疫工作;组织协调全县医疗卫生资源对灾区进行紧急支援。
2.医疗救治组
负责汛期避灾点医疗保障工作;参与、指导汛期灾害伤病员医疗救治工作;组织医疗救援队伍,按局应急工作指令开展紧急医学救援工作。
3. 疾病防控组
负责现场流行病学流调和卫生学调查、采样对象及检验项目确定;负责灾区消、杀、灭工作技术方案的指导;负责制定疫情综合控制技术方案;负责疫情信息的传递、收集、整理、分析并提供领导小组领导决策;负责有关疾病防治知识的宣传和编发宣传材料。
4.卫生监督组
负责灾区饮用水、环境、传染病防控措施的监督管理和技术指导。
三、预警预报
县卫计局应急办加强与气象、防汛等部门的联系,随时了解天气汛情情况,及时进行通报,按照指令进行预警;各级医疗卫生单位负责本单位危险区域和危险地带的监测值班值守,加强同当地党委、政府和有关部门、单位的信息沟通,根据监测及获得信息情况及时预警预报灾情、险情。
四、预案启动
县卫计局获得灾情信息或得到上级指令,在县防汛抗旱指挥部等统一领导、指挥下,县卫计局防汛卫生应急工作领导小组决定启动本预案。
五、应急响应
(一)响应行动
预案启动后,局机关各处室、各级医疗卫生单位进入应急状态,开展相关应急工作,保证各项措施落实。
县卫计局:局机关加强值班值守,保持和上级有关部门、单位和各级医疗卫生单位联系;局主要领导或授权责任人亲临灾区、灾情现场靠前指挥;局应急办根据灾情和上级指令及时调派相关专业组赶赴灾区开展卫生应急工作。
医疗卫生单位:灾区医疗卫生单位积极组织自救,及时转移隐患区域的人员、物资,对无法转移的设备做好防护保护;在当地党委、政府的领导和统一指挥下努力保证医疗正常工作秩序,切实做好伤病救治、消杀防疫等工作。非灾区医疗卫生单位密切关注全县灾情,加强医疗救护、消杀防疫人员、物资应急准备,随时待令支援灾区医疗救护、消杀防疫、卫生防病等工作。
(二)现场处置
1.处置原则
统一指挥、分类指导、快速反应、高效处置、及时做好灾后医疗救治和卫生防疫工作。
2.应急处置反应
县卫计局防汛卫生应急工作领导小组迅速组织医疗卫生救护队伍和相关人员到达现场,开展医疗救治和卫生防病工作,及时向县防汛抗旱指挥部报告有关情况,必要时请求上级卫生行政部门提供支援和指导。
3.医疗救治
医疗救治组接到命令后要及时组织医疗救护小分队赶赴灾区,全力开展医疗救治工作。根据需要或县应急办等要求,医疗救治组应在灾区设立临时医疗救治站,负责灾区伤、病人员和救灾人员的医疗卫生救治。对危重伤、病员要及时转移到医疗条件好的医疗机构进行救治,尽量减少灾害对群众健康造成的损害。
4.疾病预防控制
疫情防控组在接到命令后要及时组织疫情处置小分队赶赴灾区,开展现场卫生学调查、评价和疫情监测,采取环境消毒、饮水消毒等有效的预防控制措施,开展卫生防病健康
教育知识宣传,有针对性地开展群众性灾后传染病防控活动,及时发现和控制扑灭灾后疫情。5.卫生监督工作
灾情发生后,县卫生执法监督大队要组织人员加强对灾区公共场所、饮用水卫生和各项预防控制措施的卫生监督执法和督查,保证各项防控措施的落实。
6.灾区的各医疗机构和公共卫生人员,应按照自己的职责,全力投入到抗灾防病工作中,靠前落实医疗救护和卫生防病措施,保护群众身体健康。
六、信息报告
各医疗卫生单位在开展应急医疗救治和卫生防疫工作的同时,及时向县卫计局应急办报告有关情况,核实本单位和所属区域灾情,统计抢险救灾、医疗救治、消杀防疫、疫病控制等有关数据。
七、响应终止
应急响应终止由县卫计局防汛卫生应急工作领导小组决定,县卫计局应急办通知执行。
八、评估报告
医疗卫生有关工作结束后,县卫计局负责组织开展抢险救灾、医疗救治、消杀防疫等卫生应急工作评估,内容包括卫生系统灾情和经济损失、医疗救治、卫生防疫、卫生监督、健康教育等工作效果评价、应急处置过程中存在的问题、取得的经验及改进建议。
九、保障措施
1.信息畅通
各医疗卫生单位要实行汛期领导带班和24小时值班制,单位负责人和相关业务人员要保证通讯联络工具的畅通,以保证指挥系统畅通,及时组织开展救灾防病工作。
2.队伍建设
各医疗卫生单位要保证卫生应急队伍的稳定,严格管理,制订和落实培训计划,定期开展培训和演练,切实提高应急处理能力,做到平战结合、常备不懈。
3.物资储备
各医疗卫生单位建立物资储备和管理机制,储备一定的医疗卫生救护和疫情处理应急物资,应急储备物资使用后要及时补充。
4.汛期巡查和地质灾害隐患排查。
各医疗卫生单位要加强汛期巡查,对单位所在地可能的地质灾害隐患进行排查,及时做好应对暴雨、洪涝等自然灾害的准备。
5.纪律要求
卫生应急预案启动后,卫生系统工作人员要积极准备参加救灾防病工作。各医疗卫生单位要迅速召集医疗卫生应急人员集合待命,在交通工具、药品、器械等各方面作好准备,接到命令后迅速赶往灾区开展工作。
6.责任与奖惩
防汛卫生应急工作实行责任制和责任追究制,县卫生计局对防汛卫生应急工作做出突出贡献的先进集体和个人给予表彰或奖励。对失职、渎职的有关责任人,将依据有关规定严肃追究行政责任和法律责任。
十、预案管理
为了切实做好防汛应急工作,确保卫生院在汛期能够有计划,有步骤的应对各项日常工作和防汛应急工作,为全乡防汛期间提供强有力的医疗保障,结合我卫生院实际特制订本预案。
一、成立黄门中心卫生院防汛应急指挥部(以下简称指挥部),组成如下:
总指挥:张t(卫生院院长)
副总指挥:李磊(卫生院副院长)
成 员:支旭刚 黄强强 王宝银 刘爱霞 张新荣 黎玉琴 崔海燕
指挥部下设防汛应急办公室,由支旭刚同志担任办公室
主任,负责办公室日常事务。指挥部在上级防汛指挥部门的统一指挥下工作。设立医疗救助组、卫生防疫组、通讯联络组、安全保卫组、乡村应急抢险组等5个应急小组,应急小组接受卫生院防汛应急指挥部的调度指挥。
二、各应急小组人员组成。
1.医疗救助组
组长:王宝银
成员:刘爱霞 王婧 汪爱娟 陈丽芳 张新荣
医疗救助组在院指挥部的统一调度下负责应急伤员救治,日常医疗业务处置等工作。协调配合各级医疗机救治伤员。
2.卫生防疫组
组长:黄强强
成员:王蓉 王文莉
具体负责灾区内人员生活区域、外来车辆、救助物品、水源消毒防疫工作,配合上级卫生监督部门和疾控部门作好灾区食品安全监测,传染病防控等工作。
3.通讯联络组
组长:支旭刚
联络员:黎玉琴
负责值守防汛应急值班室24小时值班电话,协调联络各村应急值班点和各应急小组,收集并向指挥部汇报各村险情、各应急小组情况。联络各级防汛指挥部门,并做好本卫生院防汛工作信息报送。
4.安全保卫组
组长:崔海燕
成员:李吉换
负责卫生院安全保卫工作,维持救治区域内的秩序,管理救灾物品,出现紧急情况时协调有关部门组织疏散伤员和群众。
5.乡村应急抢险组
组长:张t
副组长:李磊
第一抢险队:赵万春 宁德仓 王虎林 成彦林
第二抢险队:王小强 王小龙 马建强 李小平
第三抢险队:李耀忠 郭成洲 薛晓春
第四抢险队:郑小各 陈永江 孙三代
三、应急措施
1.应急预案启动后,各应急小组24小时待命,检查落实储备的急救药品、急救器材、急救车辆、消毒器具及药品、监测试剂、防护用品等。
2.加强信息沟通,与县、乡防汛指挥部建立信息沟通制度,及时了解掌握汛情、灾情、疫情,及时处置并向上级相关部门、卫生局汇报情况。
3.汛期实行24小时值班制度,卫生院设立防汛应急24小时值班室,专人负责日常值班,各村设置值班点由各村村医负责24小时值班。值班人员24小时确保电话畅通,及时向总值班汇报防汛情况。
4.接到险情求助后立即组织各应急小组赶赴现场,迅速有效的实施现场救助,配合其他部门作好重症伤员转诊、疫情监测、卫生消毒等工作。
5.各应急抢险队服从上级指挥部门安排,配合各级抢险救援队伍进行抢险救灾。抢险救灾时绝对确保自身安全。
6.加强食品卫生和饮水卫生监督管理;深入开展健康教育宣传、疾病预防控制宣传,提高群众自我防病意识。
7.各村应急值班点由村卫生室人员负责,每日定时向卫生院指挥部报告值班情况。接到医疗求助及时与卫生院联系,并第一时间赶赴现场做基础处置,动态监测疫情并及时报告。
8.绝对服从上级指挥部门的统一安排和调度。