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关键词: 土地流转;产权;规模农业
一、引言
随着现代农业的发展,以为基础的土地经营制度不可避免带来了土地经营的细碎化、土地资源利用的低效率,从而阻碍了现代农业生产的规模化经营。推进农村土地承包经营权的市场化流转,有利于促进农村土地的规模化经营,有利于释放农村剩余劳动力,为有效解决“三农”问题提供实现途径,从而促进社会主义新农村建设、推进农村城镇化进程。 关中地区以渭河平原为主要地貌特征,渭河平原是断层陷落区,后经渭河及其支流泾河、洛河等冲积而成。这里自古灌溉发达,盛产小麦、棉花等,是我国重要的麦、棉产区,农业的发展关系着全省经济的命脉。近年来,随着城乡二元结构下经济的扭曲式发展,关中地区农业发展滞后,“三农”问题突出,因此,如何在现有土地制度框架下,建立灵活有效的土地流转机制,促进土地适度规模经营,推动农业的长远发展,实现城乡经济统筹发展,已经成为当前关中发展农村经济的一个关键问题。
二、关中农户土地承包经营权流转的现状及存在问题
(一)关中地区农村土地流转的现状调查
研究区域概况:陕西省关中地区包括西安市、咸阳市、宝鸡市、渭南市、铜川市。陕西关中盆地处于渭河的冲积平原,地势平坦辽阔,土质肥沃,水源丰富,有利于农业规模化机械生产。在传统的以为基础的土地制度下,土地呈现小块分散化经营。但是随着农村土地承包关系的稳定和外出打工者的日益增多,土地承包经营权的流转已经成为农业发展的一大趋势。当前关中地区农业正处于由传统农业向现代农业转变的中期发展阶段,土地流转呈现出明显加快的势头。
由上表1可知现阶段关中地区农村经济状况已经基本具备了农地有效流转的条件,因此应大力促进农地承包经营权的流转。结合对陕西关中地区农村基本情况的调查可知,关中地区目前的农业耕种主要还是以家庭单位为主,经营分散且不便管理,已经成为制约农业规模经营的 “拦路虎”。
根据目前关中地区农村土地流转的发展来看,土地流转方式多以转包为主。由于外出务工人员比例较大,为了避免土地的半荒半种、广种薄收甚至“弃耕”的发生,同时也可以给外出务工者在返乡时提供基本的生活保障,因而进行土地的转包。其次是互换的流转方式,关中属平原地区,农户多且每户面积又非常小,经营分散,不便管理。互换有利于农户将分散的地块集中到一起,开展大面积种植,实现土地经营的规模效益,有利于合理规划和充分利用土地资源,促进现代农业适度规模经营和集中连片种植。但是,农户的维权意识普遍较差,在确定土地流转关系的方式时,农户们较多的选择口头协议或者第三方证明,而只有很少一部分人会选择签订书面协议。
(二)关中农村土地承包经营权流转中存在的问题
1农村土地流转机制不健全
土地流转的范围、形式、价格等方面缺乏操作依据,实际上农村土地流转大多数只以口头方式达成协议,只有少数签订书面合同,并且存在合同手续不规范、权、责、利关系不明确等问题。制度的不健全导致了流转行为的不规范,不规范行为又会引起农村土地纠纷的大量存在,难以切实保障农户在土地流转过程中的利益,从而破坏了农村土地承包经营权的流转秩序,总体来说关中农村尚未全面建立规范健全的土地流转机制,
2土地流转中介体系缺位
目前关中地区尚未真正建立起农村土地流转中介服务组织体系,土地流转的供需双方大多通过亲戚熟人的介绍,而不是从专业的土地流转中介机构那里获得有效的信息资源,这就导致了土地流转定价缺乏依据、合同不规范,难以保证农民合法权益,并且这种流转一般是小规模的土地流转交易,难以形成农业规模经营,中介组织的匮乏影响了土地流转的速度、规模和效益,不利于土地资源的优化配置。
3缺乏健全的农村社会保障体系
截至目前陕西省社会保障体系虽然基本覆盖所有的农村地区,但相比城市系统完善的医疗、养老、退休等社会保障体系,农村社会保障体系不健全、保障力度不够的问题仍然存在。因此当土地流转的费用低于农户的预期收益时,农民更相信土地的社会保障功能,从而缺乏土地流转的意愿,导致土地流转的有效供给不足。另一方面,虽然越来越多的农村剩余劳动力进城务工,但他们大多从事临时性的雇佣工作,在就业、住房、医疗以及子女入学等方面难以享受公平对待,因此仍将农地视为生存之本,土地流转的意愿较低。
4城乡二元户籍制度的制约
城乡二元户籍制度使得城乡居民之间被人为分离开来,从而存在城市社会保障和公共服务明显优于农村的状况,户籍限制已经成为阻碍农村剩余劳动力向城市转移的显著性影响因素,而农村剩余劳动力的城市化发展受限,反过来更加制约了农村土地承包经营权的流转和农业规模化经营的进程。随着关中地区二三产业的发展,越来越多的农村剩余劳动力进城务工,然而由于城乡二元户籍制度的存在,大多数农民工享受不到与城市居民相同的社会保障和公共服务,因此他们甚至宁愿土地抛荒或花钱请人耕种也不愿将土地承包经营权流转出去,实际上正是由于游离于城乡之间,无法获得明确长久的社会保障,土地对于他们仍然具有最后的社会保障功能,因此,大多数进城务工者仍然牢牢抓住手中的土地承包经营权,从而阻碍了土地流转和规模农业的发展。
三、促进关中地区土地承包经营权流转的建议
(一)建立市场化的土地流转定价机制
在农村土地承包经营权流转市场中,必然也要遵循市场化的定价机制,通过价值规律来优化土地资源的配置。目前,关中地区土地流转过程中存在一定程度的人为干预和随意定价,导致土地市场价格扭曲,阻碍了土地流转的进程。建立市场化的土地流转定价机制,首先需要政府根据土地肥沃程度、灌溉设施、区位条件等因素对土地开展定级评估工作,为土地流转价格的制定提供依据。其次,在政府对农地定级基础上,通过引入第三方评估机构对所流转土地进行客观、公正的评价,依据评估资料为土地流转提供价格指导,形成科学合理的价格体系和价格市场。最后,要切实避免政府在土地流转中的越位,减少村、镇两级对土地流转的过多干预,保证土地流转供需双方根据市场状况和自身利益确定土地流转价格,实现土地资源的优化配置。
(二)完善土地流转中介组织
市场经济必然要求市场机制在资源的配置过程中起基础作用,而中介组织正是满足这一要求的微观市场运作机制,是实现土地有效流转的必要纽带,因此,关中地区发展现代农业,实现农地规模化经营必须建立和完善土地流转中介服务组织。土地流转中介组织能充分掌握土地流转的市场信息,从而降低土地流转的交易风险和交易成本。同时,中介组织一般遵循严格的市场运作机制,有利于依法办事,规范农村土地流转市场。关中地区加快土地流转中介组织建设,首先可以由基层政府部门牵头,建立一些非盈利性质的中介组织,体现国家在政策上对农业的支持,引导了土地市场化流转的大方向;其次,实行多种中介模式,通过评估机构、融资机构和委托公司等中介服务机构,为土地出让方与受让方提供市场信息、咨询、评估和预测等服务,或者利用中介组织的资金优势对土地进行集中,再通过市场方式将土地流转给农业生产公司,形成“土地流出―中介服务组织―土地流入”的市场化土地流转机制,促进土地规模经营的发展。
(三)建立健全农村社会保障体系
虽然由于农村合作医疗保险的建立以及越来越多的农民外出务工,农民对土地的依赖程度有所降低,但是目前关中城镇地区的二三产业发展略为滞后,对农村剩余劳动力的吸纳程度有限,农民外出务工缺乏一定的稳定性,因此附着在土地上的社会保障功能仍然存在,要增强失地农民的安全感和适应风险的能力,就必须在加强农村土地市场化流转的同时,建立健全农村社会保障体系。首先,加快完善社会保险制度,扩大基本养老、医疗、失业等保险覆盖面,强化多元投入机制,扩大农村养老保险基金、医疗保险基金的来源渠道,提高统筹层次、基金支撑能力和待遇水平。其次,加强社会救助体系建设,增加财政转移支付力度,建立农村“五保”供养标准自然增长机制,提高农村“五保”供养水平,确保困难群众生活水平同经济社会发展同步提高。最后,针对农民工进城务工收入低、就业不稳定、承受市场风险能力弱的特点,着重建立与农民工相匹配的社会保障制度。
教学目标:
1、体会眼睛在自己和他人生活中的重要作用,对盲人以及其他患有眼疾的人表现出初步的同情心。
2、学习正确的用眼常识,了解不良的用眼习惯对眼睛可能造成的损坏,养成爱护眼睛的良好习惯。
教学重点和难点:
1、体会眼睛在自己和他人生活中的重要作用,学习正确的用眼常识。
2、了解不良的用眼习惯对眼睛的损坏,养成爱护眼睛的良好习惯。
德育目标:教育学生爱护眼睛,同情、帮助盲人及其他患有眼疾的人。
教学用具:
课件、VCD光盘、图片、40-50块蒙眼用的围巾,40-50张脸形图片(没有五官),小红花30朵,眼保健操磁带。
课前准备:
请同学们课前向周围的人了解眼睛在他们生活中的重要作用。若家中有近视的人,观察近视给他们的生活带来的不便。教师课前准备社会为盲人提供的有关设施,如盲道、残疾人专用厕所等图片资料。
教学设计:
一、引入:
1、屏幕出示谜语:上边毛,下边毛,中间有颗黑葡萄,有它可以看书报,有它可以看世界。
师念生猜。谜底(葡萄)
2、教师提问:眼睛在人们的生活中有什么作用?请同学们结合自己的体会以及在家中的小调查在班内分组交流。各组选出代表汇报本组意见。
3、体验活动:每个学生用事先准备好的围巾蒙住眼睛。在老师发的脸形图片上画上眼睛、鼻子、嘴。然后打开围巾看看画的结果如何?找10位同学,两两一组,蒙上眼睛由不蒙眼睛的拉着他在教师里走一走,看看有何感受?其他同学蒙上眼睛在书包里找出一张纸写上自己的名字,看看结果如何?体验一下没有眼睛有什么不方便。全班举手交流一下自己的感受。
4、教师小结:眼睛在我们每个人生活中都非常重要。眼睛近视、受伤、或失明都会给我们的生活带来极大的不便。
二、新授:
1、师:同学们刚才已经体验到没有眼睛的不方便了。不过你们才体会了几分钟,却有一种人要一辈子体验眼睛看不见东西的痛苦。你们能猜出来他们是谁吗?(猜:盲人)
2、师:猜猜盲人没有眼睛是什么心情?你们能帮助他们吗?出示盲道,残疾人专用厕所、人民币上的图案等图片资料。(让学生同情盲人及眼部有疾病的人,并愿意帮助他们。)
3、出示课件动画:“眼睛的哭诉”学生观看动画后谈谈我们该怎样保护眼睛?
4、出示课件:“这样做对吗?”以小组为单位,边看课件,边试着研讨,什么光线、什么距离下看书,眼睛最舒服。(教师可作一些错误的看书举动,请学生判断)
5、教师在学生充分研讨的基础上进行归纳,说明看书的正确方法。
教儿歌:一尺一寸一拳远,不得驼背近视眼。
6、出示课件:“眼睛对我说”请学生根据课件所出图片,联系个人实际,以眼睛为主人公,对眼睛的主人说几句话,并演示如何改正坏毛病。
7、教师示范:(播放眼保健操音乐)全体学生做眼保健操。谈感受。
8、请学生看P63图片,讨论这样做,对眼睛会造成那些伤害?应该怎样做?
9、教师补充有关造成儿童意外伤害的案例。让儿童进一步提高眼睛自我保护的意识。
三、拓展活动:
1、出示课件:“美丽的风景”意在让学生感受眼睛可以看到如此美丽的风景,也可以看到危险而躲开,从而保护自己。
2、屏幕出示护眼歌:
人体眼睛是件宝,
生活学习离不了,
保护视力我牢记,
眼镜不会把我找,
手不揉眼讲卫生,
红眼沙眼得不了。
3、宣传爱护眼睛及用眼卫生。
眼睛是人类感觉器官中最重要的器官,大脑中大约有80%的信息都是通过眼睛获取的。读书看报、看图赏画、欣赏美景、辨人识物等都要用到眼睛。眼睛能感受外界光线的刺激,再将这些外界刺激转变成神经信号,传送给大脑,最后形成视觉。
一双健康的眼睛对于每一个人来说都是非常的重要。眼的各种疾病都会影响到我们正常的生活、学习和工作。比如,因为种种原因引起的近视,会导致视物模糊,必须通过配戴眼镜来矫正视力。不只是增加了开销,更带来了各种不便。
眼的很多疾病是由于我们不健康的用眼和不好的生活习惯导致的。尤其是在条件相对差一些的农村,眼的疾病成了影响人民群众生活和健康的一大隐患,眼科疾病的患病率居高不下,这引起了医学界的高度关注,也让我们年轻学子担忧。这也使我们更加感受到了早一些学成以回报社会的紧迫感和使命感。
眼睛伴随我们认知精彩世界的每一天,当然精彩世界也需要我们一起认识眼睛。为推进社会主义新农村建设,提高农民生活水平,我们特别策划了此次“开启心灵之窗 分享五彩世界”的暑期社会实践活动,希望借此来调查和了解当地农民的健康状况及爱眼用眼卫生的普及情况和农民对眼部常患疾病的认识情况及医疗选择时间,同时向农民宣传健康常识和正确的健康观,通过社会实践让我们体会家乡翻天覆地的变化,感悟社会各界对三农问题的关心。以实际行动服务农村和回馈社会,把感恩自强转化为建设家乡的实际行动,为和谐美好新家园尽自己的一份力量。
实施地评估1.该实施地地形简单、交通方便、人口构成简单,便于各项活动的具体实施及开展。
2.该地村民就医行为相对落后,可以将我们将开展的活动的意义和效果得到最大化。
3.实施地已经取得当地支持,将更有利于活动的顺利开展及实施。
太阳镜不是颜色越深越好
许多人都认为太阳镜颜色越深越能保护眼睛。其实,这种观点是错误的。镜片颜色过深会严重影响能见度,眼睛因看东西吃力容易受到损伤,便不能起到保护眼睛的作用。专家建议,夏季选择太阳镜的标准是:镜片应能穿过15%~30%的可见光线,以灰色和绿色为最佳。这样,不但可抵御紫外线照射,而且视物清晰度最佳,透视外界物体颜色变化也最小。
天越热越不能打赤膊
一般来说,夏季衣服覆盖面积越小,身体散热也越快,因而愈觉得凉爽。但也不能一概而论,认为“盛夏酷暑时打赤膊最凉快”。研究表明,赤膊只能在皮肤温度高于环境温度时,增加皮肤的辐射,传导散热。而盛夏酷暑之日,最高气温一般都接近或超过37℃,皮肤不但不能散热,反而会从外界环境中吸收热量,因而打赤膊会感觉更热。
喝啤酒不能解暑
不可否认,大热天,当啤酒(特别是冰镇啤酒)喝进嘴里的时候,的确有一种凉爽的感觉。但是,多喝照样能使人感觉口干咽燥、全身发热。啤酒毕竟含有酒精,虽然啤酒的酒精含量少,但是如果一次喝得过多,进入人体的酒精含量也与白酒差不多。与冬天不同的是,夏天气候炎热,人体出汗较多,消耗也大,人易疲乏。如果再不断地喝啤酒,由酒精造成的“热乎乎”的感觉也会持续不断,口渴出汗现象将更加厉害。
晨练不要早于6点
许多人认为夏季晨练越早越好。其实,在天亮之前或天蒙蒙亮的时候,气温虽然较低,但空气未必清新。据专家研究,夏季空气污染物在早晨6点前最不易扩散,此时常是污染的高峰期。人们普遍喜欢在草坪、树林、花丛等有绿色植物生长的地方进行晨练,而日出之前,因为没有光合作用,绿色植物附近非但没有多少新鲜的氧气,相反倒积存了大量的二氧化碳,这对人体健康显然是不利的。所以,夏季晨练的时间不宜早于6点。
空调不易保持恒温
许多人家在夏季使用空调时,都将温度定在某一个值上,以尽可能地使居室保持恒温或准恒温状态。其实,医疗气象学家通过试验发现,不断调节居室温度,可以使人的生理体温调节机制不断地处于“紧张状态”,从而逐渐适应量度的较大变化,提高人的自我保护能力,不至于经常感冒或患其他居室病痛。当然,利用空调进行这种调节时,整个居室的温度变化幅度应控制在3℃~5℃之间。温度变化也不要太突然,而是要平稳地提高或降低。
【关键词】 眼外伤;临床治疗方法;临床分析
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306201 文章编号:1004-7484(2013)-06-2975-02
眼外伤是指某些外力直接撞击眼睛导致眼睛外伤。视力受损是眼外伤最主要的并发症,患者多为青少年,男性多于女性。在日常生活中,打架斗殴、体育锻炼、田间劳作等都是造成眼外伤的直接原因。眼外伤可导致多种其他眼病,最严重可致眼盲。能导致眼外伤的原因和方式多种多样,临床表现也各有不同[1]。现将我院2012年2月至2013年2月收治的150例眼外伤患者进行总结分析,结果如下。
1 资料与方法
11 一般资料 本组150例眼外伤患者中,男性110例,占733%,年龄在5岁至75岁之间,平均年龄258岁。女性患者40例,占267%,年龄在7岁至70岁之间,平均年龄275岁。其中,单眼损伤者135例,占90%,双眼损伤者15例,占10%。职业:工人50例,农民40例,学生40例,其他20例。
12 致伤原因和类型 导致眼外伤的原因多种多样,其中,因交通事故而导致的患者有73例,占487%,殴打致伤者11例,工伤者15例,其他伤者51例。损伤类型可分为穿透伤、挫伤、烧伤、化学伤、眼见裂伤,分别为85例、11例、5例、8例、41例。
13 损伤部位和并发症 本组150例眼外伤患者中,90例角巩膜损伤,25例眼内出血,12例因眼内容物流失而摘除眼球,68例患者眼内有异物,7例有视神经损伤,几乎所有患者伴有视力不同程度下降。其中,合并有虹膜损伤者65例,导致外伤性白内障者30例,有角膜白斑者15例,继发青光眼者16例。
14 治疗方法 对有角膜异物者应按照常规进行消毒,严格无菌操作,尽可能在显微镜、放大镜等仪器下去除异物,如合并有感染者去除异物后进行局部和全身抗感染治疗[2]。清创缝合时应注意伤口清洁,缝合口整齐,角巩膜穿孔者应在显微镜下进行缝合手术,并在术后给予抗感染治疗。伴有眼内容物流失者可依据流失时间和污染程度决定是否摘除眼球。尤其注意青少年患者,眼球修复能力相对较强,应尽可能保留眼球。化学伤、热烧伤患者根据损伤原因和情况进行结膜囊充分冲洗,及时补充维生素C,加强抗感染治疗,防止睑球粘连。对于眼内出血者应尽快包扎双眼,给予止血药物治疗,采取半坐位或侧卧位,防止并发症。对于眼内有异物者应尽早取出异物,并何用皮质内固醇激素和抗生素预防交叉感染。真菌感染者应用对应有效抗真菌药物和10%优碘点眼。总之,根据受损部位和严重程度,可给予相应的激素治疗、抗感染治疗和止血化瘀药物治疗。对于视网膜裂孔或脱落者应及时进行手术,对于脉络膜破坏者可给予激光治疗。
2 结 果
本组150例眼外伤患者通过上述常规治疗后,125例患者视力较先前有明显改善和提高,症状也较先前有所改善。经治疗视力达10以上者40例,视力在05到09之间者28例,02至05者22例,02以下者35例。
3 讨 论
眼外伤、白内障、青光眼是眼科最常见的三大疾病。大多数眼外伤都可以预防,预防措施也比较容易做到。眼外伤患者应多了解一些眼科疾病的知识,避免发生眼外伤,可以及时减轻损伤程度[3]。住院治疗期间,眼科医护人员应当做好眼科知识宣传工作,帮助病人加强自我保护意识,普及预防措施,保护和爱护双眼。
31 对于不同人群采取相应预防措施 发病率高峰在19-45岁之间,占4667%。这部分人群主要为社会和家庭劳动力的主力,由于长时间从事难度高、强度大、危险大的工作,发生各种眼外伤的风险较其他人高,因此要根据各类人的工作环境制定针对性的预防措施,并要加强自我保护意识,一旦受伤应马上就医。8-13岁是眼外伤的高发人群,占儿童的156%,此类人群缺乏自我保护意识,与同学玩耍时经常因飞镖、子弹、石头等硬物伤及眼部,年龄较小的儿童也可因贪玩使尖锐利器刺伤眼部引起感染,因此无论是在家中还是在学校里,家长和老师都应强调保护眼睛的重要性,并告知眼损伤的危险性,互相配合,尽量使儿童不要接触利器和有害的化学药品,普及保护措施,开展眼保健课,宣传眼部卫生常识,教育父母防止眼外伤发生,降低危险性。眼外伤要以预防为主,医护人员对于眼外伤患者要进行积极治疗,尽量保护眼球,尽可能恢复视力。
32 对于不同工作环境的人群采取相应措施 眼外伤发生率较高的人群主要是一些进行机械生产的工人、和进行危险体育运动的人群。对于这一部分人,应该佩戴专用保护镜,对眼部有潜在危险的工作要佩戴面罩,防止有害气体和颗粒损伤眼睛。
33 加强医护人员对眼科知识的学习 及时诊断和有效治疗对于眼外伤的患者及其重要,将影响患者的视力恢复。医护人员在治疗眼外伤的病人时,要及时判断损伤程度,结合损伤部位制定有效的治疗方案,帮助患者恢复视力,因此,加强对医护人员眼科知识的学习极为重要,提高专业水平,能准确地处理各种眼外伤。
34 普及眼外伤知识 很多患者对于眼外伤的预防措施了解甚少,这往往使得防护措施很难开展。医院甚至社会都应该积极宣传普及眼外伤的发生原因、预防措施、保护眼睛的有效办法,告诉人们一旦发生眼外伤应及时就诊,及早治疗,防止并发症。对于高危人群不可掉以轻心,同时要注重心理护理,向患者表明严重性和可能发生的后果,嘱患者配合治疗。
综上所述,眼外伤是主要导致眼盲的原因之一,角膜直接接触外界,是最易导致损伤的部位,发生率高,与经常从事危害眼部的劳动和体育活动有关。男性发病率明显高于女性,由于缺乏保护眼部的知识和预防措施,在工作中常常发生意外而导致眼外伤。除此之外,儿童也是本病的高发人群,儿童缺乏自我保护意识,自律性差,往往在家里和学校中玩耍时导致眼外伤的发生。采取有效的预防措施可减少眼外伤的发生,对容易造成眼外伤的活动应引起重视,社会各方面对眼部保护措施都应当积极学习,预防眼外伤的发生,家长和老师对于儿童要格外引起注意,避免接触利器和有害化学物品。一旦发生,要及早就医治疗,减少并发症[4]。
参考文献
[1] 李凤呜中华眼科学下册[M]北京:人民卫生出版社,2005,(2):3019
[2] 侯云英麦芒致眼外伤的临床观察[J]中国中医眼科杂志,2005,15(2):68