医用耗材供货方案

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇医用耗材供货方案范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

医用耗材供货方案范文第1篇

【关键词】条形码 高值耗材 追溯系统

1 前言

高值耗材种类多、规格复杂、价值高、风险大，一直是医院管理的重点和难点。针对现有医院中植入性医用耗材管理的难点，利用条形码对高值耗材管理，规范高值耗材的管理流程，有效地保证了病人使用的安全性、有效性和可追溯性。同时采用基于统一数据平台，运用条形码技术将医院信息系统（HIS）与物资系统进行整合，实现高值耗材等植（介）入耗材与病人的使用信息一一对应关系，实现了病人清单制，提高了计费的准确性和透明度，进一步规范了医疗行为，有效地维护了病人利益。本文结合我院的实际情况，提出全程监控的高值耗材的管理模式。

1.1 医院高值耗材管理现状

医院目前的管理方式是传统的账、物统一的库管模式，虽然基本流程比较顺畅，但是物流中产品相关信息缺失，不能形成有效地物联网运行模式，产品在使用中与病人的对应性差，产品有效期不能及时预警，质量出现问题时识别难、鉴定难、追溯难的问题突出。这种管理模式一是工作量大，且费时费力，二是容易存在因漏记、错记而导致无法追溯的现象。

1.2 建设基于条形码的医院高值耗材追溯系统的必要性

为了有效地解决高值耗材在临床使用中产生的问题，建立是高值耗材追溯系统：采用条形码技术，建立高值耗材产品数据库，系统以其产品编码化、数据标准化、管理信息化、监管全程化和信息透明化的特点，建立了可追溯的长效监管机制。该系统的应用确保了植入性医用耗材使用的安全性和可溯性，不仅提高了医院管理水平，而且为患者提供了更佳的服务保障。能够有效地保护病人和医院的合法权益，运用先进的条形码技术，实现一物一码的严格管理，保证产品从出厂、到病人使用的全过程进行有效控制，建立产品信息平台和生产商、供应商信息数据库，确保植（介）入耗材使用安全。从而达到明确责任、方便成本核算、满足病人需求、保证长期追溯监控的目的。

2 高值耗材条形码改造及数据库建设方案

2.1高值耗材范围

高值耗材包括骨科植入耗材、人工晶体，心脏介入、其他介入类（神外、介入、外周、消内）、整形外科类、人工器官、医用缝合耗材及粘合剂、敷料类（胶原蛋白海绵）以及在手术室、门诊管理中常用的高值耗材材料。

2.2 项目实施范围

①物资供应部；②手术室；③门诊手术室；④心脏介入室；⑤放射介入室；

2.3采用的条形码标准：全球标准化组织条形码标准即GS1-128码；

美国保健食品协会条形码标准即HIBC码。

2.4 采用的条形码格式

如图1所示。

2.5创建数据库

（1）生产企业向供应商授权供货（产品基础信息）；

（2）供应商根据实际中标情况向医院提供供货信息（产品基础信息、供货价格、收费项目对照等）；

（3）医院通过中标情况审核供应商提交的供货产品，形成医院供货产品数据库

3 医用耗材追溯系统技术方案

3.1 工作点部署

物资供应部库房、手术室、介入室等工作点部署医用耗材追溯系统。

3.2 数据库启用

（1）在物资供应部库房医疗器械实时监管医用耗材追溯系统导入供货产品各项信息；

（2）校验供应商供货产品条形码，确保产品信息的真实性及完整性、一致性。

3.3 系统启用

如图2所示。

3.3.1 产品预入库

（1）供应商送货包括实物与供货Excel清单（格式固定：条码、物品名称等），在产品验收环节，通过扫描枪扫描供应商提供的合格条形码，或者直接Excel导入，进行数据验证，验证生产许可证、经营许可证、营业执照、医疗器械注册证、组织机构代码证、是否在中标目录，或者备案使用目录等信息。预入库后自动产生院内编码即追溯码（每样唯一编码），保存生成预入库单据即验收记录。

（2）非灭菌产品送消毒供应室消毒，灭菌产品送至手术室以备手术使用。

3.3.2 术后登记

（1）术后清点手术所用耗材，填写术后清点单；

（2）供应商依据术后清点单，提供所用耗材带有条形码的合格证；

（3）录入病人床位号（住院号）调取病人信息及手术信息；

（4）扫描条形码进行术后登记；扫描条形码自动验证产品的证照信息系统。符合基础目录表，则筛选出预入库的该类材料信息（带追溯码），选取其中材料完成信息登记。计费后系统自动生成《使用登记表》、《收费清单》和《使用入库单》，高值财务审核后，库房对登记使用的高值材料完成手术使用产品入出库管理。未使用的自动退回供应商，不进入库房系统。

（5）供应商直接送货（已灭菌）到使用科室，科室术后登记清点，使用情况，扫描供应商提供耗材带有的条形码，录入病人床位号（住院号）调取病人信息及手术信息。同时自动检测是否符合基础价表，登记后自动为每样耗材生成院内编码（追溯码），如图2所示。

3.3.3 物资供应部出库

物资供应部会计登录使用医用耗材追溯系统，系统自动按供应商分类产生临床科室使用高值列表，转化为入库单，仓管补足必要信息，形成入库。财务审核，自动出库给相应科室，完成医用耗材出库。

在条形码追溯管理系统中，确保每一个条形码唯一对应一样植（介）入性医疗器械，实现了从库房管理，科室管理到职能部门的监控与预警，各个部门可以通过唯一对应的条形码查询、统计其入库、领用等使用状况，使用前由科室人员读取产品条码，调入病人信息，自动生成使用记录，并将相关信息进入电子病历和科室结算系统，使相关信息一目了然，并能长期保存。

4 总结

使用基于条形码的医院高值耗材追溯系统可实现高值耗材使用的科学性和规范性，能够通过数据验证有效地避免手术中使用假冒、伪劣医疗器械的现象。系统可实现高值耗材追溯性，高值耗材的条形码列入病案管理中，医院管理者能够随时通过条形码查询获取每个高值耗材的使用痕迹，做到向上追溯至生产企业和供货商，向下追溯到使用医生和患者，实现全过程一对一的质量监管及追溯。

参考文献

[1]李青云. 条形码技术应用于医院全成本核算的思考[J] .天津科技，2009，（1）：84-85

[2]刘晓华；薛昕昀；许锋；田金；栾笑笑.建立信息管理系统，实现高值耗材全程动态监管. 中国医疗设备2011， 26（5）

医用耗材供货方案范文第2篇

吉林省肝胆病医院器械科，吉林长春 130062

[摘要] 随着科技的进步，医疗技术的发展，医用的高值耗材的数量及种类也随之增加，为此也增加了医院对高值耗材的管理的难度及成本。对高值耗材建管理的维护难度也随之增加。传统的管理方式已经不再适应现在的发展节奏，为此发现及寻立的信息化系统找新的系统维护方法是非常必要的，所以该研究就如何进行医院高值耗材信息化管理系统的维护进行分析及考究。

[

关键词 ] 医院高值耗材；信息化管理；系统的维护

[中图分类号]R19　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0106-02

目前，现代的信息技术及科技的网络的迅速崛起，运用网络进行信息化的管理已经逐渐设计到各个领域和各个方面的实践中。就医院方面来讲，像一些重要的学科及科室需要较多的高值耗材设备对患者进行有效的全方位的诊断，如血管介入方面的治疗，心脏介入类的治疗以及人工关节及眼科相关的治疗等，均需要高端的仪器进行诊断辅助剂治疗。为此这些高值耗材的成本也无形中加大了患者的就医成本，医院方面对其的维护也需要专业技术人员对其定期的系统维护及检查，就造成了成本升高的重要原因。为此医院高值耗材设施的增加及对管理水平的需求也随之增加，对医院高值耗材信息化管理系统的维护的管理水平也随之增高。因此对于原来的管理及维护的办法，到目前为止不能适应现在种类繁多，消耗量大的高值耗材的有效管理及维护。不仅要达到设备的工作性能，而且能够降低其维护及运行的成本是目前医院高值耗材信息化管理系统维护的关键所在。目前已经成为医院耗材管理的重中之重[1]。

1 医院高值耗材的信息化系统维护的重要性

医院在进行医疗诊断及治疗等一系列的过程中，医院的医用耗材的消耗量是很大的，这其中高值耗材的消耗也是很大的。而且这些耗材不仅用量大，而且种类多，品种多，涵盖的学科及科室也加多，覆盖面及规格大且复杂。对耗材的维护及信息化管理的维护需要专职的技术人员。这些高值耗材的性质及属性就使得对其信息化系统的维护成本增高，相应的难度也加大。又因为医用耗材对自身的安全性能及效率方面有着较高的要求及挑战，这也就使得专职管理耗材信息维护的专业人员的负担及责任。但由于随着信息产业的不断壮大，信息技术的不断提高，在当今的信息技术发展的大环境下，医院的耗材的库房现已经引进适应现代需求的计算机管理系统，对高值耗材进行信息系统的维护。就目前而言这种信息化的管理模式，只是简单的对耗材器械的录入及登记入库，一进一出式的管理只是简单的对耗材的跟踪管理，并不是真正意义上的信息系统监测维护，所以不能真正意义上发挥信息系统化的优点，发挥其高效率的优势，全方面进行管理及操控的特点。换而言之既不能从源头上对医院高值耗材的监管及维护，也就不能对高值耗材在应用过程中的安全性进行保障。所以不管是从医院高值耗材信息系统化维护的重要性来看，还是就医院联合现代信息化技术来提升自己的系统工作水平，都需要加强对医院高值耗材信息系统的维护，为此对高值耗材的维护是当务之急[2]。

2 对医院高值耗材的信息化系统的维护

对医院高值耗材进行信息化管理，就需要对其搭建起一套可以进行高值耗材全过程监控的监管系统。这就需要在原有的物资管理系统的基础上联合HIS收费管理系统，使两种管理系统相结合，使功能更全面，应用更合理化，可以使相应的管理化信息得到及时处理，及时记录，及时更正更新。就当下医院高值耗材方面信息化管理着重需要在以下几个方面进行加强改善。

2.1耗材采购招标系统

医院的高值耗材进入医院进行使用的第一个步骤就是进行购入方面的管理，耗材的采购工作责任较重，负责采购耗材的质量，为质量把关的第一个环节，以及对耗材费用使用的分配。通常情况下，耗材的采购有以下几个方面需要注意。一是选购耗材的采购人员需要进行质量的把关。需要将采购单位录入系统进行登记备案，如客户地址，邮箱，账号及客户代码等信息，便于追踪供货源，进行系统监督管理，并且在采购时候要按照我国的医疗器械的相关管理规定及办法作为参考依据和标准进行采购。对制造商及供应商进行考量筛选。经过一些列前期考察工作，在能够保证耗材质量的前提下，方可进行采购工作。再者对于首次进行采购的高值耗材器械，一定要通过医院有关部门允许后才可以进行招标采购。在此环节，为了促进医德作风建设，避免在采购过程中出现不适当问题出现，其采购的工作务必按照党支委统一的带领下，各个部门分工进行，各执其责，互相监督。

2.2 二级库存体系

原始的库房信息系统的管理模式是一级库房管理模式，需要进行升级变成二级管理模式。对医院采购进来的高值耗材进行一对一的管理。不在采取各科室自行管理的制度，由医院进行统一管理及控制，建立二级库房。通过建立二级库房，统一管理的模式，不仅仅使管理的成本降低了，而且使操作更加简单化，规范化及透明合理化。在实际投入运用的过程中，在耗材出库的同时，就进行收费的确认。这样可以避免有些费用没有收取的情况发生。与此同时，还要认真记录及控制从库房出库到各个科室耗材品种的种类及数目的多少，以确保医院的耗材真正的按照相关规范和使用流程给患者应用，这样可以最大程度上避免了一些不必要的浪费，节省资源[3]。

2.3 耗材入库系统

我国高值耗材的销售模式大多是代销的形式进行的。当高值耗材进入库房后，并不把耗材采购的费用算到医院的总账里面，当这些耗材被相关工作人员办理登记入库后，才能被归为各科室的使用成本里面。因此，对于高值耗材这方面的管理需要搭建一个虚拟的库房来配合这种代销方式进行相关的管理。除此之外，有一些比较特殊的高值耗材是在提前1天得到相关要求并告之急需使用，那么管理耗材的工作人员就需要对所需的耗材进行准备。值得一提的是，耗材在送达使用之前需要按照有关规定进行消毒的处理，经过相应的消毒过程后，才能批准验收进入库房。进入库房后，要认真填写入库信息，如日期、入库单号、供货编码及供货商，便于耗材出现问题后及时查找。还要对每个耗材的信息进行填写，形成明细，将耗材的简拼、商品名称、品牌、规格型号、商品类别、单位、进价、金额等先关信息填写完整，便于出现问题可以进行追踪处理。

2.4 条形码系统

高值耗材在医疗服务过程中，对其安全性的要求相对较高。医院在使用过程中，会偶有出现不良反应的现象，就目前我国的医疗纠纷来看，总结起来，由于耗材质量的问题带来的医疗纠纷有不少案例。但是在实际调查的过程中发现，想要准确得知具体事故情况是比较困难的。因此就需要对高值耗材进行信息化的管理，借助信息化的管理模式管理高值耗材。就是采取条形码的模式，对高值耗材加上像身份证一样的条形码。并通过对条形码的信息进行录入，得知每个耗材的信息，便于出现临床纠纷后，通过条形码的录入模式，就可以使用物资系统及收费系统进行收费等工作。值得注意的是高值耗材通常是在准备入库的时候进行，在入库前对外包装及耗材质量进行验收，经过验收合格后在进行每一个耗材的扫描[4]。

2.5 高值耗材的使用与费用计算系统

使用高值耗材之后，要有专门负责计费的人员进行计费，专人负责。医院方面需要对患者的住院号录入到相应的系统中。医院需要将患者的住院号输入到HIS系统中，还要扫描耗材的条形码，随之系统将会自动的把患者及耗材的相关输入信息联系起来，产生关联，计费成功。但是在实际进行的过程中发现，可以进行关联的高值耗材是需要通过预入库的管理程序，随后才能进行相关后续维护工作。否则就不能进行这种关联计算工作[5]。

2.6入库信息化系统

完成高值耗材关联计费之后，HIS系统会把患者对应的住院号，以及患者的使用费用等信息输送给物资管理系统，经过系统的自动处理，对比分析，可以对已经结算过的收费进行处理。系统会把处理后的耗材进行针对性的减量处理，经由医院的管理人员确认无误后，才能完成高值耗材的准入库[6]。

3 结语

对高值耗材信息化系统行维护，不仅仅强化了对管理设备的部门的管理水平，而且该免除了一些不合格及不合法的耗材的使用。与此同时，还全面提升了耗材的管理水平。并且通过条形码的录入，对高值耗材进行跟踪检查，能够全面及全过程检测耗材的质量情况及使用情况。并且能够确定相关责任人，一旦出现问题可以及时排查及时处理。因此高效率的信息化管理方式，不仅仅可以提升工作效率，还可以提升医院整体的管理水平及业务质量。降低在医院高值耗材方面的医疗纠纷，一定程度上降低了事故的发生率。

[

参考文献]

[1]彭馨.医院高值耗材信息化管理初探[J].中国卫生产业，2012(9)：169.

[2]韩善清.高值耗材管理问题剖析及解决方案[J].中国医疗设备，2013，28（3）：83.

[3]舒慧宇.浅谈医用耗材名称标准化[J].医疗装备，2013，26(1)：42-43.

[4]朱胜军.条码技术在高值医用耗材管理中的应用[J].中国医疗器械杂志，2012(2):136.

[5]吴玲萍，许莲芳.手术室医用高值耗材的信息化管理体会[J].护士进修杂志，2013,28(19):76.

医用耗材供货方案范文第3篇

近年来，由于医疗卫生事业受客观经济调控的影响，整体效益下滑，使得许多医院的发展步履维艰。然而，正是在这种境况下，谁能够更冷静地思考，更切实地抓好基础管理，更有效地把医疗费用降下来，谁就占据了新一轮竞争的先机。因此，关于医院内部物流系统改造的思考和探索正是基于这样一个背景下进行的。

物流是一门科学。物流科学是当代最具影响力的新兴学科之一，它揭示了物流各个环节的内在联系，是管理学和工程技术相结合的综合学科，是应用系统工程的科学成果，提高物流系统的效率，可以更好地实现物流的时间和空间效益。现代物流要求既要降低成本，又要充分满足受供者的需求。

物流的概念自80年代初从日本引入我国以来，其研究对象主要是集约化生产的企业、连锁经营的零售业和各类形式的储运业等。而物流在医院方面的应用研究和实践则是近些年的事，尚未建立一个完整的共识。为此，根据物流学研究的一般规律，综合医疗行业的特征，力求探索医院内部在原有的物流基础上进行流程再造，以最少的资金成本保障医院的物资供应，是作者思考的目的所在。

医院物流研究的产品主体是药品、医用耗材、办公用品等大宗物资，其资金用量约占医院年收入的40%～50%，是医院最主要的成本支出，其重要性对于任何医院而言均是不言而喻的。医院物流不能照搬其它行业物流的经验，例如，一般行业物流把配送作为其最后环节，而医院物流需要对配送后的物资进行有效监控，部分物资使用后还需回收。医院物流的实现方式可有多种选择，不一定拘泥于一种模式，可在现有条件下从易到难，循序渐进。一般情况下，如果医院的信息网络运行较健全的话，实行网络申领，按需配送，有效监控，合理储备的物流方式是可行的。

医院物流研究的一个重要内涵就是库存管理和最佳批量模型。传统思想认为仓库里的物资越多，表明单位兴旺发达，现在则认为零库存是最佳的库存管理。当然，合理的储存是医院进行持续性医疗活动所必需的。这里需说明一下库存与储存的区别，库存单指仓库中处于暂时停滞状态的物资，而储存则是指包括库存在内的各个环节所有物资的总和。库存管理的目的是在满足服务要求的前提下，通过对库存进行有效的控制，力求尽可能地降低库存水平。

医院使用的物资种类繁多，每个品种的价格不同，需求量也不等。为了使有限的时间、人力、物力、资金等资源能够得到最佳的利用，应对物资进行ABC分类，然后针对不同类别的物资决定不同的库存、采购方式和配送方式。ABC分类是按物资占总资金的比例和占总品种的数量的比例这两个指标进行分类的，下面以医用耗材的ABC分类举例：

具体地说，A类物资为高值耗材，品种约占医院使用总品种的5%～15%，而使用资金占资金总额的50%～60%，C类物资为低值耗材，品种约占医院使用总品种的60%～70%，而使用资金占资金总额的20%以下，B类物资介于两者之间。

对物资进行分类后，根据医院的经营策略和实际使用情况确定不同的库存和采购方式。A类物资：为零库存物资。由于这类物资价格昂贵，时间要求不高且是不可计划的，一般采用定时招标即时采购的方式。值得注意的是，这类物资往往是国家法律法规特别关注的物品，应对进货渠道、质量、有效证件等严格把关。C类物资：为计划库存的物资。由于这类物资单价不高，数量较大，是医院持续开展医疗活动的保证，不可断货且是可计划的，一般采用集中招标采购下的定时、定量供货方式。B类物资：介于上述两类物资之间，可视情况而定。医院每次订货数量的多少直接影响到库存水平和总成本。经济批量模型就是通过平衡采购进货成本和保管仓储成本，确定最佳的订货数量。在年需求量是已知和连续的，订货到货间隔时间是固定的且不发生缺货的条件下，下列数学模型成立：Q=2D·I/J其中：Q=最佳经济批量，D=年需求量，I=每次进货成本，J=单位货物仓储成本。例如：医院年需采购胶片10000张，每资订货成本是100元，胶片的单位仓储成本是4元，则最佳经济批量Q=≈700（张）每年的订货次数，N=10000/700≈14（次）每次订货的时间间隔为：T=365/14≈26（d）

经过2～3次的配送到订货点，经过一定的到货时间（t）间隔后，恢复原有存的库存水平而完成一个周期［1］。

配送是物流最具代表意义的节点运动。从环节上看包括了货物的品种、规格、数量、送达时间要求等，同时还融合了存储、分栋、配货等活动。事实上医院的供应室、病区药房等均可看成是配送中心。

配送的方式有很多种，如定时、定量、即时、看板供货等等，这与病区的需求量及需求方式有关，从医院的现状看以下几种方式比较合适。（1）定时配送方式：以周配和日配形式为佳，在病区的病人数量一定的情况下，一般C类物资的需求量是一个相对确定的数量，这种配送方式要求配送中心通过一定的形式（如网络）掌握各病区的住院病人数。（2）看板供货方式：一般为B类物资，要求配送中心按照各病区根据自己的工作特征和节奏提出的需求，适时配送物资到现场的方式，是需求与供应同步运转的一种行为方式。（3）即时配送方式：一般为A类物资，根据病区对于一些特定物资提出时间要求、供货数量、品种规格后，到货及时进行配送的形式。配送的基本环节有备货、理货、独立配送与共同配造三个。一是备货。为了使配送持续运作必需存一定量的货源保证，储备是按照一定时期内配送活动要求和根据货源的到货周期有计划地确定的，一般以2～3个配送周期为妥，而安全储备则以库存形式，采用先进先出的方式轮转。二是理货。理货是配送的重要内容，也是配送区别于送货的重要标志。作业人员拉着集货箱在排列整齐的储货架间按配货单所列的品种、规格、数量将某个病区所需要的物资装入集货箱内，然后集中码放。三是独立配送与共同配送模式。独立配送模式是由一个配送主体独立完成一类物资（如医用耗材）的配送活动，其组织体系相对较专业和简单，而共同配送模式是为了提高物流效率，以几个配送中心经整合后共同进行配送的形式，也可建立共同的储备区，分别理货，共同配送，就目前而言，由于受专业知识的限制，医院一般采用独立配送的形式，与一般配送概念有区别的是，一般配送出去的物资与储备物资不发生关联，而医院内各病区尚未用完的物资仍应视作储备的组成部分，因此，在一个合理的时间间隔内，正确地反馈各病区的物资储备是必需的。（4）回收：由于医院是一个特殊行业，许多物资使用完后不能随意丢弃，需回收后经专业处理，目前多数医院设专人回收交由专业公司处理，也有承包给专业公司上各病区回收并处理的，事实上，应回收的物资常是容易人为流失的物资，医院完全可利用回收的环节对这类物资的使用情况进行有效监控。

计算机技术的应用为物流管理带来了标志性的进步。在信息社会中，信息已成为任何单位生存和发展最重要的资源。为了在市场竞争中获得更有利的竞争地位，医院一定要树立人才是支柱，信息是生命的经营理念。物流信息反映的是资源、仓储、配送等物流活动各个环节的内容、形式及其发展变化。目前市场上开发并应用于医院的有《库存管理系统》、《供应室管理系统》、《药库管理系统》等，在空间上是互相独立的，尚未整合成整体的物流管理系统。但若将进入医院所有的物资纳入一个系统进行管理，由于受专业知识和人才的限制，目前实施的难度较大。而对现有体系进行流程改造，先按物资分类进行物流管理，在分系统运行成熟的情况下，再整合成一个系统进行管理是比较切实可行的。目前，物流人才不足和物流人员的知识不到位是制约医院物流发展的瓶颈。物流工作的实践性非常强，物流人员要求有财务知识，熟悉医院的业务和供应链管理，能提供整体规划方案并懂得现代物流理念和一般贸易规程，具有一定的医学知识并能处理数据信息及精通电子商务。要做到这些并不容易，医院的物流人员要有敬业精神，努力学习相关知识，借鉴先进经验，不断完善自己的工作内涵。

物流管理涉及医院内部的多个部门，由于单位里的很多东西已形成固定模式，要进行流程再造并不是一件简单的事情。这需要各部门达成共识，尽可能地了解和学习这方面的知识，经过充分协调共同把这件事情做好。

医用耗材供货方案范文第4篇

一、药品集中招标采购工作指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，以纠正药品购销中的不正之风，遏制药品价格上涨的势头，增加药品价格的透明度，提高优质药品的占有率，减轻群众不合理医药费负担为目的，坚持公开、公平、公正、诚实信用和质量第一的原则，明确政策，规范运作，加强领导，强化管理，及时协调，严格监督，确保药品集中招标采购工作的规范运作。

二、药品集中招标采购工作的组织管理

为了保证药品集中招标采购的顺利实施，组建由医疗单位有关人员参加的全市药品集中招标采购管理委员会，组成如下：

*

办公室设在市卫生局监察室，主任由郑树槐兼任，办公室成员由相关委局的处室负责人组成，联系电话：*。

监督领导小组及其办公室的主要职责是：

1、协调、研究处理药品集中招标采购工作中出现的问题；

2、对药品招标采购工作进行监督；

3、及时受理、依法查处在药品集中招标采购活动中医疗机构、医药企业、中介机构等方面的违法违规行为。

三、药品集中招标采购的范围

（一）我市范围内，县（市、区）以及县以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等所属二级以上非营利性医疗机构，必须参加全市统一组织的药品集中招标采购。

（二）医疗机构药品采购支出中80%以上的品种（不含中药饮片和本院制剂）都要纳入集中招标采购。对价格低廉，采购数量少，临床不宜滥用的药品是否纳入集中招标采购目录，由药品集中招标采购管理委员会讨论确定。

（三）低值医用耗材与药品集中招标采购同步进行。其评标专家库另行组建，集中招标采购目录由药品集中招标采购管理委员会讨论确定。

四、药品集中招标采购的方式与要求

（一）药品集中招标采购的程序严格按照卫生部等六部委[20*]320号文件和卫生部制定的《医疗机构药品集中招标采购和集中议价文件范本（试行）》的规定进行。

（二）严格按照《合同法》规定，履行中标药品购销合同。医疗机构要认真履行购销合同中明确的品种、价格、供货渠道和回款时间条款，不得再同中标企业进行价格谈判以扩大折扣让利幅度，不得擅自采购非中标企业的药品。中标企业必须保证药品及时配送，不得进行回扣促销，不得转让或者分包药品购销合同。违者将给以记录不良行为、进行公示、黄牌警告、终止药品销售资格及其他更为严厉的处罚。

（三）为防止投标企业以奇异规格规避药品集中招标采购，实行以剂型为单位进行招标、投标、评标，其品种目录由集中招标采购管理委员会讨论确定。

（四）中标药品品种的零售价由物价部门按照“冀价工字[20*]第3号”文件规定核定实行。

（五）本次招标采购周期定为一年，并在市直医疗机构中试行网上采购。

五、县（市）、区属基层医疗卫生机构的药品集中招标采购办法，由市卫生局会同有关部门另行制定下发。

六、药品集中招标采购的实施步骤和时间安排

（一）12月中旬下发集中招标采购实施方案。召开药品集中招标采购管理委员会会议，以公开竞争的方式选择招标机构。

（二）12月下旬招标公告，发售招标文件，接收企业投标文件，进行资格审查，年底前招标工作正式启动。

（三）明年1月至2月底，按照招标规范要求，继续做好报价、开标、评标、议价，完成审批零售价及购销合同的签订等工作。

医用耗材供货方案范文第5篇

根据《省医药卫生体制五项重点改革年主要工作安排》(政办[]117号)、省医改办与我市签订的《医药卫生体制五项重点改革年度主要工作任务责任书》和省委、省政府《省进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》(发[]9号)要求，按照“保基本、强基层、建机制、维护公益性、调动积极性、促进卫生事业可持续发展”的原则，统筹推进医药卫生体制五项重点改革，确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，健全完善药物招标采购新机制；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；确保公立医院改革试点取得实质性进展，便民利民措施普遍得到推广。中藏医药服务能力和水平进一步提高。医疗费用过快增长得到进一步控制。全面完成医药卫生体制改革近三年目标任务，为下一步深化改革奠定坚实基础。

二、工作任务

（一）加快推进基本医疗保障制度建设

1．巩固扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保。

（1）年，全市基本医疗保险参保计划为146.3万人，其中，职工基本医疗保险(以下简称职工医保)参保人数为79.2万人，城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保人数为67.1万人。参保率均提高到90％以上。

（2）积极推进非公有制经济组织从业人员和农民工参加职工医保。促进失业人员参保。允许灵活就业人员参加居民医保。落实未建立劳动关系的农民工等人员选择性参保的政策。

（3）进一步巩固新型农村合作医疗（以下简称新农合）覆盖面，参合率继续稳定在96%以上。

2．全面提升基本医疗保障水平，增强保障能力。

（1）提高筹资标准。新农合筹资标准从现在的每人每年154．3元提高到每人每年300元，政府补助标准提高到每人每年260元。城镇居民筹资标准由现在的每人每年220元提高到每人每年300元左右，18岁以下参保居民的筹资标准达到每人每年280元，政府补助标准提高到每人每年240元；19至59岁男性、19至54岁女性参保居民的筹资标准达到每人每年320元，政府补助标准提高到每人每年210元；60岁以上男性、55岁以上女性参保居民的筹资标准达到每人每年320元，政府补助标准提高到每人每年260元。

（2）普遍开展门诊统筹。扩大门诊统筹实施范围，普遍开展居民医保、新农合门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围；积极探索职工医保门诊统筹。

（3）明显提高保障水平。居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70％左右。所有统筹地区职工医保、居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入和全国农民年人均纯收入的6倍以上，且均不低于5万元。

（4）积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点，扩大儿童白血病、先天性心脏病保障范围，并在总结评估基础上增加试点病种，扩大试点地区。

（5）全面提高医疗救助水平。资助困难人群参保，资助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。开展门诊救助。逐步降低、取消医疗救助起付线，政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%。探索开展特重大疾病救助试点。鼓励社会力量向医疗救助慈善捐赠，拓宽筹资渠道。

3．提高基本医疗保障经办管理水平，方便群众就医结算。

（1）继续推广就医“一卡通”等办法，基本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算(或结报，下同)。加强异地就医结算能力建设，开展省内异地就医即时结算，探索以异地安置的退休人员为重点的就地就医、就地即时结算。做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系转移接续工作。

（2）加强医疗保障基金收支预算管理，建立基金运行分析和风险预警制度，控制基金结余，提高使用效率。职工医保和居民医保基金结余控制在合理水平；新农合统筹基金当年结余率控制在15％以内，累计结余不超过当年统筹基金的25％。基金当期收不抵支的地区要采取切实有效措施确保基金平稳运行。

（3）发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费用的制约作用。对到基层医疗卫生机构就诊的，在医保支付比例上给予倾斜。改革医疗保险支付方式，大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付。积极探索建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制。

（4）加强医疗保险对医疗服务的监管。强化定点医疗机构和定点零售药店动态管理，建立完善医疗保险诚信等级评价制度，推行定点医疗机构分级管理，进一步规范定点医疗机构和定点药店的服务行为。研究逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。依法加大对欺诈骗保行为的处罚力度。

（5）职工医保、居民医保和新农合实行市级统筹，居民医保和新农合实行城乡一体化，鼓励探索省级统筹。做好各项基本医疗保障制度政策和管理的衔接，实现信息共享，避免重复参保。积极探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。

（6）支持商业健康保险发展，鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。

（二）初步建立国家基本药物制度

全面贯彻落实《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》([]56号)和《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（[]62号），按照全覆盖、建机制的要求，建立健全基层基本药物供应保障体系，完善我市的相关措施和具体办法。推进基层医疗卫生机构综合改革，实现新旧机制平稳转换。

4．扩大国家基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖。

扩大基本药物制度实施范围，全市所有政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，并在所有行政村卫生室实施基本药物零差率销售，使乡村和城市社区基本药物覆盖率达到100%。同步落实基本药物医保支付政策。

5．建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系。

（1）全市医疗卫生机构使用的基本药物（包括省级增补品种）、非基本药物和一般医用耗材实行以省为单位集中采购、统一配送，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时。

（2）实行招标采购结合，签订购销合同。完善省级采购机构，采购机构受基层医疗卫生机构授权或委托与药品供货企业签订购销合同并负责合同执行，对各基层医疗卫生机构基本药物货款进行统一支付，原则上从交货验收合格到付款不得超过30日。

（3）制定完善基本药物基层配备使用政策，确保政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物。

（4）全面推行国家基本药物质量新标准。加强基本药物监管，加快信息化体系建设。

6．全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。

（1）调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。合理制定调整一般诊疗费收费标准，并在不增加群众现有个人负担的前提下，合理确定医保支付比例。

（2）建立基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制。落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助，实行收支两条线管理。

（3）完善编制管理。加快完成基层医疗卫生机构人员编制标准的拟订工作。创新机构编制管理方式，以市、县（区)为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整；市编制部门确定基层医疗卫生机构人员配备总额，加强监督管理。

（4）深化人事制度改革。推动各地区实行定编定岗，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。完成基层医务人员竞聘上岗，各地区结合实际妥善分流安置未聘人员，确保社会稳定。

（5）健全绩效考核机制，根据工作数量、质量、服务对象满意度、居民健康状况改善和人员总额控制情况等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。

（6）完善分配激励机制。全面落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低。坚持多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和有突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。

（7）鼓励有条件的地区将非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围，通过购买服务等方式进行合理补偿。适当提高并落实乡村医生的补助，制定乡村医生的扶持政策。

（三）健全基层医疗卫生服务体系

7．继续加强基层医疗卫生机构建设，提升基层服务能力。

（1）完成农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设任务。按照国家下达的投资计划，在前两年基础上再建设一批县级医院（含中医院）、中心乡镇卫生院和村卫生室，保证认真组织实施，落实地方配套资金，确保及时足额到位，按时完成项目建设任务，使每个县至少有1所县级医院达到二甲水平、并有l一3所达标的中心乡镇卫生院，每个行政村都有卫生室，每个街道都有社区卫生服务机构，并为农村牧区配置流动巡回医疗服务车。

（2）在整合资源的基础上推进基层医疗卫生机构信息化建设，以市为单位建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、绩效考核等基本功能的基层医疗卫生管理信息系统，并与医保信息系统有效衔接，提高基层规范化服务水平。

8．加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。

（1）完善建立全科医生制度，开展全科医生规范化培训，完善和落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策，努力从体制机制上解决基层医疗卫生人才不足的问题。

（2）为乡镇卫生院招收32名[国家专项]定向免费医学生。

（3）安排72名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。

（4）鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务，加大乡镇卫生院执业医师招聘力度，为乡镇卫生院和村卫生室培训医疗卫生人员256人次和965人次，继续开展城市社区卫生服务机构医疗卫生人员培训。

（5）制定并实施全科医生临床培养基地建设方案，严格按照国家下达的投资计划，建设全科医生临床培养基地，认真组织实施，确保资金及时足额到位，按时竣工投入使用。

9．转变基层医疗卫生机构服务模式，提高服务质量和效率。

（1）鼓励基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务和巡回医疗。鼓励有条件的地区积极建立全科医生团队，推进家庭签约医生服务，为辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。鼓励基层医疗卫生机构提供中藏医药等适宜技术和服务。

（2）大力推行院长（主任）负责制，落实管理责任，提高管理效率。结合基层医疗卫生机构信息化建设，推行规范化、精细化管理，运用基本药物临床应用指南和处方集，规范基层用药和医疗行为，控制基层门诊输液和抗生素、激素使用。

（3）明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗卫生机构门诊总量的比例。

（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化

10．全面开展10类基本公共卫生服务，提高居民健康素质。

（1）拓展和深化基本公共卫生服务内容，扩大服务人群，提高服务质量，年人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。

（2）完善并严格执行10类国家基本公共卫生服务项目服务标准、操作规范和考核办法，提高服务水平。城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60%。进一步提高儿童保健、孕产妇保健等基本公共卫生服务的质量。做好农民工基本公共卫生服务。为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格检查。扩大高血压、糖尿病管理人数。发现的重性精神疾病患者全部纳入管理。

（3）完善基层健康宣传网络。通过互联网等多种渠道开展健康宣传教育，普及健康知识，积极倡导健康的生活方式，促进全民健康素质的提高。

11．完成重大公共卫生服务项目，落实预防为主方针。

（1）在前两年工作基础上，再完成适龄妇女宫颈癌检查2万人，乳腺癌检查6000万人。农村孕产妇住院分娩率比上年提高4%；继续开展农村生育妇女免费补服叶酸。

（2）为720例贫困白内障患者免费开展复明手术。

（3）在前两年工作基础上，完成1万户无害化卫生厕所建设任务。

（4）继续在市城中区、大通县、湟中县实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。

12．加强专业公共卫生服务能力建设，提高服务可及性。

（1）启动卫生监督体系建设和发展规划，支持县级卫生监督机构建设。

（2）全面实施精神卫生防治体系建设与发展规划，按国家制定计划加强精神卫生专业机构建设。

（3）依托县级医院建立县域内农村院前急救体系，按照国家下达的投资计划，为县配置必要的救护车和指挥系统，同步建立体现公益性的运行机制，认真组织实施，确保资金及时足额到位，按时完成项目任务。

（4）落实传染病机构、鼠防机构和其他疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。

（五）积极稳妥地推进公立医院改革

按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，积极推进公立医院改革试点，着力创新体制机制。同时，在全省范围内大力推广行之有效的便民惠民措施，提高公立医院的服务质量和运行效率。

13.不断深化体制机制改革试点，形成公立医院综合改革经验。

加大公立医院（含国有企业医院）改革试点力度，力争形成公立医院改革的基本路子。加快推进综合改革，探索政事分开、管办分开、医药分开、营利和非营利分开等重点难点问题。探索建立高效的公立医院管理体制，积极推进现代医院管理制度。深化人事分配制度改革，健全聘用和岗位管理制度，形成能进能出、能上能下的用人机制，完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。改革公立医院补偿机制，落实政府投入政策，完善医药价格机制。

14．深化公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，提高医疗体系整体效率。

（1）着力提高县级医院服务能力，积极推进县级医院综合改革。

（2）进一步巩固和深化三级医院对口支援县级医院，安排120名县级医院医务骨干人员到三级医院进修学习。三级医院与对口的县级医院建立远程医疗系统。

（3）引导有资历的医师到基层医疗卫生机构开展执业活动。探索建立长期稳定、制度化的协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。组建医疗小分队，为边远地区提供巡回医疗服务。

15．以病人为中心完善公立医院内部运行机制，方便群众就医。

（1）完善预约诊疗制度，二级以上医院实行预约诊疗服务。优化门诊诊疗流程，实行错峰、分时段诊疗，全面推广叫号服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，缩短群众候诊时间。推行双休日和节假日门诊。广泛开展优质护理服务。

（2）制定并落实控制医药费用过快增长的政策措施。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程跟踪监管，鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术。加强公立医院财务管理和成本核算。完善医用设备和医用耗材管理、采购和价格等政策，政府投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格，降低检查费用；逐步推开植（介）入类医用耗材实行集中招标采购。加大对开“大处方”行为的查处力度。合理调整医疗技术服务价格，开展按病种等收费方式改革试点。

（3）市、县二级以上的医院开展临床路径管理，研究制定适应基本医疗需求的临床路径。推行电子病历，利用信息化手段加强医疗行为管理。

（4）加强和完善医疗服务监督机制。发挥卫生行政部门全行业监管职能，加强对医疗服务行为和质量的监管。强化行业自律和医德医风建设，坚决治理医疗领域的商业贿赂，加大对违法违规行为的惩处力度。健全多方参与的社会监督机制。

16．加强卫生人才队伍建设，调动医务人员积极性。

（1）开展住院医师规范化培训。

（2）制定执业医师多点执业的规范性文件。鼓励卫生专业技术人才在公立和非公立医疗机构间合理流动。

（3）保障医疗卫生人员合理待遇。

17．鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多元办医格局。

（1）严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为，新增或调整医疗卫生资源在符合准入标准的条件下优先考虑社会资本。

（2）制定和完善实施细则和配套文件，落实鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策，促进非公立医疗机构发展。鼓励社会资本举办普通医疗机构，支持社会资本举办高端医疗机构，控制公立医院开展特需服务的比例。

三、保障措施

各有关部门要切实加强领导，精心组织实施，强化督促检查，将医改实施情况纳入政绩考核，确保如期完成各项改革任务。

（一）建立目标责任制

市人民政府与各区、县人民政府签订责任书。牵头部门对牵头任务区域范围内的完成情况负总责，要及时将任务分解到各地区，制定进度计划，加强督促指导。各区、县政府主要负责同志是本地区医改工作第一责任人，对本地区医改任务完成情况负总责，分管负责同志要具体负责、亲自抓。年5月底前完成各项任务分解，作出具体安排。建立包干负责制，按照“一人一院（中心）”的要求确定干部包干负责基层医疗卫生机构综合改革。

（二）强化财力保障

年医改任务所需资金纳入财政预算，确保按时足额拨付到位。要重点落实基层医疗卫生机构补偿政策，确保基本药物制度和基层综合改革顺利推进，按确定的任务和进度尽早将基本公共卫生服务经费和重大公共卫生服务专项经费拨付到基层医疗卫生机构。要建立政府投入长效机制，完善政府投入方式，提高资金使用效益，将医改任务完成情况(特别是基层医疗卫生机构综合改革情况)和绩效考核结果与财政补助挂钩。

（三）严格绩效考核

全市要建立严格的绩效考核机制，每月对各区、县工作情况进行汇总通报，每季度进行进度考核，年终对医改三年目标任务完成情况进行全面评估。加强工作普查力度，确保各项医改任务落到实处。