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【关键词】
扁平式责任大包干;绩效考核;优质护理服务;试点病区;满意度
【Abstract】
For further strengthen the high quality of nursing service and patient-oriented, by Carry out all-round flat responsibility system, combined with performance appraisal, efficient Use nursing human resource, and develop potentialities of nurses at the maximum limit, to provide the highest quality nursing services, and establish the foundation for further developing of high quality of nursing service of demonstration project.
【Key words】
All-round flat responsibility system; Performance appraisal; High quality of nursing service; Pilot ward; Satisfaction
建立和完善整体护理包干模式,是加强护理管理,提高护理质量,促进护理改革与发展的重要契机。2010年我院积极响应卫生部创建“优质护理服务示范工程”的号召,全院逐步开展“优质护理服务示范工程”活动。为强化落实优质护理服务,自2010年11月在心内二科、神经内一科、神经外二科、普外一科四个试点病区结合各科工作实际科学实行扁平式责任大包干,合理利用人力资源,明确岗位职责,配和绩效考核,护士工作积极性与工作效率明显提高,护理质量与患者满意度得到很大改善,现将实施体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年5月至2011年5月选择心内二科、神经内一科、神经外二科、普外一科四个病区作为试点病区,根据各科设立床位按要求进行配备护士,每个病区增设2名助理护士。选择36名医生,130名护理人员,22名机关后勤人员,186名住院患者,80名患者家属及社会人员从不同层面进行了调查。
1.2 方法
1.2.1 加强全员培训,转变思想观念
扁平式责任大包干开展初期,部分年轻护士思想上存在畏难情绪,高年资护士存在着失落情绪,部分科室主任和医生认识不到位。为更好的落实扁平式责任大包干,院领导给予大力支持,派四个示范病区护士长外出参观学习。以其他医院先进经验,结合我院优质护理服务开展情况、科室现状,进行综合讨论,制定扁平式责任大包干实施方案,进行大会授课,让大家领会实施扁平式责任大包干的意义,使大家明确了思路,积极开展配合。
1.2.2 分层使用人力资源[1]
各病区按照护理人员的综合素质、职称、工作年限、专业技术能力进行分层,高年资的护士主要负责护理病情危重和一级护理的的患者,低年资的护理负责病情相对稳定或趋于康复期的患者,高年资的护士除负责自己的一组患者外,还要负责指导、协助本组年资低的护士完成疑难护理操作。为更好的满足患者需要,我院招聘中等护理专业学校的毕业生为助理护士,每个科室配备两名,护理部进行规范化集体培训、考核合格上岗。
1.2.3 科学实施分组包干
1.2.3.1 科学排班,实行扁平式的小组责任大包干。改革传统的分工排班模式,按护士职称高低,工作年限结合工作能力,合理搭配排班。中、晚、夜班均实行双班制,设立办公班,取消护理组长和治疗班,重新制定岗位职责和工作流程,落实分组包干、分床到人。科室制定分层级管理实施方案,按照分层管理方案进行分工,高年资的护士对低年资护士负责业务指导。每个病区将患者有序分为14组,每组患者数目基本相同,每组有1名高年资的护士,2~3名低年资护士,每两组一名助理护士。每位责任护士负责3~8例患者,各责任护士分管床位相对固定。当责任护士不在岗时,由所在组的其他责任护士代管。患者从入院到出院:从生活护理、基础护理、专科护理、协助辅助检查、健康教育、清单查询一直到患者出院时的保健指导、出院结账、出院后的随访调查等,所有工作一直都由其责任护士为其提供全程、连续、无缝隙的满意护理[2],真正体现“谁的患者谁负责”。 认真落实五查房制度,每天晨会大交班时,护士长带领所有责任护士对全病区所有患者进行查房,新入、危重、手术等患者重点交接,各组责任人除对自己负责的患者熟悉外,还要了解全病区患者的基本情况,以便应对急危抢救。
1.2.3.2 助理护士包干管理。护士长根据全科患者数分为A、B两组,两位助理护士分别包干管理一组患者,主要负责协助完成本组患者的陪检及仪器清洁、被褥保管、病房管理等。针对基层医院探视人员多,难管理现象,两个助理护士轮流做好病区大门管理,有效控制了探视人员,全方位为临床治疗、护理做好后勤保障服务。
1.2.4 建立绩效考核机制
2010年10月通过借鉴其他医院的绩效考核经验,结合我院及各科工作实际,制定了绩效考核方案,将护士的德、能、勤、绩作为绩效考核的量化指标,“绩”包括工作量和岗位质量,工作量以每天各责任护士护理的危重患者、一级护理患者和一般患者数为依据;工作质量以护理质量控制项目及患者满意度为考核标准,护士长随机检查记录,结合护理部和医院抽查结果作为考核成绩。各项考核成绩与奖金挂钩,奖罚分明。
1.2.5 完善后勤保障系统
医院全方位支持临床一线,完善后勤保障,各相关部门认真做到下收下送,把护士从非护理工作中脱离出来,把护士真正的还给了患者。
1.2.6 跟踪质量监督指导、评价
护理部成立扁平化责任包干试点病区监控小组,每月对四个试点病区进行检查督导,持续改进质量;“医院质量万里行”、“百姓放心医院”专家组每月进行督导检查;根据医院统一部署,监察室、控感办、工会等行政部门到科室召开工休座谈会,听取患者意见,发放调查表;聘请社会监督员每月进行座谈,收集意见。通过对36名医生,130名护士,22名机关后勤人员,186例住院患者,80名患者家属及社会人员从不同层面、实施前后进行了调查、分析、比较。
2 结果
3 结论
通过实行扁平式责任大包干,配合绩效考核,深化了“优质护理服务示范工程”的实施效果,四个科室推进过程中未发生一例护患纠纷,患者满意度98.85%,社会满意度97.65%,医生满意度98.55%,护士满意度96.15%。护患更加和谐,护理质量明显提高,病区内处处呈现温馨感动服务,病房大厅及病区走廊里患者张贴的感谢信随处可见,达到了“六满意”。
4 讨论
4.1 实施护士扁平式责任大包干,细化护士责任,提高患者满意度。
扁平式责任大包干的护理模式,护士新老搭配,传帮带的作用,改变了以往组长负责下,年轻护士依赖护理组长,不愿动手动脑,工作懒散的现象,促进她们迅速成长。护士责任更细化使岗位职责落实的更具体,打破了以往出现工作缺陷难找责任人的现象;主动护理服务体现的淋漓尽致,患者有问题时就能及时找自己的责任护士解决,改变了以往患者接触多名护士,难以熟悉环境,有问题乱找人,解决慢的现象;后勤保障的大力支持,让每位护士有更多的时间去关心照顾患者,患者在住院期间有相对固定的责任护士全程负责,有利于护患沟通,让患者更有亲切感和安全感;护士每天围绕患者,掌握所负责的每例患者的“15知道”,加强了护士的责任心,切实做到想患者所想,急患者所急,满足患者的各种需要,改善患者的体验;层级管理改善了护患关系,彼此增加了信任,为构建和谐的护患关系提供了保障[3]。护士在照顾患者的过程中,更能得到患者的尊重,护士建立了“我的患者”的观念,激发了工作热情,调动了工作积极性,延伸了护理内涵[4]。每个病区的护士都充分发挥智慧,各自有自己的特色服务,如心内二科的“一切为了患者,用心爱护生命”,护士自制的多种形式的“心形”温馨提示卡及时为心脏介入患者进行术前教育、鼓励、不同手术的术后活动指导、危重患者门口温馨提醒、生日祝福卡等,无时无刻都体现了护士的用心、精心、细心、热心和耐心。温馨细致的生活护理、娴熟的护理技术,让患者感到更贴心,更放心,陪护率明显减少,护患纠纷更少。赢得了患者的信任。一封封发自患者心底的感谢信使护士激发其工作热情,增加了护士的自信心和成就感。
4.2 实施护理责任包干提高了医生、护士满意度
扁平式责任大包干有利于调动年轻护士的积极性,充分发挥自己的优势;病房环境的安静,护士及时发现患者病情变化,及时准确的执行医嘱,提高了工作效率,得到了医生的认可;护理服务的提升,患者的信任与赞扬,医院领导对护理工作的认可让护士找到了自身价值。合理实施绩效考核,按劳分配,优劳优酬,劳动价值得以体现,大大提高了护理人员的工作积极性、责任心和满意度,工作效率大幅度提升,各项工作井然有序。
以患者为中心,实行“扁平式责任大包干”,配合绩效考核,高效利用护理人力资源,最大限度挖掘护士潜力,提供最优质的护理服务,为 “优质护理示范工程”的进一步深入开展,奠定了基础。
参 考 文 献
[1] 曹晶,谢瑶洁,李玉乐,等.护理管理者对护士分层使用的态度及思考.中国护理管理杂志,2008,6(8):3.
[2] 胡德英,刘义兰,代艺,等.外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探.护理学杂志,2010,9(25):18.
1992年9月25日,天津医科大学眼科教授王延华与流行病学教授耿贯一首次向全国倡议,在国内设立爱眼日,并在天津召开了全国爱眼日第一次研讨会。1996年,国家卫生部、国家教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知,将爱眼日活动列为国家节日之一,并重新确定每年6月6日为"全国爱眼日"。
学生的近视眼是怎样形成的呢?据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成屈折性(调节性)近视,所谓的假性近视。
要想有健康的视力,应做到以下几点:
1、阅读姿势要正确。在阅读时,书本与眼的距离应保持在30-35厘米。阅读时采取坐姿,不要躺着看书。因为躺着看书时,不易保持两眼与书本的距离相等,致使两侧眼肌发育不平衡。走路、坐车、乘船和乘飞机时不要看书,因为此时身体的摇晃使20xx年全国爱眼日国旗下演讲稿20xx年全国爱眼日国旗下演讲稿眼睛与书本的距离不定,加重了眼肌的调节负担,容易导致近视眼的发生。
2、书写姿势要正确。写字时两手臂要等长度地放在桌面,一长一短会使身子歪斜;胸部与书桌后缘保持一拳的距离。从而,使眼与书本或作业本保持1尺左右的距离。
3、看电脑、玩电子游戏机和看电视的时间不宜过长,一小时左右就该暂停。
4、定期检查视力,发现有近视,及时采取矫正措施。
5、积极参加文体活动,增强体质,积极防止近视我们经常说眼睛是心灵的窗户,我们只有好好地保护它、呵护它,才能利用它清晰地去了解、观察我们所生活、所热爱的这个世界。所以,我们要时刻提醒自己:"我爱护我的眼睛了吗?" 让我们行动起来,一起保护视力、防治近视,还自己一个清晰世界,感悟美好生活!
谢谢大家!
20xx年全国爱眼日国旗下演讲稿二
老师们,同学们,早上好!6月6日也就是这周三,是与大家健康有关的日子,它是“全国爱眼日”所以,今天,我讲话的主题是:爱护眼睛,从点滴做起。
为什么要设立这样一个节日呢?
眼睛是“心灵的窗户”,每个人都想拥有一双明亮的眼睛。然而,统计结果表明,我国约有盲人500多万,低视力者600多万,儿童斜弱视者1000多万。卫生部、教育部的联合调查显示,目前我国学生近视发病率接近60%,居世界第二,而人数高居世界第一。
这意味着,在我们中间,每10个同学差不多就有6个要成为近视患者。
我听到大家一片惊叹声,是啊,这样的一种情形,几乎可以用“可怕”来形容了。
正因为眼睛如此重要,而在我国眼睛疾病又如此严重, 1996年,卫生部、教育部、团中央、中国残联等12个部委联合发出通知,将爱眼日列为国家节日之一,并确定每年6月6日为“全国爱眼日”。
关于爱眼,我们应该做些什么呢?
第一、少看电脑和电视。不是禁止完全不碰,一呢少看,二呢注意休息,让眼部肌肉能有机会放松。有人会问:“我不看电脑电视能做什么呀?”可以多做运动、结交朋友,生活丰富了,我们的收获也会更加丰富。或许你能称为打球高手、游泳健将、钢琴王子、芭蕾公主等等。
第二、做到“三个一”:即手指距离笔尖是一寸,眼离课本一尺,胸口离桌子一拳。每天学校的眼保健操也要坚持做。
第三、饮食也可以帮助大家保护眼睛。胡萝卜是大家熟知的保护视力的食物,番茄、菠菜、蛋黄也很好,最近还有专家发现,甜食是少儿视力下降的罪魁祸首,所以提醒大家控制甜食不要过量。
这些方法其实同学们多多少少都有所了解,在家父母也经常提醒吧。我想贵在坚持,持之以恒地做到这几条,你的眼睛会一直像星星一样闪亮。人们都说:“眼睛是心灵的窗户。”我也送给大家一句话:“黑夜送给我黑色的眼睛,我却用它来寻找光明。”让我们打开心灵的窗花透透气吧,让阳光照进来,让我们的生活一直美妙!
我的讲话完毕, 谢谢大家!
20xx年全国爱眼日国旗下演讲稿三
大家好,今天我演讲的是题目是:迎接爱眼日关注眼健康。
每年的6月6日为“全国爱眼日”,今年的爱眼日再次提醒所有人,关注眼睛健康,珍爱视觉之窗。
然而,有关数据显示,我国的近视人数却出现有增无减的趋势,特别是近视群体的低龄化,日益引起社会广泛关注。为此,本刊特邀顾问、上海仁爱医院眼科医生教授值此“全国爱眼日”到来之际,聊一聊健康护眼的话题,以此提醒更多的人爱护自己的眼睛。
近视依然是最主要眼疾
我国近视状况日趋严重,数据表明,中国的近视眼患者已经超过6000万人,居世界之首,中国青少年近视率排名世界第二,仅次于“近视第一大国”——日本。过度用眼已成为很多人的生活常态。现代社会竞争越来越激烈,很多人都不得不把熬夜、加班以及长时间的阅读作为一种常态,因而,眼睛必然承受巨大的压力,视神经长期受压,长此以往,极有可能患上近视,特别是现代都市电脑工作占的比重越来越大,更增加了患近视的几率,以至到目前,近视依然是最主要的眼部疾病。爱眼日演讲稿:迎接爱眼日关注眼健康
近视群体
呈现低龄化趋势
根据国家体育总局最近公布的第二次国民体质监测公报显示,与xx年相比,大、中、小学学生视力不良率均有所上升,且随年龄增加而升高。xx年,小学生视力不良率为31。67%,比xx年增加了8。5%;初中生为58。07%,比xx年增加了8。7%;高中生和大学生的视力不良率分别高达76。02%和82。68%。也就是说,每百名大学生中有83人视力不好。青少年近视现状令人堪忧。
眼科医生介绍,目前造成青少年近视率不断增高的原因主要是用眼过度、用眼不卫生、缺乏营养和眼保健常识、遗传以及体内缺少维生素等几个方面。近视眼虽然有遗传因素,但绝大部分学生以及家长和老师如果能共同培养学生爱护眼睛的意识,让孩子注意用眼卫生,加强眼睛保健,80%的青少年学生完全可以通过各种措施避免成为近视眼。
近视矫治
视情况选好方法
目前,采用较多的是准分子激光矫治近视方法,这种方法配合严格的波前像差术前检查,结合检查得到的不同人的屈光数据,设计出个性化的切削方案,可以比较全面地矫正人眼像差,使术后的裸眼视力达到理想状态,可以避免传统激光手术的术后新像差。爱眼日演讲稿:迎接爱眼日关注眼健康
对于不能进行激光手术矫治的人,对选择眼镜应有所讲究,一些人从美观的角度出发,选择软形眼镜,眼科医生介绍,软形眼镜存在很多隐患,尤其是中小学生正处在生长发育旺盛时期,眼球视轴尚未定形,若过早或较长时间连续佩戴隐形眼镜,易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用。
同时,镜片清洗消毒不严,则会继发感染。另外,还会造成角膜磨损,上皮脱落,严重者会导致角膜溃疡或穿孔。硬式透氧形眼镜避免了上述软形眼镜的缺点,具有高透氧性,光学效果也较软式的稳定,清晰度提高,还能矫正角膜散光。
一、我们卫生室和大队部相互配合,根据上级部门、学校、辖区及教学内容,开展丰富多彩的活动。
1、加强对校园卫生、食品卫生、安全的检查及校园卫生的美化。
2、开展学期卫生宣传月暨“预防肠道传染病,远离甲型h1n1流感”活动。
3、狠抓学校卫生常规教育,促进学校健康课的健全实施。
4、加强学生养成良好的卫生习惯教育。
5、严格做好传染病的防控预防措施。“从系从严,制度管理”的宗旨。
6、开展狂犬病的宣传教育。
7、保护视力、预防近视。(开展讲座及护眼保眼专刊)
8、一年级开展口腔卫生的讲座。
9、“均衡营养、身体才强壮”。
10、进一步加强学生对传染病的预防知识的宣传教育,重点从学生个人卫生行为习惯的养成入手,并开展学生个人卫生和班级环境卫生的评奖活动,强化学生的卫生意识。
11、开展“预防肺结核传染病”知识的宣传活动。
12、加强对学生正确使用饮用水的卫生及节约用水的思想教育。
13、开展学生心理健康教育的引导。
14、开展心理健康教学讲座。(心理教师)
15、开展“关注自己,预防艾滋病”的宣传活动。(讲座和板报形式)
16、开展“考试期间的心理健康教育”活动。
17、开展学生体育锻炼的卫生于安全教育。(体育组配合)
二、抓好健康教育课的教学计划和备课,提高教学质量。
三、进一步配合防疫部门做好学生的体检、防龋、常见病、传染病、预防接种等工作并及时将学生体质健康检查情况通知家长。
【片段一】用对比,巧导意义
师:这是我们学校的红领巾电影院,每两周放映一部电影。为了更好地满足更多同学的需求,我们进行了调查,从低年级同学调查结果统计表中,你发现了什么?
……
师:从高年级同学调查结果统计表中,你又发现了什么?
生:喜欢看动画片的人数占被调查总人数的13/20,喜欢看故事片的人数占被调查总人数的40/50,喜欢看科技片的人数占被调查总人数的19/25。
师:你能一眼看出高年级中哪一类影片最受欢迎吗?
生:不能。
师:为什么?
生:因为他们的总人数不同。
师:那怎么办呢?
生:可以把这些分数分母改成100。
……
【赏析】张老师的导入属于对比引导式,他是以红领巾电影院影片观看调查结果为引子,先从低年级同学调查结果进行比较,由于总人数相同,所以学生很容易比较出哪一类影片最受欢迎,再给出高年级学生的调查结果,由于总人数不等,所以无法根据喜欢人数直接作出判断,在这里,学生很快对比出分母都为100的分数可以快速比较出它们的大小,这也是从侧面对百分数在生活中的大量运用的原因进行了解释,体现了百分数的优越性。可以说,张老师巧妙地将调查表运用于百分数意义的揭示,但他不是直接去点破百分数的意义,而是等待学生一步一步地去发现,犹如层层揭开百分数神秘的面纱,在比较出高年级学生调查情况表中最爱看的影片类型时,学生达到百分数意义感知的顶峰,此时百分数意义的揭示好比相声中的抖包袱一样,百分数的意义自然也就水到渠成、云开月明了。
【片段二】抓双基,强化读写
师:百分数有一种特殊的写法,请同学们举起手跟着课件一起来写一写。
(课件边展示,生边书空。)
师:百分号中圆圈要写小小的,一上一下,不要写成0。
(点名上台写百分数)
师:看了上面的书写,你有什么建议?
生:我觉得她百分号中的圆圈写得太大了,应该写小一些,上下要对齐。
【赏析】基础知识和基本技能是中小学数学学习的重要组成部分,虽然是一节展示课,但张老师在百分数读写这些最基本的知识点上也没有轻视,从学生书空到上台板演,从观看课件到学生评价,每一位学生的百分数读写能力就这样得以强化。在学生板书百分号写得不够标准的情况下,张老师并没有急于进行评价,而是把评价的机会让给了台下的同学,这样的好处是可以让台下的学生在评价的同时,自己也加深认识,提高自己的比较和分析能力,而且更有利于调动学生的学习积极性,使学生成为学习的主人,在学习中收获快乐和自信。
【片段三】举例子,联系生活
师:这批产品的合格率是98%,98%表示什么?
师:98%表示合格的产品数占产品总数的98%,你能像我一样再说一遍吗?
……
(课件展示:学生的近视率应引起高度重视。根据去年年底的统计,我市学生的近视情况如下:小学生占18%,初中生占49%,高中生占64.2%。)
师:你知道这些百分数表示什么?看到这些数据,你想提醒大家什么?
……
(课件展示:“咱们学校有60%的学生参加了兴趣小组。”“我们班差不多达到了65%。”)
师:这两个百分数又表示什么呢?
……
(课件展示:“饮料蛋白质≥1.0%,果汁≥15%”“衣服羊毛50%,腈纶50%”)
师:同桌间选一个百分数,互相说一说,谁占谁的百分之几。
……
【赏析】初接触百分数时,学生想要完整叙述某个百分数所表示的实际意义是很困难的,张老师为了让孩子们充分理解百分数的意义,明确谁占谁的百分之几,采用了先扶后放的方式,通过“示范说”“同桌说”“小组说”等多种形式让学生充分说,这其中还不忘对学生进行保护视力的思想教育。
【片段四】巧比赛,感悟变化
师:在音乐停前写百分数,看谁写得又快又好。
师:根据正确答案自己进行评判。你能用百分数告诉大家,你写了几个,占总数的百分之几?
生1:我写了3个,占总数的30%。
师:那谁来说出自己写的占总数的百分之几,我们一起来猜一猜他写了几个,好吗?
生2:我写了总数的40%。
师:他写了几个?
生集体:他写了4个。
师对生2:你写对了几个?
生2:我写对了4个。
师:他写对的占他写了的100%,对吗?
……
【关键词】生本理念 小学语文 阅读教学
【中图分类号】G623.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)11-0048-02
所谓生本,就是一切以学生为本,以学生的生命为根本。人的终生学习和发展离不开阅读,阅读更是滋养小学儿童生命状态的土壤,所以阅读教学也一定要以学生为本,以学生的生命为本,滋养他们的生命,充实他们的内心世界。生本教育力图使学生主动的去认识和适应学习生活,在活动中唤起学生对学习的自觉和热情,让学生在享受学习的快乐和幸福之余体验到生命的和谐。
一、生本理念下小学语文阅读教学策略的误区
1.阅读教学缺少互动交流
书是作者与读者交流的桥梁,在小学低段阅读教学的课堂中学生需要与阅读内容进行交流,而这种理解和感受不能仅满足于某种自己意会的程度。阅读教学需要多种方式的交流和互动活动,与同学的交流和与教师的平等对话都应该是阅读课堂教学中应有的活动方式。越来越多的老师感慨现在的学生不肯和老师交流,但是大部分学生在课下却十分活跃,也能说会道,只要一到课堂上,就会沉默寡言,甚至不愿意回答问题。
2.教师专业能力有待提高
小学语文阅读的学习,更加侧重语文基础知识的讲授。学生有时候不太愿意配合老师,或者在老师提问问题的时候往往回答不到点儿上,课堂很难控制,往往会为此耽误很多的时间,老师为了赶课堂的进度,所以就不愿意跟学生互动,会按自己提前备好的方式去讲,整个课堂会因此而变得沉闷。或者导致教师只是会提一些简单的问题,而缺乏一些思考性的问题,并没有给予学生主动探究,甚至是分组交流的机会,这样整个语文课堂的教学比较低效。课堂如果缺乏管理,放任自由,将会影响学生的学习。
二、小学阅读阶段生本阅读教学的策略
在生本阅读的指导中,儿童兴趣的激发同样重要。生本阅读一定是在学生具备非常强烈的阅读兴趣这一基础之上开始的,在激发兴趣的同时,教师还应考虑如何让阅读的兴趣得以保持和延续,让阅读行为成为日常行为,让阅读习惯逐渐成为学生的阅读能力。
1.培养学生的自主阅读能力
生本阅读重在学生的生命参与,学生通过自主学习和小组合作,获得了与自己、同学以及老师的交流和沟通,以多元的视角对课文内容进行独立的理解。小学阶段的生本阅读中自主阅读是指学生自己根据需要、学习经验等自主的选择阅读的方式,自主发现提出阅读中的问题,对所阅读的内容有独特的阅读体验。学生是学习的主体,教师要引导和启发学生自主地参与课堂,让他们有一个完整丰满的学习过程。小学课文中的思想感情,大多容易领会,不需要多议,也有一些距离学生生活经验远的,需要通过师生共同议论让学生领会的。学生是否领会思想感情,主要从朗读中反映出来。朗读的表情和语气反映理解课文的程度,反映领会思想感情的程度。有时要加上教师的范读、表情朗读来使学生感染。文章字里行间有深层的意思的,文章主题并未公开提出而要读者自己去揣摩的,这样的文章要让学生议论明白。例如寓言的寓意,讽刺文章的所向,笑话之所以好笑要弄明白。比如《坐井观天》。
2.让学生形成好的阅读习惯
叶圣陶曾说教育就是让学生养成良好习惯。习惯影响阅读,阅读习惯好的学生,阅读数量和质量要远高于其他学生。所以,教师要注意培养学生的阅读习惯。低年级时,开始指导他们使用字典认识字词。引导他们通过各种途径搜寻有利于解决问题的资料。例如:小学语文第四册《狐假虎威》一课中,“纳闷”一词就可以与“奇怪”作比较,既找出其相同点,又指出其差别。可以在本课的词语中比较,也可以与学过的词语作比较,这就需要老师在备课时花点工夫把它找出来。只有通过比较才能鉴别,尤其是同义词以及具有褒贬义和感彩的词语,不比较很难说清。词语比较后,最好能结合着做些练习,如造句、填空有些句子也可通过比较让学生理解。词语比较,实际上是在学习修辞,但是对小学生不讲修辞道理,要通过词语比较,让他们在实际上懂得词的色彩、感情,进一步学会运用。另外要启发、帮助学生阅读课外读物,培养读书兴趣。可选一些拼音读物,图文并茂的读物给学生阅读。特别要注意培养学生的良好读书习惯和学风,包括看书认真、爱护图书、注意保护视力、注意姿势等。对小学生阅读的图书尤其要注意选择,要照顾他们的兴趣,内容不要过深,而要生动活泼。
3.为学生创造和谐课堂氛围
兴趣是最好的老师,只有激发学生对阅读的兴趣,让学生爱上阅读,乐于阅读,学生才会主动积极的参与阅读教学活动,并主动进行课外阅读,让阅读的学习不仅仅停留在教师教的部分,才有可能获得尽可能多的阅读教学效果。要让学生以饱满的热情投入到阅读学习中去,就必须为学生创造良好的课堂氛围。在生本教育中,教师可以根据学生学习的需要将教学内容的形态进行适当的调整,以达到适合学生实际的目的。语文课不同于其他学科,其主要的课程内容与生活实践是紧密相连的。语文阅读文本来源于生活,以生活为载体,反映了不同时期的生活。比如,教师可以让学生把自己喜爱的读物带到学校与其他同学分享和交流,既可以培养学生广泛的阅读兴趣,让他们的阅读范围有更广阔的提升,也可以在与同学交流的过程中训练他们的表达和口语交际能力,同时还可以帮助他们养成学会与他人分享的好习惯。只有这样学生才能将文章和自己的整个生活世界结合起来,就可以调动自己的生活世界,在阅读学习的过程中就会结合自身生活经验切身感悟文本,体味文本带来的真实情感。走进文本,再走出文本,学生在一进一出中获得广阔的资源,吸收文章的精华。
三、结语
小学语文阅读课堂作为基础教育的母语教学课堂,肩负着更为艰巨的任务。生本阅读的指导策略需要教师在指导学生进行生本阅读的过程中不断摸索和创新。教师要根据小学生的实际情况,全面了解学生的需要,设计合理的教学方案,对阅读教学的指导策略进行指导,激发他们的学习兴趣,引导学生积极地参与到阅读学习中来。
参考文献:
[1] 吴忠豪主编.小学语文课程与教学论[M]. 北京师范大学出版社,2004 .