预防医学概论重点

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预防医学概论重点范文第1篇

【关键词】预防医学专业 学制 改革

中图分类号：R-4 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2011）7-016-02

Research the teaching content and measure indicators of internal medicine in Preventive medicine after five years educational system to four years educational system

HUANG Xiangzeng1 LIU Haiying1 WANG Zhen1 WANG Rui2

（Department of Respiratory Disease, Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, 830028, China）

【Abstract】The preventive medicine of Xinjiang Medical University was founded in 1978, containing teaching and researching. In recent 30 years, the preventive medicine explore positively in the thought of running a school and the reform of teaching, it has become a cradle of training the talent of preventive medicine for Xinjiang Province and other provinces of the country. In 2007, the educational system in undergraduate of preventive medicine was changed from five years to four years. Compared the differences of five years educational system with four years educational system in teaching content of internal medicine, examination outline, practice outline, difficulty of test papers, score analysis and the evaluation of teaching in experts, colleagues and students in this research. And founded that there have no differences in teaching content of internal medicine, examination outline, practice outline and difficulty of test paper. And founded that there have significant differences in score analysis and the evaluation of teaching in experts, colleagues and students.

【Key words】Preventive medicine educational system reform

1 学制改革背景与目的

新疆医科大学预防医学系始建于1978年，该系具有优良的教学设施和雄厚的师资力量。该系除了承担预防医学专业全日制本科培养外，还承担着硕士生和博士生的培养，为新疆乃至全国培养了大批高级预防医学专门人才。自2007年起，预防医学专业全日制本科教育由五年制改为四年制（简称五改四）。

此次学制的改革在预防医学教学过程中，要按社会发展和对人才的需求，不断地瞄准不同层次的培养目标和培养要求，有效地实施教学课程改革和教学内容的更新。本专业按照新的教学理念，结合和不断调整专业培养与人才市场的需求，通过对预防医学基础理论、临床医学概论、公共基础科目及其他相关学科的学习，要求达到熟练掌握预防医学基本知识，掌握基本临床医学、基础医学理论与技能，毕业后能够从事疾病预防控制中心、卫生监督所、卫生部、及预防医学教学及医学科学研究等工作。本文将着重对我校五年制预防医学专业学生四年完成学业的合理性及可行性进行探讨。

2 学制改革后对预防医学专业学生的影响

1.1 研究对象

2004~2006年五年制和2008~2009年四年制的预防医学专业的内科学教学单位的班级。

1.2方法

采用专业知识掌握考核及专家同行和学生评教等多方面，对五年制的学生和四年制的学生作出全面而系统的比较。

1.2.1 专业知识考核 选择内科学课程作为考核项目。由考试题库随机出题，出题范围与难易程度均较符合预防医学专业学习及实习过程中所遇到的问题。并且限定学生在规定时间内独立完成试卷，以保证学生专业知识水平的真实性和可比性。

1.2.2 问卷调查 关于五改四，学生评教共设计了8道题目，分别是：①治学严谨、仪表端庄、教书育人；②按教学大纲、教学进度实施教学；③备课充分、内容熟悉、概念准确、重点突出；④口齿清楚、语言生动、板书合理、文字规范；⑤联系实际、举例恰当、注重课程间纵横关系；⑥适当运用专业外语词汇；⑦采用启发式、课堂气氛活跃有序；⑧合理运用现代和传统教学手段。评教等级分为：优、良、中、差四级。应该说，这张问卷是比较全面系统地包括了学生最热切关心的几个问题，可以反映绝大部分同学的真实想法。

1.2.3 问卷调查 关于五改四，专家同行评教共设计了10道题目，分别是：①治学严谨、爱岗敬业、教学充满激情；②仪表端庄、谈吐文明、为人师表、教书育人；③教案规范、符合大纲、按教学进度实施教学；④备课充分、内容充实、讲授精练、板书规范；⑤概念准确、思路清晰、详略得当、重点突出；⑥理论联系实际，合理运用专业外语和双语教学；⑦教学方法学用恰当（问题/讨论/启发/案例式等）；⑧合理运用传统教学手段与现代教育技术；⑨发挥教师主导作用，课堂气氛活跃有序；⑩调动学生主动作用，启发学生积极思维。评教等级分为：优、良、中、差四级。应该说，这张问卷是比较全面系统地涵盖了教师需具备的条件。

1.3 统计学方法

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，五年制与四年制学生内科学考试成绩比较采用成组t检验。计数资料以率(%)表示，五年制与四年制学生内科学考试通过率比较采用x2检验。五年制与四年制专家同行评教与学生评教比较采用两组等级资料的非参数检验。采用SPSS17.0统计软件完成，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3 结果

3.1 专业知识考核比较结果

对比五年制和四年制教学大纲、考试大纲、实纲及考试试卷难易程度，两者间均未见明显差异。

五年制学生内科学考试成绩平均分74.58，标准差9.20，及格率95%

四年制学生内科学考试成绩平均分71.34，标准差9.38，及格率85%

对五年制和四年制学生的内科学考试成绩进行统计学分析，t=2.34，p=0.02＜0.05,差异有统计学意义。对五年制和四年制学生的内科学考试通过率进行统计学分析，x2=5.30，P=0.037＜0.05,差异有统计学意义。见表1和表2。

表1 五年制和四年制学生内科学考试成绩比较结果（x±s）

表2 五年制和四年制学生内科学考试及格率比较结果（x2）

3.2 专家同行评教比较结果

对专家同行评教进行统计学分析，z=-2.268，P=0.023＜0.05，差异有统计学意义。见表3。

表3 五年制和四年制专家同行评教结果

3.3 学生评教比较结果

对学生评教进行统计学分析，z=-2.499，P=0.012＜0.05，差异有统计学意义。见表4。

表4 五年制和四年制学生评教结果

4 讨论

通过此次调查研究显示：预防医学专业四年制普通本科和五年制普通本科的课程设置和安排差不多，无法体现出差异和特色。然而，在教学质量、专业知识考核、专家同行及学生评教等方面，五年制比四年制普遍具有优越性。我校预防医学专业学制自“五改四”以来，尝试了一系列改革措施，研究证明，学制改革所取得的效果是不太理想的。

学制改革并不是简单地将时间延长，而是根据专业特点进行调整，用优化来表述更准确。比如改制后，要保持学科的精华课程，加强毕业论文的指导及实践教学，从预防医学专业教学体系上来看，五年制的教学体系以医学基础课、专业课、临床实习按顺序分阶段进行，其优点是循序渐进，注重学科的系统性、完整性。具体来说，预防医学专业前四年学习医学基础，临床医学和预防医学专业课程，培养预防医学通用型人才，最后一年根据市场的需求，进行专业培养，使其有相应的专业知识，毕业后可从事相应专业岗位工作。随着医学分科日益细化，医学课程不断增加，使得学生被动接受知识、无暇了解相关学科的最新进展，导致学生知识片面且陈旧老化，综合素质能力得不到应有的提高，不能适应新世纪对实用型人才的实际需求，将学制改为四年，以上矛盾会更加突出。

四年制预防医学专业教学计划和课程设置不尽合理，主要不足处有：1．专业课学习时间短；2．课程安排注重传授知识，对素质培养注重不够；3．课程设置仍停留在六七十年代水平上，脱离了公共卫生事业和卫生防疫工作实际；4．有些教学内容没有从理论上、方法上系统阐述，而是分散在几门课程中，在同一水平上重复。不重启发引导，忽视创新的“填鸭式”教学。现行的预防医学课程学是在计划经济体制时制定的，以卫生学科为主，不能满足社会主义市场经济需要，也势必导致有些教学内容和课程脱离实际。

从就业上看，教育部规定预防医学专业的学制是五年，我校尝试对预防医学专业进行五改四改革，使得我校预防医学专业四年制毕业的本科生将与全国其他院校预防医学专业五年制毕业生处于相同的竞争环境，使得我校预防医学专业四年制毕业的本科生就业压力加大，竞争更为激烈。从经验上来看，对于预防医学专业进行五改四改革，目前国内其他大学院校尚未有过此类尝试，我校缺乏充分的可借鉴的经验，其可操作性不强。

综上所述，我校对于预防医学专业进行学制改革，存在着许多弊端，且取得的效果不理想，五改四这个方案的合理性和可行性还有待进一步研究探讨。

参考文献

[1]傅华. 预防医学(第5 版)[M]. 北京: 人民卫生出版社，2008.

预防医学概论重点范文第2篇

关键词：食品质量与安全；培养模式改革；水产特色

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）01-0170-02

一、引言

自2002年教育部批准率先设立食品质量与安全本科专业以来，至今全国已有160多所大学开设了食品质量与安全专业，分散于理、工、农、医等不同院校。不同高校由于各自办学特色和学科背景不同，对新时期食品质量与安全人才培养的理解也各不相同，其人才培养方案及课程体系构建差异很大[2]。大连海洋大学食品质量与安全专业2004年开始招生，经过十年招生办学的经验凝练，形成了鲜明的自身特色：充分体现出水产品质量安全控制的特色，着力培养“精安全、懂加工、能管理，重实践”的复合性应用型人才。我国目前十分缺乏这方面的专业人才[1]。

二、培养方案的修订

1.修订的总体思路。（1）在课程设置中突出专业特色：①水产特色：立足于我校的发展特点，将本专业建成具有鲜明的水产品质量与安全特点的专业。一方面，通过课程设置体现水产特色，如水产品追溯体系、水产经济动植物学、冷冻冷藏工程等；另一方面，在课程大纲中充分体现水产特色，如“食品工艺学导论”这门课程在授课过程中四分之三的内容为水产品加工相关工艺。②预防医学特色：食品的质量与安全关系到食品的营养、品质控制及人类健康等多方面内容，作为食品质量与安全专业的学生，必然要加强相关预防医学的课程，如生理学、免疫学基础、食品毒理学、食品营养与卫生等课程，使学生建立“保护食品的营养价值、提高食品的安全卫生质量是保障消费者健康并最终使食品制造者获得利益的关键”的观念。（2）增加实践教学比重，创新实践教学模式：建立“课内实验课外开放性实验创新学分实践科研项目训练创新设计大赛”多层次的水产品质量安全控制特色的实践教学体系。在本次培养方案制定过程中，不仅增加了实验课学时，而且对实验教学内容大胆改革，最大限度减少验证性实验，增加设计性、综合性和创新性实验，并鼓励本专业实践能力强，科研水平高的教师承担实践教学。（3）根据社会需求培养复合应用型人才：本次培养方案把培养目标设定为着力培养“精安全、懂加工、能管理、重实践”的复合性应用型人才。首先，在课程设置中安排了大量分析检验和质量安全控制的课程，如分析化学B、仪器分析B、食品分析与检验、食品感官与物性学等分析检验类课程，以及食品安全科学、食品质量与安全控制技术、食品有害微生物控制技术及检测、国际食品安全管理概论等食品安全控制的专业课程。其次，要对食品进行质量安全控制，必须熟悉食品的加工过程，因此，专业设置了食品工艺学导论、现代食品工厂设计、农产品加工工艺学、食品机械与设备、食品工程高新技术概论等课程，来加强学生食品工艺方面的知识。再次，为了培养宽口径人才，使毕业生除了能从事食品质检方面的工作，还可以胜任管理和商贸方面的工作，我们在培养方案中设置了食品标准法规与审核认证、食品消费心理与市场营销、食品物流学、企业管理学等课程。

2.培养方案的特色。（1）水产品质量与安全控制特色与预防医学特色有效结合。立足于我校的发展特点，将本专业建成具有鲜明的水产品质量与安全特点的专业。一方面，通过课程的设置和课程内容的安排体现水产特色；另一方面，加强预防医学的课程，使学生明确水产品的营养、安全与健康的关系，掌握水产品营养的保障和安全卫生质量管理方面的知识。（2）培养“精安全、懂加工、能管理、重实践”的复合性应用型人才。为了培养宽口径的人才，使毕业生除了能从事食品质检方面的工作以外，还可以胜任管理和商贸方面的工作，在培养方案中一方面加强分析检验与质量安全控制的课程，同时加入管理和物流课程，增加毕业生的就业面；另一方面，在培养方案中增加实践教学环节，设计综合性、创新性的实践环节。这样通过专业知识的学习和实践能力的培养，使毕业生更加符合社会和水产行业的需求。

三、课程体系构建

1.课程群知识体系构建。课程建设是教学建设和改革的核心，直接关系到人才培养目标的实现和人才培养质量的提高。本专业的专业课程包括专业必修课、专业方向课、专业任选课三大类。专业注重专业课的课程群建设。现已形成6个课程群，食品生物化学课程群、预防医学课程群、食品工艺工程课程群、食品微生物课程群、食品分析与检验课程群和食品质量安全控制与法律法规课程群。

2.课程设置与能力培养的关系。（1）化学和预防医学类的基础课程是后续专业课程学习的基础，使学生掌握食品营养与食品安全的基础知识。（2）食品的质量与安全控制与食品的加工方法和加工条件密切相关。食品工艺工程课程群，使学生掌握食品生产工艺，特别是水产品的加工工艺，为产品质量安全控制打好基础。（3）食品的质量与安全控制重点是食品检测与监控内容，因此，食品微生物课程群、食品分析与检验课程群、食品质量安全控制课程，从三方面使学生掌握食品化学毒素和微生物检验的有关技术；掌握食品质量与安全控制及检验技术；及时了解国内外食品质量与安全技术的发展动向及其趋势。引发食品安全问题多来源于外界的污染，极少数来自食物本身。其污染既有人为故意所为，也有管理不当造成。因此，对食品质量与安全专业的课程设置，还要有食品生产管理和相关法制法规的内容。使学生掌握食品生产的质量管理方面的理论知识；具备食品生产、流通和贮藏过程中的安全管理能力以及熟悉国内外食品加工技术与经营管理的政策法规。

四、培养方案修订的经验总结

1.引入资深专家和企业家，加强专业建设指导。食品质量与安全专业建设指导委员会由国内相关领域的资深专家和企业家组成，根据行业发展动态，将继续引入行业技术专家和企业家，每年定期召开会议，针对专业培养方案进行研讨，结合当前的食品安全发展方向和就业形势，进一步优化课程体系和实践教学体系，努力提高培养质量。

2.科研促进教学，带动学生科技创新，学生综合素质全面提高。近五年来，团队成员共承担科研项目20余项，包括国家自然科学基金、国家科技成果转化项目、国家支撑计划、国家公益计划、农业部标准计划、辽宁省科技厅、教育厅和大连市等科研项目，引入科研经费约800万元，发表文章100余篇，其中被SCI、EI和ISTP收录30余篇，取得了丰硕的科研成果。

教师团队充分利用国家级、省部级、市级、校级和横向科研项目和专业现有科研平台，构建了具有鲜明的水产品质量安全控制特色的实践教学体系。教师将专业领域前沿的发展状况与动向，融入教学活动中，教学内容深入浅出、结合实际，加深了学生的理解与掌握；科研平台促进了实验室开放、加强了实验室建设与资金投入，提高了学生动手操作能力，学生的创新实践能力显著提高，毕业论文质量明显提升。

3.加强校外实践基地建设，建立校企资源共享平台。建立一些稳定的、优秀的实践教学基地（实习基地），是学生与社会紧密联系的重要渠道[3]。实习教学内容要体现技术实用性、先进性，以弥补有些知识更新慢、实验方法陈旧、动手机会不足等薄弱环节。学生到实践基地实习，不但实现所学知识和技能与社会需求的有效对接，还可以培养创新精神和职业精神。

五、结论

大连海洋大学食品质量与安全专业是东北地区唯一一所具有鲜明的水产品质量与安全特点的专业，肩负着为东北地区培养水产质量安全控制方面专业人才的重任，通过培养方案的修订，可以提升毕业生质量，更好地满足行业企业对水产质量与安全控制高层次人才的需求。

参考文献：

[1]赵广河，陈振林，伍淑婕，谢冬娣.地方院校食品质量与安全专业特色化建设探讨[J].农产品加工（学刊），2013，310（3）：86-88.

[2]刘胜斌，王春玲.食品质量与安全专业人才培养的思考[J].中国轻工教育，2014，（2）：83-85，88.

[3]李伟，金桥，佟长青，等.食品质量与安全专业实践教学体系探索与实践[J].广东化工，2011，38（4）：217.

The Exploration and Practice of the Professional Personnel Training Mode of Food Quality and Safety in the Specialty of Aquatic Products

LI Zhi-bo，ZHAO Qian-cheng，QI Yan-xia，WU Long

（College of Food Science and Engineering，Ocean University of Dalian，Dalian，Liaoning 116023，China）

预防医学概论重点范文第3篇

【关键词】循证医学；全科医学；教学

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0021-01

循证医学（Evidence-based Medicine，EBM）即遵循证据的医学，起源于20世纪90年代初的美国，并迅速席卷整个医学界乃至全世界。循证医学的创始人之一David Sackett教授[1]认为循证医学的核心思想是：任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依据；任何临床的诊治决策，必须建立在当前最好的研究证据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上。这句话定义了一种新的医疗模式，强调最佳证据、专业知识和经验、患者需求的结合，并指出三者缺一不可，相辅相成，共同构成循证思维的主体。全科医学强调的以人为中心，力求使患者生理、心理和社会等方面达到良好状态，与循证医学医疗决策结合患者需求不谋而合，因此，在全科医学教学中实施循证医学教学是必然趋势。

1 全科医学教学中引入循证医学的必要性

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体，是积累了传统医疗的成功经验，结合独特的执业范围与现代医学进行有机整合的一门综合性医学专业学科，其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾。由于全科医学自身的学科特点，全科医生在医疗过程中往往需要面对比普通专科医生更为复杂的情况，而这些情况很有可能是传统医学教育所无法涵盖的，这就需要全科医生运用批判性思维，通过循证和系统分析等手段，最后创造性地解决实际问题[2]。Shin等将以问题为基础的、自我教育式的EBM课程与传统医学教学方式进行比较，发现前者的毕业生在掌握高血压的最新诊断、处理知识上明显优于后者的毕业生[3]。李迎春等[4]的研究也显示在全科医学案例教学中，学生更喜欢采用循证医学进行全科医学案例讨论的教学方式。因此需要在全科医学教育中渗透循证医学的基本思想和方法。引入循证医学促使学生不断探求新的知识，树立循证的思想。只有循证的全科医学教学才能塑造众多优秀的具有横向整合知识的社区医疗工作者。

我国全科医学起步于20世纪后期，与此同时，信息时代也带来了医学科研的迅猛发展，据统计，Medline每天有大约1500篇以上的新文献，掌握正确评价医学文献真实性、科学性的基本原则和方法，在浩如烟海的医学文献中系统、全面而又快速、有效地获取所需要的信息， 并将设计科学、结果真实的文献用于医疗、科研实践中，是全科医生必须具备的能力。

哈佛大学医学院院长Burwell教授曾经说过：“医学生在校期间所接受的知识中，有一半在十年内将被证明是错误的。” 刘昌文在临床教学中应注重实施循证医学教学一文中提到，美国内科医学掌握医学知识的水平与其毕业年限呈显著负相关[5]。尤其基于全科医学基层医疗保健的特点，更注重常见病、多发病诊治，而这些知识最容易被忽略而疏于更新。有专家认为目前高等教育的重点应该由教授新知识转为教会学习，教会学生如何提出问题、并通过独立思考找到解决问题方法，这将使他们终身受益。循证医学不同于传统的医学教学模式，它以解决临床问题为出发点，提出一整套在临床实践中发现问题、寻找目前有最佳证据、评价并综合分析最佳证据，从而正确使用结果指导疾病的诊断、治疗和预后的理论和方法。因而正是培养学生主动学习和解决问题的能力，掌握自我更新医学知识和临床技能的方法和技巧，实现高效终身学习最佳路径。

2 全科医学教学过程中如何实现循证医学教学

循证医学是临床流行病学、现代信息学与临床医学的结晶。要想在全科医学教学过程中成功实践循证医学教学： 第一，要求教师具备良好的包含医学文献检索、医学统计学、医学英语、计算机等方面的背景知识， 同时还必须对临床流行病学和循证医学有一定的认识。第二，学校要创造必要的条件， 为学生提供查阅研究证据的方便。除具备常用的医学文献数据库， 如Med line数据库、中文生物医学文献数据库（ CBM ）及提供二次研究证据的数据库或杂志如循证医学评价（evidence based medicine reviews， EBMR），循证医学杂志（evidence based medicine， EBM）等， 还需要具备一些全文数据库如中国期刊全文数据库、springerlink全文数据库、ScienceD irect全文数据库等。第三，采用PBL教学法， 要求教师在教学过程运用启发式、引导式等方法，改变学生被动学习、死记硬背的现状，强化学生的主体意识，激发学生主动学习的热情，真正达到“授之以渔”的教学目的[6]。

3 在全科医学教学中引入循证医学理念的机遇与挑战

全科医学跨越了各个临床学科并与预防医学、康复医学紧密结合，又涉及与患者健康有关的心理和社会问题，在建立医患关系，实施以患者为中心的服务和重点人群保健中，还涉及社会医学、社区医学、流行病学、医学人类学、替代医学等学科领域，因而作为全科医生需要拥有多学科横向整合的知识。作为一个复杂又新生的学科，目前我国全科医学学科体系还不完善，传统的教学模式灌输式教育难以学生带领完成知识整合的重任。循证医学是一种新兴的医学模式，他强调最佳证据、专业知识和经验、患者需求三者的结合，要做到这些，同样需要知识的整合与横向联系。这些背景，使全科医学与循证医学的有机整合成为可能。

与此同时，学科间的有机融合仍需面临一些挑战。一方面，循证医学是一个新兴学科，许多全科医学老师本身还缺乏必须的循证医学训练与实践，对循证医学模式的理解还不够完善，很多时候在授课过程中不自觉的出现偏重推理和个人经验，轻证据和客观事实，对已有证据视而不见等现象。另一方面，全科医学涵盖的范围很广，而循证医学在其各领域的发展却存在严重的不平衡，在基层医疗版块有大量相关证据；但有关生命质量评价、健康危险因素评估等的证据严重不足，不能满足全科医学的需要。因此，循证的全科医学虽然已经有了一定的发展，但还面临巨大挑战。

参考文献：

[1] 王家骥. 全科医学概论. 2010. 科学出版社.

[2] 齐殿君， 王爽， 何旖旎， 于晓松. 全科医学以问题为基础的学习教学法对学生批判性思维能力的培养研究. 中国全科医学. 2012. （07）： 784-786.

[3] Shin JH， Haynes RB， Johnston ME. Effect of problem-based， self-directed undergraduate education on life-long learning. CMAJ. 1993. 148（6）： 969-76.

[4] 李迎春， 陶兴永， 胡传来. 循证医学在全科医学案例讨论教学中的应用. 中国高等医学教育. 2008. （06）： 81-82+122.

预防医学概论重点范文第4篇

【关键词】全科医疗；全科医师；社区卫生服务

社区卫生服务中心是我国政府为了提高广大人民群众医疗、卫生、健康教育、妇女儿童保健及疾病康复服务而设立的以社区人群为对象，以家庭为单位，提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的经济、综合、方便、连续、有效的基层卫生服务机构，也是全科医师开展全科医疗的场所。

一、全科医疗概述

全科医疗是将全科医学理论应用于病人、家庭和社区，是一种照顾式的基层医疗保健专业服务，是以解决社区人群健康问题为主的一种基层医疗。它是由全科医师提供的初级卫生保健服务。推行全科医疗摸式是实现WHO提出的“二十世纪人人享有卫生保健”。公正，公平、合理利用社会资源的适宜技术，是以个人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年、慢性病人、残疾人及低保人群为重点，解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务为目的。推行全科医疗模式是为广大社区人群提供高质量的卫生保健服务的最佳途径。要提供优质的全科医疗服务，必须先培养全科医师，而培养好的全科医师，必须要发展全科医学。

二、全科医师

全科医师是全科医疗卫生服务的提供者，是在家庭、诊所、服务中心向个人、家庭和社区人群提供优质、方便、经济有效的人性化，综合的连续不断的医疗服务的医生。全科医师需经过全科医学专业培训才能成为临床技能全面、医德医风高尚的高素质基层医疗卫生保健人才，要富有成效，有独立工作能力，为个人家庭及社区人群提供便捷、廉价的防、治、保、康全方位的优质服务。在社区开展全科医疗服务，如果没有高素质的全科医生做坚实的基础，工作将缺乏生气和动力，那种以单纯的专科医疗为主的服务体系在社区是行不通的。全科医生由于长期在基层工作，积累了丰富的实践经验，了解人们的心态，人际交往及疾病的来龙去脉，是初级医疗卫生保健的专家。全科医生面对的不仅仅是有疾患的人，还包括广大的健康人群，我们可利用社区的一切资源，解决居民的具体困难，根据疾病的需要就地治疗或将其妥善的转入专科或大医院诊治，全面协调医患之间的关系，为人们负起全程的责任。

三、全科医生应具备以下特点

1.综合性的医学知识

全科医生应掌握全面的医学基础和临床的基本知识，除此以外，还应学习社会学、心理学、政治、法律、经济学及宗教知识，以便解决各种个体的身心疾患和群体的卫生健康问题。

2.高尚的品质

全科医生肩负着对生命周期健康照顾的重任，对服务对象应具有高度的责任感和同情心，对每个问题需始终站在公正的立场上，遇到问题必须具备冷静的头脑、良好的思想境界，调节人们的情绪，使人们相对的思想平静，生活安逸，工作舒畅，精神愉快。因此，他们除了具有良好的医学才能外，还必须有高尚的人品，良好的修养。全科医生一生需要不断进取。

3.丰富的工作及生活经验

全科医生面临的是疾病和生活交织多种问题，是医学知识与社会常识及人文科学边缘的结合。我们生活在社区，工作在社区，距居住人群最近，我们不是在高墙内的专科医院，而是不时的介入个人和家庭之中，最能了解人们的生活情境，了解个人心愿和家庭状况，从实践中获得和总结生活经验。正是由于这些丰富了我们的头脑，使其对这些问题有深刻的认识，并具有较强的解决问题的能力。

4.卓越的管理才能

全科医师应该以人为中心，维护公民的利益，站在高层次观察和管理社区内个人和家庭问题，并对整个社区卫生状态进行监测，随时提出干预措施，与有关部门进行协商共管。对自己的工作岗位更要进行细致的业务、人事、经济管理，才能在工作中施展卓越的管理才能，也只有具备这些才能，才能当好一名全科医生。

5.执着的科学精神

随着日新月异的知识更新，我国卫生保健需求的不断提高，全科医师为满足社区卫生服务工作的需要，必须对各门学科不断的学习和研究，只有具备谦虚的作风和严谨的科学态度，对不断进展和变化的科学和社会知识孜孜不倦的学习，才能管理好社区居民的健康问题，也才能成为一名合格的全科医师。

四、全科医师的业务范畴

门诊形式处理常见病和多发病以及一般急症，对危重急症进行院前处理后及时转院。对平稳后转回的慢性病病人和急重病人，进行康复治疗及定期随访。社区卫生管理包括传染病，多发病的危险因素调查及监测，居民饮食卫生，生活环境卫生，公害的管理。对个人及家庭问题开展心理咨询。对慢性病人和老年人建立家庭病床，上门诊治。为老年人和残疾人提供方便服务。为妇女儿童提供卫生保健服务，进行计划生育技术指导，儿童计划免疫接种，对社区居民进行健康教育与健康促进。协调疑难病人转诊，会诊，专家咨询以及对低保人群进行医疗救助和支持，建立社区居民健康档案。

五、全科医师的培养

全科医师的培养是一个漫长的学习过程，我们主要采取理论学习和技术培训相结合来实现全科医师的培养。参加省（区）、市举办的全科医师骨干培训班，内容为《全科医学概论》、《全科医学基础》及相关医学专业知识，包括临床医学、预防医学、康复医学、医学伦理学、医学心理学等相关知识。内部培训，在院内，由已取得国家认可的全科医学专业的主治医师及以上技术职称的医务人员作为学科带头人，对现有的医师队伍进行全科医学知识培训。通过国际互联网参与世界全科医学专业知识和全科医学相关知识的学习。我们生活在信息快速传播的时代，通过国际互联网可以真正实现全世界信息共享。

全科医疗源于20世纪60年代的欧美等西方国家，20世纪80年代传入我国，1996年全国卫生工作会议后，特别是1997年国务院在《关于卫生改革与发展的决定》里正式提出积极发展社区卫生服务，开展全科医疗。我国社区卫生服务开始起步。因此，全科医疗在我国是一门新兴学科，在社区卫生服务中开展全科医疗，无疑会得到广大人民群众的欢迎，同时也是一项具有挑战性的工作。因此我们要在学习中工作，在工作中学习，不断完善社区卫生保健工作，推动全科医疗在我国的快速发展。

参考文献

预防医学概论重点范文第5篇

面对病人，即为“临床”

要说临床类医学专业，首先要说说什么是临床。

从医学科学的角度上讲，“临床”是与“基础”相对的。如临床医学与基础医学，临床部与基础部。所谓基础即医学的基本理论、基础知识、基本技能的统称。解剖、生理、生化、微生物、寄生虫、免疫、病理、 药理等即为基础课程；临床医学则直接面对疾病、病人，是对病人直接实施治疗的科学。如内科学、外科学、妇产科学、儿科学等属于临床医学。

从医院内部分工来说，则分为临床、医技、行政、工勤等部门。临床科室是医院的主体，它直接担负着对病人的收治、诊断、治疗等任务；临床人员包括直接参与治疗、护理病人的医生、护士；医技科室即过去所说的“非临床”科室，它也有医生和护士，但是不直接参与对病人的治疗和护理，只是为临床诊断、治疗提供服务；还有行政、工勤也为病人服务，但是这种服务是间接的，是从行政管理、物资供应、生活保证等方面提供的，这个专业在下文会有提及。

理科知识是难点，内、外、妇、儿是“一家”

从2007年开始，重庆医科大学开始将医学类专业向文科生开放，涉及领域有临床医学、临床医学（儿科医学方向）、临床医学（老年医学方向）、临床医学（心理卫生方向），但基本上都只在临床医学五年制的形式中招取。

临床医学不同于中医的阴阳调和之理，它会涉及许多生物化学类课程，如人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、微生物学、免疫学、遗传学等，这也是大家需要做好心理准备的地方。作为文科生，在高中阶段没有系统地进行理科思维训练和知识积累，所以在这部分课程中或许有些吃力。

或许你有疑问，我学了临床医学，究竟是侧重于哪一方面的呢？内科、外科、妇科、儿科其实在大学本科阶段并不细分，都要学习，还有神经病学、眼科、耳鼻喉科和口腔科学等都是大四开设的临床课程，但重中之重是内、外、妇、儿这四门，如果你想要考取研究生，则学好内科学尤其重要。

医学学五年，从大四开始学校会定期安排学生到学校的附属医院学习，而大五的主要学习内容，就是实习。都说医生越老越吃香，其实就是因为经验。人体有许多不为人知的奥秘，只有不断学习，才能不断解谜，所以从医时间越长，积累的临床经验越丰富，揭开的秘密就越多，那么医术当然也会随之提升，所以在医院，退休返聘的情况十分常见，医生这行可以说是只要你愿意干，就真正能干一辈子的职业。

靠勤奋不如有技巧，有技巧更要有医德

扎实的理论基础能够让你准确地判断病情、预估风险、选择术式和处理方法，但是作为一名临床医生，医技才是根本。尤其当你是一名外科医生，你需要对切（剪）开、缝合、结扎、止血等基本操作手法操作灵活，所以技巧需要反复练习。外科医生依靠手持器械治疗，就要学会让刀代替你去感觉，要把眼睛“长”在刀尖上，才能恰到好处地切剪缝扎。

当然，作为一名医生，最重要的是医德。所谓医者父母心，我们要对病人的疾苦感同身受，才能做一个对得起这份职业荣誉的医者。

护士≠护工，护理是实用的学科！

首先要声明，护士并非保姆，在医院中，其也有自己的技术职务。护理人员职位分为初级的护士、护师，中级的主管护师，高级的副主任护师、主任护师等。不同职位的职能范围不同，别以为护士是要照看病人的饮食起居，琐碎繁杂，其实那是护工的工作，护理岗位的工作内容远比照看病人要复杂。如护士要帮病人打针注射，就要掌握良好的注射技巧。有时病人在打针后留下淤血，这有可能是护士打针时不小心刺破了皮下的毛细血管，使血在皮下渗漏造成的淤青。护士还要指导病人服药，以及在手术过程中协助医生等。

护士的职能广泛而工作内容复杂，这也决定了护理专业并不好学。医学的基础课中，解剖、生理、生化、病理以及药理都是重点和难点。或许你想问为什么护士也需要学解剖？那是因为解剖课是每个医学学生的必经难关，只有观摩或亲自解剖过尸体，才能直观地了解人体结构，理解病体与健康人体的区别。当然，想要做护士的女同学不要太过紧张，医学院可供解剖的尸体并没有那么充裕，通常情况下学校会安排护理学学生在临床专业的同学解剖时进行观摩，或是只让护理系学生解剖动物尸体。

护理工作的繁杂还在于细致入微。要学会填写各式各样的表单、护理病历，为住院患者急救护理、输血与输液等，还要根据病人一些症状来给予合理的药物治疗、物理治疗等，不得不说护理这门课程，非常实用，即使自己家人生病，也不会让我们手忙脚乱，真正的“欲要医人，必先医己”呢。

同时，护理工作是一项需要与人交流接触的职业，或许你很惊讶，但是护士的确要学礼仪课！从待人接物到走姿站姿，甚至仪容仪表，白衣天使真不是这么好当的。护士应该如何推药车都需要经过训练，让药车平稳而直线地行走也是我们的练习目标哦！还有如何建立良好的患护关系，让激动的患者冷静，让消沉的患者积极都有窍门。如你对他微笑，拍拍他的肩膀，握握他的手，都是一种心理和肢体上的安慰，这些细节虽简单却也让人深感护理工作的不易。

护理学如今已经不再是女生的专利。幼师界出现了男幼师，并且十分吃香、供不应求，这说明职业的性别宽容度在扩大，社会也将对男护士摘下“有色眼镜”。从2008年开始，北大医学部、武汉大学、长沙医学院、南方医科大学等高校都对护理学专业实施男女兼招。随着医疗事业的发展，国外较先进的医疗机构都在逐渐形成这样的理念，即护理人员才是医院的管理者，安排管理各种事物以及负责整个医院的正常运转。当然国内高级护理人员还达不到直接晋升医院管理级的程度，但趋势已经在国际形成，国内护理人员的地位在不久的将来也会有大幅度提高，护理人员的素质也将提升至本科、硕士甚至博士。

医药界的“非医”专业

以上介绍了许多与从医密切相关的专业，但还有一些与医药十分密切，却不是“当医生”的专业，你了解吗？

公共事业管理（医院管理）

主要课程：管理学基础、人力资源管理、行政管理学、领导科学、社会医学、卫生事业管理学、卫生经济学、卫生统计学、卫生信息管理学、医院管理学、组织行为学、卫生法学、英语、计算机、基础医学概论、临床医学概论、预防医学、流行病学等。

就业方向：在医疗、教育、科研、卫生行政等部门从事管理、教学、科研等工作。就业主要分布在各级医药卫生行政管理机构、公共卫生部门、卫生事业单位及其科研机构、高等院校，也可继续攻读社会医学与卫生事业管理专业或相关专业的硕士学位。

小编点评：从课程上来看，其管理类课程与人力资源管理、公共事业管理和行政管理等专业有重叠，本科毕业后能领到管理学学位，所以这些专业的就业方向存在一些共性，即使未能到医院或医疗机构等相关领域就业，也能够在普通的设有行政管理岗位的单位工作。特色是更了解医院的经营管理模式，普通的行政管理类课程在专业性很强的医疗机构则会感到有点难以应付。

市场营销（医药市场营销）

主要课程：药品流通概论、场营销学、临床医学概论、药理学、药剂学、药事管理学、营销策划、国际贸易实务、财务管理学等。

就业方向：大型药厂、医药公司、连锁大药房、药店、医院、卫生行政部门等。

小编点评：医药行业是生命科学的一部分，科技含量越来越高，对从业人员的素质也提出了更高的要求，所以国家对此逐渐实行行业准入制，这也从一定程度上保证了该专业的就业竞争力。如今我国大约有35万家医疗单位，6700多家制药厂（集团），6000多家医药批发公司，还有上万家连锁药房，可见市场广阔。随着国家医药行业准入制度的规范化和不断完善，医药界对高技能医药营销专业的技术人才需求将越来越大，医药市场营销行业前景看好。

法学（医药卫生）

主要课程（以北京中医药大学为例）：除常规法学课程外，特设卫生法学、医事法学、卫生法律实务、中医学基础概论、现代医学基础概论、临床医学概论等与医疗领域法律法规相关的课程。