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美学设计理念

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美学设计理念

美学设计理念范文第1篇

“禅”作为东方传统文化的重要组成部分,包含着对生命意义的思索及生活态度的追求。它带着自己独有的象征意义,渗入到文化、艺术、哲学、建筑、设计和生活习俗等各个领域。设计师们吸收禅宗美学中的“空、寂、真、素”等特点,在保持现代设计构思的同时,将这些禅意精神融入到现代的设计作品中,让这一传统文化得到沿袭传承的同时,当代的设计理念也得以丰富和突破。对于中国当代的设计而言,与“禅”意的融合,将进一步地促进中国传统美学在设计中的回归。这一结合,也使设计致力于发现人类对美好而质朴的生活方式的探寻与追求。

禅宗文化对中国美学文化的影响是相当微妙而广泛的。禅宗在历史发展过程中积累了大量的具有浓郁禅意的视觉艺术形式,包括佛教石窟、禅门寺院、书法画作等,这些艺术形式和视觉图形可以巧妙地融入现代设计中,用有效的视觉传达手段彰显禅宗崇尚简易之道,摆脱繁琐空洞的宗旨。现在许多的设计作品都追寻“极简主义”的设计趋向,这正是禅宗文化对艺术领域的精神投射。无论时代如何发展,禅宗文化都凭借“无视一切形式,追求自然本质”的独特意境指引着设计朝着纯粹、自然、不刻意造作的理念发展下去。这些理念也使得设计作品呈现出一种超然物外、静谧素雅的氛围。把“源于自然、回归自然”的禅宗理念赋予以柔和简约的形式,从而凝练省略地表现出对自然之物平和、内敛的清寂之感。如香港设计师靳埭强先生的《空即是色》海报作品,以禅宗追求“空”的精神为主题,以自然、简约为设计原则,追求朴素的禅味,设计手法极其简洁,海报上咋看上去好像没有任何东西,只是一片深蓝色,仔细观察才发现深蓝色的色域中悬浮着一个“空”字,没有繁缛华丽的设计图案,没有柔美精致的装饰线条,没有任何艺术的夸张与渲染,使作品尽可能以直观的形式展现出来,以极少的设计元素表达丰富的设计思想,体现出“笔简而意更深”的意境。

当前,具有禅意风格的设计作品越来越多,并涉及设计的各个领域:建筑、平面、服饰、陶艺等等。以视觉设计为例,将中国传统绘画的禅意精神――“不全之全”运用到设计中,简洁的画面和“留白”所产生的负空间,可以带给观者更多的想象空间,营造出一种虚与实、有无互通的意境。禅意文化不需要由过多的语言来描述,往往都是以极其简单的方式让人去体悟,明快而简练的视觉语言正间接的体现出禅宗文化一直以来所追求的自在超然、化繁为简的思想。简约、随意的设计语言恰恰更好地表达了“禅”的韵味和意境。

禅宗思想还体现在当代设计作品的理念上。“禅”讲究回归天真与真实,用心灵去体悟设计的灵魂。将禅意引入现代设计,回到最原始的产品目的,以再设计的眼光重新审视原来的设计,回归单一的本质需求。融入禅意的当代设计不是仅仅局限于某种造型特点和颜色或者特别的材料,而更为注重表达设计的理念。不拘泥于设计色彩及局部的变化,使设计原本应该传达的情感渐渐流露,去真实地表达灵感理念与设计意图。当禅的思想与设计艺术擦出火花之后,不仅对设计理念的发展有一定的推动作用,还能创造出有灵性的艺术设计。

设计与人们的生活息息相关,在方方面面都能够得到体现,因此在表现设计作品的本质之外,设计仍需要增加对人精神层面的思考和关怀。作为当代设计的出发点和归宿――“以人为本”的设计理念显得尤为重要。只有在设计理念真正地从有利于人类良好生活的目的出发,不是作品本身,而在使用或体验的过程,将人的主体地位彰显出来,形成良性循环的角度来进行设计,使设计更多的回归到生活的本质、人的本性,为人们提供合理且舒适的生活方式为最终目的。随着信息时代的发展,人们的生活状态也发生了明显变化。压力渐增、节奏加快,使得越来越多的人渴望回归自然,追求内心的平和宁静。在经历了审美疲劳之后,人们逐渐发现内心深处被忽视的精神需求,于是,用简单化解复杂。这就像一个自然调整的过程,成为现代人内心渴望的情绪化解与自我安抚手段。禅宗主张明心见性,崇尚简易之道,摆脱繁琐空洞的经义之学,用物质的“少”去寻求精神的“多”,亦是禅意在设计中的体现。这些思想促使设计师在设计思考上不断重审人本身的内在需求,从心灵的层面表达出人们内心最本真的诉求,删除一些繁冗的东西,回归事物的本真,让当代设计做到“笔简而意更深”的表现层面。

东方禅意强调天人合一,强调顺应,反对“向外取足”。这些思想与当代的设计理念相互影响,相互发展。应用到设计作品上就是要提倡“适度并可持续”的思想,真正从生态的角度去考虑设计,无论是表现语言还是材料实现上,都应该化繁为简,呈现本质,尽力以“禅”的观点来处理人与自然的共存关系。

美学设计理念范文第2篇

【关键词】美学理念;环境艺术设计;艺术性

引言

近年来,当代人们的审美意识越来越强,对居住环境的要求明提高,因此,室内环境设计的艺术化是室内环境设计发展的必然趋势。室内环境艺术设计与美学有者不可分割的关系,美学理念能增加室内设计的空间感层次和美学感官,室内设计能体现出美学理念的艺术性和哲学性,二者是相互依存、相互衬托的统一整体。如何在环境设计中,合理的理解美学理念,并应用于实践中,是当代室内设计关注的话题。

1. 基本概念分析

室内设计是实实在在的、具体的工作,是为了满足人们对建筑的使用功能、达到一定的视觉感官享受,对室内的空间进行进一步的加工而展开的一些列的活动,目的是为了在现有的物质条件和经济条件下,实现室内装饰的价值最大化。而美学理念以人的感官为主,没有具体的形态。美学研究的对象比较广,例如自然美、艺术美、社会美,不管是进行客观或者主观分析,美学的效果都是通过人的感性意识与理性意识结合之后产生的。室内设计是对建筑内部空间进行再深造,是一项完善空间、传播文化、创造美的艺术行为,同时要采用现代工艺技术巧妙、合理的的符合人们口味的美学理念、文化内涵和功能因素巧妙的嵌入室内空间装饰中,达到人性化的设计目的。完美的室内设计还要加入当代先进的科学技术,体现室内设计文化的先进性。在当代,怎样把艺术和技术美学融入到环境设计中已经成为了室内设计的研究重点。

2. 室内环境艺术设计的特点

室内环境艺术设计是把室内环境和人们居住行为进行系统的规划,不同的装饰模式会影响到人们的生活和工作。由于人们的生活环境、社交活动比较复杂,这就决定了室内环境艺术设计的多学科的, 具有复杂性、多层次性和协调性等特点。

(1)多学科性

室内环境艺术设计是一系列学科的综合体现,用到学科有建筑学、城市设计、园林设计、城市规划、建筑室内外设计、美术以及工程结构技术等等。多学科性是影响室内环境艺术设计美学感的最主要因素,这是因为它是将多学科知识进行整理并糅合,保证了设计的科学性、广泛性和丰富性,是一项完美的艺术设计成果。

(2)多层次性

首先,建筑室内空间装修的首要目的是为了满足人们的是使用功能,要采用合适的物质结构来完成特点环境的布局,在使用上有着便利、安全、舒适、美观、经济的要求,不同环境适用的设计方法和设计要求也会存在差异。其次,要整体的环境布局要满足人们优美舒适的感官要求,要根据住户的审美观,选择最佳的装饰风格。室内环境艺术设计不是一个简单的叠加工作,要体现出层次感,满足人们不同的心理和精神需求。

(3)关联性与统一性

环境艺术设计要注重环境设计的关联性与空间的统一性,达到整体感官的效果。首先,环境艺术设计对象是复杂多变的。小到一间居室, 大到一座城市,每一个环境最终都会找到一个更大的环境把它包容进去。因此,所有的环境之间都是相互依存、有一定的内在联系的,这就决定了环境设计空间具有多样性与整体性的空间特性。在室内环境艺术设计过程中,每个小物件的设计都要考虑它对整个室内设计的影响,要保证建筑空间内设计的统一性。

(4)实用性

室内环境艺术设计在创造美的同时也满足了人们对室内的使用需求,因此,室外空间中的椅、凳、垃圾桶等设施设计,既要造型美观,含有文化特色又要合乎人机关系,达到指引人们行活动的目的。设计理念与艺术特征之间含有辩证关系:设计理念对于环境设计起着指导性的作用,优秀的环境设计可以引导人们改进环境观念和设计观念,提高人们的审美水平,达到陶冶情操,美化生活,提高人们的环保意识和达到可持续发展的目的。室内环境艺术设计是要以实用性为主,人们只有在自身的生理需求得到满足后,才会把注意力转移到对周边环境的欣赏中去。从这个逻辑关系我们可以看到,实用性要先于美学享受。

3 美学原理在室内环境艺术设计中的应用

3.1 设计的整体性。

室内环境设计要体现出整体布局的和谐性,这是由室内各装饰品、装修物之间的联系度所决定的。在选择室内天花板、墙壁、家具时,要保证它们风格的统一。色调的搭配、装饰物的种类都会影响到室内的整体感官效果。要保持室内空间内所有物体都存在一定的、无形的内在联系,表现出来的是一个有机的整体,而不是繁杂零乱的堆放。

3.2 室内造型的分类

对室内造型进行分类能有效的帮助设计师把握室内设计的方向,主要分为结构性造型和装饰性造型两大类。结构性造型把建筑物的构架以及装饰结构中所需要的造型作为设计的重点,例如将建筑物中的梁柱等结构遮挡起来的造型,以及装饰间隔等所需的造型。一般情况下,这种结构性造型是为了把室内装饰成简约型的模式。装饰性造型注重装饰效果的提升。例如为了增加室内的装饰气氛,可以在吊顶面、墙面、以及室内的视觉中心处设置的格调、有韵律的造型体和面;在室内摆放一些生态因子实现室内贴近大自然的感官享受等。室内造型是设计初始阶段最为关键的要素,它决定了后期施工的方向和最终的施工效果。

3.3 科学性与艺术性相结合

科学性与艺术性相结合是美学原理在室内环境设计中,最重要的内容。室内环境设计是一个把科学性与艺术性相糅合,并体现出一定的整体效果的过程。科学的设计模式不仅能保证室内空间的功能的合理、舒适、高效、安全,而且要使结构、材料、工艺本身具有的技术美感与设计形式处理产生的艺术美感。在对室内进行装饰时,不仅要注重设计的艺术性,还要体现出用材、布局的科学性。另外,人们是价值观和审美观随着生活水平的改善和科学技术的进步不断的在变化,而且不同人的审美观也存在差异,因此,要求在室内环境设计要紧随当代社会的审美步伐,要富有创新意识,满足不同时期不同人室内装修的要求,例如装修材料的选择、施工布局、创造良好声、光、热环境的设施设备等这些都是要考虑的客观问题。

3.4 当代设计中美学理念应用列举

在当代美学理念已经有了一定的发展基础,而且还是全球性的。日本著名建筑师丹下健三为东京奥运会设计的代代木国立竞技馆,尽管是一座采用悬素结构的现代体育馆,但从建筑形体和室内空间的整体效果,确实可说它既具时代精神,又有日本建筑风格的某些内在特征;阿联酋沙加的国际机场,同样的,也既是现代的,又凝聚着伊斯兰建筑的特征,它不是某些符号的简单搬用,而是体现这一建筑和室内环境既具时代感、又尊重历史文脉的整体风格。这些建筑在设计时,不仅从历史传承的角度进行了考虑,更是成功的把美学观念融入了其中,从侧面烘托出了历史建筑的艺术美。

4 结语

综上所诉,美学理念在当代室内环境艺术设计中越来越重要,它是建筑内部深造的必然的发展趋势。当代室内环境艺术设计要针对不同的设计主体和设计对象,因地制宜,利用美学理论作为指导思想,紧随社会审美观发展的趋势,从整体环境的角度出发,用灵活、促进、创新的设计手法,在设计中把科学性和艺术性进行巧妙的结合,充分体现出审美理念在当代室内环境艺术设计中的价值。这不仅是时展的要求,更是建筑行业实现可持续发展的必经途径。

参考文献

美学设计理念范文第3篇

生态理念设计已经逐渐成为校园景观设计的宗旨,目的是为了创造可持续的校园景观。阐述了校园生态设计理论与应用的现状,对校园生态设计原则与思想以及校园生态景观设计系统进行分析研究。

关键词:

生态美学;生态设计;校园景观;可持续设计

随着我国经济的发展,人们对环境的要求日益提高,改善高等教育环境迫在眉睫。大学校园越来越人性化,大面积的绿化改善了校园环境,提高了学校形象。在进行校园绿化的过程中,应该认识到这不只是简单的绿化,还应该考虑到校园景观中丰富的生态性。

1生态美学

所谓生态美学,是生态学和美学相结合而形成的一门新兴学科,生态美学是研究人与自然、社会以及人自身的生态审美关系。具体的研究对象是对人类自身生存状态的生态思考和对人类生存环境美学关系的研究与思考。

2我国生态美学理念下的校园景观设计现状

景观设计学科本身在我国的发展时间不长,在设计过程中很少有考虑到生态美学方面的内容,所以,从生态美学理念方面来考虑,校园景观设计还处于盲区。现阶段的大学校园景观设计多停留在设计本身,也就是其形式、纹理、样式等,少数考虑到人在其中使用的,也都是浅显的并未深入到生态美学的层次。因为在景观设计的过程中,我们不只要考虑物质文化的需要,也要考虑到精神文化的需求,也就是生态美学在校园物质文化和精神文化建设上的应用。

2.1生态美学在大学校园物质文化建设中的应用研究人与环境的关系是生态美学中最首要的关系。校园物质文化建设,可以说是校园物质环境按照人的意愿进行改造,人是校园环境的影响者,人可以按照主观意识来改造校园。马克思曾说过:“人类可以创造环境,同时环境也可以创造人”。环境对其中的审美者进行影响,审美者自身的心理及行为会受到直接或间接的影响而产生或多或少的变化。校园的物质文化建设从生态美学角度上来看,主要体现在校园自然文化(包括人文景观、自然景观)方面。西方早期的大学多选址在乡村或者城郊地区,厚重肃穆的建筑和优美的乡村景色,给人以心灵的净化和宽慰。大学校园应该给学生营造一个安静的气氛,通过建筑与景观以及整体建筑风格和整体景观风格都应该统一,相互融合,也要结合校园周边的自然环境和人文环境。校园自然景观建设包括校园原始保留的自然风景、校园内的花坛草坪、景观雕塑等,自然景观是最贴近学生日常学习生活的物质环境,以客观的存在展现美,具体可分为自然美和形式美,自然美是校园环境的基础,树木、石头、花草皆是自然美的表现,有些大学还保留着整体性景观的自然美。人文景观根据特定历史或人物背景,或者特定场景环境产生的景观,一般具有教育意义,如雕塑等。人文景观对于个体情感的思想展现具有很大作用,校园内的人文景观在结合了历史文化名人之后,具有很深的文化底蕴。

2.2生态美学在大学校园精神文化建设中的应用研究校园精神文化的建设也离不开生态美学理论,校园的精神文化建设,其实就是人与人自身的关系建设,用生态美学的方法处理人与人自身的关系,才可以为大学校园的全面发展提供帮助。在生态美学中,有一个原则就是人和其自身的发展进步原则,这个原则的目的是为了人本身,作为生态中的一部分,研究人自身也是有意义的,为了人本身的发展以及人与人之间的生态美学关系。大学校园中,老师和学生是创造校园的中坚力量,老师和学生和睦相处也是校园生态建设的重要保障之一。

3生态美学在大学校园景观建设中的应用

生态美学在人与自然和人与自身方面,对校园景观建设都有指导作用,人与人自身方面则更偏重于哲学问题。在校园生态景观建设中,人与人自身关系的问题起到了引导作用,在具体的落实过程中,主要考虑的还是人与环境、人与气候文化以及经济、人与生态的关系问题,校园景观的生态设计是基于如果校园内环境条件允许,可以利用自然力但不进行大规模破坏,尝试风能、水能、太阳能来发电。校园景观设计中的人文景观、可持续生态景观等都会对学生产生教育意义,让学生感受人和自然的和谐,珍惜校园环境。除了以下这些总体的概念,还应考虑一些细节,比如,设计取材应多用当地石材和植物,减少资源消耗,节约能源,大面积铺装选择本地石材,少数非本地石材在选择过程中也要考虑到卫生及安全问题。

生态美学理念中,不仅包含人与自然和人与人自身的发展问题,同时还包括自然与自然自身的发展问题,自然本身也具有能动性,当它遭受破坏时,在一定程度上可以进行自我修复、自我调节和发展。人类对自然环境的改变越大,自然环境的这种自我调节能力就越弱,所以,在设计校园景观过程中,应当尽量多保留现有的完整生态环境,才能使环境的自我发展得以实现,为广大师生带来一个和谐、美好、充满生机的大学校园。

参考文献

1余树勋.园林美与园林艺术[M].北京:中国建筑工业出版社,2006

美学设计理念范文第4篇

【关键词】美术 教学 创新 设计

进入新课程已经几年了,上网收集资料,学习新知识,感悟新理念;备好每一堂课,上好每一堂课;在教后进行反思成了我每天工作的中心。在不断的实践――反思,反思――实践中我和其他所有任教新课程的老师一样,逐步走向成熟。下面几点是我在多次的实践反思中得出来几个观点,本人通过实践现反思如下:

一、注重对学生审美能力的培养

在课程的价值中的一个重要方面就是陶冶学生情操,提高审美能力。作为审美能力的提高,很重要的环节就是欣赏。所以在教学中,我始终把艺术作品的欣赏作为培养审美能力的重中之重,要求学生对自然和艺术作品长期的感性接触和体验。了解最基本的美术语言和艺术风格。例如:不同艺术种类之间的比较,让学生通过观察、讨论、思考,感受艺术的审美趋向。

二、尝试把“玩”带进课堂

在课堂上“玩”,有人会大吃一惊,在课堂上玩,那还要老师干什么?学生的天性就是会玩,不需要人来教。但是我们这里讲的“玩”并不是普通概念上的玩,我们要让学生在玩中增长知识;在玩中提高审美能力。不是乱玩,盲目性的玩,我们要有针对性的“玩”,要根据不同的年龄阶段的身心、智力发展状况,有目的的去“玩”,把“玩”带入到课堂中去,在“玩”中引起学生学习兴趣,在“玩”中开拓学生思维,让学生轻松愉快的去学美术。而不要把美术当作一门临摹课,也不要把画画看成一种负担。让学生在不知不觉中轻松自由的接受知识和技能。

三、重视激发学生的创新精神和培养学生的实践

在教学中注意学生创作潜能的开发,真正地给他们探寻知识、探究问题的空间,即要让学生即使思索、自主学习、发现问题、解决问题,又要让学生大胆的想象,敢于标新立异具有独创性。在新教材中大部分涉及创新能力的培养,所以要认真的运用教材的内容。

四、给营造宽松愉悦的课堂环境

对一个教师来说,善于为学生营造宽松愉悦的成长环境,甚至会比学知识更重要。师生关系和谐了,学生自然会对学习产生兴趣。民主平等的课堂生活,能创设宽松愉悦的学习因素。而教师对学生的尊重,是减轻学生心灵重负的重要因素。同时,成长需要激励,面对失败或成功的结果,孩子最需要成人的安慰和鼓励,学生最期待的是教师积极的肯定,教师拿起肯定、鼓励的武器,就能减少学生失败后的灰心,增加学生成功后的信心。每一个学生都希望自己是成功者,都期待着收获肯定和赞誉。作为教师应珍惜孩子心灵深处的渴望,积极创造机会让他们取得“我能行”的成功体验。因此,这种成功教育,收获的必定是教育的成功。如果说“失败是成功之母”;那么,成功更是成功之母。

五、让学生主动学习

突破传统的知识传授和单纯的技能训练,把学生从被动的接受学习中解脱出来。变接受学习为主动学习、合作学习、探究学习,彻底改变过去“重传授、轻能力,重结果、轻过程,重教师、轻学生,重教法、轻学法,重技能、轻能力”的现象。教师与学生之间要产生互动学习。

六、让学生能够提出问题

对探究性的问题要做到“收中有放,放中有收”。如果将所有研究的内容都让学生自己提问题、自己探究,也就是教师“放”的过多,学生毕竟接触到的知识有限,如果单纯的让他们自己掌握探究方向,那么他们所学到的、探究的知识和掌握的技能也很有可能将是很片面的。

七、将美术学习从技能技巧学习层面提高到美术文化学习层面

21世纪知识经济和科学技术迅猛发展对人才素质的迫切需要,而且也是美术人文属性回归本位的体现。以往美术教学多偏重技能技巧的训练,忽视“以人为本”忽视美术文化的滋润,更谈不上“以学生发展为本”这就割裂美术自身所蕴涵的文化底蕴与人类现实社会各种文化的有机联系。在教学实践中渗透本土传统文化很民族文化,对学生继承和发扬艺术文化有很大的启迪作用。美术文化的学习为学生提供了提高美术情趣,释放创造能力以及人格自然发展的条件。通过学习美术文化也可以加深对历史文化的认识。

八、参与式交流,合作性探究

让学生在分工合作的实践中不仅学会学习,更要发挥学生与学生间相互启发,相互影响的教育作用,使学生在合作性参与活动中完成真正意义上合作意识的内化和协作能力的提高,或许这就是培养学生明天的生存方式的切入点之一。

九、发现学生作品的闪光点

美学设计理念范文第5篇

[摘要] 目的 探麝香保心丸与曲美他嗪联合应用于缺血性心肌病心力衰竭老年患者中的疗效。 方法 方便选择2015年6月―2016年6月该院收治的缺血性心肌病心力衰竭老年患者88例,以随机数字表将其分为对照组与研究组,各44例。两组均采取常规对症治疗措施,在此基础上对照组应用曲美他嗪片治疗,研究组应用麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗。观察对比两组临床疗效、治疗前后心功能指标的变化(LVESD、6MWD、LVEF)及药物不良反应。结果 两组临床疗效对比中,研究组93.18%显著高于对照组77.27%(P

[关键词] 麝香保心丸;曲美他嗪;缺血性心肌病;心力衰竭;老年

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)04(b)-0125-03

Analysis of Curative Effect of Heart Pill of Musk and Trimetazidine in Senile patients with Ischemic Cardiomyopathy Heart Failure

ZHANG Jin-zhong, YANG Dong, ZHANG Ying-zhong, WANG Meng

Department of Cardiology, Jiaozhou Central Hospital, Jiaozhou, Shandong Province, 266300 China

[Abstract] Objective To discuss the curative effect of heart pill of musk and trimetazidine in senile patients with ischemic cardiomyopathy heart failure. Methods 83 cases of senile patients with ischemic cardiomyopathy heart failure admitted and treated in our hospital from June 2015 to June 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups with 44 cases in each, both groups adopted the routine symptomatic treatment measures, and the control group were treated with trimetazidine tablets on the basis of the control group, while the research group were treated with heart pill of musk and trimetazidine, and the clinical ccurative effect of the two groups was observed and the changes of LVESD, 6MWD and LVEF and drug adverse reactions before and after treatment were compared between the two groups. Results The clinical curative effect in the research group was obviously higher than that in the control group(93.18% vs 77.27%)(P

[Key words] Heart pill of musk; Trimetazidine; Ischemic cardiomyopathy; Heart failure; Senile

缺血性心肌病是冠心病的晚期阶段或特殊类型,是指因冠状动脉粥样硬化所致的长期心肌缺血,继而造成心肌弥漫性纤维化,形成与原发性扩张型心肌病相似的综合征。心力衰竭是缺血性心肌病的常见合并症,具有较高的死亡率。现阶段,缺血性心肌病心力衰竭主要采取他汀类药物、阿司匹林、利尿剂、紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂与强心剂治疗,但临床收效往往不够理想,且若联合用药或用药剂量不当易诱发诸多不良反应[1]。祖国医学认为,缺血性心肌病心力衰竭主要与心阳不振、阳气亏虚相关,应以益心补气、扶正固本的药物进行治疗。2015年6月―2016年6月,该院对88例缺血性心肌病心力衰竭老年患者应用了麝香保心丸与曲美他嗪联合,有效改善了患者的心功能状态,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择该院收治的缺血性心肌病心力衰竭老年患者88例,以随机数字表将其分为对照组与研究组,各44例。入组标准:符合第14版《实用内科学》[2]中的诊断标准,且经影像学检查证实;患者对该次研究内容知情,已签署同意书。排除标准:严重肝肾功能障碍;凝血功能障碍;合并免疫系统疾病;药物过敏史。对照组:年龄60~78岁(70.5±5.6)岁;性别男24例,女20例;病程2~8年(4.0±0.8)年;NYNA分级:Ⅳ级8例,Ⅲ级20例,Ⅱ级16例;合并症:糖尿病20例,高血压22例,冠心病18例;风温性心脏病5例。研究组:年龄60~78岁(70.6±5.4)岁;性别男24例,女20例;病程2~8年(4.2±0.7)年;NYNA分级:Ⅳ级7例,Ⅲ级20例,Ⅱ级17例;合并症:糖尿病18例,高血压22例,冠心病19例;风温性心脏病5例。两组在年龄、性别、病程、NYNA分级及合并症比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

两组均采取利尿剂、降糖药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等常规对症治疗。在此基础上,对照组应用曲美他嗪片(国药准字H20073709,规格:20 mg×15片),20 mg/次,3次/d,持续治疗6个月;研究组应用麝香保心丸(国药准字Z31020068,22.5 mg×42粒)与曲美他嗪联合治疗,麝香保心丸2粒/次,3次/d,曲美他嗪片用法、用量与对照组相同,持续治疗6个月。

1.3 观察指标

①根据第14版《实用内科学》中的相关标准对比两组临床疗效。显效:症状与体征完全消失,NYHA心功能较治疗前降低≥2级;有效:症状与体征明显改善,NYHA心功能较治疗前降低≥1级;无效:症状与体征无变化或加重,NYHA心功能较治疗前无变化或加重。总有效率=(显效+有效)/总例数(44例)×100%。②观察对比两组治疗前与治疗后心功能指标的变化,包括:左心室收缩末期内径(LVESD)、6min步行距离(6MWD)及左心室射血分数(LVEF)。③观察两组治疗期间的不良反应。

1.4 统计方法

研究数据通过SPSS 15.0统计学软件处理,[n(%)]表示计数资料,采用χ2检验;(x±s)表示计量资料,采用t检验;P

2 结果

2.1 两组缺血性心肌病心力衰竭老年患者的临床疗效比较

两组临床疗效对比中,研究组93.18%显著高于对照组77.27%,差异有统计学意义(P

2.2 两组缺血性心肌病心力衰竭老年患者治疗前与治疗后心功能指标的变化对比

两组治疗前各项心功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05);经相应治疗后,研究组LVESD水平低于对照组(P

2.3 不良反应

两组治疗期间均未见明显的药物不良反应。

3 讨论

缺血性心肌病是心力衰竭的主要诱发原因,近年来,随着我国老年人口数量的增加,缺血性心肌病心力衰竭的l生率也呈显著上升的趋势。目前,缺血性心肌病心力衰竭主要采用药物方案治疗,然而多项研究发现,由于老年患者机体代偿机制较差,加之心脏储备功能衰退,传统洋地黄、地高辛等药物无法快速抑制心肌缺血状态,整体收效不够理想[3-4]。因此,探寻有效的治疗方案强化缺血性心肌病心力衰竭老年患者的临床疗效已成为诸多学者研究的重点。

麝香保心丸是一种具有促血管生成的中成药物,主要包括麝香、人参、苏合香、冰片、牛黄、蟾酥等成份,其中麝香与蟾酥通络散瘀、除痹洗血;苏合香止血通络、温通散寒;牛黄、人参、冰片是治疗胸痹的主要药物,具有益气固本、清热强心的功效。现代药物研究指出,麝香保心丸可以改善血流阻力,扩张血管,同时还能够增强血管内皮生长因子活性,快速恢复心肌供血[5]。曲美他嗪则为抗心肌缺血药物,它通过保护心肌细胞在缺血、血氧环境下的能量代谢来抑制ATP水平降低,保证细胞内环境平稳,纠正心肌缺氧、缺血状态。有学者对35例缺血性心肌病心力衰竭老患者应用了麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗,结果发现该组总有效率94.29%,显著高于常规对症治疗组的77.14%[6]。该文研究结果与此结果相近,两组临床疗效对比中,研究组93.18%显著高于对照组77.27%(P

综上所述,麝香保心丸与曲美他嗪联合应用于缺血性心肌病心力衰竭老年患者中具有显著的疗效,可以有效强化心功能状态,安全可靠,适于临床推广。

[参考文献]

[1] 杨艳玲,曹雪滨,解亚楠,等.缺血性心肌病心力衰竭气虚血瘀证患者特异性血清标志物研究[J].中医杂志,2014,55(7):567-570.

[2] 郭慧佳,张建义,胡亚军,等.高敏肌钙蛋白T与慢性心力衰竭的相关性及对急性心肌梗死的鉴别意义[J].中国全科医学,2014,17(8):871-874.

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