中医健康知识宣教

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中医健康知识宣教范文第1篇

关键词：路径化健康教育；中风；中医护理方案；效果

中风又称脑卒中（Stroke）或脑血管意外（Cerebrovascular accident），是一组突然起病，以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病[1]，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。流行病学研究表明，在中国，每年新发病患者>150万例， 且正以每年8.7%的速率上升，目前我国现有幸存者>700万例，而脑卒中幸存者中病残率达到了70%～80%，生活不能自理者达到42%，严重影响患者的生存质量，给家庭和社会带来了沉重的负担。而在脑卒中的所有发病类型中，脑梗死占70%[2]。有研究表明，对脑卒中患者进行有效的健康教育可提高患者自我保健能力，降低并发症和致残率，提高生活质量[3]。根据国家中医药管理局2013年颁布的《13个病种中医护理方案》[4]中脑梗死恢复期中医护理方案，结合脑梗死恢复期临床路径以及专科护理特点，课题组成员自行设计并组织临床专家经过多次论证，最终形成了脑梗死恢复期健康教育路径表。2013年8月～2014年7月我们应用健康教育路径表单对脑梗死恢复期患者进行健康宣教，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院脑病科2013年8月～2014年7月中风（脑梗死恢复期）住院患者80例，随机分为实验组和对照组各40例。实验组男24例，女16例，平均年龄（62±5.50）岁；文化程度初中以上35例，小学5例，无文盲；对照组男22例，女18例，平均年龄（64±6.42）岁；文化程度初中以上33例，小学7例，无文盲，两组患者均具有良好的沟通交流能力，在年龄、性别、文化程度、病情方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合中风病（脑梗死恢复期）的诊断标准；②年龄在30～75周岁；③小学及以上文化程度，具有听读能力；④自愿参加本研究者，接受并签署知情同意书。

排除标准：①视听障碍；②合并有心、肝、肾和造血系统等严重的原发性疾病以及精神病患者；③不愿意参加及中途退出者。

1.2方法

1.2.1根据国家中医药管理局2013年5月颁布的《13个病种中医护理方案》中风（脑梗死恢复期）中医护理方案，结合脑梗死恢复期临床路径以及专科护理特点，课题组成员自行设计并组织临床专家经过多次论证，将中医护理方案中的所有内容涵盖在健康教育路径表中，最终形成了与中风（脑梗死恢复期）中医护理方案配套的中医护理健康教育路径表单。

1.2.2中医护理健康教育路径的实施。对照组采用传统健康教育方法进行指导，由责任护士进行健康宣教，内容涵盖了疾病知识、药物知识、饮食指导、相关检查以及康复等，效果评价无统一规定。实验组对责任护士进行了集中培训，规范了健康教育内容以及时限要求，统一了评价方法和标准。实验组将中医护理健康教育路径引入整个疾病治疗护理过程。首先由责任护士筛选纳入病例，在患者入院当天，将健康教育路径执行单发与患者一份，以使其了解应该掌握的相关疾病知识。责任护士严格按照健康教育路径要求，每天有计划有针对性地进行健康指导，同时对已指导过的内容及时进行效果评价，了解患者掌握情况，如果发现前次教育效果不理想，责任护士进行重新宣教并记录签字；护士长定期检查健康教育路径执行情况，征求患者意见和建议，针对存在问题召开专题讨论会，分析教育效果不佳的原因，寻找对策，学习健康教育方法和技巧，确保健康教育的有效性。

1.3观察项目及评价标准 记录患者的住院日、住院费用、评估患者对疾病相关知识掌握情况、生活自理能力的恢复、患者对健康教育满意率等，比较两组患者上述5项指标的差异性。

1.3.1疾病相关知识调查 自制问卷表，内容包括10 个条目，每个条目设计三个选项：知道（10 分）、部分知道到（5 分）、不知道（0分），满分 100 分。在患者入院当天、出院前1d进行评定。

1.3.2日常生活活动能力评定 采用国际康复医学界常用的Barthel 指数量表，内容包括进餐、洗澡、修饰、穿衣、大小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等，得分越高，说明患者的自理能力恢复越早，由责任护士在入院当天、出院前1d进行评定。

1.3.3患者对健康教育满意率调查 采用我院自行设计的健康教育满意率调查表，共计 10 个问题，每个问题有三个选项：满意（10分）、较满意（5分）、不满意（0分），满分 100 分。在出院前进行问卷调查。

1.4统计学方法 数据采用（x±s）表示，进行t检验，以P

2 结果

2.1健康知识评分、自理能力评分 在α=0.05检验水准下，采用t检验结果显示，两组患者入院时自理能力评分和健康知识评分比较均无显著性差异（P>0.05）；出院时实验组健康知识得分高于对照组，差异具有统计学意义（P

2.2满意度、平均住院日、平均住院费用 在α=0.05检验水准下，采用t检验结果显示，实验组平均住院时间（12.42±0.24）d，少于对照组（14.70±0.27）d， 差异有统计学意义（P

3 讨论

脑卒中是神经系统一种常见病、多发病，其发病率、死亡率呈逐年上升的趋势，而在脑卒中的所有发病类型中，脑梗死占70%。根据国家公布的第3次全国居民死因调查结果来看，脑卒中位列城乡居民死亡原因首位，占死亡总数的22.45%。而幸存者中病残率达到了70%～80%，生活不能自理者达到42%，严重影响患者的生存质量[5]。中风恢复期是指发病2w后或1～6个月内[6]，此期大多数患者经急性期救治后仍留有程度不同、形式不一的后遗症，如运动、感觉、记忆甚至思维等各方面的障碍，这一阶段正是患者功能康复的关键时期，但往往由于患者或家属缺乏健康相关知识，尤其缺乏脑卒中的危险因素及症状、药物知识、疾病预防、康复等健康知识，造成患者依从性差，日常生活自理能力、劳动能力、沟通能力下降甚至丧失等，严重影响了患者的生存质量，给家庭和社会带来了沉重的负担。

健康教育是近年来大力提倡的一种健康干预措施，它是有组织、有计划、有系统、有评价的教育活动。通过健康教育， 可以帮助人们改变不健康行为，使人们自觉自愿的采取有利于健康的行为，最终达到提高生活质量的目的[7]。但是由于传统的健康教育没有标准的流程，施教者水平参差不齐，在缺乏科学、系统、规范的指导下，出现了健康教育工作形式化、不系统、不全面等多种现象。基于以上情况，我们根据国家中医药管理局下发的《13个病种中医护理方案》，结合临床路径工作模式，制定了与方案相配套的中医护理健康教育路径，脑梗死恢复期健康教育路径即是其中之一。课题组成员在制定表格时充分考虑到专科特点及患者对健康教育的需求，将各期护理要点列于表中，按时间顺序分段系统地实施健康教育，并分阶段评价效果，注重健康教育目标的实现。内容涉及患者从入院到出院的系统、全面、具有中医特色护理的全部资料，贯穿于患者住院过程的始终。通过路径表实施健康教育，不仅增进了护患之间的沟通交流，提高了患者对护理工作的满意度，更重要的是通过有计划、有步骤的健康宣教，使患者掌握了疾病相关知识以及自身存在的风险因素，自觉改变原有不利于健康的饮食及生活习惯，提高了患者及家属的主动参与意识，遵医行为大大提高，同时增强了患者自我管理的能力以及治疗的信心，对提高患者的生活质量起到了积极的促进作用。

中医护理健康教育路径的实施也使护理人员对健康教育的执行更具有可操作性，不仅避免了传统健康教育"填鸭式"的宣教方式，保证了健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节，而且规范了护理人员行为，减少了护理行为的随意性。护理人员要为患者提供规范、全面的健康教育内容，就必须具有扎实、系统的中医基础理论及专科专病知识，从而促进护理人员需要不断的学习新知识、新理论；上级护士或护士长定期的考核、评价，促使护士自觉完成健康宣教工作，克服了传统宣教过程中只注重知识的灌输而忽略了患者对宣教内容掌握的程度，确保了健康教育的效果。同时我们依据中医护理方案内容，在健康教育路径表中体现了辨证施护要点、中医护理技术的应用评价以及不同症型所给予的膳食指导等，充分发挥和体现了中医学理论整体观、辨证施护在临床实践中的特色和优势。

因此，中医护理健康教育路径应用于脑梗死恢复期患者，不仅有助于提高患者对疾病相关知识的知晓率以及对治疗和护理的依从性，缩短了平均住院日，降低了平均住院费用，而且在实施过程中增加了护士与患者交流沟通的机会，和谐了护患关系，减少了护患纠纷，有效提高了患者对护理工作的满意度，同时促进了护理人员对中医基础及专科知识的学习与提高。本研究通过对脑梗死恢复期患者实施路径式健康教育效果显著，值得在临床推广应用。

参考文献：

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[3]王晓翠， 陈兆修， 王爱红. 脑卒中康复期健康需求调查分析[J].中国临床康复，2002，（3）： 32.

[4]国家中医药管理局. 关于印发中风等13个病种中医护理方案（试行）的通知[S].2013-05-16.

[5]刘琼芳. PDCA循环在脑卒中康复患者健康教育中的应用[A]. 武汉市人民政府.“两区”同建与科学发展――武汉市第四届学术年会论文集[C].武汉市人民政府：，2010：3.

中医健康知识宣教范文第2篇

关键词：重症；肝炎；健康；知识；认知；需求

重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病，可引起肝衰竭甚至危及生命[1]。本病因病势凶险，并发症多，治疗难度大，转变极快，所以需要做到早发现、早治疗、中西医结合、中医多途径序贯给药，才能减少并发症的发生率，提高抢救成功率[2]。要做到早发现，早治疗需要患者了解疾病相关知识，及时就诊并积极配合治疗，才有达到预期的治疗效果。本文对重型肝炎患者健康知识认知和需求进行调查，旨在了解患者对疾病相关知识的认知和需求程度， 为实施相应的干预措施提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年3月～2015年2月，在我院住院重型肝炎患者70例。纳入标准：①符合重型肝炎诊断标准[3]；②无其他急、慢性疾病；③无意识障碍及精神病史；④经抢救、治疗病情稳定，自愿并能配合调查。年龄15～76岁，平均40.61岁。性别：男38例，女32例。职业：农民19例，干部17例，自由职业10例，工人8例，学生7例，退休5例，教师3例，护士1例。学历：本科17例，大专、高中各11例，中专10例，初中6例，小学15例。

1.2方法 自行设计重型肝炎健康知识认知及需求调查表，正式发放前对该调查表进行预试验，结果а系数为0.79，重测信度为0.81。该调查表共有三项内容：患者的人口学特征、健康知识认知及需求。健康知识认知及需求包括：病因、临床表现、预防、注意事项、饮食、自我护理方法、疾病预后、需要做哪些检查、定期复查的重要性等10项。认知方面每项设有完全了解、部分了解、不了解，健康知识需求内容设有完全需要、部分需要，不需要；认知和需求所设的选项均为单选。知识来源设有医护人员、网络、电视、朋友或同事、报刊杂志等，可多选。

1.2.2 评价方法 10项认知方面每项设有完全了解、部分了解、不了解，得分依次为3分，2分，1分，满分为30分，≥27分为优秀，21～26分为良好，18～20为及格，≤17分为不及格。10项需求方面每项设有完全需要、部分需要，不需要。得分依次为3分，2分，1分，满分为30分，≥21分为需要，

2 结果

优秀7例（10.00%），良好6例（8.57%），及格9例（12.86%），不及格48例（68.57%）。需求情况：需要70例（100%）。知识来源：通过网络、电视、书刊、朋友获得36人（51.43%），通过医护人员获得40人（57.14%），无任何来源26人（37.14%）。

3 讨论

重型肝炎因其发病急，并发症多，进展快，病死率高达62.76%，其具有高的病死率主要与患者有肝性脑病、腹水、肌酐、血氨、凝血酶原活动度等有关[4]。因此，并发症是引起重型肝炎患者死亡的直接或间接因素，有文献报道合并2个以上并发症死亡率高达95%以上[5]。并发症的发生在很大程度上与患者对疾病的认知及遵从医嘱程度有密切关系，患者因病情危重、病情发展迅速，预后差，病程长、医疗费用高、对疾病相关知识缺乏了解、社会角色的改变等因素，极易产生焦虑、抑郁、失望、恐惧等负性情绪，若不按时复诊，积极配合治疗，将会出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症，从而使病情进一步恶化而严重威胁患者的生命[6，7]。本文调查结果表明，重型肝炎患者对健康知识认知程度较低，不及格率为68.57%，优秀率仅为10.00%，需求率为100%，有37.14%的患者无任何知识来源，其中农民占17.14%。由此可见，重型肝炎患者对疾病相关知识缺乏，需求率高，知识来源主要通过医护人员、网络、电视、书刊、朋友获得，部分患者无任何知识来源，可能与下列因素有关：①在日常生活中，患者保健意识差，对疾病重视不足；②在农村进行宣教力度不够；③农民患者文化水平低，领会能力差。重型肝炎患者对健康知识认知水平偏低，自我护理能力不足，对疾病康复极为不利。因此，患者入院后，应根据患者的病情、学历、领会能力等，开展适宜的健康教育方式，让患者了解疾病相关知识，进而提高遵医行为和自我护理能力，保持良好的情绪，才能有利于疾病的恢复。同时希望社会各界更多关注农民，把有关重型肝炎宣传开展到农村、社区，让更多的群众了解重型肝炎相关知识，才能做到早发现、早治疗，对促进疾病康复有着重要的现实意义。

参考文献：

[1] 钟丽梅，黄素琴，覃金艳，等.全程护理干预对重型肝炎患者应对方式的影响[J].右江医学，2014，42（2）：164-166.

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[3] 张 琳，张晓明，韩 峰，等.重型肝炎预后评估系统的建立及其应用研究 [J].中国实用内科杂志，2010，30（7）：634-635.

[4] 吕日英，吴继周，李仕雄.影响重型肝炎患者预后的危险因素研究[J].实用医学杂志，2012，28（18）：3113-3115.

[5] 杨志林，马坤，贾天贵，等.影响重型肝炎生存因素的分析[J].肝脏，2013，18（8）：552-554.

中医健康知识宣教范文第3篇

1.主动式老年人健康教育服务模式创新。

为了实现主动式老年人健康教育服务，我们整合高等院校体育部和计算机专业教师、专科医院医生、社区服务中心工作人员和心理咨询师等人力资源，利用软件系统（包括基于体域网的社区居家养老健康云系统、老年人健康素养问卷调查系统、老年人健康教育问答咨询服务平台）和社区健康服务中心（社区健康服务中心拥有体域网传感器设备可以实时采集老年人体征数据并上传到社区居家养老健康云系统。医生可以通过健康管理系统查看老年人身体健康状况的发展态势）的平台作用，根据体域网传感器测量到的老年人实时体征数据和健康素养问卷调查的统计数据，识别出老年人群体中普遍存在的健康问题和存在较高健康风险的老年人个体，再由医生、心理咨询师、健康管理师、体育教育讲师主动对老人及其关爱员（老人关爱员包括老人监护人、家属、保姆等）进行健康教育干预，即建立面向社区居家养老老年人的主动式健康教育服务模式。

（1）在社区服务中心的统筹安排下，开发并应用基于移动计算技术的老年人健康素养调查问卷系统，不定期对社区居家养老老年人进行问卷调查，统计分析问卷结果，实时把握老年人健康知识、健康技能以及心理健康的发展态势；开发老年人健康教育问答咨询服务平台，把老年健康教育延伸到老人日常生活，还可以利用老年人健康教育问答咨询服务平台的健康信息推送功能，把个性化的健康信息推送给老人，形成健康咨询和健康信息推送相结合的健康教育服务模式。

（2）在健康咨询师、体育教育工作者、综合医院医生的配合下，软件开发人员对老年人调查问卷结果、老年人实时体征数据进行统计分析和数据挖掘，识别出辖区内老年人全体中普遍存在的身体素质、心理素养、健康知识和技能等方面的问题，为老年人健康教育的教育对象选择、健康教育内容及教育方式的科学设计提供支持。

（3）根据健康素养数据统计分析和数据挖掘的结果，针对性设计健康教育讲座、健康教育系列活动的主题和内容，对辖区内老年人普遍存在的健康问题进行健康教育干预、体育干预和保健诊疗活动干预；针对具有较高健康风险的老年人个体，通过社区居家养老健康云系统把老人健康风险推送给老人及老人关爱员；利用健康教育问答咨询平台的健康信息推送功能把个性化、针对性的健康信息推送给老人。还可以通过软件技能培训，让老年人熟悉社区居家养老健康管理系统的功能，掌握体域网传感器的使用方法，最大限度地发挥科技助老系统的效能，形成老年人全生命周期健康管理服务和个性化的健康教育服务之间的良性互动，逐步形成老年人健康素养提升的合力。

（4）社区工作人员还可以根据季节变更、疾病疫情暴发等情况，主动组织并施行老年人健康教育活动。还应关注老人关爱员（包括老人家属、监护人、与老人结对的自愿者、社区工作人员）的健康教育，通过开发食材搭配禁忌随手查、药物搭配禁忌随手查、肛肠健康卫士等手机应用为老人关爱员提供易于获取的健康知识，通过潜移默化的健康宣教使之能够给予老人更高质量的健康关爱。

2.老年人健康教育活动的实施。

老年人健康教育的内容包括医疗保健知识与技能教育、心理健康教育与咨询服务、健康管理系统软件技能培训四个方面，分别由综合医院医生、心理健康咨询师、软件开发人员进行。老年人健康教育的对象是老年人本人、老人关爱员、社区工作人员、自愿者等。老年人健康教育方式包括专题讲座、社区义诊、电话咨询、网上咨询服务、上门宣教和健康教育手机应用等方式。

3.老年人健康教育服务质量的持续改进。

每次健康教育活动之后，都进行健康教育效果问卷调查，再依据健康教育效果的评估量表评价宣教的效果，识别出老年人在健康知识或技能方面的不足，适时安排后续的健康教育活动，以期达到老年人健康教育服务质量的持续提升。

二、结语

中医健康知识宣教范文第4篇

关键词：责任制护理；健康教育表；空勤科

健康教育是以患者为中心，运用健康知识使患者达到知、信、行的过程。随着责任制护理工作的开展，健康教育已成为当前责任制护理工作的一项重要内容，贯穿于患者从入院到出院的整个过程。因此，健康教育质量也是评价护理质量的重要指标之一。我科自2013年3月采用责任制健康教育表对患者进行宣教，取得了良好效果，患者的健康教育知晓率较以前有了很大的提高。

1 责任制护理健康教育表的版式

1.1 眉栏有姓名、床号、入院时间、诊断、责任护士、经治医生。

1.2 A4纸正反面，内容一般分为入院、住院、出院、随访登记四个方面。

2 责任制护理健康教育表内容

2.1 入院健康教育部分 内容包括病区环境、人员介绍、安全管理、请销假管理、作息时间、营具使用、标本留取、就餐时间、地点、探视制度等。使患者在最短的时间内熟悉科室环境，①消除患者的陌生感；②使患者感觉到被重视和尊重的感觉。

2.2 住院健康教育部分 住院期间依据患者不同疾病阶段及病情变化时采

取相应的、有针对性的健康教育内容。一般宣教的内容：①健康教育评估和健康教育诊断：首先评估患者病情、意识情况、文化程度以及对疾病知识的了解程度，其次再确定健康教育诊断；②治疗用药（起止时间、药名、剂量、执行时间、作用及副作用）；③等级护理及活动范围；④饮食指导（医嘱饮食、饮食种类、饮食注意事项）；⑤康复锻炼及注意事项；⑥自护技能；⑦医学宣教（疾病病理变化、疾病的预防措施、预防并发症措施）；⑧安全护理（安全风险预测、安全措施）；⑨特殊检查（准备方法、检查前后注意事项）。

2.3 出院健康教育部分 内容包括①返院复查时间；②出院诊断；③治疗效果（治愈、好转、未治愈）；④用药指导；⑤生活指导。

2.4 随访登记 通过电话随访延续护理服务，跟踪患者出院后病情变化情况，提供针对性的专科理论知识，并给予康复锻炼、饮食指导、用药观察、自护技能和心理疏导等健康指导，提高患者对疾病的认知水平和对护理工作满意度。告知患者2w后我们会对其进行电话随访，内容有联系方式、随访时间、随访情况。

3 结果

通过采用责任制护理健康教育表的形式对患者进行宣教，我科患者的健康教育知晓率和满意率较以前有了很大的提高，无1例护患矛盾和纠纷。

3.1 有利于提高护士的业务知识 责任制护理健康教育表的实施，护士必须掌握我科常见病的相关理论知识，了解专科护理的要点，从而一方面间接督促护士学习的主动性，提高了护士业务知识水平，另一方面得到了患者的认可。

3.2 提高了患者的知晓率 表式的宣教要好于简单的口头宣教，使用方便，患者随时可以阅读，提高了患者对医学知识的兴趣，达到了宣教的效果。

3.3 有利于建立良好的护患关系 简单、明了的责任制护理健康教育表，患者比较接受、认可，再加上护士详细的讲解，患者对疾病与健康相关知识有正确的了解，从而强化了患者的遵医行为，使医疗护理质量得以保障[1]。

参考文献：

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中医健康知识宣教范文第5篇

【摘要】探讨89例慢性阻塞性肺疾病患者氧疗不遵医行为的原因，发现主要原因为经济困难相关知识缺乏吸氧不舒适感。为了提高氧疗遵医行为，要重视对患者的心理护理和健康知识宣教，减少吸氧不舒适感，加强氧疗护理。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；氧疗；遵医行为

氧气疗法是纠正低氧的一种治疗方法，但部分患者在氧疗时出现不遵医行为，如随意中断氧气、任意调节氧流量、拒绝吸氧等，影响氧疗效果。2009年1月至2011年6月，笔者对89例慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者氧疗不遵医行为的原因进行分析，并提出护理对策，现报告如下。

1 临床资料

本组89例均符合COPD诊治标准，男72例，女17例；年龄51～92岁，平均年龄68岁；离退休人员82例，在职人员7例；文化程度：小学17例，中学64例，大专及以上8例；住院时间10～42d，平均22～23d；临床表现为口唇紫绀、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘；动脉血气分析显示PaO2＜60mmHg、PaCO2＞50mmHg，肺功能均提示中、重度阻塞性通气功能障碍，胸片提示慢性支气管炎、肺气肿；患者在吸氧6～7h、低氧症状有所改善后即随意中断氧气、任意调节氧流量，甚至拒绝吸氧。

2 原因分析

2.1 经济困难 金清地处路桥最东边，是个农村集镇，患者大部分来自农村经济有困难。本组28例患者因经济拮据而拒绝吸氧。

2.2 吸氧相关知识缺乏 患者缺乏医学知识，不了解持续氧疗对治疗COPD的重要性，害怕长时间吸氧会成瘾；认为氧气不是药物，起不到治疗作用；部分患者认为氧流量大治疗效果好。本组因此原因拒绝吸氧20例、任意调节氧流量17例。

2.3 吸氧不舒适 鼻塞、鼻导管吸氧时对局部产生刺激，干燥的氧气导致鼻腔黏膜干燥、出血及痰液黏稠使鼻腔及鼻导管易填塞；面罩吸氧时影响进食、说话、咳痰。本组24例因此原因拒绝吸氧，其中16例为鼻塞、鼻导管吸氧患者，8例为面罩吸氧患者。

3 对策

3.1 心理护理 COPD患者病情反复发作，多次住院，使其精神上和经济上负担很重，所以一旦低氧症状有所缓解，就会发生不遵医行为。为此，护士要了解患者的内心感受，运用通俗易懂的语言耐心细致地予指导及解释，稳定患者情绪，提高对治疗的信心。

3.2 健康知识宣教 根据患者文化程度和接受能力，采用多种方式，如开辟宣传栏、发放宣教资料、个别交流等，向患者说明COPD的临床特点、持续低流量吸氧意义、随意中断吸氧及任意调节氧流量的危害性，让患者明白氧疗不当的副作用，遵医嘱氧疗重要性，以促进疾病的康复。

3.3 加强氧疗护理 氧疗过程中每12～24h更换1次鼻塞或鼻导管，并换插另一侧鼻孔；单腔鼻导管插入鼻腔太深，使患者感觉不适，可选用双腔鼻导管；当患者感冒或鼻腔黏膜有炎症时，宜使用鼻塞吸氧，可以避免刺激肿胀的鼻腔黏膜；注意氧气湿化，减少对气道的刺激，使分泌物易于咳出；对面罩吸氧者，调节固定面罩的松紧度，过紧可勒伤患者的颜面部，过松达不到氧疗效果，并保持面罩的清洁，对因进食、咳痰等欲中断吸氧的患者，根据病情决定间歇吸氧或暂别更换鼻导管吸氧；观察患者的低氧改善状况，注意动脉血气分析和各项化验指数变化，如PaO2上升到60mmHg以上、PaCO2下降到50mmHg以下时，及时调整氧疗方法，改持续吸氧为间歇吸氧，数日后PaCO2不再上升，即可停止氧疗。

3.4 吸氧指导 长期家庭氧疗是COPD缓解期患者康复治疗的重要措施，可改善患者生活质量，延长生存时间。有条件家庭吸氧患者，指导患者及家属调节吸氧时间和吸氧流量，正确使用氧疗装置及其装置的消毒和安全用氧，告知患者戒烟及其他注意事项。

4 小 结

COPD患者不遵医的原因除经济因素外，还与患者医学知识缺乏、吸氧工具引起的不适等有关。为提高氧疗遵医率，要针对性地进行心理护理和健康知识宣教，同时加强氧疗护理，并取得家属的支持，以达到氧疗的效果。

参考文献

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