中医临床护理路径

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇中医临床护理路径范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

中医临床护理路径范文第1篇

张春燕，女，（1970.4-），大专，广西陆川，主管护师，深圳市南澳人民医院研究方向：中医护理

【摘要】目的：探讨中医临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用。方法：将我院2008年5月到2010年6月收治的96例支气管哮喘患者随机分为对照组和实验组，每组48例，对照组采用常规护理方法；实验组采用制定好的中医临床护理路径进行护理。观察两组患者住院天数、住院费用、患者对疾病相关知识的掌握及对护理的满意度。结果：治疗后，实验组的住院天数和住院费用明显少于对照组（P

【关键词】中医；临床护理路径；支气管哮喘；应用

支气管哮喘(简称哮喘)属于中医学“哮证”范畴，是一种发作性疾患。主因为宿痰内伏于肺。形成发病的潜在因素，诱因包括外感风寒暑湿，或吸人花粉烟尘，饮食酸咸肥甘，生冷海腥，恼怒气逆，劳倦乏力等[1]。支气管哮喘是严重危害人类健康的多发病和常见病，哮喘虽然不能彻底根治，但对哮喘患者进行精心护理能够使其得到很好的控制。临床护理路径是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式，以减少康复的延迟与资源的浪费，使服务对象获得最佳的照顾[2]，近年来中医临床护理路径已经广泛应用于临床中其他各个科室中，并且取得了满意的效果。我院自2008年5月到2010年6月对48例哮喘患者采用中医临床护理路径进行护理取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料96例哮喘患者均符合中华医学会呼吸分会制定的诊断标准。男52例，女44例，年龄40-75岁，平均（60.4±5.4）岁，病程1-5年，平均（2.8±1.2）年，按照中医辨证分为5种类型：风寒袭肺型25例、痰热壅肺型21例、痰浊阻肺型18例、肺脾气虚型17例及肺肾气虚型15例。随机分为对照组和实验组，每组48例，对照组男27例，女21例；实验组男25例，女23例。两组的性别、年龄、病程及中医辨证分型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理对照组按常规进行护理，包括询问病史；病室的卫生清洁，避免粉尘、花粉、皮毛等不良刺激；患者的用药指导，气雾剂的使用方法及时机，中药汤剂治疗的时机及服用时间；发作期的精神疏导；清淡饮食，忌生冷、油腻、海腥发物、辛辣、咖啡、浓茶，可可粉、过咸之品及饮酒。

1.2.2 中医临床护理路径实验组由科室统一制定哮喘的中医临床护理路径，责任护士按照护理路径进行护理，护士长随机进行检查评价。（1）入院时由责任护士采用进行入院前介绍（环境介绍、设施使用方法、相关制度及责任护士的自我介绍）。（2）入院当日对于病情严重患者应立即通知医生，采取抢救措施，安慰患者，嘱勿紧张，可以进行抗炎、解痉平喘等物治疗及氧疗。向患者及家属讲授哮喘的概念、病因、机制、临床表现，消除焦虑情绪。（3）入院后2-4d根据痰培养药敏结果调整抗生素；使用糖皮质激素治疗患者，采用阶梯疗法，从静脉、口服到吸入糖皮质激素，鼓励患者深呼吸，指导患者有效咳嗽、咳痰，辅以拍背；对患者进行营养支持治疗，指导患者合理饮食。（4）入院8-10d向家属讲解氧疗的作用，长期氧疗不仅能稳定或阻断肺动脉高压的发展，纠正低氧血症而又不引起高碳酸血症酸中毒；对患者进行心理指导，消除患者的恐惧心理。（5）出院前告知出院带药的服法，复诊时间，介绍门诊随访及联系方式。由护士长或主管护师给每位患者发放征询意见表，内容包括疾病相关知识、患者对医疗及护理等各方面的满意度。

1.3 观察与评价统计患者住院天数、住院费用及患者对疾病相关知识的掌握情况；自行制定护理满意度调查表，统计患者对护理质量的满意情况。

1.4 统计学方法数据采用SPSS17.0统计软件分析，一般资料用均数±标准差（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料使用χ2检验，P

2 结果与分析

表1可见，实验组的住院天数和住院费用明显少于对照组（P

表1 两组患者住院天数、住院费用、疾病知识的掌握及护理满意度比较

3 讨论

临床护理路径是在临床护理管理中应用的主要工具，是依据每日标准护理计划，为一类特殊病人所设定的住院护理图式。它由病人的每一诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性地、主动地工作[3]；同时也使病人明确自己的护理目标，自觉参与到疾病护理过程中，以减少住院天数。哮喘是危害人类健康的重要呼吸系统疾病，也是影响医疗服务质量的关键病种[4]。我们综合考虑医学护理知识、经验和医院条件，制定了哮喘的中医临床护理路径。本文的研究发现，采用中医临床护理路径组48例患者治疗后的住院天数明显缩短、住院费用减少，患者对疾病的知识掌握及护理满意度明显提高，值得在临床护理中推广应用。

参考文献

[1]黄婷，孙琼珍，普敏芬，等.哮喘的辨证施护[J].云南中医中药杂志，2010，31（5）：75-76.

[2]白梅.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009，15（15）：30.

中医临床护理路径范文第2篇

【关键词】： 眩晕 中医护理 临床路径 健康教育

【正文快照】：

眩晕是一种发病率高且严重危害现代人类健康的一种疾病,是目眩与头晕的总称,目眩是指眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕是指感觉或周围景物旋转,站立不稳,二者常同时并见,轻者闭目自止,重者旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、出汗,甚至昏倒等症状。而高血压引起眩晕的病因主要

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 伍诗惠;黄细妹;王少珊;;中医临床护理路径预防中风患者便秘的效果观察[J];临床合理用药杂志;2012年21期

中医临床护理路径范文第3篇

关键词：中医护理；临床路径；混合痔；围手术期护理

混合痔是常见肛肠疾病，发病部位特殊，对患者生活造成严重影响，多数经保守治疗无效者需进行手术治疗，但术后可出现创面愈合慢、切口疼痛、排尿困难和便秘等症状，需加强护理。临床护理路径是根据每天标准护理计划为患者制定个体化护理方案的新型护理方法，护理人员明确护理目标，并预见性进行护理，鼓励患者参与到护理中来，可加速病情康复，减少资源浪费，缩短住院时间。将中医理论跟临床护理路径融合可大大提高护理效果[1]。本研究对中医护理临床路径在混合痔围手术期护理中的应用进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 以我院2014年3月～2015年12月混合痔患者100例为对象进行分组。所有患者均进行混合痔外剥内扎术。所有患者对本研究均知情同意。中医路径组患者男27例，女18例；21～65岁，年龄（46.34±7.13）岁。普通组患者男28例，女17例；21～64岁，年龄（46.29±6.21）岁。两组患者一般资料差异不显著，P>0.05。

1.2方法 普通组采用传统护理方法，中医路径组采用中医护理临床路径进行护理。①术前护理：给予入院介绍，说明住院环境、主治医生和责任护士，各项检查注意事项，介绍手术方法和配合要点、饮食禁忌、手术费用等，并指导患者进行床上排尿训练。术前排空大小便，更换衣物，备皮并进行清洁灌肠。②术后1～4 d护理：术后采用中医临床路径护理。第1 d加强对患者的疼痛护理，可按摩太冲、合谷、承山、三阴交等穴位，必要时给予止痛药。对排尿困难者可给予下腹热敷，按摩三阴交、关元、气海等穴位。术后第2 d给予饮食指导，指导患者多摄入粗纤维食物，避免辛辣刺激食物。每天用中药洗液熏洗，时间10～15 min，并观察有无湿疹和出血等症状。术后第3 d指导患者自由活动，对于便秘患者可给予艾灸治疗，艾灸曲池、大肠俞、天枢等穴位，或两手搓热进行摩腹。术后第四天指导患者进行功能锻炼，进行提肛运动，每次持续5秒，然后呼气放松，2～3 次/d，每次持续30～40下。③出院前护理。出院前给予健康教育，告知患者饮食有节，保持大便通畅，避免久坐和久站，保持肛周清洁，适当锻炼[2]。

1.3观察指标 比较两组患者对围术期护理的满意度，满意度根据患者的满意情况可分为非常满意、比较满意和不满意，在计算满意度时统计非常满意、比较满意的总比例。疾病知识认知评分（满分100分，分数越高代表认知越好）、伤口愈合时间、住院时间和费用；护理前和护理后患者不良情绪（用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表）、疼痛情况（用VAS评分）的差异。

1.4统计学处理方法 SPSS22.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P

2 结果

2.1两组患者对围术期护理的满意度相比较 中医路径组跟普通组比较，对围术期护理的满意度更高，其中，普通组非常满意16例，比较满意19例，不满意15例，满意度为70.00%，中医路径组非常满意32例，比较满意15例，不满意3例，满意度为94.00%，P

2.2护理前和护理后不良情绪、疼痛情况相比较 护理前两组不良情绪、疼痛情况相似，P>0.05；护理后中医路径组相较于普通组不良情绪、疼痛情况改善更显著，P

2.3两组患者疾病知识认知评分、伤口愈合时间、住院时间和费用相比较 中医路径组相较于普通组疾病知识认知评分更高，伤口愈合时间、住院时间和费用更少，P

3 讨论

中医护理临床路径是一种整体化、科学护理模式，可为患者提供有序、规范护理，护理人员具备高度责任心和耐心，可充分激发患者积极性、主动性，使其积极参与到护理中，加速疾病康复，减少医疗资源浪费，减轻患者住院经济负担[3-4]。对混合痔围术期患者而言，采用中医护理临床路径护理可充分应用中医特色技术进行护理，并将其融合到临床护理路径中，确保各项护理工作有序进行[5-6]。

本研究结果显示，中医护理临床路径在混合痔围手术期护理中的应用效果确切，可有效提高患者疾病认知，加速伤口愈合，减轻患者不良情绪，缩短治疗时间，减少治疗费用，患者满意度高，值得推广。

参考文献：

[1]黄晓萍.中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理中的应用效果[J].内蒙古中医药，2014，33（34）：170.

[2]田先丽，蒋维连，刘颖等.中医护理临床路径在混合痔患者围手术期护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2016，16（8）：559-561.

[3]邓蓓蕾，丁正中，焦黎丽，等.混合痔围手术期镇痛研究进展[J].现代中西医结合杂志，2011，20（28）：3629-3632.

[4]邓蓓蕾，焦黎丽，张毅明，等.耳穴埋针在混合痔围手术期镇痛的疗效观察[J].上海针灸杂志，2013，32（8）：650-652.

[5]张惠玲，肖秋平.中西医结合无痛护理模式在混合痔围手术期的护理[J].光明中医，2016，31（6）：877-878.

中医临床护理路径范文第4篇

关键词：循证护理；临床护理路径；胰岛素泵

循证护理（evidence-based nursing，EBN）是20世纪后期在循证医学思想影响下而产生的护理新理念，近年来逐渐得到护理学教育与临床护理工作者的认识和关注[1]。循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程，指护士慎重、准确地应用所获得的最好研究证据，同时结合护士的专业技能和临床经验，并考虑患者的价值和意愿，将3者完美地结合，制定出适合患者实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施[2]。临床护理路径（clinical nursing path，CNP）是以护理程序为指导，护士为住院患者实施的一种安全有效的护理模式，是根据每日标准护理计划所制定的住院护理图式，将每个病种的护理相关内容都按发生时间制定图表，由护理人员向患者进行详细介绍，形成一整套科学、规范、有效的护理标准路径[3]。在制定路径表格时必须根据循证问题查寻循证支持，并进行循证观察，而在实施路径表格时，则要注意循证应用和循证评价。将两者结合应用，对进一步提高工作效率和护理质量，提高医院竞争力，促进护理学发展，具有十分重要的意义[4]。目前，世界上糖尿病强化治疗的最佳手段是持续皮下胰岛素输注（continuous subcutaneous insulin infusion，CSII），即胰岛素泵。它能够模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式，按照机体需要进行程序化设置，24 h持续向体内输注微量胰岛素，餐前再按照需要输注负荷量，使血糖得以稳定控制，从而减轻高血糖对胰岛B细胞和外周胰岛素敏感性的毒性作用，使高血糖患者进入良性循环。CSII已在世界范围内得到广泛应用，在我国也逐渐被很多大医院及糖尿病患者认可并应用。

我院将临床护理路径应用于临床单病种的护理过程，在原有常规护理基础上以循证护理理论为指导将临床护理路径应用到胰岛素泵的糖尿病患者护理中，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我科2010年1月～2011年1月80例糖尿病患者，均为病情需要且愿意接受胰岛素泵治疗的患者，所有患者均符合1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准，均无急性并发症及严重的心、肝、肾疾病和感染。将其随机分为两组，观察组40例，男20例，女20例。年龄30～65岁。文化程度：高中及以上30例，初中及以下10例。对照组40例，男20例，女20例。年龄20～60岁。文化程度：高中及以上28例，初中及以下12例。两组患者在年龄、性别、学历等方面差异无显著性（P>0.05）。

1.2方法 对照组采用传统的整体护理管理模式，即以患者为中心，将特定的护理程序系统地应用于临床护理和护理管理的护理工作模式。实验组采用循证护理理论指导下临床护理路径，在循证护理理论指导下，提出目前糖尿病患者胰岛素泵治疗中存在的问题，然后寻找实证，制定CNP表格并实施、评价。

1.2.1提出问题在护理实践中发现采用传统的整体护理模式，糖尿病胰岛素泵治疗期间的患者的遵医行为为75%，患者满意度仅为83%。为了增强患者的遵医行为，提高患者满意度和治疗效果，本课题组提出：①在临床寻求一种更有效的护理工作模式；②制定糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗期间更佳护理流程。

1.2.2寻找实证，通过查阅国内外大量文献，按照临床护理路径的要求，制定了临床护理路径图表，见表1。

1.2.3实施临床护理路径并监督护士长组织科内全体护理人员每周学习临床护理路径使用的方法及注意事项等课程。患者入院即由责任护士发放临床护理路径图表并详细讲解临床护理路径的有关内容及要达到的康复目标，对患者的健康教育更个体化、精细化、人性化。护理人员按照流程，观察病情，分析病情进展，实施相应的护理技术操作。

1.3评价指标 采用我院自行设计的满意度调查表对两组患者的满意度进行调查，并记录两组患者的平均住院时间、遵医行为和血糖情况。

1.4统计学方法 数据分析应用SPSS17.0统计软件处理，两组患者平均住院时间和血糖值以（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，患者满意度及遵医行为采用独立样本χ2检验，α=0.05。

2结果

3讨论

随着全球糖尿病患病率的上升，如何降低高血糖、预防和更有效地治疗糖尿病并发症己迫在眉睫。胰岛素泵是一个连续皮下胰岛素注射系统，是目前最符合人体生理状态的胰岛素治疗方法，能更迅速有效地降低血糖，是目前最先进、安全和有效的糖尿病治疗措施，能使患者的血糖在较短时间内达到控制标准或接近控制标准[5]。随着人们文化水准及生活水平的提高，患者住院期间对护理的要求也越来越高，护理人员在糖尿病教育中的地位也越来越重要。

传统的整体护理注重人的整体性，人与环境的整体性以及在促进健康、预防疾病、治疗疾病方法上的整体性[6]，采用传统的健康教育模式，缺乏评价和监控，将内容一次性灌输给患者，其内容太多及健康教育的时机选择不佳，使患者一时难以理解或接受，收益甚少[7]。循证的实质是客观明确运用最新证据的基础上开展护理工作。在护理工作中应该熟练掌握操作程序，严格交接班，提高专科知识，尤其是护士的预见性。而以循证护理为基础的临床护理路径利用CNP图表指导，每日严格按照路径中的内容对患者进行宣教，让患者及时准确地掌握自己下一步的治疗项目及注意事项，使患者和家属充分了解糖尿病治疗的相关内容。其效果如下：①提高了患者对医疗和护理的满意度。护理人员每天按路径指示对糖尿病患者进行健康教育，变被动为主动，同时让患者主动参与治疗护理的全过程，使主动护理和主动参与相结合，增加了护患之间的交流机会，密切了护患之间的关系，减少了医疗纠纷。同时，患者通过交流，获得了疾病治疗康复过程的知情权，消除了对医院的陌生感，增强了对医护人员的信任度。②增强了患者的自我管理能力。国际糖尿病联盟指出，糖尿病控制成功的关键在于良好的自我管理，在应用临床护理路径对患者实施糖尿病健康教育时要求患者参与疾病的自我管理[8]。患者对糖尿病治疗过程中的各个因素，尤其是饮食、运动等对血糖的影响会有较深刻的认识及理解。③缩短了住院时间。临床护理路径能够指导护士有预见性地、主动地开展工作，使患者从住院到出院都按一定的模式接受诊疗护理的同时明确自己的护理目标，调动患者的主观能动性，使患者获得最佳服务，血糖得到及时稳定的控制，极大缩短了住院时间。

参考文献：

[1]成秀梅，等.糖尿病患者饮食调控相关因素研究[J].现代预防医学，2009，（8）：77-79.

[2]唐梦飞.循证护理在糖尿病护理中的应用观察-中医药导报[N].2009-04.

[3]郑舟军，等.临床护理路径在脑卒中患者二级康复中的应用研究[J].护士进修杂志，2011，26（5）：396-398.

[4]肖晓玲，等.循证护理与临床路径结合运用于临床的探讨[J].南方护理学报，2005，12（6）：16-17.

[5]Sivitz WI. Lipotoxicity and glucotoxicity in type 2 diabetes.Effects on development and progression[J].Postgrad Med，2001，109（4）：55-59，63-64.

[6]陈君英，马丽红.医疗护理全面协作深化整体护理[J].中华护理杂志，2000，35（7）：418.

中医临床护理路径范文第5篇

【关键词】护理 临床路径

1、临床路径是20世纪70年代用于工业生产工程管理的一种方法。在医疗护理界，临床路径的概念最早起源于20世纪70年代早期，Shoemaker认为：“将医疗护理标准化是有意的，可促进服务的完整性，还能评估患者的病程及治疗的效果，同时也是一种教育的工具。”20世纪80年代，美国政府为了控制医疗费用的不合理增长，提高卫生资源的利用率，正式采用以诊断相关分类为付款基础的定额预付款制(DRGs-PPS)，一改传统的回顾性付费(即同一病种的患者在接受医疗服务时均按统一标准支付医疗费用，与实际服务成本无关)。这样医院只有在所提供的服务费用低于DRGs- PPS的标准费用时才能盈利。在这种情况下，医疗中心开始研究低于DRGs-PPS标准费用的服务方法和模式。临床路径被研究应用于护理管理，作为缩短住院时间的手段。1985年美国新英格兰医疗中心率先开始实施临床路径，并证实临床路径在健康卫生系统的应用成功降低了高涨的医疗费用。临床路径受到了医学界的广泛重视，并不断发展，逐渐成为既能贯彻医院质量管理标准，又能节约资源的治疗标准模式。

2、临床路径是一种设计好的计划，通常情况下用工作流程图的方式表示。

强调时效性，明确规定了各项处置及活动介入的时间，是医务人员在医疗活动中可操作的时间表；同时关注实践性，患者一旦进入医疗程序，明确规定医务人员应该怎么做，使医疗护理标准化，让患者在进入临床路径后的时间段内都依此模式接受照护。临床路径强调完整性和合作性，它是由提供医疗照护的所有成员共同研拟治疗内容及执行时间，临床实践中以患者为中心，整合多个部门的工作，包括专业部门及行政部门，强调部门间的联系与沟通。