居民健康档案管理
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居民健康档案管理范文第1篇
在现代社会，档案应是社会记忆的一种现实表现形式。档案的产生和形成是人类无限扩大自身记忆强度、容量和持久连续性的一种社会行为，也使人类记忆由零乱、个体的状态成为有序、群体的社会记忆，这是人类社会生活发展到一定程度的必然产物，档案构成了社会记忆统一的、现实的存在形式。在现实中，人类需要借助自己创建的档案机制构成的记忆链条，对历史的连续性与间断性、社会形态的共同基础和民族特色、社会发展一般趋势和多元选择等重大问题做出解释。社区卫生服务是公共卫生的重要组成部分，而居民健康档案则是开展社区卫生服务的重要依据。居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。建立居民健康档案是社区卫生服务的一项最基础的工作，其目的是为了掌握社区居民的健康状况和疾病谱，满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生需求，有针对性地开展健康促进和疾病防治工作。
一、居民健康档案管理的界定
居民健康档案是对社区家庭成员的身体状况和身体状况的变化，和影响身体健康的相关因素和接受医疗保健等服务过程进行系统化全面记录的文件或者电脑存档 ，是社区医疗机构掌握居民身体情况的基本方式，也是进行社区卫生服务管理的重要前提。
社区居民健康档案主要包括社区健康档案、家庭健康档案和个人健康档案。社区健康档案主要由社区基本资料、社区医疗卫生服务资料和社区居民健康状况三个部分组成。其中社区基本资料包括社区的地理位置和环境优良状况、 社区教育状况和经济条件情况等内容。社区医疗卫生服务资料包括社区医疗卫生服务机构种类、数量、位置及其门诊、转诊和住院数统计等内容。而社区居民健康状况包括人口多少、性别、年龄、从事的职业、等人口学相关内容。
二、 居民健康档案管理的现状和问题
目前社区健康档案管理受制于各个方面的影响，社区档案管理极其不完善，并不能形成一个有效的完善的体制，这个仍然需要我们以后不断的完善体制，改进方法，实现社区档案管理的有效健康成长。
居民健康档案管理主要面临着以下的问题
1.社区部分领导和工作人员对建立居民健康档案的意义认识不足，观念陈旧，对建档工作不够重视，在组织实施过程中缺乏积极、认真和严谨的工作态度。领导的意识不足，政府投入不够是导致在实际建档工作中存在建档率不高等问题的主要原因。
2.医护人员紧缺，工作积极性不高。面对庞大的人口数量，现有的医务人员的人力远远不够，无法满足社区建档工作中的人力需求。由于工作量大，医护人员在较大的工作压力下，积极性不高。健康档案建立往往借助大专院校的学生及公共卫生员，没有专门的培训，严重影响了健康档案的质量。
3.档案材料收集欠完整，字迹欠规整，用材欠规范，处理随意性强。在建立档案的过程中，对部分建档对象未进行健康体检，个人健康档案中重要项目漏项、空项，如腰围、臀围、心率、血压和体重指数等。甚至出现医务人员为了提高建档率，未入户调查自行伪造档案内容的现象。社区卫生服务工作人员少，工作多且杂，对收集的档案进行收集、归档的专业人才紧缺。无专人负责和保管文件材料，导致文件材料缺乏系统管理，处理不够规范。纸质的档案材料中，笔迹不清晰，书写欠规整。随意存放材料的现象也普遍存在。
4.死档现象严重。健康档案是一种动态的档案，它是随着个人的生命体征和生活习惯的变化而变化的。但是由于社区医生缺乏，无法及时修改相对数目庞大的档案；到社区就医的患者有限，居民对社区卫生站信心不足；社区医务工作者对电脑知识缺乏，无法有效对健康档案的录入、提取、修改等进行操作等原因导致当前的健康档案死档率很高。
5.居民对建立健康档案认知不足，主动配合性不够，建档困难。居民建立健康档案是一个对于个人的健康状况的一个记载，也是对于个人发病后就医的一个凭据和依据。现在的居民还是沉浸在原来的老观念“没有病就是健康，甚至有了病也不愿意去看医生”。这样的认识往往造成不可估量的后果。健康档案的建立目前采取的是入户调查方式，由于对社区医疗的信任度不高，涉及居民隐私相关内容会表示出拒绝、反感和担心隐私暴露。居民对调查内容过多，耗时过长也颇有怨言，缺乏耐心配合，所以建立健康档案的工作进展缓慢、困难。
三、 解决方案
相关部门必须统一规划，政府部门也要起到作用，建立个自己的医疗系统，这样可以对居民健康档案进行有条不紊的管理。
居民健康档案管理机构要和居民建立良好的互信关系，这样一定程度上抵消了居民的忧虑，要加强个人隐私宣传保护教育，对泄露个人隐私的要加大惩罚力度，情况严重的可以交由公安机关处理，最后建立一套良好的个人隐私保护制度，提高工资待遇水平，对工作优秀的同志进行表彰，增加同志们的工作积极性，还要加大宣传力度，努力引进优秀的人才。从而促进居民档案管理工作持续、快速和健康的发展。首先从档案的设计上解决，各个省市相关行政部门统一规定档案形式，并且规定档案上必须出现的居民相关信息，这样不仅仅解决了档案设计的不合理，而且也解决了有的地方居民档案信息不完全或者太繁琐的问题。其次要求每个社区居民档案管理机构不仅仅要规范档案室文件，还要编号分类便于日后查阅，对已经没用的档案进行处理（比如居民死亡或者失踪），而且这些档案必须要进行电子备存。这样就解决了在医生想了解本社区病人的健康状况的情况下，查阅繁琐的问题。便于更好的解决居民的疾病，缓解医患之间的关系。
四、结语
我国目前的居民健康档案管理制度并不是很完善，本身的制度就存在很大的问题，这就需要我们政府部门出台相关政策和法律法规，投入大量资金和人力，才能使相关政策认真切实的施行下去，才能真正做到居民健康档案管理制度的规范化。
参考文献：
[1]梁万年，李春雨，杨兴华，等.全国卫生服务调查——东、中、西部地区社区卫生服务机构服务方式的比较[J].中国全科医生，2005，8（21）：1739-1740.
[2]陈瑜，邢冀娟，李永强，等.社区居民健康档案数据库模型的建立及应用[J].中国卫生信息管理杂志，2007，4（6）：13-15.
[3]雷晶晶.社区居民健康档案的建立和管理[J].中国社区医师，2007，9（2）132.
居民健康档案管理范文第2篇
关键词：社区居民；健康档案管理；居民隐私
【中图分类号】R197.31【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0299-02
近年来国家高度重视社区卫生工作，将发展社区卫生服务作为深化卫生改革问题的重要举措，把居民健康档案列为九类公共卫生服务项目之首。社区居民健康档案能准确反映疾病谱的真实性，容易确定疾病预防控制工作的重点。随着社区居民健康档案建设工作全面铺开，档案的管理和档案内容的更新深化，为档案专业部门和档案行政机关带来了新的研究课题。在建立社区居民健康档案过程中，有可能会触及建档对象的隐私[1]。随着《侵权责任法》的公布施行，法律第一次承认了隐私权并加以保护，社区卫生服务中心在建档工作中有可能出现侵犯隐私权的情形，在这一工作中要防患于未然，以保护居民的隐私权免受侵犯。
1社区居民隐私的内涵
有关的社区居民隐私主要包括以下几方面：（1）身体秘密：指身体隐秘部位，即身高、体重、健康状况、生殖器官、身体缺陷等；（2）私人空间：即个人住宅及居住环境等；（3）个人信息：指个人生活经历、性格爱好、社会关系、学历、婚恋状况、家庭住址、电话、收入情况等；（4）私人生活：指一切与社会无关的个人生活，如日常生活、社交、性生活等。以上几方面在社区居民健康档案建立过程或健康档案内容本身都有涉及，社区居民健康档案的管理主体是接诊医生或责任医生、护士，在服务管理活动中享有一定的调查权和知情权。但同时，管理活动的主体对由此知悉的隐私，除了法律规定的涉及公共利益以及可能涉及刑事犯罪的，非经本人同意，不得以任何理由向第三方透露相关信息。否则，依《侵权责任法》第六十二条的规定“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任[2]。
2健康档案管理中侵犯隐私权的危险因素
2.1建立健康档案的过程中：建档工作中侵犯隐私权危险因素有：责任医生或护士为建档到社区调查时，未经同意就进入个人住宅或居室，或将居民的居住环境扩大宣扬；建档调查询问时，为顺利建档，超出建档内容范围聊家常，获得一些个人信息资料，之后又有意无意间传扬出去。
2.2健康档案保管和存放过程中：档案保管时，混装、错装档案袋，在第三人合法使用、利用本档案时错误取得他人档案，造成错误泄露，或使用完毕，未及时放回原处，导致信息泄露。
2.3健康档案使用过程中：档案建成后，要向服务对象发放档案信息卡，方便服务对象复诊或随访时使用此卡，以期达到建档目的。档案信息卡上的个人身份信息，特别是疾病栏，都属个人隐私。对可能造成服务对象精神伤害的疾病、生理上的缺陷、有损个人名誉疾病、病人不愿他人知道的隐情等，如病毒性肝炎、性病等，为了复诊或随访，不得不在公众场合出示。
2.4健康档案利用过程中：居民健康档案在医学科研中具有重要的利用价值，收集了个人、家庭、社区、健康人群、高危人群、患病人群等多方面资料，可以适应不同类型的课题研究，特别是连续性资料更是课题研究的良好素材。为了研究或教学，通过新闻媒体或其他途径带有确定性的宣扬，或在公开场合将档案内容传阅、上网粘贴供人阅读，直接侵扰居民的隐私。
2.5健康档案管理过程中：随着现代信息业的发展，档案建立、存放、管理都相继采用了查询方便、共享性好、方便快捷的电子档案[3]。但电子档案需要通过诸多“接口”与不同的系统实现连接，由于缺乏规范而安全的电子档案传输标准，加上本身技术水平的限制，通过“接口”共享方式会给系统运行造成安全隐患，导致系统错误，信息丢失、泄露。档案管理人员因工作疏忽，造成档案损坏、丢失、被盗，或者对档案查阅人的核查不严，允许不符合申请条件的申请人查询信息而发生隐私泄露。
3社区居民隐私保护的相关对策
3.1提高健康档案管理人员的法律意识：加强培训，除提高建档人员的自身素质外，还要定期进行法律学习与培训，在服务过程中注意说话的场所和语调，把慎言守密作为行为原则，保证不做、不说、不听，在任何时期、任何场合，不问与健康档案无关的问题，不披露自己在健康档案管理中所知悉的隐私。
3.2健全健康档案的使用环节：居民日常复诊或随访时按要求出示居民个人健康档案信息卡，由导诊人员到健康档案室调取复诊者或随访者的个人健康档案并转交给接诊医生或责任医生，在阅读熟悉了解既往病史后，记录接诊情况，更新相关档案内容或需要转诊会诊的病人，由接诊医生填写转诊会诊记录、住院记录，或住院病人出院三天后进行随访并补充完整各项记录，导诊人员或责任医生都应严格按照管理制度，负责在使用健康档案后的归档。
3.3档案内容注意用词：在信息卡或档案中，特别是有关疾病，建档对象不愿他人了解疾病情况，可以运用疾病的英文缩写或替代诊断，如障碍用“ED”，慢性前列腺炎用“CP”，以此来减轻病人的心理压力。
3.4健全档案管理制度并严格执行：无论是档案资料，还是病历，都有个人的资讯和信息，从个人隐私角度出发，有相类似的地方。档案的妥善管理承载了保护服务对象隐私权的重任[4]。故对健康档案也应严格按照《医疗机构病历管理规定》进行管理，防止没有知情权的人或查阅权的人查看档案，使档案内容外泄。
3.5签订豁免协议书：在档案管理活动中不轻易地向服务对象做出保密的保证。要让服务对象明白保密会有一定范围，要获得服务对象的理解和支持。有可能产生纠纷时，利用信息公开前必须有患者的同意，引用到社区居民的隐私保护中来，事后尽量取得服务对象的谅解，让服务对象与责任医生或护士签订豁免协议书。
4结语
如今，社区居民健康档案覆盖面迅速扩大，作用越来越明显。随着现代医学模式的推广应用，保护服务对象的隐私是现代医学发展的必然要求。保护隐私贯穿于整个健康档案管理工作全过程，只要社区责任医生、护士本着以人为本的原则，严格执行健康档案各项工作制度，以保护病人的隐私为出发点，病人就会充分信任社区卫生服务中心，也必将树立起社区卫生服务中心良好的品牌形象。
参考文献
[1]张莉.论隐私权的法律保护[M]. 北京：中国法制出版社，2007：15
[2]奚晓明.《中华人民共和国侵权责任法》条文理解与适用[M].北京：人民法院出版社，2010，432
居民健康档案管理范文第3篇
【关键词】健康档案；社区居民；管理方式；信息化
健康档案能够客观记录社区居民的身体状况，体现着社区居民的整体素质，同时，居民在社区医疗服务机构就医时，医生也可以根据健康档案，了解居民既往病史或者疾病爆发高危因素，更为科学地为居民进行诊治。因此，在实际工作过程中，相关工作人员必须加大对社区居民健康档案管理的重视力度，结合社区实际情况，创新档案管理工作，进一步完善我国居民医疗服务体系，提升疾病预防的有效性。
一、管理社区居民健康档案过程中出现的问题
社区居民众多，受到居民素质、年龄等多种因素的影响，居民健康档案管理工作开展难度大，首先，社区居民的流动性较大，收集完整的居民健康档案较为困难。其次，社区居民对于健康档案存在一定的误解，不愿意配合档案管理工作，具体而言，包括以下两种问题：
（一）居民自身管理健康档案的意识有待提升。近年来，虽然居民对健康越来越重视，但对于健康档案仍存在一定的误解，认为档案是可有可无的东西，导致出现居民健康档案不完整的问题，同时，部分年老的居民没有树立健康管理意识，认为疾病没有发作时就是身体健康，等到疾病真正发作时，又为时晚矣。此外，对于社区医疗服务机构提供的免费医疗服务，大多数居民持怀疑态度，甚至部分居民觉得这是变相的挣钱手段，通常不配合社区医疗活动，在很大程度上增加了社区居民健康档案的建立难度。
（二）居民健康档案质量有待提升。居民健康档案的完整性与真实性直接决定着档案的价值，但在实际管理过程中，仍存在以下几方面的质量问题：一是重点居民的健康档案不完整，虽然大多数居民的基本情况信息是真实的，但部分慢性疾病居民的健康档案缺乏基本的病情进展记载，如血压值记录不准确等。二是居民联系方式不准确，部分居民不愿意为社区提供联系方式，增加了社区管理工作的难度。
二、加强管理社区居民健康档案的途径
加强社区居民健康档案的管理，需要社区医疗服务机构和居民的共同努力，从根本上转变对健康档案的态度，不断引进先进健康档案管理理念与方式，充分发挥健康档案的作用。
（一）动态管理居民健康档案，保障档案的真实性。动态管理居民健康档案是科学管理档案的重要途径，首先，健康档案应包括居民的历史门诊病历、体检报告，工作人员应在全面收集居民健康档案的前提下，按照对应的分类方式，通过电脑录入、复制、扫描等方式，将档案分类存放。其次，汇总居民健康档案后进行比对，动态了解居民整体身体素质与高发疾病，结合社区居民的体检报告，找出高危发病因素，为居民提供针对性预防措施。最后，可以为居民建立电子形式的健康档案，患者在就医过程中就可以直接使用健康档案，确保疾病诊断的真实性，降低疾病诊断的困难度。
（二）完善健康档案管理机制，确保档案的完整性。建立社区居民的健康档案主要为了解居民健康状况，因此，在实际工作过程中，应不断完善健康档案管理机制，一是根据社区医疗机构发展现状，整合医疗资源，为每一位社区居民建立健康档案，要求工作人员在整理档案的过程中做好备份工作，并科学保存档案文件。二是创建居民档案管理制度，按照制度划分管理过程的责任，将收集、存档、管理档案的责任明确到社区医疗服务机构与个人，保障健康档案能够及时被利用。同时当社区居民就诊后，相关工作人员应及时更新档案，防止档案的缺失。
（三）智能管理居民健康档案，提高档案的价值。在科学技术不断发展的背景下，健康n案管理呈现出智能化、信息化的发展趋势，与传统纸质档案管理形式相比，电子档案管理的优势更为突出。首先，电子档案管理的信息存储量大，能够更好地保障档案资料的完整性，医疗人员也可以更加快捷地调取资料，及时了解患者病情变化情况。其次，信息检索更加方便，通过表格等方式存储档案，医疗人员可借助电脑的搜索功能，迅速找到患者基本信息，进而充分发挥健康档案的作用。最后，通过网络智能管理平台，医疗人员可实时查阅患者信息，打破空间等多方面的限制，更好地服务于患者。医疗机构也可借助健康档案疾病预防信息，及时防范传染性疾病，为居民创建更好的生活环境。
（四）保护居民健康档案隐私，赢取居民整体信任。部分居民不信任社区医疗服务机构，是因为其基本信息或者疾病信息被泄露，甚至还存在谈论居民疾病的情况，在管理居民健康档案的过程中，应加强档案的保密性。患者的治病信息、保健信息都应具备保密性，在没有得到患者允许的情况下，不得将信息透露给其他人。工作人员应将保密性原则贯彻在管理环节中，更好地赢取居民信任，保障医疗机构的权威性，进而提升健康档案的完整性与真实性。
三、结语
综上所述，居民健康档案管理在社区管理工作中占据着重要位置，为进一步完善我国公共医疗服务体系，科学帮助居民预防疾病，应合理加大对健康档案管理工作的重视力度。工作人员应通过完善健康档案管理制度，提升档案管理过程的信息化与智能化等途径，保障健康档案的完整性、真实性，及时更新居民健康档案，提高档案的价值性，同时，在工作过程中应重视保护居民的隐私，树立社区医疗服务机构的权威，确保档案管理工作的有效性。
【参考文献】
[1]洪忻，王琛琛，秦真真等.基于本土化的慢性病自我管理模式对南京社区糖尿病患者管理的效果评价[J].中华健康管理学杂志，2016，10（3）：177-182.
[2]张洁，项莹.杭州市居民电子健康档案使用障碍状况与影响因素分析[J].中国卫生事业管理，2016，33（4）：311-314.
居民健康档案管理范文第4篇
【关键词】 居民电子健康档案 信息化建设 健康管理
居民电子健康档案在国外更多地被称为居民电子健康记录（residental electronic health record，REHR），是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，涵盖整个生命过程，多方面收集健康相关的所有因素，为广大居民防治疾病、促进和保护人体健康提供依据，为实现居民的自我健康管理和医疗健康服务管理提供有用的信息资源，具有较强的科学性和规范性[1]。居民电子健康档案具有全面完整而具体的健康内容，检索使用非常方便快捷，档案及病历资料的保存期更长，不受外界环境的影响，为多发病、突发病及急性传染病的诊疗提供详尽的参考资料，具有重要的实用价值。另外，建立居民电子健康档案所需要的信息科技含量较高，能够大力促进医疗卫生工作的电子信息化，促进各类卫生服务机构之间信息和资源的共享，为医疗卫生工作的信息共享及管理统一提供有力的支撑，为广大居民提供了优质、快捷的健康服务，具有信息无缝连接、共享协同作业、个性化诊疗等优点。
国家“十二五”规划纲要在第八篇第三十四章“完善基本医疗卫生制度”里提出，目前亟待加强建设的公共卫生服务体系中，居民电子健康档案的覆盖率必须要达到70%以上，这表明了国家非常重视并乐于促进居民电子健康档案的建设工作[2]。自2010年1月开始，我市将全体常住居民、流动人口（居住半年以上）都纳入了个人及家庭健康档案的建档人群并将档案电子化，对居民的健康档案实行了信息化的统一管理，逐步实现居民健康档案从纸质到电子化的过程，并在将来把区县、机构之间的健康档案实行联网，做到小病、慢病社区内解决，急病、大病医院中治疗。这将为合理调配医疗资源，缓解医院就诊压力具有重要的实用价值。到目前为止，本市的居民电子健康档案的建档率为79.16%。
居民电子健康档案普及之后带给大家的好处是显而易见的。当居民电子健康档案和对应的信息化平台建立并对接成功后，一方面，从临床医生的角度来讲，在患者就诊时，临床医生在调阅个人健康档案时，能够全方位地了解到就诊者的既往病和健康状况，为下一步治疗方案的选择以及临床决策的制定提供精准的原始信息，大大降低误诊率和漏诊率，有效增强医疗服务的能效性[3]。另一方面，从就诊患者的角度来讲，个人健康档案及相应的诊疗记录的建立使不同医疗机构的医生都能随时调取病史资料进行参考，避免了重复检查，实现了个性化疾病治疗、个体化健康管理，节约了就诊费用，缓解了“看病贵”的问题。
例如在医疗卫生系统的急诊工作中，常常因为患者昏迷等情况无法正常询问病情及发病史，延误了救治生命的黄金六小时，如果能够调取患者实时的居民电子健康档案，可迅速了解患者的系统情况，针对不同疾病进行个性化的诊断治疗准备，彻底把握“黄金时间”，贯通救治生命的“绿色通道”。在建立居民健康档案及相应配套信息化平台的基础上，在患者或家属拨打急救电话时，120中心可以通过调取患者的地理位置信息、体检信息和发病史选择就近的急救车辆通知其前往救助。与此同时，院内的“绿色通道”平台同时启动，根据患者的具体疾病情况准备所需的医疗设备及救护人员，做到“一呼百应，有呼必应”。在医疗卫生系统的会诊、转诊工作中，通过居民电子健康档案，可迅速有效地实现各级医院与基层医疗机构之间开展全面合作，大大促进完善分级医疗制度、双向转诊制度和远程医疗制度，试行社区首诊制，促进各级各类医疗卫生服务机构的优势互补，实现小病在社区、大病去医院、康复回社区的疾病诊治连续化管理格局，整合医疗资源，促进本地区医疗卫生资源的合理使用[4]。另外，当重大的传染病疫情、食物中毒、职业性中毒、病因不明的群体性疾病等突发公共卫生事件来临时，通过调取患者已建立的居民电子健康档案，针对患者个体状况选择个性化治疗方案，防止出现“千人一面，同病同治”的现象，做到“因人而异，同病异治”，为突发公共卫生事件的正确处理提供依据和支持。
在不久的将来，全国范围内建立统一的居民电子健康档案，与身份证等个人信息联动，则流动人群的健康信息随时可被掌控，人群离开户口档案所在地而异地工作、居住时，仍然可以到包括城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及村卫生室在内的各级各类医疗服务机构接受公共医疗服务，包括婴幼儿免疫接种、妇幼保健、精神疾病管理治疗和劳动职业卫生等。
从政府卫生监督管理的角度而言，居民电子健康档案系统的普及和完善，能够实现从传统的、静态的纸质工作模式到现代的、动态的电子信息化管理模式的转变，提高工作效率，规范执法行为，使广大人民群众都享受到高效、便捷、安全的公共卫生服务。在居民电子健康档案的建设过程中，行政管理部门和医疗卫生机构之间必须做到信息互联、系统互通，这可以通过政府的卫生信息平台和各级医疗服务机构内部的信息系统之间对接而实现，具体要按照卫生部制定的档案架构和数据源标准，进行健康档案数据共享、调阅，实现横跨部门、地区和专业的健康档案检索；在搭建公共卫生信息平台的基础上，形成并完善电子健康档案的基本资料库，并通过数据互换来整合临床医疗信息等外部资源，对居民电子健康档案实现不间断、无死角的动态管理[5]。
居民电子健康档案具有信息来源广泛、时效性强及数据庞大的特点，居民的健康状况、疾病问题通常在就诊、保健和康复过程中被主动记录，因此健康档案的信息来源主要为卫生信息平台提供的公共卫生资料数据和各级各类医疗卫生服务机构的记录，因此电子档案信息的采集要在医疗卫生服务的日常工作中伴随进行，不能搞突击检查式采集、推送，并主动向多方共享，动态利用健康档案与医疗卫生服务记录，减轻基层的卫生所、卫生站等医疗人员的负担。
居民电子健康档案包括个人基本信息、医院的就诊治疗及康复信息、儿童计划免疫信息、孕产妇幼保健信息、重大的传染性疾病信息等，以个人档案为基础，整合入家庭、社区、区域档案中，形成完备的居民电子健康档案管理及应用系统；公共卫生数据包括各级疾病预防控制机构的业务系统以及妇幼信息管理系统等的与居民电子健康档案直接相关的数据。若要居民健康档案数据处理中心真正实现共享、共用的目的，必须在基础数据录入、提交同级或上级电子健康档案管理中心时就遵循健康档案的格式标准及存储模式。只有数据共享、同步安全传输的三级医疗卫生信息平台才能满足居民电子健康档案的应用及日常管理需求[6]。电子病历是由各级各类医疗机构在门诊及住院患者的诊疗过程中创建、保存和使用的规范电子方式临床诊疗信息记录，它是居民电子健康档案的主要数据来源之一，在提取、整合门诊及住院病历的摘要及住院病案、各类生化、影像学检验检查的原始信息及诊疗信息的基础上，形成基础档案资源库，与医疗机构的体检数据、基层卫生院和社区卫生中心系统中的疾病诊疗记录一起进行数据标准化处理后，发送到上级卫生信息数据平台，完善健康档案数据基础资源库。
建立居民电子健康档案系统后，管理和完善至关重要。依据相关的行业标准及工作规范，各级各类医院要逐步建立完备的医院信息管理平台、模式化电子病历系统及医疗服务信息系统，将医生工作站作为系统内的标准配备，实现跨地区、跨专业、跨机构的电子病历共享系统，建立综合性的业务服务模式，探索预约就诊、远程及协同会诊、转诊、检诊互认的新模式。确保健康档案管理平台的安全性和可靠性，严格各种资料的生成和调阅制度，保护患者的隐私。
总之，在国家大力推进卫生信息化建设的背景下，居民电子健康档案及配套的公共信息管理平台的普及与完善是关系到广大人民群众身体健康的重要课题，需要多方合作，共同着手，才能真正发挥健康档案电子化带来的巨大能力，更好地为医疗卫生事业服务。
参考文献：
[1]李洋.国外实施电子健康档案与我国情况比较.云南档案，2010，18（2）：41-43.
[2]楼秀兰.社区健康档案管理在防御公共卫生事件中的作用.中医药管理杂志，2013，23（12）：1337-1338.
[3]龚艳，沈洁.民族院校公共卫生预防机制研究.湖北中医药大学学报，2013，14（6）：78-79.
[4]戴玲，田友亮.基于数字签名的电子档案保护技术.档案天地2013，21（12）：43-45.
[5]干芊，胡瑛，钟伟梅.深圳公立医院信息化建设及信息共享现状.中华医学图书情报杂志2013；23（12）：47-49.
居民健康档案管理范文第5篇
>> 基于居民电子健康档案的区域卫生信息平台的研究 电子健康档案对慢性病管理的影响分析 居民电子健康档案基础下的区域卫生信息平台应用分析 居民电子健康档案区域计划生育信息平台的设计与实现 居民电子健康档案的信息化建设与管理 城乡居民电子健康档案信息平台建设现状、问题及对策研究 社区慢性病的健康管理 慢性病的健康管理 浅谈慢性病的健康管理 浅谈基于居民健康档案的区域卫生信息平台建设 居民电子健康档案的应用情况分析 居民电子健康档案数据的采集工作分析 规范居民电子健康档案 居民电子健康档案建立的作用与应用管理探讨 关于建立全国人口电子健康信息管理系统的分析 基于云计算的区域电子健康档案服务系统研究 基于云计算的电子健康档案平台的构建 运动与慢性病的健康管理 浅谈社区慢性病的健康管理 慢性病康复患者的健康管理方案 常见问题解答 当前所在位置：.
[23]胡哈力， 方俊岚， 关世延等.社区卫生服务计算机三级网络化建设的体会[J].中国初级卫生保健，2003，17（6）：42
[24]陶再平， 陈奇， 俞瑞钊. 三层结构模型应用的研究[J]. 电脑与信息技术， 1999， 7（6）：5-6
