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医院耗材如何管理

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医院耗材如何管理

医院耗材如何管理范文第1篇

【摘要】财务管理工作是医院经营活动中一个重要的环节,医院财务管理工作对医院的宏观经济管理, 医疗改革工作,以及协调医患关系和降低医院服务成本,等方面有着十分重要的意义,

【关键词】医院;财务;管理

医院是国家重要的公益福利单位,它既能够提供医疗服务,又是商品和劳务的消费者,医院在进行日常医疗服务的过程中必然会产生大量财务活动,高效的医院财务管理制度是抓好医院财务工作的前提,对医院的宏观经济管理, 医疗改革工作,以及协调医患关系和降低医院服务成本,等方面有着十分重要的意义。要保证医院良好的经营管理,就必须抓好财务管理过程中的最主要环节,构建一套有利于发挥会计功能的财务管理系统。医院财务管理工作往往以发挥资产效益最大化作为理财目标,以财务预算作为前提,把成本控制和资金管理作为工作的重点,并且将其渗透到整个医疗经营活动之中。笔者认为,在医院的财务管理活动中,应当重点把握好以下几个方面的工作。

1 统筹资金,集中管理。

统筹资金,集中管理的主要思路是以财务科为医院资金管理的第一责任单位,同时要建立一套健全的医院财务管理制度,确保日常资金的良性运转,在全面集中医院收入的同时,还要能够合理地统筹安排资金收入,从而做到资金的有效投放与合理消耗。要使亿元资金收入能够得到有效配置,必须合理地进行资金分配,重视调整医院流动和非流动资金的比例。为了避免资金浪费以及盲目购置的发生,必须在对项目进行了充足的的论证并且全面分析投入产出比例以后,才能进行固定资产的配置更新。在资金管理的过程中,要使内部资金得到深度开发,并且有效地压缩存货资金和药品的过度占用,加快资金回笼的速度。与此同时,应当建立健全的医院资金管理责任制,加大医院内部财务制度建设的力度,在财务收支过程中实施财务监控,加强约束管理机制,使资金得以合理的调度。

2 执行预算,控制开支。

高效的财务管理制度要求医院财务工作者严格地执行我国财政、财务制度的相关规定。严格按照管理部门所批准的财务预算和计划所规定的用途,建立一个健全必要的财务支出管理制度,并且采取积极有效的财务管理措施,要讲求医院资金的使用效果。各项资金的使用都要有明确的资金渠道,分别列支出来。如果购置大型而贵重的医疗仪器设备或是进行大型的修缮工程,都需要事先进行严谨的可行性论证以及专家评议,并且要提出多个方案供选择,在报给相关的主管部门进行审批以后,需要财务部门安排支出预算。大型医疗设备购置和医院修缮的过程中,必须由经总务科以及设备材料科按照进度提出科学合理的用款计划,由财务科审核项目是否应该纳入年初的预算计划,未能成功列入预算计划范围内的开支必须由医院领导讨论研究,在财务允许的情况下重新追加一定额度的财务预算才能够办理财务支出。在支付大额的款项时,财务部门必须要严格按照购销合同以及修建合同规定来进行拨付比例的划拨,由于超过划拨范围以及未按照合同支付款项所造成的经济损失,应由医院相关管理责任人和院财务科全面负责。医院财务部门根据上级批准的预算,分级归由有关职能部门负责,按照有关的制度规定以及定额标准,从而实行指标的控制。医院各项的支出报销凭证都需要有关部门的负责人签写意见。医院各职能部门预算内的开支,必须要事先提出相关的使用计划经交由医院财会部门审核以后才能全面执行。如果涉及到开支计划的具体调整, 则要在预算范围以内由财务管理部门进行审批;对于所超出的预算以及计划之外的开支,要经由有关部门提出相应的书面报告,经过了财会部门的全面审核以后, 再由院长批准执行。

3 实行全面预算

医院财务预算管理工作应当适应我国市场经济的变化,要根据自身特点以及当前的市场现状,进行相关的预算编制,需要考虑的宏观因素应当包括国家宏观经济调控以及国家发展的中长期目标等等。需要考虑的微观因素,则是本单位在上一年度的具体收支情况,医院的长期发展目标等等。在保证医院运转得以正常运行的基础之上,对影响医院长远发展的一些建设项目,以及重点的学科,医疗新技术等重要对象给予一定的倾斜。要建立合理的定期分析检查制度,在医院费用预算的具体执行过程当中,对预算执行情况要进行定期的检查,对实际发生金额与预算的差异要进行具体分析,找出其中的原因,以便及时调整以及进行重点控制,保证医院的初期预算与实际的执行结果相一致。与此同时,要将预算的实际检查结果与医院相关的奖惩制度挂钩。

4 落实全成本核算

现行的会计制度没有特定针对医药范畴的成本核算制度与方法,一般医院财务管理人员只是将医疗收支与药品收支作为医院的总成本以及药品总成本以进行最终核算。因此,当前医院财务成本的核算,大多数是建立在科室的基础之上,核算的仅仅是有限的责任成本。尽管这样对于增收节支有一定的鼓励作用,但是由于责任成本和医院实际成本之间存在着很大的差异,因而无法起到核算成本的作用,也难以指导价值补偿以及经营决策的正确执行。医院的成本核算应该建立在全成本核算的基础之上,把在医疗过程中发生的所有包括直接成本和间接成本的资金耗费都计算进去。必须从医疗成本业务的实际情况出发,以财务管理人员核算的具体数据为基础,按照成本核算对象的归集来分配各个项目的费用。医院财务管理部门应当实行全成本核算并且要准确地分摊所有间接的成本,首先应当建立成本中心,核实行政科室的资金成本,并且要将其作为间接成本合理地分摊到各个直接成本的科室,把项目的成本核算建立在科室的核算基础之上;其次,要制定一套科学的成本分摊方法与具体标准,这是医院成本核算工作的关键。在实际工作中要正确地处理增加医院收入与减轻病人负担以及降低支出成本与医疗服务质量,等各方面的关系,始终严格遵循实事求是、权责发生的工作原则。

医院耗材如何管理范文第2篇

一、医院内部财务管理与控制的现状

(一)医疗欠费问题的管理

一直以来由于事发突然或者特殊情况等原因,导致医疗欠费的情况屡屡发生。医院担保人所担保的费用有时也得不到妥善处理,也是医疗欠费存在的问题之一;有些家属预交款后在经济上已负担不起后续款项的金额,也会导致财务部收款困难,延缓了正常秩序下财务管理的进程;历史遗留的欠费问题也在大部分医院里存在,其未能做到很好的处理,这也是财务部管理与控制进展困难存在的缺陷之一。面对这些各种各样的欠费问题,财务部应采取有效的相关措施来妥善处理,如在医疗费用担保的时候可实行谁担保谁负责的方式来完善财务管理,不管是谁都不能有特别待遇的权利;而对后续款治疗的相关人员也要及时催缴款额,对历史遗留的欠费问题也应该采取必要的缴费措施,以达到尽量减少医院财务上的损失。

(二)业务收入与管理需要进一步的完善

在有些医院,由于管理部门的不够严格,也有私立名目收费的现象存在,有些部门并没有按照国家的物价部门进行标准收费,有些科室或多或少的存在一些不良的收费行为,为此,财务部门应严格把守,做到收费的票据要统一由财务部管理,可对部分科室进行不定期不定时的抽样检查,在遇到退费与减免的情况时,财务部要严格与相关诊室科的负责人仔细认真核对并签字后予以妥善处理,减免时严格按照国家的减免政策实行,最后交由审计处审核通过。

(三)财务管理与新型科技的引用

随着当代科技的发展与进步,医院的新型财务管理理念也在不断发展,建立健全的信息网络与考核体系,才能有效地控制成本的支出,将服务运营的成本最大限度的降低,同时也减少能耗。而在很多医院,这一部分的管理还是存在很大缺陷的,有些小医院的财务管理还停留在手工记录的初始阶段,导致医院的财务信息不能第一时间的更新与了解。想要医院的成本核算有效地提高,创新成本管理理念是必不可少的条件,财务部门也需要开发新型的软件管理,以达到其与相关的会计软件有效地融通并使医院的成本管理最优化。提高医院的财务管理水平才能使医院内部的财务资源有效的利用,进一步提高医院的经济效益。

二、医院内部财务管理与控制的重要性

(一)医院财务管理是医院经营管理的一个重要环节,其贯穿于医院经营活动的每个场所,是保证医院价值最大化实现的目标。将财务管理与控制医院的经营活动贯穿起来,可以确保医院在运营过程中不会出现太大的资金问题,也可以密切把握医院的资金流向,加强了对医院的债务、资产、现金流回收等方面的监督、管理与控制。

(二)完善医院内部的财务管理与控制是医院处于竞争领先地位的保障。在新的经济发展形式的影响下,国际性合作的医院越来越多,大量外资医院财务管理技术的引入,也冲击着国内医院在财务管理上要求不断创新。要想生存与发展,必须科学完善医院的内部财务管理,这样才能大大的提高医院的竞争力,提高医院的整体水平,也是开展各项工作的基本要求之一。

(三)科学的财务管理能确保医院正常运营并促进医院的发展壮大。财务管理与控制能够科学的指导各项管理工作的开展与实行,并对其最终的结果予以全面的反映。医院的管理者要根据其内部的总目标与实际情况制定有效地财务管理、成本控制,实现优先的资源达到最大化的利用,防止不必要的开支与浪费现象的产生,这样才能使医院不断朝着新的方向发展与壮大。

三、如何做好医院内部财务管理与控制

(一)加强对医院财务人员的培训与再教育。一是在确保财务人员完成自己工作的同时,合理安排一定的时间来进行培训,加大培训力度与资金投入,加强医院与培训机构或者精英讲师的合作来对医院的财务人员进行优先合理的培训,以此来提高财务部门的人才素质。二是培训的过程要有针对性,在对财务管理任务进行的培训过程中,要从医院本身的实际情况与医院财务会计制度的要求出发,找准切入点,选择有效地培训方式与内容。同时也要注重培训之后的实践性,要以提高医院财务人员实际操作能力的思想来进行培训。这是适应医院会计制度发展的需要,也是为医院培养更多优秀人才的前提。

(二)加强医院内部财务管理的规范化建设。财务部门在管理财务的同时要设立备查簿,这样就可以确保在适度灵活运用的同时也在规范化建设的过程中而不会产生一系列的麻烦问题。财务管理的规范化建设首先是要深入研究财务设备查款已成功的有效方式与未能通过的不足之处,同时借鉴大型医院与国外的先进医院的一些做法与措施,为设置规范化查账打下良好的坚实的基础。然后要更新财务部门备查账的模式设置,要根据医院内部的实际情况以及会计信息发展的需要,从格式上、内容上、效率上深化备查账设置的研究,进而提出规范化的模式。最后要加强信息化建设,备查账并不只是通过人力资源来完成,也可以借助信息化的手段来加快备查账进程,医院可以通过建立相关的信息化管理系统与模块,强化财务管理与控制软件同备查账之间的关联,进一步提高备查账在应用中有效实施。

(三)加强医院内部的票据管理。一般说来,票据的操作程序相当麻烦且繁琐,在使用过程当中一定要确保是否按照规定进行的,如各类有价证券与收款的票据应交由财务部实行统一管理,财务部根据其性质与使用目的来分类,建立一套完整的领用登记制度表,开出的票据要及时处理,防止销号舞弊现象的发生。审核检察人员也要认真做好自己的职责,对有价证券与票据严格检查,保证安全性,在合理的情况下采取相关的约束措施来提高管理水平。

(四)财务计算的信息化。“工欲善其事,必先利其器”,利用计算机技术的信息化来处理财务的核算,大大节省了人工的时间与精力,提高了财务核算的效率,但是这也是把双刃剑,在有效节约时间的同时也增加了财务会计核算的风险,所以医院在计算机计算的软件选择上也要慎重考虑,以免给医院带来经济上的损失。选择软件时要考虑其成熟与稳定性,软件实行后,要科学的严密的授权给相关的财务管理者,财务管理者在实际操作中应严格执行指令。

四、总结

综上所述,我们认识了解到医院内部财务管理与控制对整个医院的管理与发展是具有至关重要意义的。财务部门拥有完善的科学管理制度,是医院跟上时展步伐的推动力量。一家医院在拥有高水平财务人员的同时要坚持完善内部的财务管理与控制,才能调动各部门在各个方面的积极性,不断增强医院的竞争力与经济实力,是医院在当今激烈的市场竞争环境下赖以生存的根本,也是医院拥有广阔发展前景与增强经济效益的有效措施必行之路。

参考文献

[1] 宋维妮.医院内部控制存在的问题及对策探析[J].现代经济信息,2011(14).

[2] 韩睿,刘宇航.医院内部财务管理与控制分析[J].时代金融,2012(02).

医院耗材如何管理范文第3篇

[关键词]医院管理;信息化建设;卫生耗材管理

[DOI]10. 13939/j. cnki. zgsc. 2016. 06. 114

医院卫生耗材是指医院向患者提供医疗服务过程中,经一次使用其价值即转化为费用的物资;目前习惯上可将医院卫生耗材分为高值耗材和低值耗材两大类。高值耗材主要指的是在骨科、神经科、心血管等科室中使用的一些价格相对较高,需要严格控制的卫生耗材。低值耗材主要指较为普通的耗材,例如化验、门诊、医疗注射以及常规手术过程中需要使用的相关耗材。相对于普通的耗材,医院卫生耗材具有品种多、型号复杂、规格不一,质量要求差别大,储存要求规范、标准多样化,科技含量高、风险大、需求量大、管控要求严格、到位迅速与准确同等重要的特点。在医院的实际工作过程中,如何能够安全高效地对其进行管理,确保诊疗安全、防止医患纠纷、避免医疗事故发生、减轻患者经济负担是医院管理迫切需要解决的问题。面对国家医改后,医院病人剧增,医患关系紧张加剧、卫生耗材管理日趋复杂的局面,大多数医院仍然使用传统的管理方法对卫生耗材进行管理。这种管理方法往往效果不佳,具有潜在的导致出现医疗事故的风险。因此如何加强医院卫生耗材管理的信息化建设就显得极为重要。

1 目前医院卫生耗材在管理过程中存在的问题

1. 1 卫生耗材实际管理存在的流程不规范的问题

医院卫生耗材管理过程中,其流程方面往往不规范,其中一点就体现在卫生耗材入库过程中。一般是财务先入账后才进行送入库房的处理,并在库房中进行相应的验收活动,而正是由于这种情况的出现,往往会导致卫生耗材在品种数量、规格和型号方面难以得到保证,存在安全隐患,因为在此过程中卫生耗材难以得到相应的监控,医院个别诊疗科室还存在着卫生耗材直接从供应商那领取的现象,脱节了医院器材监管机构对其卫生耗材的质量监管、统一调配,以及有限的资金规范使用等一系列不利现象的发生;也会导致卫生耗材的收费及支付流程方面,出现不顺畅的情况。[1]面对这种情况,若能建立卫生耗材信息化技术平台,对其统筹监管,可以提升相应卫生耗材使用效率和管理水平,赢得医院领导和相关科室信任,从而便于开展工作,提升管理水平,创造更大经济效益。

1. 2 系统功能较为简单

目前医院卫生耗材物资管理过程中,使用的管理系统功能较为单一。物资管理的子系统仅有入库、出库以及统计查询等相关功能,但是这种功能往往只能够在医院内部的卫生耗材入库、出库等基本的业务流程中起到较好的效果,仍存在着信息技术应用层次不高的问题。相对于医院的卫生耗材具有规格较多、品质繁杂的特点,仅仅使用现有的信息管理系统,在实际复杂的常规编码录入过程中,极易出现差错,从而导致入库的时间无法保证,科室难以准确及时地领取到相应卫生耗材,因此会造成全院资金利用效率不高现象。

1. 3 信息利用情况不高

虽然目前医院卫生耗材的信息化建设已经取得了一定的成果,但研究显示,由于信息管理系统落后,导致耗材的管理信息利用率并不高,仅仅能够提供一些基本的库存和管理等信息,这些信息只适用于较为简单的数据统计工作,这种信息利用率不高的现象会导致医院卫生耗材管理工作无法较好的开展。

2 解决医院卫生耗材管理信息化现状的方法

2. 1 在医院卫生耗材管理信息化建设中引入企业资源计划(Enterprise Resource Planning,ERP)相关理念

为了较好地解决医院卫生耗材管理在实际工作过程中出现的相关问题,可以在实际的管理过程中使用ERP的相关理念。这种ERP理念,首先要求将医用耗材的管理流程进行相应的整合,同时采用一些先进的企业管理理念以及现代技术对于医院卫生耗材的采购以及应用进行相应的管理工作。在实际使用ERP的过程中,需要有系统化的管理思想,将此过程中资金、信息流、物流以及资源等相关的可使用资源进行整合,从而实现一体化的管理,使所有的资源发挥出自身各自最大效能的同时,发挥相应协同性。目前已经有较多的国外医院开始使用ERP的相关方法管理医疗机构卫生耗材的运营活动,并起到了较好的效果。这提升了医院的运营效率,对于医院的资源配置也起到了极为重要的作用。而通过ERP的形式建立起的医院资源计划(Hospital Resource Planning,HRP)也是一种常见的运营系统,通过这种系统的方法,能够实现医院对工作过程进行更加精细化和现代化的管理,能够使医院对卫生耗材的管理从选择供应商开始、采购、收货、计价、消耗、付款以及支付的整个流程都能有效管理。[2]而正是这样的一种流程,实现全部的封闭管理,实现物流、资金流的可视化及可控化,帮助医院的内部运行与外部物资的采购实现一体化的融合。

2. 2 使用现代物流技术

通过ERP的形式,能够较好地将现有的先进技术应用在医院卫生耗材的实际管理过程中。由于医院卫生耗材具有品种较多这种情况,在这样的现状下,往往在管理过程中会显得较为困难,针对这一情况,可以在实际的医院卫生耗材的管理过程中使用可视化的现代物流技术。通过这种形式,可以将现代的先进信息化技术应用在医院的实际卫生耗材的管理过程中,例如采用射频识别、条码技术、电子货位等先进技术进行相应的管理。通过这些技术的使用,能够较好地保证医院在实际的卫生耗材管理过程中能够将差错率降到最小;同时也能做到每一个高值耗材都能够较好地追溯到供应商以及生产商,对于每一个环节能够清查到具体责任人,从而避免了高值耗材使用过程中的失误,以及失误后可以尽快追查到相应责任人、赔偿损失、找到教训、避免重犯同样错误,能够较好地实现提升工作效率以及将耗材的购买使用信息进行完善等效果,帮助医院的耗材管理实现规范化的运营。

2. 3 加强卫生耗材的购买与使用要紧密结合

为了更好地深化医院卫生耗材的管理情况,首先需要注意建立起医院的耗材预算管理相关平台,通过这种形式,能够系统高效的使医院卫生耗材服务于医院的诊疗过程中,同时使卫生耗材购买与实际使用相挂钩。也会将医用卫生耗材的实际核算体系进一步完善,将经费预算、财务报销、医院信息系统(Hospital Information System,HIS)收费以及收款付款等呈现出一种与医院的成本核算同步进行的效果[3][4],因此能够实现医院各科室之间的成本核算中的各种医用卫生耗材的数据分享以及信息收集的效果,更好地对医院卫生耗材的收支进行相应的规范,并能够保证医院卫生耗材的相关业务流程按照一种有序规范的状态进行。通过这种形式,能够使医院卫生耗材物质管理水平得到较好的提升,从而降低医院卫生耗材的管理及使用成本。

3 结 论

医院耗材高效管理是医院开展正常工作的前提条件之一,但目前的医院卫生耗材管理无法与现代化医院建设相适应。文章通过对医院的卫生耗材管理现状分析入手,提出了如何建设医院卫生耗材现代化信息管理的方法。

参考文献:

[1]张晓琦,李春,张静,等. 手术室高值耗材管理流程再造:信息化视角下的思考[J].中国卫生经济,2010,29(3):77-79.

[2]梁映亮,隋洪,曾方银,等. 临床实验室检验耗材全程信息化管理系统的建立与应用[J].现代检验医学杂志,2014,29(1):23-24.

医院耗材如何管理范文第4篇

【关键词】医用耗材;采购;管理

一、引言

医用耗材(一般耗材、高值耗材)是医院维持正常医疗活动、确保人民群众身体健康的必需品。随着医疗手段和医疗市场的不断发展与变化,医院所用医用耗材的种类也日益繁多。如何即能满足医疗需要,又能保证产品质量、科学管理、降低医院运营成本、提高效益是每个医院管理者都应考虑的问题。因此,医用耗材的采购方法及细节管理对医院的生存发展具有重要意义。本文总结我院多年来的医用耗材采购以及管理,并结合其他医疗机构的相关经验,现对医用一般耗材与高值耗材的采购方法及细节管理优化方案进行了阐述。

二、医院医疗耗材的分类

医院所涉及的医疗材料一般分为医用高值耗材和医用一般耗材。一般耗材的主要特点是价格低廉,临床需求量大。其代表性耗材主要有:输液器、无菌注射器、医用纱布、手术器械、缝合针等。

高值耗材一般指分属于专科使用、直接作用于人体、对安全性有严格要求,且价值相对较高的医用耗材。目前,医疗过程常用的高值耗材主要分为麻醉材料类、心脏介入类、外周血管介入类、人工关节类、消化材料类等。另外根据高值耗材的特点,高值耗材又可分为通用高值耗材和跟台高值耗材。通用高值耗材是在手术前即可确定的耗材,主要包括人工晶体、人造血管等;跟台高值耗材是根据病患实际情况,在手术过程才能确定型号规格的耗材,主要是一些植入类材料。

本文搜集了3家省级医院的每月医用一般耗材与高值耗材的库存量、耗材单价等数据,经过数据处理分析,得出了耗材的资金占用情况和库存情况(见下表)。由下表可看出,与一般耗材相比,医用高值耗材在各医院普遍资金占用较高,而库存量较低。鉴于此数据,针对不同耗材的情况,医院就应建立完善的耗材采购及管理方案,以降低医院运营成本、确保耗材的安全使用。

三、医用一般耗材的采购与管理优化

医用一般耗材,即普通耗材,一般具有以下特点:一是不直接进入人体;二是价格较低;三是使用量较大且频繁。对于此类耗材,一般采用定量订购的集中采购方式。我院对于一般耗材的采购,对于低值易耗品以及一些新增卫生材料,原则上主要是由使用科室向材料供应小组提出申请,经审批后方能购置。另外,对于各科室经常使用的低值易耗品,如注射针头、注射器、输液器、纱布、绷带、口罩、无菌手套等,最好每年进行一次招标。对于一次性医疗器械,如注射器、输液器等,因为它是直接接触患者的肌肉、血管、体腔等,对人体也会有潜在的危险,所以要严格控制此类耗材的安全性及有效性。招标产品也要确保既能满足临床医疗需要又能确保质量,尽量选择企业信誉好、服务周到、价格低廉的产品投标商为医院提供货源。采购工作要统一由耗材管理部门结合不同科室的使用情况,定期填写易耗品需求计划表上报采购部,待采购后统一发放给各科室。对于使用量大的一般耗材,加之其需求时间比较紧张的特点,一定要做适量的库存,以确保医院医疗的正常开展。库存管理人员也要按时查货,在发现库存量使用到小于低储量时,应立即联系供应商供货,以避免可能出现的断货。

四、医用高值耗材的采购与管理

医用高值耗材是手术中非常重要的耗材,虽然其种类较为局限,但型号规格各异。高值耗材的使用由于患者个体差异大,一般要根据手术过程患者的实际情况确定其型号规格,所以具有极大的不确定性。高值耗材出现短缺,也会直接影响临床手术的开展,增加手术的风险,延误患者的病情。

1.高值耗材的采购方法

高值耗材往往价格昂贵,这不仅会增加医院的经济支出,也为患者增加了医疗负担。为此,对于高值耗材的购置,我们在采购过程主要是首选生产厂商,其次是一级商,原则上不与二、三级商合作,以尽量减少采购的中间环节,降低虚高的医疗耗材价格,获得合适的价格。医用高值耗材的招标,要严格按照相关规定并于中标的供应商签订采购合同。医院也要加强对供应商的监管,仔细审查供应商的资历,也要对供应商进行相应的考核,对投诉高、产品质量不合格、供货速度慢的要根据情况取消其供货资格。

高值耗材临床需求量大、流通快,但价格高,如果盲目增加库存量不但会增加库存量、增加库存成本,也会影响其使用的安全性。所以对于此类耗材,一般保持3-7天的安全库存量。由于高值耗材缺乏有极高的风险,医院也应该了解同类耗材其它供应商的相关信息,也要密切了解院里临床的动态,与临床、供应商保持交流沟通,以在临床需求量增加、突发事件、供应商供货缓慢的情况下,能在较短时间内联系到供应商供货,确保正常医疗工作的运行。

2.高值耗材的管理优化

由于高值耗材的单位价值高,许多耗材也只能在手术过程中确定其品种规格,对于此类耗材目前许多医院都采用“零”库存的管理方式。但对于“零”库存管理的高值耗材,采购部门需要对供应商的可靠性和送货时间进行全方位的考察。对于“零”库存管理的医用高值耗材,应确保供应商在临床紧急需要时能在4-8小时内将耗材送至医院。这样不仅会为医院省去一定的资金占用情况,也确保患者能在尽量短的时间内接收到治疗。

对不需要在手术过程确定的耗材,如引导丝、介入类导管等,对于此类耗材,可运用二级库房管理原则,即在使用该耗材的科室储存一定量的产品,并安排专人管理,科室根据每月使用量,定期向设备科申请。库存管理部门也要定期检查此类耗材的库存量,确保库存达到最大库存水平,若库存量不足,应立即采购入库补充到库存点,如此不断采购入库确保临床的正常使用。

医用高值耗材的保管是临床医疗治疗好坏的保证。对于高值耗材,医院最好能建立单独的库房,保证其设备良好、安全监控到位以及管理的规范。高值耗材一般要将要存放在空气流通好、光线好、阴凉干燥的货架上,货架要远离墙壁、地面和天花板。室内温度和湿度一般分别在20℃和60%左右,但由于不同品牌耗材储存条件各异,库房最好选择各耗材交集的温度范围确定为库房的温度。库房内也要有防鼠、防尘、防潮、防火等措施,且禁止存放容易发生霉变、包装破损的物品。对于一些对储存条件有严格要求的耗材,管理人员要重点保管。耗材保管最好分区定位管理,根据临床使用情况由外向内摆放,以确保使用时的方便和效率。库房内高值耗材的摆放也要严格根据采购入库的时间顺序,以确保临床使用时能做到先进先出,并在产品过期后能对积压产品做及时的处理,万不可将失效、过期、包装破损、标识不清的耗材下发到临床使用。

五、小结

医用耗材的采购与管理,不仅关系到医院的医疗服务水平,降低医院运营成本,也有利于降低患者的医疗费用,减轻其经济负担。因此,医院医用耗材的采购方法与管理的完整规范对医院和患者都有良好的经济效益和社会效益。鉴于以上,各医院和诊疗机构应积极完善和规范医用一般耗材与高值耗材的采购方法和管理方案,以期能为医院的可持续发展和为广大患者的医疗服务做出应有的贡献。

参考文献:

[1]徐淑娟,刘吉祥.初探高职专科医用耗材的全程监控管理[J].中华现代医院管理杂志,2006,4(7):94

医院耗材如何管理范文第5篇

 

关键词:  医用耗材  采购

        近些年来,随着社会的快速发展,医疗服务的不断进步和完善,医院采购与供应医用耗材的种类和数量及使用范围都呈逐年增加的趋势。但由于社会关注度的不同,政府及医院更加注重对药品采购的管理[1],建立了一套较为完善的管理制度,其实,医用耗材的采购与管理与药品采购与管理对医院和社会具有同等重要的意义。本文对医用耗材采购与管理进行探讨,如何更科学地规范医用耗材采购与供应,保证医疗质量,降低医疗成本,促进医疗工作的开展和医疗技术的发展。

        1  成立独立的采购管理部门

        1.1成立以院长为主任的医院采购委员会,分管院长为主任的医用耗材采购管理委员会。医用耗材委员会主要负责对年度计划的审批,每季度一次例会讨论,审批科主任新进耗材的申请。

        1.2 成立专门的询价采购中心, 负责全院的物资采购, 收回药剂、总务、设备、各医疗设备使用部门的采购职能。

        1.3成立权限独立的仓储部门,收回医院原属药剂、总务、设备等各部门的仓库保管职能。仓库保管人员由新成立的仓储部门管理,并对这些人员进行培训和定期轮流,以减少串通舞弊行为。仓储部门成为采购办的一个下属部门,把以前的使用—仓储—采购三角关系变为使用—采购直接关系,减少了许多扯皮矛盾,提高了工作效率。

        2  简化和明确采购方式

医用耗材的采购主要采用“跟标”与集体谈判采购两种方式。

        2.1 我院是苏州市下属的二级甲等医院,我院所有医用耗材采购原则上要求均在苏州市卫生局组织的招标目录中采购,同样品种的中标耗材按由低价到高价顺序选择,如果没有按此原则进行采购的,由使用单位主任写出书面理由经分管院长和采购办确认后方可采购。这样既节约了采购成本,也减少了各种耗材合格证件的审查难度,采购工作量也大大减低。这是降低医疗成本的重要方法,也是加强廉政建设的重要方式。

        2.2对于医院必须要使用的医用耗材而中标目录中又没有的耗材,由设备器材管理部门将临床科室要购买医用耗材的品种、数量、规格型号等材料交医院采购办与厂商谈判;尽管这些医用耗材品种不多,但我们也做出了相关规定,首先在医院网站上公示耗材品种,同一品种由采购部门与使用科室共同选择质量可靠产品三家以上的厂商参与竞标方有效。集体谈判采购方式与招标机构招标方式相同,器材设备管理部门公开向有关厂商发出投标邀请书,内容包括:招标项目名称、编号、标书提交的时间和地址,集体谈判开标的时间和地址、联系人及方式,为了更好地提高医疗质量,医用耗材实行价格优先,相同价格比服务的原则。

3  做好医用耗材的采购计划

        3.1医用耗材的品种多,金额巨大,医院用于医用耗材的资金约占医疗设备总金额的50%[2],因此必须做好医用耗材的采购计划,以便采购供应部门及时供应临床所需耗材,确保医疗工作的顺利进行。首先,由各临床科室根据科室的发展情况,制定出全年医用耗材的消耗量,包括品种、规格、型号等,上报设备器材管理部门,设备器材管理部门对各临床科室上报的资料结合上年度各临床科室的使用量进行分析比较,如果发现计划采购与上年实际使用量变化较大的,要进行可行性论证。

        3.2设备器材管理部门将各临床科室的采购计划分类汇总,编制年度采购计划,上报医院设备委员会和经济核算委员会;医院设备委员会对设备器材管理部门上报的采购计划材料进行审查、审核,报医院办公会审批。

        4  加强医用耗材的信息管理

        医用耗材采购仓储承担着医用耗材的查找、中转、保管等任务。要让医用耗材发挥最大的社会效益和经济效益,就要加强医用耗材的信息管理。采购部门及时对在库耗材的资料进行收集,及时反馈给各使用部门,如耗材的质量、厂家状况、耗材的最新信息及时提供给临床医师、护士及其他医务人员,最终达到临床合理使用耗材,从而产生良好的社会效益。市场经济条件下,应用计算机对医用耗材进行管理,可以大大提高工作效率,准确把握医用耗材的质量和价格信息,包括它的生产、市场供货情况以及有效性、安全性、经济性。医用耗材的采购供应工作的好与坏,直接影响医院的社会效益和经济效益。 

        参 考 文 献