血管超声诊断学

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血管超声诊断学范文第1篇

【关键词】

彩色多普勒；椎动脉；dsa；开口处狭窄

椎动脉开口处狭窄或闭塞是后循环缺血性卒中的重要原因之一，椎动脉狭窄可导致椎基底动脉短暂性脑缺血，即后循环缺血，常表现为眩晕、视觉障碍、平衡障碍和肢体无力，伴或不伴耳鸣。椎动脉的狭窄多发于开口处，起始段的病变在后循环卒中占首位。彩色多普勒为诊断椎动脉狭窄患者及长期随访提供了一种无创、可重复和简便的方法。

1　资料与方法

11　一般资料　2010年8月至2012年8月，年龄52～78岁，临床诊断后循环缺血，共济失调，脑梗死患者行超声检查，诊断椎动脉开口处狭窄共72例（其中女21例，男51例）

12　仪器　gev7，超声探头为线阵5～10　mhz，凸阵35～50　mhz。

13　方法　患者仰卧位，首先纵切扫差显示颈总动脉长轴图像，探头向外侧逐渐倾斜显示椎体横突，横突表现为间断性排列的强回声，后方伴声影，在横突间寻找即可显示椎间段椎动脉。然后沿其长轴扫查椎动脉全程，重点检查椎动脉开口处。当椎动脉从锁骨下动脉发出位置较深或直接由主动脉弓发出时，应用高频线阵探头难以探测椎动脉开口处。可应用凸阵探头扩大扫查范围［1］。

2　结果

72例椎动脉开口处狭窄，＜50%48例，50～69%12例，70%～99%8例，闭塞4例。椎动脉是锁骨下动脉的第一个主要分支，正常椎动脉为单一的入颅方向血流，血流方向与颈动脉一致，内径约3～4　mm，随着年龄的增长，内径还会略增宽，二维超声可清晰显示椎动脉起始段、椎间段，走形平直或略弯曲，腔内为无回声区，有轻微搏动。cdfi：血流信号充盈于管腔，频谱与颈内动脉相似，为低阻型，流速低于颈内动脉［2］。开口处平均流速为64　cm/s。椎动脉开口处狭窄标准：①小于50%，psvos≥85　cm/s，edvos≥27　cm/s，psvos/psviv≥13。②50～69%，psvos≥140　cm/s，edvos≥35　cm/s，psvos/psviv≥21。③70～99%，psvos≥210　cm/s，edvos≥50　cm/s，psvos/psviv≥40。

3　讨论

椎动脉开口处狭窄时，附壁可见斑块附着，开口处重度狭窄时，狭窄远端流速显著减低，频谱成低速低阻。因椎动脉管径细，起始部位置深，灰阶超声有显示不满意者，故诊断需借助多普勒超声提供血流信息，当椎动脉开口处显示不清时，可根据椎间段血流动力学推测，当椎间段呈典型阻塞后血流频谱者，高度提示开口处有严重狭窄，但当开口处狭窄较轻时，椎间段血流流速减低及频谱改变不明显。椎动脉闭塞通常发生在开口处严重狭窄的基础上。

探查椎动脉开口检查时的注意事项：①取样线角度的调整，使探头和皮肤表面呈“头低脚高”，理想角度＜60°。②注意取样容积放置，远离血管壁，宽度设为管腔内径的2/3，判断椎动脉狭窄程度时，取样容积的长度应该调整到15～2　mm［3］，要使用较小的取样宽度来精确地探查射流。③壁滤波的调节，壁滤波的设置要适宜，提高信噪比。④速度量程的设置，对于重度狭窄的远段或出现低速血流时，速度量程要适当降低，达到检测微弱血流的目的，在血管闭塞时避免出现错误诊断。诊断椎动脉狭窄误差原因：①先天性发育不良的患者可见椎动脉管腔均匀性变细，管壁光滑，管腔透声较好，频谱形态在管径≥21　mm时可正常，管径＜21　mm时，流速可减低。②椎动脉起始段走行迂曲，开口处流速测值会偏高。③患侧重度狭窄或闭塞，健侧流速会代偿性增高。④对于重度狭窄，细窄的管腔内有少量低速血流，应适当调节设置，不做出错误的闭塞的诊断。⑤颈椎病型因骨质增生造成狭窄时，对椎动脉产生机械性压迫，致椎动脉血流受限，与椎动脉管径发育不对称型鉴别有一定难度［4］。

参　考　文　献

［1］　何文颈动脉彩色多普勒超声与临床北京科学技术文献出版社，2007：1718.

［2］　李建初超声医学北京：科学技术文献出版社，1997：715724.

［3］　唐杰，温朝阳腹部和外周血管彩色多普勒诊断学.第3版人民卫生出版社，2007：135.

血管超声诊断学范文第2篇

关键词：颈动脉超声；缺血性脑血管病；颈动脉粥样硬化；鉴别诊断

在当今社会中，脑血管疾病是发病率极高的一大类疾病，且具有较高的死亡率和致残率，严重威胁着人类的生命健康，并造成了极大的社会、家庭负担，其中又以缺血性脑血管疾病（包括缺血性卒中、TIA等）发病率较高。人体脑组织的血供由颈内动脉和椎动脉提供，颈内动脉提供的血供占到60%左右，颈动脉内出现的栓子几乎都能进入大脑，因而颈内动脉病变尤其是颈内动脉粥样硬化，与缺血性脑血管疾病关系密切，是导致缺血性脑血管疾病的重要危险因素。彩色超声检查不仅安全无创、可重复性高且临床应用广泛等优势，而且对颈动脉粥样硬化斑块检出率较高。笔者对近年部分缺血性脑血管病及同期非脑血管病患者进行颈动脉超声检测，探讨颈动脉彩色超声在缺血性脑血管病鉴别诊断中的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组124例缺血性脑血管病患者经MRI等检查并结合临床症状特征确诊，符合相关诊断标准《各类脑血管疾病诊断要点》，1996年[2]。其中，TIA组中，男性47例，女性15例，年龄35～80岁，平均年龄为（62.24±10.57）岁；缺血性卒中组患者中，男43例，女19例，患者年龄在38～77岁，平均年龄为（60.86±11.48）岁；对照组男性42例，女20例，患者年龄33～76岁，平均年龄为（59.16±9.93）岁。患者合并高血压、糖尿病及高脂血症等基础疾病。三组患者在一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。对照组患者经CT等检查排除脑血管疾病。

1.2方法 患者取仰卧位，检查过程中偏向对侧，以充分暴露颈部。自胸锁乳突肌内侧开始，首先由下而上呈纵向，依次探查颈总动脉、颈动脉窦、颈内动脉等处；而后旋转探头方向，进行横向探查。观察有无粥样斑块，斑块大小、位置、回声特征、形状及局部血流情况，并测量颈动脉管壁内-中膜厚度、颈动脉狭窄程度等。

1.3评判标准 若颈内动脉内-中膜厚度低于1.0mm，为正常；在1.0mm～1.5mm间，则可认为为颈内动脉内膜毛躁；高于1.5mm则为颈内动脉粥样硬化斑块形成。颈内动脉狭窄则划分为5级，依次为正常、轻度（20%～49%）、中度（50%～69%）、重度（70%～89%）和极重度（90%～100%）。

1.4统计学处理 本组所得数据采用SPSS 13.0软件进行统计学处理。计量资料采用（x±s）即（均数±标准差）表示，统计学分析行t检验。P

2 结果

对TIA组、缺血性卒中组及对照组患者行颈动脉超声检测，缺血性卒中及TIA患者在景动脉粥样硬化检出情况及颈动脉内-中膜厚度情况上均显著高于对照组（P0.05），无统计学意义。三组患者颈动脉粥样硬化斑块检出情况及颈内动脉内-中膜厚度比较具体数据见表1。而在各类型动脉粥样硬化斑块类型上，缺血性卒中组及TIA组患者软斑发生率（53.85%，45.83%）均显著高于对照组（33.33%），组间差异性显著（P

3 讨论

诸多研究均认为颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管呈线性相关关系，且软斑及混合斑由于斑块表面纤维帽薄且脆，且脂质含量较高，破裂后易形成栓子，导致缺血性卒中[3，4]。本研究结果显示，缺血性脑血管病患者即缺血性卒中组及TIA组患者颈动脉粥样硬化斑块检出率显著高于对照组（P

在临床实践中，缺血性脑血管病诊断方法主要有脑血管造影（DSA）、CT血管造影（CTA）及磁共振血管造影等，但都有一定的局限性。DSA是公认的精确评判血管狭窄的金标准，但其劣势显著，即为有创性操作，费用高，难以判断斑块类型[5]。对于MRA来说，尽管为无创性检查，但同样费用较高，且对检查结果具有一定的夸大，准确性难以保证，同样限制了其广泛应用。然而，颈动脉超声不仅可有效判定斑块类型、大小、回声特征等情况，还可测定颈动脉狭窄程度、内-中膜厚度，操作费用低廉、安全有效、简单易行，值得临床实践中广泛应用。

参考文献：

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[3]石国霰，汤建平，杨晓艳.颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的应用[J].中国实验诊断学， 2012，16（7）：1322-1323.

血管超声诊断学范文第3篇

关键词：软组织血管平滑肌瘤；超声诊断

血管平滑肌瘤是由厚壁血管，成熟平滑肌构成的周界清晰小结节，临床经过多为良性，好发于20～60岁的女性，常发生于四肢，特别在胫前真皮深层或皮下。肿瘤多为单发[1]。本病临床少见，误诊率高。本文回顾性分析总结了5例经病理确诊血管平滑肌瘤患者的临床超声检查资料，分析其超声特征，探讨超声检查对于本病的诊断价值。

1资料与方法

1.1一般资料 2011年4月～2013年9月在我院就诊的多数疼痛性单发浅表肿物5例，全部为女性，年龄为32～67岁 平均岁 患者1月～5年不等，临床均已多数疼痛性肿块就诊，术前超声诊断血管瘤1例，性质待定1例，3例诊断血管平滑肌瘤。所有肿瘤均行手术切除，病理证实为血管平滑肌瘤。

1.2仪器和方法 应用Philips iu22 迈瑞dc-7 超声诊断仪，高频线阵探头，浅表器官条件，采用直接扫查法，过于表浅者，适当多涂耦合剂，对肿块进行纵断、横断面扫查，记录肿块的位置、形态、大小、边界、内部回声、血流情况。

2结果

①肿瘤部位：1例位于右侧腹直肌内（见图1），1例位于腕部，3例位于下肢胫前部皮下（见图2）。5例均为单发。②肿瘤大小、形状：均呈类圆形，大小为0.9～3.8cm。③边界：均清晰。④内部回声：均不均匀，以实性中等偏低回声为主。⑤彩色多普勒血流：3例内部可见丰富血流信号（见图3），1例粗大穿支血管（见图4），1例无血流信号。4例可见高阻动脉频谱

3讨论

软组织血管平滑肌瘤好发于间叶组织的良性肿瘤，主要来源于血管壁中层的平滑肌层或者平滑肌本身，此病发病原因不详，多见于30～50岁女性，典型临床表现为孤立的小结节，生长缓慢。

血管平滑肌瘤的实际标本一般质地较硬，圆形、切面呈白色或棕褐色，可见纤维性假包膜，组织学上多位于皮下组织、真皮，由增生的平滑肌束围绕在血管周围呈肿瘤性生长[2]。

本病临床表现多为生长缓慢的自主疼痛或压痛的肿块，质硬，位于皮下软组织。正确的诊断很大程度依赖医师对血管平滑肌瘤的认识和经验。本研究的这一组病理，术前超声诊断5例，误诊2例，这与超声医师对本病认识不足有关。

尽管血管平滑肌瘤少见，误诊率高，但是因其特殊的病理表现，超声能够很好的反映其病理特点，因此精密联系其发病机制及特征，有助于分析其声像图特点。①病变多数为痛性结节，疼痛与肿瘤血管收缩所致的局部缺血有关。②超声表现，圆形、椭圆形，边界清晰，可见包膜回声，包膜为纤维性假包膜。③彩色多普勒显像：本组内病变多数显示血流信号丰富，原因为肿瘤实质由血管和平滑肌构成，血管多少不等，大小不一，呈裂隙状或海绵状扩张[3]。血管平滑肌瘤多数位置表浅，进行血流检查时应适当轻放探头，避免加压造成假阴性，脉冲重复频率适当调低，有利于检测出瘤体内血流信号。

血管平滑肌瘤的超声诊断主要与血管瘤、血管球瘤鉴别：①血管瘤：加压血流信号明显增多，放松后出现反向血流。②血管球瘤：多位于甲床，血流较血管平滑肌瘤丰富，遇冷热刺激疼痛明显。

4结论

高频超声检查对血管平滑肌瘤的诊断具有重要价值，其超声声像图具有一定的特征性，充分了解临床，流行病学、及病理特点，有助于认识本病，大部分可以作出定性诊断。

参考文献：

[1]李杨等.左环指皮下血管平滑肌瘤1例[J].上海医学影像，2010，19（3）：232-232.

血管超声诊断学范文第4篇

[关键词]超声；踝肱指数；糖尿病血管病变

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（b）-0046-03

糖尿病患者出现的肢体动脉闭塞是导致其发生动脉粥样硬化以及出现外周血管微血栓的关键因素，常导致患者出现肢体血液循环及微循环障碍，严重时将导致肢体出现坏疽而进行截肢或截趾[1]。据不完全统计[2]，>25%的糖尿病患者存在本并发症，因此而需要截肢或截趾者是非糖尿病患者的40倍，>30%的患者出现对侧肢体感染或坏疽，需多次实施截肢术[3]。糖尿病肢体动脉闭塞病情复杂，预后差，临床治疗困难，具有极高的致残率和死亡率，临床重在预防[4]。

彩色多谱勒超声能有效显示肢体血管壁、血管管腔及其与周围组织的关系，对于判断糖尿病肢体动脉闭塞者的发病部位、病情严重程度以及疾病类型和累及范围等具有极高的临床应用价值[5]。其作为一种简便、快捷、安全、可重复操作的影像学辅助检查手段，被临床广泛关注，可能会成为取代动脉造影成为评估糖尿病患者血管闭塞性并发症的主要手段[6-7]。本研究通过超声下踝肱指数（ABI）测定以判断患者血管闭塞的发生、发展情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年9月～2015年12月本院收治的100例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均经临床表现、生化辅助检查等确诊糖尿病，其中男51例，女49例；年龄46～86岁，平均（55.6±5.3）岁；糖尿病病程10～25年，平均（15.6±1.1）年。所有患者均先行超声多普勒联合超声下ABI检查，并将其设立为观察组，随后所有患者均进行动脉造影，并将其设立为对照组。

1.2研究方法

1.2.1 ABI测定及评定标准 所有患者的ABI测定均采用西门子公司生产的MD2型双向彩色多普勒超声进行并结合DR3软件进行分型，探头频率为5 MHz，所有操作均由具有10年以上超声检查经验的医师进行。受检时嘱患者保持仰卧位，平静休息10 min后进行，检查双侧四肢的动脉血管，了解其血流速度和管腔内径，测定拟检侧踝动脉收缩压，以胫后动脉的收缩压为标准，同时测定双侧肱动脉收缩压，取最高值为标准。使用DR3软件分别测定两侧ABI，连续测定三次取几何平均数为标准。ABI评定标准：正常人群左上下肢的ABI为胫后动脉1.0～足背动脉1.3，右上下肢的ABI为胫后动脉1.0～足背动脉1.3，提示双四肢供血正常。异常患者ABI评定标准：①对患者行动脉多普勒检测，左上下肢ABI为胫后动脉0.9～足背动脉1.0，右上下肢AABI为胫后动脉0.9～足背动脉1.0，提示双四肢供血异常风险；②左上下肢ABI为胫后动脉0.7～足背动脉0.9，右上下肢ABI为胫后动脉0.7～足背动脉0.9，提示双四肢动脉血管轻微闭塞性供血不足；③左上下肢ABI为胫后动脉0.4～足背动脉0.7，右上下肢ABI为胫后动脉0.4～足背动脉0.7，提示双四肢中度动脉闭塞性供血不足；④ABI

1.2.2超声检查方法 所有患者均在安静状态下进行超声检测，对其胫后动脉及足背动脉进行检查。首先确定有无斑块形成，同时观察拟检查动脉的彩色血流信号，其中管腔面积缩小>50%者为管腔狭窄，管腔面积缩小达到100%者为血管闭塞。血管内径测定：选择拟检查胫后动脉起始部及足背动脉起始部为测定部位，连续测量3次，取平均值。

1.3观察指标

比较两组的胫后动脉及足背动脉管腔内径，检出动脉斑块形成以及出现狭窄、闭塞的比例，同时分析超声联合超声下ABI检查的阳性率。

1.4统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组胫后动脉及足背动脉管腔内径的比较

观察组的胫后动脉及足背动脉管腔内径显著大于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组动脉斑块形成、狭窄、闭塞发生率的比较

两组的动脉斑块形成、狭窄、闭塞发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表2）。

2.3两组周围血管病变诊断情况的比较

观察组中，周围血管病变者86例，阳性率达到86.0%（86/100），阴性率为14.0%。对照组中，周围血管病变者88例，阳性率达到88.0%（88/100），阴性率为12.0%。两组的诊断阳性率和阴性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

糖尿病血管病变主要包括大血管病变以及微小血管病变，是糖尿病导致患者残疾甚至导致患者死亡的主要原因，其能有效反映大血管及微小血管的病变程度[8]。ABI是目前最常用的用来筛查周围血管病变的方法之一，其有效性已经得到临床证实[9]。

作为下肢血管闭塞性疾病的辅助检查方法，超声下ABI测定在糖尿病患者下肢血管闭塞的诊断中具有重要价值[10]，其也能对临床常见的下肢静息痛、缺血性溃疡以及坏疽等的风险作出一定预测。相对于血管造影，其诊断下肢动脉闭塞缺血性疾病的敏感性达到95%，特异性甚至为100%[11]。本研究结果显示，观察组的胫后动脉管腔内径显著大于对照组，足背动脉管腔内径显著大于对照组，提示超声下ABI能有效预测糖尿病患者下肢主要动脉血管的直径，对下肢血液供应能起到一定预测效应。本研究结果显示，ABI联合超声检查所见血管的管腔相对较大。ABI是较为常用的一种诊断外周动脉疾病的非侵入辅助检查方法，其与糖尿病外周血管性疾病之间存在明确的相关性[12-15]，但两组检出动脉斑块形成，出现狭窄、闭塞的比例之间差异无统计学意义，提示与动脉造影结果相比较，超声检查联合ABI测定虽然在血管管腔大小诊断方面存在一定差异，但是其并不影响对血管形态尤其是是否存在管腔狭窄甚至闭塞的诊断[16]。关于ABI的测定主要是测量踝部动脉，如胫后动脉与足背动脉中的收缩压与上肢动脉收缩压之间的比值，通过超声确定动脉搏动最强部位进行检查[17]。对于怀疑存在周围血管病变者，尤其是糖尿病患者，均推荐常规进行ABI检查，其对于早期诊断糖尿病周围血管病变尤其是早期无症状的患者具有相当高的临床应用价值。ABI是指踝部动脉收缩压和肱动脉收缩压的比值，其原理是动脉狭窄达到临界水平后，将导致狭窄远端灌注压的降低程度大致与疾病的严重程度成正比[18]。本研究中，与动脉造影比较，观察组诊断存在周围血管病变者86例，阳性率达到86.0%（86/100），阴性率为14.0%；对照组诊断存在周围血管病变者88例，阳性率达到88.0%（88/100），阴性率为12.0%，两组的诊断阳性率和阴性率比较，差异无统计学意义，提示超声下ABI检查与以往公认的诊断金指标动脉造影在诊断阴性率与阴性率方面具有一致性。

综上所述，超声联合ABI能有效测定下肢动脉管径，尤其能诊断动脉管腔的形态变化，其阳性诊断率较高。

[参考文献]

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血管超声诊断学范文第5篇

关键词：超声诊断法；胎盘血管瘤；妊娠结局；价值分析

胎盘血管瘤及胎盘绒毛膜血管瘤是一种良性的血管畸形，对人体伤害较小，但某些患者病变处较大，使羊水增多，导致胎儿死亡[1]。超声诊断是将超声检测技术应用于人体，通过测量直观的反应人体状况和组织形态，进而对异常部位进行显示。本次医学研究通过使用超声波手段进行诊断，更好的研究胎盘血管瘤和妊娠结局相关性的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取自2012年3月～2014年9月在我院妇产科进行治疗的胎盘血管瘤患者共81例作为研究对象，年龄在20～42岁，平均年龄27.1岁，孕周21～39w，平均孕周33w，其中初产妇有66例，经产妇有15例。

1.2诊断标准 超声诊断与组织学改变相对应，胎盘血管瘤为一种浸润性病变，间质少，其表现为：首先病变形状不规则，边界不清楚；此外，间壁和管壁作为回声界面，表现为多少不等，强弱不一的内回声，并具有可压缩性。

1.3方法 本次医学研究使用迈瑞dc-8彩色超声诊断仪进行检测，探头频率为3.5MHz。孕妇取平卧位，探头置于腹壁，观察胎位，胎心搏动，测量各径线，估计胎儿大小及孕周，观察胎儿有无水肿、测量心胸比例，羊水指数，观察胎盘内肿块位置、形态、大小等[2]。相对于黑白超更易于判断疑难病症，能够全方位的检查胎盘情况[3]。

1.4观察指标 对所有患者的超声诊断结果及其妊娠结局进行记录，并绘出相应图表，研究治疗过程中胎盘血管瘤对患者妊娠及胎儿的影响。

1.5统计学方法 采用SPSS技术软件进行统一处理，计量资料用百分率表示，计数资料用t进行检验，当P

2 结果

2.1超声观察结果 通过对患者进行检查并进行记录，见表1。

由表1可得，超声诊断胎盘血管瘤患者的诊断结果中羊水过多为常见现象，大约占到全部患者症状现象的一半，且组间与组内差异P

2.2妊娠结局调查结果 对进行研究的81例患者进行跟踪调查后得出其妊娠结果，见表2。

由表2得，胎膜早破和新生儿窒息是胎盘血管瘤患者最为常见的妊娠结局，且组间与组内差异P

3 讨论

本次医学研究过程中，被误诊不是胎盘血管瘤的患者共有12例，超声诊断的准确率为85.71%，证实超声诊断相对于其他方法诊断胎盘血管瘤有较高的准确性[5]。

3.1胎盘血管瘤概况 胎盘血管瘤是一种十分常见的血管瘤之一，由于胎盘血管瘤多半较小，并且埋于胎盘组织中，患者患病后没有明显不良反应发生，极易被忽略。胎盘血管瘤附着于胎盘的任何部位进行生长，超声诊断是诊断此种疾病的最佳诊断方法，血管瘤较大者瘤体将会靠近脐带附着处进而压迫静脉，改变胎盘血流，破坏正常血液供应，导致胎儿生长受阻。因此，在用超声诊断后发现此疾病的存在时，要叮嘱患者定期到医院进行超声检测。超声诊断胎盘血管瘤时，可直观表现胎盘体积和形态的变化，肿块可位于胎盘内任何部位，多向羊膜腔突出，肿块为类圆形或椭圆形，有包膜，其内含血管和结缔组织的比例不同，回声也有所不同，常伴有羊水过多，尤其是肿块靠近脐根部，直径大于5cm时胎儿发育异常，常合并先天性疾病和贫血，超声诊断安全简单，可靠，是目前任何一种方法都不可替代的。在治疗胎盘血管瘤的过程中，时间对治疗成功率有着极大的影响，除此之外，患有胎盘血管瘤的患者即使正常分娩，也有可能跟婴儿带来多种后遗症，如婴儿血管瘤，这种疾病极易与胎记相混淆。胎盘血管瘤最好早期发现，早期治疗，扩大后的肿瘤将很难治疗，对于不能顺产的胎盘血管瘤患者，分娩时可采用剖宫产分娩或是使用产钳帮助分娩。

3.2胎盘血管瘤与妊娠结局的相关性联系 经多年临床经验发现，胎盘血管瘤对妊娠结局有着至关重要的作用，影响作用的大小主要取决于母体和胎儿血管瘤并发症是否产生以及并发症严重性的大小，这些因素同时与胎盘血管瘤的生长发育紧密相关。在胎盘血管瘤的处理方法上，要注重对患者的严密观察以便选择最佳时机终止妊娠，一旦发现患者情况恶化，则立即进行辅助治疗，包括胎儿心脏超声和脐带血流测定以便进一步决定分娩的最佳时机，当肿瘤生长速度过快影响胎儿生长时，要进行权衡选择是否提前终止妊娠，研究发现，伴有早产，死婴，新生儿窒息的患者，其胎盘血管瘤的直径大多数大于5cm，也有部分特殊情况患者的胎盘血管瘤直径小于5cm但胎儿依旧死亡，该类患者胎儿死亡的原因可能是由胎盘血管瘤引起的并发症如妊娠高血压综合征等引起的。

4 结论

经医学研究，胎盘血管瘤较大，早产，妊娠高血压综合征，羊水过多，心脏过大等因素与早产，胎膜早破，死婴，新生儿窒息等不良妊娠结局有一定的相关性，且呈正相关。对有不良妊娠史的患者，超声诊断的准确性与及时性为预防胎盘血管瘤的发生有极大作用，将血管瘤的伤害降低到最小，为胎盘血管瘤的诊断和治疗提供了重要保障。

参考文献：

[1]李旭光.彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，10（23）：15-18.

[2]李彦.超声对胎盘血管瘤的诊断价值[J].临床辅助检查，2009，10（01）：82-86.

[3]李宝珠.胎盘绒毛膜血管瘤12例临床病例分析[J].中华妇产科杂志，2011，01（12）：53-54.