骨质疏松腰肌劳损的症状
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇骨质疏松腰肌劳损的症状范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
骨质疏松腰肌劳损的症状范文第1篇
第一个原因是：腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证，引起腰痛病的原因很多，比如肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。
第二个原因是：腰椎病变也会引起腰痛，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。
第三个原因是：是泌尿系统感染引起的，以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，也会引起腰痛。
（来源：文章屋网 ）
骨质疏松腰肌劳损的症状范文第2篇
关键词 基层医院 强直性脊柱炎 误诊
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.301
强直性脊柱炎(AS)是脊柱的慢性进行性炎症。强直性脊柱炎病程长，多数患者的发病较隐匿，且由于基层医院对强直性脊柱炎认识不足，故经常出现误漏诊情况［1］。分别从3家基层医院2006年5月～2009年5月的复诊病例中收集32例强直性脊柱炎误诊、漏诊病例进行分析和总结。
资料与方法
在3家基层医院(含两家社区医院、一个县级医院)门诊复诊病例中查阅2年内早期强直性脊柱炎(AS)误漏诊病例32份，其中男20例，女12例；年龄14～55岁，平均33.4岁；其误漏诊的情况：既往不明原因的腰部、肢体关节疼痛，诊断不明确治疗效果差15例(46.88%)；既往诊断为类风湿性关节炎5例(15.63%)；既往诊断为腰椎间盘突出，且治疗效果差5例(15.63%)；既往诊断为腰肌劳损，治疗效果差4例(12.5%)；既往诊断为滑膜炎，治疗效果差3例(9.38%)。
误漏诊原因分析
患者自身不重视。强直性脊柱炎起病多隐匿，早期症状轻，不被患者重视，部分以外周关节疼痛为首发症状，患者误认为是单纯风湿性关节痛而未予重视，往往自己购药治疗而很少就诊，延误了诊断与治疗。
医生接诊早期忽略家族遗传史。AS是一种具有高度遗传性的疾病，基层医师对家族史的询问和记录上疏漏，影响了对该疾病的早期判断。
早期强直性脊柱炎症状体征不典型。AS早期症状主要表现为腰部疼痛或轻度不适症状，体征早期为骶髂关节深压痛。这些症状和体征缺乏特征，一些其他疾病也不同程度的存在以上症状体征，易导致该疾病早期误诊。同时基层医师对该疾病的几项专科检查，如骶髂关节压迫试验、“4”字试验、骨盆分离及挤压试验、Schober试验等未能掌握和正确检查，不能及时的发现阳性体征，也是引起误漏诊的原因。
基层医院检验手段简单。AS实验室检查无特异性指标，尽管强直性脊柱炎与HLA-B27密切相关，C-反应蛋白在活动期时明显升高，但基层医院多无条件检验。且HLA-B27也不是诊断强直性脊柱炎的必要条件，基层医院常常仅检验类风湿因子，血沉等常规项，手段较单一对AS的辅助诊断帮助较小。
强直性脊柱炎最早最典型的病理病变在骶髂关节。98%以上的病例早期既有了骶髂关节的X线表现，因此早期放射学检查有助于早期诊断，但骶髂关节病变部位的X线早期表现有时仅为骶髂关节骨质疏松，其X线影像的骶髂关节炎改变不明显，基层医院又缺乏CT、MRI等高分辨影像检查设备辅助诊断［2］。同时部分基层医师影像学知识储备不够，加之对其重要性又认识不足，不了解骶髂关节炎是诊断AS的必备条件，虽然进行一些腰椎及外周关节的影像学检查，但却漏拍了骶髂关节片，而失去了确诊的重要依据，即使是拍了骶髂关节X线片也不能正确判断，而导致误诊漏诊的产生。
与其他疾病的鉴别方法掌握不牢。强直性脊柱炎与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿生殖系感染等所致的腰部症状有许多相似的表现，基层医师往往首先考虑这些常见病。此外把本病引起的关节外表现当作独立疾病，如虹膜炎、心肌炎等，也是导致误漏诊的原因。
讨 论
强直性脊柱炎(AS)在我国的发病率0.3%，主要发生于20～30岁的男性，男女比例约3～5:1(有材料显示男女比例10:1)，于人体组织相关性抗原HLA-B27有关，约一半患者首发症状为外周关节炎。自然史可以分腰痛期、后凸畸形缓慢进展期、加速进展期、稳定期四个阶段［3］。
该疾病早期的主要特征为腰部酸胀，晨僵，活动受限、休息后缓解等不典型症状，该阶段诊断困难但也非常重要。强直性脊柱炎诊断标准目前多使用1984年修订的纽约标准，因为早期AS病例即存在骶髂关节病变，该关节是强直性脊柱炎最易侵犯，也是最早受损的部位。通常两侧骶髂关节边缘模糊不清，骨质疏松，软骨下皮质骨密度减退，呈绒毛状，间隙加宽，因脱钙不规则，或锯齿状，或串珠状。继之出现关节面侵蚀，软骨下骨硬化，软骨破坏后关节两侧骨质出现密度增加，使关节逐渐融合。故该诊断标准强调影像学检查：骶髂关节炎，双侧≥2级或单侧3～4级和伴有相应的临床表现即可肯定诊断。
该疾病迄今尚无法根治，目前治疗目的在于：控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势，防止畸形和功能障碍。AS的早期诊断意义重大，规范的药物治疗，指导卧姿和功能锻炼，防治畸形，即使将来患者脊柱发生强直，也能保持最佳的功能位置提高生活质量，故基层医院应加强对该疾病的诊断方法的学习，从而减少或避免误漏诊的出现，避免病情进展后形成严重的畸形和功能障碍。
参考文献
1 陈焕亮,屈燕铭,李义凯.强直性脊柱炎误诊分析与对策.中国中医骨伤科杂志,2008,10:32.
骨质疏松腰肌劳损的症状范文第3篇
【摘要】：目的 探讨骨盆衰竭骨折的MRI早期诊断价值。方法 回顾性分析9例经临床随访证实或病理证实13例胫骨应力骨折MRI资料。结果 MRI不仅能显示骨盆衰竭骨折的骨折线，而且能显示骨折周围高信号水肿，GRE加脂肪抑制序列对诊断最有价值。结论 MRI对骨盆衰竭骨折的早期诊断具有重要临床价值。
【关键词】：骨折；骨盆；磁共振成像
衰竭骨折是应力性骨折的一种类型［1］，多发生于骨矿含量减少和弹性抵抗力减弱的骨组织，骨质疏松是常见病因，多见于老年人，特别是绝经期老年妇女。笔者搜集我院2008年5月～2012年5月间经临床随访或病理证实9例平片阴性的骨盆衰竭骨折的临床及影像学资料，分析其MRI表现，旨在提高对本病的诊断水平。
1 材料与方法
1.1 临床资料
本组9例，男2例，女7例，年龄50～77岁，平均年龄63岁。所有患者均因腰骶部疼痛就诊，无外伤史，骨密度检查均有骨质疏松。
1.2 影像学检查
9例均行常规X线平片及MRI检查，间隔时间不超过3天。 X线检查采用Kodak CR 设备，常规骨盆正位摄片；MRI检查采用德国西门子公司Symphony 1.5 T 超导型磁共振仪, 行SE、FSE、GRE加脂肪抑制序列，矢状位、冠状位及横断位多方位成像，层厚8mm，间隔1mm。所有图像均经2位副高以上高年资医师阅片。
2 结果
9例骨盆衰竭骨折X线平片检查均为阴性；发生在髂骨翼2例，MRI检查表现为骶骨翼斜行的长T1WI、T2WI低信号骨折线，周围见大片状长T1、长T2信号影；骶骨5例，T1WI为局灶性或弥漫性片状低信号区, T2WI上呈不均匀高信号, GRE加脂肪抑制序列为高信号,边缘不清,基底部位于骶髂关节侧,尖端指向骶骨体部；耻骨上支及髋臼1例，表现为T1WI低信号、 T2WI上高信号灶，GRE加脂肪抑制序列为高信号。9例患者均在1～2月后复查X线平片，表现为上述MRI检查异常信号部位出现高密度硬化灶。
3 讨论
骨质疏松是导致骨应力减弱、引起骨盆衰竭骨折的最常见的原因，本组病例均为老年人，且经过高密度检查均明确诊断为骨质疏松症。骨盆区放疗、Paget病以及药物性、内分泌、代谢和先天因素(如糖尿病、肾性骨病、佝偻病等)引起骨质疏松或骨矿物质缺失亦为骨盆衰竭骨折的因素［2］。
骨盆衰竭骨折往往没有外伤史，多由轻微的应力改变所致，患者临床症状不明显，以腰骶部疼痛、腹股沟区疼痛为主，临床易误诊为慢性腰腿痛病、腰肌劳损、或盆腔疾病。骨盆结构复杂，且有盆腔脏器、气体重叠，早期X线平片多无明显改变。MRI分辨率高，且能多方位成像，能显示骨折线，特别对早期周围大片状长T1、长T2 骨髓水肿敏感。
骨盆衰竭骨折应与疲劳骨折、外伤性骨折、骨转移瘤鉴别。疲劳骨折指反复、集中的轻微创伤作用于弹性抵抗力正常的骨骼上形成的应力骨折，多见于青壮年，好发于下肢骨及锁骨等处，鉴别不困难。外伤性骨折有明确的外伤史，骨折部位、骨折线走行和错位情况取决于暴力的大小、方向和着力点。骨转移瘤病灶灶呈圆形、卵圆形或大块状，并进行性扩大。
参考文献
骨质疏松腰肌劳损的症状范文第4篇
1.哪些原因易引起腰痛腰痛是一个症状，引起腰痛的原因很多，常见的病因可概括为五大类。（1）由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的骨折、局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。（2）由于脊髓和脊椎神经疾患如脊髓肿瘤、脊髓炎等引起。（3）由于内脏器官疾患所引起。如肾或输尿管结石、子宫及其附件的感染、肿瘤等引起。（4）由于腰部长期受凉引起。（5）由于精神因素引起，如癔病。
2.女性腰痛有哪些病因由于女性的身体和生理特点，女性出现腰痛的概率要比男性多。女性腰痛除了常见的腰肌劳损、长期受凉的因素外，还可能是由一些妇科病症引起。引起女性腰痛的常见原因有：
宫颈炎：子宫颈发炎后，会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状，同时在炎症的刺激下会引起腰部疼痛。
子宫位置异常：子宫的正常位置是前倾前屈位，如果子宫后屈或脱垂，位置发生异常改变，因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引，同时也使部分神经受到压迫，可引起腰痛。 盆腔组织炎症：如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等，这些炎症刺激均可引起腰痛。
盆腔内肿瘤：如果盆腔内患有肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛，且痛感会随着肿瘤的增大而加剧。
妊娠女性：怀孕后，随着胎儿逐月增大，腰部支撑力增加，长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛，膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管，也会导致腰痛。
生育因素：女性如果生育胎次过多、人工流产次数多或者性生活过于频繁等均可引起肾气亏虚，进而诱发腰痛。 骨质疏松：绝经后妇女由于体内雌激素水平降低，极易引起骨质疏松甚至自发性骨折，引起腰痛。
3.许多人感到腰痛会去做按摩推拿。哪些类型的腰痛可以通过按摩来治疗，哪些不可以腰肌劳损、关节退化性疾病比如腰椎骨质增生、关节扭伤、各种椎间盘突出引起的腰痛可以进行按摩、牵引治疗。妇科病比如慢性盆腔炎引起的腰痛，按摩的效果不理想。肿瘤、骨结核引起的腰痛不能按摩，否则容易加重病情。比如肿瘤骨转移以后，骨质有破坏，骨的皮质就会变薄，有的地方可能稍微一动就折了，这种腰痛按摩有危险性。所以出现持续且不明原因的腰痛时要到正规医院先诊断，明确病因之后再行治疗。
4.女性经期腰痛能不能捶背、拔罐经期腰痛时捶打腰背是无益的。女性经期由于盆腔充血，感到疲倦、腰部发酸，是正常现象。如果随意捶打腰背，更会增加腰背酸痛，盆腔会进一步充血，导致血流加快，经血增多，经期延长，降低自身的抵抗力。如果经常捶打腰部，还会引起其他妇科病。女性经期腰痛也尽量不要拔罐，因为拔罐活血化瘀的作用强，易使经期经血增多。
因此，如果经期腰背酸痛严重，可以适当休息，以缓解酸痛，但不宜捶腰背，也不宜拔罐。如果有痛经的话，可在经前一周，隔日做一次按摩手法治疗；也可以在来月经之前拔一拔罐，以疏通经络，缓解痛经症状。
5.腰痛患者能穿高跟鞋吗人穿上高跟鞋后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的机会就会越来越大。所以，腰痛患者穿高跟鞋是不合适的，为了防止腰痛，一般人也最好不要经常穿高跟鞋。不过穿平底鞋也不见得绝对有利，选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。
6.倒走能治疗慢性腰痛吗倒走就是连续地向后退着走路。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。倒走锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。在倒走时，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到一定的治疗作用。
7.有没有治疗腰痛的自我按摩手法一般腰肌劳损所致的腰痛，可以用拳背或是掌指关节突起部顶在腰肾俞、腰眼部位揉一揉，或用掌根在腰部从上往下推，力度根据个人情况和耐受力，以背部微微发酸为度。
肾虚型的腰痛（酸软重痛，喜揉按，劳作后疼痛加重，休息时减轻，面色苍白，心烦口干，喜暖怕冷，手足不温），可以取下肢的穴位，如足三里（在腿上外膝眼下三寸）、太溪（在内踝尖和跟腱之间连线的中点），用拇指点按，按压时以酸胀为度。
寒湿型的腰痛（腰部冷痛酸胀，转侧不利，阴雨天加剧），大多是受凉以后，肌肉发紧寒凉所致。参照肾虚型的按摩即可，也可以将双手搓热，手贴着腰肌上下搓，搓至腰部发热。 瘀血型的腰痛（疼痛剧烈，刺痛，痛点固定，俯仰不利，偶伴有血尿，日轻夜重），自我按摩解决不了，要到正规医院明确诊断后，进行按摩手法治疗及关节调整、牵引治疗等。大多数椎间盘突出的病人，急性腰扭伤的病人，属于瘀血型。
8.平时如何养护腰部经常维持正确的坐、站姿势，以保持正常的腰椎生理前凸。
锻炼腰部肌肉。倒走、瑜伽、慢跑、扭扭腰等都可以锻炼腰部肌肉。久坐的上班族可以每天每隔段时间做扩胸运动（双肘要放平），及向后仰腰、向上牵拉等。
四季保暖。月经期、生孩子等都可以损伤肾气，因此，女性应该时刻注意腰部保暖，生理期、哺乳期尽量不穿低腰裤。
床垫厚度适中。床垫可适当加厚，中度硬度即可，从而让腰肌充分休息。
鞋跟别太高。长期站立、行走者尽量少穿高跟鞋。
骨质疏松腰肌劳损的症状范文第5篇
关键词 腰腿痛 穴位注射治疗 当归注射液 针刺法治疗 阿是穴
腰腿痛是临床中常见的中老年病之一，涉及面较广，为腰椎骨质增生者、腰三横突综合征、 腰椎管狭窄、腰椎骶化、腰椎小关节功能紊乱、腰椎滑脱、腰椎压缩性骨折、腰肌劳损、臀 上皮神经炎等疾病的主要症状。临床治疗效果常不理想，且易复发。笔者采用当归注射液穴 位注射治疗本病68例，取得明显的疗效，现报道如下。
1 临床资料
采用随机对照法，将136例病人随机分为穴位注射组68例。其中穴位注射组男45例，女23例 ； 年龄最大80岁，最小23岁，平均年龄42岁；病程最长者20年，最短者3天。对照组中男46例 ，女22例；年龄最大75岁，最小21岁，平均年龄40岁；病程最长者19年，最短者5天。两组 病人的年龄、病程等资料相近，具有可比性。
诊断标准为①腰臀部疼痛，局部肌肉痉挛，活动明显受限，活动时疼痛加重。②疼痛向下肢 单侧或双侧小腿、足背外侧放射。③站立行走时下肢麻木、乏力、发胀。④腰背部有压痛点 ，腰椎后伸受限，过伸有下肢症状。⑤直腿抬高试验阳性。⑥腰椎生理曲线变直或侧弯。符 合上述中4项，排除恶性肿瘤即可诊断。
X片及CT检查：腰椎骨质增生者32例，腰三横突综合征17例，腰椎管狭窄21例，腰椎骶化5例 ，腰椎生理弯曲变直8例，腰椎侧弯13例，腰椎后突3例，腰椎滑脱6例，腰椎压缩性骨折3例 ，腰肌劳损12例，臀上皮神经炎20例。
2 治疗方法
2.1 取穴：主穴为阿是穴。配穴为环跳、委中、大肠俞、阳陵泉、风市、太溪、肾俞等。 两组取穴原则相同，可根据病情及痛点部位每次均取主穴1～2个，随后选取2个配穴，每天 治疗1次，10次为1个疗程，治疗不超过2个疗程。
2.2 操作：
2.2.1 穴位治疗组：取4ml当归注射液注射阿是穴每穴注射1ml后，交替注射2个配穴。均采 用10ml注射器，进行垂直穿刺(有硬结及条索感者则用针尖进行刮、挑、拨手法治疗)，回 抽无血后注入药液。年轻强壮者宜注射速度快一些，年老体弱者宜慢。治疗过程中要注意病 人反应，并及时作出对症处理。
2.2.2 针刺组：按照临床针刺常规方法，采用传统不锈钢毫针用提插捻转法，所取穴与穴 注治疗组相同，除肾俞用补法外其余穴位均用泻法，留针30min，中间行针1次。隔日1次，1 0次为1个疗程。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准：治愈为腰腿痛症状、体征完全消失，功能恢复正常，直腿抬高试验(-)， 腰椎生理曲线正常；显效为症状体征基本消失，功能恢复，直腿抬高超过70°；有效为症状 体征大部分改善，功能基本恢复，腰椎生理曲线稍差，下肢有轻度疼痛、发胀感，不能负重 ；无效为症状体征无改变。
3.2 治疗结果：经10次治疗注治疗组68例中治愈22例，显效26例，有效16例，无效4例 ，总有效率94%；对照针刺组68例，治愈8例，显效9例，有效29例，无效12例，总有效率82 .4%。二组比较，经统计学处理， P＜0.05，差异有显著性意义，提示 穴注治疗组治愈率和总有效率高于对照组。
4 体会
腰腿痛发生于腰部及双下肢，该部位承受人体体重及各种活动。属祖国医学痹证范畴。明代 王肯堂认为"痹证，有风、有寒、有湿、有热、有内挫、有瘀血、有气滞……肾虚基本也。 "其病因多为风寒湿邪及外伤、劳损致使气血凝滞不通，经络气血运行不畅。治疗上当通络 活血、祛瘀止痛。《证治汇补》提出"治疗腰痛之法，推补肾气为先，而后随邪之所见者以 施治。"临床上首取阿是，配肾俞、阳陵泉等穴可获补益虚损，有舒筋活血镇痛功效。药理 研究表明，当归注射液具有养血镇痛功效。 注射穴位后可减轻神经根的刺激，减少疼痛；进行刮、挑、拨手法可获得类拟小针刀的松 解作用，还可帮助纠正脊柱侧弯或平腰及后凸等畸形，使突出盘间髓核移位，改善突出物与 神经根的关系，减轻或解除神经根的压迫及刺激，调整脊柱平衡，恢复正常的生理功能，从 而达到治疗的目的。穴注除有针刺治疗的通经络、活气血作用，以达到"通则不痛"的治疗 目的外 ，还有进行刮、挑、拨手法所获的松解作用及药物持续对穴位的刺激作用。因此，穴位注射 与针刺两者之间的疗效存在显著差异，穴位注射当归注射液优于单纯针刺。
经临床追踪，用当归注射液治疗后腰腿痛复发较少，而针刺治愈后腰腿痛往往反复发作。且 当归注射液治疗本病较单纯的针刺疗法时间短，疗效快，治疗作用更显著。
参 考 文 献
［1］胡谷支.腰椎间盘突出症.北京：人民卫生出版社.1993
［2］郑典铎.针刺腰夹脊穴配合穴位注射治疗腰腿痛60例.陕西中医，1998；19(9) ：418
［3］沙为民.穴位皮内注射法的镇痛疗效观察.上海中医药杂志，1999；(6)：29
