口腔健康护理

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口腔健康护理范文第1篇

中图分类号：R473.78 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）14-0171-02

Analysis on Community Application Value of Health Education for Oral Care

LI Tao，WANG Xu

（Department of Stomatology，Fuxing Hospital，Capital University of Medical Sciences，Xicheng District，Beijing 100045，China）

Abstract：Objective To study the community application value of oral nursing health education.Methods 120 subjects were selected as the subjects. According to the random number table，the subjects included in the study group were divided into observation group（60 cases）and control group（60 cases）.The control group did not give oral nursing health education.The observation group was given oral nursing health education intervention，six months later，the oral health between the two groups was observed.Results The observation group study of oral health knowledge of the excellent 51 cases，excellent rate of 98.3%，significantly higher than the control group of the excellent 38 cases，excellent rate of 63.3%，two groups had significant difference（P

Key words：Health education；Oral care；Community；Application value

目前?S着社会的发展与进步，人们对于自身健康意识较前明显提高。其中口腔健康问题一直是人们关注的重点之一，但是由于人们对于口腔健康的保健以及护理了解较少，在日常生活中忽略针对口腔健康护理的学习导致口腔健康情况较差[1-2]。在近年的相关实践报道中可以发现，积极有效的开展社区口腔健康护理教育对于改善社区群众口腔健康问题具有重要的帮助意义。在收集资料中可以发现，通过开展口腔健康社区教育对于提高社区群众的口腔保健意识具有较好的效果[3-4]。因此，本文研究中将针对我们在社区内开展的口腔护理健康教育措施进行研究，分析口腔护理健康教育在社区内的应用价值，现文章报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年1月在社区内选取的研究对象120例作为本次研究的研究对象，全部研究对象均符合本次研究的纳入标准[5]：①既往无严重口腔健康问题；②可以认真履行本次研究；③研究期间定期复查观察口腔健康问题的未失访者。排除标准：①研究前合并严重口腔健康问题；②未能完成研究，期间失访；③未签署伦理委员会通过的临床试验研究同意书。全部参与研究的对象，根据数字表法随机均分为两组，其中未给予口腔护理健康教育的60例为对照组，男35例，女25例，年龄16～57岁，平均年龄（36.6±2.1）岁。给予口腔护理健康教育干预的60例为观察组，男36例，女24例，年龄17～60岁，平均年龄（37.1±2.0）岁。两组研究对象在性别、年龄等一般情况比较无明显差异（P>0.05），可以比较。

1.2方法

1.2.1对照组 本组研究对象研究期间未给予口腔健康教育，本组研究对象均按照日常的行为习惯，每日刷牙等处理。

1.2.2观察组 本组研究对象给予口腔护理健康教育干预：①向纳入研究的研究对象讲解口腔护理的重要性，使其充分了解口腔健康问题对于自身健康的重要性，培养其主动地口腔健康护理习惯；②向观察组研究对象发放口腔健康护理相关的宣传册以及相关资料，用科学的事实以及有力的文字依据使口腔健康问题可以深入研究对象内心；③告知参与的研究对象口腔护理健康的自我检测维护措施，使其自身可以有效、准确的行口腔健康情况估测，对于维持自身口腔健康具有重要的意义；④知道正确的刷牙方式，每次刷牙时间，早晚刷牙1次，餐后漱口等日常准确的口腔保健常识性习惯。

1.3观察指标

统计分析6个月后两组研究对象口腔健康知识掌握情况，以及比较两组研究对象龋齿、牙周炎、刷牙正确率等比较资料之间的差异情况。根据口腔健康知识问卷进行统计比较，其中优秀：>90分；一般：70～90分；差：

1.4统计学方法

采用 SPSS 18.0软件对两组所得的数据进行统计分析，一般资料用（x±s）的形式表示，计量资料采用 t 检验，计数资料比较采用？字2检验，P

2结果

2.1两组研究对象口腔健康知识掌握情况比较

观察组研究对象口腔健康知识掌握优秀51例、优秀率98.30%，明显高于对照组研究对象的优秀38例、优秀率63.30%，两组差异比较具有统计学意义（P

2.2两组研究对象统计资料比较情况

观察组研究对象在给予口腔护理健康教育后，其龋齿发生率1.70%、牙周炎发生率3.30%、刷牙正确率95.00%，明显优于对照组研究对象的龋齿发生率11.70%、牙周炎发生率25.00%、刷牙正确率65.00%，两组差异比较具有统计学意义（P

3讨论

口腔健康作为目前体现全民大众健康状况的常用指标之一，而且随着目前人们健康意识的不断改善。对于口腔卫生情况也逐渐的更加重视起来[6-7]。社区作为人群最为密集的生活区域，在其特殊的环境下给予相应的口腔护理健康知识指导，可以有效的促进口腔护理健康的推广。目前，健康教育多为推广健康卫生的主要手段之一，可以通过其自身的特殊手段使人们充分的认识口腔健康知识以及口腔保健意识。而且通过在社区内进行口腔健康知识的宣教可以更好地了解社区群众的口腔健康问题[8-9]。在近年的多项研究报道中我们可以发现，采用健康教育方式在健康知识的推广中具有一定的促进推广作用，可以有效地控制口腔疾病的流行与发展。因此，通过?e极开展有效地口腔卫生健康教育，增加社区群众的口腔保健意识[10-11]。

口腔健康护理范文第2篇

关键词：甘草油；口腔干预；危重患者；口腔感染

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月~2017年12月在首都医科大学附属北京中医医院重症医学科住院的危重患者96例。根据随机数表法分为甘草油护理组和常规护理组，各48例。甘草油护理组男25例，女23例，年龄41~79岁，平均年龄（56.9±6.13）岁；常规护理组男27例，女21例，年龄42~78岁，平均年龄（56.8±6.39）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

常规护理组实施常规口腔护理：①每日以棉球蘸取少量生理盐水擦拭患者口腔，若发现患者存在口腔异味，护理人员可采用复方氯已定为患者进行漱口，2次/d；②叮嘱患者每餐进食后以温开水进行漱口等。甘草油护理组在此基础上实施口腔护理干预措施。具体如下：①口腔检查：观察患者口腔污垢附着的情况、龋齿情况，齿龈是否红肿、出血，舌头、口腔黏膜等部位是否异常，若有异常，则应尽早治疗；②对患者使用棉签蘸取甘草油涂抹，3次/d；使用浓度为2.5%的碳酸氢钠液擦拭口腔，3次/d；可进食的患者叮嘱患者每餐进食后以温开水进行漱口；按摩刺激相关的口腔部位，以促进牙组织的新陈代谢、血液循环。

1.3观察指标

比较两组患者口腔异味、真菌感染、退苔例数，并比较两组患者牙周健康状况（菌斑指数、牙龈指数）比较，观察两组患者干预前后口腔pH值、口腔评分。

1.4统计学方法

实验数据使用SPSS21.0进行统计分析。计量资料采用（x±s）表示，行t检验。计数资料采用（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者口腔异味、真菌感染、退苔例数比较

干预后，甘草油护理组患者口腔异味、真菌感染例数少于常规护理组，退苔例数多于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者牙周健康状况比较

干预后，甘草油护理组菌斑指数、牙龈指数均优于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者干预前后口腔pH值、口腔评分比较

干预前，两组患者口腔pH值、口腔评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者口腔pH值、口腔评分均有明显改善，且甘草油护理组改善程度优于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）.

口腔健康护理范文第3篇

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【摘要】　目的　探讨口腔颌面外科患者的口腔护理新方法。方法　将2011年1月至2011年12月期间口腔颌面外伤的100例患者分为两组，观察组给予护理新方法；对照组给予口腔护理传统方法，于出院前进行观察，住院期间口腔溃疡和创口感染发生比例，比较两组的口腔护理效果。结果　观察组的口腔溃疡创口感染发生率明显降低，观察组口腔护理的效果明显好于对照组。结论　对口腔颌面外科患者来说，传统的棉球擦拭口腔护理方法远远达不到要求，应对患者加强口腔清洁健康教育，根据口腔的pH值选择漱口液，进行口腔冲洗等综合护理措施，以达到预防创口感染、防治口腔溃疡、促进患者舒适的目的。

【关键词】　口腔；颌面外科；口腔护理；新方法

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口腔颌面外科患者的手术多在口腔内进行，切口在口腔内，影响了患者的张动，并且由于疼痛及口腔微环境的破坏，口腔的自洁功能减退，大量细菌在口腔内定植，很容易引起创口的感染［1］。同时由于患者张口受限、颌间牵引等原因，传统的口腔护理操作中使用棉球擦洗无法正常进行［2］，影响了口腔护理的效果，为解决这一问题，我科采取了包括口腔冲洗液在内的综合口腔护理方法，取得了良好的效果，现总结报告如下。

1　资料与方法

11　一般资料　2011年1月至2011年12月期间，口腔颌面外科手术和外伤的患者100例，其中男59例，女41例；随机分为观察组和对照组，各50例，两组患者在性别、年龄、病因、严重程度方面无统计学差异。

12　方法　观察组50例给予口腔护理新方法，进行口腔清洁的健康教育的综合护理措施；对照组50例只给予传统口腔护理擦洗口腔。

13　漱口液的选择　先用pH试纸测定口腔pH值，根据测出的pH值选用合适的漱口水。①pH值在70~75者，给予生理盐水或2%~3%的硼酸溶液。②pH值在30~60者，给予1%~3%的双氧水或者1%~4%碳酸氢钠溶液。③对发生感染或感染严重者，可采用敏感抗生素加生理盐水配置漱口溶液［3］。

2　改进口腔护理方法

我科自2011年1月至2011年12月采用改进后的口腔护理方法，取得了良好的收效，398例患者治愈342例，无一例发生感染。

21　加压冲洗法

护理方法固定两组医务人员分别对随机的观察组50例(加压的冲洗)和对照组50例(对照冲洗)进行口腔护理。加压冲洗法：将20 ml的注射器针头折断，剩余的针梗部压力更大，喷射性好，利于冲洗。

22　擦洗法

有研究显示，单纯的冲洗含漱也只能暂时的清除或减少口腔游离的细菌数量，而要真正的清除定居在牙齿上面的细菌及牙菌斑是需要机械的擦洗，但由于患者张口困难，给护理人员口腔护理带来了极大的困难而且达不到彻底的清洁，延误患者的治疗，延长患者的住院日。传统的方法由于深入口腔的止血钳质硬、体积大，操作不灵活，多会引起患者恶心，呛咳等不适感，甚至引起患者负面情绪。

护理过程中发现传统的棉球擦拭后其表面光滑，与牙齿接触摩擦力小，不易清洁牙齿表面的污垢，改进后的方法是将创痛的棉球和镊子换成纱布即可，而纱布则不同，因其表面粗糙，有孔，擦拭时，摩擦力大，去污力强，易刮出牙齿表面的污垢，并且操作者可以适当的调整擦洗的力度，以免造成损伤，因此将纱布裁剪成条状，带好无菌手套后将无菌的纱布条缠绕在义务人员手指上，蘸湿纱布，对患者可以进行口腔各个面的擦洗。具有柔软、安全、省时、低耗等优点，经临床适用，效果良好。

对观察组50例(改进擦洗法)及对照组50例(传统擦洗法)进行试验，结果如下。

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3　口腔清洁健康教育

告知患者口腔护理的目的和意义，提高患者的依从性和参与的积极性，以防患者因疼痛拒绝口腔护理，知道患者漱口的方法，对创口愈合较好或疼痛较轻的患者，鼓励其恢复刷牙，因为刷牙时最接近生理的口腔清洁方式［4］。

4　体会

随着护理学的发展，护理工作不只是按时执行完成医嘱，最重要的保证在做好有效的护理的同时可以使患者赶到舒适，人们对护理的需求日益增高，口腔护理已不单单是清洁口腔，口腔护理已从单纯的预防疾病，发展为保持身体健康，提高科学水平的科学技术，因此，护理人员有责任从维持口腔清洁出发提高患者的生活质量。口腔护理更注重了人性的关怀，舒适是人的最基本的需求，在同样的口腔护理操作中，我们要不断地探索，发现新的理念，新的技巧，考虑其口感舒适，视觉舒适，及心理舒适，全面评估，取得良好的效果，希望以上经验能起到良好的指导作用，能够更好地服务于患者，减轻不适，早日康复。

参　考　文　献

［1］　阎秀珍口腔颌面外科几种常见病术后口腔护理实用护理杂志，1996,12(3)：129130.

［2］　吴文娟，黄小红，赵亚红，等.口腔灌洗在口腔护理中的应用基层医学论坛，2007,11(2B)：160161.

口腔健康护理范文第4篇

口腔健康，是人类全部健康的基础；孕产期、婴幼儿的口腔健康和牙齿健康，更是一生健康的起点。调查显示，中国成年人中，80%以上患有各类牙齿口腔疾病，口腔疾患已经成为影响了国人生活品质的重要“杀手”之一。

每年的9月20日，是全国爱牙日。为了配合卫生部日前发出的“普及口腔卫生保健知识，推动全社会关注儿童口腔健康”的活动宗旨，中国第一款中草药牙膏品牌——康齿灵，及丹东康齿灵发展有限公司、沈阳奥奇丽孕婴用品有限公司联合向全国各地孕婴童行业的有识之士发起倡议：爱牙护牙，从小抓起；健康口腔，从现在做起；0—3岁宝宝口腔健康更重要，母婴健康，从我做起！让我们大力推广孕婴口腔护理知识，广泛推广康齿灵先进的口腔护理理念，让“妈妈口腔健康，宝宝一生受益！”

一、活动参与人群：所有关注口腔健康的人群和需要口腔健康的孕婴童人群。

二、推广方式：终端推广、网络媒体推广、活动推广等

四、终端推广：

1、突出宣传：全国各地销售康齿灵的母婴门店——店外悬挂条幅，店内摆放产品推头，重点陈列，粘贴海报、POP、跳跳贴等。有条件者可以在活动处摆放X展架，或用爆炸贴提示母婴口腔健康的重要性，设立专门的人员在顾客有需求时，给予讲解。

2、会员征集：填写奥奇丽产品终端反馈卡，同时也是奥奇丽孕婴会员卡，凡是填写卡片的消费者，在卡片填写完毕后再花5元钱可获得康齿灵经典孕妇牙膏；同时在店内购买任意一款新包装康齿灵产品，即可获得经典包装康齿灵孕妇牙膏。消费者将反馈信息填好交回门店，每月20日前寄回或电子版整理好后发回沈阳奥奇丽。我们每个月度将进行一次“回馈抽奖活动”，消费者将有机会免费获得沈阳奥奇丽公司送出的价值100元以上的孕婴洗护套装或口腔护理套装一份。

3、终端刺激：凡参与此次活动的终端，每月沈阳奥奇丽公司将会进行50强的评选，每月能够进入50强的终端，沈阳奥奇丽将提供市场价800元价值的经典孕妇康齿灵产品。终端需要向沈阳奥奇丽公司提供康齿灵产品的销售小票，和活动的照片加以证明。沈阳奥奇丽将发放“爱牙护齿，康齿灵特约经销商”牌匾。

4、导购奖励：沈阳奥奇丽公司还将进行爱牙护牙优秀导购员全国100强的推广活动。即每个终端门店的店员，只要您跟顾客推广康齿灵的口腔健康护理理念，为了帮助顾客和家人口腔健康，推荐康齿灵孕婴系列产品，无论哪款产品，每月每销售10个康齿灵产品（特价和换购产品除外）以上即可参与评选，凡每月进入100强的营业员，沈阳奥奇丽公司将每月提供价值100元的孕婴各类洗护产品的奖励。

五、网络媒体推广

1、网上宣传：在沈阳奥奇丽的网站、经销商网站、Q群、博客和以及相关宣传媒介上面不定时发送口腔护理健康知识，让更多的父母关注孕婴口腔护理的重要性，推动全民口腔健康意识。

口腔健康护理范文第5篇

【关键词】 鼻咽癌； 护理； 健康教育

鼻咽癌是我国常见的颈部恶性肿瘤之一，占全国恶性肿瘤死亡的2.8%，居第8位[1]。放疗是鼻咽癌最有效和首选的治疗方法。放疗具有较大的毒副作用，患者的承受能力非常低，身体综合素质变差，致使鼻咽癌患者被迫中断放射治疗或间断性的治疗。随着鼻咽癌治疗水平不断提高，患者生存期的延长，放射还是治疗放疗鼻咽癌最有效的技术，并发症成为影响患者生存质量的重要问题[2]。为此，本科对235例鼻咽癌患者进行针对性健康教育，效果满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2006年10月-2008年6月本科收治的鼻咽癌患者490例，其中男320例，女170例，年龄18～76岁，平均58.5岁；首诊400例，复诊90例；文化程度，大学以上74例，中学198例，小学120例，文盲98例。所有患者均经病理学活检证实和影像学明确诊断。治疗上均采用CO60根治性放疗鼻咽部原发肿瘤DT=70 Gy，颈部预防量DT=50 Gy[3]。现将其分对照组255例、实验组235例。

1.2 方法

1.2.1 鼻咽冲洗 使用1：5 000呋喃西林溶液，或生理盐水，也可自配温冷淡盐水。鼻咽冲洗器一个。患者取舒适位，将冲洗器中吸满呋喃西林溶液，将接鼻头轻轻塞入患者一侧鼻孔，指导患者一手压住另一侧鼻腔，另一手轻轻挤压冲洗器中呋喃西林溶液。使冲洗液经鼻咽部连同鼻咽分泌物从口腔吐出。注意事项：（1）鼻腔有出血时暂停冲洗。（2）挤压时不可用力太大。（3）冲洗液温度不易过高。对照组和实验组均告知、指导其掌握鼻咽冲洗方法。

1.2.2 健康教育 实验组给患者发放健康教育手册，对于文化程度较低的患者，采用放录像、集中授课、个别指导等方式[4]。为患者提供必要的医疗护理知识，以配合治疗的需要，具体有：（1）皮肤自我护理指导：放射治疗后皮肤损伤发生并较高，指导患者掌握正确的皮肤护理方法能减轻皮肤损伤程度；（2）放射野皮肤的保护：当放疗开始时，即告知患者放射野皮肤的保护知识，预防放射性皮肤反应皮肤损伤均从红斑反应开始，表现为照射野皮肤发红、发热、疼痛、刺痒，此期护理重点是保护皮肤和止痒，向患者说明保护皮肤的重要性，告诫患者不要抓挠及摩擦，皮肤刺痒症状较重者，给予冰片5 g加滑石粉95%混合外涂，2～3次/d，冰片滑石粉有清凉止痒的作用，使用后患者感到刺痒减轻、清凉舒适。（3）口腔护理的自理指导：向患者及家属讲明口腔护理的必要性，口腔炎是否发生和发生的严重程度与口腔护理方法有着密切关系，指导其掌握正确的口腔护理方法，正确选择软毛牙刷，运用纵向刷牙的方法，预防性口腔护理方法：在治疗一开始就要保持口腔清洁，每次饭后、睡前用双氟牙膏刷牙，每日用淡盐水漱口3～4次，直至治疗结束。（4）鼻咽冲洗指导：由于鼻咽黏膜受照射和充血肿胀引起鼻咽黏膜干燥、鼻塞、分泌物增多和黏稠，严重者会影响患者休息和睡眠，指导患者正确掌握简易鼻咽冲洗方法，正确使用鱼肝油或1%麻黄素滴鼻。（5）颞颌关节功能锻炼：张口受限是鼻咽癌放疗后最常见的不良反应，颞颌关节能力锻炼能够刺激口腔颌面部唾液腺分泌唾液，促使口腔湿润，减少口腔干燥；还能防止颞颌关节维化和咬肌纤维化，对放疗后张口受限有一定的预防作用，能减轻患者对放疗后遗症的恐惧。（6）出院指导：对出院患者采用发放出院指导手册、电话回访方式跟踪指导，巩固健康教育效果。对照组给予无预防性干预的一般常规护理方法。

1.3 统计学处理 应用PEMS 3.1统计学软件对数据进行处理，计数资料采用 字2检验，以P

2 结果

实验组患者自理能力明显高于对照组，而并发症的发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（字2=0.01，P

3 护理措施

3.1 入院健康知识普查 在鼻咽癌患者入院治疗以后，在设计病情评估之别加入有关鼻咽癌疾病知识的调查，普查入院时患者了解鼻咽癌知识和放疗知识的情况，由主管护士询问并记录，或者设计成调查问卷让患者予以书面作答，初步评估患者日常护理存在的问题，针对患者的病情、认知疾病和放射治疗的程度、需要社会支持的程度，向患者讲解放疗的目的、技术和疗效，以及并发症的可能性和治疗效果[5]。

3.2 前期健康教育 第一，入院宣教。向患者简要介绍病区环境、医护团体和各种医疗设施的使用方法，让患者熟悉病区环境和产生安全感、归属感。第二，在患者入住医院的前期，结合患者的实际情况进行计划性教育，要求主管护士一对一地给患者仔细、认真、有耐性地讲述放疗的注意事项。第三，护理人员在巡视病房、对患者进行治疗或护理时，根据患者的心理特征和情绪变化进行随机性教育。第四，根据治疗鼻咽癌的要求和指标，及时纠正患者和陪护家属的饮食上或者行为上的恶习。第五，书面教育，向患者及其家属发放有关鼻咽癌治疗和护理的健康教育资料，强化患者对自身所患疾病的认知。第六，建立与患者的交流渠道，医护人员每2周组织患者和家属参与工休活动，以治疗效果较好、性格开朗的患者为榜样，鼓励其他患者以积极态度进行治疗，帮助患者树立乐观的心理。

3.3 放疗前健康教育 由于癌症是现今的科学技术无法完全治愈的疾病，5年生命生存率极低，许多放疗患者在放射治疗期间常伴有紧张恐惧、焦虑不安和抑郁等消极情绪，而消极情绪是影响癌症治疗效果的一大重要因素[6]。为缓解、消除患者一系列的不良情绪，护理人员应采用一对一、面对面的沟通方法与患者及其家属安抚谈和健康指导，认真、耐心解答患者和家属的问题，倾听患者的倾诉，理解患者的情感和观点，树立患者和家属对医护人员的信任感和放射治疗的信心。医护人员亲自前往告知患者及其家属鼻咽癌的放疗过程，介绍医护人员的治疗能力，术前及时指导患者在精神上提前进入放射治疗的安定状态。

3.4 放疗初期健康教育

3.4.1 饮食指导 放射治疗期间的患者需要补充充足的营养，但因鼻咽癌患者的口腔黏膜和唾液腺由于放疗的放射线受到损伤而食欲不振，护理人员要根据患者的具体病情指导患者摄取蛋白高、维生素高、营养高而易消化的饮食，指导家属在明确禁忌饮食的基础上尽可能发掘患者的口味，要求日常三餐饭菜多样化、营养全面，还要注意给患者多饮水，保持3 000 ml/d以上饮水量，给患者提供多种新鲜水果和绿叶蔬菜[7]。另外，注意患者的口腔护理，护理人员和家属都应该监督患者早晚刷牙，和饭后漱口保持其口腔清洁，防止细菌感染受损的口腔黏膜。

3.4.2 养护照射区皮肤 护理人员应及时告知鼻咽癌患者皮肤上的放射定位标志的不可洗性，以及告知患者不能随意添加或者改变标志的位置，以免医护人员铸成程序性的差错。放疗会导致皮肤损伤，在放疗期间，指导患者穿戴宽松、柔软，禁止穿戴硬质高领衣服和饰品，以免摩擦放射在野皮肤上损伤的表皮组织和感染细菌病毒。同时，保持放疗射在野皮肤的清洁干燥，禁贴胶状物质和涂抹刺激药物，保持照射在野皮肤上标记的清晰度。

3.4.3 功能锻炼 护理人员指导和督促鼻咽癌患者进行每日必须的张嘴锻炼和转颈运动，以增强口腔的血液的良性循环和神经的灵活能力，进而防止照射野内皮肤的纤维化病变，引起张口困难和造成颈部障碍等后遗症，以及影响鼻咽癌术后的护理和康复[8]。

3.5 放疗后期宣教和护理

3.5.1 口腔黏膜感染宣教和护理 护理人员监督患者每天早晚使用用含氟牙膏清洁口腔，并指导家属泡制金银花含漱水等具有消炎功效的漱口水，以便患者不定时用于含漱，进而保护牙齿健康和口腔黏膜[9]。鼻咽癌患者经过放疗之后鼻腔黏膜也会受到放射线的损伤作用，降低和丧失正常的分泌和清洁功能继发细菌感染。护理人员在放疗第3周应该指家属帮助导患者进行鼻腔冲洗，，于放疗前以1～2次/d的方法进行，直到出院后半年左右。

3.5.2 急性皮肤反应宣教和护理 放疗照射线一旦具有0～40 Gy的能量，往往就能造成患者皮肤的急性反应，使放疗被迫停止。在一定阶段，护理人员应指导出现急性皮肤反应的患者保养局部干燥的皮肤，要明确告知患者忌用湿敷或者涂抹像乙醇酸碱性强烈的药剂。

3.5.3 营养指导 放疗后期的患者会存在口腔颌咽部剧烈疼痛的症状，引起食欲不振，影响患者正常进食以致营养不良。与放疗初期的饮食指导一样，医护人员应向患者给予安慰，指导家属准备软烂易于吞咽、消化和吸收的流质食物，合理搭配食物的口味和营养，增加患者的进食量，改善患者身体的营养状况，最终增强患者的体质。

4 讨论

近年来鼻咽癌发病率不断升高，放疗是鼻咽癌最有效的治疗手段，可降低局部复发率，延长生命，但放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也损伤正常组织，随着放疗剂量的加大，放疗严重的并发症也是导致治疗中断或失败的重要原因。

健康教育是指通过教学的途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识，自觉培养关心健康的态度，形成健康的行为，从而达到最佳的健康状态[10]。通过实验组和对照组的实验及依据实验结果所采取护理措施，结果表明：在住院期间及出院后对鼻咽癌患者进行健康教育及跟踪回访，可提高患者自我保健能力，降低并发症。健康教育还有利于改善患者对鼻咽癌的“认知”状况，使患者得到完整、适应个人需要的指导与护理，让患者在轻松愉快的气氛里同护士进行有效的沟通，形成良好的遵医行为。促使患者积极圆满的完成整个治疗，消除不利因素，正确预防和降低放疗并发症的发生，帮助患者建立正确的健康行为，从而提高生活质量。

参考文献

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[2]李茜，欧阳红，甘林芝.鼻咽癌放疗患者健康教育护理体会[J].河北中医，2011，33（12）：1124-1125.

[3]欧丹，何霞云，胡超苏，等.局部晚期鼻咽癌吉西他滨和顺铂联合调强放疗Ⅱ期临床试验[J].中华放射肿瘤学杂志，2012，21（5）：1008-1009.

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[5]梅丽容.循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用效果观察[J].河南外科学杂志，2012，18（1）：1235-1236.

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[7]赵久敏，张贵源，陆开江.加强临床循证教学培养实用型医学人才[J].中国医药指南，2011，9（29）：556-557.

[8]张国新，张献辉.在急诊工作中如何循证临床实践[J].岭南急诊医学杂志，2011，16（2）：124-125.

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