护理质量检查小组
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护理质量检查小组范文第1篇
1．1健全护理管理体系护理部成立由护士长组成的二级护理质控管理组，根据全院护士长专长、性格特点和新老搭配的方式分病房管理组、文件书写组、消毒隔离组、急救组、临床教学组5个专项质量检查小组，每组设组长1名，根据各组工作量安排2～3个成员。
1．2实施方法护理部根据医院护理质量控制标准，确定各组职责，对全院各护理单元进行检查、督导。病房管理组:负责检查特级护理质量，健康宣教和病人满意度调查等;护理文书组:负责检查护理文书记录，以及所有台账完善情况等;消毒隔离组:负责检查消毒隔离质量，无菌物品等;急救组:负责检查药品、急救车管理、急救药品物品管理使用情况，随机抽考应急预案等;临床教学组:负责检查三基三严、规范化培训，实习生、进修生、新护士带教和护理技术操作考核等。并将护理质量检查的各项指标分类、定分值:基础护理质量合格率100%(合格标准分90分);特、一级护理质量合格率≥95%(合格标准分80分);护理文件书写合格率≥98%(合格标准分80分);急救药品、物品、器械完好率100%;一人一针一管一用一消毒/灭菌执行率100%;护理“三基”理论考试合格率100%(合格标准分80分);护理技术操作考核合格率100%(合格标准分90分)。
制定相应的平分标准。平分标准检查要点、检查内容、该扣的分值等，并将各项护理质量检查标准下发给各小组及护理单元。每月中旬各检查小组根据护理部每月的安排，一周内分别对各护理单元工作质量检查一次，将检查结果汇总上交护理部。护理部组织召开二级护理质量检查汇总反馈例会，先由各组汇报本组检查内容和结果、需要协调和解决的困难与矛盾、提出主要存在问题及解决问题的措施和建议、上次护理缺陷整改情况。然后护理部主任提出存在和潜在的共性问题，经过全体人员讨论后，护理部主任总结对共性问题的解决办法和潜在问题的防范措施，并按检查结果，调整下月工作安排，提出具体要求。
2结果
2．1成立二级质控检查组可以提高护理质量二级质控检查小组按照护理职能部门要求的标准进行检查，起到了层层质控的作用。在护士仪表、消毒隔离、基础护理、等级护理、危重病人掌握和抢救车管理、病区管理、健康教育、护士技能考核和护理文件书写的质量检查中，真实地反映一级质量控制中存在的问题与不足。护士长能够抓住质量控制的要点和重点，对检查出的质量问题持续进行反馈追踪管理，并形成动态循环，使护理质量控制反馈追踪机制得到完善，降低护理质量问题重复发生率，提高护理质量。
2．2成立二级质控检查组可以提高护士长的管理水平通过检查、汇报、讨论，为护士长提供相互交流的场所和氛围，对管理中的问题和不足提出建设性的意见和解决方法，在发挥年轻护士长的积极性和创造性的同时，使高年资护士长的经验和有效的管理办法得以推广，达到相互促进，取长补短，提高管理水平。
3小结
护理质量检查小组范文第2篇
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的gt;及gt;的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
护理质量检查小组范文第3篇
1．1一般资料
我院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级综合医院，开放床位1300张，护理单元34个。于2009年成立护理质量督导专家组。专家组成员在护理质量管理委员会领导下工作，主要职责是制订、修改和完善护理质量管理标准及考核方案，全院各护理单元的三级质控检查，形成质控、指导、反馈、改进评价一体化管理。
1．2方法
1．2．1修订护理质量评价标准
护理质量督导小组成员认真学习领悟卫生部优质护理服务文件精神，针对重点环节明确护理工作目标，细分每个阶段、每个环节、每个程序，细化为危重患者护理、基础护理、护理查对、围手术期管理、管道风险管理、五常法管理等16项护理质量评价标准。护理三级质控均使用相同的质量评价标准，做到同质化管理。
1．2．2改变护理质量评价方式
对于护理质量评价结果的判断，传统质量评价体系一直采用扣分的形式，使得护理质量评价主观性较强，不能客观、准确地反映护理质量水平。并且对于全院存在的共性问题，没有明确的数据分析说明。护理质量督导小组查阅相关文献并借鉴他院经验，结合本院实际情况，经过反复讨论、论证，设计了Excel表格式的质量评价量表，将评价结果分为完全符合、部分符合、不符合三个层次，同时导入计算公式，输入数据后可以自动产生相应成绩。在检查过程中，每个条目每次至少抽查5人，并在“稽查总人数／次数”栏中填写数目；如不满5人／次者，填写实际稽查数目。实际稽查结果在“完全符合”“部分符合”“不符合”栏中填写数目，如无此条目内容，在“不适用”栏中打“√”，填写完毕会自动计算“完全符合率”“部分符合率”“不符合率”。
1．2．3护理质量评价纳入信息化管理
护理质量评价表单设计完成后交予信息科，再反复沟通确定其要求，由信息科编程纳入护理电子信息系统。每月护理质控结束后录入相应表单，各个护理单元可以通过护理电子信息系统查阅到各项护理质量成绩及存在问题。同时，护理部可以自动生成一张全院各个护理单元各项成绩，而且还可以将每项护理质量全院总的情况进行数据分析。年底，各个护理单元及各项护理质控成绩、存在问题一目了然。
1．2．4评价方法
分别统计2013年与2014年护理缺陷发生例数，第三方住院患者满意度测评结果。
1．2．5统计学方法
采用SPSS19．0软件对所得数据进行统计描述和χ2检验，检验水准α＝0．05。
2结果
数据化护理质量评价体系运作前后护理缺陷发生率与患者满意度比。
3讨论
3．1有利于持续质量改进
数据化护理质量评价体系是基于数据构建的护理质量管理和评价体系，通过对指标数据的学习与分析，改进护理质量，促进护理学科的发展。数据化护理质量评价体系建立的最明显特点就是每月将护理质量检查中存在的问题录入信息系统，由信息系统根据护理质量标准自动生成分数，将存在问题按照不符合率大小进行排序，不仅可以保证护理质量评价结果的客观性，还有利于护理管理者直观了解护理质量检查中存在的问题，从系统层面、建章立制层面到科室及护士执行层面，寻找影响因素，有针对性地采取改进措施，进而减少护理质量问题［5］。我院对护理质量检查中不符合率＞10％的项目，在每月护理简报中列出，并提出相应的整改措施，各个护理单元积极落实，次月由科护士长分片进行追踪检查，将检查结果与上月数据进行对比分析，落实不到位的护理单元在每月护士长例会中指出。
3．2有利于强化质量意识
护理质量的高低，不仅影响护患关系，更重要的是影响医院的声誉。随着医疗资源的公开化，人们选择医疗资源的主动性更多。为了吸引更多的患者，必须从护理质量方面入手，基于数据化护理质量评价体系的运作，可以将护理质量管理与各护理单元的绩效考核挂钩，比如每月根据所查多项护理质量的完全符合率平均值进行排名，以此决定科室的绩效。另外，护士长岗位管理与科室护理质量水平相结合，年底统计护理质量检查不符合率＞10％的项目频次，并对重点护理质量检查项目完全符合率进行排序。通过这些举措，护士长及科室护士的护理质量竞争意识更强，医院的护理水平得到质的飞跃。
3．3有利于提高工作效率
护理质量检查小组范文第4篇
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴。使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
3、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用。每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度。使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他。
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
护理质量检查小组范文第5篇
【摘要】目的 探讨全员参与并分组定期轮换管理模式在科室护理质量控制中的应用。方法 采用全员参与型管理模式，将科内护理人员按老、中、青搭配分成4个质控小组进行护理质量检查和跟踪反馈，每季度轮换1次，每月科内开护士会总结。结果 实施前后对比，护理人员的质量意识、问题意识、改进意识均显著提高，各项护理质量明显提高。结论 实行全员参与并分组定期轮换管理模式可提高护理人员的质量意识，调动其积极性，提高团体意识，使护理质量持续改进。
【关键词】全员参与 分组管理 定期轮换 质量管理
护理质量管理是护理工作的核心，是医院质量管理中的重要环节。随着医学模式的转变和人们对维护自身就医权益意识的不断提高，病人对医院的服务质量意识也随之提高。如何提高护理质量是摆在医院护理管理者面前的一个主要问题。
我科自2010年1月开始在科内实施全员参与并分组定期轮换模式进行科内护理质量管理，效果较好，现报告如下：
1 对象与方法
1.1对象 本科护理人员13人（包括护士长），其中主管护师7人，护师4人，护士2人，均参与管理。
1.2方法 根据科内护士的工作年限、工作能力、职称等按老、中、青搭配分成4个质控小组，每组设1名组长，组员2名。1组分管病区管理、分级基础护理，2组分管消毒隔离，3组分管护理文件书写，4组分管急救物品管理。每月进行护理质量检查2次并跟踪反馈，每季度轮换1次。护士长首先开护士会组织学习护理质量检查标准。讲解各项护理质量评价标准和实施工作中的难点和注意事项。做到护士人人掌握质量标准的内容及要求，有利于参与管理。然后护士长逐一带领各检查组成员进行1-2次质控检查，使护士逐渐掌握质量标准、检查要点和管理方法。要求各检查小组将检查到的问题及时反馈给当事人，查找原因，及时整改。将共性的、重点的问题记录在科室自设的质控本上，检查结果记录对事不对人，护士会上由护士长提出，共同进行原因分析，提出整改措施。
2 结果
综合2009年及2010年全年质控检查结果对比，实施后各项护理质量指标均有提高。
3 讨论
3.1许多护理管理者通过适当授权来增加自己的工作时间，增加下属自我实现、自我控制的机会，从而增加护理管理的一次性、科学性与规范性[1]。实行全员参与科室质量控制扩大了工作权限，提高了护士的管理能力。
3.2保证护理质量的主体是护士，提高护理质量的关键在于调动护士的主观能动性。要把科室护理工作搞好，必须调动全体护理人员的积极性，科室的护理质量很大程度上取决于护理管理者的引导和良好的管理机制，在良性循环下激发被管理者的工作热情，才能从根本上改变管理者和被管理者的关系，激发被管理者的主人翁意识，让他们把工作当成自己的事来完成[2]。
3.3可调动护理人员的工作热情，培养她们的护理管理能力，提高她们的整体素质和团队精神。她们从被检查者到检查者角色的转变，使她们能够自觉地将质量标准贯穿到实际的护理工作中，促使护理质量持续改进。
3.4通过实施全员参与并分组定期轮换的管理模式，每个护理人员都参与质量管理，她们的质量意识、问题意识和改进意识显著提高，使科室的环节质控落到了实处。同时改变了以往护士长一管到底的传统管理模式，把护士长从琐碎的工作中解脱出来，利于护士长宏观针对重点管理科室，从而提高管理效能。
3.5实行全员参与、分组管理的模式，克服了护士长在质量督察工作中的不足，从而发现护士长不能发现的问题。护士在临床护理工作中同时监管护理管理工作，更容易发现护理工作中的盲点、隐患和不足。
参 考 文 献
