独立医学实验室管理

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独立医学实验室管理范文第1篇

山东省莒县疾病预防控制中心，山东莒县 276500

[摘要] 近年来各地频繁发生易制毒化学品安全事故，事故发生多由于易制毒化学品的管理环节存在漏洞，管理措施不力。通过加强宣传、教育、培训，健全管理制度，加强日常监管和执法查处，使实验室易制毒化学品的管理走向有序化、规范化，减少易制毒化学品安全事故的发生。

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关键词 ] 易制毒化学品；实验室；管理

[中图分类号] R631.44　[文献标识码] A　 [文章编号] 1672-5654（2014）10（b）-0050-02

易制毒化学品是指我国规定管制的可用于制造麻醉药品和精神药品的化学原料及制剂。易制毒化学品本身不是，但具有双重性，既是一般医药、化工的工业原料，又是生产、加工或制成必不可少的化学品。一些违法分子常用来生产、加工或制作的原料、配剂等。自2005年国务院《易制毒化学品管理条例》以来，我国对易制毒化学品实行了分类管理和许可制度。但易制毒化学品种类多，管理工作量大，一些地方受人才、技术、管理制度等瓶颈制约，对此类产品的管理相对松懈，使易制毒化学品在使用、储存等环节存在诸多管理漏洞。各地化学、医药等实验室是易制毒化学品的重要集中地，加强实验室易制毒化学品管理对于从源头上控制扩散意义重大。

1易制毒化学品的种类、危害及加强管理的意义

1.1易制毒化学品的种类

易制毒化学品是制造的前体、原料和化学助剂。我国列管了三类24个品种，第一类主要是用于制造的原料，包括： 1－苯基－2－丙酮，3，4－亚甲基二氧苯基－2－丙酮，胡椒醛，黄樟素，黄樟油，异黄樟素，N－乙酰邻氨基苯酸，邻氨基苯甲酸，麦角酸＊，麦角胺＊，麦角新碱＊，麻黄素、伪麻黄素、消旋麻黄素、去甲麻黄素、甲基麻黄素、麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄素类物质＊，邻氯苯基环戊酮。第二类、第三类主要是用于制造的配剂。第二类包括：苯乙酸，醋酸酐，三氯甲烷，乙醚，哌啶；第三类包括：甲苯，丙酮，甲基乙基酮，高锰酸钾，硫酸，盐酸。第一类、第二类所列物质可能存在的盐类，也纳入管制，带有＊标记的品种为第一类中的药品类易制毒化学品，第一类中的药品类易制毒化学品包括原料药及其单方制剂。

1.2易制毒化学品的危害

易制毒化学品的危害来自它的易制毒性，其中麦角酸、麦角胺、麦角新碱、麻黄素、伪麻黄素、消旋麻黄素、去甲麻黄素、甲基麻黄素、麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄素类物质，该类药品从品种来源和类别归属划分主要为麦角生物碱和麻黄生物碱，其易制毒特性非常突出。麦角生物碱的原体是小黑麦的麦角，利用麦角中所含的麦角胺、麦角新碱合成的麦角酸二乙基酰胺，是已知药力最强的迷幻剂，会导致吸食者丧失判断力和控制力，产生严重的心理和生理损害。麻黄素类是从麻黄草中提取的生物碱，也可通过化学合成制得。麻黄素及其制品既是制药原料，又是制造甲基苯丙胺（冰毒）的前体。而冰毒作为一种中枢兴奋剂，大剂量使用会引起精神错乱，类似妄想性精神分裂症。有些易制毒化学品还是制作过程必须的溶剂或试剂，具有易燃易爆易腐蚀性，直接与皮肤接触，轻者腐蚀，重者会烧伤皮肤，如果使用不当，还会对环境造成污染。易制毒化学品一旦流入非法渠道，被犯罪分子制成冰毒、等并非法出售，就会危害人们的身心健康，造成财产损失，影响正常的生产、工作和生活，还会败坏社会道德，腐化社会风气，危害公共卫生，扰乱正常的经济社会秩序，形成治安隐患，对整个社会和人民造成极大损失。有的易制毒化学品走私出境后，被国外海关查获，会直接危害我国的国际形象。

1.3加强易制毒化学品的管理的意义

今天出现的绝大部分是由易制毒化学品加工提炼而成的，可以说，易制毒化学品是制造的重要源头。但另一方面，易制毒化学品用途广泛，人们的正常生产、生活都离不开它。我国正处在现代化建设的关键阶段，建设创新型国家离不开发达的化学和医药工业，教学、科研、工业生产等各个领域各个环节都需要大量使用易制毒化学品。一旦管理松懈，稍有不慎，就会流入非法渠道，被不法分子利用，产生不可估量的后果。加强易制毒化学品管理，提前介入、提前预防，能堵住源头漏洞，有效压缩犯罪的空间。通过法律形式来加强对易制毒化学品的管控，规范易制毒化学品的生产、经营、购买、运输和进出口行为，能有效防范易制毒化学品流入非法渠道，对保护公众身心健康和财产安全，促进经济正常发展，保护社会良好风气，维护社会和谐稳定有非常重要的意义。

2地方实验室易制毒化学品管理存在的问题与原因

2.1易制毒化学品种类多，使用广，管理难度大

现在国家管控的易制毒化学品中，包括盐酸、硫酸、丙酮、甲苯、高锰酸钾等，这些化学品使用范围广，使用人数多，给易制毒化学品管理带来难度。实验室易制毒化学品管理是一项技术含量较高的工作，一些单位的管理力度和级别标准明显偏低，不能体现特殊管理和专项管理的要求，表现为：缺乏信息化、动态化管理机制；台帐资料不规范，记录不完整，审批、备案等环节缺失；易制毒化学品专项管理制度不健全，职责和管理人员不明确；仓储管理存在安全隐患，设施不完备，安全标准低；在标签标识、使用剂量、使用开具与人员权限、贮存保管等方面没有进行特殊管理，存在模糊管理问题。

2.2认知不足，重视不够，警惕性不强

因为易制毒化学品是教学、科研、医疗、实验中常用的化学试剂，很多人为此存在模糊认识，认为它只是普通化学试剂和一般商品，没有把它作为制作的原料或配剂来看待。一些药品类易制毒化学品如马来酸麦角新碱等，目前也只是作为普通药品管理，影响了人们对这些药品类易制毒化学品的全面认识。一些实验室相关化学品存量大，且使用、摆放等都比较随意，更强化了人们的模糊认识，导致使用者缺乏风险意识，对易制毒化学品流入非法渠道的危害性及相应安全隐患认识不够，缺乏警惕性。有的单位法定代表人对易制毒化学品的危害性重视不够，相关培训、复训工作开展不及时，遵守《条例》规定的自觉性有待提高。另外，相关部门对易制毒化学品及《易制毒化学品管理条例》的宣传力度不够，也导致一些使用者对易制毒化学品危害知之甚少，《条例》知晓率不高，使《条例》的实施大打折扣。

2.3专业人员缺乏，监管不到位

缺乏专职管理机构和人员，难以高标准开展易制毒化学品的管制、执法工作一些地方由于缺乏专业管理人员，专业化管理水平不高，专业技术手段落后，导致管理、执法实效受到影响。有的地方虽开展了相关培训，但限于人手不够，正常的检查工作经常被其他工作挤压得没了空间，常处于应付状态，防范措施和监督工作不到位。对于易制毒化学品的购买、使用、储存、销毁等环节的监管不够精细，造成管理漏洞，管理实效降低。在执法方面，由于缺乏有针对性的法律法规，导致执法失范、缺位，对违法违规行为处置不及时，处罚和打击力度相对较小，达不到教育、惩治应有的效果。

3 易制毒化学品管理对策

3.1加强宣传教育工作

相关部门要充分利用广播、电视、报纸、网络等媒体，广泛宣传加强易制毒化学品管理的重大意义。加大《易制毒化学品管理条例》落实力度，真正把《条例》精神贯彻到日常监管中，让相关单位认识到加强易制毒化学品管理的重要性、紧迫性，提高其风险意识。开展禁毒法制宣传教育活动，使群众了解对个人、家庭、社会的危害，普及易制毒化学品基础知识，开设举报电话，鼓励公众参与易制毒化学品的监督管理。强化执法培训，提高专业管理人员对易制毒化学品的管理能力和执法水平。开展禁毒知识专项培训工作，使易制毒化学品使用和管理关键人群了解相关知识、信息和法规要求，增强使用单位的防范意识和自律意识。

3.2完善管理制度

建立源头监管制度，对易制毒化学品实施全程精细化管理。各实验室要制定严格的专项管理制度，提高管理级别，杜绝管理漏洞。在购买环节，坚持统一申请，统一购买，规范采购；在使用环节，要严格申请、审核，定量领取，固定场所，专业操作，及时回收；在储存管理环节，要指定专人保管，严格执行有关安全、防火规定，配备安全监控报警装置、防护器具和消防器材等，完善安全设施，建立存放专库（柜），并分类、分区域存放。要建立易制毒化学品购买、使用台账，对易制毒化学品的呈报审批、购买、运输、出入库、仓储、使用等各个环节严格把关，确保出入流向清晰、档案记录完整，做到信息化、动态化管理。健全双人领取、双人签字、双人双锁制度，严密监控存量，确定存量上限。装运易制毒化学品，必须使用专用容器，并由专门人员进行严格安检，谨防混用、混装和泄漏。制定易制毒化学品专项管理和分类管理细则，对标签、说明书、使用方法、提示用语、注意事项、警示标识等作出明确的规定。建立应急管理机制，科学应对突况。健全易制毒化学品管理责任体系，明确上级部门、单位法人、分管负责人、专管员及有关人员责任和岗位职责，对于一些用量少、涉及部门多的单位实行部门系统归口管理。

3.3 加强易制毒化学品的日常管制和执法查处工作

要加强信息化管理，建立覆盖面广的易制毒化学品信息管理系统，将实验室易制毒化学品作为重要管理项目纳入信息管理系统，形成网上申报、审核、审批的工作机制，实现实验室易制毒化学品管理工作的信息化、智能化、透明化。鼓励发展易制毒化学品行业协会，充分发挥行业协会监管作用，对易制毒化学品实验室开展安全风险等级评估，建立名单名录，实行分级分类监管，推进行业自我管理。要建立健全公安、食品药品监管等职能部门联席会议制度，定期通报管制工作情况，并针对发现的问题，开展联合执法，堵塞管理漏洞，避免管理与执法脱节等问题，形成齐抓共管的良好局面。要及时收集分析情报信息和台账内容，对实验室易制毒化学品购买、使用、储存等环节的特点、情况进行定期统计、分析、研判，认真梳理管制工作薄弱环节和漏洞，研究应对措施。要加强案件侦办和来源倒查，及时发现易制毒化学品违法犯罪活动线索，对违法、违规现象及时处理。要结合本地实际，严格源头准入，严格许可备案，突出管制重点，加强对重点易制毒化学品和重点实验室的监管力度，尽最大可能杜绝易制毒化学品流入非法渠道。

4 结语

加强地方实验室易制毒化学品管理是一项系统工程，涉及职能部门多、责任重，必须加强顶层设计和日常监管，确保工作不缺位，管理无漏洞。各级食品药品监管部门和公安机关要建立适合管理对象的制度体系和工作机制，做到信息互通、资源共享、分工明确、通力配合，并在日常管理、检查工作中把制度法规落实到位，只有这样，才能发挥管理合力，将易制毒化学品的潜在危害降低到最低限度。

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参考文献]

[1]易制毒化学品管理条例. [M].北京.法律出版社，2005.

[2]孙忠实，朱珠.2007年药品安全与监管大盘点(二)[J]．中国处方药，2008（2）：45-47.

独立医学实验室管理范文第2篇

关键词 独立学院 青年教师 教学 科研

中图分类号：G451 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2016.01.025

Recommendations for Independent College Young Teachers

Dealing with Teaching and Research Relations

XIANG Li， KANG Shunji， XUE Yongping， TONG Xiaoqing

（The College of Post and Telecommunication of Wuhan Institute of Technology， Wuhan， Hubei 430073）

Abstract Independent Colleges often based training applied talents as the goal， teaching and research in the emphasis on teaching. This paper analyzes the current situation of teaching and research independent college young teachers face， made several recommendations to address the relationship between teaching and research.

Key words independent college; young teachers; teaching; research

教学和科研是高校的两个基本职能，两者的关系是一个永恒的话题。迄今为止，相关的研究和论著不胜枚举，但依然没有定论。针对不同类型的大学，其培养人才的目标不同，其教学和科研的关系也不尽相同。①笔者要讨论的是独立学院教师面临的教学和科研的现状以及如何处理好两者的关系。独立学院从1999年发展至今经历了兴起阶段、确认阶段和过渡转设阶段。②短短的十几年时间里，独立学院迅速发展，在促进高等教育大众化，优化高等教育的结构布局，实现人力资源强国和满足人民群众对高等教育多元化需求等方面做出了重要贡献。在迅速发展的同时，受社会资源配置、经济的影响以及独立学院本身独特模式的局限性，独立学院在发展中还存在许多困难和问题。独立学院教师主体――青年教师面临的教学和科研现状又有其本身特点。

1 独立学院青年教师面临的教学和科研现状

1.1 独立学院的职能定位不清晰

目前，根据研究者对我国的大学类型的划分，我国独立学院大多应属于教学型和教学服务型本科院校，以培养应用型人才为目标。独立学院虽然发展迅速，但大部分独立学院并不具备较好的科研条件与较高的科研能力，教学和科研的关系应合理定位为科研对教学起服务和促进的作用。但是目前很多独立学院自身职能定位不清晰，以教学为纲，对科研重视不够。独立学院的工作重心基本全部在教学上，而独立学院的师资力量薄弱，师生比例过低，教师的教学负担较重，而教育经费又比较紧张，尽管提出一些激励和奖励科研的条文，但基本都难以落实。久而久之，在独立学院科研与教学关系发生对立。

1.2 独立学院师资结构不合理

目前，多数独立学院师资实行“专、兼、聘”相结合的形式，专职专任教师少，兼职教师多。其中，兼职教师往往是上完课就走人，不可能以独立学院名义从事科研工作。而专职教师虽有科研热情，但教学任务繁重，有的教师经常承担“救火员”的角色，变换授课课程，有的教师甚至一学期要讲3～4门新课，所有的时间都要用来备课、上课，部分独立学院对这一部分专职教师还有“一岗双责”、“一岗多责”等要求，部分工程类专业还提出建设“双师”型教学团队。教师时间精力的有限性和要掌握的知识内容的无限性的矛盾使得独立学院许多教师对本职教学工作都难以做好，更谈不上分出时间精力从事科研工作。此外，独立学院出于教育经费和教学工作的考虑，对科研也缺乏重视。因此，独立学院教师的科研气氛薄弱，科研能力较低。

另外，从职称结构来看，独立学院教师中讲师及以下职称教师占绝对的主导，副高及以上职称教师较少。学科带头人和学术骨干严重缺乏，难以组建高质量的科研攻关团队申报和承担较高级别的科研项目。从年龄结构来看，独立学院的发展时间只有短短十几年，教师群体中主要是35岁以下的青年教师，尤其是青年女教师占绝对的主导，经验丰富的中老年教师非常少。许多青年教师空有一股科研热情，但教学和科研经验都十分匮乏，难以定位合理可行的科研方向，也无人指导科研活动。

1.3 独立学院科研水平不乐观

独立学院教师大多是迫于考核、评职称和晋升等的压力而投入科研活动的。这些有限的科研工作目的性强，缺乏规划和引导，缺少科研经费的支持。许多青年教师的科研成果平庸、杂乱、低水平重复，缺乏实际应用价值和科研转化能力，科研成果整体质量不尽如人意。③

2 独立学院青年教师处理教学和科研关系的若干建议

2.1 加强师德修养

“师者，所以传道授业解惑也”。一名教师要真正做到“传道、授业、解惑”，需要不断加强师德修养，提高业务能力。作为教师，首先要自觉认识到加强师德修养的重要性和必要性。教师在教学过程中的态度和道德风貌直接影响着学生道德品质的形成和发展。现代大学生没有对教师的盲目崇拜，他们总是用一种审视、探求和评价的目光看待每一个老师，然后做出自己的判断。所以要求教师先武装好自己，才能以正确的舆论引导学生、以高尚的情操塑造学生、以丰富的学识教授学生。其次要树立正确的职业态度，热爱教师职业，献身教育事业。讲纪律、守规矩，做好教师教书育人的本职工作。

2.2 提高业务能力

目前，许多青年教师都是刚刚毕业的硕士和博士，囿于独立学院的现状，这些教师并没有充分的岗前教学培训，一般是一毕业就走上讲台授课，这里就存在着一个由“学生”到“老师”的身份转变的过程，青年教师一定要处理好这个过程，顺利完成和适应身份的转变。这个过程要求青年教师认真对待教学大纲、教学日历和教案等教学文件，结合自己讲授的课程，与其他教师沟通、学习和交流，能够逐渐形成个人独特的教学风格，逐渐提高业务能力、提升业务水平。

青年教师要在短时间内胜任教学工作，可以主动参加公开课、观摩课和讲课比赛等活动、多利用网上各大高校的精品课程平台和名师授课视频自资源;在教学过程中青年教师可以相互听、评课，找出自身的不足之处，在学习和交流中得到提升。此外，知识在不断地发展与更新，教书育人并不是一劳永逸的工作，青年教师必须树立终身学习的观点，在现有的学科知识框架体系以外还应当广泛涉猎其他学科领域，全面武装自己，不断丰富充实自身的知识储备，也能为教学工作打下坚实的基础。

2.3 注重教学和科研相结合

教学与科研之间是相辅相成的关系，不能厚此薄彼，两者要互相借鉴，共同促进。它们的结合点表现在以下三个方面：

第一，科研成果给教学注入新鲜内容，推动教学内容的更新。尽管有的课程教材或参考书是经典著作，但基本讲述的都是学科基础知识和专业基础知识，涉及到的学科前沿知识甚少。而青年教师对学科的前沿知识和研究方向关注较多，接触的机会也较多，若能将最新的科研成果转变为课程教学内容，丰富和充实课堂教学，增加教学过程的亮点和闪光点，能够抓住学生的注意力，取得更好的教学效果。

第二，用科研方法培养学生。在本科教学进行到三、四年级时，学生已具备一定的专业知识，在专业课授课过程中，可以某一专业相关的问题入手，引导学生利用现有知识分析问题并提出解决问题的方法。已学知识包括各门学科基础课程和专业课程，更为广泛的是利用互联网资源以及丰富的数据库资源。多采用这种形式实施教学过程，逐渐培养学生思考的习惯。此外，科研过程可以为专业课程教学过程中的重要知识点作出注解或作为案例。例如，笔者在讲授“化工热力学”课程中关于流体pVT关系的应用中介绍了超临界流体萃取技术，当流体的温度和压力超过其临界温度和临界压力时，会形成一种特殊状态的流体，称为超临界流体。利用超临界流体良好的溶解能力和渗透能力以及这些性质对温度和压力的强烈敏感的特征，通过对温度和压力进行调控实现混合物的萃取分离，就是超临界萃取技术。在利用课本知识分析超临界流体萃取技术原理的基础上再加上一些实际的科研案例，例如在实验室中成功的利用超临界CO2萃取分离玫瑰精油、韭菜籽油、天然维生素E和脑白金等，引导学生分析温度、压力对萃取收率的影响，辅以具体的设备流程，并利用课外时间带领学生到实验室参观超临界流体萃取分离设备，给学生介绍设备结构和原理，加深学生对该知识点的感性认识。同时，可提出若干混合物分离要求，让学生分析超临界流体萃取分离在技术上和经济上的可行性。这样实施教学过程有助于培养学生发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的能力，使学生逐渐形成严谨的学习态度;对于教师自身而言，可以丰富教学方式方法，取得更好的教学效果，对于学生和教师能达到“双赢”的目的。

第三，扎扎实实地开展教学工作能够帮助教师巩固和加深对基础知识的掌握，进而促进教师开展科研工，教学过程中的新发现、提出的新问题和闪现出来的金点子也可以启发教师开辟新的科研方向。此外，还可以用实践教学促进科研，对于工科教师，一系列的实践教学，包括到工厂的实习和各类课程设计环节，可以结合学科知识在工程应用中的问题提供新的科研方向。在理论和实践教学过程中能够观察并吸收对科研感兴趣的学生参与科研，充分利用好高年级本科生这支后备力量，这对青年教师的科研工作也能起到一定程度的帮助和促进作用，学生和教师在教学和科研过程中教学相长。

2.4 确立科研方向

开展科研工作，首要问题是确立科研方向。若能得到学校的支持，青年教师可以继续自己的研究生阶段的课题，对课题熟悉，能较好掌控。但大多数情况下，为适应学科发展需要，科研方向必须进行调整。但对于一名刚刚走上工作岗位的青年教师而言，短期内开创自己的科研局面是比较困难的。青年教师可重新组建科研团队或加入已有科研团队，利用现有资源开展科研工作，在学习的过程中逐渐推进科研进程，逐渐确立科研方向。科研选题可以结合学科与专业建设，以便获得学校在软、硬件上的支持，同时，这样的科研成果也便于拓展为教学内容，达到科研促进教学的目的，可谓一举多得。④

2.5 独立学院对青年教师科研工作的支持

青年教师十分重视进修学习机会，调研发现独立学院教师进修机会很少，青年教师的进修学习机会就更少。学校领导和相关部门应关注该问题，为青年教师，尤其是为职称低、教龄短的讲师和助教多提供国内外进修学习和交流的机会。此外，独立学院青年教师开展科研工作中遇到的最主要的困难是课题申请困难和实验条件缺乏。一方面，独立学院青年教师教学工作量过重，师资结构不合理，严重影响了科研课题的申请和立项;另一方面，科研工作是离不开实验室建设的，即使获得课题资助，实验条件的匮乏也会直接影响青年教师完成既定的研究目标。学校领导与管理部门应制订相关政策、采取共享和激励等有效措施予以导向和改善，有效解决青年教师科研课题申报困难、实验条件匮乏和科研经费不足等问题。

本文为院级教研项目：高校青年教师如何处理教学和科研的关系;项目号：YJYXM 20130008

注释

① 肖兴安.大众化时期我国大学教学与科研新型关系的构建设想.国家教育行政学院学报，2010.6：77-80.

② 吴坚，徐支青，章巍，吴国兵.独立学院发展现状与对策研究.安徽农业大学学报（社会科学版），2014.23（1）：122-127.

独立医学实验室管理范文第3篇

[关键词]教师满意点；学院绩效点；民办高校；薪酬管理

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.09.243

作为我国高等教育的有机组成部分，民办高校建设发展显得更加重要，为了更好地发挥民办高校的作用，为我国高等教育提供更多的支持，学校管理者必须综合考量影响学校管理的各种因素，充分分析教师的需求，以此作为学校管理的依据，制定更加科学、合理，并具有可行性的绩效和薪酬管理制度。

1 研究对象

以14所民办高校专业教师为调查研究对象，力求获得最具代表性的调查结果。本次问卷发放2519份，回收有效问卷2287份，有效回收率为91%。

2 研究目的

民办高校专业教师，是一个特殊性群体，工作岗位对教师的专业性、综合能力要求很高。专业特点决定了教师的劳动强度，由于专业教师是保障学校教学质量的基石，在学校管理制度中针对这部分专业教师的薪酬管理设置还不够完善，一部分教师对工作的满意程度不高，了解这部分教师的实际工作满意点，及时做出相应的调整，才能够为教师提供合适的工作空间与环境。

3 调查结果

3.1 影响民办高校专业教师满意点的因素

从回收的有效问卷总体情况来看，目前影响民办高校专业教师的工作满意点主要有以下几个因素。

3.1.1 薪酬待遇

综合分析，薪酬待遇因素是影响教师满意点的关键因素。薪酬待遇包括工资、津贴、奖金以及住房、学校薪酬体系等众多方面。一方面，教师的衣食住行，都属于生活的基本保障。这些都是一个人对生活的最低需求，在此基础上，教师会有更高的需求，而满足了这些更高的需求，才能够激发教师的主观能动性。对于学校管理来说，薪酬待遇就是满足教师更高追求、激发教师工作热情的最有效手段。薪酬体系的构建要依据科学、合理、公平的原则，通过构建科学、完善、公平的薪酬体系，达到激励教师不断进取，主动为学校做贡献的目的。

3.1.2 学院绩效

除了薪酬待遇之外，学院绩效也是影响教师满意点的决定性因素，绩效考核与工作压力、满意度之间有直接联系。学校绩效是否合理，直接影响教师的工作热情，一旦教师绩效分配与自身的工作劳动投入不成正比，那么就会丧失工作的动力，形成工作倦怠心理，降低工作的满意点。

3.1.3 晋升进修

进修机会是教师实现自身继续教育，不断完善自身专业修养，获得更高职位，以及薪金报酬的主要手段。从高校角度分析，教师在学校的晋升机会还是有限的，一般都是以职称评定来实现的，而进行职称的目的，无非是希望待遇、薪酬方面能够更好一些。

3.1.4 同事关系

同事关系是影响教师工作环境的主要因素，在一个轻松、和谐的氛围中，教师的工作效率和质量都会很高，同时也会表现出较强的工作意愿以及满足感。在高校教学制度改革不断深入的背景下，教师之间的竞争更加激烈，同事之间的竞争增加，竞争的增加，在很大程度上会影响同事关系，进而造成教师满意点下降。

3.1.5 学术氛围

高校教师除了基本教育工作之外，还需要进行很多学术研究工作，因此需要一个良好的学术环境，良好的学术环境能够激发教师的研究热情，进而获得良好的科研成果，所以学术氛围是高校教师工作满意度的要素之一。

3.1.6 领导与管理

人的行为受思想指导，不同的人其思维方式也不同，学校领导在管理学校的过程中，其管理方式受其思维支配，不同领导，管理方式不同，也会影响学校的组织气氛，以及教师行为。从调查研究中发现，一些教师对学校、工作上的意见，缺乏表达的机会，自己的意见和想法得不到重视，工作积极性受到打击，影响了满意点的增长。

3.2 关键性影响因素分析

通过问卷调查数据，专业教师对当前该校工作满意点的因素统计分析总结，如下表所示。

从上表中我们可以看出，在影响专业教师工作满意点的因素中，薪酬待遇与学校绩效的不满意比重最大。也就是说，大部分教师都认为自己的劳动付出与所得不匹配。

4 构建基于教师满意点和学院绩效点融合的民办高校薪酬管理制度

4.1 合理设置绩效薪酬结构，平衡好稳定与激励的关系

民办高职高专专业属于实践性、专业性很强的学科，这类专业的教师薪酬绩效与教师工作满意度的联系更加紧密。从目前民办高职高专专业的整体来看，教学、科研与服务社会是专业教师的三大职能，因此，学校在制定绩效管理机制的过程中，要结合教师满意点因素，以及专业特点制定内容，确保教师能够全身心投入到教学以及学术研究工作中。我国现阶段施行的是“定岗定编”的薪酬分配管理机制，根据高职高专专业的特点，其所获得薪酬待遇以及绩效报酬应该相对高一些，在教师的薪资结构中，学校要划分好固定部分与可变性部分的比重，同时学校还需要结合教师队伍的实际情况以及学校自身的情况进行绩效薪酬的制定。可以将研究成果作为评价教师的主要机制背景，能够无形中起到鼓励教师开展研究项目，同时还能够达到激励教师，激发教师工作热情的目的。

4.2 实施“宽带薪酬”，拓宽绩效薪酬激励的模式

所谓“宽带薪酬”，就是改变过去等级层次的垂直薪酬结构，而是采用扁平的，跨度小的薪资结构，这种薪酬结构既保障了不同专业教师薪酬、绩效之间的差异性，也能够平衡大跨度薪酬差异所造成的不合理问题。但是，总w来说，这种绩效激励模式缺乏一定的竞争力，针对这个问题，高校可以通过调整薪资结构进行绩效组成，建立弹性管理构架，强化工作过程管理、学术职业的吸引力。通过这样的方式，构建更具激励效果的薪酬管理机制。通过设立学校内部优秀专业教师奖、科研新秀奖等多种方式，拓展教师自我实现的平台，同时在职称评定方面，为教师提供更多的关键岗位，提高有效待遇，提升教学与人才培养在绩效评价中的权重。另外，针对个人绩效薪酬的问题，要向团队式评价与个人评价相结合的考评机制过渡，要以参与者的实际共享以及研究成果为依据，尊重每一位参与者，根据实际情况，采用集体包干式考评，对创新团队薪酬与津贴进行一定的补贴，体现个人薪酬与团队薪酬的整合，提高团队合作的共同收益。在上述基础上，对绩效薪酬进行分解，包括基础性绩效薪酬、奖励性绩效薪酬以及特殊薪酬等方面，改革后的绩效、薪酬管理机制，应该更具灵活性与稳定性，这样才能够充分发挥出薪酬管理的激励作用。

4.3 考虑个体特性，做好教学科研的分配平衡

高校教师作为高层次人才群体，有着强烈的自我价值追求与职业发展期待。作为独特的群体，高校教师有着多层面的追求，其职业满意度的组织因素不是薪酬福利，而主要是学术工作的自主性与激励性等。与此同时，不同的教师因为身体、心理、素质等方面的差异，对自身的定位是不同的，因而对自我实现需求维度也存在着差异。就同一个体而言，因人的知识生产和创新能力受生命周期的影响较大，特定的年龄阶段是其科研创新的高峰期，科研产出会较多。高峰期过后，虽然学术成果创造力可能有所下降，但既有的学术影响和学术地位仍会给学校带来相应的收益。这种个体性差异也是绩效薪酬制度设计中需要考虑的重要问题。

一方面，在绩效薪酬的制度设计中，要合理设置分配权重，根据各自的办学定位来完善高校教师评价体系，激发教师的工作积极性和创造性，促使其潜在的人力资源得到最大的发挥和运用，以保证办学目标的实现。对于研究型大学而言，学科建设和科研工作量相对来说要大一些，教师评价指标体系中应更多地加强对学科建设和科研工作的评价，但也要使高水平的教师保证足够的时间投入教学工作。而对于高职高专院校而言，教师评价指标体系中应更多地加强对教学工作、专业技能的评价，但也要激励教师开展科学研究，提高学术水平。

另一方面，随着学术劳动力市场的分化，要结合不同教师群体的特点，将教师岗位分为不同的层次和类别，制定系统化、精细化的教师岗位评价及管理制度，并以此为基础构建差异化、多元化的薪资体系。为了优化人力资源的结构，一些重点大学已经开始了先行先试的探索。就目前来说，主要存在的分类模式有：两分法，如厦门大学分为教学为主型和教学科研并重型；三分法，如西安交通大学分为教学为主型、教学科研并重型、科研为主型；五分法，浙江大学分为教学为主型、教学科研并重型、科研为主型、社会服务与技术推广型、团队科研/教学型。虽然不同的模式都尚处在探索阶段，但实行教师分类管理模式是新形势下提高高校管理效能，深化我国高等教育体制改革和教师人事制度改革的客观要求，是实现高校和教师利益双赢的必然选择。

5 结 论

在研究专业教师工作满意度的过程中，发现影响教师工作满意度的因素有很多，而其中最为关键的两点就是薪酬待遇与学院绩效。由于目前大部分民办高校在教师的薪酬绩效管理方面还存在不足，因此很多教师认为自己的付出与收获是不对等的，工作积极性、工作热情都比较低。为了解决这个问题，学校应该结合本文分析的结果，积极完善和创新薪酬绩效管理机制。作为社会发展的“动力站”，民办高校在国家建设发展中发挥着重要作用，教师作为学校主要的人力资源，必须为其提供公平、公正、合理的绩效评价与奖励，合理制定薪酬待遇，这样才能够使教师获得工作成就感、自信心以及动力。希望本文的研究，能够为民办高校的相关管理者提供一些建议和参考。

参考文献：

[1]毕妍，蔡永红，王莉.教师薪酬满意及其对教师绩效的影响[J].教育发展研究，2015（18）.

[2]蔡永红，梅恩.美国中小学教绩效工资改革的沿革、特点及启示[J].比较教育研究，2012（8）.

[3]徐艳丽，龚雪.高校教师现有薪酬满意度的实证研究[J].辽宁教育研究，2011（10）.

独立医学实验室管理范文第4篇

【关键词】 质子泵抑制剂；莫沙必利；反流性食管炎；药物经济学

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.089

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变， 内镜下表现为食管黏膜的破损， 即食管糜烂和（或）食管溃疡， 主要是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心、吞咽困难等临床症状， 并导致食管黏膜损害， 严重者可致食管狭窄甚至引起食管黏膜细胞非典型增生及癌变。其发病机制多由食管下端括约肌功能减退、反流物对食管黏膜的损害等因素引起， 由于反流性食管炎具有病程长、易反复、难根治的特点， 临床治疗难度较大， 近年来质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗反流性食管炎取得了明显的疗效。本研究采用奥美拉唑镁、泮托拉唑、埃索美拉唑和雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察， 运用药物经济学方法对四种不同方案的成本与效果进行分析， 以期为临床安全、有效、合理、经济的用药以及循证医学提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2011年2月～2012年6月122例符合研究标准的患者纳入治疗研究， 其中男67例， 女55例， 年龄18～65岁。随机分为A、B、C、D四组， 每组依次为29、30、31、32例。治疗前向患者交代清楚， 配合观察定期复查并留患者电话号码， 方便及时咨询。四组患者性别、年龄等一般性资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入标准 ①胃镜诊断为中重度反流性食管炎， 入选标准参照洛杉矶世界胃肠病会议标准分级 C级和 D级以上；②治疗前1个月内均未使用过非甾体类药物、皮质激素类药物及质子泵抑制剂， 无上述药物过敏史；③无消化性溃疡、食管肿瘤以及贲门失弛缓症者；④无胃肠道手术史者；⑤无严重的心、脑、肺、肝、肾及恶性肿瘤等疾病；⑥孕妇及哺乳期妇女除外；⑦本实验2周内未服用过其他抑酸药物及胃肠动力药物者；⑧年龄18～65岁。

1. 3 治疗方法 A组给予埃索美拉唑， 40 mg， 口服， q.d.， 莫沙必利5 mg， 口服， t.i.d.；B组给予奥美拉唑镁20 mg， 口服， q.d.， 莫沙必利5 mg， 口服， t.i.d.；C组给予泮托拉唑40 mg， 口服， b.i.d.， 莫沙必利5 mg， 口服， t.i.d.；D组给予雷贝拉唑20 mg， 口服， q.d.， 莫沙必利5 mg， 口服， t.i.d.。四组均以4周为1个疗程， 治疗过程中仔细观察泛酸、烧心等症状及不良反应情况， 并作详细记录。所有患者治疗过程中均清淡饮食， 忌食辛辣凉及过甜过酸的食物， 治疗前后均做胃镜检查。

1. 4 疗效判定标准[1] 症状疗效判断标准以反酸烧心胸骨后灼痛为症状指标。痊愈：症状完全消失；显效：症状改善≥2个等级， 但未完全消失；好转：症状改善1个等级， 但未完全消失；无效：治疗前后症状无变化。总有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×100%。内镜下疗效诊断标准：痊愈：食管黏膜炎症消失；显效：食管黏膜炎症减轻Ⅱ级及以上；有效：食管黏膜炎症减轻Ⅰ级及以上；无效：治疗前后内镜检查无变化。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1. 5 成本计算指标 成本是指某一治疗方案所消耗的有关资源总价值， 用货币单位表示， 分直接成本、间接成本和隐性成本。本研究成本主要有直接医疗成本包括药品和检查费用；间接医疗成本包括交通及药物不良反应治疗费用等， 其他隐形成本忽略不计。检查成本为患者在治疗前后所做实验室检查费用， 包括乙型肝炎抗体测定、丙型肝炎抗体测定、艾滋病检查、电子胃镜检查。交通成本四组均假定为10元；不良反应成本按照药物治疗成本的3%来计算。由于研究时限超过1年， 采取5%的折现率[2]。

成本效果分析的目的是寻找在达到某一治疗效果时成本较低的治疗方案。成本效果比（C/E）采用单位效果所花费的成本来表示， 当对不同的治疗方案进行分析比较时， 有的方案可能花费的成本较高且产生的效果也很好， 这时就需要考虑增加1个效果单位所花费的成本， 即增长的成本效果比（C/E）。

1. 6 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 四组临床症状总有效率比较 A组痊愈6例， 显效17例， 好转5例， 无效1例；B组痊愈4例， 显效16例， 好转5例， 无效5例；C组痊愈3例， 显效18例， 有效6例， 无效4例；D组痊愈5例， 显效15例， 有效7例， 无效5例。四组总有效率分别为96.55%， 83.33%， 87.10%， 84.38%， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。

2. 2 四组内镜下溃疡愈合总有效率比较 治疗4周后， A组总有效率明显高于其他组， A组与B组比较差异有统计学意义（P0.05）。见表1。

2. 3 四组不良反应比较 A组出现头痛1例、腹痛1例、恶心 1例、便秘1例；B组出现腹泻1例、头痛2例、恶心1例、腹痛及胃肠胀气1例；C组出现头晕1例、失眠1例、恶心1例、腹泻1例、便秘1例；D组出现头痛1例、腹泻1例、谷草转氨酶（AST）升高1例、恶心1例， 皮疹1例。四组不良反应发生率分别为13.79%， 16.67%， 16.13%， 15.63%， 四组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

2. 4 四组成本比较 A组药品成本为492.80元；B组药品成本为433.44元；C组药品成本为450.52元；D组药品成本为389.48。检查成本均为426元。A组不良反应成本为14.78元， B组不良反应成本为13.00元， C组不良反应成本为13.52元， D组不良反应成本为11.68元。交通成本均为10元。折现后四组总成本分别为A组896.40元， B组838.32元， C组855.04元， D组795.30元。

2. 5 成本效果分析 四组临床症状总有效率无明显差别， 选定内镜下溃疡愈合总有效率作比照。见表2。

2. 6 四组敏感度分析比较 采用双向敏感度分析， 假定药品价格下降15%， 医疗服务价格上升或者下降10%进行敏感度分析。见表3。

3 讨论

由表1、表2得出， A组的临床症状总有效率、内镜下溃疡愈合总有效率都是最高， 成本效果中A组也是最低。与A组比较每获得一个临床效果， B组需多花费2.51元， C组多花费4.48元， D组多花费5.59元。双向敏感度分析的结果也证实参数的变化对结果影响不大。A组埃索拉唑、莫沙必利联合治疗中重度反流性食管炎有较高的临床症状改善率和治愈率， 首先可能与埃索美拉唑的左旋异构体优化了药代动力学， 增加了药物到达壁细胞水平的浓度， 并减少了个体差异， 使埃索美拉唑具有抑酸作用起效快， 能持续提高胃内pH值， 抑酸作用更强、更有效， 全天维持较高的抑酸水平有关[3]。其次莫沙必利是新一代胃肠动力药， 能增强全胃肠道的动力与协调性， 增加食管下部括约肌张力， 防治胃酸、胃蛋白酶及胆汁反流， 增强食管蠕动和食管下端的清除率， 缩短食管酸暴漏时间， 对反流性食管炎的症状消失和黏膜修复均有明确的疗效。

综上所述， 治疗中重度的反流性食管炎应选择质子泵抑制剂与莫沙必利联合治疗， 标准剂量的埃索美拉唑联合莫沙必利联合治疗起效快、疗效好、不良反应少， 患者耐受性、依从性好， 值得临床进一步研究、推广和应用。

参考文献

[1] 谢肖肖， 杨纯英， 周夏丰， 等.埃索美拉唑或奥美拉唑联合治疗反流性食管炎疗效比较.中国基层医药， 2011， 18（14）：1793-1794.

[2] 李明晖， 李洪超， 马爱霞.我国药物经济学评价研究的现状、问题及建议.中国药房， 2008， 19（11）：956-957.

独立医学实验室管理范文第5篇

关键词：临床医学；实验室；管理模式

高等医学教育包括基础医学和临床医学教学两大阶段，临床医学是以实践性和经验性为突出特征的学科，因此实验教学在临床医学教育中占有非常重要的位置。医学实验室是高等医学教育开展实验教学、科学研究、技术开发的重要场所，是培养学生实践技能与创新能力的重要基地，是医学教育的重要组成部分[1]。随着高校合并和招生规模的不断扩大以及教学层次的提高，我院原有的实验室在数量和质量上都难以满足教学要求，为适应高等教育改革，我们对实验室，尤其是临床医学实验室资源重新进行整合，实施综合管理，获得良好效果。

1 我院原有的临床医学实验室概况

我院原有的临床医学实验室按学科分为内科、外科、妇产科、儿科、基础护理、检验、急救等，每个学科均有独立的实验室，由教务科统一管理，这种管理模式存在以下问题。（1）由于分科细而全，造成各实验室面积较小，用房紧缺，实验人数受限，影响实验开出率和工作效率。（2）仪器设备过于分散，存在使用率低、重复建设、更新慢、陈旧等现象，影响实验的整体效果。（3）实验管理人员力量分散，难以统筹管理。（4）条块分割，不利于学科间的渗透和横向联系，使教和学都易产生学科间的脱节[2]。（5）验证性实验多，综合性、设计性实验少，不利于培养学生的创新能力。

由于原有的临床医学实验室在软、硬件上都不能满足高等教育的要求，我院进行了相应的改革。

2 临床医学实验室的资源整合

2.1 实验室空间的综合利用

根据学科特点进行调整，将内科、儿科及检验实验室调整到实验楼一楼，外科和妇产科实验室调整到二楼，基础护理实验室仍在三楼。使相关学科实验室之间既相互独立又互相联系，例如，外科和妇产科都是手术科室，除设有独立的手术室、换药室、产房、围产期保健室、母婴同室之外，可共用多媒体教室、示教室、库房、准备间、高压灭菌室、更衣室、洗手间和模拟病房、护士站等。这使得各个学科实验室使用面积扩大，可同时进行2 组实验，教学效率显著提高。

2.2 实验室资源共享

充分利用临床医学实验室的整体优势实现资源共享，除专业性强的设备和仪器由各专业负责申请购置和使用外，对外科、妇产科、基础护理等实验室的巾类、一般医疗器械以及消毒物品及模拟病房的常用设备等，进行统一管理和调配。

2.3 实验时间的合理安排

根据教学计划，内科学、健康评估、外科学实验安排在第五学期，妇产科及儿科实验安排在第六学期，这样相关的实验室既可共享空间和资源，又互不干扰，同时避免了实验室闲置。

3 临床医学实验室的综合管理

3.1 改变管理模式，统筹安排各学科实验内容，提高实验室利用率

我院过去的管理体制主要是按学科建立实验室，在教务科的领导下进行实验室的建设与管理，其最大的弊端在于实验室小而全，每个学科各自为政，不能达到一定规模，而且内科、外科、妇产科、儿科、基础护理等临床实验通常在一个学期内完成，这就造成实验室的闲置，降低了实验室的使用率，浪费了宝贵的资源。我院根据实际情况，对旧的管理体制进行改革，成立了实验中心，负责实验室的建设和管理工作。首先根据学科特点，修订教学计划，然后重新整合实验资源，统筹安排实验科目和内容，使相关专业之间既能资源共享，又不互相影响；既能扩大实验室的规模，改善教学条件，又能避免重复建设，减少实验室闲置。

3.2 资源共享，避免重复建设和不必要的浪费

在旧的管理体制下，各学科实验室往往各自为政，缺乏统筹安排，仪器设备重复购置，利用率低下，大型精密贵重设备不能充分发挥作用，造成人力、财力、物力的浪费。由于教学经费的分散使用，造成经费的相对短缺，仪器设备得不到及时更新，这些都给教学和科研带来许多困难。通过改革，把原来各学科的仪器设备、实验用品集中起来，统一管理，使实验资源由分散变为集中，互补遗缺，避免仪器设备的重复购置，提高了实验设备的利用率，为学院节约财力、物力[3]。实验中心对于大型精密贵重设备、专用设备以及电教仪器设备，进行统一管理，每学期期末对仪器设备进行统计、保养和检修，并通过计算机进行分析，为制订新学期的实验计划提供可靠的依据。

3.3 统一培训师资，保证实验教学质量

加强实验队伍建设，建立一支高素质的实验教师队伍，是建设好实验室的关键，实验人员的素质高低，将决定实验水平及实验教学质量高低。因此，实验教师的配备和培训尤为重要[3]。我院实验课教学主要由各科任课教师、专职实验员负责，每学期开始前，各科分别将新学期的实验计划上报实验中心，实验中心负责协调实验时间，并进行师资培训，相关专业教师及实验员集体备课，每位教师不仅要掌握自己专业的实验内容和方法，对于相关学科的实验内容和方法也要熟悉。每个实验人员都要一专多能，以弥补某学科实验教师和专职实验员的不足，提高实验教师与学生的比例，保证实验教学质量。此外，实验人员还应具备更新知识和应用知识的能力，具有开拓精神和创新意识，以促进实验教学改革。因此，我院积极选派实验人员到实验力量雄厚的高校进修和参观，并组织实验人员参加大型科研课题，开阔视野，了解学科动向。

3.4 促进相关学科间的合作，开展创新教育，鼓励进行综合性、设计性实验

目前我们的实验多以验证性和操作技能训练为主，这不利于学生积极性的调动和能力的培养。在保障教学和科研顺利进行的条件下，鼓励实验教师集思广义，各实验室互相帮助、团结协作，开展综合性、设计性实验。在教师指定范围内，由学生自行设计和完成一些实验，如让学生为一个宫缩乏力产妇进行接生的实验，涉及外科的消毒、铺巾，基础护理的导尿、灌肠、静滴催产素的观察、测血压、生命体征的观察，产科的产程观察和处理、加强宫缩的方法、接生及新生儿的护理等，让学生根据具体病例进行设计和分析，并完成相关操作。这样可以激发学生的学习兴趣，使其乐于思考、勤于动手，从而真正培养学生的探索、分析和操作能力。

4 体会

高校实验室是进行实验教学、开展科学研究的重要基地，是办好高校的基本条件，实验室管理水平能够反映高校的教学、科研水平，实验室的建设是一个牵动全局的综合性工作[3]。实验教学涉及的因素众多，不进行统筹规划、系统管理，实验教学的某些环节就可能出问题、出故障，影响实验教学的正常进行[4]。通过3 年来的研究与实践，我院实现了实验教学资源共享，减少了重复建设，丰富了实验教学内容，提高了学生的创新思维能力和动手能力，实验开出率达100%，实验课满意率也明显提高。 

参考文献：