母婴护理的重要性

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母婴护理的重要性范文第1篇

【关键词】优质护理；母婴同室；应用

随着优质护理服务的不断深化，临床护理服务模式也在不断转变。母婴床旁护理是在母婴同室内为分娩后的产妇及新生儿提供个性化的临床支持和服务，包括新生儿沐浴、游泳、抚触、脐带护理和臀部护理，新生儿注射及母婴健康宣教等。母婴床旁护理的实施最大限度地满足了产妇、新生儿和家庭的需求；减少了年轻人初为父母的不安和焦虑；减少了产妇产后抑郁症的发生；降低了产科因母婴分离核对的出错率；融洽了护患关系。母婴床旁护理是实现产科优质护理服务的核心内容。我科利用母婴床旁护理新生儿及产妇，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月―2015年1月我院住院分娩产妇3000余例，平均年龄29.5岁，平均孕周为39.6周；自然分娩 2320例，剖宫产680例；

1.2 实施方法

1.2.1 应具备的条件

①护士具备熟练的业务素质、专业操作技能，有较强的敬业精神及人际沟通能力。②环境：病室每天通风2次，每次15 min～30 min，温度26℃～28℃，湿度50%～60%。

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③管理：减少陪护探视人数，配备足够数量的护士；

1.2.2 健康宣教

①讲解母乳喂养的好处，早接触、早吸吮及按需哺乳的重要性，指导母亲正确的哺乳及新生儿含接姿势，教会产妇如何保持乳汁充足。②现场指导并给产妇及家属示范新生儿沐浴、抚触、脐带护理、臀部护理的方法，边做边讲解，鼓励家人动手参与；讲解新生儿喂养、新生儿黄疸等方面的基本知识，使家人更加科学地育儿。③出院前进行出院指导，包括产后避孕指导、产褥期相关护理、出院后饮食、新生儿预防接种及家庭回访等指导。发放宣教的文字资料，如怎样开具出生证明、母婴分离时如何喂养等。

2 实施效果

通过母婴床旁护理，责任护士对产妇身心需求有了更加全面的了解，使责任护士更加深入细致地观察新生儿的一般情况，有针对性地制订并实施护理措施。在与产妇的沟通交流中需要大量的专业知识，母婴床旁护理的开展督促护士更加主动、自觉地学习专科理论知识和护理操作技能，更加注重知识的积累和更新，可以形成良好的学习气氛[1]。

3 讨论

3.1 母婴床旁护理提高了对优质护理服务的认识及整体护理质量

母婴床旁护理变被动护理为主动护理，要求责任护士对产妇各方面有完整的了解和观察，改变了以往“以疾病为中心”的护理，责任护士增强了“以人为本”的整体护理理念，责任护士提高了实施优质护理的能力。

3.2 母婴床旁护理提高了护士的专科理论和技术操作水平

在母婴床旁护理整个实施过程中，产妇及家属要求护士对产科相关知识了解全面，专业操作技术熟练。为了胜任此项工作，护士只有不断充实自我，才能赢得产妇及家属的信任和肯定。

3.3 母婴床旁护理提高了护理满意度，融洽了护患关系

通过母婴床旁护理，产妇近距离、无间隙地感受到责任护士对母婴的重视和爱护，使她们产生安全感和信赖感。同时，产科相关知识教育与家人共同参与的过程，促进了产妇对护理工作的理解和配合，融洽了护患关系。

3.4 实施母婴床旁护理，保证了医疗护理安全

实施母婴床旁护理，减少了差错事故，提高了产妇的满意度，减少了医疗纠纷，从而保证了医疗护理安全。母婴床旁护理是一种新的发展趋势，是推动产科护理新模式实施的重要方法，是回归自然的家庭温馨护理，也是现代产科护理新模式的核心内容。

通过母婴床旁护理，使产妇及家属对疾病知识及基本的新生儿护理知识有一定了解，增加了产妇与责任护士之间的沟通与交流的机会，有利于产妇的身心健康。通过临床调查，产妇对床旁护理感到满意，最大限度地实现以家庭为中心式护理服务，满足产妇、新生儿和家庭的需求，提供个性化的临床支持和服务。

母婴护理的重要性范文第2篇

【关键词】HIV阳性产妇；母婴阻断；护理

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体的免疫系统而导致免疫系统的功能部分或完全丧失，继而并发一系列的感染和各种肿瘤发生的传染病称艾滋病。而新生儿艾滋病病毒感染约有90%是通过母婴传播而获得的，而产科工作人员工作坏境又具有高风险性，因此对产妇实施有效的护理并做好母婴阻断，可减少新生儿及医务人员的感染。我科自2007年1月至2012年1月接受HIV阳性产妇，进行有效的护理措施，效果显著。现将护理报告如下。

1临床资料

1.1一般资料12例产妇，年龄19-35岁，孕周：37+2W-39+4W，均经门诊咨询检测，筛查出HIV阳性，经确诊试验后确诊为HIV感染者，孕期均规范服用抗病毒药物进行母婴阻断者。

1.2治疗方法入院后进行常规产前检查，完善相关辅助检查后，择期行剖宫产术。

1.3结果经过5-7天治疗护理，产妇精神、情绪、饮食好。双乳软，腹软，子宫无压痛，恶露少，不臭，暗红。腹部切口拆线见伤口Ⅱ/甲愈合，正常出院。新生儿初筛试验HIV阴性，给予人工喂养。其他婴儿，医务人员及家属均未被感染。

2护理

2.1术前护理

2.1.1孕妇安排在单人房间，建立良好的护患关系，尊重孕妇隐私，不泄露病情，关心而不是同情。告知孕妇母婴阻断的有效性，协助定出手术的时间，讲解我院同种疾病成功阻断的案例，使其树立信心，解除其思想顾虑。做好术前、术中、术后及麻醉方式的宣教。告知孕妇左侧卧位的重要性，教会自数胎动的方法，监测胎心Q4h，胎儿监护Qd。做好择期手术的准备。

2.1.2医护人员在对孕妇实施穿刺及其他侵入性操作过程中，严格执行操作规程，并实施安全防护措施。孕妇使用的体温计，血压计等均用75%酒精消毒，孕妇的排泄物均需用漂白粉处理后倒弃。

2.1.3告知其丈夫，孕妇的生活用品均专用，并定期消毒。取得丈夫的理解，减少其他家属的探视及接触。

2.2产时护理

2.2.1新生儿出生后尽量用洗耳球清理呼吸道，必须负压吸引时，负压

2.2.2医护人员做好个人防护：戴一次性口罩、帽子、手套、防护镜、穿防渗透手术衣、防护衣、隔离靴，规范操作流程。

2.3婴儿护理

2.3.1预防性口服抗病毒药物新生儿娩出后一次性顿服NVP（维乐命）2㎎/㎏，最大剂量不超过6㎎+AZT（齐多夫定）2㎎/㎏.q12h，服用1W，护士要定时配好药液给婴儿服下，并观察婴儿服药后反应，若婴儿服药后发生呕吐，应重复服用。

2.3.2及时接种乙肝疫苗及高效乙肝免疫球蛋白（*必须分管注射）。

2.3.3沐浴时动作应轻柔，操作前洗手，戴手套，准备单独的盆或单独沐浴池洗澡。沐浴后的盆及水池用含氯制剂消毒。新生儿使用过的一切物品均属医疗垃圾，单独处理。避免与其他婴儿交叉护理，防止其他婴儿直接接触该新生儿血液、分泌物、大小便。

2.3.4告知人工喂养是最安全的喂养方法，其次选择母乳喂养4个月，禁止混合喂养。教会产妇及家属人工喂养的方法。

2.4产妇术后护理

2.4.1术后产妇去枕平卧、心电监护、腹部加压沙袋6小时，禁食6小时后，可进流质及半流质饮食，排气后予三高饮食。观察生命体征、子宫收缩、阴道流血及切口敷料情况，保持尿管通畅接床边袋，观察尿量及颜色。观察输液是否通畅，途中有无不良反应。

2.4.2遵医嘱予预防感染，促子宫复旧治疗，继续服用叠氮胸苷、拉米夫定至产后一周。

2.4.3教会产妇转移疼痛的方法，鼓励、协助产妇翻身及活动双下肢，6小时后取舒适。必要时遵医嘱给予止痛剂。做好基础护理工作，保持口腔清洁卫生，建议使用软毛牙刷刷牙，协助洗脸、擦身，会阴护理bid。将日常用品及呼叫器放于伸手可及的地方。

2.5出院指导产妇建议食用营养丰富，清淡易消化的食物，并注意补充铁剂、维生素。禁同房、盆浴2月，产后42天到定点医院门诊复查以后，无异常可同房，但必须使用安全套，严格避孕2年。院外继续抗病毒治疗。教会产妇育儿知识，督促新生儿坚持人工喂养，按时添加辅食。告知新生儿出院后随访的重要性及新生儿筛查及体检时间。

2.6终末消毒病人用过的床单、衣服等装入防水口袋外加一布袋，经高压蒸气消毒或煮沸消毒20分钟后再洗净。墙壁、地板、桌椅或实验台沾染血液、体液后，用新配制的10%次氯酸钠擦冼。病人房间内用具、门窗、床等以漂白粉澄清液（2%）或0.2%次氯酸钠擦拭，每日两次。地板用浸湿2%漂白粉澄清液的拖把每日擦拭2次，或用地面喷洒方法消毒。病人使用过的一次性用品及胎盘应装入不漏水的双层塑料袋中提上“危险”标示，再焚毁。需再次使用用品应专用，每日以煮沸或高压等方法消毒。重复使用器械应用含氯消毒液浸泡后，再清洗打包，进行高压消毒。

3小结

产妇出院后，子宫复旧好，腹部切口愈合好，饮食睡眠好，新生儿均采用人工喂养，12月后检测HIV抗体，结果均为阴性排除感染。

4讨论

随着HIV感染病例的增多，女性感染比例明显增加，据报道，婴幼儿感染者中>90%是通过母婴传播，在未干预的情况下，HIV母婴传播发生率达15%-50%，而经过综合干预经母婴传播儿童感染率降低75%。而产科工作人员有职业暴露的危险，因此预防艾滋病的母婴传播，做好产妇处置过程中的消毒隔离及护理显得尤为重要，预防育龄妇女感染，开展预防艾滋病的宣传教育，减少感染妇女非意愿妊娠，做好母婴阻断工作，最大程度地减少通过母婴传播的儿童艾滋病感染，降低HIV对妇女儿童及医护人员的影响，提高孕产妇和儿童的生命质量及健康水平。

参考文献

[1]马显兰，车家燕，黄仁芬.HIV阳性住院分娩母婴阻断的护理中国社区医师，2011，09：213.

母婴护理的重要性范文第3篇

重庆市垫江县中医院 重庆市垫江县 408300

【摘　要】目的：分析反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用效果。方法：选取2014 年6 月-2014 年12月我院收治的110 例母婴同室产后产妇为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予反馈式健康宣教，对照组给予常规健康宣教，对比分析两组产妇健康宣教效果。结果：观察组产妇新生儿护理良好率、母乳喂养良好率均高于对照组（P<0.05）；且观察组护理满意评分高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用效果显著，值得在临床上推广。

关键词 反馈式健康宣教；母婴同室；产妇；产后护理

反馈式健康宣教是一种新型护理模式，是整体护理的重要组成部分，主要目的是为了提高产妇新生儿护理能力、母乳喂养能力，促进其产后恢复。为了研究反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用效果，我院选取收治的110 例母婴同室产后产妇为研究对象，分别给予反馈式健康宣教与常规健康宣教，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014 年6 月-2014 年12 月我院收治的母婴同室产后产妇110 例，将其随机分为观察组与对照组各55 例。观察组最大年龄38 岁， 最小年龄22 岁， 平均（27.5±2.8）岁；自然分娩38 例，剖宫产17 例；初中及以下文化程度者5 例，高中及中专文化程度者20 例，大专及以上文化程度者30 例。对照组最大年龄37 岁，最小年龄22 岁，平均（27.8±2.6）岁；自然分娩35 例，剖宫产20 例；初中及以下文化程度者4 例，高中及中专文化程度者22例，大专及以上文化程度者29 例。两组研究对象均无合并急慢性疾病、妊娠合并症、母婴喂养禁忌症；且均已签署知情同意书。两组产妇年龄、分娩方式及文化程度等方面根据统计学分析，无明显差异（P>0.05)，具有比较价值。

1.2 方法

对照组给予常规健康宣教，主要包括口头宣教产后恢复注意事项、新生儿常规护理、母乳喂养方法及注意事项等内容。观察组给予反馈式健康宣教，具体内容如下：

（1）产妇产后恢复。详细向产妇讲解缓解产后疼痛的方措施、自行排尿的重要性、促排尿方法、下床活动注意事项等，并教导产妇如何自我检查产后恶露排出情况。

（2）新生儿护理知识。护理人员亲自示范并同时指导产妇实施更换婴儿服、更换尿布以及脐带消毒、抚触等四项新生儿常规护理内容；并教导产妇如何正确观察新生儿面色、黄疸情况、溢奶情况、排便及肚脐变化情况。

（3）母乳喂养方面。积极向产妇讲解母乳喂养的好处；并教导产妇哺乳喂养的正确方法、产后乳房护理等内容。

（4）出院后健康宣教。叮嘱产妇产后恢复注意事项，保证居住环境温湿度适宜、饮食均衡；判断产褥期体温、恶露异常现象，加强会阴清洁。

1.3 观察指标[1]

采用问卷调查的形式调查新生儿护理情况、母乳喂养情况及护理满意度。

（1）新生儿护理情况。产妇能够独立完成上述至少三项新生儿常规护理，并掌握判断新生儿情况的方法，可视为良好；

不满足上述指标者，可视为一般。

（2）产妇能够独立哺乳，且未出现破溃、涨奶，或出现轻度涨奶、破溃，可视为良好；有严重涨奶现象出现，可视为一般。

（3）护理满意度。采用两端为0mm与100mm 的游离标尺进行测量。0 表示不满意，100 表示非常满意。满分为100 分，分值越高，表示护理满意度越好。

1.4 统计学分析

本次观察数据选用spss19.0 统计软件处理，其中计量资料用（ ）表示，用t 检验；计数资料用（%）表示，用X2 检验，P<0.05 为差异，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇新生儿护理情况、母乳喂养情况比较

观察组新生儿护理优良率为92.7%

（51/55 例），母乳喂养优良率为94.5%（52/55例）；对照组新生儿护理优良率为72.7%

（40/55 例），母乳喂养优良率为69.1%（38/55例）。观察组新生儿护理优良率、母乳喂养优良率均高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

2.2 两组产妇护理满意度评分比较观察组护理满意度评分为（95.1±2.9）分，对照组护理满意度评分为（70.2±3.3）分，观察组护理满意度评分高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

建立母婴同室病房对于产后产妇具有积极作用，不仅能够促进新生儿与母亲的交流，也有助于帮助产妇尽快转变角色，接受母亲这一新身份；同时还有利于整个家庭尽快适应新生儿的到来。但对于产褥期产妇来说，其生理与社会角色发生了巨大改变，并且由于缺乏产后卫生保健知识以及新生儿喂养知识，因此易导致产妇出现严重心理问题，影响产后恢复[2]。

通过本次研究可以看出，观察组新生儿护理优良率、母乳喂养优良率均比对照组高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知，给予母婴同室产妇产后反馈式健康宣教，可显著改善其相关健康知识掌握水平，提高其新生儿护理能力及自我管理能力，促进产妇社会角色的转变，有利于产后产妇恢复。并且实施反馈式健康宣教还可有效提高产妇护理满意度，有利于医院整体护理水平提升，值得在临床上进一步推广。

参考文献

[1] 刘玉红, 张良, 张瑞青. 反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用[J]. 临床合理用药,2012,5(11):119-119.

母婴护理的重要性范文第4篇

【关键词】 剖宫产产妇；健康教育；效果与体会

1 资料与方法

11 一般资料 选择我科2009年11月至2010年4月剖宫产产妇240例随机分为干预组和对照组各120例。两组均为足月初产、无其他躯体疾病的产妇。两组产妇年龄、孕周、剖宫产原因、麻醉方式、产后出血情况、新生儿性别、体重、Apgar评分，比较差异均无统计学意义，具有可比性。

12 方法 对照组120例产妇按常规随机进行健康教育指导，干预组在此基础上从怀孕3个月起就通过图片、资料、录像、电视等多种形式对妊娠、分娩期的生理、解剖、母乳喂养、新生儿抚触等进行宣教，重点强调母乳优于其他任何代乳品，母婴同室和坚持纯母乳喂养的优点及产后早期下床活动、饮食的重要性。对产妇的心理、行为健康问题进行正确评估、诊断、制定措施，有针对性地给予行为干预和心理疏导，着重强调只有具备一个良好的心态才有利于产后泌乳及本人早日康复，具体如下。

121 产前教育 干预组术前健康教育指导。护士要加强宣教，及时向人们宣教优生优育，以及母乳喂养的重要性。热情地向产妇及家属讲解术前准备及各项检查的方法、目的，发放科室自编健康教育处方，针对产妇及家属健康教育需求选择教育方法，耐心讲解手术的必要性、安全性，使产妇及家属从内心理解并接受手术，更重要的是得到家属支持。同时做好家属的思想工作，使其能和我们一道稳定产妇的情绪，树立信心，从而解除孕妇的恐惧、焦虑及抑郁等不良心态，与家属共同做好产妇的思想工作，解除一切顾虑，更好地配合医生进行手术。

122 术中护理 除认真做好常规护理外，在婴儿取出后积极配合助产士处理好呼吸道建立有效呼吸，断脐后，在婴儿无特殊情况下，可进行母婴脸部皮肤接触，使母亲心情愉快产生一种自豪感，此时既有助于子宫复旧，减少术中出血量，又有利于术后体质的恢复和促进泌乳。

123 24 h母婴同室，早开奶 产妇有应答反应后实现与婴儿皮肤早接触，由护士协助早开奶，促进乳汁分泌，保持足够的乳汁，增加母婴感情。吸吮母乳时间不少于30 min，同时向产妇及家属宣教母乳喂养及母婴同室的重要性。指导母亲掌握母乳喂养技巧，正确的喂奶姿势及婴儿的含奶姿势，做到母乳喂养的成功。

124 以叙述的方式向产妇及家属讲解术后活动及合理饮食的重要性 术后6 h鼓励并协助产妇床上活动，以促进肠蠕动和排气，由于肠管受刺激而使肠道功能受刺激，肠蠕动减慢，肠腔内有积气，易造成术后的腹胀感。6 h后宜服用一些排气类食物(如萝卜汤等)，以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀，并使大小便通畅。早期进少量流食、忌进奶和糖类食物，如蛋汤、烂粥、面条等，然后依产妇体质，饮食再逐渐恢复到正常。排气后进易消化、富含维生素普食，强调合理平衡膳食对术后康复和泌乳的作用，同时对产妇及家属进行饮食的调配和技巧方法的宣教指导，并取得产妇及家属的积极配合。

125 适时掌握拔管时机 防止逆行性尿路感染，每日清洁尿道口，更换引流袋，如病情允许，应鼓励患者多饮水，定时，尽早拔除尿管，使其及早恢复排尿功能。加强观察，及时发现故障并予及时处理，确保留置尿管成功，保证患者舒适安全，拔尿管前保持外阴清洁，预防感染。

126 对术后疼痛的临床干预 使其保持心情愉快，从而增强解除因手术带来不良影响的刀口疼痛的信心。以心理支持为主，术前进行教育指导。术后及时进行心理疏导，并调动家属协助帮助，改善产妇因疼痛而带来的负性心理反应，根据情况使用镇疼药物，以缓解疼痛。

13 观察指标及判定标准 于产后72 h观察两组产妇术后开始进食时间和排气时间，术后拔尿管时间以及拔尿管后自主排尿情况。统计两组母乳喂养情况，分别于产后48、72 h内观察泌乳量。泌乳量判断标准以能否满足婴儿需求而定，奶量少：不能满足婴儿喂哺需要；奶量多：以WHO培训教材为标准手法挤压无乳汁溢出。掌握母乳喂养次数、吸吮时间、正确喂养姿势和技巧。于出院当天统计对护理工作的满意度，并进行比较。

14 统计学方法 所得数据用SPSS 140进行分析，采用χ2检验。

2 结果

21 两组产妇术后开始进食时间和排气时间比较，见表1。

22 两组产妇术后拔尿管时间及拔尿管后自主排尿情况，见表2。

表1 两组治疗效果比较(例)

组别 例数 开始进食时间(h) 术后排气时间(h)

﹤12 12~24 ﹥24 ﹤24 24~36 ﹥36

干预组 120 112 8 0 54 63 3

对照组 120 25 60 35 12 71 37

χ2值 13001 5610

P值

表2 两组产妇术后中拔尿管时间和拔尿管后主排尿情况

母婴护理的重要性范文第5篇

【关键词】 自护理论；产科母乳喂养；喂养并发症

自理（自我护理）学说是由美国护理学家奥瑞姆在1971年首次提出，自理是个人为维持个人生命和健康而需要自己进行的活动，是有意识的通过学习获得的连续的行为，自护理论拓展了临床护理的实践领域，成为临床护理的指导模式［1］。在产科母乳喂养工作中运用奥瑞姆的自护理论针对产妇的具体情况为其提供相应的护理指导，不仅可以帮助产妇尽早进入全面的自我护理状态，而且能提高母乳喂养的成功率，减少并发症，促进母婴健康，从而提高产科质量。我科在实施整体护理的同时，把自护理论的3个护理系统应用于母乳喂养工作中，帮助产妇最大限度地实现自理，取得了良好的效果。现简单总结如下。

1.一般资料

2006年我科采用非模式病房的整体护理模式对产妇常规的实施包括生理、心理、社会因素的整体护理；2007年我科采用模式病房的整体护理模式对产妇实施责任制护理，将护理人员分为2个小组，每个小组任组长一名，负责对所管辖区域的产妇实施护理。选择2006年1～12月期间在我科分娩的无母乳喂养禁忌证的初产妇576例为对照组；选择2007年1～10月在我科分娩的无母乳喂养禁忌证的初产妇576例为自护组。两组产妇在年龄、身高、体重、孕周、分娩方式上均无显著差异性（P＞0.05） ，具有可比性。

2.方法

（1）科室制定适合爱婴医院产科专科特点的母乳喂养宣教规程，供护理人员学习，领会﹑熟练掌握母乳喂养技巧及健康教育的指导内容。对对照组的产妇由接诊的护理人员常规宣教母乳喂养的好处、早接触早吸吮、母婴同室、按需哺乳的重要性。负责婴儿护理的护理人员常规指导喂奶、哺乳技巧及产后14天的电话亲情回访、产后42天母婴的回访工作。回访内容包括母乳喂养情况及母婴康复情况。在产妇出院时由主班护士发放及收回调查问卷，同时做好登记工作。自护组在对照组基础上采用自护理论的3个护理系统，根据产妇不同的自理缺陷程度来为产妇及家属提供完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统［2］。由责任护士为产妇及家属进行母乳喂养知识宣教并进行相关技能的演示，让产妇及家属参与自我护理。由责任组长负责产妇出院时发放及回收调查问卷、产后14天的电话亲情回访、产后42天母婴的回访工作，并做好登记工作。

（2）自护理论措施 ①完全补偿系统：对于从未接受过母乳喂养知识培训的产妇，责任护士为其提供全部护理，即完全补偿系统。在入院时由责任护士以通俗易懂的语言给产妇及家属讲解母乳喂养的好处，早接触早吸吮、母婴同室、按需哺乳的重要性。对Apgar≥8分的正常新生儿，在阴道分娩后30分钟内、剖宫产回病房后30分钟内立即让婴儿吸吮母亲的乳房，同时进行母婴皮肤早接触，使婴儿正确含接；鼓励母婴早期接触，有助于稳定情绪，建立亲子联系。②部分补偿系统：此阶段是产妇从被动接受到主动学习的过程。在产后第1天，责任护士了解产妇及家属对母乳喂养知识的掌握程度，引导和补充他们未知的内容。针对产妇及家属的个体认知水平再次讲解母乳喂养的好处，纯母乳喂养及母婴同室、按需哺乳的重要性。重点是演示、指导母婴的含接姿势及哺乳。③支持教育系统：给产妇提供各阶段的情感支持和健康教育，为产妇及家属的积极参与提供各种信息支持。产后乳房胀痛是产科的常见问题，在产妇产后第2～3天，在母乳喂养工作方面重点教会产妇如何防止奶胀，如何热敷、按摩乳房，人工挤奶、吸奶的方法；如何防止皲裂以及皲裂的处理方法。同时责任护士随机检测产妇及家属对母乳喂养技巧及相关知识的掌握情况，依其个体自理能力缺陷程度提供相应的指导，通过护理人员的示教及指导，积极调动和激发产妇及家属的主观能动性，使产妇尽早进入全面的自我护理状态。

（3）问卷调查 内容包括：产妇母乳喂养知识知晓率，产妇对母乳喂养技巧的掌握程度：纯母乳喂养（除母乳外不给宝宝喂任何东西）情况；产妇母乳喂养并发症（皲裂）的发生情况。

3.评判标准

分掌握、基本掌握、未掌握三个层次，产妇掌握母乳喂养相关知识或哺乳技巧达80%以上者为掌握，在50%～80%之间者为基本掌握，在50%以下为未掌握。

4.统计学处理

计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

结

果

两组喂养效果比较，自护组母乳喂养知识的知晓率及母乳喂养技巧掌握程度显著高于对照组（P＜0.05或0.01）；出院时及产后14天、产后42天纯母乳喂养率亦高于对照组（P＜0.01）。而产妇皲裂的发生率明显低于对照组（P＜0.01）。见表1～4。表1 两组产妇母乳喂养知识知晓率的比较表2 两组产妇母乳喂养哺乳技巧的比较表3 两组产妇纯母乳喂养率的比较表4 两组产妇并发症母乳喂养并发症的比较

讨

论

护理是克服和预防自理缺陷的发生、发展的活动；护理是一种服务，一种助人的方式，应根据病人的自理需要和自理能力缺陷程度而定，随着个体自理能力的增强，对护理的需要逐渐地减少甚至消失。自我护理的实施并非否定护士的主动服务态度，在临床护理工作中，坚持由浅入深、因人而异、区别对待，逐步让患者学会自我护理，可促使护士在对患者进行具体操作和指导过程中的责任心得到升华，激励护士掌握更全面、更先进的知识，要求护士要有更高的技术、指导能力及水平［3］。我科在产科母乳喂养工作中，责任护士根据产妇及家属的自理能力及需求，灵活采用三种护理系统为产妇提供帮助，补偿其自理的不足，积极调动和激发了产妇及家属的主观能动性，挖掘了产妇及家属的自理潜能，帮助他们克服自理的局限性，最大限度的实现自理；引导产妇和家属积极参与护理，使产妇及家属灵活运用所学到的自护知识和技术进行自我护理，成为维护和恢复健康的主体。通过母乳喂养技巧及相关知识的指导，临床母乳喂养全部成功；为产妇和家属解决了很大的现实问题，提高了母乳喂养的成功率，减少了母乳喂养并发症，利于母婴康复，从而提高了产科质量。在产妇受益的同时也使产科取得良好的社会效益和经济效益。

现代产科护理特别强调自我护理和健康教育的概念，将自护理论应用于产科母乳喂养工作中，为产妇尽快适应角色的转换，提高自理能力打下良好的基础，发挥了产妇及家属的最大潜能，以便能够自我照顾。如何将奥瑞姆的自护理论与产科工作相结合，灵活有效地运用到临床护理工作中，以便为护理对象提供高质量的护理，是每个产科护理工作人员应掌握的护理方法及措施。

参考文献

［1］姜安丽，石 琴.新编护理学基础［M］.北京：高等教育出版社，1999，116-126.