新生儿护理评估的内容

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新生儿护理评估的内容范文第1篇

护理管理难点

产妇及家属缺乏新生儿护理的基本知识：主要因为受多年旧传统观念的影响；母亲睡觉时有搂抱婴儿同睡的习掼；产妇及家属缺乏或不重视有关新生儿护理的基本常识。

产妇及家属不了解医院对新生儿的管理制度：2003年曾有2例家属在住院期间自行将婴儿手圈取下，被及时发现；存在换错婴儿的安全隐患；医院实行开放式管理，病区有多个通道，母婴同室，存在婴儿被盗走的安全隐患；实行母婴同室后，致使部分护士思想麻痹，认为有父母的照看而忽略了对新生儿的细致观察，不能及时发现新生儿疾病，存在延误病情的风险。

管理对策

制定护理管理制度，规范护理行为：①病区设置与监控；②制定母婴暂时分离的管理制度；③严格的新生儿查对制度；④制定有效的感染管理制度；⑤新生儿出院制度。

护理告知书的使用：沟通交流是非常重要的，告知书也是沟通的一种方式。①护理告知方式：在病区走道及病房内以图文方式告知监护人新生儿护理的相关内容；以书面形式告知监护人新生儿护理的相关内容，并由监护人签字，告知书随病历归档；我院制定的告知书为《温馨提示》；口头讲解和行为示范告知。②告知的主要内容：实行母婴同室，请夜间尤需注意；防止宝宝坠床和被母亲熟睡时误将宝宝口鼻捂住造成窒息，请不要将宝宝与母亲同睡，医院为您配备了宝宝专用床；防止宝宝溢乳时将呕吐物误吸入呼吸道导致窒息，应让宝宝采取侧卧的，头肩部抬高20°左右；宝宝手上戴的手圈不要取下，手圈是识别宝宝身份的重要标识；母亲哺乳前应洗手，清洁；探视人员应着装整洁，洗手后才能接触宝宝。③护理告知程序的实施和注意事项：在病区走道及病房内以图文方式告知新生儿护理方法，佩戴手圈的重要性等警示标志；新生儿出生后即由当班护士对监护人全面讲解《温馨提示》的内容并做行为示范。让监护人了解其内容后签全名，并收回归入病历；下一班护士进行指导和巩固，了解监护人对告知内容的认识和施行情况，对落实不到位的，督促落实并给予指导。护理告知的注意事项：告知内容一定要有科学依据；与院方及医生的意见相一致；根据监护人的文化程度、年龄层次，采用能够让监护人理解的语言和方法，将告知内容有效地传达给监护人。

新生儿护理记录单的使用：护理记录可为“举证”提供客观的法律依据。①护理记录单的格式和内容：楣栏为产妇姓名、科室、病房号、床号、住院病历号，楣栏下为表格，表格第一项为日期，依次为时间、面色、体温、呼吸、体重、皮肤、脐部、喂养情况、大小便次数、暖箱温度、护理观察及措施、效果、护士签名。左下角注有可用符号记录的项目。②记录的方法：护士到病房观察护理新生儿后及时记录，有相应符号的项目在相应栏内填写相应的符号，用阿拉伯数字记录哺乳、大小便的频次，喂配方奶的新生儿，记录每次哺乳量，单位用ml表示。健康宣教、安全知识宣教、护理措施及效果记录于相应的栏内。

效果

通过严格执行各项规章制度，提高了专科护理管理质量，降低了护理风险，改善了护患关系，突出了专科特点，为新生儿的安全护理提供了保障。

新生儿护理评估的内容范文第2篇

[关键词] 临床护理路径;剖宫产;健康教育

[中图分类号] R473.71[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)06(b)-074-02

Application of clinical nursing path in the health education of elective caesarean section

XIE Aiqun, FAN Jianfeng, TANG Yuanying

(Maternal and Child Health Hospital of Lianzhou City, Guangdong Province, Lianzhou513403, China)

[Abstract] Objective: To investigate the application of clinical nursing path in the health education of elective cesarean section. Methods: 300 cases of elective cesarean section delivery women were randomly divided into two groups, each group was 150 cases, clinical nursing path were used by the observation group to conduct health education, control group used the traditional methods of health education. Head nurse asked each delivery women to appraise the implementation of clinical nursing path, neonatal nursing practice and theoretical knowledge examination were carried before leave hospital, and self-administered questionnaire was used to conduct satisfaction surveys, statistics the number of successful breast-feeding、postpartum urinary retention, analyzed statistically when finished. Results: Between the two groups, the theoretical evaluation of maternal, newborn care and operating skills, breastfeeding success rates and satisfaction with nursing services, etc. were significant differences, P

[Key words] Clinical nursing path; Cesarean section; Health education

临床路径是依据每日标准护理计划,为一类特殊患者制订出有顺序的、有时间性和最适当的临床服务计划,以加速患者康复,减少资源浪费,使服务对象获得最佳的持续改进的照顾品质[1]。我院产科于2007年2月成立临床护理路径实施健康教育小组,将临床护理路径应用于择期剖宫产产妇,效果良好,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

以2007年2月～2010年2月在本院妇产科住院行择期剖宫产术的产妇300例为研究对象,随机分为两组,观察组150人,平均年龄31.3岁,孕周37~42周,文化程度:小学31人,初中56人,高中24人,大专21人,本科18人。初产妇123人,经产妇27人;对照组150人,孕周37~42周,平均年龄29.7岁,文化程度:小学29人,初中60人,高中22人,大专19人,本科20人。初产妇118人,经产妇32人。两组产妇年龄、文化程度、孕周、产次等情况比较,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组健康教育的实施采用传统的教育方法,不受时间的限制,随机对产妇及家属进行健康指导。

1.2.2观察组健康教育的实施制订护理路径表格。参考吴袁剑云、英立平主编的《临床护理路径实施手册》[2],在实施临床护理路径管理后,择期剖宫产待术时间缩短但相对于急诊剖宫产仍有较长时间进行术前教育,充分了解评估产妇及家属对健康教育内容、实施时间、教育方式等需要的情况,结合科室的具体情况,制订了择期剖宫产健康教育路径,内容包括入院检查、宣教、术前处理、产程观察、术后护理和出院后访视,其中有详细的护理措施、母乳喂养技巧、用药、监护、营养、心理护理、产妇健康指导等。

1.2.3 健康教育路径实施的具体方法产妇入院时,由当班护士或主管护士认真做好入院评估,填好评估表,发放健康教育路径实施表,向产妇及家属解释健康教育的内容和意义,取得其合作。主管护士每天和产妇及家属进行交流,评估其需要,按照路径上的内容进行健康教育,以讲解为主要教育方式,母乳喂养则配以图文资料,对一些难以理解的动作(如新生儿抚触、挤奶等)则予以模型进行示范性教育。每天进行效果评价,对预测差异进行干预,直至产妇及家属清楚掌握教育的内容。

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1.2.4 健康教育的观察指标出院日发放健康教育内容掌握情况和产妇及家属对护士工作满意度的调查表。健康教育内容掌握检测包括手术后的饮食、活动、减轻疼痛的方法、母乳喂养知识及技巧的掌握、新生儿的护理知识、会的护理、护理、产后康复功能锻炼、心理情绪的调节、手术切口的护理等10个问题。在出院前分别给两组产妇填写,并让其能讲出母乳喂养的知识及技巧。每个问题设3种答案(知道、部分知道、不知道),分别计10、5、0分,总分为100分,≥85分为达标,

1.3统计学处理

所得的数据采用SPSS 10.0软件包进行录入和分析,计数资料采用χ2检验。

2结果

从对每个产妇进行提问式了解产妇对母婴保健知识的掌握情况调查中所知,观察组产妇对宣教的接受能力和对新生儿护理操作的动手能力明显优于对照组。见表1。

表1两组产妇母乳喂养理论考试和新生儿护理

操作技能考核合格成绩比较(例)

观察组与对照组比较,*P

每次对产妇进行母乳喂养知识、新生儿护理知识、产妇保健知识的考核及新生儿护理操作考核结果显示,观察组产妇的考试成绩明显高于对照组,P

3讨论

3.1临床护理路径能使产妇获得最佳的护理服务

从本院产科开展护理路径后,观察组产妇在健康知识掌握情况、满意度方面比较显著高于对照组(P

3.2临床护理路径能密切护患关系,达到教与学双向的护理效果

护理路径使护理活动程序化和标准化,可使护士由被动护理变为主动护理,大大地培养了护士工作的自主性、自律性,增强成就感。同时通过护士与产妇在教与学中的互动实践,可使产妇感受到护士对其细致及耐心的关怀,改变了传统印象中护士对产妇的冷淡和不够理解的局面,大大密切了护患关系。

3.3临床护理路径的实施,能有效缩短住院日,降低患者的住院费用[3]

经统计,开展临床护理路径后,择期剖宫产产妇平均住院时间由原来的8.1 d减少到6.3 d,平均住院费用由原来的4 320元减少到3 580元。在标准的产程护理程序实施过程中,通过护士各阶段的宣教、对产妇进行考核和护士长每天的提问,可帮助产妇加强对母婴保健、母乳喂养知识的了解,让母亲参与新生儿洗澡、脐部护理及新生儿抚触等操作,促使产妇变被动活动为自觉活动[4],而且由于这种管理模式降低了医疗成本,提高了医疗资源的有效利用率,增加了医护之间以及医患之间的互动,大大地提高了医院的医疗护理服务质量。临床路径的实施,对提高产妇的满意度,规范诊疗护理手段,提高健康教育达标率,减少并发症的发生等方面起到了积极的作用。

[参考文献]

[1]王立平,王竹筠.临床路径在甲状腺功能亢进手术患者中的应用[J].护理学杂志,2006,21(6):30-31.

[2]吴袁剑云,英立平.临床护理路径实施手册[M].北京:北京大学出版社,2002:78-84.

[3]卢章云.临床路径在单病种医疗护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2006,22(3):66.

[4]王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理杂志,2001,17(3):54-55.

[5]姜粉娣.加强产科医患沟通降低产科医疗纠纷[J].中国现代医生,2007,45(24):143.

[6]赵霞.住院病人护理的健康教育[J].中国现代医生,2007,45(22):88.

新生儿护理评估的内容范文第3篇

1.1一般资料:选取我院2014年1月～2014年5月择期剖宫产产妇100例，排除产科合并症的发生，新生儿为正常足月儿，Apgar评分8～10分。随机分为观察组和对照组。其中观察组50例，年龄19～38岁，平均28.3岁;孕周37+3周～41+2周，平均39+5周;10例为经产妇，40例为初产妇。对照组50例，年龄20～43岁，平均26.9岁;孕周37周～41+2周，平均39+4周;9例为经产妇，41例为初产妇。两组产妇的年龄，孕周，文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法:对照组依据传统剖宫产护理常规及遵医嘱给予健康教育，内容包括入院宣教，术前宣教，术后饮食活动指导，管道护理，安全防范，新生儿护理，护理，母乳喂养，出院指导。观察组在常规健康教育基础上，重视家属对促进产妇康复的作用，依据产妇及陪护家属的文化程度，社会背景，家庭经济状况等，由责任护士制定相应的教育方案:①明确产妇及其家属的教育需求;②确立产妇及其家属的教育目标;③选择适合的教育方法;④贯彻执行制定的教育计划;⑤评价教育效果。合理安排健康教育的内容，顺序及侧重点，针对性地进行健康教育。宣教方式采用讲解，示范，文字方式，视频，图片等。宣教内容具体如下:

1.2.1入院当日:热情接待，告知病区环境制度。告知入院常规检查的目的和注意事项。发放宣传册。收集产妇资料，全面评估产妇。了解产妇及陪护家属的生理、心理、社会状况，解决孕妇生活上的基本需要，观察产程，监测胎心胎动。

1.2.2术前第一日:了解产妇的心理状态及需求。评估用药史，既往史，皮肤情况，对手术及麻醉的认知程度。告知术前禁食禁水，用药的目的;告知产妇及新生儿用物的准备;告知手术流程(手术前6～8h禁食、禁水，当日晨备皮，按医嘱手术时间送产妇入手术室，手术室护士核对交接后予术前置尿管，麻醉师评估沟通后予物的使用，手术时间一般约1h左右，术后返回病房);告知产妇及家属术后饮食，活动，母乳喂养知识。减轻产妇的焦虑情绪，并可避免家属在术后面对产妇和新生儿出现手足无措情况。

1.2.3手术当日:核查术前准备情况。安慰鼓励产妇，与家属一起陪伴送入手术室，与手术室护士详细交接班，交代家属准备好产妇与新生儿的生活物品如护理垫，大小毛巾，盆等。铺麻醉床，备好心电监护仪，沙袋，必要时备氧气装置。术毕热情迎接产妇及新生儿。亲切与产妇交流，告知母儿平安，询问产妇感受，评估产妇身心情况。遵医嘱监测生命体征，氧饱和度，观察宫底高度，恶露，尿量及管道是否在位通畅。评估新生儿全身情况，执行早吸吮并告知其意义，请产妇与陪护家属安静听取手术后注意事项。重点选择接受能力较强的家属，与产妇(清醒精神状态良好时)进行有条理地宣教。①告知产妇管道(静脉通道，尿管)避免扭曲滑脱;②告知产妇切口加压沙袋的目的，讲解正常恶露与产后出血的区别;③嘱家属勤按摩产妇双腿避免静脉栓塞的发生;④告知术后6h禁食、禁水，平卧位的意义。6h后可进食米汤、鱼汤、水等清淡流质饮食，适当摄盐，避免易胀气饮食如牛奶、豆浆;⑤告知手术6h后翻身的意义;⑥宣教母乳喂养知识及新生儿护理知识;⑦指导产妇与新生儿同步休息;⑧按护理级别巡视病房时阶段性评估宣教效果，并根据产妇及家属的知识掌握情况反复有重点地强化宣教内容。

1.2.4术后第一日:评估产妇的皮肤，子宫收缩，乳汁分泌，心理状况。通过沟通了解产妇及家属有无护理知识上的不足并给予针对性指导宣教，告知产妇下床活动及自主排尿的意义并鼓励其尽早下床排尿。强调少食多餐，排气后可进食稀饭，面条等半流质食物，观察新生儿吸吮情况，协助督促母乳喂养。

1.2.5术后第2～5日:宣教保健知识，做好产后康复，给予出院指导。调查产妇需求满足程度，评价健康教育效果。

1.3观察指标:观察两组产妇健康教育后健康宣教知识合格情况。内容包括产妇遵医行为，焦虑发生率;24h内下床活动，自主排尿，排气情况;母乳喂养率;健康教育知识掌握率;对护理工作的满意率。

1.4统计学方法:采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组产妇健康宣教知识合格率明显高于对照组(P＜0.05)。

3讨论

新生儿护理评估的内容范文第4篇

【关键词】  孕产妇;健康教育;治疗结果

随着医学模式的转变，健康教育成为现代医学的重要职能和系统化整体护理的重要组成部分[1]。孕产妇期健康教育能帮助孕妇及其家庭了解有关孕产期母亲及胎儿健康的知识，了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素，培养利于健康的行为和习惯，增加其自觉主动接受保健的意识。我科对孕产妇实施分阶段的健康教育，即将整个教育过程分为产前、产时、产后三个阶段，及时有效的将健康知识传授给孕产妇，与常规健康教育的孕产妇进行比较，取得了更好的效果，提高了护理质量，增进了护患关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年6至12月实施分阶段健康教育的孕产妇262例做为试验组， 2008年1至5月进行一般健康教育的孕产妇255例做为对照组。2组均为初产妇，年龄、文化程度间具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 产前教育：门诊设有宣教室，初次来院就诊的孕产妇建立保建卡，详细填写一般情况：文化程度、住址、电话、家属情况等，发放宣教手册，定期组织孕产妇及家属进行常规培训，培训内容包括：妊娠生理特点、孕期保健、自我监护、产前准备、临产知识、产褥期卫生、新生儿护理、母乳喂养知识等，并借助图片模型帮助理解，最后进行简单的试卷答题，监测培训效果，分数达不到60分，需要继续参加培训。对焦虑恐惧的孕产妇要进行心理疏导，帮助减轻心理压力，鼓励其积极面对妊娠和分娩，对有合并症的孕妇，应给予相应疾病知识的健康教育，早期发现、早期治疗、防止严重并发症发生。

1.2.2 产时教育：预产期已到或已有产兆的孕产妇入院后，责任护士再次着重讲解产前准备，临产知识，正确分娩过程，异常情况，分娩时缓解疼痛的方法等，并让产妇熟悉待产室、产房环境、减少陌生感，让成功自然分娩的产妇讲述分娩的感受和经验，鼓励产妇增强自然分娩的信心，消除紧张恐惧心理。需要剖宫产的，则进行术前、术后的相关知识教育，给予语言和非语言安慰，消除不良情况，减轻心理压力，指导孕产妇及家属用科学的态度选择分娩方式，不赞同自定时辰分娩，减少社会因素剖宫产，提倡自然分娩，降低母婴不必要的损伤。为缓解产妇紧张情绪，进入产房后可由一名家属陪伴分娩，并与助产师一起安慰鼓励产妇，增强其信心和耐心，促进产程顺利进展，助产师在整个产程中时刻陪伴在产妇身边，及时指导产妇如何屏气，如何放松等，及时分析产妇产程进展情况，增强其信心和耐心，促进产程顺利进展。

1.2.3 产后教育：分娩后，助产师将产妇送回病房，责任护士及时向家属和产妇宣教产褥期饮食卫生，母乳喂养知识，新生儿的生理特点、护理方法及预防接种知识。具体内容包括：如产妇饮食要高热量、高蛋白、高营养，以促进乳汁分泌;内衣应宽大、舒适，应勤换，保持会阴清洁，观察恶露情况;乳房护理方法，早开奶及挤奶方法，喂乳姿势，新生儿两病筛查的时间及意义，新生儿护理、洗澡扶触手法。通过实践性教育，使产妇及家属掌握新生儿护理技能，并在出院前填写产褥期保健知识试卷，评估健康教育效果，根据掌握情况再进行相应的补充宣教，产后3、14、28 d巡访，再次帮助产妇解决护理问题，评估护理实施效果。

1.3 统计学分析 计数资料比较采用χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组社会因素剖宫产、母乳喂养、两病筛查、产后并发症的发生率与对照组比较，差异有统计学意义(p<0.05)。见表1。表1 2组不同方式的健康教育对产妇的效果比较情况例(%)

3 讨论

3.1 对孕产妇实施分阶段的健康教育，使孕产妇在妊娠和分娩过程，产后卫生和新生儿护理的每个阶段及时了解和掌握健康保健知识，及时改变一些旧的、不科学的传统习惯和观念，增强自我保健意识和护理能力，积极主动配合治疗和护理，减少了并发症的发生，提高了母乳喂养率，降低社会因素剖宫产，提高自然分娩率，减少了母婴损伤，提高了孕产妇及家属满意度，增进了护患关系，提高了产科护理质量。

3.2 产科分阶段的健康教育，展示出护理人文关怀的理念，同时也加强了护理人文素质的培养，作为宣教者，护士不仅要具备丰富的知识，还要有良好的沟通技巧;不仅要掌握好现代护理学的知识体系、临床医学知识，还要掌握社会哲学等人文科学[2]，为了强化护理人员素质，我们经常组织各种培训，去上级医院进修学习，不断总结经验教训，更新观念，改进教育措施，使患者真正得到人文关怀，更好的体现了护理工作的价值。

【参考文献】

新生儿护理评估的内容范文第5篇

关键词：新生儿；听力筛查；影响因素；护理对策

听力障碍是婴幼儿常见的生理缺陷之一，在新生儿期即开展针对性的听力筛查工作，可早期发现患儿听力障碍，及早进行干预，取得良好的预后[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 160例中，男97例，女63例，产妇年龄22～35岁，平均（27.3±4.6）岁；孕周37～40 w，平均（38.6±1.3）w；其中顺产103例，剖宫产57例；新生儿存在病理性黄疸5例，颅内出血3例，窒息2例。

1.2听力筛查 所有新生儿均于出生后2～3 d进行听力筛查，采用AccuScreen PRO手持式耳声发射筛查仪进行听力筛查，当显示屏中显示"PASS"时，表示结果阴性，新生儿的外周听觉器官正常；当显示"REFER"时，表示结果阳性，听力存在问题。筛查时，取新生儿去枕侧卧，轻轻捏住其新生儿耳廓而后向后轻拉，轻柔地将探头插入耳道进行测试，测试完毕后换对侧，测试对侧耳道。

1.3方法 依据1994年美国儿科学会婴儿听力联合委员会所报道的相关婴儿听力损失高危因素[2]等内容，并参照国内学者刘伟娜[2]和周国琴等[3]的研究方法，将新生儿的体重、胎龄、性别、是否伴有相关疾病、分娩方式等作为相关因素，分析其与听力筛查通过率之间的关系。

1.4统计学处理 采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，组间比较行χ2检验；以P

2 结果

本研究的160例新生儿中，初筛通过135例，25例未通过者均全部完成复筛。复筛通过23例，2例未通过者，1例拒绝复筛，1例约定再次复筛。见表1。

表1可见，新生儿存在疾病、胎龄

3 护理措施

结合本研究的分析结果，针对存在疾病、胎龄

3.1知识宣教 检查前，向新生儿家长解释听力筛查的重要意义，提高其重视程度；若初次筛查未通过，应强调复查的重要作用，防止其麻痹大意，出现漏查、不能及时发现听力异常等情况。

3.2环境护理 设立专用的听力筛查室，并确保周围无人员走动、喧哗等噪音干扰，保持周围环境噪声在40 dBHL以下，以免影响检测结果。

3.3筛查时间 周国琴[3]、罗明香等[4]均认为，新生儿出生后3 d左右是进行听力筛查的最佳时间段。本研究也选择在出生后2～3 d进行听力筛查，并尽量选择婴儿哺乳后、自然睡眠的状态下进行。

3.4检测培训 对所有检测人员进行严格培训，务必做到动作轻柔、熟练，完全掌握操作技巧，熟知避免噪音和其他因素干扰的对策和处理方法。

3.5新生儿护理 检测前，对存在疾病的患儿（病理性黄疸、颅内出血等）进行病情评估，待病情稳定后方可进行筛查，并注意观察外耳道是否有阻塞耳道的分泌物，如分泌物较多，可轻柔拭去，以免影响测试探头的进入。

在检测时，取新生儿去枕侧卧，轻轻捏住其新生儿耳廓而后向后轻拉，轻柔地将探头插入耳道进行测试，测试完毕后换对侧，测试对侧耳道。

4 讨论

近年来，听力言语残疾越来越受到社会的普遍关注。而尽早发现、及时干预，是改善患儿听力障碍的关键[5]。

本研究行单因素分析显示，新生儿性别、分娩方式对初筛通过率的影响不大（P>0.05）；而新生儿体重、胎龄和疾病与否，则明显影响了初筛通过率（P

因此，给予积极的护理干预有重要意义。本研究总结了一系列针对性护理措施，在加强知识宣教的基础上，还要求进行检测培训和检测仪器的检查、伴有疾病的新生儿实时评估、设立单独的听力筛查室、对新生儿、筛查操作的严格要求等。下一步，我们将针对性护理干预在新生儿听力筛查中的应用效果，设立分组对照研究，以探讨针对性护理干预的效果。

参考文献：

[1]刘一心，邬沃乔，刘世新，等.深圳市新生儿听力筛查情况及影响因素分析[J].中国公共卫生，2010，26（1）：26-27.

[2]刘伟娜.新生儿听力筛查的影响因素与护理干预措施[J].医学理论与实践，2012，25（1）：100-101.

[3]周国琴，毛佳慧.新生儿听力筛查的影响因素分析及护理对策[J].中国现代医生，2015，53（20）：146-149.

[4]罗明香，李玉琼，钟菊晴，等.护理干预对新生儿听力筛查的影响与分析[J].护理实践与研究，2013，10（3）：31-32.

[5]u凌，陶宣华，蔡娟，等.新生儿听力筛查未通过婴儿的听力评估[J].听力学及言语疾病杂志，2010，18（4）：329-331.