家政服务具体内容

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家政服务具体内容范文第1篇

创业能力培养模式质量评价是对这一模式的教育目标、任务实现和完成程度、水平的价值判断和信息反馈，比如在这一模式的指导下，教学是否合格，师资是否合适，实践条件是否满足，教学资源是否合理利用，创业环境是否提供，受教育者是否达到预期效果等是需要科学系统的评价和判断。

通过评价体系的建立，一方面，可以科学全面地掌握家政服务专业创业能力培养的现状和发展程度；另一方面，可以“以评促建”，通过评价发现创业能力培养模式的不足和薄弱环节，针对这些薄弱环节进行深入的研究和探讨，为相关部门做好顶层设计、修订人才培养目标和完善课程改革提供依据。

二、创业能力培养模式质量评价体系的构建

对家政专业创业能力培养模式的评价应从创业能力培养的投入和产生的效果两方面进行评价。创业能力培养的投入包括师资、管理，教学、实践条件和校园环境等方面的投入。由于影响创业能力培养的因素比较复杂，无法对其进行直接精确的测算，需要借助一套系统的质量评价体系对其评估。为了得到合理可行的指标体系，遵循以下4项指标设计原则，即全面性原则、突出家政行业创业的专业性原则、评价指标的可操作性原则和行业性原则，力图评价体系满足实用的需要。根据上述思路和原则，本文设计了家政服务专业创业能力培养模式评价体系的总体框架，以学校层面、教学层面、学生层面为主线，将评级体系内容划分为6大类共20项指标，具体内容如下：

1.学校层面

作为学校层面，主要是为家政服务专业营造创业环境和创业文化氛围，以环境影响和熏陶学生的创业意识，其评价的主要因素有：第一，家政服务专业的人才培养定位。学校制定的专业人才培养方案是否将创业能力的培养融入其中，是否以培养学生的创业意识、创业素质和创业能力为核心。第二，学校是否成立了专门的创业教育管理机构，是否详细制定了家政专业创业能力培养总体规划和具体实施方案；第三，学校是否定期组织创业技能大赛，引导学生积极参加并取得务实效果；第四，学校是否为家政服务专业配备优良的师资队伍，其中具有家政公司实践经验和创业经验，具有较强科研能力，具备“双师型”素质的教师比例是否合理；第五，学校是否创办了校内外实践基地，包括“校中企”或与其他社会企业合办的家政公司，作为学生实践活动的硬件保障。

2.教学层面

教学层面是具体实施和落实创业能力培养模式的环节，也是创业型家政人才培养的具体过程。其评价因素主要有：第一，家政专业课程体系的设置是否符合创业能力培养模式的要求，比如《家政公司的运作与管理》、《管理学》、《市场营销》等创业课程的开设比例是否合理；第二，在教学内容上是否增加了创业实践环节的比例；第三，是否不断加强创业能力培养模式的改革，将创业能力培养贯穿到专业实践教学、专业实习和毕业论文的教学过程中；第四，是否形成了本专业独具特色的创业能力培养模式。

3.学生层面

创业能力培养模式的成效最终体现在学生层面，学生的创业能力和综合素质是衡量培养模式绩效的重要一环。其评价因素主要有：第一，学生参加本专业和学校组织的创业技能大赛、科技创新能力比赛的表现和获奖情况；第二，学生是否具备强烈的创业意识，掌握了相关的创业知识，提高了创业能力；第三，学生在校期间取得的职业资格证书和相关技能证书情况；第四，在读学生从事家政或相关创业活动的比例和毕业校友成功创业的比例等。

三、结论与启示

在高校创业能力培养评估研究成果的基础上，我们结合家政服务专业的特点，综合考虑了影响创业能力培养效果的学校环境、师资状况、课程体系及学生情况等因素，构建了家政服务创业专业能力培养模式评价体系，该指标体系体现了创业教育的内容和特点，更符合家政专业创业能力培养现状与发展趋势。

家政服务具体内容范文第2篇

一、家政学构建的意义

家政学是一门综合性的科学知识体系，他运用各个学科的研究成果，为其改善家庭生活服务。家政学学的研究内容、领域及其应用正随着时代的变迁而不断的壮大，将科学知识和原理融入到生活当中，一些新的理念需要渗透到我们构建和谐家庭、和谐社会的进程中。随着我国生活水品的不断提高，家政学是家庭、社会、生活教育的重要组成部分，不仅有利于和谐社会的可持续发展有重要的意义，也对其家庭、人际关系、社会关系和社会环境都有着举足轻重的意义。发展家政学教育显得尤为重要，我们要大力加大对家政学的研究力度，更好的发展完善家政教育。

二、家政学的影响力

现代家政学从最初的关注家庭生活的客观方面已经开始逐渐过渡到开始关注人与人之间、人与社会和人与环境之间的相互关系。从我们社会当前的实际情况来看，大致可把家政学的内容分为家庭结构、家庭职能、家庭关系、家庭管理、家庭教育、家庭伦理道德、家庭立法等几个方面，每个方面都有着具体内容。把这些繁多的具体内容归纳起来无非是三种关系：人与人的关系、人与物的关系、人和环境的关系。这三种关系可以说基本涵盖了家政学的研究范围。

（一）家政学的构建在人际关系的改变。随着家政学教育的不断壮大，家政学的理念已经和我们的日常生活紧密的联系在一起。大力发展家政教育，可以提高人的素质，使其每个家庭成员树立科学的生活理念和思维方式，促进人的社会化和独立的生存能力。人是构建和社社会的实际承担者和重要组成因素。家政教育可以培养其健康的人格，注重提高人的道德品质、心里健康和自身修养，从而提高人的精神水平和人际关系，为构建和谐社会做好前提准备。

（二）家政学中社会关系的改变。现今社会中有多种的矛盾和冲突，家政学正具有缓解部分矛盾和冲突的功能。比如，在社会中人们对于多重的社会角色的不适应而导致之间或者内部发生矛盾时，就可以通过家政教育的普及和家政教育理论，发挥其家庭的调解作用。在青少年犯罪日益加重的情况下，家庭在社会中的人格和行销塑造起着重要的意义。我国目前面临众多的社会问题，其主要因素在于个人的素质不高和观念落后，而家政教育正好弥补了这种不足，树立科学合理的观念和生活方式，从而直接或者间接的促进多种多样的社会问题的解决。

（三）家政教育给社会环境带来的改变。目前社会环境问题主要包括人口增长、粮食短缺、环境污染和能源紧缺等多方面的问题。这些多方面的问题不是个人或者一个组织就可以解决改变的，需要彻底改变必须每个人都行动起来，家政教育的内容涉及到每一个家庭的琐碎细节，我们要从自身做起，从孩子抓起，不乱丢垃圾，保护环境。这是认识和思维方式转变的问题，也是涉及到每个人和家庭的问题，更是家政学要解决的重要问题。重视家政教育研究，在社会中普及家政教育知识，特别在年轻人中提倡学习家政学，可以更好地使人们坚持科学发展观，从而改善人与自然、重视伦理道德和社会的关系，为子孙后代留下可持续发展的生存空间。

三、家政教育的社会化应用功能

个体和社会的互动过程中，逐渐培养成的独特的人格，从生物人转换成社会人，通过角色知识的学习和社会文化的内化来逐渐适应社会生活的过程称谓社会化。在这个工程当中社会文化通过人来达到积累和延续，社会的结构也得到发展和持续。家政学从科学话的理念和生活方式入手，不断的帮助人们来完成这个社会化的过程。

社会化的主体之一是家庭，社会化的开端是受到家庭教育和家庭环境的不断影响而形成的，有效的社会化是从儿童可否获得社会和家庭的价值观念和行为方式的体现。儿童对于家庭有很强的依赖性，形成很严重的家庭价值观念，社会必须加强引导。因此可件，家政学对于社会化的作用是十分重要的。有效的社会化有利于社会更好的发展，家政学和社会化的关系是密不可分的，我们必须把家政教育放在首位，这样才能创建出和谐社会。

四、发展家政学教育刻不容缓

随着我国社会经济的进步，人们对于生活质量水平提高的需要也越来越大，各种与人们的家庭生活需要相关的研究机构纷纷建立，各种家政职业教育短期培训也逐渐兴起，家庭生活的刊物和杂质逐渐增加，为家庭服务的企业也大批量出现，从而形成了一种行业。但是由于我国的家政学的正规教育比较薄弱，没有把我国治家的经验和优秀的传统理念同现代家政学教育理论想结合，创造出具有社会主义特色的家政学学科体系，而使目前的家政学落后与现实的社会生活的发展。不能满足与家庭生活质量的提高和需求，因此我们应大力发展家政学教育.

家政服务具体内容范文第3篇

关键词农民教育；农村劳动力转移；农业产业

农民教育，这里主要是指农民成人教育，不包含农村青少年的普通教育。笔者多年来一直从事农民教育与农业科技推广，随着我国社会经济发展与国家农业政策的变化，先后经历了农民教育的收费培训和免费培训、农民教育的学历培训和短期培训。深感农民教育越来越难做，农民教育是政府（或社会）热而农民冷，正处于一种尴尬境地。

1农民教育的现状堪忧

1.1农民中专学历教育衰至极点

江油市的农民中专学历教育始于上世纪80年代中期，其教育教学主要由农业广播电视学校和成人中专学校实施，招收农村青年，函授面授结合。那时比较好招生，学员学习主动性强，积极性高。他们后来大多成了乡村农技服务人员，是农业科技知识在农村普及的带头人。

而今，普通农民已经没了学习热情，由于政策的及时引导乃至干预，乡村基层干部和与农业有关的服务组织成员成了主要学员，开设的专业也大大拓宽。然而由于农业比较效益低下，在民工潮的背景下，受训学员实际参学率并不高，教学质量与效果很难保证。

1.2农村劳动力转移培训收效甚微

为提高农民素质，近年来，由政府买单鼓励农民参加农村劳动力转移培训，有益于务工农民能够迅速找到合适的工作岗位。然而，近年来的培训实践却不断遭遇尴尬。许多农村中青年妇女，家庭负担较重，想马上就业，不愿花钱花时间参加培训。现在还在农村务农的青壮年劳动力已经很少了，尽管培训时农民不需交或交很少费用，然而培训班的气氛还是显得有些冷清。而在安置就业时，往往事与愿违：经过大力工作，南部、阆中、简阳等县的家政服务培训人数达5 500人，而输出的仅有几十人[1]；达州市培训后的农民工外出务工比例也不到15%[2]。结果是就业岗位与培训知识不对接。

2农民教育困境产生的原因

由于务农的比较效益低下，离开土地的农民由20世纪90年代初的青年男丁到现在包括妇女在内的青壮年农民。这使得农业知识教育受冷落成为必然。农业中专学历教育是农业科学知识的普及型教育，对全社会农业生产力的提高是很有意义的；然而对于具体农民学员致富的目的实现，远没有外出打工挣钱来得那么直接、那么显著。因此，他们对农业科技的渴求程度并不高。在乐至县、安岳县、简阳市部分乡镇的抽样调查表明，愿意接受职业技能培训的占52.1%，不愿意的占24.8%，不信任的占23.1%[3]。而随着民工潮的发展，愿意接受培训的农民的百分比还在急速下降。

动力源于需要，无论什么培训，都不能离开研究农民的需要。因为农民需要是推动农民行为发生的原始心理动力，它是激励农民达到一定目标的内在原因[4]。对于当今农民来说，最现实的需要就是通过种养殖业生产能显著增加收入或者是外出找份工作挣钱以迅速脱贫致富。但现在的农民培训多半不能满足其需要，所以学习热情不高。对农民进行非农产业知识教育应该是深受当今急于离开土地的农民欢迎的，然而事实并非如此。步入社会的成年农民急于摆脱经济上的困境，已经没了学习的动力。技术含量高的岗位若没法胜任，则可以寻求技术含量低的工种。许多技术含量高的工种，需要花相当长时间来系统学习，而如今的许多农民培训，在实施时大多“缩水”。

3有效实施农民教育的几点思考

3.1以农业产业带动农民教育学业

农民是一个务实的群体，培训一定要让农民真正在教育中切身受益。笔者参与了许多次的农业科技下乡服务活动，下乡前首先是摸清当时当地农民所需，然后带着问题开展培训服务。为配合全市养殖业的发展，近几年来我们的家畜家禽养殖知识培训的具体内容就是针对各地当时的问题而举办的，时间可长可短，在各乡村就地指导。这种形式很受农民欢迎。

江油市的东兴、二郎庙、小溪坝和九岭等乡镇近几年来把境内特色农业产业与农民教育结合起来，互相促进，效果显著。2003～2006年，东兴乡在乡农村成人学校的推动下开展饲草养鹅和稻田蘑菇种植技术培训，使养鹅和食用菌栽培成为当地的主导产业。二郎庙镇引进外资，在进行大规模黑木耳生产基地建设的同时，开展木耳栽培技术培训。小溪坝等乡镇由于种子公司的入驻，经过相关的专业技术培训，农民的水稻玉米制种技术得到了迅速普及，这在农民中专学历教育中是很难收到成效的。九岭是河南市境内最大的无公害蔬菜基地，随着栽培的蔬菜品种类别的调整，每期的相关知识讲座都座无虚席；蔬菜的标准化生产流程已成为原本散漫的农民一种自觉规范。

3.2加快农业专业合作组织建设

没有组织或组织化程度低的农民是很不好实施农民教育的。在农民自愿的基础上建立起一个个农业专业合作组织，在组织利益驱动下，农民教育就好实施了。江油市二郎庙镇种桃农民组织起了自己的协会，他们会根据生产的需要邀请果树专家给他们讲课，学习成了农民的内在需要。农村专业技术协会是联系农户和市场的纽带，它是科技传播的桥梁。各级政府应鼓励和大力扶持各种协会的建立，通过农民科技培训给优势产业提供科技支撑。大竹星火禽业、达县枣协、万源银杏协会等在科技传播上发挥了良好的带头作用[5]。这些协会既是保障农民利益的经济组织，同时也是入社农民广泛接受教育培训的一个重要渠道。

3.3改农村劳动力转移培训为终端就业上岗培训

农村劳动力转移培训对提高农民文化素质和技能以及观念更新起了很大作用；但从实践看，其培训内容多多少少都有些盲目性，针对性不强或跟后来的就业联系不紧密，因而农民参与的积极性并不高。这种劳动力转移培训应该更多地转为强化用工地就业单位的上岗培训，这种形式会将农民看得见摸得着的眼前就业压力转化为农民工的学习动力。农民是最讲“活学活用”的，政府把用于农民培训的资金投向民工潮流入终端的岗前培训当更见成效。这样可避免培训机构主观上的“培训缩水”，确保培训不走过场。

4参考文献

[1] 蹇继明.川妹子家政服务员出川难的调查与思考[J].四川农业科技，2004（10）：4-5.

[2] 李秋平.农广校开展农村富余劳动力转移培训现状与对策[J].四川农业科技，2004（10）：36-37.

[3] 刘志明.农村人力资源开发与教育培训[J].四川农业科技，2004（8）：4-5.

家政服务具体内容范文第4篇

[关键词]婴幼儿；早期教育；问题分析；解决策略

随着物质生活的极大丰富与2015年二胎政策的全面放开，如今0-3岁婴幼儿早期教育越来越为人们所重视。鉴于我国城乡经济发展水平差异较大，因此以东部地区较发达的南京市与西部地区欠发达的绵阳市作为对象，调研了这两个地区的早教发展情况，同时总结出了我国0-3岁婴幼儿早期教育的一些问题，对这些问题进行探究，并对此提出一些解决策略。

一、我国0-3岁婴幼儿早期教育概况

1.较发达地区――南京市

南京市卫计委家庭发展处（婴幼儿发展处）数据显示，南京市1年婴幼儿新增人口数为18万左右，全市存在约512家早教机构（其中190多家有备案）。据《南京市0-3岁婴幼儿保育机构设置管理暂行办法》第二条之规定，“0-3岁婴幼儿保育机构”大致可分为“育儿园、亲子园和看护点三种类型”。“育儿园是指为0-3岁婴幼儿提供全日/半日制保育服务的机构；亲子园是指为0-3岁婴幼儿提供计时制保育服务的机构；看护点是指为0-3岁婴幼儿提供看护服务的机构”。根据该处工作人员解释，全日制育儿园相当于原来的托儿所，计时制亲子园相当于市场上按课时计费的早教机构，而看护点则是主要承担安全保障的机构。除以上三类外，市妇幼保健儿童发展中心也开办一些早教或类早教的服务。

2.欠发达地区――绵阳市

据绵阳市妇联调研数据，绵阳市目前有早教机构13家（有登记），大致分为五类：第一类是所谓的早教中心，即引进的国际品牌和国内自创品牌。这一类机构相当于南京上述规定之“亲子园”，是早教市场的主力军，认可度较高，也是亟待规范的市场主体；第二类是婴幼儿园代托管，以早教全日制为核心，是另外一种家长主要选择的方式；第三类是民间自助式，属于喜欢教育的妈妈们自主筹办的，结构设置自由，缺乏安全保障；第四类是政府的早教机构，该类项目由于建设过程中越来越向农村倾斜，因此“早教”的影子越来越淡，不符合家长心目中对“早教”的需求。最后一类是妇幼保健院的儿保科，同南京妇幼保健院一样，提供一些类早教服务。

二、我国0-3岁婴幼儿早期教育存在的问题

1.重养不重教的规范原则

据《南京市0-3岁婴幼儿早期发展行动计划》（宁政办发【2014】65号）文件，其四点基本原则中第一点“以保为主，保教结合”，确立了对于早教行业主要规范对象在于是否“把婴幼儿的健康、安全及科学养育放在首位”。《南京市0-3岁婴幼儿保育机构设置管理暂行办法》（宁政规字【2014】5号）第六条“举办者申请设立0-3岁婴幼儿保育机构的条件”集中关注硬件设施、选址、卫生与安全防护设施等问题，对于机构教育性规定仅可见于“有一定数量玩具、图书及活动游戏设施”“工作人员应具有相应资质”这些字眼。

2.行业准入问题

该问题主要体现在两个方面：

第一，准入管理偏重形式审查，忽视实质审查。如南京市《市政府办公厅关于推进南京市0-3岁婴幼儿早期发展工作的意见》（宁政k发【2012】105号）规定“加强准入管理。制定《南京市0-3岁婴幼儿早期发展机构登记注册办法（试行）》，加强早期发展机构的注册管理”。规定显示出目前对于早教机构的准入要求更多在于登记注册等事项，而没有针对早教机构的特点和人们对早教的需求，对早教机构教育能力做出相关的要求。

第二，低标准的准入要求下，行业守法情况依然较差。绵阳市妇联在2015年做过关于该市早教机构市场调查，调查结果发现绵阳市注册早教机构仅13家。南京市2012年出台该工作意见，而在2016年调查中显示的五百余家早教机构中，注册机构仍不足200家。

3.师资认定问题

目前市场上狭义的早教机构，即南京所称育儿园、亲子园，绵阳所称早教中心与婴幼儿园代托管，所聘教师的要求不同，政府也没有统一的资格标准。首先，各机构对于育婴员（师）职业资格和教师职业资格要求不同，有的只要求一种，有的要求两种，有的不作要求。其次，即使持有上述执业资格，也并不表明能达到相应的教学需求。0-3岁婴幼儿早期教育具有很强的特殊性，仅持教师资格证显然无法满足家长预期，而育婴师（员）资格也不一定能满足家长需求，因为育婴师职业资格要求较偏向家政服务，即“由具有婴儿教养方面具有专业素质和能力的人员提供包括育儿在内的家政服务”。因此，仅持该证上岗诸如蒙氏教育、奥尔夫音乐课程等，不一定能起到预期效果。

4.监管责任划分不明

以绵阳市为例，通过我们对教体局、工商局和妇联的走访，发现0-3岁婴幼儿早期教育属于无人管辖的真空地带。南京作为发达地区虽成立了管理小组专管该年龄段教育，但其工作任务主要是负责了解早教机构发展状况，对早教机构的发展进行一些帮扶，事实上没有、也无力做到切实的监督与管理，而造成这种现象的根本原因在于上位法的缺失。

5.经费投入少

如南京市政府在2014年和2015年对该年龄段早期教育有2000万财政专项经费，用以支持本地早教机构发展以及奖励守法机构，但相较3-6岁的幼儿教育经费5亿来说仍有相当大的差距。政府重视程度不够造成的这一差距直接导致了两阶段儿童发展的不平衡，阻碍了整体教育的长远发展。

三、我国0-3岁婴幼儿早期教育问题的解决对策

1.重视早教机构的教育性，加强实质审查

父母对早教机构教育质量要求越来越高，曾经“以保为主，保教结合”的原则已经不再适用，早教机构的教育属性必须被重视。因此，相应的市场准入要求与监督管理的重点也应当向这方面倾斜，市场准入审查不应仍停留在是否登记等这些形式审查层面，应该更多对课程设置、上课形式、课程具体内容等进行审查，保证早教机构确实能对孩子智力开发做出贡献，以满足家长让孩子“赢在起跑线”的预期。

2.出台相应的职业资格规定

对于早教从业资格问题，人力资源和社会保障部门应当出台相关政策直接规定各类早教园教师应当持何证上岗。如全日制的育儿园由于包括餐饮服务等项目，从业者应当持教师资格证、育婴师证、营养师证上岗，而非全日制的亲子园则不用要求营养师证。对于各类特色课程的教学能力的认定，可以通过职后统一培训等方式，由行业协会或其他机构发放培训证明或结业证书予以认定。

3.明确各部门分工，建立健全监督检查机制

国务院应出台行政法规对各部门职责予以授权，以求从根本解决问题。国务院应将0-3岁婴幼儿早期教育中的教学部分划归教育部管辖，直接由教育部下辖基础二司（管理学前教育与特殊教育）负责。同时，应由教育部组织专家订立对早教机构进行实质审查的内容和标准，包括课程设置、课程内容、上课形式等。地方教育部门同时承担起相应责任，对辖区内早教机构的教育质量进行审查，责令不合格机构进行整改。

4.增加专项拨款，倾斜发展经济发展较弱地区

二胎政策放开以后，各省的新生儿增长率均有增加，但各地早教行业发展状况却有较大差异。一方面，东部经济发展较好地区早教行业发展状况也较好，如南京市无论在早教机构数量还是在政府财政支持上都优于绵阳。另一方面，城市中心区域早教行业发展状况较周边地区好，如南京早教机构集中于中心城区，江宁、浦口区分布较少。因此，在早教需求和要求都在提高的情况下，政府首先应当适度加大拨款力度以适应新的形势，其次应当对经济发展较弱的区域进行重点扶持，以满足区域需求。

参考文献：

家政服务具体内容范文第5篇

关键词家庭医生签约服务；老年人；2型糖尿病；居家护理方案；专家会议法

2型糖尿病现已成为威胁人类生命健康的第三大慢性病。老年糖尿病具有病程长、恢复慢、并发症多、致残率高等特点，因而患者的护理服务需求也随之增加。国家“十二五”规划纲要提出“以居家为基础，社区为依托，机构为支撑”的9073养老方案中，居家养老占90%，因而居家护理是实现居家养老的重要手段。多项研究证明[1-4]，对于老年糖尿病患者来说，居家护理可以缩短住院时间，降低患者再入院率，在提高患者生活质量的同时，还可降低医疗费用。但目前我国居家护理的内容缺乏针对性，多数停留于家政服务层面上，难以满足社区老年糖尿病患者居家护理需求。2011年的《关于建立全科医生制度的指导意见》明确提出推行家庭医生签约服务制度。随后，家庭医生签约服务在我国各地区逐步展开，其对医疗资源的合理分配、医疗服务质量等方面的提高具有积极作用[5]。在新医改的背景下，将家庭医生签约服务与居家护理相融合，形成具有特色化、针对性的护理方案值得探索。因此，本研究通过专家会议法构建基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理方案，为社区开展糖尿病护理服务和为促进家庭医生签约服务进一步发展提供参考依据。

1资料与方法

1.1成立科研小组：科研小组由8名成员组成，包括1名硕士生导师，5名硕士研究生，2名社区卫生服务机构管理者。科研小组成员主要任务为确定研究主题、查阅及分析相关文献、设计访谈提纲、确定访谈对象及与会专家，准备专家会议的资料，对专家会议结果进行整理、分析。1.2初步拟定居家护理方案：本研究基于前期基线调查，了解社区老年2型糖尿病患者的主要居家护理需求及影响因素；采用文献分析法，检索国内外著名数据库（中国知网、万方、Pub-Med等）相关文献，并参考相关书籍和政策文件，整理出关于居家护理方案的框架及重要内容；采用目的抽样法，对7名社区医务人员和8名社区老年2型糖尿病患者进行半结构式访谈，访谈内容围绕家庭医生签约服务及社区老年2型糖尿病患者居家护理的内容展开，进而补充方案的相关内容。最后经过科研小组反复讨论，初步拟定基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理方案初稿，包括居家护理方案构建目的、原则、居家护理服务团队、居家护理服务流程、居家护理服务内容以及居家护理服务效果评价指标6个部分。1.3专家会议法：专家会议法是指在规定的原则下遴选一定数量相关领域的权威专家，组织专家会议，发挥专家集体的智能结构效应，对预测对象未来的发展趋势及状况做出判断的方法[6]。

2结果

2.1专家基本情况：10名专家中男3名，女7名；年龄37~59岁，平均（45±6.8）岁；工作年限10~36年，平均（19.7±8.3）年；博士1名，硕士1名，本科8名；高级职称3名，副高级职称5名，中级职称2名；从事护理教育2名，糖尿病专科护理2名，糖尿诊疗1名，全科医疗/慢病管理3名，社区护理与管理2名。2.2专家权威程度：专家权威程度用权威系数表示（Cr），由判断依据（Ca）和熟悉程度（Cs）决定，公式为Cr=（Ca+Cs）/2[10]，经计算，本研究专家会议的判断依据系数为0.910，熟悉程度系数为0.820，权威系数为0.865，说明与会专家权威程度较高。2.3专家会议结果：会议历时60min，经专家反复讨论，居家护理服务方案的结构由居家护理服务目标和宗旨、居家护理服务团队及居家护理服务流程及内容组成。专家认为方案中构建目的和原则过于宽泛，无法体现服务方案目的，建议删除，同时增加“居家护理服务宗旨和目标”的内容；经专家建议，居家护理服务团队成员中增加“糖尿病专科医生和专科护士”，删除“营养师及其他成员”的相关内容，最终居家护理团队由家庭医生、糖尿病专科医生、糖尿病专科护士、社区护士、公共卫生医师组成；在居家护理服务流程及内容中，针对服务流程，专家建议以护理程序为理论指导，简化“居家护理服务流程”（详见图1），保证服务实施的简便性及可操作性。对于服务内容，专家建议将居家护理评估表的内容进行精简和归类，分为基本资料评估、基础护理评估和专科护理评估3部分内容。经修改后的居家护理服务包由基于家庭医生签约服务的公共卫生服务包和居家护理个性化服务包组成，个性化服务包仅由基础护理服务包和专科护理服务包组成，且个性化服务包的内容与护理评估的内容相对应，基础护理服务包的项目包括压疮、皮肤、口腔、疼痛、排便、排尿、排痰、生活自理能力训练、安全预防9项护理服务，个性化服务包项目包括糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病血糖管理及低血糖5项糖尿病专科护理服务。专家认为居家护理服务评价指标中应删除“生存质量、糖尿病相关知识评价等指标”，以“痊愈/显效/有效/无效”为指标针对性地评价每项护理措施即可，最终形成的居家护理方案包括居家护理方案的目标和宗旨、居家护理服务团队、居家护理服务流程及内容三部分。

3讨论