母婴护理的服务
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母婴护理的服务范文第1篇
母婴同室床旁护理健康宣教，即母婴的一切健康教育和护理工作均由护士在产妇床旁进行[1]，在宣教过程中，产妇及家属身临其境共同参与。自2010年6月以来，我院认真贯彻落实卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动文件精神，切实加强基础护理，提高护理质量。2010年6月我院开展优质护理服务，并实行母婴同室床旁护理健康宣教，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年6月至2011年5月，开展优质护理服务以来，对新入院顺利分娩215例产妇进行母婴同室床旁护理健康宣教（观察组），回顾性分析2009年6月至2010年5月，未开展优质护理服务时入院顺利分娩产妇235例（对照组）。观察组产妇215例，初产妇186例，经产妇29例；年龄22至36岁，平均年龄（28.1±2.5）岁；孕周39至41周，平均（40.2±0.6）周。对照组235例，初产妇214例，经产妇21例；年龄21至37岁，平均年龄（27.8±1.7）岁；孕周38至42周，平均（41.1±0.5）周。观察组与对照组产妇均排除妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病。两组产妇一般情况比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 母婴同室床旁健康宣教措施
观察组采用母婴同室床旁护理健康宣教法，对照组采取一般护理措施。
观察组具体健康宣教措施包括，新生儿沐浴知识的讲解、新生儿抚触知识的讲解，产妇出院后自身护理以及婴儿正确喂养的知识，并将其注意事项告知产妇及家属，使其离院后也能充分利用所掌握的知识，为母婴提供高质量、持续、安全、有效地服务[2]。进行产后避孕的指导以及什么是恶露、持续时间、出院后饮食、卫生及相关健康教育指导。
床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分，出生后首日可常规实施新生儿床旁沐浴护理，护士操作床旁沐浴的同时，产妇可不用起床便能清晰地观看床旁沐浴各步骤的详细操作过程，显著避免产科工作差错，降低错误率。
对新生儿进行床旁抚触，在抚触的同时告知产妇正确的抚触方法，以利于出院后的操作。抚触时顺序应为：前额下颌头部胸部腹部上肢下肢背部臀部。新生儿抚触前，房间内要温暖且安静，室温控制28至30℃之间，播放一些柔和音乐；备好适量的润肤油、润肤露、爽身粉以及干净的衣服；抚触的时间宜安排在婴儿沐浴之后，睡觉前，两次喂奶之间，婴儿不饥饿，不疲倦，不烦躁且清醒时进行[3]。
1.3 效果评价
自制调查问卷，产妇出院前由责任护士对产妇进行满意度调查、产妇新生儿护理操作技能调查等，进行统计学分析。
1.4 统计学方法
所得数据资料应用SPSS16.0软件进行统计学分析，数据采用χ2 检验和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组对象对护理服务满意度调查比较分析，见表 1。观察组各项指标明显高于对照组组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组产妇满意度调查表
2.2两组产妇新生儿护理操作技能调查比较分析，见表2。观察组各项指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组产妇新生儿护理操作技能情况比较
注：两组比较P均＜0.05
3 讨论
在日常工作中，让床旁护理宣教贯穿于整个护理过程，通过对孕产妇系统化、具体化、动态化的床旁护理宣教，提高了产妇自我保健和自我护理能力，护士素质也得到了提高，同时也提高了整体医疗护理保健质量，对于医院的整体工作具有重大意义。
由于分娩后产妇及家庭将承担婴儿护理的各项任务，为了减少初为父母的不安和焦虑，更勇敢地承担养育后代的责任，实施母婴床旁护理，可降低因“母—婴”分离，“婴—婴”同室护理引发的交叉感染，降低产科出错率，从而减轻医生、护士的精神压力，更好地提供人性化产科护理服务创造有力条件[4]。
此外，通过加强母婴床旁护理健康宣教，新生儿护理质量提高，产妇对护理人员的信任度提高，对护理的满意度提高，也使护理人员的自律性提高，护士自觉学习相关知识和护理技能的自觉性提高，从而提高了护理质量。
综上所述，母婴同室床旁护理健康宣教，不仅可以使孕产妇和新生儿从中受益，提高了孕产妇的认知水平，密切了护患关系，得到了孕产妇及家属的信任，也为医护人员在护理工作中出现问题提供了防范条件，提高了护理质量[5]。
参考文献
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[2] 付文英，吴韩英.剖宫产后早期干预对母乳喂养的影响[J].全科护理，2010，2(2)：65-66.
[3] 潘伟.我院母婴同室新生儿医院感染分析及对策[J].中国实用医药，2010，9(3)：85-86.
母婴护理的服务范文第2篇
[关键词] 母婴床旁护理；初产妇；护理质量
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）08（a）-0142-03
新型产科护理模式――母婴床旁护理模式强调“以人为本，以家庭为中心”的母婴护理服务理念，其实质是在初产妇住院期间，母婴所享受的一切护理均由护理人员在产妇床边进行，以满足新生儿、初产妇和家庭的需求，促进初产妇产后夫妻、母婴和家庭成员间情感交流，减少患者因分娩引起的生理和心理上的不适。责任护理人员对初产妇进行一对一的培训与指导，提供优质的母婴床旁护理，让初产妇和家属共同参与母婴护理，让初产妇逐步掌握母婴护理技能[1-2]。本研究查找既往初产妇护理过程中的缺陷和不足，制定初产妇母婴床旁护理流程，并将母婴床旁护理流程应用于初产妇，现将结果汇报如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2010年11月～2012年12月在浙江省衢州市常山县人民医院（以下简称“我院”）产科住院分娩的112例初产妇为研究对象。纳入标准：①初产妇年龄 0.05），见表1。
1.2 护理干预方法
A组初产妇给予传统护理模式指导下的护理干预措施，在实施优质护理服务模式指导下护理干预措施之前，先对护理人员进行母婴床旁护理理念知识培训，组织护理人员学习母婴床旁护理理念和具体实施细则，领会母婴床旁护理理念精髓，查找既往初产妇护理过程中存在的缺陷和不足，制定初产妇护理流程，将母婴床旁护理理念贯穿于初产妇的护理过程中，在工作中自觉做到“四心”（爱心、热心、细心、耐心）、“四主动”（主动与初产妇沟通、主动征求初产妇的意见、主动向初产妇介绍医院情况和技术水平、主动帮助初产妇解决困难）、“五勤”（手勤、脚勤、嘴勤、眼勤、耳勤）、“五多”（多一点解释、多一点理解、多一点尊重、多一点帮助、多一点忍耐），B组初产妇给予母婴床旁护理模式指导下的护理干预措施，采用文字和多媒体及书面与口头教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式对患者进行“一对一”护理，主要从以下几个方面做好母婴床旁护理：①新生儿床旁沐浴：护理人员根据初产妇和新生儿需求安排新生儿沐浴时间，护理人员指导初产妇为新生儿沐浴，新生儿沐浴前，护理人员一方面将产房室内温度调节到26～28℃，另外一方面护理人员评估新生儿精神状态、皮肤状况、四肢活动情况、喂奶后时间等综合情况以判断新生儿是否适宜沐浴。新生儿符合沐浴要求则由护理人员协助初产妇准备沐浴物品，指导初产妇在新生儿沐浴盆中先放凉水再加热水，教会初产妇采用手臂测水温的方法将水温调至37～39℃。护理人员按照强生婴儿沐浴方法给新生儿沐浴，边操作边与新生儿交流，并向初产妇讲解相关注意事项。新生儿沐浴完毕，护理人员教会初产妇给新生儿穿衣、脐带消毒（常规断脐后用络合碘消毒脐部直至脐部脱落后5～6 d，全过程用4根棉签法）和皮肤护理等方法。②新生儿床旁抚触：护理人员根据初产妇和新生儿需求安排新生儿抚触时间，新生儿抚触前，护理人员一方面将产房室内温度调节到26～28℃，另外一方面护理人员评估新生儿精神状态、皮肤状况、四肢活动情况、喂奶后时间等综合情况以判断新生儿是否适宜抚触。对于符合抚触要求的新生儿则由护理人员协助初产妇准备抚触物品，按照强生婴儿抚触方法为新生儿进行抚触，边操作边与新生儿交流，并向初产妇讲解注意事项。新生儿抚触完毕则护理人员教会初产妇新生儿翻身、脐带消毒和皮肤护理方法等方法。③新生儿床旁疫苗接种：护理人员向初产妇发放并讲解预防接种儿童家长知情同意书，初产妇知情同意并签名。护理人员与初产妇共同评估新生儿是否适宜接种。如果新生儿适合接种则由护理人员按照新生儿预防接种方法为新生儿接种，接种前与初产妇确认疫苗接种种类、接种肢体部位和疫苗接种方式，并告知初产妇新生儿接种后注意事项和接种后可能出现的反应。
1.3 观察指标
观察两组初产妇焦虑抑郁情绪[3]（焦虑自评量表评估患者的焦虑情绪，≥50分则认为患者有焦虑情绪，采用抑郁自评量表评估患者的抑郁情绪，≥53分则认为患者有抑郁情绪）、纯母乳喂养率、新生儿护理技能掌握程度、健康教育知识回答正确率和初产妇对护理人员提供护理服务方式和态度的满意度。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 19.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组初产妇焦虑抑郁标准分比较
入院时，两组初产妇焦虑抑郁标准分差异无统计学意义（P > 0.05），产后1周对初产妇再次评估，B组初产妇焦虑抑郁标准分明显低于A组的，差异有统计学意义（P < 0.05），见表2。
2.2 两组初产妇纯母乳喂养率和健康教育知识回答正确率比较
B组组初产妇纯母乳喂养率和健康教育知识回答正确率明显高于A组初产妇的，差异有统计学意义（P < 0.05），见表3。
2.3 两组初产妇新生儿护理技能掌握程度比较
对两组初产妇在新生儿沐浴、母乳喂养方法、抚触、脐部护理、换尿布、臀部护理、抚触等新生儿护理技能掌握程度进行综合评估，B组组初产妇新生儿护理技能掌握程度明显优于A组初产妇的，差异有统计学意义（P < 0.05），见表4。
2.4 两组初产妇对护理人员提供护理服务方式和态度的满意度比较
B组初产妇对护理人员提供护理服务方式和态度的满意度明显高于A组的，差异有统计学意义（P < 0.05），见表5。
3 讨论
近些年来，随着我国医疗技术的发展和人们健康意识的提高，传统的护理管理模式已经不能满足患者对医疗服务提出的新要求[3-6]。发展中的产科护理也在积极探索新的护理模式。研究显示[7-8]：初产妇对育婴知识的渴求位于产褥期护理需求之首，他们迫切渴望得到这方面的指示。如何做好初产妇住院期间护理工作，为初产妇提科健康教育和咨询服务和向初产妇传授育婴知识和新生儿护理技能是学者们和产科护理人员探寻的焦点问题之一。母婴床旁护理理模式强调“以人为本，以家庭为中心”的母婴护理服务理念，是一种新型的产科护理模式，在临床工作中取得一定的效果[9-10]。但是，母婴床旁护理理具体措施尚未达成共识，为此，优化初产妇临床护理措施具有重要的临床意义，为采取针对性的护理干预措施提供参考依据。
本研究发现，产后1周对初产妇再次评估，B组初产妇焦虑抑郁标准分明显低于A组的，差异有统计学意义（P < 0.05），B组组初产妇纯母乳喂养率和健康教育知识回答正确率新生儿护理技能掌握程度和对护理人员提供护理服务方式和态度的满意度明显优于A组初产妇的，差异有统计学意义（P < 0.05）。这与既往研究报道结果类似[11]，考虑与以下因素有关：①母婴床旁护理模式护理措施实施前先对产科护理人员进行培训，加深产科全科护理人员对母婴床旁护理理念和精髓的理解，确保母婴床旁护理理念贯穿于初产妇临床护理工作中，找出护理人员在对初产妇临床护理工作中存在的不足和缺陷，并采取针对性护理措施针减少初产妇并发症的发生，确保各项护理措施能够落实到位，在工作中自觉做到“四心”、“四主动”、“五勤”、“五多”，提高护理质量，提高初产妇对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度。②母婴床旁护理模式指导下的护理干预措施不仅做好基础护理，而且采用文字和多媒体及书面与口头教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式对患者进行“一对一”护理，给予新生儿护理技能和健康教育知识教育，主要从新生儿沐浴、母乳喂养方法、抚触、脐部护理、换尿布、臀部护理、抚触、早期预防接种等多个方面做好母婴床旁护理，让初产妇能够得到更多的育婴知识和新生儿护理技能，减少初产妇初为人母的焦虑和紧张等负性情绪，提高护理质量，提高初产妇对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度。③母婴床旁护理模式指导下的护理干预措施给予新生儿护理技能和健康教育知识教育，主要从新生儿沐浴、母乳喂养方法、抚触、脐部护理、换尿布、臀部护理、抚触、早期预防接种等多个方面做好母婴床旁护理，提高护理质量，提高初产妇对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度[12-16]。
综上所述，母婴床旁护理模式指导下的护理干预措施能够明显减少初产妇焦虑抑郁情绪的发生，不但明显提高初产妇育婴知识和新生儿护理技能掌握程度，而且还明显提高了初产妇对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度，值得进一步推广。
[参考文献]
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[7] 袁秀珍，陈向韵，王淑燕，等.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].护理学杂志，2010，25（6）：32-33.
[8] 任云珠，汪素珍，陆杏仁.倾斜式卧位在母婴病房中的应用观察[J].护士进修杂志，2011，26（11）：1021-1022.
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母婴护理的服务范文第3篇
资料与方法
2006年10月~2007年3月，在我院产科分娩的产妇随机抽取200例,其中剖宫产63例(3例为双胎妊娠),顺产137例，新生儿203例接受产后母婴保健延伸服务，为实验组；随机抽取同期产妇200例,其中剖宫产70例(1例为双胎妊娠),顺产130例，新生儿101例为对照组，出院前同样接受病区责任护士有关母婴保健知识的常规教育；对实验组产妇在出院前讲解延伸服务的形式和内容，以及怎样根据自己的意愿获得母婴保健方面的支持和帮助，并做好详细的登记以便联系。
方法:①设立产后“亲情服务”中心小组 :在产科门诊及病房的护理队伍中选出资历较深、临床经验丰富、语言沟通能力较强、富有爱心、有人文关怀理念的护理人员6人，组成产后“亲情服务”中心小组，其中由产房的护士长为组长，“亲情服务”中心根据产妇的需求，针对性地开展多种形式的母婴保健延伸服务，在产褥期为母婴提供充满“人情味”的多样化的保健服务及连续性的、专业性的帮助和支持。②亲情服务“中心小组上门服务:
产妇出院后，遇到一些难以解决的保健问题，如母乳喂养困难、新生儿皮肤及脐部感染、新生儿护理问题、产妇心理适应问题等，需要护理人员指导及帮助解决时。由产妇提出或产妇家属提出建议，有亲情服务”中心的人员进行有偿的家庭访视服务，上门服务前电话联系，了解情况及需求，上门时必须穿上医院专门为“亲情服务”配置的粉红温馨色调的服装，同时佩戴胸卡，服务后征求产妇及家属意见，并跟踪服务。 ③电话咨询:在产科设“亲情服务”咨询电话，通过咨询电话，指导新妈妈解决在产后母婴自我照护中的常见的问题，产妇在家遇到困难时可随时电话咨询，护理人员会给予咨询者满意的指导。 ④组织互动式的教学活动:
在产科门诊设“新妈妈”课堂，产妇满月后，新爸爸妈妈们自愿参加，进行互动式的小教学班，每次15~20人，课程的内容主要有：宝宝养育及自我康复经历相互交流，育儿技能比赛、产后疑难问题咨询，育儿专家授课或解答疑问，技能示范；寓教于乐，以人性化服务，巩固产妇及丈夫为人父母的技能，增添信心，使产褥期成为幸福快乐的过程。
评估:采用问卷调查的方式，两组产妇均在产后42天回院复查时，进行问卷调查。问卷参照文献自行设计［1］，结合互动活动中产妇经常提出的问题，设立问卷的项目。问卷项目的内容包括：①孕妇的基本情况、分娩及喂养方式等；②接受医院延伸服务情况以及产妇对母婴保健知识的需求；③产后母婴健康状况、产妇角色适应及心理状况、母乳喂养及新生儿护理技巧的掌握等。由产妇自愿填写调查表，根据自己的感受或问题产生的程度不同，按5分制评分，对服务效果进行评价。
数据处理：采用t检验和卡方检验行统计学处理。
结果
两组产妇的一般情况、文化程度、营养状况、产前及产后的教育方面相似；年龄在22~36岁，基本情况比较差异无统计学意义。而在母婴健康评价及保健知识需求的项目都有较高的反映，差异也无统计学意义（P＞0.05）。
新生儿腹泻、脐部及皮肤感染发生率对照组均高于实验组；两组的差异显著（P＜0.05）。在母乳喂养成功率实验组为91%，对照组为63%（P＜0.01）。在产褥期皲裂、乳汁分泌不足、乳汁淤积等方面优于对照组，两组差异有显著的意义（P＜0.05）。
讨论
医院的延伸服务可以采用多种形式和方法，我院开展延伸服务的形式特点是：产妇根据需要选择服务形式，产妇的家属可以参与有关的活动，在家遇到问题时，可以随时通过电话得到保健人员的帮助，或根据自己的需要请服务中心的人员上门服务；产后“亲情服务”中心人员处处为产妇着想，耐心热情的服务，不仅为产褥期的母婴提供了连续性的帮助支持，以及充满“人情味”的关爱，还能与产妇成为好朋友，成为产妇的精神支柱；提高产妇的自信心，受到良好的社会效益。
同时，有经验丰富的临床护理人员走向家庭，提供优质的母婴保健服务，扩大了服务领域，是临床整体护理的延伸［2］，通过延伸服务，能及时得到医疗质量的信息反馈，促进临床护理质量的提高。也从不同的角度补充了社区的服务力量，解决了产妇出院支持不足的问题，拓展了医院的服务领域，促进了医院自身的发展，符合建设资源节约型的社会需求是现代医院的发展方向。
母婴的健康关系到人类繁延和民族的生存、发展。产褥期妇女和新生儿及早期婴儿属社会的高危人群，此期，母婴在生理、心理和社会适应方面均处于不稳定时期，而且持续的时间较长，必然存在着诸多健康的问题。需要给母婴提供有效的、连续的母婴保健支持［3］。
社区母婴保健服务由于其职责、作用权限，存在局限性，难以满足家庭对母婴的全方位、多层次的要求；医院是高水平医疗资源集中的地方，其功能与职责及服务理念应不断适应社会的发展，因此，开展产褥期母婴保健延伸服务是社会发展的必然趋势。它将架起从医院到家庭的桥梁，避免从医院过渡到家庭出现的脱节，解决产妇出院后母婴保健服务、护理、支持不足的问题。更好地满足产褥期母婴健康的需求，促进母婴健康。
参考文献
1李增庆,围产期心理量表的信度、效度评定及围产期心理行为特征的研究. 同济医科大学学报,1999,28(6):528~529
母婴护理的服务范文第4篇
关键词：母婴床旁护理；优质护理；体会
随着医学服务模式的不断转变，发展中的产科护理也以健康为导向，积极探索新的护理模式。母婴床旁护理是指在围产期母婴同室保健范畴内，新生儿的所有护理均在产妇床旁护理，持续地促进母亲、婴儿健康教育及实施，提供母亲、婴儿和整个家庭个性化的临床支持和服务。作为一种新型的产科护理模式，母婴床旁护理在临床中得到了广泛应用受到了产妇及家属的认可，从而融洽了护患关系，提高了科室服务满意度[1]。2012年至今在我科开展该项护理技术，不仅得到了产妇和家属的一致好评，也取得了良好的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年10月～2013年12月在我科分娩后母婴同室的产妇400例。年龄在18～40岁，孕周为37～41w，其中初产妇220例，经产妇 180例随机分为两组进行比较分析。
1.2方法 对照组采用常规的护理方法对产妇及婴儿进行护理。观察组采用母婴床旁护理进行护理。
1.2.1常规护理 对产妇及家属做健康宣教，抱婴儿到沐浴室沐浴、预防接种。
1.2.2母婴床旁护理
1.2.2.1床旁宣教 对产妇在床旁进行一对一的健康教育，内容包括产后注意事项、饮食指导、卫生指导、母乳喂养相关知识指导（母乳喂养的好处、早开奶、按需哺乳等），教会产妇正确的喂奶、含接姿势；发现凹陷者，及时示范并教会产妇及家属护理凹陷的方法；发现肿胀者，教会产妇及家属正确护理及挤奶手法，以及产褥期常见症状的处理等；认真做好阶段性的健康教育。
1.2.2.2床旁沐浴 在床旁对新生儿进行沐浴护理，应使用盆浴，一人一盆，有效的预防交叉感染；准备好用物，一边操作、一边讲解，操作沐浴同时，以互动形式，鼓励产妇和家属积极参与并提出问题，尽量详细讲解沐浴的步骤和要点，脐部和臀部的护理要点，穿衣、更换尿布、包裹婴儿的技巧；以便产妇和家属更好地学会护理婴儿及掌握相关知识。
1.2.2.3健康教育更直接、更有效 强调脐带护理的重要性和方法，消除产妇和家属的顾虑，避免出院后脐带感染；同时还要强调婴儿皮肤的重要性和观察方法，以便及时发现问题。教会产妇母乳喂养的方法、含接技巧、挤奶手法。做好新生儿疾病筛查、听力筛查、预防接种的相关知识宣教及注意事项。
1.2.2.4床旁抚触 抚触是通过双手对婴儿最大的神经器官皮肤进行有部位、有节奏、有规律、有一定力度的抚摸。目前已被公认为有助于婴儿体格发育、情商和智商发育的新型护理技术，并广泛在有一定规模的医院开展。针对产妇及家属文化层次、风俗、习性不同以及意愿，可教会她们做新生儿抚触。
2 结果
经过护理后对照组200例产妇，担忧170例，占 85 %，健康教育知识及新生儿护理技能掌握76例，占 38 %，满意60例，占30%。观察组产妇担忧50例，占25 %，健康教育知识及新生儿护理技能掌握160例，占90 %，满意190例，占95 %。
3 讨论
在护理部的大力支持下，妇产科病房为配合“争创优质护理示范病房”建设，促进此项工作顺利安全的开展，采用了产科护理的专科特色和人性化服务模式--母婴床旁护理服务。“以家庭为中心产科护理”是目前人性化服务向产科护理提出的新服务理念，也是产科护理发展的趋势。
3.1调整工作模式，实行护士分层管理，加强协作能力。护理工作的性质决定了护理工作的连续性和协调性；根据科室具体情况把护理人员分为两个护理责任小组，合理安排：结合性格互补、能力互补、交流技巧互补、新老搭配等原则组成护理小组，采取小组合作，床位分管固定的方法；每组设组长1名，负责病区1/2患者的管理，由护理组长负责，责任分工细化，目标明确。实行分组包干、分床到护、责任到人、相互协作的方法，既分工明确又相互合作，实行责任护士全面落实所管患者的质量措施、病情观察、特殊检查、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作，对患者实施连续全程的优质护理服务。
3.2合理分配上班人员及各班工作量，实行弹性排班原则。根据科室情况，合理按排人员上班及分配工作量，遇晚夜班人员少而繁忙时，设置二线班，随时调动协助晚夜班，以减轻晚夜班护士工作压力，防止因繁忙而服务不到位引起医疗纠纷，确保优质护理的有效落实。
3.3开展不同途径的健康教育，满足产妇的要求。在床旁护理中进行健康教育，更直接和有效，使产妇及家属在切实感受到被关怀和理解时，才会有一种被尊重的满足感，取得产妇及家属的信任，积极主动配合治疗和护理，促进护患关系和谐，提高患者满意度，也是我们护理工作的重点之一，护理人员应及时与患者和家属沟通交流，把健康教育贯穿于产妇住院的全过程；加上我科开展优质护理后，拓展了母婴管理、产妇早期康复等专科护理工作，提供到位的全方位护理，促进产妇的康复。同时对产妇及家属定期召开公休座谈会，认真倾听他们的合理建议并采纳。
3.4母婴床旁护理模式，要求对母婴更加严格护理程序，床旁进行一对一操作，减少医疗差错和产科护理缺陷的发生。床旁护理不仅重视知识的教育，还强调各项护理技能的掌握，能满足产妇、婴儿、家庭的需求。通过母婴床旁护理，提高了新生儿护理质量；产妇及家属的积极参与，促进产妇早期下床活动，有利于产后的康复及恶露的排出。产妇及家属对护理人员的信任度提高，对护理的满意度提高，也使护理人员的自律性提高，护士自觉学习相关专业知识和护理技能自觉性提高，理论和技术水平不断提高，护理技能更加娴熟、规范，从而提高了护理质量。
3.5以往的传统方法，都是由护士将婴儿抱到新生儿沐浴间进行集中护理（沐浴、预防接种、抚触等），这个过程不免让许多家长但忧：离开父母视线，宝宝能否得到精心的护理，会不会在集中护理中将宝宝抱错？会不会发生交叉感染？等等诸多问题，而母婴床旁护理是在产妇和家属视线内的一对一护理服务，减少了差错率的发生。这种护理模式满足了产妇及家属的需求，解决了许多家长的困惑，实现了以人为本，体现人性情感关怀，关心患者，尊重患者，以患者的利益和需求为中心，建立融洽的护患关系；让床旁护理宣教贯穿于整个护理过程。
3.6开展产科延伸服务，并做到出院随访的健康教育工作，为患者提供人性化优质护理服务。每位产妇出院时进行详细的出院宣教，并开放热线电话，出院7～14d内进行回访，询问其哺乳、伤口、新生儿喂养、黄疸、脐带脱落等情况，确保患者随访观察及特殊患者的跟踪观察。出院时发放问卷调查表，及时听取产妇及家属意见，了解评价效果，改进服务流程，提升优质护理服务和专科护理质量的内涵，为她们提供更好的护理服务；使她们感受到医护工作者的爱心和责任心，进一步和谐医患关系，达到患者满意、社会满意、政府满意。
母婴护理的服务范文第5篇
【关键词】初产妇；个体化母婴床旁护理；产褥期抑郁症
【中图分类号】R766.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4442-01
产褥期抑郁症（Postpartum depression，PPD）指产妇在产褥期间出现抑郁症状，是产褥期精神综合征最常见的一种类型。主要表现为持续和严重的情绪低落以及一系列症候，如动力减低、失眠、悲观等，甚至影响对新生儿的照料能力。其发病率国外报道约为30%，通常在产后2周内出现症状[1]。母婴床旁护理模式是秉承以家庭为中心的服务理念，突出产妇及其家庭成员的知情同意、选择、参与及个性化、高质量护理的产科新型服务模式[2]。本研究拟探讨个体化母婴床旁护理对初产妇产褥期抑郁症的影响。现将我院2010年1月至2014年1月住院正常足月分娩的600例初产妇其新生儿采取个体化母婴床旁护理情况报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料：选取2010年1月至2014年1月在我院住院正常足月分娩的1200例初产妇为研究对象。纳入标准：均为初产妇，无精神疾病或躯体疾病，均知情同意。排除标准：排除器质性精神障碍或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。将1200例初产妇按随机数字表法随机分成A（常规护理）、B（母婴床旁护理模式）两组，每组各600例。两组初产妇在年龄、孕周、产程、住院时间及新生儿体重方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 方法：A组实施传统的护理模式，即婴儿沐浴、新生儿抚触及预防接种、产妇健康教育等都是集中进行。A组由责任护士给予常规护理，即新生儿的沐浴与脐带消毒集中于婴儿洗澡间进行，于治疗室进行集中的新生儿抚触。住院期间于大房间对产妇进行健康教育并集体讲解，讲解内容同试验组。B组实施个体化母婴床旁护理：每日进行1次床旁护理，每次约30min，护理人员采用一对一讲解的方法，内容包括新生儿床旁沐浴、新生儿床旁抚触、脐带护理、臀部护理、母乳喂养、新生儿护理知识掌握等。同时分发《产妇健康教育指导》并安排责任护士单独进行讲解。
1.3评价方法：产后2周由专人对产妇进行自我问卷调查，采用爱登堡（Edinburgh）产后抑郁评分量表（SDS）评价两组产妇产后抑郁程度[3]。该量表共有10个条目，分别为心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应对能力、悲伤、哭泣和自伤，根据症状严重程度分为4级评分，得分范围0～30分，9分为筛查产后抑郁的临界值，12分作为筛性产后抑郁的临界值。共发出问卷1200份，回收1200份，有效回收率为100%。
1.4统计学处理 应用 SPSS 18.0进行统计学分析，计量资料以（ ）表示，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P
3 讨论
产后抑郁患者临床表现为心情压抑、沮丧、恐惧、睡眠障碍、无趣，甚至出现自罪、自杀或杀婴倾向[4]。研究表明，产后抑郁与多种生理、心理和社会因素有关，突然的躯体和心理应激反应均能造成心理不平衡[5]。产妇产后抑郁是重要的社会心理问题，不但影响产妇的生活质量，严重产后抑郁者会影响母婴交流和互动。对新生儿情感、行为的发育造成很大的影响。还会影响夫妻关系以及家庭的稳定。个体化母婴床旁护理作为一种新型的产科护理模式强调了以人为本，以家庭为中心的个体化母婴护理服务理念，是现代产科护理新模式的核心内容。其对提高产后妇女的身心健康，促进产后母婴亲情交流，减少产褥期抑郁症的发生起到积极的作用。
个体化母婴床旁护理对产褥期抑郁症的影响。本研究以床旁实际操作为主，即母婴床旁护理模式，将母婴护理场所移至产妇床边进行，由产妇及家属共同参与。母婴同室新生儿床旁护理模式符合产妇的心理需求，特别是产妇直接参与操作，为新生儿沐浴、抚触、游泳及脐部护理等操作减轻了焦虑感。从而提供个性化护理服务，体现了以家庭为中心的服务理念。本研究2010年1月至2014年1月在我院住院分娩的初产妇600例进行母婴床旁护理指导，并与进行常规护理的A组进行观察比较，结果显示，实行一对一的床旁护理操作及指导的B组初产妇，产褥期抑郁症发生率为5.83%，明显低于A组（14.33%），差异有统计学意义（P
参考文献
[1]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社.2013，230-231.
[2] 袁秀珍，陈向韵，王淑燕，等.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].护理学杂志，2010，25（6）：32-33.
[3] 温彩云.产后仰郁相关因素分析及对策探讨[J].数理医药学杂志，2010，23（4）：450-451.
