儿童保健的概念
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儿童保健的概念范文第1篇
关键词：社区护理;婴儿家长;儿童保健;健康教育
健康教育是完善我国公共卫生制度建设的重点环节之一，更是儿童保健工作的关键性内容[1]。相关研究显示，在社区中对婴儿家长进行健康教育户能够提高婴儿的接种率，降低患病率，本文对某社区中的84例婴儿家长进行健康教育，探讨对儿童保健的影响，现将结果报告如下。
一、资料与方法
1.1一般资料 选取我市中某社区的168名婴儿作为观察对象，随机分为观察组和对照组各84名。观察组有男婴49名、女婴35名;年龄在0～5个月，平均为(3.120.26)个月;婴儿家长84例的文化程度为：大学以上学历有21例、高中学历37例、初中及以下学历26例。对照组中有男婴51名、女婴33名;年龄在0～6个月，平均为(3.250.21)个月;婴儿家长84例的文化程度为：大学以上学历有19例、高中学历38例、初中及以下学历27例。经过统计分析，发现两组婴儿及家长的一般资料之间的差异无统计学意义(P0.05)。
1.2方法 对照组婴儿家长进通过社区中粘贴的宣传海报等方式接受健康教育，观察组的健康教育方法为：
1.2.1对本次实施健康教育护理的工作人员实施系统的培训，培训内容主要为儿童保健知识、健社区健康教育的开展方式、调查问卷的发放等。
1.2.2健康教育的内容有 与观察组的采取同样的在社区粘贴海报的方式，发放各种趣味性的健康知识教育手册，在婴儿家属接下工作人员手册的过程中可以进行相关知识的讲解，家长在翻看手册的过程中会出现各种疑问，护理人员此时进行具体的解答，以加强因而家长对相关知识的掌握能力。对婴儿的生长发育进行监测的意义、婴幼儿常见疾病的预防和治疗、母乳的喂养和婴儿的营养指导护理[2]，同时还有婴儿计划免疫的概念、重要性和安全性，疫苗接种前后需要注意的问题，接种之后出现不良反应的应对方法以及1类疫苗和1类疫苗之间的区别。
在本次活动中，健康教育主要针对婴儿家长的年龄、文化层次、职业定位等进行个性化的指导，除了传统的在社区循宣传角落张贴各种婴儿保健知识之外，同时利用接种集中的时间邀请本市的儿童保健专家进行讲座和知识宣传，在讲座的过程中可以向家属播放相关的知识录像组织家长在长进行讨论和交流[3]，并就家长提出的问题一一解答，护理人员与家长进行一对一的个性化指导，通过问卷调查掌握家长对儿童保健知识的了解程度，提供医院的咨询电话以便于家长随时联系，耐心细致的回答家长的疑惑。除专业的健康教育活动之外还可以定期联系婴儿家长进行活动，家长与家长之间的沟通更加平等、更加容易，护理人员在旁进行协助，鼓励家长分相自身的经验，对于正确和积极的部分要进行鼓励，而错误的地方则一定要指正，对于家长约定俗成的行为习惯，但是影响到孩子成长与健康的一档要解释清楚，对于家长不理解的部分可以邀请专家进行权威的解答。
为家长提供可以进行健康教育的平台，与社区中的相关工作人员约定好时间，通过门诊以面对面的形式进行儿童保健知识的讲解。对于部分身体状况较差的婴儿，家长会非常迫切的希望护理人员能够进行进一步的指导，护士根据实际情况可以进行上门指导。与家长建立长久的联络，定期对婴儿的身体状况进行询问，关注家长的健康知识掌握度以及，对于知识薄弱的地方进行针对性指导。保证家属能够理解和掌握，促进儿童的健康。
采用本院自行设计的调查问卷对家长健康知识的掌握情况进行调查和统计，回顾性分析婴儿的健康体检的参与情况、疫苗的接种情况等。
1.3统计学分析 数据资料均录入到SPSS 16.0软件中采取统计处理，计数资料使用百分比表示，比较采用2值检验，以P0.05代表两组的差异结果具有统计学意义。
二、结果
通过问卷调查，观察组家长的得分评定为及格的有72名(85.71%)，而对照组只有51名(60.71%)，两组之间的差异具有统计学意义(2=13.385，P观察组婴儿定期参加健康体检的有80名(95.24%)，对照组有63名(75.0%)，差异具有统计学意义(2=13.581，P观察组患儿的1类和二类疫苗接种率分别为82名(97.62%)和73名(86.90%)，对照组为74名(88.10%)和61名(72.62%)，对比组间的差异具有统计学意义(2分别为5.743和5.310，P0.05)。
三、讨论
相关资料显示，对婴儿家长进行系统的健康教育能够很好的改善儿童的健康水平。在本文中对婴儿家长开展系统的健康教育，有效的促进其对儿童保健相关知识的掌握程度。通过研究可以发现，健康教育对于婴儿家长健康知识的掌握度、对于婴儿健康体检的参与率以及1类与2类疫苗接种率均会产生影响(P0.05)。分析其原因主要有：首先，家长对知识的接受非常直接，不是以往形式主义的方式，教育不仅停留在口头说服上，还通过一系列的实践操作加强可信度和家长的接受度。通过健康教育，婴儿家长获取信息变得更加主动和积极，家长可以通过练习医院获得信息的反馈与互动[4]，促进其积极的参与到知识的吸收过程中去;而对体检参加率以及疫苗接种率的影响的是家长在不断的学习过程中认识到二者对于婴儿健康发育的重要性，通过个性化的指导纠正家长的不正确认知，保证较好顺从健康教育知识的特性[5]，在不断的科普和讲解过程中还能够增强家长对医护人员的信任感，从而自觉的进行疫苗接种和健康体检。因此，在社区家长中应用健康教育的方式具有很高的实践价值。
参考文献：
[1]杨彦，张德春，李胜玲，等.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价[J].中国全科医学，2011，14(16)：1826-1829.
[2]周咏梅，童仲华.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价[J].中国实用医药，2014，(29)：274-275.
[3]赵晓燕，王青.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健效果评价[J].中国现代药物应用，2014，(9)：250-251.
儿童保健的概念范文第2篇
学龄前儿童心理问题:有人对1309名学龄前儿童进行了调查,发现36.97%的儿童存在心理行为问题。究其原因,是由于独生子女生活空间小,缺少玩耍同伴,家长凡事包办代替、过分溺爱孩子,而抑制了儿童语言、行为的自然发展,儿童得不到身心锻炼的机会。加之家长缺乏相关的儿童心理卫生知识,对儿童心理卫生问题,不能及时发现和正确认识,且不能给予正确的指导与纠正,久之就造成心理行为问题和一些不良习惯的形成。干预的措施是提高父母素质,创造家庭健康环境氛围和儿童正确行为习惯的培养。
厌学心理:有人认为家庭生活维度(主要评价亲子关系的好坏)、同伴交往维度(主要评价同伴关系的好坏)、学校生活维度(主要评价儿童在学校中的感受以及是否喜欢上学等问题)的好坏与厌学情绪的出现与否有密切的关系,在这三个方面明显不如正常儿童的孩子更容易产生厌学情绪。从儿童心理的角度来讲,要让儿童建立自我同一性,即对自我形象、自己社会角色的定位,主动与他们探讨相关话题,如“我要成为一个什么样的人”,“别人是怎样看待我的”等。帮助他们尽快建立健康的自我概念,树立正确的人生观、世界观。如果厌学是由于抑郁、焦虑或者其他心理障碍,就要对症处理。
儿童抑郁症:要注意儿童抑郁症的早期识别,当孩子表现为不愉快、游戏的兴趣减少或缺乏、不与小朋友在一起而喜欢独处、哭泣多、睡眠过多或过少、进食量减少、上课时注意力不集中、自觉记忆力下降、自我评价低、对生活和学习没有兴趣,严重者出现厌食和轻生的念头和行为,甚至头痛、腹痛、腹部不适、头晕、胸闷、无力、无欲望症状时,就要注意抑郁症的发生。儿童抑郁症可有药物治疗,当然也要心理治疗,心理治疗在儿童抑郁症中能起到重要的作用,常用的有支持性心理治疗、行为矫正治疗、认知治疗和家庭治疗。儿保工作者如果不是专业的心理医生,也可以在配合治疗方面发挥一定的作用,要对患儿所表现的困惑、疑虑、恐惧不安、发脾气、冲动和痛苦给予充分的尊重、理解、同情,在此基础上劝导、鼓励患儿配合医生的治疗。
儿童焦虑症:从婴幼儿至青少年均可发生焦虑症。儿童焦虑症的发生除有遗传因素作用外,与患儿所处的环境有密切的关系。环境的效应主要通过家庭、学校、社交活动发生作用。在所有这些环境因素中,家庭因素无疑为最主要的因素之一,尤其是有遗传易感因素的儿童在有不良环境因素的影响下更易发病,在做好孩子心理治疗的同时,要教育家长帮助儿童克服焦虑情绪,鼓励孩子多参加体育活动。选择足球、篮球、排球以及接力跑、拔河等群体项目,可以帮助孤独、怪僻、不大合群、不习惯与他人交往的孩子摆脱焦虑,并可使其逐渐对集体产生兴趣;参加游泳、溜冰、滑雪等运动,有利于孩子克服腼腆、胆怯、自闭等弱点;参加下棋、钓鱼等活动,有利于孩子克服遇事易急躁、感情易冲动和缺乏自制力等弱点。
儿童孤独症:儿童孤独症又称自闭症,儿童孤独症的临床特征以语言发育障碍、社会交往障碍和行为刻板为典型的临床表现,部分患儿则伴有不同程度的智力发育障碍。我国按一般低患病率估算,孤独症儿童约10万,儿童孤独症是慢性病程,预后好坏与疾病的严重程度、幼年语言的发育状况、智商的高低、训练教育及疾病干预时间的迟早有一定的关系。儿童保健工作者在工作中要以专业知识及时发现患儿,使其早日进行正规的训练和治疗。
讨 论
儿童心理问题要引起家长、学校、社会和学术界的重视,儿童保健工作者越来越多的遇到儿童心理问题,所以,必须不断学习、更新儿保知识,利用各种形式向家长宜传儿童心理卫生知识,提高家长、老师、社会对儿童心理健康的了解与关注,以促进儿童的心理健康发展,使儿童保健工作更全面、更完善。对于儿童心理障碍性疾病,患儿家长往往不能意识到孩子已经有了心理障碍或者早期表现,儿童保健工作者就要凭借专业知识及时发现患儿,使其早日进行正规的心理辅导或治疗。更为重要的是,要重视儿童心理行为保健,不要等到孩子出现心理问题了才去求助心理医生。对稍大一点的孩子,尤其是小学生进行心理健康教育,开设心理咨询服务,普及心理卫生知识,进行心理治疗。同时还要重视儿童情商的教育,幼儿到四五岁时,脑量会长至成人的2/3,其精密的演化是一生中最快的阶段,最重要的学习能力,尤其是情感学习能力,也在这个时期得到最大的发展。6岁以前的情感经验对人的一生具有恒久的影响,一个儿童如果此时无法集中注意力,性格急燥、猜疑、易怒、悲观、具破坏性、孤独、焦虑、有各种恐惧的幻想、对自己不满意等,以后,面对人生的各种挑战将很难把握机会,发挥潜力。
儿童期是心理和生理发育的重要阶段,心理卫生工作应在儿童保健工作中贯穿始终,并伴随整个儿童生长发育的过程当中。在儿童保健工作中要有计划有目的地开展儿童心理卫生工作,不仅要重视体格发育,还要注意心理健康。
参考文献
1 唐光政,陈红卫,潘顺英.儿童心理问题对生活质量的影响分析.中国学校卫生,2007,28(4):337.
儿童保健的概念范文第3篇
【关键词】 免疫注射;体格检查;配合程度;婴幼儿
随着人们生活水平的提高，家长们的儿童保健意识逐渐增强，对儿童健康体格检查日益重视，按时带婴幼儿到儿童保健门诊体格检查的家长越来越多。而由于我国计划免疫工作的加强，婴幼儿每月都有计划内计划外疫苗接种。家长工作繁忙，常常想把孩子带到医院后，把体格检查、预防接种等都集中在一起完成。以至于婴幼儿在接种疫苗时所产生的疼痛、恐惧心理一直延续到体格检查时，影响了婴幼儿的身心健康，也影响了测量数据的准确性。笔者对582例的婴幼儿在接受预防接种后，进行体格检查过程中的配合程度进行观察分析，找出相应的护理措施。
1 对象和方法
1.1 对象 2009年2月16日至5月30日在我院儿童保健门诊进行体格检查的2岁6个月以下婴幼儿。
1.2 方法
1.2.1 操作方法 由专人对接受预防接种后的婴幼儿按婴幼儿体格检查测量要求对婴幼儿进行头围、胸围、体重、身长的测量。按年龄<6个月，6个月~1岁，1~2岁6个月分为3组。1.2.2 评估方法 在接受体格检查时表现为哭闹、手足挥舞、拒绝躺下，不让医务人员测量为不配合。
2 结果
见表1，2。干预前后婴幼儿体检配合程度的差异具有显著统计学意义。表1 不同年龄婴幼儿配合体检情况 表2 不同年龄婴幼儿配合体检干预前后配合程度分析
3 讨论
免疫注射过程对婴幼儿是一种不愉快的经历与感受，而婴幼儿对疼痛刺激的反应更为强烈。由于儿童的认知、语言表达和发育水平不同，各个年龄段儿童发生疼痛时表现也有所不同。可受年龄、应对方式，父母对疼痛的反应，过去疼痛的经历以及文化背景，教育方式等影响，因而影响婴幼儿体检的配合程度。表1显示：6个月以下婴儿在体检时80.55%都配合，没有痛苦表情，这与小于6个月的婴儿对疼痛经历没有记忆，而且对疼痛几乎没有恐惧感[1]有关，与《不同干预方法缓解新生儿疼痛效果的对比》中120名婴幼儿在5 min后疼痛减少到10%相符[2]。6个月~1岁婴幼儿71.79%不配合。6个月以后，对疼痛的反应受到以往疼痛刺激经历以及父母所给予的情感的影响，常规的护理操作就可以刺激婴儿，但反应程度不同。在婴幼儿阶段对疼痛刺激不理解但可以有记忆，且婴幼儿对身体各部位的功能是没有任何概念的，对体格检查等操作也非常恐惧，其反应程度与疼痛刺激的操作几乎是一样的。1~2岁半幼儿有72.15%不配合。幼儿对机体各部位的功能是没有任何概念的，对测体温、血压、检查耳朵等都非常恐惧，其反应程度与疼痛刺激的操作几乎是一样的，他们对疼痛的反应相似于婴儿阶段，但较强烈。
在体格检查过程中婴幼儿的不合作会造成所测量的数据不准确。由于头围大小反映了脑和头部骨骼发育情况，是认知功能好坏的标志，身高、体重是衡量儿童体格生长发育的主要指标，体重能敏感地反应小儿近期营养状况，身高是反应小儿长期营养状况和生长速度的可靠指标[3]。不精确的数据会影响到小儿生长发育曲线的走势，影响医务人员对小儿营养状况和生长发育的评估。
4 对免疫注射后进行体格检查的婴幼儿给予有效的干预
4.1 在进行体格检查时要解除孩子的陌生、恐惧、焦虑等不良心理反应，为体格测量创造良好的条件 孩子正处于生长发育阶段，由于陌生环境及旁边孩子哭闹声以及对医护人员的畏惧感，都可以使孩子产生恐惧和焦虑，会影响孩子在体格测量时的准确性。对极度害怕，哭闹强烈的婴幼儿，采取渐进式心理安抚，慢慢消除婴幼儿的紧张和害怕，告诉宝宝，这是在戴帽子，看看宝宝长大了没有?不是打针，不痛，让宝宝在测量前有心理准备，减轻害怕心理，减少恐惧感。建议家长在日常生活遇到孩子不听话时不要用到医院“打针”来吓唬孩子，以免增加对医院的恐惧及不正常的心理认知定位。
4.2 安抚婴幼儿的焦虑、恐惧的心情 医务人员用微笑、亲切的语言感染婴幼儿，使婴幼儿感到医务人员的亲切，可信任。并尊重婴幼儿，对婴幼儿的各种不恰当行为(婴幼儿用脚踢医务人员或婴幼儿不小心尿湿了我们的工作服等)，要有母亲般的容忍，从心理上进入母亲的角色，使婴幼儿感受母爱的温暖。当得知体检的婴幼儿正好是生日时，立刻送上一句祝福：祝宝宝生日快乐!聪明漂亮(帅气)!使家长和婴幼儿感受到医务人员虽不是亲人但胜似亲人!
4.3 对于正在进行母乳喂养的婴儿干预护理 进行体格测量前先吸吮再测量，因吸吮是一种减轻疼痛的有效措施。也可让母亲对婴幼儿进行抚摸、拥抱等肌肤性触觉刺激，来减轻婴幼儿免疫注射后的痛觉。
4.4 6个月以下婴儿最好选择在进入深睡眠状态下进行体格测量 指导妈妈轻轻放婴儿到测量床上，双手扶住婴儿的双臂，使婴儿感觉还是被抱在妈妈的怀抱中一样。在这种状态下操作，大多数婴儿都非常安静，不吵、不闹。
4.5 使用赞赏的语言 如婴幼儿不配合，可以先让配合体检的幼儿先测量，医务人员一边操作一边告诉不配合的幼儿：你看哥哥多乖，我们弟弟也很乖的，医生最喜欢这样的小朋友了。在测量前多使用赞赏的语言鼓励幼儿，因赞赏和鼓励是一种基本的心理需要，尤其对婴幼儿。
4.6 对于个性、独立性较强的幼儿护理 要耐心，细致把握其性格特点，争取其配合，避免强迫、压制的工作方法，不伤害其强烈的自尊心。
通过以上护理干预措施，582名婴幼儿在体格检查过程中配合体检的婴幼儿由37.45%上升至88.65%。如何避免对婴幼儿进行疼痛刺激，减少对婴幼儿的伤害，是护理人员的职责。因此，在为婴幼儿进行健康体格检查过程中，要满足其身心需要，尽可能不要在接受预防接种后或侵入性操作后立即进行体格测量，应先让婴幼儿在做好健康体格检查后才接受预防接种后或侵入性操作，同时，在进行体格检查过程时，动作要轻柔，熟练，尽量消除体格检查过程中的轻微刺激，让婴幼儿在体格检查过程有一个良好的心身健康过程。
【参考文献】
1 李庆麟，张继兰.不同年龄儿童疼痛反应特点及护理研究.护理研究，2007，21(1)：241-242.
儿童保健的概念范文第4篇
【关键词】 儿童；青春期；健康；保健
在我国儿童是指不满14岁的人。其中，不满1岁的为婴儿，1岁以上不满6岁的为幼儿。进入青春期的年龄又存在个体差异。我国医学界将青春期年龄定义为13~18岁，其中又分为青春早期（10~14岁）及青春晚期（15~19）。从这些概念上来讲，儿童青春期应确切的称为青春早期。在这个时期，儿童的身体和心理会发生巨大的变化，所以家长、学校和儿童医疗机构要重视青春期健康保健，确保儿童健康成长。
1提高儿童青春期安全意识
据多种研究表明，与上百种导致儿童死亡的疾病相比，意外伤害已成为0~14岁儿童病死率第一位，死因占儿童病死率的50%左右。因此，我国儿童健康问题已不仅仅是生存问题，更重要的是保护问题。儿童青春期自身个性及认知的发展程度是导致儿童意外伤害的重要原因之一。因此，对自己的孩子进行适宜的安全教育，也是家长义不容辞的责任。对于家长来说，积极改善家庭环境，最大限度地减少危险因素是降低儿童意外伤害发生率的重要措施。
2 家长注意儿童青春期日常饮食
2.1家长注意儿童的饮食结构
不少家长对儿童的饮食结构认识有误区，认为大鱼大肉、精米白面和营养保健品才能让儿童吸取最好的营养。这种误区导致儿童青春期膳食结构失衡。现在小儿肥胖问题越来越严重，究其原因是因为大多家长对儿童的饮食缺乏正确的认识，儿童缺乏蛋白质、钙、铁、锌和维生素等人体所需物质的摄取。所以，正确的儿童青春期饮食结构应该是食物品种多样，荤素搭配合理，特别要重视蔬菜、水果、豆类和粗粮的使用比例，这样才能让儿童充分摄取微量元素。
2.2家长不要给儿童盲目进补营养保健品
面对电视、网络、报纸、媒体上都大力渲染形形儿童营养品的神奇功效，家长们也趋之若鹜。盲目的进补对健康儿童毫无益处，且隐藏危害。比如健康儿童补铁会妨碍正常体格发育；过量补锌会导致锌中毒，引起上腹疼痛，食欲减退，精神萎靡等症状，甚至诱发急性肾功能衰竭。
3儿童青春期要保持定期安全体检
现在学校和家长都非常重视儿童的健康和体格检查。但是体检的项目并不全面，由于儿童青春期的生殖系统发育加快，因此不能忽视儿童生殖系统的检查。大量的临床资料显示，儿童青春期生殖系统存在的问题并不比其他系统少。如男孩的隐睾，包茎，包皮过长等。女孩的两性畸形，小粘连等。这些病患不仅妨碍了儿童的正常发育，还有可能影响以后的和生育能力。
4重视儿童青春期体育活动
首先，学校应正确的安排好文化课与体育课的分配时间，来促进儿童青春期体质健康发展。体育课上要调动起儿童参加体育运动的积极性，课间休息时间要让儿童充分得到休息。运动是身体保健的有效途径。
5不可忽视的儿童青春期心理健康保健
儿童青春期的心理健康与否是健康保健的重要部分。学校除与原有思想品德课及青春期教育等教学内容有机结合进行外，还可利用活动课，班团队活动，举行心理健康专题讲座。开展心理咨询和心理辅导。对个别存在心理问题或出现心理障碍的学生及时进行认真、耐心、科学的心理辅导，帮助学生解除心理障碍。
6 结论
总之，儿童青春期健康保健是一项重要而又细致的工作，在正确的保健指导下，需要家长、学校和儿童医疗机构的共同重视和配合，为保障儿童健康茁壮成长奠定坚实的基础。
参考文献
[1]候婷秀，杨红霞，浅谈儿童饮食与健康{J}，中外健康文摘，2007、4（8）；88-89.
儿童保健的概念范文第5篇
1儿科诊疗课程改革理念
基于工作过程的课程载体是典型的工作任务，课程实施的原则是行动导向，课程目标是完成工作任务，这是高职教育特点的体现，即体现了学习任务和工作任务相一致，学习过程和工作过程相一致，学习领域和工作领域相一致。因此，要寻找职业教育特色的突破口，就应按照工作过程进行课程改革，使之成为培养人才的一条主要途径，这种课程模式在国际上非常普及。而目前我国传统学科课程理念根深蒂固，真正与工作过程相结合、以工作过程为导向的职业教育课程开发还处于探索阶段，主要以工科职业技术学院为主，而在医药卫生类高等职业教育领域尚处于起步阶段。因此，应充分学习他国的先进经验，进一步研究开发出适合我国医药卫生职业教育特点的课程。这就需要我们在这一领域探索具有临床医学职业教育特色的、以培养医学生职业能力为核心的工作过程系统化课程体系建设之路。
2儿科诊疗课程改革设计思路
2.1根据市场调研和临床岗位能力分析设置课程标准
在充分进行岗位需求调研、与校外实习医院密切合作、与临床医学专家指导委员会多次论证的基础上合作开发课程，以高职临床专业学生就业为导向，依据儿科岗位工作任务分析结果，遵循必需、够用的原则，根据儿科临床岗位工作任务的需要，以实际工作任务为引领，以临床儿科医生所应具备的职业能力为主线和依据来设置课程标准。
2.2基于能力培养设计教学过程，实行“理论教学—校内实
训—临床见习—校外实习”递进式的工学交替教学课程设计主要按学生就业岗位的特点，采用工学融合、院校联动的深度递进式结构整合教学内容，并通过技能训练、病例分析、临床见习等教学活动组织教学，实现实训、见习、实习与岗位技能一体化训练，使学生具备运用儿科知识和技能解决儿科工作中常见问题的能力。
3儿科诊疗课程单元教学设计
根据完成工作需具备的技能和知识，打破传统课程按系统疾病章节顺序授课的限制，将课程内容分为儿科基本技能与儿童保健指导、新生儿疾病诊断治疗、儿科常见病诊断治疗、儿科急症诊断治疗4个教学单元情境，15个子学习情境，共66学时。
3.1单元情境1：儿科基本技能与儿童保健
本单元情境包括3个子学习情境，主要介绍儿科的内容与特点、小儿年龄分期，在此基础上训练学生的儿科基本诊疗技能和儿童保健能力，共12学时。子学习情境1（2学时）：认识儿童。项目载体：儿童图片、视频资料。主要内容及标准：能说出小儿年龄分期。子学习情境2（6学时）：学习儿科诊疗基本技能。项目载体：儿童模型、典型病例、病案资料等。主要内容及标准：能说出儿科体格检查特点；知道儿科病史采集及病历书写方法；能说出儿科基本诊疗方法。子学习情境3（4学时）：学习儿童保健。项目载体：案例。主要内容及标准：能说出儿童保健的具体措施；能说出小儿营养需求与喂养要求；能说出体格锻炼的具体方法；能说出预防接种的内容和程序等。
3.2单元情境2：新生儿疾病诊断治疗
本单元情境包括4个子学习情境，主要介绍新生儿的特点，在此基础上训练学生对新生儿常见病的诊断治疗能力，共12学时。子学习情境1（3学时）：新生儿黄疸；子学习情境2（3学时）：新生儿呼吸困难；子学习情境3（3学时）：新生儿惊厥；子学习情境4（3学时）：新生儿反应迟钝。以上各学习情境的项目载体均为新生儿常见病的案例。主要内容及标准：能说出新生儿常见病的诊断过程、病史询问重点、体格检查要点、常用辅助检查方法、诊断思路；知道新生儿常见病的诊断要点及治疗方法。
3.3单元情境3：儿科常见病诊断治疗
本单元情境包括6个子学习情境，在学生具备基本的儿科基本诊疗技能后，训练学生对儿科常见病的诊断及治疗能力，共36学时。子学习情境1（12学时）：发育障碍；子学习情境2（4学时）：发热、咳嗽；子学习情境3（8学时）：腹泻；子学习情境4（4学时）：青紫；子学习情境5（4学时）：贫血；子学习情境6（4学时）：颜面水肿。以上各学习情境的项目载体均为儿科常见病的案例。主要内容及标准：能说出儿科常见病的诊断过程、病史询问重点、体格检查要点、常用辅助检查方法、诊断思路；知道儿科常见病的诊断要点及治疗方法；能够掌握儿科常用临床操作的时机并能在模型上熟练操作等。
3.4单元情境4：儿科急症诊断治疗
本单元情境包括2个子学习情境，在学生具备基本的儿科基本诊疗技能后，训练学生对儿科常见急症的急救处理能力，共6学时。子学习情境1（3学时）：惊厥；子学习情境2（3学时）：心跳呼吸骤停。以上各学习情境的项目载体均为儿科常见急症的案例。主要内容及标准：能说出儿科常见急症的诊断过程、病史询问重点、体格检查要点、常用辅助检查方法、诊断思路、急救措施；知道儿科常见急症的诊断要点及治疗方法；能在模型上熟练进行腰椎穿刺操作并能够准确判读脑脊液检查结果。
4儿科诊疗课程改革关键及对教师的要求
为了完成工作任务，应根据教学目标与教学内容的工作过程要求，在教学过程中让学生从实践中学习并不断思考、总结，同时在过程中完成具体工作，从而提高整体专业能力。因此，为使儿科诊疗课程能有效实施，必须创设真实的临床儿科岗位工作情境，让学生进入真实或模拟的儿科诊疗工作环境，使儿科诊疗课程的学习任务和儿科临床工作任务相一致、课程学习过程和儿科临床工作过程相一致、课程学习领域和儿科临床工作领域相一致。因此，学校必须实施校院合作，充分利用教学医院的真实临床工作环境，为临床专业教学实现理论与临床实践“零距离”提供保障。同时，为满足教学的需要，还必须大力加强实训基地的建设，这样学校课程改革才能取得真正的成效。此外，基于工作过程的课程改革对儿科临床教师也提出了更高的要求。首先，教师必须具备丰富的儿科临床经验，熟悉儿科临床工作过程及工作要求；其次，教师要有儿科课程整体教学设计的能力，通过整体教学设计，能将理论和临床儿科实践有机结合，并且能将儿科临床典型工作任务转换成适合儿科教学的内容。
5教学方法的改革
儿科诊疗在教学方法设计上，改变传统的“填鸭式”教学，遵循理论知识必需、够用的原则，以岗位工作任务为引领，突出临床儿科岗位能力的培养，注重“教”与“学”的互动。教学活动注重培养学生的临床综合能力，通过讲授理论、观看多媒体录像、角色扮演、病例分析、医院见习和实习等多种形式，使学生能够在学习活动中具备所需的职业能力。
6教学评价方法的改革
教师应突出过程与阶段评价，结合课堂提问、技能操作，加强实践教学环节的教学评价；强调目标评价和理论与实践一体化评价，注重引导学生改变学习方式；强调课程综合能力评价，结合儿科病例分析，充分发挥学生的主动性和积极性，注重发展学生的临床综合分析能力。
7结语
