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随着医学科技的日新月异,医学实验成为医学发展的重要支撑力量和培养综合性人才和实现科技创新的重要手段,其中临床实验室是必不可少的条件。其中新医疗设备的引入、旧设备的更替、仪器功能的增加、性能的先进化给仪器设备的管理带来层出不穷的问题。如何能最大程度的利用实验室的仪器,提高实验室效能,同时又能使相应仪器得到很好的维护。这些问题一直困扰着实验室的管理者。因此将、实验室设备管理中存在的问题进行探讨分析,并提出实验室设备管理体系的升级方案。现报告如下。
1、实验室设备管理存在的问题及管理系统升级
1.1 设备管理的概念与目的
1.1.1 设备管理的概念:设备管理是对组织内仪器资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性活动[1]。
1.1.2 设备管理的目的:保证设备的申购、使用规范化,确保检验活动正常进行。
1.2 实验设备管理中存在的问题
1.2.1 管理意识及力度欠缺:在临床实验中,管理者往往只在意实验任务的完成,缺乏自主的器械管理意识,忽视临床实验室的器械的使用监督工作,没有严格的安排器械使用后的检查、维护工作。这导致使用过程中实验人员皆不重视器械的保护,表现出责任心不强的现象,极大的降低了器械的使用寿命,变相地增加了资费投入。
1.2.2 管理理念陈旧,管理手段落后:现在电子技术在医学中得到广泛应用,临床实验器械功能增多,种样愈加繁杂,而现在许多临床实验室中,在设备的具体管理手段上,仍较多采用的是实验室定位,手工登记等陈旧的管理方式,这不仅会限制工作效率,而且易造成管理漏洞。如器械的购入、维护及维修记录不全,甚至有时会丢失器械的说明书、配套软件及相连硬件等。先进的计算机网络管理方法却并没有得到应有的应用[2]。
1.2.3 规章制度不健全:影响临床实验室工作水平关键是实验室自我制度管束的健全与否。管理工作不到位的重要原因是制度不完善,有些临床实验室由于没有一套完整的管理体系,设备的管理职责不明,从设备的计划、采购、验收、管理等众多环节都存在问题,如到货的仪器不能及时验收;技术人员或管理人员更替,使部分仪器在购置后多年无人问津,从此闲置,甚至在仪器还没有开箱前就已经被破坏而无法使用。此外还缺乏有效的赔偿机制,很多医学部门的仪器设备存在着毁灭性使用的现象,各种违规操作现象一直存在。同时固定资产的建账时间跨度大,管理体制的变更,固定资产定义的改变,设备账目不清等均造成设备管理的混乱。
1.2.4 仪器的使用者的素质较低:医学的仪器设备越来越复杂,临床实验室呈现结构和功能齐全、技术含量越来越高趋势,这种实验室的工作及管理需要很高知识储备及品质修养。雄厚的知识储备是使用仪器的必需,而优良的品质是在设备的使用维护不可缺少的。而现在很多临床实验室呈现的现状却是,使用者能力参差不齐、机构不合理,很多盲目性的破坏操作,而且缺乏责任心及集体意识,使用后不加检修维护,造成他人实验中问题颇多、设备使用不良。
1.3 管理体系的升级方案
1.3.1 思想重视为提高管理水平的前提:临床实验任务的完成对医疗水平的提高至关重要,这是工作者熟识的,而正也是如此,若不能规范、科学的进行仪器管理,就不能确保这些仪器设备始终处于完好状态,发挥其应有的效能,必能会削弱实验效果水平。因此实验室工作者在思想上要充分认识到爱护仪器、正确使用和管理仪器设备的重要性。可以在招收实验室工作人员之时便对其进行仪器保护意识培养,养成良好的实验习惯。
1.3.2 采用程序开发及计算机实行现代管理:面对现代医疗设备仪器种类、功能多样化,操作过程及保养维护工作繁杂,要积极运用计算机的高运算能力、存储能力,开发适合实验室的程序软件,建立现代高效的管理体系。应用此体系,严格统一各种设备的采购、验收、使用、检查、维修及借用等记录信息,做到井井有条。
1.3.3 严格实验室的管理制度:完善的管理体系,制度是关键。针对临床实验中对仪器的责任心不强、不良使用甚至是破坏使用,必须建立完善的各种管理规章制度,使实验室的各项工作有章可循、有法可依,责任到人,分工明确,并严格按照规章制度办事,实施奖惩。特别针对医学中使用的大型精密仪器,其操作规程、管理办法、有偿服务标准、使用登记制度等等必须明确到位,并有专人核查管理[3]。
1.3.4 提高实验室工作人员素质:只有拥有高质量、高素质的人才,才能有高水平的管理格局。作为设备管理员不仅应专业技术过硬,还应具备一定的管理水平和强烈的事业心。要改变实验队伍老龄化、知识结构落后的情况,应在引入高学历、高职称人才的同时加大对在职管理者的培训,鼓励实验室管理人员不断充实和提高自己,充分调动大家的工作主动性。另一方面,实行奖罚结合调动设备管理员的主动性和加强其责任感。
2、结果
随着实验室设备管理的不断科学化正规化,提高了设备的使用效率、延长仪器设备寿命、保障实验数据准确有效、体现质量监督第三方的公正性和科学性。
3、讨论
医疗科技不断发展、外国先进的医疗手段及管理方式流入国内,中国的医学实验设备管理既有自己提高也有与国际接轨的必要。在临床实验室管理中,首先要提高对设备管理的重视力度,然后去深入挖掘现有管理中存在的问题,针对已存问题提出相应的建设性对策,以期不断完善实验室设备管理系统,充分提高设备的使用效能,实现设备的最大化、最有效利用,以便更好地为提高医疗水平服务。
参考文献:
[1] 王成艳,王 刚,石 枫.完善实验室设备管理的方法与实践[J].中国医学装备,2009,6(3):31.
[关键词] 医院感染;临床感染;危险因素
医院感染已严重影响到患者的安危、医务人员的健康、医疗高新技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行。医院是一个特殊的环境,担负着防病治病的特殊使命,医院感染又贯穿于疾病诊治的全过程。医疗质量是医院生存发展的命脉,医院感染管理又是医疗质量管理的重要部分,预防控制医院感染不容忽视临床实验室的管理、危险因素的分析。
1 自我防护意识不强
工作人员只重视实验室的检验质量和经济效益,而忽视了自我防护。如操作中有的不戴防护手套、帽子、口罩和防护眼镜,有的在实验室喝水、吃饭、接待朋友;有的穿着工作衣在值班室休息等。
2 对医院感染认识不足
有的工作人员认为是多余的,只会增加工作量及资金的投入,而没有利润,有的甚至认为那是医院感染科的事与自己无关。忽视了现感染性疾病已成为全球第二大主要死因,未觉察到问题的严重性。
3 对医院感染知识的匮乏
实验室的标本来自医院的各个临床科室,病原体的种类多且集中,主要来自患有不同疾病患者的血液、尿液、痰液以及各种分泌物等等,有些来自高度传染性疾病的病员,随时存在着被感染的危险,同时处理这些标本时,也存在着实验室环境被污染的危险。
4 菌种的保存责任心不强
实验室存在有各种各样的菌种,而且一般都是致病菌。如果菌种保存不当,会造成实验室的感染,甚至会出现更严重的后果。
5 实验室的固体医疗废物
一般情况下,固体医疗废物经过严格消毒,应存放于醒目的黄色医疗废物包装袋中,如有的装的太满、有的没有贴医疗废物的科室名称、重量等,认为是没必要。
6 实验室的液体医疗废物
一般情况下,液体医疗废物应经过严格消毒,达到无害化标准后再排入下水道,可有的工作人员图方便,或者是为了减少成本或者是感染知识的贫乏或意识的淡漠等直接排入下水道,给国家和社会带来的后患及经济损失。
7 检验报告单
检验报告单被临床标本污染或实验室工作人员的手污染后,交给临床医生或患者后,也增加了医院感染的机会。
8 6步洗手法
工作人员由于工作的需要与患者接触较频繁。如采手指血时工作人员的手被污染而没有及时清洗消毒,或者患者的手被污染,都有可能在医院感染传播起着不可估量的危害。
9 实验室的工作环境
实验室的设计布局不合理,很难区分清洁区、半污染区和污染区,有的空气不流通,有的通风设备不足还有消毒设备不足等,这些都会导致医院感染的发生。
10 实验室钥匙串
钥匙串是工作人员使用频率较高的一种公用器具,其细菌污染严重,是导致医院感染的重要媒介。例如当一个人值班时,钥匙串随工作人员及采血用具同行,经常接触患者床单元和患者的血液、痰液、分泌物等,都有可能引发交叉感染。
11 加强管理
11.1 提高实验室工作人员对医院感染的认识 学习《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》、《实验室生物安全规范》、《医疗废物管理条例》。
11.2 建立健全实验室管理制度 建立严格的规章制度各项操作规程,使工作人员在工作中有章可循,有法可依。
11.3 加强对医疗废物的管理 必须按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》处理。
11.4 检验报告单的消毒 检验报告单必须经过消毒后,然后再出结果以免交叉感染。
11.5 加强手的消毒 在进行各项操作后,手的消毒是非常重要的,有效防止交叉感染预防医院感染。
11.6 改善实验室的环境 加大资金投入,使布局更加合理,勤通风换气,增加先进消毒设备,减少污染机会。
11.7 钥匙串的消毒 建议每天清洁消毒一次,提高工作人员对钥匙等公用器具污染程度的认识,强化医务人员的消毒意识。
关键词口腔;医学实验室;开放模式;能力
在我国高等教育改革推进的过程中,对于众多高校教学水平的评估标准也有了新的要求,需要在高校教育中加入更多的实践活动,在日常的课程设计中提升开放性、综合性实验所占比例,给学生们构建一种开放式的自由口腔医学实验模式,让学生们能够比较轻松地接近实践项目,在提升动手能力的同时也加强了综合素质。口腔医学专业的学生们更需要把口腔医学实验的理论与临床治疗实践相互结合,在未来从事口腔医学专业工作的时候也能更为从容。接下来,笔者将从3个方面简单介绍如何在现有的口腔医学教学模式的基础上进行改革,加入开放实验室管理模式。
加强实验仪器设备管理,健全开放式实验室管理制度
在如今的高校实验教学计划中,由于实验室设备的成本高昂以及耗材的采购难度等问题而淡化学生们的实验活动,让学生们主要通过教师的讲解和演示来进行相关知识的讲解。但是很多专业就是要进行大量的实验来进行知识的掌握和技能的提升,例如口腔医学学科。由于口腔医学专业需要大量的临床实验来帮助学生们消化相关知识,将理论知识真正运用到实践中来。为了让学生们可以感受到真实的口腔医学手术环境,在实验中用到的器材和人体有高度的相似之处,对于实验中的器材和设备的要求极高,必须要严格按照临床标准来进行实验模拟。这就要求口腔医学实验室对资金的投入有严格的管理,对于设备的管理也有着严格的要求,健全实验室的管理制度,提升开放式实验模式的推进速度。
因此,教师们要根据学校的实际情况制定相关的符合条件的管理制度,力求掌控实验室仪器管理的每一个环节。并且要加强对于设备更换维修、实验用具、耗材采购以及设备的外借等规章的严格执行,保证在口腔医学实验过程中,学生们能够严格按照实验室规章制度进行实验,这对于口腔医学实验室开放管理模式的普及也有着不言而喻的重要作用。
高校对于符合实验管理的人员可以建立相应的实验室仪器和设备的管理系统,借助互联网技术来辅助口腔医学实验室的管理。基于实验室实际情况建立数据库,给实验室中的每一台仪器和设备都进行编号和登记,做到设备的全面管理,学生有进行口腔医学实验需求的时候要跟实验室管理的相关负责人进行申请,在经过实验室管理人员的授权和登记以后才能将相关的口腔医学实验室开放,这样也能激发学生们在实验过程中对于实验室设备的重视,严格按照实验规章制度进行实验,提升学生们的实践能力。
创设实验室开放性气氛,健全开放式实验室管理制度
在我国,高校的实验课程中往往是通过以班为单位来进行教学,学生们往往在意识上仍然将改革以后的开放式实验室模式当作是平时所参与的实验课的形式,在实验室中往往抱着保证完成课堂实验目标的想法投入到实践中去。因此教师们要在开展开放式实验室教学的同时,给学生们灌输相关的开放实验室模式的概念,让学生们认识到开放式实验模式与实验课的不同之处,进而在平时的实验中也能有更浓厚的兴趣,逐渐适应开放式口腔医学实验模式,提升口腔医学实验的主动性和探究性,对于在课堂上所学的相关口腔医学知识点进行探索与消化,能够在今后的工作中应用上所学知识,提升动手能力。
实验室管理中心可以让学生们组建成创新实验小组来进行实验,在实验中以创新教学理念作为核心引导学生进行自主口腔医学实验,适应合作实验模式。教师们需要不断完善在小组合作口腔医学实验中出现纰漏的地方,大胆实践,寻找出最适合我同高校相关口腔医学专业的学生们的合作实验特点的开放式实验方式,提升临床口腔医学实验效果,同时也能让学生们感受到互相合作在口腔医学实验中的重要性,在临床实践中与其他学生互帮互助,吸取其他同学思想中的优点,提升自我合作意识,在实验室中营造一种积极向上的开放合作实践气氛。需要注意的是,中心基础实践教学平台可以选择不同专业不同研究方向的学生们组成实验小组,让学生们的合作更具开放性特色。
提升实验管理人员素养,健全开放式实验室管理制度
实验室技术人员专业素养的提升也是实验室开放式管理模式建立的重要因素,只有相关的实验技术人员有过硬的口腔医学知识,才能保证实验室团队有更宽阔的发展前景。在提升实验室技术人员专业素养的过程中,可以让全体实验室技术人员跟踪学生们一起进行实验,针对学生们在口腔醫学实验中所出现的问题进行纠正和指导,从而帮助学生们提升口腔医学实验的效果。同时也要组织实验室技术人员进行定期的专业知识技能培训,保证他们在实验室教学工作不断提升实验教学能力,提升专业技能水平,这也有利于提升实验室技术人员的管理效果。
由于实验具有一定的危险性,因此实验室管理中心可以让实验室技术人员组织学生们在实验前进行注意事项培训,将学生们在实验中可能由于误操作而导致的后果以及相应的处理方式进行仔细讲解,并让学生们重视实验中的规范性,在进行实验的时候能够注意实验耗材和仪器的保护,避免浪费,并且对于学生们对相关注意事项掌握情况进行测试,只有安全意识和操作规章都正确的学生才可以得到口腔医学实验室开放实验的权限,而且此后要进行定期考核,避免出现设备操作规章制度淡忘的情况。
目前,我国二级以上医院的检验科大都可分为临床血液、临床化学、临床免疫、临床微生物、临床体液等几个相对独立的专业实验室,随着现代化科学技术在医学领域的广泛应用,各个实验室的仪器设备均有了很大程度的改善和提高,开展的检验项目部分已实现了全自动或半自动化,初步形成了较为完善的技术体系,并能相互协作。
1技术人员管理
医院检验科检验质量水平的优劣取决于其科室人员的医德水平和技术水平,要求检验人员必须具有爱“伤”观念,具备丰富扎实的理论基础,熟练精湛的操作技能和积极适应知识更新的能力。
1.1医德医风建设良好的医德是医院行风建设的重要内容,树立良好的职业道德是每个医务工作人员必须具备的行为准则,“一切为患者服务”的宗旨不能只停留在口头上,要落实在行动上,尽可能满足患者的需求。科室管理中建立早交班制度,其中有项内容就是进行医德医风教育。
1.2业务技术培训虽然检验人员入科前的理论教育水平有了一定程度的提高,但所掌握的知识仍然没有跟上医学检验技术的快速发展。作为技术人员必须进一步培训,一要根据人员素质进行岗前轮转学习,熟悉科室业务及岗位职责,考试上岗;二要有目的、有计划采取学术交流、外地进修、项目培训、参观学习等方式,培养一些有稳定专业思想的业务技术骨干。同时科室依托厂家开展新业务培训,鼓励他们学习和掌握新技术和新方法。
2检验质量管理
因为仪器设备质量的改善和提高使检验结果可以更好地避免了人为因素的干扰,判断更加客观、科学,反馈给临床的信息及结果也越来越迅速,所以相当一部分技术人员认为只要有人、有仪器、有试剂就可以对临床出具检验报告。这种认识缺乏对临床实验室质量工作的足够重视,加之临床对检验报告“提速”的迫切要求,忽视对发出报告所必需的质量保证基本措施如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等临床实验室的质量管理。
2.1成立由科室领导任组长,各专业实验室组长(负责人)为成员的质量管理小组。制定如程序文件、操作手册、质控记录、差错登记等各项质量管理制度并督促落实。定期检查、分析各组室内外质量评定情况,及时纠正工作人员技术操作不规范的行为;定期收集临床科室对本科室的意见和建议,并提出解决办法。
2.2专业实验小组实行组长负责制,组长固定专业。建立操作者、专业组长或主管技师、科主任“三级”检验报告审核制度,对实验室结果应进行分析,如在质控范围内,可发出报告,否则应查找原因,必要时复核检验。实行特殊检验报告由科主任把关,其他检验报告组长核对后发出。
2.3制定标本采集及送检制度。为了确保检验科工作的有效和可靠,建立起标本拒收的书面标准,并有拒收标本的记录,同时在申请单上注明拒收原因。对所使用的试剂盒本着质量第一、价格合理、服务周到的原则进行选购,选用前应作比对,并有分析报告。仪器在使用前用标准物校对,正常后带室内质控物按操作标准程序文件要求进行检验操作。
2.4认真做好室内质控,努力搞好室间质评。室内质控是实验室检验质量保证的基础,而室间质评则是室内质控的继续和补充,起到相互校正检验结果准确性的作用,对实验室质控起到监督、促进作用。
3仪器设备管理
计算机与各种自动化仪器的结合,使检验工作的自动化有很大程度的提高。很多检验仪器代替了人力,只要有了机器,检验人员就可以根据说明书进行操作运转,然后计算机直接输出检验结果,大大减少了检验人员的工作量,提高了工作效率,因此仪器设备的管理是检验科管理的另一重要内容。
31索证仪器档案,必须有:注册证、合格证、销售证;操作规程(实验室的法规);维护及使用记录(仪器状态的证明);校准和质控程序及记录(准确性和精密度的证明);计量设备的强检记录。
3.2对仪器的主要性能参数进行评价,包括精密度即含正常和异常水平标本的检测
3.3新仪器测定常规标本前要建立标准曲线,在试剂更换新批号或仪器维修后等,应重新建立标准曲线。
3.4建立仪器维护、保养、使用制度,各种仪器由专人负责日常的维护、保养、校正,并做好记录,发现问题及时反映并联系维修。
3.5仪器比对:仪器比对是保证实验室报告一致性的重要方法。一般三个月至少进行一次,并有详细记录,方法是:首先选择一台本实验室内技术性能最好的仪器(尽可能是用配套校准物校准的仪器),其他仪器分别与该仪器进行比对。
4科室行政管理
4.1安全要求:实验室必须建立并贯彻“安全管理制度”以防止物理、化学、生化、电学和生物伤害;实验室与办公室严格区分,污染区与非污染区严格区分。
4.2制定并完善规章制度、岗位职责和奖惩制度。行政管理的目的之一是建立一套行之有效的管理办法,完善的各项规章制度是提高质量的重要保证。
4.3加强新开展项目的准入论证及检验人员的在职培训工作。一方面培训和提高所有的检验人员对基础知识和质量控制理论的掌握了解;另一方面质量工作是由各个岗位的全体员工的行为做出保证的,必须强化全员的质量意识,始终把全员质量教育工作作为一项基础工作,常抓不懈。
【关键词】 检验技术;生物安全;防护;实验室
生物安全是研究各种生物因素对人体健康的影响, 以及对生物危害进行有效控制的理论及技术措施的新兴边缘学科。实验室生物安全防护(biosafety containment for laboratories)是指实验室工作人员所处理的实验对象含有致病的微生物及毒素时, 通过在实验室设计建造、个体防护装置、严格遵从标准化的工作及操作程序和规程等方面采取综合措施, 确保实验室工作人员不受实验对象感染, 确保周围环境不受其污染[1]。针对目前医学检验专业学生实验室生物安全防护知识教育现状, 为此, 永州职业技术学院医学院探讨生物安全防护教育对医学检验专业学生的重要性。
1 医学检验专业学生实验室生物安全防护教育现状
目前医学检验专业学生教育的现状是由于医学检验系列规划教材中存在着重“临床检验”和“质量管理”, 但对于生物安全防护知识提及较少, 多只言片语, 直接导致医学检验专业学生在实习时暴露出对检验人员职业感染的危险因素、标准预防的概念、实验室生物安全防护的概念等生物安全防护知识的缺乏, 体现在临床实习中存在不懂自我防护、不按检验科操作规程和制度办事, 例如:不戴防护口罩、帽子、手套, 发生标本洒漏、皮肤破损、锐器损伤、标本污染等意外事故, 穿工作服进入休息间等。有调查显示:学生在回答“标准预防”概念正确的只有10.6%[2]。医学检验专业人员工作性质特殊, 日常工作中要直接、频繁的接触患者的血液、体液、分泌物等, 随着HBV、HCV、HIV、肺结核等发病率的不断上升, 危害检验人员身体健康的因素也日益增加[3]。
2 实验室生物安全防护教育的紧迫性
2003年年底至2004年年初在新加坡、台湾和北京相继发生SARS病毒实验室感染事件之后,公共卫生安全和生物安全在全球日益受到重视,临床医护人员的生物安全防护、病原生物实验室的生物安全管理被提到了前所未有的高度。我国已将增强对病原微生物实验室生物安全工作重要性的认识提高到维护国家安全的高度, 国务院和卫生部分别颁布和制定了一系列行政法规, 如国务院颁布了《病原微生物实验室生物安全管理条例》, 卫生部制定了《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》(卫生部令第45号)、《人间传染的病原微生物名录》、《人间传染的高致病性病原微生物实验室安全管理审批办法》(卫生部令第50号), 湖南省卫生厅也下发了《关于进一步加强病原微生物实验室生物安全管理的通知》(湘卫科教发2010年8号), 这些都充分说明强化病原微生物实验室生物安全意识的重要性。
3 解决的办法及措施
卫生部临床检验中心申子瑜教授曾经撰文指出:目前, 实验室安全防护面临的最大挑战是实验室人员的安全意识及软件建设, 实验人员对实验室生物安全防护的认识, 是能否搞好生物安全防护的基础, 只有认识到位, 才能制定出切实可行的生物安全防护制度, 并付诸实施[4]。针对生物安全防护教育的紧迫性及现状, 永州职业技术学院医学院主要采取以下方法:
(一)强化学生对实验室生物安全防护意识的认知, 增强自我防护意识 加强对学生的实验室安全防护教育是医学高职院校不可忽视的职责。永州职业技术学院医学院加强了在专业课程中对学生生物安全知识的教育, 强调了生物危害和生物安全的意义。着重讲解了实验室安全制度、生物安全措施及操作流程;生物安全水平的分级、安全屏障及要求;正确处理实验室生物因素意外事件的方法、生物安全装备的使用等。通过学习我们必须让医学检验专业学生在校期间充分认识到实验室生物安全防护的重要性, 养成良好的自我防护意识。
(二) 建立健全实验室生物安全规章制度, 在实践教学中强化安全教育 带教老师在掌握实验室所涉及的实验标本的来源、微生物致病力、传染途径、有效的预防措施等基础上, 制定相应的检验实验室的清洁消毒、实验室的废物处理、实验室微生物菌种及免疫学阳性标本的保存以及使用制度。加强生物安全管理。主要从以下几方面做起:(1)学生进入临床检验实验室, 首先老师要讲解本实验室生物安全要求, 规章制度及学生应该注意什么, 并讲解本实验过程中的安全注意事项和发生事故后的应急处理方法, 尤其是接触未知标本或一些探索性试验项目时, 可能会出现难以解释的情况, 对此老师一定要告诫学生, 使学生有充分的认识和心理准备。(2)在实验的过程中带教老师注意巡视, 认真指导、监督, 要经常提醒学生按照实验步骤和要求, 规范操作。
(三)对实习前学生进行生物安全的法律、法规和标准及安全防护知识的考试、考核 2002年12月, 经卫生部批准颁布了中华人民共和国卫生行业标准《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》(WS233-2002), 开创了我国生物安全领域的新篇章。我国有关生物安全的法律法规主要有:《中华人民共和国传染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗废物管理条例》等。我国有关实验室生物安全标准和规范主要有:中华人民共和国国家标准《实验室-生物安全通用要求》(GB19489-2004)、中华人民共和国国家标准《医学实验室—安全要求》(GB19781-2005/ISO15190:2003)、中华人民共和国国家标准《生物安全实验室建设技术规范》(GB50346-2004)、中华人民共和国卫生行业标准《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》(WS233-2002)、中华人民共和国卫生部《人间传染的病原微生物名录》、中华人民共和国卫生部令《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》、国家环境保护总局令《病原微生物实验室安全环境管理办法》(第32号)等[5]。
本校对于即将实习的学生进行以上法律法规、标准规范的系统学习, 在此基础上进行医院感染的慨念、六步洗手法、实验室生物安全的概念、哪些操作应穿防护衣、临床实验室的废物正确处理、生物安全柜的使用范围、检验科安全防护级别、哪些操作应在生物安全柜中进行、标准预防的慨念、哪些操作可产生气溶胶、生物安全图标的识别、职业暴露后的正确处理等生物安全知识考试, 考试合格后方可进入临床实习。实习单位的随访, 对本校医学检验学生的生物安全防护知识掌握很满意。
在医学检验专业学生中开展在检验专业学生中开展实验室生物安全的教学, 对于学生现阶段的学习生活乃至毕业后的工作都具有十分重要的现实意义。在大学期间让学生认识到实验室生物安全的重要性, 增强其自我安全意识, 将促进检验专业学生就业后在工作单位的进一步发展, 有效减少实验工作中生物危害事件的发生。
参考文献
[1] 闫海润.加强医学检验专业学生生物安全防护教育.中华医院感染学杂志,2010,20(1):81.
[2] 贺志安,张晨光,赵庆伟.医学检验专业学生实习前生物安全防护知识调查.中国学校卫生,2007,28(6):544.
[3] 邓云清,罗碧茹,李艳华.医院实验室工作人员生物安全防护中存在的问题和措施.现代预防医学,2005,32(6):670-672.