新生儿耳部护理的正确方法

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新生儿耳部护理的正确方法范文第1篇

【摘要】家庭护理，对保证早产儿健康成长有着决定性的作用。本文目的在于探讨合理与准确的指导在这个过程中所起到的影响。文中列举出部分统计数据，得到的结论是，正确的指导将能降低早产儿的患病率。

【关键词】早产儿；家庭护理；疾控；指导

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-0972-011.早产儿的特征

早产儿，是指不足月而出生的婴儿，其胎龄在37周以下。一般而言，早产儿的体重和头围较之足月婴儿都要小，器官功能尚未完善，适应能力也更差，因此需要特殊护理。

1.1外表：由于过早出生，早产儿的头部发育更不完善，耳部软骨组织缺乏，囟门宽大，颅缝甚至可分开，皮肤薄而且嫩，水肿发亮，胎毛多。

1.2体温：体温调节系统不成熟，稳定性差；同时体表面积相对较大，皮下脂肪不足。当过冷情况下，肌肉颤动少，不能有效减少热量扩散。因此，早产儿容易着凉。同时，由于早产儿汗腺功能存在不足，在过热的时候也难以自主降温，需要更稳定的温度。

1.3呼吸和循环：呼吸系统发育不全，呕吐和咳嗽反射微弱，容易患吸入性肺炎；由于肺泡发育不全，容易塌陷引起疾病。

循环系统发面，肺部小动脉发育不全，可能有开放性动脉导管。凝血酶原和维生素C不足，血管容易破裂且不易愈合，更容易发生内出血。造血功能不足，且白细胞功能偏弱，因此容易感染疾病。

1.4消化和排泄：吞咽功能不足，胃容量小，需要少量多次喂食；肝功能差，消化酶欠缺，对脂肪的消化能力很弱，相对的，对蛋白质和碳水化合物的消化吸收较好。

肾小球滤过率低，容易少尿或者无尿；在排出多余液体方面能力有限，会有水中毒或者脱水的危险。2.家庭护理

在出生时，早产儿应注意保暖，任何的处理动作都要轻巧迅捷。产房温度须在25℃左右，受凉常常会导致严重的并发症。为了避免早产儿窒息，如果需要，也只能选用对胎儿呼吸中枢没有影响的药物。应当及时将婴儿鼻腔和口腔中的粘液挤出，或用消毒吸管吸出。

在离开医院后，家庭护理中也应遵循这样原则，并根据早产儿的特点进行小心的看护。

2.1避免感染。由于早产儿本身免疫力低下，因此除了专门看护孩子的人外，最好避免其他人进入早产儿的房间。专门的看护人也需要注意自身清洁，避免产生交叉感染。在早产儿的房间中，应当存在空调或者其它的调节设备。

2.2保暖。新生儿房间的温度应在24-28℃，相对湿度在55-65%。婴儿自身的体温应维持在36-37℃并尽量保持稳定，每天上、下午都需要测量一次体温。在寒冷季节，尤其要注意室温和洗澡时的水温。如果出生太早，需要放入育婴室进行看护。我们为边疆少数民族及高寒地区，由于条件的限制，在家庭护理中只能运用最原始的办法，乳母及家庭成员在保证自己卫生的情况下，将早产儿穿上纸尿裤然后贴身放入母亲及家人怀中，这样的方法即经济又方便，温度又好掌握。

2.3喂养。原则上，应尽量采用母乳喂养。一方面，早产儿母乳中含有的营养物质和氨基酸更加丰富，有利于婴儿的消化吸收；另一方面，早产儿免疫力缺乏，而母乳具备提升免疫力的作用。在早产儿的养护中，与母亲的接触是非常重要的一环。

早产儿胃容量小，因此喂养中需要少量多次，方能满足早产儿对营养的需求；另外，由于早产儿的吞咽功能不完善，可能在喂养中发生吐奶或者呛奶情况，在喂养过程中需要耐心，不能急躁。

在喂奶的间隔时间方面，应当根据婴儿的体重适当安排，夜间这个时间可以适当延长。对于体重过低，吞咽能力不全的早产儿，可以选用胃管方式进行喂养。当采用这种方式时，一般不适合家庭环境。

2.4特殊状况。早产儿由于自身发育的欠缺，更容易产生吐奶、抽搐的情况，也更容易感染疾病。对于这种情况，早产儿父母应当掌握一些幼儿急救术，以备不时之需；同时，早产儿的父母应当保持与医护人员的密切联系，以便能够得到及时和准确的信息。3.家庭护理的指导

对于已经达到出院标准的早产儿（一般情况良好，体重达到2300g，无疾病，无营养缺乏症状，吞咽和吮吸能力好），在出院前，产妇可以得到一本宣传册，涉及家庭护理中保暖、喂养、预防感染等的知识。对异常情况和重点事项也会当面交代。此外，还有其它的一些指导方法。

3.1口头指导。通常情况下，口头宣教是最常用和最主要的指导方式，此方法适应性好，并可以根据具体情况进行一对一的指导。这种方法适合已经掌握一定护理技巧的早产儿父母。借助这种方法，医护人员可以对父母进行评估，了解他们对早产儿护理知识的掌握情况，并据此进行因人而异的指导方式。

3.2示范。由于日常护理中一些基本的操作常常涉及到与婴儿的接触，比如喂养、清洁、沐浴等等。这种方法通过医护人员的亲身示范，将正确的护理方法教给早产儿的父母，是一种见效快而且直观的方法。可以通过课堂的形式进行，但需要保证每位成员都能亲自体验。

3.3书面指导。这种方式主要针对基础较好的父母。相关调研表明，半数以上的父母希望得到书面形式的建议。这种方法可以将一些已有的、通用的经验和知识迅速普及，且在以后需要的时候可以反复查看。此方法简便易行，有效降低医护人员的工作量，并提升了满意度。

3.4电话指导。通过电话回访，可以有针对性地纠正不当的护理行为。

在家庭护理过程中会遇到一些突发状况，这时候可以通过电话得到及时和权威的解决办法。这是口头指导的延伸，需要根据家庭中护理人员的情况进行对应的指导。对于紧急和突发事件，电话指导可以在第一时间作出及时的预处理。4.结语

综上所述，家庭护理中采取多种手段可以有效保证早产儿的健康，减少患病率。通过对早产儿的父母进行指导，传授相关的知识与技能，可以有效预防在出院后，因护理工作不当而引发疾病，降低了患病率。家庭护理指导，提高了父母在早产儿护理方面的水平，能够及时发现异常并及时进行处置和就诊。有相关数据表明，实施护理指导后，早产儿的患病率从57.6%降低到20.3%，效果相当明显。参考文献

［1］金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学［M］.第3版.北京：人民卫生出版社，2003：192-193.

新生儿耳部护理的正确方法范文第2篇

天津市北辰区妇女儿童保健中心 天津市 300400

【摘　要】本文探讨了母乳喂养咨询指导对提高母乳喂养率的意义，分析了母乳喂养对于儿童身体的种种益处。

关键词 母乳喂养咨询；指导；母乳喂养率

母乳是婴儿最理想的食品，任何代乳品都无法代替。母乳喂养不仅对婴儿的成长发育极为有利，且可促进母子间感情交流，减少母亲乳房的疾病发生率，有效促进产妇产后子宫恢复［1］。但20 世纪70 年代以来，由于多种因素的影响，我国产后母乳喂养率呈下降趋势［2］。为提高母乳喂养率，我们从孕16 周开始，对孕妇进行母乳喂养咨询指导。

1 母乳喂养的好处

1.1 母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化

产后1-2 天内发泌的乳汁叫初乳，色黄质稀，含有较多的蛋白质和固体在成分，还有轻泻作用，用利于新生儿排出胎粪。随着新手儿生长和发育，母乳逐渐变浓，量也增多，到6 个月在右达到最高峰，以满足婴儿需要，这是任何其它乳类所不及的，这也是它独具的特殊优点。

1.2 母乳喂养对生长发育的促进作用WangYS 等研究表明[3]

4 个月以内婴儿进行母乳喂养可以大大促进其生长发育，4—6 个月纯母乳喂养儿的体重、身长、头围、胸围显著优于非纯母乳喂养儿。

1.3 母乳喂养对呼吸道感染的保护作用Wright AL 等报道[4]，母乳喂养婴儿呼吸系统发病率比非母乳喂养的婴儿低近1/2。

1.4 母乳喂养对婴幼儿腹泻的保护作用Scariati PD[5] 等研究认为母乳喂养和腹泻的发生存在剂量一效应关系。完全没有母乳喂养的婴儿发生腹泻的危险性增加80%。

1.5 母乳喂养对急性中耳炎和其它耳部感染的保护作用

Duffy LC 等研究表明[6]。人工喂养婴儿患急性中耳炎和其它耳部感染的发病率是纯母乳喂养婴儿的2 倍。

1.6 母乳喂养对儿童期或成人期肥胖具有预防作用

Vonkries[7] 等曾对9000 多名5—6 岁儿童进行了母乳喂养与肥胖之间关系的研究，结果显示，母乳喂养至少6 个月体重超重和肥胖的危险性分别降低30% 和40%。

1.7 母乳喂养会降低婴幼儿特应性反应和哮喘的发作

Oddy[8] 等认为纯母乳喂养超过4 个月可以降低特应性反应和哮喘的危险性。Romieu 等[9] 对5182 名学龄儿童哮喘与母乳喂养的关系进行研究。发现无论有无家族哮喘史，母乳喂养都可以降低儿童哮喘的发病率，未经母乳喂养的儿童更易患哮喘。同时母乳喂养对成人哮喘也具有保护作用。

1.8 母乳的温度宜于婴儿食用

母乳的温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜，随时可食用，被污染的机会较少。

1.9 在产后哺乳，还可能帮助产妇的子宫收缩，使子宫早日恢复正常

母亲用自己的乳汁喂婴儿，可密切的母子感情，可使小儿获得更多的母爱，也有利于婴儿早期的智力发育，还可帮助尽快减去怀孕期所增加的体重，恢复到正常的状态。

2 影响母乳喂养的主要因素

2.1 乳房因素

乳房因素有多种常见的乳房问题有时会造成母乳喂养困难，如平坦或凹陷、过长过大的、乳房肿胀、乳腺管堵塞、乳腺炎、痛和皲裂等。而产妇平坦或凹陷，会导致婴儿含接困难达不到有效吸吮，泌乳反射减弱，乳汁分泌减少，而排乳反射也减弱，引起乳房胀痛、乳腺管堵塞，甚至引起乳腺炎，疼痛和皲裂使母亲拒绝哺乳，造成母乳喂养中断。

2.2 母乳喂养知识的缺乏

母亲对母乳喂养的认识这涉及到孕期准备，产后开奶时间的了解，开奶前是否需要喂糖水或代乳品，是否按需哺乳，是否掌握正确的哺乳方式，在哺乳过程中遇到问题时如何处理，产后保健，坚持母乳喂养的时间等。

2.3 母乳喂养信心的缺乏

研究发现，母亲的信心是影响母乳喂养持续时间的11 个社会心理学、人口统计学因素中最重要的一个，低信心的母亲提前终止母乳喂养的危险性是高信心母亲的3.1 倍[10]。

3 母乳喂养咨询指导的意义

3.1 孕期乳房适应性训练[11-12]

具体训练方法：第一节：左手五指分开像握球状握住对侧乳房根部；同侧手( 右手) 指尖朝上, 拇指、大鱼际托住腋下乳房根部；右手以肩关节为中心肩关节、肘关节、腕关节形成三角, 稍用力推动左手上、下移动( 顺着乳管的解剖位置) 反复做三次。另一侧同做。第二节: 左手五指伸直略有弯曲（小指及小鱼际侧）托住对侧乳房歇外侧；同侧小手指及小鱼际侧放在乳房歇外侧左手下方；以肩部力量推动手部上下滑动。另一侧同做。第三节：左手五指甚至小指侧托住对侧乳房下方；同侧手小指侧托住乳房下端两手推起乳房交替滑动；反复做三遍。第四节：运动，纵方向：左手拇指、食指、中指轻轻地抓住慢慢的压住乳晕做提拉动作；另外将上下左右4 个方向牵拉动作。孕期乳房适应性训练可在孕早期对发育不良的内凹、扁平进行纠正，同时还可提高孕产妇母乳喂养的自信心[13]

3.2 母乳喂养知识宣教

接受过母乳喂养宣教的产妇母乳喂养率高，通过知识宣教，产妇不但更多了解母乳喂养的优点，掌握哺乳技巧，而且能正确看待代乳品的广告宣传［14］。

3.3 在影响产妇选择和坚持母乳喂养行为的诸因素中，产妇的母乳喂养自信心是一个可干预的关键因素[15]

60% 的产妇决定喂养方式的时间实在怀孕之前[3]。如果孕妇在怀孕期间对母乳喂养充满自信并且相信母乳为婴儿的最佳食品时，其产后更有可能开始并持续母乳喂养[16-17]。孕期母乳喂养咨询指导尤为重要，如果产妇决定母乳喂养，母乳喂养指导可使产妇坚定信心；如果产妇由于一些原因放弃母乳喂养，孕期母乳喂养咨询指导可使一些准妈妈排除顾虑，恢复母乳喂养的自信心。

4 小结

通过对孕妇进行母乳喂养咨询指导，系统的讲解母乳喂养相关知识与技巧，提供必要的医疗资源支持，在孕期即树立母乳喂养信心，减少产后乳房肿胀及皲裂发生，有效地提高母乳喂养成功率。

参考文献

[ 1 ] T o h o t o a J , M a y c o c k B , H a u c kY,et al.Supporting mothers tobreastfeed:the developmentandprocess evaluation of a fatheri n c l u s i v e p e r i n a t a l e d u c a t i o nsupport program in Perth,WesternA u s t r a l i a [ J ] . H e a l t h P r o m o tInt,2010,12(13):1-11.

[2] 朱杰敏, 李伟丽, 沈曲, 等援孕妇对母乳喂养自信心及其影响因素的研究［J］. 护理管理杂志,2010,10(7):464-466.

[3]Wang YS．Wu SY．The effect ofe x c l u s i v e b r e a s t f e e d i n g o nd e v e l o p m e n t a n d i n c i d e n c e o fi n f e c t i o n i n i n f a n t s J H u mLact,1996,12,27:30.

[4]Wright AL.Bauer M,Naylor A eta 1 . I n c r e a s i n g b r e a s t f e e d i n grates to reduce infant illnessa t t h e c o m m u n i t y l e v e lPediatrics,1998,101,837:44.

[ 5 ] S c a r i a t i P D , G r u m m e r — S t r a w nLM,Fein SB.A longitudinal analysis0f infant morbidity and extentof breastfeeding in the UnitedStates.Pediatrics,1997,99:5.

[6]Duffy LC,Faden H,Wasielewski R etExclusive breastfeeding protestagainst bacterial colonization andcay care exposure to otitis media.Pediatrics,1997,100:e7.

[7]Von Kries,Koletzko B，SauerwaldT,von Mutius et Breastfeeding andobesity:cross sectional study:BrMed J,1999,319:147.

[ 8 ] O d d y W H , H o l t P C , S l y P D , R e a dA W e f A s s o c i a t i o n b e t w e e nbreastfeeding and asthma in 6year old children:findings of nprospective birth cohort study.BrMed J,1999,319:815.

[9]Romieu L J.Asthma.2000,37:575.

[10] 戴晓娜,Cindy-Lee D. 母乳喂养自信心量表在护理实践中的应用[J]. 中华护理杂志,2004,39(6):407-409.

[11] 程蕴玉, 陶五德. 孕期乳房按摩对母乳喂养状况的影响[J] 齐齐哈尔医学院学报.2006,27(15):1894-1895.

[12] 张程. 乳房分期护理对母乳喂养的影响[J]. 西部中医药,2012,25(9):104-105.

[13] 李敏, 邱爱萍. 孕期乳房适应性训练队母乳喂养效果的影响评价[J] 医学信息,2013,9(9):368

[14] 郭莉莉, 杨海澜. 影响母乳喂养的社会心理因素分析[J]. 中外医疗,2010,11(1):143-145.

[15]Dennis CL,Faux S.Developmentand psychometric testing of theB r e a s t - f e e d i n g s e l f - e f f i c a c yscale[J].Research in Nursing andHealth,1999,22:399-409.