医用雾化治疗方法
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇医用雾化治疗方法范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
医用雾化治疗方法范文第1篇
【关键词】护理干预； 儿童支气管肺炎； CT检查； 症状改善
【中图分类号】R47 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）11-44-02
儿童支气管肺炎多由细菌、病毒、支原体等多种病原体感染引起，其主要临床表现为发热、咳嗽、肺部湿罗音[1]，因其病原体相对明确，临床上一般均用抗生素抗感染治疗，而疏于护理干预。我们自2011年6月至2012年6月期间在武警浙江总队杭州医院（之江医院）随机选择50例支气管肺炎住院患儿，采用抗生素常规治疗配合护理干预，疗效满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料： 将2011年6月至2012年6月期间在我院住院的100例支气管肺炎患儿（其中发病时间≤3天48例，4～7天47例，≥7天5例），按住院时交替入组（治疗组/对照组/治疗组/对照组…）的方式随机单盲分为两组，治疗组50例，男27例，女23例，年龄6M～8Y，均值3.6Y；对照组50例，男24例，女26例，年龄6M～8Y，均值3.7Y。两组患儿主要临床表现、体征及胸部CT改变相似，具有可比性。因为重症支气管肺炎患儿病情较重，且常合并有心功能不全及中毒性肠麻痹等症状，治疗过程中有较多辅助治疗手段，影响疗效判定，因此在本试验中，我们剔除了重症支气管肺炎病例。
1.2 诊断标准： 参照《诸福棠实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准[2]。具体肺炎标准：有发热、咳嗽等临床表现，听诊有肺部湿罗音，胸部CT提示支气管肺炎改变；重症肺炎标准：有肺炎表现，合并以下任意一种，严重呼吸三凹症、心功能不全等循环系统症状、中毒性脑病等神经系统症状、中毒性肠麻痹等消化系统症状。
1.3 治疗方法： 两组均采用阿奇霉素针〈因培康，0.125g/支，江苏金丝利药业〉（10mg/kg.次，Qd）、头孢呋辛针〈西力欣，0.75g/支，葛兰素史克〉（50mg/kg.次，Bid）静滴抗炎治疗；盐酸氨溴索针〈沐舒坦，15mg/支，西班牙勃林格〉（7.5mg/次，Bid）氧雾吸入辅助治疗，同时做呼吸道病毒免疫检测、肺炎支原体免疫检测、痰培养等，5天后依据实验室结果调整抗生素治疗方案，10天后复查胸部CT，及时掌握病情变化。
在治疗过程中，对照组患者仅实行常规临床护理工作，包括：保持病房通风、控制病房适当温湿度、每日空气消毒、监测生命体征、心理护理、饮食护理、安全护理等。实验组患者在常规临床护理的基础上实行综合护理干预，具体包括：雾化时干预、翻身及引流、健康教育、吸痰以及医用振动排痰机排痰治疗。具体护理干预方法如下：
雾化时干预：住院患者均采用盐酸氨溴索针氧气雾化，液体量为5ml，氧流量为8L/min，持续时间为15min[3]。实验组患儿在氧雾时均将其床头垫高30°，取侧卧位姿势，达到改善气体交换量、呼吸深度的效果，促进雾化能够顺利滴入终末支气管。
翻身、引流：实验组对患儿进行翻身[4]以及引流[5]，可以实现分泌物从小支气管引流至大支气管，对于分泌物较多的患儿要根据其具体病情进行定时的翻身处理，每3小时左右翻身1次为宜。为了实现支气管排痰通畅效果，对于左侧存在较多分泌物的患者，行右侧卧位姿势，而右侧分泌物多的患者则行左侧卧位姿势。
健康教育：通过面对面讲解、知识手册发放、影像资料播放等健康教育形式[6]，对患儿家属进行支气管肺炎知识（病因、病情变化、治疗方法、药物指导、康复形式等）宣教。
医用振动排痰机排痰治疗：我院采用珠海黑马G2000型振动排痰机，以25-30Hz，≤5mm+0.6mm振动幅度进行振动排痰，2-3次/天、10分钟/次。使用振动排痰机能有效的清除气道分泌物，对需要治疗的肺组织部位进行准确的扣击和有效的振动肺叶，不但可以刺激患者的咳嗽机制，又利于气道纤毛的运动，既缩短了患者的病程，又降低了治疗费用[7]。
吸痰：在清理患者口鼻内分泌物的基础上，将吸痰管插入至患儿预定部位，要稍退1cm左右。为了避免导管游离过程中造成的气道粘膜损伤情况，要从深部轻旋，并向上提拉。将吸痰的压力、时间分别控制在100mmHg、15s/次为宜。同时要严格控制好吸痰时的无菌操作，并保证吸痰动作的轻巧，避免粘膜损伤[8]。
1.4 观察指标： 观察并记录两组患儿临床症状消失时间、胸部CT改善情况。
1.5 统计学方法： 应用SPSS21.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±S）表示，组内及组间比较采用χ2分析，以P
2 结果
医用雾化治疗方法范文第2篇
【关键词】 盐酸氨溴索； 慢性支气管炎； 疗效； 住院时间
中图分类号 R562.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）32-0188-01
慢性支气管炎是呼吸系统的常见疾病，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，在老年人中比较常见。慢性支气管炎在临床上常表现为咳嗽及咳痰等，可累及肺功能，反复发作可诱发形成肺源性心脏病、阻塞肺气肿，进一步造成窒息、呼吸衰竭和心力衰竭，死亡率较高[1]。因此，及时、正确的治疗对提高疗效，改善预后意义重大。本院2006年6月-2012年8月在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者50例，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
100例慢性支气管炎患者，均符合第7版《内科学》慢性支气管炎症状标准，均根据临床特征、X线及病史确诊。排除长期酗酒、肝肾疾病、药物过敏、药物滥用史、妊娠或哺乳期妇女患者。其中男56例，女44例，年龄35～75岁，平均（58.5±15.2）岁，病程8～25年，平均（12.5±4.5）年。全部患者表现出咳嗽、咳痰等临床症状症，胸片为肺纹理增强或伴点状阴影。将患者按照治疗方法的不同随机分为治疗组和对照组，每组50例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
⑴对照组：采用常规治疗，选用敏感抗生素，合理控制用药种类和剂量，同时纠正水电解质紊乱，进行吸氧、镇痛、平喘、营养支持等治疗。⑵治疗组：在对照组的基础上采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗，采用广州维力医疗器械股份有限公司生产的医用咬嘴式雾化器。15 mg注射用盐酸氨溴索，生理盐水5 ml，雾化吸入治疗，15 mg/次，2次/d。两组均以1周为一个疗程。记录患者治疗期间出现的不良反应。
1.3 观察指标及疗效评定
观察比较两组患者的治疗效果及住院时间。疗效判定标准如下，显效：用药5 d内咳嗽、咳痰、气促等症状缓解，肺部听诊哮鸣音、湿音明显减少或消失，胸片示炎症基本吸收，精神、食欲正常。有效：用药7 d内咳嗽、咳痰、气促症状减轻，咳嗽减轻，心率减慢（
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料的比较采用字2检验，以P
2 结果
治疗组显效31例，有效15例，总有效率为92.0%（46/50），显著高于对照组的72.0%（P
表1 两组患者治疗效果比较
组别 显效（例） 有效（例） 无效（例） 总有效率（%）
治疗组（n=50） 31 15 4* 92.0*
对照组（n=50） 19 17 14 72.0
*与对照组比较，P
3 讨论
慢性支气管炎的发病因素较为复杂，有感染因素和非感染因素，在气候变化的季节容易发病。慢性支气管炎的临床表现为咳嗽、喘息和咳痰，急性发作期患者症状加重，分泌物量大并且黏稠，不易咳出，滞留在变形的呼吸道极易滋生细菌，加重病情，严重者会引发呼吸衰竭和心力衰竭等恶性并发症，危及患者的生命。临床上治疗慢性支气管炎主要是迅速解除呼吸道阻塞，加速呼吸道内分泌物的排除，保持呼吸道通畅。盐酸氨溴索是常用的动力型祛痰药物，为溴己新的有效代谢产物，具有调节肺泡和抗氧化功能，可增加肺表面活性物质的合成和分泌，减弱支气管黏膜的高反应性，抑制各种细胞因子介导的炎性反应，保护肺脏[2]。此外，盐酸氨溴索可对一些其他的治疗药物起到协同作用，其增加抗生素在肺组织中的浓度，从而提高了抗生素疗效。将盐酸氨溴索雾化吸入后可直接送达呼吸道患病部位，甚至可达到下呼吸道深部，用药剂量小，作用迅速，效果直接，不良反应小[3-4]。本研究结果显示，治疗组的总有效率显著高于对照组，住院时间显著少于对照组（P
综上所述，盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎疗效较好，能显著缓解患者症状，且无明显副反应，值得临床推广。
参考文献
[1]彭亿平.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：50-51.
[2]张生大，丁洁卫，唐志华.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察[J].海峡医学，2009，21（9）：81-82.
[3]代洁，黄炎青.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（16）：81-82.
医用雾化治疗方法范文第3篇
【关键词】热哮贴；热性哮喘；临床观察；护理
【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0302-02
哮喘（西医病名：支气管哮喘）是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病。它是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症，引起气道高反应，导致可逆性气道阻塞性疾病。雾化吸入激素和抗生素等进行的治疗是目前治疗哮喘的主要方法，本科室通过中医辨证采用中药敷贴热哮贴结合吸入的方法，辅佐治疗小儿热性哮喘，取得明显疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本科病房2012年5-7月40例热性哮喘患儿，其中男24例，女16例，年龄3-10岁，均为热性哮喘患儿，病程1-5天，平均3天，均有咳嗽喘息、声高息涌、痰黄稠、尿黄便秘、舌红苔黄、脉滑数。体检双肺闻及哮鸣音及少许湿性罗音，血常规正常或白细胞计数稍高。将40例患儿随机分为观察组20例和对照组20例。
1.2 方法
1.2.1 观察组
①0.9%NS1ml+布地奈德雾化液1ml+沙丁胺醇1ml超声物化吸入，一天两次，吸入完毕，指导患儿洗脸，漱口，半小时后进食。
②取热哮贴粉（成分含麻黄，黄芩等），加入蒜泥和清水调成糊状后，用自制的工具制成1.5×1.5cm大小，厚度为0.5cm的规范化药饼，贴敷于患儿背部大椎、肺俞、膏肓穴，另加天突穴（此穴只贴2小时）。外用“北京医仕信达医疗器械有限公司”提供的6×7cm医用胶贴固定，贴3～4小时，每天一次，连续贴3天。（1）
1.2.2 对照组
雾化治疗方法同上，外敷只用糯米粉，未添加药物。
1.2.3 治疗标准：显效：治疗三天后，咳嗽，气喘症状明显减轻，两肺听诊哮鸣音明显减轻或消失。有效：治疗三天后，咳嗽，气喘症状较前有所减轻，两肺听诊可闻及少许哮鸣音。无效：治疗三天后，咳嗽，气喘症状无明显改善，两肺听诊可闻及哮鸣音。（2）总有效率= 显效+有效。
2.结果（参看表1）
观察组：显效14例（70%），有效5例（25% ），无效1例（5%），总有效率95%。
对照组：显效5例（25%），有效9例（45%），无效6例（30%），总有效率70% 。
经统计学配对X2检验处理，两组总有效率有显著差异（X2=0.006
3.护理
3.1 心理护理：
3.1.1 对患儿及其家属耐心细致，详细讲解此病的知识，消除其紧张不安情绪，培养战胜疾病的信心。
3.1.2 给予心理疏导，使病人保持有规律的生活和乐观情绪，积极参加体育锻炼，增强抗病能力。
3.1.3 耐心安慰和满足患者的合理要求。
3.2 饮食护理：
饮食宜清淡易消化，富有营养，不宜过饱、过甜、过咸、忌生冷、辛辣、鱼腥、烟酒等食品。
鼓励患儿多吃水果蔬菜，多饮水。热哮患儿可服用梨、橙子等凉性水果。
3.3 皮肤护理：
3.3.1 贴敷时皮肤感觉温热，轻微的发痒及刺痛，是药物刺激人体的穴位的正常现象。
3.3.2 当患儿感觉贴敷部位不适时，家长可以轻轻地撕开敷贴胶布一角观察皮肤。如见皮肤微红或者仅有热感，可以再敷30―50min左右；如果皮肤较红，有粟粒样疹子并且伴有剧烈的疼痛，奇痒难忍时，要立即取下敷贴。
3.3.3 3-4小时取敷贴时，用温水浸湿，以免损伤皮肤。
3.4 生活指导：
3.4.1 嘱患者起居有常，居住室内空气流通，切勿放置花草、养狗、猫宠物及铺设地毯等 。
3.4.2 注意饮食宜忌，戒烟酒，避免被动吸烟，避免摄入过敏食物。
3.4.3 保持良好的情志，防止七情内伤，诱发哮喘发作。
3.4.4 坚持锻炼身体如散步、打太极拳等有氧运动增强体质，劳逸结合。
3.4.5 积极寻找过敏源，预防哮喘再发。
4.讨论
中医认为，哮喘病痰饮留伏于肺是主因，常遇外邪而复发。中药穴位敷贴是一种采用在特定穴位处贴敷药物的外治法，其机理是使药物中辛温散寒、扶正祛邪之剂通过刺激经络穴位、皮肤部位等作用于内脏，以恢复机体阴阳平衡，调节免疫力，由外而内治疗小儿哮喘。另外，药物透过皮肤由血管、淋巴管吸收后在体内可以激活机体免疫系统，从而产生全身性的药物作用。有研究表明穴位敷贴疗法能促进肾上腺皮质功能，提高细胞免疫和体液免疫功能（3）。而且热哮贴的成分主要功效是止咳平喘，清肺经实热。所以热哮贴结合雾化吸入治疗热性哮喘在我科取得了一定的疗效，并且方便、安全、有效，经济实用，并避免了抗生素和输液的滥用，值得临床推广。
参考文献：
[1] 孙姝等 “冬病夏治”穴位敷贴操作技能的规范化研究。 护士进修杂志2011年5月第26卷第10期。
医用雾化治疗方法范文第4篇
【关键词】 小儿支气管哮喘； 雾化治疗； 依从性； 护理干预
中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）17-0094-02
小儿支气管哮喘在临床中属于小儿常见也是高发的一类呼吸道疾病，反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。我国儿童哮喘的发病率约为1%～2%，且有逐年增多的趋势[1]。在临床中引发小儿支气管哮喘的因素有很多，如刺激物、感染、气候变化、药物、过敏源等，而呼吸道感染引发的小儿支气管哮喘占总病因的95%。虽然治疗哮喘的药物不断问世和改进，但目前仍无非常理想的抗哮喘药物。同时由于患者均为小儿，自行服药依从性较差，因此临床效果不甚理想。因此笔者所在医院采用布地奈德气雾剂雾化治疗治疗小儿支气管哮喘，同时在治疗全程给予有效的护理干预，其临床效果较为明显，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年3月-2013年3月笔者所在医院收治的120例支气管哮喘患儿，所有患儿均符合儿童支气管哮喘的诊断标准。临床症状为反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷，面色苍白，口唇紫绀，双肺可闻哮鸣音。男81例，女39例，年龄9个月～13岁，平均（4.1±2.6）岁；病程3个月～7年，平均（3.7±1.9）年。采用随机数字表法将其分为对照组和干预组，各60例。对照组男41例，女19例，年龄9个月～13岁，平均（5.4±1.4）岁；病程3个月～7年，平均（4.1±2.1）年。干预组男40例，女20例，年龄9个月～13岁，平均（3.7±3.1）岁；病程3个月～7年，平均（3.1±2.8）年。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患儿均采用相同的常规治疗方法，如抗感染、解痉、平喘、化痰等对症常规处理，两组药物用量根据患儿的体重、哮喘严重程度进行配置。运用富利凯医疗用品（东莞）有限公司生产的一次性使用医用口含型雾化器。加面罩进行给药，氧气流量为5～8 L/min，药物为0.5 ml吸入用布地奈德混悬液（普米克令舒）+0.25～0.5 ml硫酸沙丁胺醇雾化溶液（万托林）+0.9%氯化钠溶液2 ml，10 min/次，2～3次/d，疗程3～5 d。
1.3 护理
1.3.1 对照组 对照组采用常规护理。尽量避免接触过敏源，以及避免患儿处在精神高度紧张和不适当的剧烈运动，饮食中应注意避免诱发患者哮喘的食物，防止进食辣、酸、辛等刺激性食物。尽量进食清淡易消化、富含维生素的流汁或半流汁食品，经常多鼓励患儿多饮水（1000～1500 ml/d）。保持室内空气新鲜流通、保持病室安静，使患儿安静。在哮喘发作时呼气性呼吸困难时，必须使患儿保持舒适的，如坐位或半坐卧位，尽力为患儿解除不适症状，并鼓励他们将不适及时告知家长或医护人员。同时应消除患儿及家属的焦虑紧张心理，护士在这个阶段除了做好哮喘患儿的业务护理工作外，还要关心家长的心理变化，并及时给予病情解释和安慰。
1.3.2 干预组 干预组在对照组常规护理基础上，给予在雾化吸入前、中、后的全程护理。（1）雾化吸入治疗前护理干预：对患儿居住的病房应保持干净整洁，空气清新，室内温度应控制在18 ℃～20 ℃恒温。湿度保持在50%～60%[2]。在治疗前应先与家长进行有效沟通，让家长对整个治疗过程能够清晰明白，然后与家长一起与患儿沟通，让患儿能够自己接受此项治疗，同时可在讲解过程中，可明确告诉患儿不会出现任何疼痛或打针等来消除患儿的紧张心理，使患儿能够积极主动的配合治疗。在患儿充分接受治疗后，可对雾化吸入的方法进行指导，如护花过程中需要进行深吸气，然后进行一定的停顿，可起到较好的疗效。在雾化治疗前应然该患儿空腹进行雾化，以免出现呛咳等现象导致食物堵塞气管，同时有利于患儿排痰以及保持呼吸道的通畅。（2）雾化吸入过程中护理干预：护理人员可让患儿取坐位或侧卧位，让患儿尽量保持放松，可以到到增加气体交换量的目的，要注意检查雾化装置是否保持畅通，确保药物能够顺利吸入呼吸道，检查有无漏气现象，根据患儿情况调整雾化液的温度，雾化开始时应先从最小吸入量开始，然后根据患儿自身耐受情况来进行逐渐加减吸入量[3]。在治疗过程中，护理人员应密切观察患儿情况，如患儿情绪过度激动哭闹不止或过度紧张的情况应及时告知医生，必要给予适量镇静药物，待患儿情绪平稳或沉睡后在开始进行雾化吸入的治疗。或可酌情顺眼对此患儿雾化治疗时间。若在雾化吸入过程中患儿出现剧烈咳嗽，或气喘等情况，应立即停止雾化吸入治疗，给予吸氧处理，待患儿症状平稳或缓解后，在进行雾化治疗，同时间歇给予吸氧，避免不适症状再次发生。对于有痰不易咳出的患儿，护理人员应当轻拍背或改变，严重的患儿给予吸痰处理。如患儿出现任何异常情况，护理人员均应及时告知医师，进行及时处理。（3）雾化治疗后护理干预：患儿雾化治疗完毕后，应给与患儿进行漱口以及用消毒毛巾将口鼻周围擦拭干净，防止残留的药水引发真菌性的口腔感染。多数患儿在雾化后均有痰液咳出，对于不易咳出的患儿应避开脊柱和两侧肾区自下而上的帮其拍背，严重患儿给予吸痰。雾化完毕后，应密切观察患儿有无药物不适或病情加重等情况，出现异常应立即告知责任医师。（4）服药依从性护理干预：首先区别其他疾病的科室登记，对雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿简历随访专用登记表，每位患儿的情况由责任护理人员进行负责。内容包括患者的姓名、性别、年龄、家庭住址、患者联系方式以及其家属联系方式等患者的基本信息，以便医护人员可以及时回访以及联系。登记每位患儿雾化疗程以及下次雾化治疗的时间，在本次治疗完毕后，应及时告知家长，在治疗前一天应电话再次通知，以免造成患儿及其家长的遗忘。同时将检查后的有效指标进行记录，可告知患儿以及家长治疗效果，以便增强患儿治疗信心[4]。
1.4 观察指标及评定标准
观察指标：治疗过程中密切观察两组患儿雾化吸入后的治疗效果、治疗依从性、血氧饱和度及临床症状消失时间等。疗效评定标准，无效：患儿临床症状和体征无改善；有效：患儿哮喘症状有所减轻，呼吸略急促，喘憋症状减轻，双肺哮鸣音减轻；显效：哮喘发作有明显改善，呼吸困难消失，喘憋症状消失或明显减轻，肺部哮鸣音消失[3]。总有效=显效+有效。
1.5 统计学处理
所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P
3 讨论
哮喘是一种由多种炎症细胞共同参与的气道支气管慢性炎症性疾病，该疾病是世界公认的医学难题，现被世界卫生组织并列为中四大顽症之一[5]。患者典型的表现为反复发作的咳嗽、喘息、呼吸困难、气促、胸闷和咳嗽等临床症状，现已严重威胁人类的民主心身健康，该疾病在急性发作期如不能得到及时的缓解严重影响患者的生存质量，甚至可危及患者生命，急性发作患者多存在焦虑、抑郁等多种不良情绪，加之机体上疾病的影响，患者的生存质量经常较差[6]。而在临床中采用静脉滴注或口服药物等治疗方法均有不少报道[7]，但由于考虑到小儿静脉血管不明显，同时进行静脉滴注痛苦大以及治疗效果等多方面因素考虑，口服药物患儿不易接受，依从性差。笔者所在医院采用布地奈德气雾剂是一种高效的局部有着良好的抗炎作用的糖皮质激素。尤其对平滑肌，内皮细胞均可以增强其稳定性[8]。降低血管的通透性，降低黏液的分泌，从而减轻气管的水肿以及痉挛。改善呼吸道通气。同时可以抑制免疫反应已经降低对概要抗体的形成。同时可起到抑制平滑肌痉挛的作用，从而减轻呼吸道的兴奋焦虑状态，可激活低下的肾上腺素β受体功能缓解呼吸道堵塞，缓解呼吸受阻，从而将痰液等顺利咳出。
采取有效地护理干预对患儿进行治疗的依从性也有着较为明显的提高，因此其治疗效果较常规护理明显提升。因此在临床治疗小儿支气管哮喘中，采用全程护理干预的临床效果显著。
参考文献
[1]窦红伟.支气管哮喘病患者的护理及健康宣教体会[J].航空航天医药，2010，21（7）：1225.
[2]张江平， 陶红梅. 护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性的效果研究[J]. 全科护理，2011，9（20）：1801-1802.
[3]中华医学会儿科分会呼吸学组.儿科支气管哮喘诊断防治常规标准（试行）[J].中华儿科杂志，2004，42（2）：100-104.
[4]李长保.不同方案雾化吸入治疗支气管哮喘临床对比分析[J].中国当代医药，2012，29（23）：27.
[5]何群.氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇及布地奈德治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国乡村医药，2011，9（2）：64.
[6]刘春，冯新国，张慧.布地奈德联合特布他林雾化吸入在小儿哮喘急性发作期的疗效及其对肺功能的影响[J].中国当代医药，2013，30（10）：78-79.
[7]耿立建.不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2013，32（11）：3601-3602.
医用雾化治疗方法范文第5篇
鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病，相当于现代医学的变应性鼻炎。临床上中医辨证常分为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热等证，其中尤以肺气虚寒为多。笔者采用中医药综合疗法治疗肺气虚寒型鼻鼽，并进行了临床观察，现总结报道如下。
1 一般资料
按照《中医病证诊断疗效标准》[1]选择肺气虚寒型鼻鼽患者80例，并符合中华耳鼻咽喉科学会1997年11月(海口)修订的“变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”[2]。就诊时间为2006年8月－2007年8月，年龄10～50岁，病程1～15年，均不合并鼻息肉、哮喘。将80例患者随机分为治疗组与对照组(各40例)。治疗组男19例，女21例；年龄10～50岁，平均33.5岁；病程1～15年，平均5年。对照组男21例，女19例；年龄11～50岁，平均34.5岁；病程1～14年，平均4.5年。
2 治疗方法
2.1 治疗组
采用中医药综合疗法治疗。①中药汤剂：黄芪30 g，石菖蒲、石榴皮、蝉蜕、白芷各15 g，乌梅、地龙、麻黄(先煎)、白术、防风、辛夷(包)各10 g。每日1剂，水煎分2次服。②用1%呋喃西林麻黄素生理盐水和双黄连注射液混合液行鼻雾化吸入10 min，每日1次(使用德国百瑞有限公司生产的压缩雾化吸入机)。③采用广东省汕头市医用设备厂生产的DL-CⅡ五官超短波电疗机理疗，辐射器对准患者迎香穴、上颌窦区，理疗15 min，每日1次。④耳穴压豆，选穴：内鼻(在耳屏内侧面下1/2处，即耳屏4区)、外鼻(在耳屏外侧面中部，1、2区之间)、肺(在心、气管区周围处，即耳甲14区)、内分泌(在屏间切迹内耳甲腔的前下部，即耳甲18区)、肾上腺(在耳屏游离缘下部尖端即耳屏2区后缘处)、风溪(耳轮结节前，指区与腕区之间，即耳舟1、2区交界处)。将王不留行籽贴附在0.6 cm×0.6 cm大小胶布中央，用镊子夹住胶布贴敷在选用的耳穴上，每日自行按压3～5次，每次每穴按压0.5～1 min，每日更换1次，双耳交替，刺激强度视患者情况而定。
2.2 对照组
口服开瑞坦(上海先灵葆雅制药有限公司生产，国药准字：H10970410)，每次10 mg，每日1次；10～11岁儿童口服5 mg，日1次。鼻腔喷内舒拿(上海先灵葆雅制药有限公司生产，批号X20000258)，每日每侧鼻孔2喷(50 μg/喷)；10～11岁儿童每日每侧鼻孔1喷。早晨喷入。
2.3 疗程
2组观察周期为14 d，并于3个月后随访1次，分别统计疗效。
3 观察指标与方法
根据症状、体征分级分别计分。①喷嚏：一次连续个数3～9个计1分，一次连续个数4～10个计2分，一次连续个数≥15个计3分。②流涕：每日擤鼻≤4次计1分， 每日擤鼻5～9次计2分，每日擤鼻≥10次计3分。③鼻堵鼻痒：偶有间断计1分，介于两者之间蚁行感，但可忍受计2分，几乎全天用口呼吸蚁行感，鼻痒难忍计3分。④鼻甲肿胀：下鼻甲轻度肿胀，鼻中隔、中鼻甲尚可见计1分，下鼻甲与鼻中隔(或鼻腔底)之间尚有小缝隙计2分，下鼻甲与鼻腔底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻甲，或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成计3分。
4 疗效标准
按照“变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”[2]，根据治疗前后症状和体征计分的总合按下列公式评定疗效：(治疗前总分－治疗后总分)/治疗前总分×100%。≥51%为显效，50%～21%为有效，≤20%为无效。
5 结果
治疗14 d后，治疗组显效18例(45.0%)，有效17例(42.5%)，无效5例(12.5%)，总有效率87.5%。对照组显效27例(67.5%)，有效10例(25.0%)，无效3例(7.5%)，总有效率92.5%。经Ridit分析，2组比较，u＝1.732，P＞0.05，差异无统计学意义。3个月后随访再次进行疗效评定，治疗组显效15例(37.5%)，有效17例(42.5%)，无效8例(20.0%)，总有效率80.0%；对照组显效11例(27.5%)，有效12例(30%)，无效17例(42.5%)，总有效率57.5%，经Ridit分析，2组比较，u＝1.309，P＞0.05，差异无统计学意义。
6 讨论
根据症状及实验室检查，本病不难诊断，关键在于辨证论治。中医学认为，“人之禀质有偏”，“亢阳本虚弱，更以冬月助其令，故病者喷嚏，鼻流清涕。”《内经》曰：“正气存内，邪不可干。”故中医药治疗变应性鼻炎以扶正为主，通过提高机体免疫力、降低机体过敏状态达到治疗目的。中医药治疗肺气虚寒鼻鼽虽然见效慢，但远期疗效比较好，效果稳定。方中玉屏风散(防风、黄芪、白术)益气固表止汗，用于表虚自汗，或表虚易感风邪者；辛夷、白芷祛风通窍，主治鼻渊，用于鼻塞、流浊涕不止、前额头痛；乌梅、蝉蜕、石菖蒲开窍宁神、润肤止痒、抗过敏；石榴皮为收涩药，收敛清水样涕；地龙配麻黄，一寒一温，清宣肺气，用于治疗过敏性反应引起的鼻塞。诸药相合可益气祛风、开窍止痒。耳穴疗法是中医学中的重要组成部分，它反映了机体局部与整体的相关性。耳穴为全身疾病的反应点。内鼻、外鼻可通鼻窍，抑制鼻黏膜分泌，消除局部炎症和水肿；风溪、肾上腺、内分泌抗过敏，提高机体抗病能力；肺宣肺益气固表。
诸穴合用治疗肺虚感寒鼻鼽可起到疏通经络、抗过敏等作用。鼻雾化吸入起到抗菌消炎收缩鼻甲的作用，超短波可促进鼻部血液循环，提高鼻腔抗病能力。本观察结果显示，中医药综合疗法治疗肺气虚寒型鼻鼽具有较好的临床疗效。
参考文献
