唇腭裂治疗方案

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唇腭裂治疗方案范文第1篇

方法 将70例唇腭裂患儿家长作为研究对象，在接受常规护理的基础上有针对性的进行护理干预，使用焦虑自评量表分别对干预前后的心理状态进行比较。

结果 围手术期唇腭裂患儿的家长焦虑水平在护理干预前后比较差异有显著性（p＜0.05）。结论 根据围手术期唇腭裂患儿的家长心理特点，实施科学、细致的护理干预，可有效改善患儿家长的焦虑心理。

【关键词】 唇腭裂患儿围手术期家长心理问题

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一，我国发病率约为1.624:1000，男女比例为1.5:1。［1］ 在我国，目前唇腭裂的治疗方法主要是以外科手术为中心的综合序列治疗。［2］唇腭裂患儿家长由于孩子面部畸形的事实，加之巨额治疗费用以及孩子以后上学、就业、婚姻等问题都给他们带来很大心理压力， 而家长的心理状况却是决定患儿能否接受治疗的关键。我院口腔颌面外科病房自2009年8月至今，依托民政部-李嘉诚联合基金会实施的贫困家庭患儿“重生行动”项目，已为近百例贫困家庭唇腭裂患儿实施了修补整形术。我们在实施护理的过程中将专科护理与心理护理相结合，针对围手术期患儿家长的心理问题进行了全程的护理干预，取得了良好的效果。现报告如下：

1对象与方法

1.1对象： 自2010年1月-2011年6月在我院颌面外科病房住院手术的唇腭裂患儿家长70例，其中男性33名，女性37名，年龄21～44岁，文化程度小学16例，初中38例，高中及以上6例；患儿类型分别为唇裂20例，腭裂20例，唇腭裂30例，其中男孩28例，女孩42例，年龄0.3～19岁。

1.2调查方法

1.2.1一般个人信息 ： 包括家长姓名、年龄、性别、民族、职业、文化程度、婚姻状况、收入状况以及患儿出生时诊断、手术年龄等。

1.2.2焦虑自评量表调查（SAS） ：分别于患儿入院后及出院前应用焦虑自评量表对患儿家长进行心理状态测评，量表包括20个项目，每个项目按1～4级评分，最低总分20分，最高总分80分，将所得总分乘以1.25得标准分（T）；T≥40分为焦虑，56分以上为重度焦虑。将入院后及出院前的调查结果进行比较。

1.2.3实施方法 ： 由专门的测试人员单独的向调查对象详细讲解填写表格的注意事项，由家长一次性完成问卷。

1.2.4统计学方法： 采用SPSS13.0软件进行数据统计分析，计量资料采用t检验。

2护理干预措施

2.1建立干预基础： 护理人员从患儿入院开始给予热情接待，多关心患儿，多与患儿家长交流，了解他们的各种需求及困难，并尽力帮助他们排忧解难，与患儿父母建立融洽的关系，从而奠定良好的干预基础。

2．2对疾病认知干预 ： 患儿大部分来自农村或贫困山区，因此患儿的家长对疾病的认知程度非常低，甚至存在着一些错误的认知。护理人员要用耐心、诚恳的态度，通俗易懂的语言告知患儿家长民间的关于唇腭裂的许多迷信说法是错误的，唇腭裂是一种发病原因至今不详的先天畸形，除去遗传因素的易感性，在很大程度上跟环境的影响有关。有学者统计，生活在贫困地区的人其后代唇腭裂的发生率较高，这可能与缺乏某些微量元素有关。［3］

2.3健康宣教 ： 采用多种形式的健康宣教，耐心向患儿家长宣教有关唇腭裂的相关知识，包括喂养孩子的日常知识：给孩子穿衣、保暖等知识；还可利用易懂的图谱、手册、宣传栏等介质讲解本病的治疗方案、术前术后的注意事项、饮食护理、术后语音功能训练等，增强其康复的信心。

2.4术前指导 

2.4.1 心理疏导： 与麻醉师、手术室护士共同访视患儿，向家长详细介绍患儿对麻

醉、手术的承受力、术前、术后注意事项、手术的安全性以及术后的面部效果等情况，缓解家长焦虑不安情绪，树立取得手术成功的信心和决心。

2.4.2 改变进食方式： 术前3天，指导患儿家长停止母乳及奶瓶喂养，改用汤匙或滴管喂养，以避免患儿术后因进食方式改变而影响进食。

2.4.3 全面体检： 告知患儿家长术前全面严格的体检是保证手术安全的前提，特别是对来自农村或少数边远山区患儿，包括患儿体重、营养发育、血红蛋白、白细胞、出凝血时间、消化道、呼吸道及心脏的健康状况。手术必须在健康状况良好情况下进行，否则应推迟手术。

2.4.4 术前准备 ：指导家长注意患儿保暖，防止受凉感冒。术前4～6h让患儿禁食、禁饮对预防术中误吸至关重要，可防止术中呕吐误吸，保证麻醉安全。

2.5术后指导

2.5.1安全防护： 告知患儿家长，当患儿术后返回病室，应将其置于侧卧位或平卧位6小时，保持呼吸道通畅，积极配合医务人员对患儿进行必要的心电监护和血氧饱和度监测，以便预防术后各种不良反应的发生。患儿清醒后由于饥饿及伤口疼痛，会导致哭闹不休；此时家长应尽可能使保持患儿安静，切不可马上喂食；唇裂患儿术后家长应注意限制患儿肘关节的弯曲，防止手抓伤口，必要时协助医务人员给予护臂夹板固定双臂。严禁患儿术后大声哭叫，或将手指、玩物放入口中，以防创口裂开。术后家长还应该注意抱儿姿势和防止患儿摔跤，以免碰到伤口导致裂开。

2.5.2喂养的护理： 指导患儿家长术后4～6小时内仍应禁食，以防止全身麻醉后的呕吐反应发生。4～6小时后可先喂少量葡萄糖水，如无恶心、呕吐出现，则可正常喂哺。坚持用汤匙喂养，唇腭裂患儿手术后2～3周内应进流食，以后改为半流食，禁食热、硬的食物，1月后可进普食。鼓励患儿多进食，增加营养摄入，少量多餐，餐后多饮水，保持口腔清洁。

2.5.3伤口观察与护理： 告知患儿家长术后1周是伤口愈合的关键时期，故应避免哭闹、感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的因素。缝合伤口疼痛、肿胀，导致患儿哭闹，使缝合口张力增大、疼痛更甚，局部使用唇弓可减少患儿啼哭时的张力，防止伤口裂开。注意观察伤口出血情况，术后起初通常患儿口腔分泌物颜色可呈深红色或混有少许小血块，如发现鲜血应及时告知医生。保护伤口不易受触摸，限制肘关节弯曲。每次餐后及时清洁伤口，唇部伤口可用棉签蘸冷开水清洗，口内伤口可让患儿餐后多饮水或冷开水漱口。

2.5.4面部护理： 术后患儿因伤口疼痛导致吞咽困难，总有奶液或唾液流出，一些患儿可能出现面颊部潮红或皮疹，增加患儿不适感。此时应指导家长用棉签蘸温水及时擦洗。另外，因不能正常吸吮，患儿的面肌、咀嚼肌得不到锻炼，可影响面部发育，而且还影响语言功能，故应经常对患儿面部进行按摩。

2.5.5一般护理 ： 保持病室内空气新鲜流通，患儿衣着不宜过厚，要求既能保暖又能

散热。对术后高热患儿，尽可能减少衣服，采用温水擦浴、冷敷等物理降温措施，必要时药物降温，降温时避免寒颤，如有大汗及时更换衣服。

3结果

70例唇腭裂患儿家长护理干预前后SAS的比较发现：护理干预后SAS（40.0143±7.8121）比干预前SAS（44.7850±9.0824）低，经t检验有统计学意义（p＜0.05），表明家长的焦虑心理得到了有效改善。具体评分比较见下表：（x±s）

4讨论

通过对围手术期患儿家儿的心理问题进行分析和适时的护理干预，帮助患儿家长减轻压力及顾虑，使其能自觉配合医护人员的治疗，为患儿的治疗创造了良好的外部氛围，促进其尽快康复。同时家长护理不应该仅仅停留在住院时围手术期的护理上，出院后的家庭护理应贯穿在整个唇腭裂的综合序列治疗过程中。家长的信心、耐心和决心是唇腭裂序列治疗取得成功的基础。［4］作为唇腭裂专科护理工作者，我们不仅要关注患儿的身心健康，也要重视患儿父母的心理与行为，全面提高自己各项专业技能，灵活运用所学知识，根据患者的不同情况进行针对性的“因势施护”，从而更好地为广大唇腭裂患者服务。

参考文献

［1姜萍. 儿童唇腭裂序列治疗手册［M］. 第1版. 北京. 人民卫生出版社，2009：91.

［2］龚彩霞，熊茂婧等. 唇腭裂患者及其家长的心理特点与心理护理［J］. 国际口腔医学杂志，2010，37（4）：413

唇腭裂治疗方案范文第2篇

周春是淄博市实验中学高二年级的一名学生，父亲右手残疾平常只能在工地上打零工贴补家用，母亲有智力障碍，家庭十分贫困。谭新颖是博山区第十一中学的一名学生，病情更为严重，如不及时手术治疗，弯曲的脊柱会造成多个脏器的衰竭威胁生命。虽然休学在家，但是两个孩子一直没放松学习，成绩都十分优秀。因无力承担高额的医疗费用，两个孩子的家庭陷入了极大的困境。

为救治这两个坚强面对病魔的孩子，挽救两个濒于绝望的家庭，淄博市红十字会通过中国红十字基金会与北京武警总医院联系，确定了两个脊柱侧弯孩子的治疗方案，并与淄博晚报社联合发出呼吁，动员社会力量帮助亟待救治的孩子。

2008年12月4日，两个满怀梦想的孩子在社会各界的关心下，踏上了前往北京的梦想之旅、爱心之旅。2009年3月，脊柱侧弯的少年周春和谭新颖在北京武警总医院专家和医护人员的悉心照料下终于走出了病痛的折磨，重新挺直了腰杆，回到了渴望已久的学校。周春当年就以609分的优异成绩被211重点大学东北大学录取，用成绩回报了关心和帮助他的人。谭新颖也重新开始了正常的学习生活。

唇腭裂治疗方案范文第3篇

关键词：口腔诊疗 沟通技巧 研究

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0058-02

随着现代医学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，传统医学的物化，对待病人只重视病情，忽略患者感受的就医模式已经不能改变满足患者的需求，现代医学诊疗不仅要提高医疗服务质量还需要了解病患的心理感受，沟通是一门艺术，医患沟通又有其特殊性，良好的医患沟通，能直接影响着口腔诊疗的质量，减少医患矛盾，提高患者对医疗服务的满意度。本文旨在通过分析口腔医患沟通的现状和特殊性对口腔医疗服务中的医患沟通方式方法进行一些探讨，以改变现在紧张的医患关系，使病患理解医疗服务的特殊性，提高医疗服务质量。

1 口腔诊疗过程沟通的重要性

初诊疾病，从主诉，现状，病史，家族史，诊断，治疗等等都离不开医生和患者的交流沟通，它是保证医疗质量的基础，是实施诊疗过程重要途径。医患交流的目的是让患者和医生能够对疾病的发生，发展，治疗，预后等等的进行医学信息的传递，共同完成对疾病的诊断和治疗。医师和患者都能够很好的对病情的认识，发展，治疗方案，预后的初步评估，减少医患纠纷，增进医患关系的和谐。口腔科病人病情，是一个专业性专科性强的学科，需要病人的多次复诊，诊疗的时间长短不一，多科室的诊疗合作过程，不仅仅是医生和患者的交流，还常常需要医师和医师之间的交流。良好的医患沟通有利于医师更好地对病情进行诊断，治疗减少误诊，医患纠纷。有利于患者对医疗过程结果的理解，提高自身的健康防护意识。

2 口腔诊疗的特殊性

口腔诊疗过程中的特殊性包括口腔疾病的特殊性和治疗方式的特殊性。

口腔疾病是伴随人一生的不同阶段，从胎儿的唇腭裂，婴幼儿的念珠菌性口炎，龋病，根尖周炎，牙周炎等等不同阶段都有其特殊性。病程长短不一，病情的多样性，不仅仅影响口腔的健康，还对全身的健康，心理健康。如龋病是牙体硬组织的一种慢性进行性多因素影响的疾病，在一般情况下不危及患者生命，所有病人常常不能够重视，但是作为一个病灶存在，不能自愈。随着病情的发展可引起牙髓病，根尖周病颌骨炎症等。影响会引起疼痛，咀嚼功能，消化系统，牙颌系统的生长发育，甚至脏器的疾病。

口腔疾病的治疗方式具有其独立性，包括疾病的独立诊断及操作使用器械，医师不仅要有扎实的口腔基础理论知识，还要有熟练灵巧的实践操作技能。能自觉按照口腔临床技术操作规范，对病人进行各种疾病的实际操作。相对其它科室对辅助科室的依赖较少，主要依据个人职业经验。要求严格的复诊时间，遵守医嘱，及多科室的配合治疗。治疗的周期比较长，患者容易产生厌烦心理。在治疗过程中及刚刚治疗后容易引起疼痛，或是复发等等，如根管治疗中的根管预备、根管充填，或是不遵守医嘱引起的冠折等容易引发医疗纠纷。

3 口腔诊疗过程中应具备的基本素质

随着医学高速的发展，现代医学诊疗不仅要提高医疗服务质量还需要了解病患的心理感受，沟通是一门艺术，医患沟通又有其特殊性，良好的医患沟通，能直接影响着口腔诊疗的质量，减少医患矛盾，提高患者对医疗服务的满意度。

医师自身的素质，医师不仅需要掌握不仅要求医务人员有良好的医德医风、精湛的诊疗技术，更要求有医学心理学、医学伦理学、医学法学、医学社会学等多方面的知识去对待患者。我国的医疗保健意识相对落后，宣传也不到位，科学文化素质及生活水平不高，患者及家属也渴望对病情的了解及诊疗方案的知情同意，希望得到相关疾病的预防保健知识，需要医师加强医患沟通，深入浅出，耐心解释，关心病人的心理感受，从初诊的询问病史，对疾病的简介，预判，转归，疗效的评估，治疗后的回访等等充分尊重病人的自，知情同意权，人格权，克服其恐惧心理，消除其不信任因素，医生在与病人的讨论中，对一些预计较难处理的问题应该着重加以说明，并介绍整个治疗过程所需的时间和费用，以及可能出现的问题和解决问题的办法。对病人所提出口腔医疗服务中的过高期望，应该实事求是地加以解释、特别 遇到几种不同的治疗方案时，医生应尽量用通俗易懂的语言向病人客观地介绍各种方法的优缺点，让病人权衡利弊以后做出选择，以便他们在日后的治疗过程中积极配合，避免医患矛盾的出现。俗话说：“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，美好的语言艺术魅力不仅能让人感觉亲切心情舒畅，而且对病人的心理起到安抚作用，体现了医师的自身修养及职业道德精神。讲究语言的技巧，能让病人感受到医师对其的理解，关爱，满足其情感因素，常常能获得药物治疗所不能达到的效果。

4 加强口腔医患沟通的方法

第一，加强沟通文化的技巧培养，沟通包括语言的沟通和非语言的沟通。语言的沟通需要根据患者的职业，就诊时的心理状况，个人素质等等通过有效地沟通，使用恰当的语言，合理的分析，应用社会心理学，伦理学等所学知识，解释病情，充分尊重患者的自尊心，达到治疗的目的。非语言性的沟通如动作，眼神，表情在交流中的应用。如一个微笑，专注的眼神，安抚的动作等等。聘请语言交流方面专家，心理学专家定期对医师进行培训，提高口腔医师自身素质。

第二，多媒体现代化设备的应用。利用现代信息技术，构建平台，做好解释沟通。如口内内窥镜的使用，术前术后的拍照打印。幻灯的制作，模型的制备，口腔修复的计算机模拟预后效果，医患微信，QQ群的交流等，可使它将文字、图像、图形等各种媒体有机组合，使医患之间更易交流，更易沟通。

第三，设立诊前咨询室，合理分诊及后期的回访。口腔科是一个多学科的综合性科室，包括口腔内科的牙体牙髓，牙周病，黏膜病，口腔颌面外科，口腔修复科，口腔种植科，口腔正畸科，儿童口腔科，口腔预防科，口腔放射科等。治疗的方式常常专业性强，既相互分离独立，有相互交叉结合。患者往往无法了解分辨，理解复杂的诊疗程序。简单的导医已经远远不能满足就医的需要，诊前咨询室的设立能正确引导病人达到就医的目的，针对病情得到合理的诊疗。避免因信息不对称引发的排错队，挂错号引发的医疗纠纷。利用多媒体信息平台，建立完善的后期回访系统。能增进医患相互理解，及时了解患者的恢复情况，给予咨询和指导，获得了更多的口腔医疗保健知识，使患者积极参与，更好地配合诊疗工作，提高诊疗的效果。

第四，成立调解矛盾的中立机构。由医院医务科成员牵头，聘请医疗方面法律专家及社会媒体的志愿者加入团队，它也能对就医中出现的医患纠纷进行公正的剖析，对出现的误会进行解释说明，对医疗责任事故也会给患者提供法律意义上的鉴定指导，提供解决问题的正确途径，改变患者的弱势群体情况，体现公平公正原则，并起到监督医院的作用。

第五，加强媒体的合作。我们要重视媒体对构建和谐医患关系的积极作用，能及时与媒体进行交流，沟通和宣传，对医院的规范化管理和患者的就医行为进行正面的引导和宣传。使广大人民众群充分认识医学发展和各项诊疗技术的局限性、风险度及疾病转归的不可预见性。以科学的态度理解腔疾病的诊治难点和口腔医疗技术水平的现状，增进人们自身的口腔保健意识，早发现，早治疗。

综上所述，在临床口腔疾病诊断治疗过程中，影响医患关系，治疗效果的因素是有多方面形成，可以说构建口腔科和谐医患关系是一项复杂的系统工程，良好的沟通技巧是这项工程的重要基础，只有构建良好的医患交流，才能改变现在紧张的医患关系，减少医患矛盾和医疗纠纷，促进社会稳定和谐。

参考文献

唇腭裂治疗方案范文第4篇

迈克尔杰克逊的这个造型一看就是假的,是经过艺术处理的。但现实生活中却真有类似的人,他们的脸一半是正常的脸,另一半虽不是骷髅,但却很吓人。因为他们患侧脸比正常一侧要小,除此之外,有的患侧脸会出现明显病变,轻者导致面颊凹陷,双侧面部不对称。严重者上下颌骨发育不全、眼球凹陷、视力减退或致盲,造成面容严重损毁。

是什么疾病让他们的脸变成这样?这样的脸能恢复正常吗?

半侧颜面短小

半侧颜面短小又称为半侧颅面短小、单侧面部发育不良等,是仅次于唇腭裂畸形的最常见先天性颅面畸形。家族性不明显,无明确的遗传性基因变异,男女发病率及左右侧发病率无明显差异。

临床症状表现多

在半侧颜面短小畸形的临床表现中,可累及多个部位且严重程度不一,表现为患侧面部短小、皮下软组织薄弱、颏部偏斜、面神经发育不良、面横裂及外耳畸形等,其中以骨骼畸形以下颌骨发育不良最常见也最重要,严重者可累及上颌骨、颧骨、颧弓及颅颞部骨骼,其中下颌骨的畸形是最明显。

下颌骨表现为下颌骨升支发育不良或缺失,体部也在各个方向均有发育不良。

咀嚼肌患侧的咀嚼肌发育不良,肌肉的功能也相应受损,如两侧翼外肌肌力的不平衡可导致下颌前伸时向患侧的偏斜。

耳外耳几乎均有程度不一的畸形,轻者为耳前皮赘、窦道,外耳畸形可为不同程度的形态,大小、位置异常,甚至完全缺失。

生长发育患者出生后,畸形是否会呈进行性发展,这也关系到治疗时机的选择。大部分的研究表明,半侧颜面短小畸形会随生长发育有所加重,这种进行性加重的程度与下颌骨本身畸形的严重程度有关。

其他可合并有心脏、眼及肾的畸形,也可与其他综合征同时发生。

手术治疗

治疗原则

早期治疗畸形的下颌骨,可以阻止和减轻继发畸形的形成和程度,促进颅面骨骼的协调发育。早期治疗时,面部的畸形尚不复杂,手术相对简单,大部分患者可避免成年期更大、更复杂的手术。另外,早期治疗也有利于患儿的心理发育。

常用方法

1、儿童患者的早期干预治疗:牵开成骨术。有外置式和内置式延长器,目前多采用内置式延长器延长下颌骨,不仅可避免皮肤瘢痕形成和面神经损伤,而且携带方便。

2、成年患者的治疗:正颌外科手术。有效矫正颌平面倾斜,调整面部中轴,使鼻唇颏位于面中线,在此基础上可通过自体脂肪注射充填等方法,进一步改善患侧面部的轮廓。

年龄与治疗方法的选择

由于半侧颜面短小畸形的多部位性,严重程度不一,以及出生后畸形随生长发育进展性加重的特点,使手术治疗非常复杂,由于手术需恢复颅面骨骼的外形和体积,因此,不同年龄阶段其治疗方案不同。

2岁以内可做耳前皮赘切除,矫正大口畸形或面横裂,以改善面部的外观。

2~6岁2岁以后,下颌骨升支高度有中至重度短缺的患者,可行下颌骨延长术,牵开成骨不仅使下颌骨在各个方向均有所延长,而且同时伴有软组织及咀嚼肌的延长,从而减少了复发及移植骨的吸收。

6~14岁此期为换牙期,需要合理的正畸治疗,佩戴功能性矫治器,以促进受损牙槽骨的生长及恒牙的萌出。如果患者以前从未进行下颌骨畸形的矫治,可采用下颌骨延长术来治疗下颌骨发育不良。

14岁以后14岁是骨骼的成熟期,14岁之后,颅面骨的进一步生长变化是非常微小的,此期进行外科重建术的适应证是:外科重建手术后及受损部位生长发育速度不及正常侧,又出现骨性畸形;软组织的缺陷导致的颅面外形不佳等。

进行性半侧颜面萎缩

进行性半侧颜面萎缩,是一种以单侧皮肤、皮下组织及骨结构进行性萎缩为特征的后天获得性面部畸形。病损主要涉及半侧颜面组织,轻者导致患侧面颊凹陷,双侧面部不对称。严重者上下颌骨发育不全、眼球凹陷、视力减退或致盲,造成面容严重毁损。

三种分类

依据半侧颜面萎缩的严重程度,将半侧颜面萎缩畸形分为轻、中、重三度。

轻度患侧面颊部局部软组织萎缩,面部整体轮廓基本对称,鼻翼及唇部无明显受损,无明显口角倾斜。

中度面部软组织大面积萎缩,与健侧形成明显分界,鼻翼萎缩,患侧上唇萎缩,口角向患侧偏斜。

重度面部软组织严重萎缩,深层骨骼严重发育不良等。

手术治疗

治疗原则

半侧颜面萎缩所致颅颌面双侧不对称畸形,是临床上常见且治疗难度较大的一组畸形,畸形轻重程度不等,涉及软组织和骨组织的治疗。

目前对该畸形的病因及发病机制尚不清楚,对进展期患者缺乏有效的治疗手段以阻止或减轻畸形的发展,只能在病情发展停止后采用手术的方法治疗。

骨骼畸形不明显而主要为软组织萎缩凹陷者,可采用组织移植的手段予以充填修复。

对同时伴有颅面骨骼发育不良的患者,需做面部骨骼支架的重建等。

手术方法

1、软组织重建

轻中度面部软组织萎缩凹陷:采用自体脂肪颗粒分次注射充填。

严重面部软组织萎缩:采用吻合血管的游离组织移植。

2、面部骨骼的重建

轻度颧骨、下颌骨发育不良咬合关系基本正常者:患侧颧骨及下颌骨植骨,增加颧骨的前突度以及下颌骨的宽度;颏部截骨整形术,矫正颏部偏斜畸形。

上下颌骨发育不良伴咬合面倾斜者:上颌骨、下颌骨截骨旋转和颏部截骨移位。

严重咬合平面倾斜患者:同期行上颌骨、下颌骨截骨旋转矫。正颌平面偏斜往往比较困难,此类患者最好先矫正下颌骨畸形,再矫正患侧的开颌。

张智勇医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师,中国医学科学院整形外科医院颌面整形外科中心主任。中国康复医学会修复重建外科专业委员会颅颌面外科学组委员。《中国美容医学杂志》及《创伤外科杂志》编委。

1988年毕业于华西医科大学医学系,获学士学位。1998年毕业于中国协和医科大学整形外科专业,获博士学位。1998年8月至今,任职于中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科,先后任主治医师、副主任医师、主任医师。2007年11月至2008年10月,在法国里尔大学医学中心整形重建美容外科、法国国家罕见颅面畸形诊疗中心进修,主要学习颅颌面外科的先进技术,获整形重建美容外科资深进修证书。

个人专长

1、先天性颅颌面畸形的治疗:因颅缝早闭导致的各种颅面畸形,严重颅面裂畸形,眶距增宽症及复杂鼻畸形的矫治。

2、颅颌面创伤畸形的修复重建。

3、各种牙颌面发育性畸形的矫治:下颌前突(或后缩),偏颌畸形等。

唇腭裂治疗方案范文第5篇

[BT(2]落实婚前医学检查基金，阻断缺陷儿发生的源头

(1)规范婚前保健管理。市卫生与市民政、财政、人口和计划生育局共同下发了《威海市婚前保健服务工作管理办法》，做到明确分工，各司其责，各负其职，共同把好婚前保健关。卫生部门按照属地管理和根据工作需要，在全市医疗保健机构中设立8处婚检机构，依法严格了婚检机构的设置标准和资格准入，强化婚前保健医师的培训和资格认定。按照卫生部《婚前保健工作规范》的要求，婚检机构加强房屋、设备、技术建设，健立完善制度职责，改进服务模式，为婚检当事人提供科学化、人性化的婚前医学检查、卫生咨询和卫生指导服务。

(2)开展形式多样健康教育。编印了《最出色的孩子来自科学的关爱》和《优生优育指南》宣传手册5万份，通过各婚姻登记处、村妇女主任发放到每一对欲婚夫妇手中，使他们充分认识到婚孕前检查、孕期保健、安全分娩、科学育儿的重要性，自觉到医疗保健机构进行婚孕前保健；与山东省电影制片厂联合录制了《婚前检查好处多》科教片，在广大农村放映，通过真实的事例教育群众，说服群众，激发群众自觉婚检的欲望；在电台、报刊开辟健康园地专栏，由专家进行有关婚前保健、孕产期保健、儿童健康促进、疾病预防、出生缺陷干预等知识讲座，群众自觉参与婚检的意识大大提高。

(3)严把婚前登记和孕前检查关。县级妇幼保健机构派专人:到结婚登记处办公，与民政部门一道在为当事人办理结婚登记手续时，广泛宣传政府优惠政策和婚检的重要性、必要性，经耐心细致的说服教育后，大部分结婚当事人均能自觉到婚检定点单位进行婚前检查；少部分执意不婚检者，发给孕前免费检查通知单，准备怀孕前持通知单到当地妇幼保健机构进行孕前保健。同时市政府还将婚前医学检查率纳入对各市区政府目标责任制考核中，经过多方的努力，目前全市婚检率达57%。

[BT(2]落实孕产妇和儿童保健基金，避免缺陷儿出生

(1)加强镇卫生院产儿科建设。制定了《威海市镇卫生院产儿科规范化建设标准》，从2006年起将镇卫生院产儿科建设纳入山东省“360工程”和全市新一轮镇卫生院改貌工程中，力争用4~5年的时间，全市所有的镇卫生院产儿科均达到规范化建设标准。通过加大经费投入，加强监督检查，目前全市已有1/3镇卫生院达到了规范化建设的标准要求。经过改貌的镇卫生院的产儿科面貌焕然一新，业务用房充足，医疗设备更新，服务功能增强，为搞好母婴保健工作奠定了基础。

(2)提高“两个”系统化保健管理率。重新制定下发了《威海市孕产期系统化保健管理规范》和《威海市0~3岁儿童系统化保健规范》，进一步规范保健内容，明确各级妇幼保健人员职责。针对农村系统化管理低的薄弱环节，依托新型农村合作医疗，镇医院妇幼医生每月深入到管辖村进行早孕摸底登记在册，随后进入系统化管理程序。儿童保健在为新生儿出生办理《出生医学证明》时，分别采用儿童保健IC卡和儿童保健手册进入儿童保健程序。同时在工作开展好的单位召开现场会，以点带面，促进工作全面展开。

(3)开展产前诊断工作。按照卫生部《产前诊断管理办法》标准要求，确定产前诊断和产前筛查单位和人员，经过省及省以上产前诊断培训班培训并经批准后，开展了孕妇孕中期外周血产前筛查和羊水细胞诊断工作。并规定：所有孕妇在孕18~24周时必须到二级及以上医疗保健机构进行一次B超大畸形筛查,绝大多数的无脑儿、脊柱裂、单腔心、唇腭裂等异常胎儿得到及时确诊而终止妊娠。2006年以来，有9864名孕妇参加了产前筛查，筛查阳性者590例，确诊发现胎儿明显异常103例，其中确诊染色体异常5例，B超确诊异常98例。行外周血染色体检查320余例，发现核型异常6例，其中3例为世界首报。

落实缺陷儿救治基金，避免缺陷儿残疾

(1)加强管理确保筛查质量。我市开展新生儿“两病”筛查和新生儿听力筛查工作6年来,目前筛查率已达99.2%，确诊异常患儿占1/2800，为提高出生人口素质起到了积极作用，参与新生儿疾病筛查已成为广大群众的自觉行动。为使“两病”筛查工作长久坚持下去，按照卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》的要求，进一步完善了各项规章制度、操作常规和人员职责。首先抓了标本递送关，根据我市分娩量少的实际，与邮政部门达成协议，由特快专递每天转运标本，制定了严格的交接制度，确保标本及时、完好递送到筛查中心；二是标本质量关。强化监督管理不定期到标本采集单位进行检查督导，及时通报工作情况，每年进行一次人员的业务强化培训，标本尽量做到一次成功；三是实验质量关，每次试验都要进行室内质控，新筛实验室连续4年被卫生部临床检验中心“新筛”室间质控中心评为优秀；四是筛查阳性患儿的追回确诊关，本地户口者通过县、乡、村三级妇幼保健网及时追回，暂住人口者通过电话和特快专递或分娩医院追回，确保了筛查阳性的患儿在出生后6周内得到及时确诊。