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【摘要】为了响应我国卫生部的号召,深入贯彻与落实“优质护理服务示范工程”的工作精神,我院在对于护理工作现状进行深入调研后,及时转变护理服务理念,加强临床护理工作的规范性,并切实强化基础护理,从而全面提升了优质护理服务的管理水平与质量,对于保障医疗安全,提升患者的满意度都具有积极的意义。
【关键词】优质护理服务;临床护理;质量
在优质护理服务中充分体现了“以人为本、以患者为中心”的基本护理原则,与常规的护理措施相比,优质护理服务的开展中更加注重各项护理程序与规章制度的完善,以及护理人员的配置情况、专业素质教育等,通过对于现行护理模式的全面改革,从而促进医院临床护理质量的不断提升[1]。现将本院2010年1月以来开展优质护理服务的实施方法与体会总结如下:
1 一般资料
2010年1月以来,本院在各临床科室逐步开展优质护理服务,以保证临床护理质量的全面提升。本院的优质护理服务活动主要在急诊科、门诊、ICU、内科系统、外科系统、五官科、神经科、妇产科、康复科等科室开展,基本涉及到医院的全部临床科室。
2 实施方法
2.1 积极转变护理服务理念,准确判断工作的切入点,促进护理人员专业信念与价值观的转变。在临床护理工作中,护理人员不但需要具备较强的技术服务能力,而且要在开展各项护理服务时充分体现出“以人为本”的基本思想,特别是“关爱患者、尊重患者、服务患者、方便患者”等人文精神必须贯穿于优质护理服务的全过程。本院通过多种渠道进行宣传与教育,使得护理人员在充分了解优质护理服务内涵的基础上,逐步转变护理服务理念,实现由“被动服务”向“主动服务”的过渡。在各项优质护理服务措施的开展中,本院强调护理人员要进一步增强自身的服务意识,规范各项服务行为,有效提高护理服务质量,进而让患者切实感受到优质护理服务的优势。
2.2 重视护理人员的业务学习,全面提升护理专业水平与素质。本院采取的具体措施如下:1)夯实护理人员的专业理论基础,以扎实的理论指导临床护理实践。本院定期组织护理人员的护理业务学习,并且在学习后进行基础理论的测试,以保证护理人员及时掌握最新的基础护理知识、技术,并且了解护理学科的发展动态[2];2)加强护理人员基础护理操作的培训,以提高其临床实践技能。由各科室的护理质控小组负责护理人员的指导、培训、考核与监督,定期进行基础护理操作的抽考,为了保证抽考的真实性,本院将考核地点选在病房;3)加强护理人员沟通技能与能力的培养。在开展优质护理服务活动的过程中,本院加强了护理人员临床基础护理过程的督促与指导,并且鼓励护理人员合理运用各种沟通技巧,在与患者建立良好护患关系的前提下,有利于优质护理服务措施的实施及患者的早日康复。
2.3 加强患者的入院评估,依照OREM自理理论的相关规定,以及患者的实际病情,合理确定患者的临床护理等级。本院结合相关优质护理服务理论及方法,明确了不同护理等级中护理工作的目标、内容、规范与评价标准。根据患者病情的变化情况,及时调整基础护理与生活护理措施,从而加强了对于患者的人文关怀,而且切实满足了患者对于优质护理服务的根本需求。
2.4 规范护理服务,增强患者对于护理人员的信任。在本院开展优质护理服务的过程中,对于常规护理服务工作中普遍存在的护理服务不规范现象进行了全面的改革与完善,特别是对于刚进入医院的毕业生或实习生,护理部组织具有丰富经验和较高专业技能的护理人员对他们进行培训,培训的内容以规范护理服务为主,使他们掌握各种疾病患者基础护理、心理护理、手术护理、饮食护理、健康教育、康复护理的基本规范,而且要根据患者年龄、性别、文化层次、病情、理解能力的差异,开展规范的优质护理服务,从而使患者对于护理人员产生信任,更加积极的配合各项护理活动,这对于提高临床护理质量和患者的护理满意度都是至关重要的。
2.5 合理配置人力资源,有效提升优质护理服务的效率与质量。根据本院各科室的实际护理工作量,护理部合理进行人力资源的重新配置。例如:在本院最先开展优质护理服务的急诊室、ICU、门诊等试点科室,由于上述科室的护理工作量较大,护理部先后为以上科室调入了40名专业素质过硬的护理人员,以确保优质护理服务的基本需求。在积极进行人力资源配置的同时,本院还在现行护理人员管理制度的基础上,制订了更为完善的护理人员岗位责任制,明确规定了护理人员的权力与义务,并且将考核结果与护理人员的奖金、评定职称等挂钩,以提高护理人员的工作热情和积极性[3]。另外,对于重点科室本院多配置具有丰富临床经验的护理人员,而新进入本院的护理人员则是进入工作量相对较小的科室进行实训,由护理部的领导亲自进行带教,以保证优质护理服务开展中人才梯队的建设效果。
3 效果与体会
随诊本院优质护理服务活动的不断深入开展,我们体会到:优质护理服务的开展不但有利于提升护理人员的综合素质与能力,保证了各项护理服务的及时到位,而且改善了护理人员在患者心目中的地位与形象,从而有效提升临床护理工作的质量。在本院近年来开展的患者对于护理服务满意程度调查中,2011年患者的护理服务满意度保持在90%以上,明显优于2009年、2010年的调查结果。另外,通过开展优质护理服务,本院的综合实力与竞争力有了明显的提升,患者数量较往年同期有所增加,而且患者对于本院的信任度也在不断增强。
综上所述,开展优质护理服务的实际效果是显而易见的,但是优质护理服务强调的是整体护理能力,而不是某一个护理人员的专业技能与工作能力,所以,在今后的优质护理服务中,我院将更加重视优质护理服务团队的建设,特别是在优质护理服务示范病房中,必须构建一支技术过硬、素质高、能力强的专业护理队伍,并且加强医院主管领导的垂直管理,从而实现临床护理质量的持续提高,以满足患者对于护理服务的实际要求。
参考文献
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[2] 许宁,郭志红,张建丽.优质护理服务在手术室的应用[J].内蒙古中医药,2011,30(4):175-177.
目的对优质护理服务应用在外科护理中的效果进行分析探讨。方法将本院外科在2014-2015年收治的200例住院的患者作为研究资料,将患者随机分为两组:实验组与对照组,每组患者有100例,对照组患者实施传统的护理措施,实验组患者实施优质护理措施,并对患者发放满意度调查问卷。结果自从实施了优质护理服务,通过本院自制满意度调查问卷对患者进行调查,患者对护理的整体满意度不断升高。结论实施优质护理服务能够显著地提高住院患者对护理的满意度,值得在临床中推广应用。
关键词:
优质护理;满意度;护理质量;效果
0引言
优质护理服务模式指的是护士完成护理工作,达成护理目标,取得成功的重点所在。自从2010年我国的卫生部开展了以“落实基础护理,提高满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动以来,本院就积极地落实重要思想,践行护理职责,目的就是“让患者满意、社会满意、政府满意”。本文对实施优质护理服务的方法,提升患者的满意度,改善护患的关系进行分析探讨,现将有关的情况汇报如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院外科在2014-2015年收治的200例住院的患者作为研究资料,将患者随机分为两组:实验组(实施优质护理)与对照组(实施传统护理),每组患者有100例。其中,在实验组患者中,男性患者为60例,女性患者为40例,患者的年龄为20-61岁,患者的平均年龄为40.2岁,患者的住院时间大于等于7d。在对照组患者中,其中男性患者有50例,女性患者有50例,患者的年龄为20-60岁,患者的平均年龄为39.7岁,住院时间大于等于8d。将两组患者的病情、年龄、性别、住院等情况进行比较,无显著的统计学性意义,具有可比性。
1.2优质护理服务措施
1.2.1坚持优质的护理服务理念,使护士主动服务的意识不断的增强
临床中优质护理服务的原则是:以人为本,以患者为中心,这种护理模式是一种比较新颖的、科学的护理模式,是顺应时展的一种护理模式[1-3]。为了使得护理服务质量不断提升,确保患者的护理安全,使护患达到和谐,本院对本科护士开展了优质护理服务的相关培训,向护士灌输优质护理服务的相关理念,并使护士深刻地认识到优质护理服务在本科患者护理中的重要意义,使护士主动服务的意识不断增强。在实际的护理过程中,要求护士能时时处处的从患者的角度去出发思考问题,对待患者要拥有极高的耐心与爱心,尽量对患者与其家属提出的合理要求给予满足。并且要依据患者的实际心理情况作出护理,应用心理护理措施,使患者的心理趋于健康、积极,有利于护理质量的达成。
1.2.2要不断增加护理管理工作,提高风险防范意识
外科属于一个比较复杂的科室,所以对护理服务质量的要求也显得更高。对此,科室内应加强对护士的团结协作,而护理管理人员就要在其中扮演很重要的角色,基础是要使护士的护理思想相统一,并且还要积极地组织护士进行相应的学习与相关知识的培训,特别要对她们风险防范意识的培训工作加以重视[4]。为此,护士长要定期组织科室内的护士进行护理风险的研讨会,把护理工作中容易发生风险的内容进行总结并制定出相应的防范方法,并要求护士在工作中不断的提高风险防范意识,把风险防范措施落到实处,并且要不断加强对护士的监督,对其在护理过程中存在的不合理的情况进行及时的纠正,从而使得各类不良事件的发生能够得到及时的避免。
1.2.3将护理措施进行优化,确保护理工作能够顺利运行
外科患者的病情一般都是比较严重的,需要得到及时的治疗与护理,对此,本院的外科对护理工作流程不断进行了优化。第一,要不断地增强护士主动服务的意识,对每一位急诊患者都能做到及时的护理与关怀,对急诊患者的抢救要做到及时、有效,并依据患者的实际病情严重的程度进行分级护理,使那些病情比较危重的患者都能够得到及时的救治与护理。
1.3观察指标
对两组患者对护理的满意度情况与护理投诉事件的发生情况进行比较分析。其中,患者对护理服务的满意度分为十分满意、满意、一般、不满意,调查的方式是问卷调查,调查问卷收回率为100%。
1.4统计学方法
使用的统计学软件为SPSS18,对相应的资料进行处理分析,组间计量资料比较应用均数±标准差表示,并用进行t检验,组间计数资料应用率来表示,进行χ2检验,以P<0.05表示差异有显著的统计学意义。
2结果
实验组患者对护理的满意度为98%,对照组患者对护理的满意度为80%,比较两组的护理满意度情况,差异有显著的统计学意义(P<0.05);实验组患者没有发生对护理人员的投诉事件,对照组患者的投诉事件发生率为20%(20/100),比较两组的情况,差异有显著的统计学意义(P<0.05),见表1、表2。
3讨论
外科是医院众多科室中比较重要的一个科室,因为这个科室接诊的患者病情一般比较严重、复杂,这就使得患者与家属对其护理质量提出了很高的要求[5]。患者因为受到了病情等的困扰,就会出现焦虑、恐惧等不良的心理问题,进而造成患者在接受治疗与护理时的依从性不佳[6]。在通常的护理方法中,一般只注重对患者的基础护理,对于“以人为本”的护理服务理念是比较缺乏的,在这种情况之下,因为患者的自身感受没有受到重视,一般会使患者对护士产生很多的不满情绪,从而就造成了护患关系不和谐的情况[7]。为了使得护理服务质量不断的升高,这就要求我们护士必须要具有主动的护理意识,平时要与患者多进行沟通交流,对于患者的诉求与心理状态要十分的了解,为患者实施有针对性的护理方法,即对患者实施优质护理服务[8]。本文的研究结果显示:实验组患者对护理的满意度为98%,对照组患者对护理的满意度为80%,比较两组的护理满意度情况,差异有显著的统计学意义(P<0.05);实验组患者没有发生对护理人员的投诉事件,对照组患者的投诉事件发生率为20%(20/100),比较两组的情况,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。总之,在对患者的护理中应用优质护理服务能够明显提高患者对护理的满意度,使得护患纠纷显著减少了,值得在临床中推广使用。
参考文献
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【关键词】新生儿;脐部;优质护理;常规护理;不良事件;家属满意度
脐带是母体连接新生儿的重要通道,其向胎儿运输氧气、营养,促进胎儿成长发育[1]。当新生儿娩出后,脐带仍连接着胎盘,医护人员采用专业的手法剪断脐带,而残余部分会裸露在外,若护理不当,就会造成感染,甚至引发破伤风、败血症等严重病症[2-3],故加强新生儿脐部护理至关重要。本次抽取120例新生儿展开研究,旨在比较脐部常规护理、优质护理的干预效果,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年3月—2019年3月于我院分娩的120例具有完整资料的新生儿为研究对象,以所用脐部护理模式进行分组:对照组中,男性32例,女性28例,胎龄38~42周,平均(39.8±1.9)周,体质量2.6~4.2kg,平均(3.2±0.8)kg;试验组中,男性31例,女性29例,胎龄37~42周,平均(39.4±2.1)周,体质量2.7~4.1kg,平均(3.1±0.7)kg。两组基线资料无显著性差异(P>0.05)。纳入标准:1)足月分娩;2)新生儿Apgar评分[4]超过8分;3)家属对研究内容知情同意。排除标准:1)存在先天性疾病或自身免疫性疾病;2)存在重症肺炎、重症病理性黄疸等疾病;3)有宫内感染征象;4)出生时体质量过低;5)家属不愿意配合。
1.2方法
对照组:行常规脐部护理,即新生儿出生后立刻用5%聚维酮碘溶液对脐部及周围皮肤进行消毒,用双道气门芯于脐部根上0.1cm处行结扎处理,再往上0.5cm处将脐带剪断,残血挤净后,依次涂抹2%碘酊、75%酒精,加压包扎脐带断端。新生儿洗浴后,用5%碘伏对其脐部常规消毒,每日消毒2次。试验组:行优质护理,具体操作如下。1)断脐护理:常规断脐,出生24h内不仅要做好消毒工作,同时应注意观察新生儿脐部情况,若出现脐带过粗脆性大,或脐带过短致脐带夹脱落而引发渗血[5],应立刻采用止血钳,若渗血量过多,需重新消毒后再次进行结扎。新生儿沐浴后用75%乙醇消毒脐部,48h后行二次断脐,即常规消毒后上提牵引线,松开气门芯,使脐带与腹壁呈30°角,沿顺时针方向剪掉脐带残端,常规消毒,在肚脐上贴上脐贴,24h后去除脐贴,消毒,清理血痂,充分显露脐部。2)脐带脱落前护理:脐带结扎间断后会逐渐变硬变黑,一般于新生儿出生3~7天内脱落[6]。在脐带脱落前,护理人员应做到以下几点:①脐部时刻保持干燥:为避免细菌生长,护理人员需每天消毒包扎脐部,在为新生儿洗澡时,应采用防水贴保护,洗完澡后及时用无菌棉签将多余水分吸收,再消毒包扎。②尽可能减少脐部刺激:脐带断端经包扎后能迅速结痂,避免细菌定植于创面,但需注意的是,换尿布时操作不当,会过度刺激脐部,导致创面出现发红、出血情况,甚至引发感染[7]。因此,护理人员应提醒家属为新生儿准备透气、舒适的纸尿裤或纯棉尿布,排尿、排便后应及时清洗局部皮肤,在为男性婴儿换尿布时,注意将向下盖住,避免新生儿尿尿时尿液上冲浸湿脐带。③保持脐部透气:良好的透气对脐带断端修复具有重要作用,部分家属认知水平有限,擅自用油类或乳液涂抹新生儿脐部,导致局部闷热,延长创面修复时间,故护理人员应提前告知家属相关注意事项,叮嘱家属注意观察脐部情况,若出现脐轮发红、脐窝渗液、脐部周围皮肤糜烂等情况,及时告知医护人员,用3%双氧水将分泌物清洗干净后,用蘸有75%酒精的棉签沿顺时针方向对局部进行消毒,显露脐部,使局部保持干燥。3)脐带脱落后护理:脐带脱落后会直接显露新鲜肉芽组织[8],护理人员应定时为肉芽组织进行消毒,每日2次,消毒后用无菌纱布覆盖,避免衣物、尿不湿等刺激肉芽,引发感染。因肉芽未长好,局部会渗出少量分泌物,护理人员应告知家属这是正常现象,肉芽结痂后症状会自然消失,并及时用无菌棉签清除渗液,用0.5%聚乙烯醇醚络碘消毒,直至脱落面全部长出皮肤。脐带上存在2条动脉、1条静脉,部分新生儿在脐带脱落后可见血管残端并有少量渗血,这主要是因为脐带血管内部未完全愈合,注意用酒精消毒,加压包扎,若出血量过多,常规按压无效,则行血管缝扎术。4)出院指导:新生儿出院时,医护人员应告知家属具体注意事宜,特别是部分脐带尚未脱落的新生儿,护理人员应做好宣教工作,指导家属掌握新生儿脐部护理技巧,提醒家属在为宝宝护理脐带前,注意洗干净双手,告知其如何正确为脐部消毒,保持新生儿脐部干燥,强调已污染的棉签禁止二次使用,以免造成创面感染。若2周后新生儿脐带仍未脱落,注意观察局部情况,若结扎末端完全变硬,且未出现红肿、破溃、渗液等情况出现,无需特殊处理,仍保持原来护理操作,若出现感染征象,应立刻入院就医。
1.3观察指标
1)不良事件观察:统计两组脐窝潮湿、脐部红肿、脐部渗血、脐轮损伤等发生病例。2)家属满意程度观察:翻阅资料,自制新生儿脐部护理质量评价量表,评价指标包括环境卫生、礼仪态度、业务技能、操作及时性、风险控制,共25个条目,各指标评分0~20分,满分100分,评分越高表示家属越满意。
1.4统计学方法
以spss19.0行统计学分析,不良事件发生率为正态计数资料,表现形式为(%),检验方法为χ2检验;家属满意度为正态计量资料,表现形式为(x-±s),检验方法为t检验。差异有统计学意义以P<0.05为评估标准。
2结果
2.1两组不良事件控制情况观察
对照组不良事件总发生率为30.00%,试验组不良事件总发生率为11.67%,组间差异显著,具备统计学意义(P<0.05),见(表1)。
2.2两组家属满意程度评估情况观察
对照组家属满意程度评价量表单项指标评分及总评分与试验组比较,差异显著,具备统计学意义(P<0.05),见(表2)。
3讨论
脐部是细菌侵入的重要地方,新生儿出生后会剪断脐带,为细菌在脐部繁殖、生长创造了良好的条件,若护理不当,局部会出现化脓情况,据调查,约有30.2%新生儿会发生脐部感染[9]。加之,新生儿免疫功能尚未发育完善,细菌侵袭脐部后会经血管断口进一步渗透至血液中,进而引发败血症、脓毒血症,严重威胁新生儿生命健康[10]。优质护理将“以患者为中心”作为内涵,通过强化基础护理、落实责任制度,提高整体护理水平,使患者保持身心舒适,提升社会满意度[11]。我院应用优质护理理念,结合以往护理经验,制定了详细的脐部护理计划。本次研究结果显示,试验组不良事件发生率、家属满意度评分均优于对照组,这主要是因为:1)二次剪脐能缩短脐带干燥时间,促进脐带脱落,降低脐部感染风险[12];2)脐带脱落前以脐带残余部分消毒为主,严格遵循干燥、透气、少刺激三项原则,能有效避免感染情况的发生;3)脐带完全脱落并不表示万事大吉,若此期间掉以轻心,极容易导致脐窝渗液、渗血,故仍需加强管理,注意观察,切实保证宝宝健康;4)许多家属对新生儿护理知识了解不多,加强院前宣教,能提高家属认知水平,确保其能正确、有效护理新生儿脐部;5)脐部优质护理不仅能使不良事件发生率降低,且能提高新生儿舒适度,减轻家属焦虑、恐慌情绪,使其以轻松、愉悦的心态照料宝宝,故满意度评分会增加。综上,做好新生儿脐部优质护理服务对减少风险事件、改善家属满意度具有积极影响,值得借鉴。
参考文献
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【关键词】护士长;和谐;护理管理;护士
随着科技的发展,医学护理模式的转变,患者对护理质量的要求越来越高,护理人员的工作量和工作压力在不断增强,导致护理人员心理和生理的疲劳,影响工作质量,创造和谐的护理管理工作氛围势在必行。在以人为本,构建和谐护理管理工作中,护士长在其中起着重要的作用。护士长是基层管理工作者,是护理管理工作的带头人。护士长的政治素质和业务素质及管理能力,直接影响着护理管理的质量和医疗事业的发展。
1和谐护理管理工作的实质
和谐护理管理工作,包括护理与护理工作之间的和谐,护理与医疗工作之间的和谐以及护理与患者之间关系的和谐。护士是护士长的左膀右臂,护理质量的高低,取决于护士工作的态度和质量。护士长在护理管理中应为护理人员营造宽松、和谐、积极奋进的工作环境,充分调动主管能动性,不断挖掘护士的潜力,提高护理质量,使护理工作健康和谐发展,促进医疗事业更上一层楼。
2护士长的素质在和谐护理管理工作中的作用
2.1护士长的政治素质。护士长是护士做人与工作的镜子,护士长的人品直接影响护理的质量和护士品质。护士长要大公无私,爱岗敬业,吃苦在前,享受在后,利益面前处处为护士着想。护士长积极主动与护士进行心灵沟通,了解护士的内心世界,以朋友的身份相处,对护士说话避免用命令和训斥的口气,在沟通中互相理解、互相促进、不断提高。善于发现护士的优点,并给予表扬和肯定,对待缺点进行温和的批评,增加护理队伍的向心力和凝聚力,促进护理工作和谐发展。
2.2护士长的业务素质。护士长工作在第一线,是和谐护理工作的执行者。护士长不但要掌握各种基础护理理论知识和临床护理操作技能,还要掌握现代化的医学知识和护理知识,了解国际、国内最新护理动态,有较强的创新意识和开拓精神。坚持不懈的学习新知识、新理论、新技术,并有效地应用于临床中,实现理论与实际的有机结合,带领护士不断提高业务素质和临床操作水平,增强分析问题和解决问题的能力,不断提高护理质量,使病人满意,家属满意,构建和谐护理管理工作。
2.3护士长的管理能力。护士长要拓展新的服务理念,带头做好和谐护理管理工作。目前护理人员缺乏,工作负荷重,劳动强度大,护士容易产生紧张情绪,影响工作或在工作中出现差错。护士长在工作中应起到领头羊的作用,教育护理人员以人为本为前提,充分调动她们的积极性,变被动服务为主动服务,提高护理质量。做好和谐护理管理工作,还要不断提高自身素质和护理人员的素质,在护理工作中能够设身处地的为病人着想,与人为善,做事诚信。护士长在和谐护理管理过程中,应采用人性化的管理模式,首先要关爱护士的工作和家庭生活,提高护士的生活质量,多考虑护士的福利待遇,积极为护士争取各方面的福利,如增加工资与奖金等,丰厚的物质保障才能使护士把精力投入到工作中去;其次,要正确处理护士与病人之间的关系,工作中教育护士要爱岗敬业,提高护理质量、端正护理态度,不要与病人发生冲突,提倡换位思考的工作方法,可以减少护士与病人之间发生争执;再次,妥善处理护士与病人之间的冲突,随着科技的发展,经济的繁荣,人们的维权意识的增强,医患之间冲突是不可避免的。在处理护患双方矛盾时,要听取各方面的辩解,在维护护士自尊心的同时,争取患者或家属的理解与谅解。事后单独与护士交流,使护士认识到自己以后应该怎样做,减少与患者之间的矛盾,既要鼓励也要批评、既要严格又不纵容。
3做好和谐护理管理工作的渠道
3.1增强理论素养,提高护理技能
护士长要重视护理理论知识的学习和在岗培训工作,深厚的理论知识、娴熟的操作技能是做好和谐护理管理工作的重要保障。护士长要根据专业特点,制定详细的培训计划,选派工作态度严谨、事业心强、业务素质高的护理人员出去学习,回来传帮带教,采取多种形式帮助所有护士尽快学习新的理论知识和现代化的操作技能,必要时做个别辅导工作,使整个护理工作得到强化,使护理工作正规化、规范化、标准化,提高护理水平。通过业务学习使护士掌握专科疾病的性质、临床表现、治疗、护理等,对患者进行宣教,增强战胜病魔的信心,提高生存质量,促进医患之间的和谐。
3.2营造和谐的人际关系,做好和谐护理管理工作
护理工作中既要注重患者的感受,也要关注护士的感受,护士良好的心情,是为患者提供优质服务的前提,营造轻松、愉悦的工作环境,让护士具有最佳的工作状态,主动服务,使患者满意,家属放心。家庭是每个人生活的重心,护士长要多关心护理人员的家庭生活情况,多体贴多了解,遇到困难及时帮助解决。掌握每个护理人员的心理特征、工作能力、知识结构、身体状况等因材施教,合理安排她们的工作岗位。譬如:护士在怀孕、哺乳或生病期间,应调整工作岗位,不让她们上夜班或少上夜班。合理调配每个护士的工作任务,使其在工作中互相配合、取长补短,对新来人员实行传、帮、带的作用,让她们很快适应新的工作环境,把精力投入到工作中。
3.3强化以患者为中心的服务理念。以患者为中心是现代化、全方位为患者服务的新理念。社会的发展、生活水平的提高、人们健康意识的增强,患者要求高质量的医疗服务意识也在提升。护士长要实行责任制护理,加强护士对患者的责任感,使整个护理工作良性发展。倡导主动服务、感动服务、人性化服务,急患者之所急,想患者之所想,把患者的满意度作为衡量护理服务质量的尺度,让每位护理人员的真诚热情服务,去感动患者,提高患者的满意度,构建和谐护理管理工作。
3.4规范行为礼仪,塑造护理文化。护理人员的仪表、言行举止、和蔼的态度具有亲和力,是构成护理文化和医院精神面貌的基础。护士长在平时的护理管理工作中,应起到模范带头作用,与护理人员一起在做到主动热情、耐心周到、端庄大方,善于应用倾听的技巧、拒绝的艺术、礼貌的言语表达,使深受病痛折磨的患者体会到温暖和关爱,展现出护理人员高超的综合素质,使护理工作更上新台阶。
总之,护士长在工作中不断提高自身综合素质,人性化开展工作,营造和谐护理工作氛围,对医疗事业的发展,对人们的健康都起到至关重要的作用。
参考文献
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2田霞人性化管理在护理管理中的应用.中国实用医药,2009(10)
一、政治思想方面
认真学习贯彻党的十四中全会精神,积极参与党的群众路线教育实践活动,努力适应社会发展的新形势,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。
二、不断增强法律意识,加强学习
积极参加医院组织的各项法律法规的学习,并组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。年内护理部组织全院性质的护理安全与质量分析会共计4次。
三、加强护理队伍的内涵建设,提升护理管理水平
1、为优化护理管理队伍,提升护理管理活力及执行力,更新护理服务理念,提高临床护理管理能力,积极吸纳外来优秀护理管理人才,摒弃老旧观念,建立护士长绩效考核制度,对于管理滞后,科室差、乱的护士长予以调换到其适合的工作岗位 。年内先后更换了门诊部、外一科、妇产科护士长岗位人选,新提任icu护士长一名,经过积极指导与协助,新上任护士长科室管理质量明显提高。
2、继续抓好“三基,三严”训练和护理人员的继续教育工作。年内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各12次,组织全院性质护理理论知识考核或技能考核4次,护理人员培训率、合格率达标。
3、注重骨干护士培养,提升专科护理水平。定期选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学习,选送培养急诊科、血透室、icu、妇产科等专科护士,提
升专科护理水平。共计选送icu进修护士4名,急诊专科护士1名、产科专科护士、血透专科护士1名,其他各类院外护理培训等共计30人次。不断加强科室专科培训力度,年内妇产科通过助产士资质考核3人,为历年过关人次新高。
4、加强护理人力资源管理。xx年护理部共招聘护士60人次,其中主管护师3人、助产士两名,充实临床护理人才,改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。同时,及时有效保证护理人员合理调配,年内护理部共计调配护理人员31人次,保证在各特殊环节和特殊时段的护理人员合理运用。
四、利用pdca方式进行安全及质量管理,保证护理质量持续改进。
1、使用pdca循环管理模式,对全院护理质量、安全问题查找原因,整改,杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区,及时整改。
2、围绕成都市医疗质量管理检查要求,根据临床实际及时修订、完善各类质量管理标准,首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专项检查评价标准,重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度,不断改进护理管理方法,提高提高护理管理质量。xx年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅,我院护理管理成绩得到检查专家的高度评价。
3、针对重点人群的高危安全因素,如患者导管跌倒、坠床、压疮等,制定患者入院评估表格,及时评估,杜绝漏评、漏报。xx年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例,43例院外带入压疮,治愈12例,治愈率27.9%,好转22例,好转率51.1 %,无变化5例, 无变化率 16.1%;上报难免压疮63例,发生1例,发生率1.5%,压疮护理总有效率94.3%,护理压疮管理总体到位有效。
4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。协助药学部门及时修订我院高危药品管理制度,对存在高危药品的科室严格设立定基数、定点放置、设立醒目标志,并严格交接班。
5、进一步规范护理表格书写。我院电子病历新系统上线后,护理部及时跟进护理文件书写规范,制定护理文件书写相关表格,及时和科室沟通,积极与相关部门协调,争取第一时间解决临床需求,做到及时,准确、真实、完整,为病情提供完整的资料和证据,留下我们工作真实的影子。
6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房,查找夜间、节假日等薄弱
环节的工作隐患,及时纠正,通过这种方式,增强了各班护士的工作责任心,保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。坚持每周三到四次下科室了解各科工作情况,指导护理查房,查看护理质量完成情况,查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导,指导解决方案,积极指导新任护士长工作思路,我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。
五、积极参与院内外各项活动,积极完成医院安排的各项临时性指令任务。
1、 协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动,承担重要组织及参与角色。
2、全力协作医院住院、门诊整合工作,确保搬迁工作顺利进行,保证医疗护理工作安全。
3、积极配合市场部、医务部,承担血透患者、420老干部沟通与交流工作。
4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员,积极筹备专委会各项活动,在起到宣传医院的同时,也使我院护理团队不断向先进的护理管理理念靠近,提升护理管理水平。
六、深化优质护理服务工作的开展,重视护理服务内涵。
1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念,采取多形式、多样化的便民服务措施,变被动服务为主动服务,让病员感受到如家般的优质服务。
2、积极鼓励护士加强与患者的沟通,通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感,对于患者点名表扬的护理人员予以各类形式的表扬。全年共计奖励35名护士。
七、存在不足
1、管理水平及创新意识还有待提高。
2、护士整体素质还需加强,缺乏灵活应变能力,护士主动服务意识还有待加强。
3、管理素质还有待提高,需克服自我压力缓解不足性格特点。
4、护理论文较少,护理科研尚未起步。
八、xx年工作重点
1、不断提高护理质控管理能力,参照四川省最新护理质控标准,全面修订我院现行质量标准,将护理质控系统化,精细化。
2、重新制作护士长护理管理手册,简化护理工作流程,将繁杂的日常表格填写工作简明、统一化。
3、继续深化及细化优质护理病房的各项工作,从业务及服务两方面着手,做出我们医院的特色服务,树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务,使病人的满意度在95%以上。
4、进一步提高护士长的管理能力,加强护士长的培训工作,带领护士长到外院参观学习,安排新上任的4名护士长参加成都市护理学会举办的护士长管理培训班。
5、加强专科护士的培养,继续选送优秀护理人才外出学习。
6、加大护士专科理论及操作培训的考核力度,完善新进护理人员培训及考核措施。
7、制定xx届实习带教方案,计划带教90名实习生。
8、鼓励护理人员踊跃写作投稿以及创新意识,必要时争取参与护理科研项目。
9、完成常规性工作,如全院性的业务学习,安全教育,专科培训,质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。