新生儿黄疸的护理评估项目
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新生儿黄疸的护理评估项目范文第1篇
（33.99±3.93）g/L、（62.97±24.15）mg/L、高组结果分别为（54.07±4.40）g/L、（36.66±2.74）g/L、（66.70±19.24）mg/L。采用独立样本的t检验，三组比较差异有统计学意义（P
【关键词】 新生儿； 总胆红素； 总蛋白； 白蛋白； 前白蛋白
新生儿黄疸是新生儿常见疾病之一，新生儿期60%的新生儿会出现黄疸，多数黄疸会随着时间的推移而消退[1]，患儿由于胆红素代谢异常导致血中胆红素浓度升高，从而引起患者皮肤、黏膜及巩膜发生黄染。胆红素的代谢需要白蛋白的参与，使之成为水溶性胆红素-蛋白的结合物运送至肝脏经胆汁排泄，所以根据《儿科学》中新生儿黄疸的定义把不同胆红素分为低、中、高三个水平[2]并对TP、ALB、PA进行检测分析，以期能发现各组之间蛋白水平的差异。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年1月-2014年1月在本院新生儿科住院的患儿，足月产，排除肝内梗阻等器质性疾病，出生日期1～7 d。所有新生儿均进行TBIL、TP、ALB、PA的检测，并根TBIL浓度不同将新生儿分为三个组：低
1.2 方法 仪器采用日立7180生化分析仪。试剂由迈克公司提供的总胆红素（TBIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）检测试剂。每天对以上项目进行室内质量控制，保证检测结果的准确性。
1.3 统计学处理 使用SPSS 16.0统计学软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用独立样本的t检验进行统计分析，P
2 结果
3 讨论
新生儿黄疸是新生常见的疾病之一，在新生儿黄疸的诊断过程中，ALB、TBIL均能较快的反应临床症状，是比较常用的检测指标，并得到了普遍的认可[3]。TP由ALB与球蛋白（GLB）组成，其增高或降低均与ALB、GLB的变化有关，本文中其变化同ALB相一致，从图1中可看出，胆红素浓度高时，其TP的散点图向高值区聚集，这可能在发生胆红素血症时肝脏代偿合成增加存在一定的联系。从不同浓度TBIL分组对TP散点图来看，高浓度组TP点以高浓度侧聚集为主，而低浓度组TP向低值处集中，见图1。根据实验结果均值来看，高胆红素组其TP、均值均高于中、低胆红素组，比较差异有统计学意义（P
PA是由肝脏合成的一种负急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，在电泳分离时常显示在ALB的前方，其半衰期约12 h，所以检测标本应新鲜快速检测。临床上测定PA在血浆中的浓度对于了解蛋白质营养不良、肝功能不全有较高敏感性。当肝功能障碍时，合成减少，可以对患者肝脏是否发生损伤做出诊断，还可以反应患者肝脏疾病的发展程度，同时也为临床治疗提供评定依据[4]。本文在不同浓度下PA结果差异无统计学意义，但总体结果均偏低（64.47±22.05），说明新生儿肝脏功能还不完善所致。目前对不同胆红素是否影响前白蛋白结果的研究不多，并且高胆红素浓度下PA不会出现较大的变化，因为新生儿的TBIL会受到新生儿生理以及病理因素的影响而增加，血液中大量的ALB与间接胆红素（IBIL）接触后会被肝细胞内的丙种色素受体摄去，血浆PA因此会被分离，所以在临床的观察中并不会发现血浆中PA水平有明显改变[5]，这与魏红[6]所报道相一致。
ALB具有维持血浆胶体渗透压及与各种配体结合的作用，半衰期为20～25 d，从ALB散点图2中可看出，高浓度组ALB点以高浓度侧聚集为主，而低浓度组ALB向低值处集中，见图2。高胆红素时ALB增高，原因可能是胆红素与ALB未进行有效的结合，从而致使体内浓度增高。根据统计结果分析，高TBIL组与低TBIL组及中TBIL组比较均存在显著性差异（P
图1 不同TBIL浓度TP散点图
图2 不同TBIL浓度ALB散点图
图3 不同TBIL浓度PA散点图
总之，对不同TBIL浓度下对3种蛋白的检测均有互补性，PA在血浆中的浓度对于了解肝功能不全，比ALB和转铁蛋白具有更高的敏感性[15]，在高胆红素时检测具有一定的临床意义，PA更能及时、敏感反映肝细胞的合成功能，是反映肝脏细胞合成蛋白能力更好指标。但是ALB在新生儿黄疸的治疗监测中起着重要的作用[16-18]，因为ALB联合蓝光光疗在治疗新生儿黄疸方面具有良好的优势，并在临床上推广应用。所以临床医师应高度重视对新生儿黄疸患者3种蛋白检测结果，做出及时的评估和干预，及时通过治疗、预防。避免引起高胆红素血症和胆红素脑病的发生。
参考文献
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新生儿黄疸的护理评估项目范文第2篇
【关键词】 孕产妇课堂；自然分娩；效果
随着现代优生优育意识的提高， 孕产妇健康分娩、自我保健意识愈来愈强。目前， 产前孕产妇课堂教育成为产科护理发展趋势， 产前孕产妇课堂教育不仅可向产妇及家属提供促进健康、维持健康、预防疾病的相关知识， 同时， 极大地提高了临床分娩质量。2009年4月至2011年4月郑州大学附属郑州中心医院对正常妊娠产妇给予产前孕产妇课堂教育， 取得了令人满意的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2009年4月至2011年4月本院收治的120例正常妊娠产妇为研究对象， 将其随机地分为观察组和对照组。观察组60例， 年龄22～36岁， 平均年龄32.4岁；初中文化程度以上。对照组60例， 年龄21～35岁， 平均年龄33.5岁；初中文化程度以上。两组产妇在年龄、文化程度等方面对比无明显差异， 不具有统计学意义（P>0.05）。
1. 2 方法 对照组未参加产前孕产妇课堂教育， 仅在患者入院时给予常规的临床教育， 包括入院宣教、入院评估及健康指导等。
观察组参加产前孕产妇课堂教育， 课堂教育内容包括以下几个方面：①课堂教育前期准备工作：专业护理人员调查和填写产妇的基本资料， 并根据获取的资料建立围产期保健手册， 临床给予常规围保检查， 指导孕期注意事项， 加强产前和产后的健康教育。首先， 全面评估孕产妇对健康教育的认知及需求；其次， 与孕产妇建立良好的关系， 并商讨最终确定课堂教育方式， 比如看录像、听讲座、现场模拟培训、示范演示、解答疑问或互动练习。②课堂教育效果评估方法：由专业护理人员协同孕产妇执行孕产妇课堂教育， 有计划地在产妇术前向她们宣教分娩的相关知识， 并由负责护理人员进行教育结果的评价， 在孕产妇课堂的最后， 由专业人士全面评价孕产妇课堂学习效果：向产妇发放效果评价表， 对课堂教育重点内容鼓励产妇演示或复述， 对于未掌握或掌握不牢固的产妇可进行再教育[1]。③课堂教育具体内容：课堂教育具体内容包括目标健康教育、产褥期健康教育和新生儿护理等。目标健康教育内容如下：向产妇宣讲妊娠过程中生理变化过程， 并指导进食；向产妇讲解自然分娩的好处， 为妊娠后身心协调发展打下基础；向产妇讲述临产前应做好的准备工作；向产妇传授分娩期呼吸、及用力等方法。产褥期健康教育内容：向产妇宣讲产后喂养的相关知识， 比如姿势等；向产妇讲述产后喂养过程中常见问题以及对症处理办法；指导产妇对新生儿的临床护理[2]。新生儿护理内容：指导产妇如何观察新生儿小便、体温和胎便；向产妇讲解抚触新生儿好处， 示范新生儿洗浴、抚触、更衣、游泳及换尿布的方法；讲解新生儿预防接种的时间、目的及项目， 应按照医院制定时间、地点注射疫苗；记录新生儿生理性黄疸出现及消退时间等。
1. 3 统计学方法 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理， 计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s）， 计数资料采用t检验， 组间对比采用χ2检验， （P
2 结果
两组患者自然分娩率对比， 观察组为78.3%， 对照组为65%， 两组对比差异明显， 具有统计学意义（P
3 讨论
随着医学护理模式的不断完善， 孕产妇课堂教育成为医院护理模式的一部分。孕产妇课堂不但为孕产妇了解分娩相关知识提供了途径， 而且对提升人们对分娩的认识， 让人们了解自然分娩和剖宫产的利弊等提供了可能。
2009年4月至2011年4月本院对收治的正常妊娠产妇开展了孕产妇课堂教育， 取得了良好的临床疗效， 观察组自然分娩率为78.3%， 对照组自然分娩率为65%， 两组对比差异明显， 具有统计学意义（P
参考文献
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新生儿黄疸的护理评估项目范文第3篇
【关键词】月嫂陪护 产妇 心理健康
中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-254-03
【Key words】Puerpera-sitter Delivery woman Mental health
“月嫂” （Maternity Service）就是专门为照顾产妇和新生儿的具有很强专业知识和操作技能的特殊保姆。通过正式培训后上岗的月嫂积极参与人性化的助产过程，使产妇从生理、心理等方面尽快恢复健康。月嫂作为医疗辅助专业人员参与家庭支持，也是促进产妇身心健康，预防和减少产后抑郁发生的重要资源[1]。据统计,约有3/ 4 的初产妇患有产后抑郁症[2],不良的分娩结局是产后抑郁症的诱发因素[3,4]。有文献[5]证明，产妇有月嫂陪护有助于降低产后抑郁水平和产后抑郁症的发生。2007年9月～2009年12月在湖南省某妇幼保健院和常德市一家三甲综合型医院住院部开展了月嫂陪护对产妇身心健康影响的临床调查研究，取得了满意的效果，现报道如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象 月嫂选择：接受过上岗培训，自愿参与调查的月嫂84名，平均年龄为36岁，最小27岁，最大53岁，以31～40岁年龄组人数最多。产妇选择：足月妊娠正常分娩，自愿参与调查的产妇166例，年龄18～42（28±6）岁；主要是城市和城郊的产妇，占97.6 %；在职产妇较多，占60.2 %；中专或高中以上学历的产妇占绝大多数，约为94.6 %；家庭月收入超过2000元者占62.1 %；65 .7 %的产妇有医疗保险；88.0 %是初产妇；83.1%是剖宫产；87.3%无妊娠合并症，12.7%产妇有胎儿窘迫、妊娠高血压、贫血合并症。
1.2 调查分组 采用随机抽样法选择湖南省某妇幼保健院和常德市一所三级甲等综合性医院有月嫂服务的足月妊娠正常分娩，自愿参与调查的产妇84名为陪护组，同时选择两所医院无月嫂服务的产妇82名为对照组。以医院为单位采用无记名（问卷中有被调查者的姓）方式进行调查，问卷有产妇、月嫂一般情况调查表，母婴健康调查表等，调查表中每一项目设为2～3个类别，产妇年龄按产科规定，将35岁者列为高龄产妇，对符合标准的住院产妇和一对一所请月嫂进行随机抽样，征得调查对象同意后分批发放问卷，采用统一指导语进行讲解，问卷在产妇生产后42天发放，3天后收回，随即调查员对调查的内容进行核对检查。两组年龄、职业等一般情况经检验，差异无统计学意义（P0.05），显示两组的均衡性较好，见表1。
1.3 月嫂培训 月嫂陪护组产妇聘请的月嫂共84名，年龄27～53岁，平均（36±8）岁，其中20～30岁占22%，31～40岁占42%，41～55岁占36%；文化程度：小学占20.2 %，初中占41.7 %，高中或中专占33.3 %，大专及以上占4.8 %；69.0%来自农村；77.4%有过生育史；从业时间：＜1年占29.8 %，1～3年占54.8 %，＞3年占15.4%；月嫂上岗前培训时间1个月占29.8%，3个月占38.1%，＞3个月占32.1%，平均（3±1.9）月；从事月嫂工作者以低收入家庭最多，月收入500元者占57.1%，500～1000元者占41.7%，1000～2000元者占1.2%，月嫂中没有月收入＞2000元的。月嫂主要来源具有初中以上文化城市、下岗职工、边远山区、农村地区年轻和中年妇女。年龄在50岁以下，身体健康、已生育、教育背景较好、专业护理保健知识、形象好、沟通能力较强的中年妇女。月嫂由湖南省妇幼保健院“馨月”母婴服务培训公司负责进行专业培训，主讲教师由医院的产科主治及以上职称的医师或产科护士长担任，严格按照北京月嫂的教材进行培训，力争使参加培训的学员全部合格。总学时80，其中理论课时30学时，实践课时50学时。一般每年培训四期左右。根据《月嫂岗位资格职业证书》的要求，培训课程及内容：①母乳喂养指导、护理；②产褥期护理、营养；③新生儿护理；④新生儿智能训练、人工喂养；⑤新生儿常见疾病预防；⑥婴幼儿辅食添加；⑦婴幼儿生长发育、智能开发训练等内容。培训班计划用15天时间给学员们讲解产妇产后体形恢复、产后护理、幼儿喂养、幼儿洗澡等主要技能性护理知识。然后，安排月嫂到专业的母婴服务中心或者医院进行为期半个月的实习，经理论与实践技能考核合格者由省劳动和社会保障厅职业介绍中心颁发证书并推荐安置工作，对表现优秀的月嫂颁发星级月嫂证作为鼓励。
1.4 产后护理对月嫂陪护组的产妇于生产后6周内请经专业培训合格的月嫂进行24小时的居家护理服务。产妇生理护理：月嫂陪护一般在产妇生产后6周内进行24小时的居家护理，护理内容：母乳喂养指导、护理及乳腺炎预防、破裂预防和护理、月子餐制作、营养配餐、合理营养、少食多餐、产后体形恢复、产后侧切及手术伤口的清洁、观察伤口及恶露等情况。协助产妇生活料理，产妇日常护理、注意事项等。产妇心理护理：“月嫂”不仅对产妇和新生儿在生活上给予护理，而且在生理和心理上给予健康指导和呵护，“月嫂”与产妇之间易达成某种默契，完成相互的最佳沟通交流，及时满足产妇的需要，使产妇从心理上树立信心，消除不良的心理刺激。产后保健服务不仅应包括6 d 左右的产后院内管理和6 周内的产后康复与保健,还应增加6个月内的产后指导[9] 。月嫂也参与产褥期的家庭访视和产后保健服务，有效地实施健康宣教，月嫂为初产妇和需要服务的经产妇提供3～6个月的健康指导和咨询，尤其对初产妇效果良好，真正满足产妇的需求，保证了母婴安全。
1.5 新生儿护理月嫂对新生儿进行精心护理，其主要内容：人工喂养指导，溢奶处理，换尿裤，新生儿起居护理，测体温，穿衣盖被，皮肤眼睛及全身的观察等。此外还有新生儿指导及专业护理：新生儿抚触，新生儿被动操，新生儿成长监测，新生儿洗澡，眼部护理，臀部护理脐部护理，婴幼儿营养配餐、科学喂养、潜能开发、体能训练、个性化早教方案实施、新生儿生理性黄疸处理、五项行为训练、新生儿用品的清理与消毒、新生儿意外伤害防范。
1.6 评价与问卷 本研究采用的调查问卷包括四部分：月嫂一般情况调查表、产妇一般情况调查表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。调查内容包括产妇、月嫂的一般情况、产妇在生产后的抑郁和焦虑程度。①月嫂的一般情况调查表包括月嫂的年龄、文化背景、家庭收入、生育状况、居住地、培训时间、从业时间等；②产妇一般情况调查表包括被调查产妇的年龄、学历、职业、居住地、家庭环境、经济状况、婚姻、生育保险、胎次、分娩方式、妊娠结局等；③焦虑自评量表焦虑自评量表（Self―Rating Anxiety Scale ，SAS）由William W.K. Zung于1971年编制，它是一个含有20个项目、分为4级评分的自评量表，用于评价焦虑病人的主观感受。标准分的临界值为50，分值越高，焦虑倾向越明显。分界值50分为正常；50～59分轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；≥70分为重度焦虑；④抑郁自评量表抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale， SDS）系William W.K.Zung于1965年编制而成，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。SDS量表由20个陈述句和相应问题条目组成。标准分值越小越好，分界值为50，标准分50分为无抑郁（正常）； 标准分为50～59分为轻度抑郁；标准分60～69分为中度抑郁；标准分≥70分为重度抑郁。
1.7 统计方法 采用Epidata3.02将有效数据录入计算机，统计分析应用SPSS1013.0统计软件包。差别检验：定量资料进行两样本t检验；定性资料进行卡方检验；等级资料进行秩和检验。差别检验水准a值取0.05，p值均为双侧概率。
2 结果
在调查研究对象中所有产妇的家庭结构完整，家庭功能完好，家庭和谐幸福。有月嫂陪护和无月嫂陪护的两组产妇，在住院期间以及出院以后其家庭成员如丈夫、公婆、父母等都不加干预的给予产妇正常的探视和心理关怀，都同等满足产妇的各种基本需求。有月嫂陪护的产妇，则能享受月嫂特有的关爱和心理交流，能得到更多的心理支持和心理享受，从而对产妇的情绪和心理如焦虑和抑郁等产生一定的影响，月嫂整整陪护产妇和新生儿42天。
2.1 产妇焦虑和抑郁的频数分布情况
采用威廉（William W.K. Zung）编制的焦虑（SAS）与抑郁（SDS）自评量表，对产褥期产妇进行了自测，对自测总分计算标准分，标准分50者为正常范围，≥50者评定为有不同程度的焦虑或抑郁。产妇焦虑和抑郁的频数分布见表2，两组产妇SDS自评标准分的得分人数见表3。
表2 两组产妇SAS自评标准分的得分人数
表3 两组产妇SDS自评标准分的得分人数
2.2 两组产妇焦虑和抑郁自评结果
两组产妇焦虑的自评结果，其焦虑率无差异（P0.1），而两组产妇抑郁的自评结果，其抑郁率有差别，有月嫂陪护组低于无月嫂陪护组（P
3 讨论
月嫂陪护对产妇产后的身心健康的恢复和减少产后抑郁症的发生具有重要作用。据有关报道，约有3/ 4 的初产妇患有产后抑郁症。产褥期妇女心理处于较不稳定状态 , 需要社会、家庭、医护人员悉心的呵护。社会支持是促进产妇身心健康,预防和减少产后抑郁发生的重要因素 。产妇的抑郁自评结果，有月嫂陪护组其抑郁均分和抑郁率与无月嫂陪护组比较，均有差别（P＜0.001），有月嫂陪护组均低于无月嫂陪护组。在调查研究对象中所有产妇的家庭结构完整，家庭功能完好，家庭和谐幸福。家庭其最基本的功能始终是满足家庭成员在生理、心理及社会各个层次的最基本需要，家庭作为一个整体满足家庭成员各种需求能力，体现在家庭成员间相互爱护、相互支持，彼此间情感沟通以及共同承担对生活事件和压力源的能力等方面。研究中排除产后特殊家庭支持，家庭基本支持是满足产妇最基本的生理心理需要，如丈夫、公婆、父母等家庭成员产后给以3～7天床旁陪护和安慰外不再予以特殊的心理支持。月嫂整整陪护产妇和新生儿42天，有月嫂陪护的产妇还得到了月嫂特有的关爱和心理交流，对预防产后焦虑和抑郁症有一定的作用。 “月嫂”不同于“保姆”，基本职责是科学护理产妇和新生儿。产后抑郁症是产妇孕期及分娩期前后因精神压力过重导致情绪变化而引起心理及内分泌功能紊乱等方面的原因所致，不仅影响产妇的身心健康,还影响到婴儿、家庭、婚姻、社会，处理不当容易造成不良的后果，月嫂陪伴产妇给予产后抑郁疏导，产后心理指导，月嫂护理对产后产妇的身心健康的恢复和减少产后抑郁症的发生具有重要作用。健康的家庭功能有利于孕妇自身和胎儿的健康，对于提高母婴保健水平有很大的作用。月嫂也参与家庭访视和产后保健服务,有效地实施健康宣教，大大地提高了护理质量，真正满足了产妇的需求，保证了母婴安全[8,7,6,9]。提高月嫂从业人员的专业护理技能和素质将直接关系到母婴群体的身心健康，提高家庭母婴护理质量，迫切需求我们专业医院或专业机构提供科学的指导和服务，如加强月嫂从业人员的严格培训，充分发挥月嫂从业人员（护理辅助人员）在临床的积极作用，为今后月嫂的培训提供参照，并为今后的研究提供实证资料。
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新生儿黄疸的护理评估项目范文第4篇
【关键词】住院患者；健康教育；方法
医院健康教育是指以患者及其家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到使患者增进健康知识，改变他们不健康的行为和问题，使其行为向有利于健康的方向发展[1]。是各级医疗机构的重要职责，也是医学模式和医院服务方向转变的标志。我院的健康教育工作，自开展以来，不断地探索和改进，现将我院近两年的关于住院患者及其家属的健康教育方法作以介绍：
1住院健康教育是指病人在住院治疗期间接受的健康教育，包括入院教育、病房教育、出院教育几个方面
住院教育的开展具有计划性和组织性，其及时性针对性和指导作用更加明显[2]。住院患者在院时间长、便于医护患之间相互了解，利于有计划、有目标、有评价的健康教育的开展。但是，住院患者一般病情较重，心理变化大，又要接受各种治疗和护理。所以，在制定健康教育计划时，按照患者的需求、治疗、护理、检查等的不同，分内科健康教育计划、外科健康教育计划、产科健康教育计划。
1.1内科健康教育计划
1.1.1入院教育旨在使病人及其家属尽快熟悉就医环境，消除陌生感和紧张情绪，遵守医院制度。要求医护人员热情主动、态度诚恳。方法主要以口头讲解、文字介绍为主。内容有：介绍主管医生、责任护士、护士长的姓名，介绍病区环境，介绍相关制度，安全告知，用物准备等。
1.1.2病房教育病房教育是住院健康教育的重点，在制定教育计划时，首先评估患者的需求，包括心理需求、知识需求、技能需求，适宜地选择或增加教育内容，健康教育的方式要根据病人的年龄、性别、职业、文化程度、经济条件、性格特点等具体情况，选择恰当的教育方式。以取得事半功倍的效果。如口头讲解、文字阅读、示范、演示指导等。要求语言要通俗易懂；在教育时间上要根据患者需求和治疗护理的需要进行选择，如查房时间、治疗护理时、巡视病房时、患者或家属提出疑问时等，要注意遵循循序渐进的原则；病房教育的目的是增加防病治病知识，改善教育对象的健康相关行为从而达到治疗、预防疾病，促进健康，提高生活质量。内容：①疾病知识的宣教，包括：导致或诱发本疾病的主要原因，本病的症状及特点，有利于疾病康复的心理指导，预防本病发展的相关措施，饮食、活动锻炼指导。②药物知识宣教，包括：向患者解释疾病的主要治疗，药物的名称及用法，服药时间及注意事项，特殊药物的服用方法及注意事项，静脉用药的目的、注意点、滴速等；③辅助检查知识宣教，包括：有关本疾病常规检查的目的及注意事项、特殊检查的目的及注意事项。
1.1.3出院教育包括：预防疾病的自我保健知识，饮食、休息、锻炼的指导，出院后用药指导，复诊的时间，告知病人吸烟的危害性及控烟措施的指导。旨在使患者提高预防疾病的能力，消除影响健康的不良因素和习惯，形成健康行为，防止复发，减少并发症，保持健康，方式多选择口头讲解，健康处方，宣传册，解答患者疑问等多种形式，时间是在患者出院前2-3天进行。
1.2外科健康教育计划
1.2.1入院教育内容、目的、方式与内科的健康教育计划相同。
1.2.2病房教育与内科健康教育计划内容相比多出术前教育和术后教育。术前教育有呼吸道准备，肠道准备，床上排尿、排便训练，术前日及数日准备等。术后教育有饮食、指导，活动、休息指导，各种管道护理指导，疼痛、发热等特殊护理指导，并发症的预防等。另外，还可根据患者出现的特殊情况或患者及家属提出的疑问、需求给予相应的健康教育。
1.2.3出院教育目的、方式与内科的健康教育计划相同。内容上多出指导患者继续康复训练、功能锻炼及注意事项。
1.3产科健康教育计划
1.3.1入院教育内容、目的、方式与内科的健康教育计划相同。
1.3.2病房教育目的、方式与内科的健康教育计划相同.产科患者是一个特殊群体，所以健康教育有其特殊性，内容有：用物准备，指左侧卧位、自测胎动；告知胎膜早破、妊高症、先兆早产、前置胎盘、妊娠糖尿病、胎儿宫内发育迟缓的注意事项，先兆流产征兆；分娩过程简要介绍，术前准备项目及目的，分娩前、后心理指导；产后孕妇健康宣教有母乳喂养的好处，母亲喂奶及婴儿含接姿势指导，如何保证乳汁充足，如何挤奶，分娩后的休息、饮食卫生活动指导，新生儿抚触的方法和意义，新生儿生理体重下降与黄疸的原理及处理方法，新生儿沐浴、脐带、臀部的护理方法，产后避孕的指导等等。以上内容仍然是根据患者的需求、治疗、护理等的需要选择性地进行健康教育。
1.3.3出院教育目的、方式与内科的健康教育计划相同.内容有：乙肝疫苗、卡介苗接种时间，产后饮食、休息、卫生、运动指导，咨询热线等。
1.4常见病、多发病的健康教育对于各个科室的常见病、多发病的健康教育，由本科室医护人员定期组织全科患者及其家属，在本科室设置的“健康之家”集中进行。多采用讲座、幻灯片、发放宣传资料、演示等多种形式相结合。旨在增强社会人群预防保健意识，提高国民的身体素质，利于降低我国慢性病、传染病、多发病的发病率。
2患者健康教育的评价
为保证健康教育的实施，检验健康教育是否流于形式，应当建立科学有效的评价反馈机制，通过教育评价反馈再教育-再评价，这样一种模式，达到使患者确实从中受益[3]。我院是在每一项教育内容后面以填写表格形式进行评价。方法是行为观察、口头回答或书面问卷。表格内容有教育的时间、方式、效果评价、教育者和受教育者签字。评价效果分优、良、一般、差四级。如评价为一般或差时，要求查找原因，修改教育计划，直至达到预期效果。
3医护人员的继续教育
我国的健康教育的现状是起步较晚，健康教育缺乏完整的管理体系、评估机制，健康教育内容泛化，没有完整的理论支持，在实施过程中没有一种科学的量化标准，质量控制中缺乏明确的，具体的考核指标[4]。鉴于上述现状，为了更好地做好患者的健康教育工作，我院各临床科室每周一次，组织全科医护人员加强本专科疾病的预防、治疗、护理等知识的培训，方法多采纳讲授、幻灯片等。旨在更好地为患者提供更专业的防治疾病知识和健康指导。预防保健科定期组织全院职工学习健康教育理论、方法、沟通技巧等，方法有讲座，发放学习资料等。目的是提高职工对健康教育的积极性、提高健康教育的理论知识，技能技巧，更好地服务于患者的健康教育工作。
参考文献
[1][日]铃木美惠子，陈淑君.现代护理学[M].上海：上海医科大学出版社，1992：21.
[2]吕资之.健康教育与健康促进[M].北京：北京医科大学出版社，2002：170-177.
