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摘要:在现代医学中,医学检验技术起着十分重要的作用,是临床医学中不可或缺的重要内容,可以为临床治疗提供准确的依据。本文就医学检验技术的重要性、现状以及医学检验临床技术的提高措施展开分析。
关键词:医学检验 临床技术 重要性 现状 提高措施
医学检验技术是辅助临床检验的一个重要方法,临床医学检验技术水平直接影响着临床治疗水平,影响着治疗的安全性。快速、准确的临床检验技术能够为患者赢得更多的时间,提高临床诊断效果。
1医学检验技术的重要性分析
临床医学检验技术的内容多种多样,从内容上看,包括尿液检验、血液检验、粪便检验、检验、羊水检查、前列腺液检查、脑脊液检验、胃液检验、引导分泌物检验、痰液与支气管灌洗检验,根据检查诊断活动、检查项目领域、检查技术内容的差异,检查方式也有所不同。医学检验工作的准确性,对于临床诊疗工作有重要影响,细菌鉴定、药敏实验等,都关乎着临床诊疗工作的成败。
2医学检验临床技术的现状
现代化医学检验技术的发展强调多学科的配合与渗透,满足检验工作的要求,检验工作是一门综合化的学科,各类单项学科技术对检验工作都有一定的促进效果,就现阶段来看,临床医学检验不仅可以应用在医学诊疗工作中,在保健、卫生预防、康复领域也有广泛的使用。随着医学技术的发展,我国临床医学诊断工作也实现了质的飞跃,无论是在规模建设、机构设置还是普及率方面,都取得了突出的成果。但是,由于缺乏统一化的管理机制,制剂管理、仪器配置、实验室设置、科室管理上还存在漏洞,导致医学检验时常发生错误,此外,各类新技术的诞生也对临床检验人员的学习能力、专业知识等提出了全新的要求,要满足这一要求,需要针对临床检验工作的要求进行改善,发现问题、提出问题、解决问题,促进相关技术的发展。
3提高医学检验临床技术的措施分析
3.1提高临床标本的采集质量
在临床标本采集前,要核对好患者性别、姓名、待检验项目,向患者解释相关注意事项,保证检验准确性。以血液标本的采集为例,在采集前,要控制好受检者情绪的稳定性,保证标本、注射器的清洁和干燥,避免在血肿部位采集标本,在采血前5~10min,避免剧烈运动,空腹时间以8~10h为宜,避免超过16h,不在输液同侧采血,避免输液稀释受检者血液。在采血时,受检者采取卧位与坐位,先使用酒精擦拭消毒,待酒精完全干后,再采集标本,及时加入抗凝剂。对于尿液标本的采集,要叮嘱患者避免服用抗菌药物等禁忌药物,保证标本的新鲜,控制好尿液PH值,避免检验结果出现误差。检验单应该注明患者的详细信息以及申请检验的项目、标本采集的日期时间、化验的日期和时间等,检验科要建立完整的标本采集手册,将具体的标本采集方法、运送条件、保存方式、注意事项、患者责任等做出详细说明。医学检验只有系统化、规范化,尽可能地减少不必要的干扰因素,才能确保检验结果准确、可靠。
3.2注重检验与临床诊断的沟通
作为检验人员,要加强与临床医生之间的沟通和交流,保证每一位医生都可以了解具体检验项目的方法和含义,如果发生异常,要及时将消息传达给临床医生,与其一起讨论异常结果的产生原因与对策。此外,检验人员也要积极学习,听取临床医生的建议和意见,完善自己的检验工作,不断提升自身的技术水平。
3.3保证检验质量的控制水平
在检验之前,要检查各类检验仪器的备用状态,严格按照仪器规定的操作流程进行操作,避免误操作给临床检验造成误差。对于试剂的使用,首先要保证试剂质量,检验工作结束之后,要加强仪器的保养和维护,详细记录仪器的维修和使用情况,提高检验管理工作的质量,保证检验结果的及时性和准确性,为诊疗工作的顺利开展提供有效依据。
3.4促进医学检验成果的转化
各个科研机构、医学院校是临床医学检验技术发展的一个重要动力,在市场经济的影响下,很多临床医学检验技术成果的转化受到了极大的影响,这在一定程度上影响了我国医学检验技术水平的发展。为了解决这一问题,各个科研机构、大中专院校,要促进科研成果的转化和宣传,针对部分企业缺乏成果转让费用、缺乏专利的问题,可以采用技术入股的形式,降低转让门槛,开拓科研机构与大中专院校的经费来源,保证研究工作可以得到顺利的开展。
4结语
临床医学检验技术的发展对于治疗效果的保障有着重要的意义,在我国医疗体系的转型下,我国医学检验技术的已经取得了突出的成效,但是与国外发达国家相比,还存在一些问题。在未来阶段下,我国相关科研机构与生产企业,要加强科研速度,注重自主知识产权技术的研发,促进医学检验事业的有序发展。
参考文献:
[1]林玉杰。探析临床医学检验分析前误差与相应解决对策[J].人人健康,2017(12)。
[2]周丽华。完善临床医学检验方法的探讨[J].人人健康,2017(08)。
[关键词]医学检验;工作质量
一、提高医学检验工作质量,主要要抓好以下几个方面:
1 加强素质教育:
良好的思想素质、科学的工作态度,严谨踏实的工作作风,是对医学检验人员职业道德的基本要求,也是保证检验工作质量的前提和基础。要抓好医院的临床检验,首先要提高工作人员思想素质,树立良好的医德医风,树立良好的职业道德科学的管理,规范的管理。
2 对工作要积极主动:
检验工作者要服从临床需要,按检验申请单进行检测。不但要做好检测,而且还要正确分析检测结果,对不符合常规的异常结果要高度重视,要及时与医师、护士联系,查明原因。如果是送检的标本不符合要求,则应及时要求临床医师或护士另送标本,不能盲目检测和发送报告。否则将给医师提供错误信息,贻误病情,影响对患者的诊治甚至危及生命安全。因此,检验工作者必须要有全心全意为患者服务的人道主义精神,充分发挥主观能动性,自觉地协助临床医师做好工作。
3 不断学习新知识,开展新技术:
由于医学检验飞速发展,作为一个检验工作者应该及时掌握医学检验方面的新理论、新知识和新技术,不断更新医学检验方法和增加检测项目,重视对有关检测项目和方法的评价,筛选、更新,努力提高检验项目的准确性和重复性,努力提高自身业务能力。
4 按照操作规程进行操作:
医学检验技术操作规程是各种检验实验技术操作方法的步骤和程序,也是保证检验质量的重要措施。所以在日常工作中一定要按程序规范操作,不能随心所欲,不能擅自更改操作规程,以免影响检验质量。与此同时,还应该学习一些临床知识,以便将检验和临床更好结合起来,更好地为临床服务。
5 建立和完善质控制度:
质量控制是为保证检验科工作质量而建立的一个重要制度。一定要严格执行,要避免质量控制流于形式,否则质控将失去它的价值。检验工作者必须要有科学的态度、严谨踏实的工作作风,要以认真负责的工作态度和对业务精益求精的精神,做好室间质控与室内质控,尤其要坚持室内质控,不能走过场。每天都应将质量控制血清按规定复溶,随同标本同时测定,如果其值超过了3s,则视为失控。此时应立即报告有关负责人,迅速查找原因,必要时复测标本,确认无误方可发送化验报告。
6 检验人员岗位应该相对固定:
各项目岗位必须有相对固定的人负责,至少1人,至少1~2年,不要频繁轮换。因为生化室、免疫室、细菌室、临检室、血库等都有各自的特点,如果经常大换班,对工作质量的提高和各室的发展不利。总之,医学检验人员要重视自身的职业道德修养和业务学习,必须以医学检验伦理道德来规范自己的行为,采取多渠道、多形式、多种方法进行岗前培训及继续教育。检验人员要积极学习医学理论,不断捕捉医学检验发展信息、更新知识、提高检验质量,为临床提供可靠实验数据。同时,应努力提高科主任的业务水平和管理水平,使之具有较慎密的逻辑思维能力,富有创造性的改革理意识与较强的自信心和质控意识。只有这样,才能不断提高医学检验队伍的整体素质,不断提高检验工作的质量,促进临床医学事业的不断发展。
二、实施计算机信息管理,提高检验质量和工作效率
1 标本的验收、确认:
检验标本是否符合送检要求,是分析前的质量保证,也是整个质量管理体系中的重要环节。临床医师(护士)根据检验项目的要求采集合适的标本,在送到检验科时附加了很多信息,都被录人计算机,发送到服务器,检验科收到标本时,同时接受了所有信息,可从计算机里核收、确认。
2、标本的分析与报告:
自动化分析仪器在检验科已普遍使用,每台仪器都和计算机联网,检验人员通过授权密码登陆网络进行标本的分析、结果录人、审定等,结果自动传输到计算机,最大限度降低了差错,大大提高了工作效率。且每个操作均有记录,便于规范化管理,也可防止出假报告。
3、结果查询、分析:
在检验工作中,除了高质量的检测数据外,取报告的速度,查询方便与否都直接关系到对检验质量与服务的满愈程度。计算机数字化信息给我们带来了便捷,检验结果一旦被审定,自动进人服务器,检验科和临床各科室只要具备相应的访问权限,均可进行数据查询与分析。
4、室内质量控制和室间质评:
质量控制是实施医学检验质量体系中的重要部分,检验科计算机管理系统有一模块负责质量控制工作。
室内质控是将质控方法和质控物的基本资料输人计算机,每天随常规工作将质控物和待测标本一起进行实验操作,从控制值来了解分析过程的质控情况。由于其实现仪器和计算机间的直接通讯,从而杜绝了室内质控数据的虚假填报,提高了数据实时性、真实性和连续性。
室间质评,接收来自省(部)临床检验中心的质评内容和要求,并自动设置好质评活动的各项参数,把各质控项目的实际仪器检测结果录人系统,数据录人完成后,生成数据文件,上报临床检验中心,并能接收临床检验中心对本科质控项目的评分成绩和质评结果回报表。
5、科室工作管理
科室工作量与经济收人管理,计算机管理网络化大大减少了漏费现象,自动记录了检验科各室收人明细表和工作量,加强了核算和人力资源合理分配。
三、结语:
提高医学检验的工作质量是目前最需思考的问题,只有解决了这个问题,才能加强医院各部门的沟通交流,减少失误,并避免一些麻烦。而如何提高医学检验工作质量则是本文重点研究的问题,本文针对提高医学检验工作质量提出了几个要点。
参考文献:
[1] 张志德. 医学检验质量控制的方法[J]. 实用医药杂志. 2007(05)
[2] 侯小红. 临床医学检验技术提高分析[J]. 中国卫生产业. 2011(34)
[3] 沙薇,沙莉,安晶红,王黎光. 论临床医学检验质量控制的若干问题[J]. 中外医疗. 2011(10)
Discuss to Improve Clinical Assay Quality by Assay Robotization
Key words:Assay robotization;Improve;Assay quality
随着医学基础学科和边缘学科及科学技术日新月异的发展变化,检验科在不断引进和更新仪器设备,实现实验室自动化和网络化建设。新技术、新的检验项目、新的测定方法不断应用于临床检验,医学检验专业的科技含量在不同程度地转变或提高,给检验科带来了新的机遇和挑战。一方面检验科既要学习引进先进的技术和经验,又要结合实际工作情况,制定一系列切实可行的措施,坚持一切以质量为基准,服务为根本,科学为原则,力求准确、客观、及时和廉价的优质服务。积极地为临床诊断、防治疾病、科学研究提供准确的实验论证依据。另一方面如果检验者片面地依赖仪器和试剂质量,就可能使得检验技术人员疏忽对临床诊断、治疗起重要诊断意义的那些经典实验检验操作规程,造成实验室的漏检和(或)误检报告的发出,影响临床诊断、治疗工作,给患者带来不可估量的损失。因此,提高检验工作质量,充分应用现代化的医疗资源,合理、高效地做好检验工作,密切联系临床,减少因检验结果对诊断和治疗的影响而造成的损失,及时、准确地发出每一张检验报告单。
1 实现检验自动化和网络化管理医院
实现计算机网络化管理,临床的检验申请单由计算机网络传输到检验科。临床需检验的检验标本统一使用条形码管理(包括检验项目、患者信息、费用等)。检验科接收标本后,标本进行条形码识别扫描。获取信息后,根据检验项目将标本进行分类、离心,再通过传送系统将样品传送到相应的分析仪器,分析仪器自动取样分析后进行检验数据的判断、分析、报告,然后将标本冷藏保存。检验分析后的检验报告需经具有检验审核资格的人员审核确认后通过医院内的计算机网络及时地发送到各临床科室。检验仪器的自动化和网络化只是医院网络化管理的一部分。随着我国经济和科学技术的发展,检验科将会实现临床样品采集、运送、检测结果报告等全过程自动化,即全实验室自动化管理(Total Laboratory Automation,TLA)。
2 实现资源共享,提高工作效率
检验仪器自动化、网络化的实验室应用,使传统的手工检验分析试验方法变成了历史,严格的质量控制措施,使检验质量明显提高,商品化试剂盒的规范使用和检验工作者系统化、经常化的业务知识培训,使检验工作的规范化、标准化、系统化、统一化日益完善。现代化的全自动分析仪器可同时进行数十项甚至上百项的常规和特殊检验分析任务,因此要更新观念,调整传统的管理模式。要资源共享,以开放和应用现代化仪器的功能作用为基础,调整相关专业学组,规范各临床科室的小实验室,尽快实现检验报告一单通。将仪器设备集中管理可充分发挥现有仪器设备的工作效率,有效地降低综合分析成本,使患者的标本周转及检验分析时间明显缩短,为患者的及时治疗与康复和提高医院床位周转率提供有效保障。
3 加强质量控制,提高检验质量
严格认真做好室内、室间质控,保证测定结果的准确度和精密度,减少实验操作过程中批间和日间标本检测结果差异。对实验全过程进行全方位的连续监测管理,如出现失控要认真分析失控原因,提出整改措施方案,填写失控报告,观察整改效果,改进工作方法,提高检验质量。
4 加强仪器使用管理,保障仪器正常稳定
检验科自动化程度的提高,要使用经国家有关行政部门认证注册并检测合格的医疗仪器。要建立、健全检验仪器管理使用档案,对仪器登记注册、责任到人。按操作指导书规范使用,做好仪器日、周、月、年使用保养记录,定期维护,以保证检验仪器的正常稳定运行。
5 加强员工岗位培训,不断提高检验质量
根据检验专业工作特点和科室自动化程度要求定岗定职,工作岗位实行固定加轮换相结合的方法,对工作经验丰富者结合个人专业爱好相对固定专业岗位,对年轻的工作人员要定期轮换学习,并在学习中发现人才并安排到合适的工作岗位工作。检验科要不断加强员工基本技能和专业知识的再教育培训学习,提高员工素质和检验医学技术水平,保证检验质量稳定。要加强检验技术人员人才队伍建设与管理,为优秀的检验技术人员提供充分展示才华的空间,使他们为把好检验工作质量关尽心尽力。
6 加强三基训练,提高专业水平
检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习,并定期考核。应结合检验工作的特点,加强急救医学、急救技术知识的训练学习。提高工作人员应对突发公共事件的应急能力和水平,尤其要围绕新知识、新测定方法、新仪器的操作原理和步骤进行学习,不断加强基础医学知识的学习。检验科要加强与临床科室的联系,熟悉不同疾病的实验室检查特点和疾病的诊断标准,了解临床常见病与多发病的医学知识,不断学习和积累临床知识和临床工作经验,提高专业业务水平。
7 应用网络资源优势,沟通检验信息
随着计算机网络系统的不断建全和完善,要充分应用网络资源优势,将所开展的检验项目、项目组合、项目选择、患者准备、标本采集、正常参考范围、可能的影响因素、临床意义、咨询服务等相关内容,设立网页便于临床医务人员随时查阅,熟悉实验室诊断与疾病变化的相关规律。检验科要不断和计算机网络专家交换意见,充分发挥实验室自动化在临床医学检验工作中的功能特点。
8 密切检验与临床科室的联系
检验科要把服务临床、服务患者放在一切工作的首位。检验科可定期或不定期地深入临床一线,征集临床医务人员的合理化意见和建议。宣传检验医学新知识,密切检验与临床科室的联系,共同探讨疾病的病因学特点、发病规律、病情变化与实验指标的关系,采取检验结果与临床表现和治疗方案同步分析的方法[1],不断改进工作方法,提高检验质量,增强责任心,加强职业道德修养,兢兢业业地做好本职工作。
9 建立检验结果审签复核制度
正确的检验结果报告单是给临床科室提供诊疗措施的有效载体,也是检验科分析后质量控制工作的必备环节。检验科自动化程度的提高必然给检验报告单的签发提出新的要求,每张检验报告单要有操作人员签字,还应该有丰富的检验工作经验和具备检验资格的检验人员审签复核,审核的主要内容首先应掌握整个检验过程是否在控,这是检验结果真实可靠的基本保证。其次对医师所申请的检测项目有无漏检、漏项,难以解释或错误结果的复检等。再者就是要建立特殊检验报告单或急、危、重患者的结果复检制度等。 加快检验科自动化、网络化的发展进程,是检验科的硬件建设,也是检验科未来的发展方向。密切联系临床提高检验质量,是检验医务工作者不可懈怠的职责。实施实验室自动化的目的是为了通过提高实验室工作效率,降低工作人员的劳动强度,改善其安全性,提高检验质量,降低整体成本,提升整个医院的管理水平,从而改善对患者的服务质量[2]。
参考文献:
1资料与方法
1.1一般资料
以我院为调查研究对象,对本院的医学检验流程进行归纳汇总,并进行相关问题的查找。
1.2方法
对目前我院的医学检验流程进行回顾性分析。
2结果
2.1相关问题
调查结果显示,目前我院在医学检验流程上还存在诸多的问题,具体主要表现为以下几个方面。
2.1.1经常错检和漏检基于患者人数较多,增加了检验工作量,而抽血作为一般体检,所涉及的检测内容较多,假如在同一处进行人工操作,就会出现少检项目、错检项目或者是名字标签贴错的现象,进而将错检和漏检率增加。
2.1.2结果确认繁杂通常会出现同一项目在某一时间段多次检验,且结果具有动态变化性,因此就必须进行结果确认,并对检验报告的对错与否进行查看。这样就会消耗人力,并且很难发现是哪个环节出现了问题,进而对检测结果的确认造成严重干扰。
2.1.3多个实验室并存设置了多个同一性质的检验室,降低检验工作效率,同时也将流程复杂化,当患者要获得检验结果的时候不得不来回奔波,进而对患者满意度造成影响,也不利于医院管理工作的开展。
2.1.4标本处理不规范要想保证检验结果的准确性和真实性,规范化管理检验标本是关键,假如处理错误,就会导致污染等现象的发生。基层医疗机构标本的检验工作多是由检验人员负责,基于该项工作量的重大,因此并不能在标本处理上投入全部精力和时间,导致了标本处理无序性现象的发生。
2.1.5标本管理不合理该项工作具有系统性,基于检验科室是所有患者送检标本的汇集点,假如管理不规范,就会导致错误的发生。基层医疗机构在信息化管理上具有滞后性,条码化管理并未实行,并且也未电子化呈现检验申请单,这样就使得错误时有发生。
2.2优化对策
针对基层医疗机构检验流程问题提出的优化对策,具体如下。
2.2.1整合同一性质的实验室基层医疗机构将多个实验室建立的原因主要是为了方便科室的实验室检查,然而该举措不仅将流程复杂化,同时也将检验室分散,增加检验科室工作量,也增加了患者的不便[2]。因此必须整合同一性质的实验室,这样才能方便管理,从而将检验工作效率提升。
2.2.2简化人工操作,实现设备与仪器的信息互通通常医学检验涉及的项目和标本较多,假如以人工来进行分类处理,不仅会消耗大量时间,同时也会导致错误的增多。因此必须采用先进的技术和设备,实现设备与仪器的信息互通,并在不同的试管上粘贴不同标签,实现检验项目的明确区分,并在系统中将相关信息录入,以检测仪器获得条码信息来实施检测,从而形成报告单,降低漏检和错检率,保证患者与信息的一一对应。实现设备与仪器的信息互通,还能将检验报告的查询工作优化,便于检验报告的保存与找回。
2.2.3加强检测结果信息化管理借助计算机设立系统,加强对各个检验环节的管理,对于同一患者多次检验结果差异性的情况,可以用系统来对检验结果进行核查和确认,以此来严格把关每个环节,同时保证各个环节的查询清晰性。对标本进行系统分析,对录入的结果进行检查,保证发放结果的准确性。即便发生了错误,也能及时的进行相关责任人的查找,这对于落实个人责任制和结果的核实具有重要的意义。
2.2.4设置样本处理室由专业人员负责处理,实现检验与标本处理工作的分离,以此来实现标本的规范化管理,避免污染现象的发生,同时也能保证检验员专心的从事检验,保证检验结果的准确性的同时,也将整体效率提升。
2.2.5改善实验室信息系统,条码化管理送检标本患者的所有送检标本均是由检验科负责,因此在工作量上相当大,必须借助信息系统,实现标本的条码化和信息化管理。而要想实现以上目标,须以检验申请单为开端,升级实验室信息系统,建立ID号的卡和带有条形码的卡,使广大医务工作者能够借助计算机建立电子检验申请单,在送检标本后,也能实现ID号或条码化管理,保证标本管理的规范化和信息化发展。
3结论
【关键词】 临床微生物检验;质量保证;改进策略
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.220
有研究发现, 近些年来, 临床感染微生物种类的数量逐渐增多, 并且不断有新型的耐药菌株出现, 这对临床微生物检验工作的质量要求越来越高[1]。而保证临床微生物检验的质量以及实施有效的改进策略是提高临床微生物检验工作有效性的可靠途径, 本文主要分析探讨临床微生物检验质量的保证以及改进策略, 内容报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将2014年1月~2015年1月本院临床微生物检验工作分为改进前(2014年1~7月)以及改进后(2014年8月~2015年1月)。分别择取50次微生物检验案例作为研究对象。改进前后两个阶段的临床微生物检验工作的环境以及参与研究人员的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 改进前本院的临床微生物检验工作按常规进行, 不给予任何改进的策略。改进后, 本院临床微生物检验工作实施保证质量的改进策略, 分别从检验人员、试剂与培养基的改进、环境与仪器的改进、标本的采集运送情况、室内质控以及室间质评方面进行改进。
1. 3 观察指标 比较改进前后两个阶段差错事件的发生率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
改进后的差错发生率为0, 改进前的差错发生率为12.00% (6/50), 改进前后比较差异有统计学意义(P
3 讨论
临床的微生物检验工作是临床感染的诊断及其治疗最重要的依据, 保证临床微生物检验工作的质量是提高疗效, 减少差错事件发生的必要途径[2, 3]。
本次研究对2014年8月~2015年1月本院的临床微生物检验工作进行改进, 具体的改进策略如下:①要求检验人员应该提高其专业素质:所有参与临床微生物检验工作的人员均应该全面掌握相关的医学检验知识, 通过基本的理论以及技巧的考核;积极向经验丰富的检验人员询问工作的方式与技巧, 同时掌握各项工作的原理。②保证试剂以及培养基的质量:严格把控好微生物检验的细菌培养基以及所有检验使用的生化鉴定试剂。其中试剂必须经过相关的法定机构严格的认证;在试剂使用前, 应对其性能进行评估;每次进购的试剂都必须有相关的质检报告, 并确保试剂在有效期之内使用。③仪器以及环境的改进:在进行检验前, 应该严格控制好检验室室内的环境, 包括孵育箱以及冰箱的湿度、温度, 对相关的仪器设备进行维护、保养与校正, 确保无误, 如果有异常, 则应该及时进行更换与处理。在进行试验时, 要在其相对应的生物环境之下进行研究。检验室内应该将污染区以及清洁区分开, 并备足照明灯。④标本的采集以及运送:标本的采集以及运送对诊断的结果起着至关重要的作用, 如果在采集或者是运送过程中出现了污染的情况, 会导致标本无效, 其检验结果也没有任何可信度。为了确保标本的采集以及运送环境没有问题, 应该安排患者在专门的采样室内进行标本的采集, 操作应该严格按照清洗-消毒-采样的流程进行。而标本采集之后要将其运送至检验室内, 这期间要确保病原菌的活力, 并且避免受到非病原菌的污染, 因此标本采集后, 要尽快将标本送检, 并且保持稳定的检验室室温, 尤其是在冬季[4]。另外, 检验人员在接受标本时, 则应该严格核对好标本的项目、类型以及患者的名字等基本资料。⑤检验中的改进:检验中的改进内容主要是指在室内质控方面。首先要确保菌株被规范保存;其次要对试剂、试纸以及诊断所用的血清进行质量的监控, 例如抗原检测的试剂、诊断的血清、β-内酰胺酶试纸等, 在使用时, 应该进行阳性、阴性的对照;而染色液则应该每周对其进行一次质控。质控中还应该对培养基进行无菌实验以及生长实验的检测, 确保满足质量的要求, 然后方可应用。最后, 则应该控制好药敏试纸的质量, 一般将其保存在零下20℃的温度之下, 切勿反复的冻融[5]。应该完善质控的相关规范, 以确保药敏试验的可信度与实用性。⑥检验后的改进:这主要是强调室间质评环节。这是针对我国的实验室水平差距较大、水平不一的情况, 而实行室间质评的方式, 此种方式主要是为了提高微生物检验的水平。
本次研究中, 通过对本院2014年8月~2015年1月临床微生物检验质量进行改进后, 改进后的差错发生率为0, 改进前的差错发生率为12.00%(6/50), 改进前后比较差异有统计学意义(P
综上所述, 良好的改进策略以及做好质量保证工作能够提高检验的可信度, 减少差错事件的发生。
参考文献
[1] 帅丽华, 胡志坚, 孙晓红, 等.临床微生物检验质量保证和持续改进.实验与检验医学, 2012, 30(5):456-458.
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