精神病的治疗方法

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精神病的治疗方法范文第1篇

颈椎病（cervicalspondylosis）又称颈椎综合征、颈椎退行性脊椎病等，是指因颈椎间盘退行性变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并引起各种症状和（或）体征的一组证候群，属于中医“痹症”“眩晕”“项强”等范畴。颈痛多见于颈型颈椎病，属于颈椎病发病的早期，主要表现为颈项部酸胀、疼痛、不适、有僵硬感，活动时有异常作响，颈部软组织受凉后症状加重。因其症状轻微、短暂，以局部症状为主，有时呈一过性，易被忽视，因而可能发展成更加严重的其他各型颈椎病。据统计，我国颈椎病患者已超过1亿，发病率约为17．3％，且还在不断增加；30岁以下的青年患者约占患者人数的11．1％左右，低龄化趋势日渐明显。针灸治疗本病的临床疗效已得到国内外的广泛认可，Trinh分别在2007年1月Spine杂志及2006年7月CochraneDatabase发表了最新的针灸治疗颈痛系统性文献评价，在分析了最新文献的基础上作者认为：相对于安慰针常规针刺组，有证据说明针灸治疗颈痛确实临床有效，这标志着针灸治疗本病已取得了高质量的循证医学证据。故如何拓展思路，对针灸治疗本病的方案进行优化改进，以进一步提高疗效，将是本病针灸临床研究的下一个重点。本病临床治疗的疗效目标可分为近期疗效及远期疗效两个方面：“近期疗效”追求的是在最短疗程内缓解患者症状，“远期疗效”追求的是降低本病的复发率。分析国内外文献资料［9－10］显示，目前针灸治疗本病的取穴思维主要局限于局部取穴及循经取穴，“局部取穴”主要采用颈肩部的百劳、风池、大杼、颈部夹脊穴等，“循经取穴”主要采用上肢的外关、曲池、后溪、中渚等。笔者在临床上发现，如果仅限于这样的治疗思路，针灸治疗本病的近期疗效及远期疗效无进一步提升的空间。本病以颈痛为主要临床表现，笔者根据中医古籍“诸痛痒疮，皆属于心”的理论，采用心俞、神门等穴，并根据颈椎病为骨骼退行性病变的本质及中医“肾主骨”理论基础，采用肾俞等穴，归纳为“从心肾论治颈椎病颈痛的针灸优化方案”，并与常规方案对比。本研究通过一项单盲临床随机对照试验（RCT），应用国际认可的NorthwickPark颈痛量表（NPQ）作为主要疗效指标，以评价针灸从心肾论治方案治疗颈椎病慢性颈痛的临床疗效，现报告如下。

1临床资料

1．1一般资料受试者均来自2009年9月至2010年10月广东省中医院针灸门诊，共纳入患者116例，在干预和随访过程中心肾针刺组脱落2例，常规针刺组脱落3例，最终完成观察111例，其中心肾针刺组55例、常规针刺组56例，占总纳入病例的95．69％。两组患者一般资料比较，详见表（表略）两组患者治疗前性别、年龄、病程、低头习惯、曾经治疗情况、中医辨证分型及临床诊断等方面进行卡方检验或方差分析等比较，差 异 无 统 计 学 意 义 （均P＞0．05），具 有 可比性。

1．2诊断标准依据《临床诊疗指南：疼痛学分册》［1］颈椎病诊断标准进行诊断。

1．3纳入标准①成年男性或女性，符合上述诊断标准，以颈痛为主诉者；②近3个月有颈部疼痛、僵硬感病史，伴或不伴有肌肉骨骼系统阳性体征，达到平均每月发作1次；③纳入时视觉模拟量表评分大于3分；④颈椎X线片（正侧位）符合颈椎病诊断标准中X线片的要求，或者MRI、CT显示有颈椎退变或颈椎间盘突出；⑤年龄18～65岁；⑥近3个月内未接受过颈椎病针灸治疗；⑦自愿参加研究，签署知情同意书，并能配合治疗及随访安排。

1．4排除标准①符合脊髓型颈椎病诊断标准；②患严重其他系统疾病如糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等；③有颈部外伤史，有颈部骨折或手术史，系统性骨或关节疾病；④畏惧、拒绝针灸者，或近3个月接受过颈椎病针灸治疗者；⑤目前正在接受颈椎病其他治疗；⑥孕妇或哺乳期妇女；⑦拒绝签署知情同意书，不配合治疗方案安排者。

1．5剔除和脱落标准①受试者在治疗期间自行采用如理疗、按摩、贴敷等对颈痛症状有效的其他疗法；②试验过程中出现严重不良事件或严重的合并疾病；③受试者依从性差，未按医嘱进行治疗者；④患者自行退出研究；⑤病人随访期间因各种原因失访。

1．6随机及盲法的实施采用随机对照试验设计，设立心肾针刺组和常规针刺组，采用简单随机化方法，把估算的样本含量输入PEMS3．1统计软件包，得出顺序号、随机种子数和分组结果，制作随机卡片，放入不透光信封密封。临床实施时将合格病例按纳入试验的先后顺序对应信封上的序号顺序拆开信封，依照随机卡片上的提示进行分组。本研究已取得广东省中医院伦理委员会的同意，委员会批件文号为：201103，已于中国临床试验注册中心注册，注册号为ChiCTR－TRC－11001352。

2治疗方法

2．1及操作环境两组受试者取坐位，充分暴露治疗部位。针灸师均具有5年以上针灸临床经验。在实施干预时，室内温度约为25℃左右。

2．2心肾针刺组①针刺：穴取百劳、神门、腕骨，后两穴左右交替取穴，采用0．35mm×25mm苏州天协牌一次性针灸针，直刺10～30mm，每个穴位均采用调气法，即徐入徐出，行平补平泻手法，至得气后留针30min，每隔10min运针1次。②直接灸：穴取大椎、心俞和肾俞，针刺后休息5min进行直接灸，直接灸使用南阳卧龙汉医艾绒厂生产的常规艾绒，制成高1cm、直径约0．8cm中型艾炷。先按世界卫生组织2006年11月1日在日本茨城县筑波市召开的“经穴部位国际标准化正式会议”上制定的穴位国际标准选取穴位，在穴位上涂少量由广州敬修堂（药业）股份有限公司生产的万花油，用于粘紧艾炷及防止烫伤。将做好的艾炷置于穴位上进行直接灸，至病人言灼痛时用镊子移走，每穴各灸5壮。③埋皮内针：穴取百劳、单侧心俞和肾俞，直接灸后休息5min进行穴位埋针治疗。使用由苏州医疗用品厂有限公司生产的华佗牌揿钉型皮内针，长度为2～3mm，用安尔碘（上海利康消毒高科技有限公司生产）常规消毒穴位，用消毒镊子夹住针圈，对准所选穴位与皮肤呈30°～45°角斜刺揿入，以3M医用胶布固定，直至下次治疗时方取下。

2．3常规针刺组①针刺：穴取百劳、中渚，穴位皮肤常规消毒，直刺10～30mm，每个穴位运针（同心肾针刺组）至得气后留针30min，每隔10min运针1次。②直接灸：穴取大椎、百劳及肩中俞，每穴各5壮，操作方法同心肾针刺组；③埋皮内针：穴取百劳及肩中俞，操作方法同心肾针刺组。本组所使用的针刺针及艾绒、皮内针等器材均同心肾针刺组。

2．4疗程两组均每周进行2～3次治疗，10次为一疗程，5周内完成疗程。1个疗程结束后观察疗效，并随访3个月。考虑到受试者的依从性及临床研究实践情况，规定至少完成8次治疗即为有效观察病例。

3疗效观察

3．1观察指标NorthwickPark颈痛量表 （NPQ）：该量表由9个条目组成，从疼痛程度、症状持续时间、夜间的针刺或麻木感、疼痛对睡眠的影响、对社交活动的影响、搬抬重物、读书／看电视、工作／做家务和驾驶汽车9个方面评价患者的疼痛和功能状态，总分为100分，积分越高，提示患者颈痛病情越严重。本研究使用的NPQ量表为香港浸会大学引进翻译的中文版。根据参考文献［10］报道，认为NPQ得分较前下降5分即为有临床疗效，以此为标准进行疗效评定，换算出不同时间点NPQ得分的4个差异率。差异率＝［（NPQ初诊得分－各时点得分）÷NPQ初诊得分］×100％。3．2评价时点NPQ量表在治疗前、治疗5次后、疗程结束后、随访1个月后、随访3个月后，共5个时点进行评价。

3．2统计学处理采用EpiDataV3．1软件建立数据库，进行数据录入，采用SPSS18．0软件进行数据管理与分析。计量资料（如年龄、病程、量表评分值等）采用均数±标准差（x珚±s）表示，组间及组内比较采用配对t检验（或配对符号秩和检验），多时点评分数据采用重复方差分析（非正态分 布 且 方 差 不 齐 采 用 秩 和 检 验（Kruskal－Wallis））；计数和等级资料（如中医证候、诊断分型、低头习惯等资料）采用卡方检验。统计检验采用双侧检验，差异有统计学意义为α＜0．05。

3．3疗效指标分析（1）两组患者治疗前后各时间点NPQ评分比较（见表4）由表4所示，对各组患者分别于治疗前、治疗5次后、治疗结束后、1个月后随访、3个月后随访，共5个时点的NPQ评分进行评价比较，组间评分差异经t检验提示，两组患者治疗前后各时点组间积分差异均无统计学意义（均P＞0．05）。经多元方差分析结果提示，各观察时点作为个体内差异因素在不同时点的评分差异均有统计学意义（P＜0．001，P＜0．05）；但作为个体间差异因素的不同干预方法和两组间差异无统计学意义（P＞0．05），两组患者的NPQ得分变化趋势如图1所示。图1两组颈椎病患者各时点NPQ评分值变化趋势图（2）两组患者治疗前后各时间点NPQ评分差异率比较经方差分析，两组间各时间点NPQ评分差异率无统计学意义（均P＞0．05），综合的情况，可认为干预后和随访期间两组患者的NPQ评分均较干预前下降（图略），经治疗后各时点间两两比较及多元方差分析，以不同干预时点作为个体内差异因素，两组治疗均显示随着疗程延长，积分渐降低，组内差异有统计学意义（P＜0．05），提示两组治疗均有效，但两组间差异率无统计学意义（P＞0．05）。故可推断：认为心肾针刺组和常规针刺组在以NPQ量表评分作为指标的评价中总体疗效相当。

3．4分层分析从以上数据分析可知，两组在以NPQ量表评分作为测量指标的评价中总体疗效相当，故对本研究数据进行进一步分析，发现在不同病程和不同年龄段人群中，两组治疗方案结果有显著差异，具体如下分析。（1）病程分层按本研究受试者病程的具体情况，经探索性分析后，将本次研究的受试者分为病程在7年以内和在7年以上两层。按照不同病程分层对受试者NPQ各观察时点评分进行分析，各层受试者在不同时点的NPQ评分均数水平如表（表略）分别对各观察时点进行比较，经方差分析，发现病程≤7年人群中，两种治疗方案差异无统计学意义（P＞0．05），而对于病程在7年以上的人群，在治疗前、治疗5次后及治疗结束后3个观察时点，两种治疗方案结果间差异无统计学意义（P＞0．05），在两次随访观察时点，则两种方案结果间差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。提示在以NPQ量表作为主要疗效指标的评价中，从心肾论治颈椎病颈痛的治疗方法对病程在7年以上人群的疗效优于常规针刺组，而在病程≤7年人群中常规针刺组与心肾针刺组疗效相当。（2）年龄分层参考联合国WHO组织的人类年龄划分标准，将本研究的人群按年龄分为以下几层：青少年18～35岁；中青年36～44岁；中老年45～65岁。按照不同年龄分层对受试者的NPQ各观察时点评分进行分析，各年龄层受试者在不同时点的NPQ评分均数水平如表7所示。由表7结果提示：经方差分析，不同年龄段作为个体间差异因素在治疗后不同时点的评分差异有统计学意义（P＜0．05），提示不同年龄层患者在干预过程中的NPQ评分存在差异。各年龄段观察值趋势见图4～图6。由表7可知，对治疗前后各观察时点分别进行比较，经方差分析，发现青少 年人 群 和中 青 年人群两 组间差 异均无统计学意义 （P＞0．05），而中老年人群中，除治疗前观察时点两组间差异无统计学意义（P＞0．05）以外，其余干预后各时点比较差异均有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。综合上述分析结果，提示在以NPQ量表作为主要疗效指标的评价中，从心肾论治颈椎病颈痛的治疗方法对中老年人群（年龄45岁以上）的疗效优于常规针刺组。

3．6不良反应不良反应包括针刺出现的疼痛、局部酸胀、麻痹等，均未做针对性处理，患者症状在2～3天后自行缓解。

精神病的治疗方法范文第2篇

关键词：中医八法 经方 肾病水肿 临床研究

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.466

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0314-01

本文现对中医八法指导下应用经方治疗肾病水肿的临床研究加以综述，具体如下：

1 汗法

汗法简单理解即发汗，汗法适用于初起的恶寒、头痛、发热等症状的外感疾病。根据表证和里证的不同，将汗法分为辛温发汗、辛凉发汗，在治疗的过程中要依据患者的具体情况辩证运用。在《素问・阴阳应象大论篇》中有“其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之”的论述。肾性水肿的患者常表现为尿量减少，而对其进行发汗，可使体内多余的水分代偿性的随着汗液排出。临床以麻黄连翘赤小豆汤进行解表宣肺和清热利水，治疗身黄，热瘀在里的毒内归肺脾和湿毒浸引起的水肿。另外，对于肾衰所致的尿少水肿，可用麻黄汤煎汁进行熏蒸、药浴治疗。

2 下法

下法简单理解即泄下之意，通过泄下、攻逐、荡涤的方式达到治疗目的。下法主要适用于实邪所致的胃肠积滞、大便不通、停水、结痰、瘀血等内里实症的治疗。在《金匮要略・水气病脉证并治》中有“夫水病人目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴，病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。”的论述[1]。肾性水肿的患者常表现为尿量减少，如患者水饮壅盛于内，胸胁停之，或者水饮泛溢于肢体，出现阳水实证，表现为一身悉肿，身半以下较重，喘满腹胀，二便不利，可采用十枣汤治疗。但该方适用于肾炎引发的腹水、胸水、全身水肿等水饮内停的实证患者。

3 消法

消法简单理解即消导散结、化痰利水、行气活血之意，通过消导散结、化痰利水、行气活血的方法来达到治疗目的。消法主要适用于食积、痞块等有形之邪的治疗。由于肾病患者主要是因肺脾肾虚，导致水湿不能运化，出现小便不利而引起水肿，使用消法进行利水消肿治疗效果显著。在《伤寒论》中有治疗水肿的五苓散和猪苓汤及防己黄芪汤三组名方。五苓散能够利水渗湿，适用于水湿内盛且膀胱气化所致水肿和小便不利，辩证要点为小便不利。猪苓汤能够利水、养阴、清热，适用于水热互结且阴虚之证，辩证要点为小便不利、身热、口渴、舌红脉细。防己黄芪汤能够健脾利水、益气祛风，适用于风湿、心源性水肿等属表虚证，辩证要点为小便不利、汗出恶风、肢节疼痛、身重微肿、脉浮、苔白[2]。

4 和法

和法简单理解即和解调和之意，通过和解调和的方法解除阴阳、脏腑、表里的失和之证。和法适用于少阳病邪和腑脏失调的治疗。肾病水肿严重者会出现胃肠道症状，临床可采用小柴胡汤进行加减治疗，或采用半夏泻心汤、黄连汤治疗。半夏泻心汤具有平调寒热和消痞散结的功效，适用于中焦寒热错杂与升降失调等诸证的治疗，对于肾病水肿引起的肠胃不和，脘腹胀痛，心下痞满，呕吐腹泻，苔腻微黄等同样适用。黄连汤具有和胃降逆和寒热并调的功效，适用于胃肠有寒、胸中有热的上热下寒证的治疗，对于肾病水肿引起的胸脘痞闷、气逆欲呕、肠鸣泄泻、腹中疼痛、舌苔白滑等同样适用。

5 温法

温法简单理解即温中回阳之意，通过温中回阳的方法达到治疗目的。适用于中焦虚寒、亡阳厥逆、寒凝经脉等内里有寒的治疗。肾病水肿反复难消，尤其是在病程的后期，患者脾肾阳虚的情况较为常见，临床表现为腰下肿甚，倦怠乏力，畏寒肢冷，夜尿频多，纳差便溏，遗精，阳萎，带多清稀，脉沉细弱，舌淡胖伴有齿痕。如症状为胸胁支满，短气而咳，目眩心悸，舌苔白滑，是水湿内停，气化不利，脾失健运，中阳素虚所致，临床可以苓桂术甘汤治疗，发挥温阳化饮和健脾利湿的作用。如症状为微发热、无汗、恶寒身疼、脉沉微弱，或者气短、身面浮肿、脉沉而小、小便不利，临床可以麻黄附子甘草汤治疗，发挥温阳解表的作用。如症状为小便不利，畏寒肢冷，头目眩晕，心下悸，肢体浮肿、沉重，或泄泻、腹痛、脉沉细、苔白，则为脾肾阳虚的水泛证，临床可以真武汤治疗，发挥温阳利水的作用。如症状为手足不温，身半肿甚，胸腹胀满，口中不渴，舌苔白腻，大便溏薄，脉沉弦迟，则为水气内停、脾肾阳虚的症状（偏脾阳虚），可以实脾散治疗，发挥行气利水、温阳健脾的作用。如症状为反复水肿，晚期肾病，可以四逆汤治疗，发挥回阳救逆的作用。

6 补法

补法简单理解即补益气血之意，通过补益气血的方法达到治疗目的。补法适用于治疗气血、阴阳虚弱的患者，使患者的气血、阴阳平衡得到恢复。肾病水肿属正虚邪实病症，脾肾虚为正虚，瘀血、湿热、水湿为邪实。应进行补益脾肾治疗，发挥扶正祛邪的作用。由于阳虚、寒邪并存，所以以温法、补法连用。在《金匮要略・血痹虚劳病脉证并治》中有：“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”的论述。如症状为腰痛脚软，小便不利，阳痿，身半冷感，脉虚弱沉细，舌淡而胖，可以金匮肾气丸治疗，发挥补肾助阳的作用。

7 清法

清法简单理解即清解热邪之意，通过清解热邪的方法发挥凉血、解毒、泻火、清热的作用。清法适用于热在气分、热在腑脏、热在营血的治疗。肾病水肿患者有热证表现，采用清法治疗可发挥清热、除湿、利水的作用。

8 吐法

吐法简单理解即吐出病邪之意，通过呕吐的方法达到治疗目的，吐法适用于病情危急、实邪阻塞的治疗，吐法于肾病水肿的治疗中应用较少，如患者伴有上述情况，可应用治疗。

9 小结

汗、下、消、和、温、补、清、吐中医八法，作为中医疾病治疗的指导纲领，根据药物的特性，组方道地药材，对相应的疾病进行治疗，起到以偏纠偏的作用。肾病水肿中医将其称之为水气病，病因复杂，表现各异，病情严重。张仲景的《伤寒论》与《金匮要略》中所记载的对水肿病治疗的经方，具有用药精准、立法审慎、疗效显著特点，对临床研究治疗肾病水肿具有重要的指导意义。

参考文献

精神病的治疗方法范文第3篇

【关键词】精神病；康复期；认知能力；心理护理

康复期精神病患者往往会出现多种心理问题，会对患者的康复产生严重的影响，能够减低患者的生活质量[1]。对于患者的认知疗法是临床康复期精神病常用的一种心理治疗方法，其主要原理是在认知理论的基础上，通过对患者错误认知和观念进行改变，使不良情绪与行为得到纠正，能够使患者正常的进行各种心理活动，最终达到有效的治疗目的。笔者现将康复期精神病患者认知心理治疗的护理观察汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取在我院进行治疗的康复期精神病患者40例进行分析讨论，①此组患者均符合精神病诊断标准[2]：《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版中所对精神病患者的诊断标准。②此组患者的精神症状缓解或已经消失，自知力已经恢复或部分已经恢复，病情处于稳定状态，但还存在一定的心理问题，这种心理问题不是精神病的疾病状态。③此组患者均为积极主动要求治疗，能够配合进行认知心理治疗手段。④此组患者具有良好的家庭系统支持。其中男性患者26例，女性患者14例，年龄在16-67岁，平均年龄为37.31±4.31岁，其中：双向情感障碍患者13例，精神分裂症患者10例，神经症患者11例，应激性精神障碍患者6例；进行认知心理治疗的次数为3-22次，平均治疗次数为（7.03±1，02）次，其中小于5次的患者10例，小于10次的患者12例，小于15次的患者8例，大于15次的患者10例。

1.2方法此组患者均进行常规相关的药物进行治疗，在此治疗的基础上联合进行认知心理治疗方法。每周进行认知心理治疗1次，每次治疗时间为40-60min。对于此组患者进行护理观察3个月。

1.2.1认知心理治疗方法有我科有资历的心理咨询医师开展认知心理治疗。

1.2.1.1准备治疗阶段收集康复期精神病患者的各方面资料，其主要包括诱发精神病的社会心理因素、家庭社会背景、人际环境关系、婚姻恋爱史、性格、工作能力、学习情况等进行收集总结。

1.2.1.2治疗阶段将进行治疗的康复期精神病患者在安静的房间内并由咨询师与患者进行有关心理治疗的交谈与交流。注意对患者求诊的目的要耐心倾听，并鼓励患者对自己内心存在的问题进行倾述，在交流中一定取得患者的信任，对于患者所存在的心理问题要进行有效的分析和解释，帮助患者能够找出问题所在，对患者的错误认识进行纠正，并对患者所提出的问题给予有效的解决的方法。

1.2.1.3巩固治疗阶段对于康复期精神病患者进行反复的认知治疗训练。尤其是针对病情反复的精神病患者，应耐心细致地进行有效的心理分析，对错误认知及时进行纠正，鼓励患者在日常生活中自我进行锻炼，以巩固认知心理治疗的疗效。

1.2.2效果评定此组患者经认知心理治疗3个月后，根据患者的精神状况及自我感觉按三级标准进行评定临床疗效。痊愈是指症状均消失，患者自感满意的病例；好转是指症状大部分消失，但是患者自我感觉部分满意的病例；无效是指症状未消失而且患者的自我感觉不满意的病例。

3讨论

精神病患者在急性期发病时，由于受精神症状和自我缺乏认知力的影响，主要以药物治疗为主，但是进入康复期后，患者的精神症状逐渐的消失或者缓解，自知能力能够恢复，当患者回归与社会会考虑今后的工作、学习、婚姻、恋爱以及家庭等各种问题而出现的不良心理因素的问题，加之对自身所患疾病的错误认识，患者常常会产生悲观、自卑以及失望等消极的心理情绪，对患者的全面康复进程造成严重的影响，甚至导致精神疾病的复发以及出现意外自杀等严重后果[3]。因此，在对于康复期精神病患者存在的各种心理问题应适时认知心理治疗方法，并针对性的进行心理干预这对临床康复治疗有重大的意义。从以上报道可以证明，对于康复期精神病患者的认知心理治疗是至关重要的，可以提高精神病患者的康复期治疗效果，提高患者的认知力，对日后生活质量以及促进患者的全面康复具有重大意义。

参考文献

[1]李银娥.住院精神病人康复期负性心理相关因素分析[J].中国民康医学，2008，19（10）：621.

精神病的治疗方法范文第4篇

【关键词】无抽搐电休克;精神疾病;护理效果

无抽搐电休克治疗是指，在多参数监测下治疗精神疾病的物理疗法。该方法的治疗原理是应用适宜的脉冲电激刺，使得患者大脑皮层出现放电反应，进而引发脑细胞出现连锁生理变化，以达到治疗患者精神方面功能障碍的目的[1]。现将我院应用临床护理配合该病治疗所取得的护理效果，做以下总结性报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2014年12月间，临床确诊精神病患者40例，其中男23例，女17例;年龄范围16～68岁，均龄为（34.6±8.4）岁;病程范围1～3年，病程平均为（1.7±6.9）年;患者中精神分裂和抑郁症各有12例，躁狂症和神经症各5例，另6例为强迫症。

1.2方法

护理人员通过视频和图片宣传以及现场讲解等形式，向患者讲解使用无抽搐电休克治疗的目的和作用，在治疗前对患者身体状况充分了解。例如测 T、P、R、以及BP等，并做好记录工作，如有异常及时和医生联系妥善处理。

1.2.1电疗前护理

由于患者及家属电疗前，对该治疗方法有所畏惧，护理人员通过消除精神疾病患者及家属的顾虑，要求其积极配合治疗做好与患者交流工作，并取得患者家属同意后才给予该方法治疗。同时还告知患者及家属，该治疗方法无痛苦并且是在患者睡眠状态下进行，还告知患者及家属每疗程通常需要8～12次，每天做2次且持续5d.治疗前要求患者应禁食禁止饮水8h，并且停用精神药物1次，治疗过程中可遵医嘱用药。治疗前1h密切关注患者生命体征如何变化，若有异常反应应暂停治疗。排空二便，准备好急救器材，例如氧气输入设备和电动吸痰器，以及喉镜和气管内插管等。同时预备好抢救所需药物，诱导用麻醉剂和腺体分泌抑制剂，以及冲洗官腔溶液的生理盐水、松弛骨骼肌的氯化琥珀胆碱注射液等。

1.2.2电疗中护理

让患者仰卧于治疗床上，在治疗能量的调整中应首先参考患者年龄，术前注入1 ml阿托品，待30min内药物反应后加入牙垫，颤结束时，及时加入牙垫再做通电治疗。在患者两侧颞部固定电极，并监测电阻直至刺激中枢后，患者呈癫痫状放电时可视为有效治疗。同时记录下该次有效治疗情况。同时密切监测患者脑电图 R、BP等生命体征，对患者开放气道时让其取仰起头颌，若未见患者自主呼吸可加压供氧，保持血氧饱和度>90 %直至完全恢复呼吸。

1.2. 3 电疗后的护理

护理时护理人员对患者病情发展密切关注，并对其生命体征如何变化做了详细记录，若临床发现患者意识及呼吸有不适反应，则配合医生妥善处理。护理时为了预防该类患者意外摔倒，在患者未清醒前均由专业护理人员对其进行监护。患者中有个别患者性情躁狂有谵妄表现，则应实施保护性护理避免出现摔伤。对情况严重患者可静脉注射5～10 mg地西泮。

1.2.4安全防护护理

为了预防患者出现窒息，避免其口腔分泌物过多，护理人员让患者侧卧，用吸痰器清除呼吸道分泌物以保持呼吸道通畅。同时密切监护患者使用阿托品有何不良反应，例如患者是否出现了红疹和面色潮红以及心率增快等，若有以上临床症状则适当减少后续治疗的药量。另外为了预防患者住院期间摔伤，还在患者床位设置护栏并由专人监护，对于其中呼吸突然停止患者，用气管插管进行有效给氧。而对于患者治疗后短暂性失忆则应视为整个治疗时的不良反应，不需特别处理。

2结果

上述40例患者中除1例因经济原因中途停止治疗外，其余39例患者均改善了症状。

3 讨论

无抽搐电休克治疗是无痛物理疗法，该方法对减少患者肌肉颤动作用明显，并且被应用于治疗骨折和关节脱位等。而该治疗方法被应用于治疗精神病患者时，主要是通过短暂而细弱的电流刺激患者大脑，抑制患者精神方面功能障碍，以起到治疗其精神疾病的作用。无抽搐电休克治疗方法对于患者容易冲动和思想固执等疗效明显，据李秀丽报道[2]，对于精神分裂症患者药物治疗无效后，使用无抽搐电休克治疗方法治疗效果明显。

无抽搐电休克治疗方案，主要针对抑郁症患者，例如有自杀、自伤倾向患者，以及紧张性木讷呆板患者、行为失常合并谵妄症患者。另外药物治疗效果较差，且合并躯体疾病的老年性精神疾病患者也在适用范围之内[3]。临床使用该方法治疗患者及家属首先会有一定的畏惧心理，因此需要护理人员做好解释工作，取得患者及家属的信任和理解，并告知患者及家属，该治疗方法治疗时患者没有痛苦反应，因为是在患者睡眠状态下进行治疗的。同时考虑到患者治疗前后情绪变化，对其治疗前的畏惧心理，以及治疗后会有头痛和短暂性失忆表现，护理人员有针对性的交流来缓解其焦虑情绪。同时本组护理人员还积极做好了预防安全问题的护理工作，做好了预防患者出现窒息的护理工作，并密切观察患者使用阿托品的反应，还积极预防患者住院期间摔伤，同时还指导患者，若治疗期间有短暂性失忆休息一段时间便可。

经护理人员耐心、细致的专业护理，避免了治疗过程中可能出现的安全方面的问题，文中本组患者经临床护理配合无抽搐电休克治疗，除1例因经济原因中途停止了治疗外，另39例患者症状均得到改善。可见，应用临床护理配合无抽搐电休克治疗精神疾病效果确切，适宜临床应用推广。

【参考文献】

[1]宋亚荣王喜艳.探讨无抽搐电休克治疗的临床护理[J].吉林医学，2012，33（7）：1523-1524.

精神病的治疗方法范文第5篇

不要苛求自己、要实事求是，量力而行，不要对自己过分苛求，应该把目标定在自己能力所及的范围之内。尽量使自己有能力和条件完成目标的可能。如果我们能够实事求是量力而行，就可以避免不必要的烦恼和挫折。你的心情就会十分愉悦。

.控制情绪、学会驾驭自己的情绪，排除不良因素干扰，当遇到不愉快的事情时，应该冷静，千万不能让情绪左右自己的行为。积极向上的情绪，使人心情开朗，轻松稳定，精力充沛，判断准确，处置得当，对生活充满热情与自信。愚者多怨。

搞好人际关系，准确定位、换位思考，是防止悲观情绪的基础，当今社会复杂多变，人心躁动，对世俗复杂环境能避开的就避开，不要轻信别人的胡言乱语，要有自己的主见和信念。当一个人不看重自己的时候，他也就会像一块废铁一样没有什么价值，但是，当他对自己抱着最大的希望，不断开拓自己的时候，就会把自己变成世间的无价之宝。你的生活就会充满自信。

心理的治疗、心理治疗是精神病患者治疗的重点，由于精神病的发病原因大多数是由于外界的一些刺激和压力，所以我们治疗精神病的患者应从“心”入手，可以帮助患者真正打开心结，缓解治疗病情。这也是精神病的治疗方法之一。

（来源：文章屋网 ）