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我院于底正式启动了乡镇卫生院管理年活动,当前,乡镇卫生院管理年活动的第一阶段已经告一段落,作为渡口中心卫生院的负责人之一,我觉得做好总结,制定细则,全面部署下一阶段工作是我们必须考虑的当务之急,为此,简单探讨一下对于乡镇卫生院管理年活动的一些认识。
首先,要从思想上正确认识,提高管理职及全体职工的重视度。乡镇卫生院管理年活动既是上级下达的一项任务,也是卫生院可持续发展、建设现代医院管理制度的自发性需求。不改革,安于现状是没有出路的,只要把视野放宽,放到先进地区、放到卫生事业发达地区,通过比对,我们就会明白我们的差距是全方位的,除了硬件上面的投入,我们在现代医院管理理念和制度上的欠缺由来已久。改革人浮于事、管理缺位、执行不力、有章不守的陈规陋习,是一项非常紧迫而且必须长期坚持不懈的工作。在省委张春贤书记掀起的解放思想大潮中,我们必须认识到“逆水行舟,不进则退”的大趋势,要把乡镇卫生院建设好,服务于群众,满足新形势下人民群众日益增长的医疗卫生保健需求,就必须走“规范管理、优化服务”的道路,就必须把做好乡镇卫生院管理年活动、全面提升卫生院形象和服务水平当做一件大事来抓。只有从思想上重视并且深入落实,不搞消极应付,不搞浅尝辄止,不搞临时抱佛脚那一套,才能够找准定位,明确目标,端正态度,真正做好乡镇卫生院管理年活动的各项工作。
其次,对任务解码要正确,详细,深入。要对当前现状有一个全面、清醒的认识,掌控优势与不足,家底摆在那儿,对照乡镇卫生院管理年活动的评价考核标准,一项一项划出我们做到的、做的但还须加强的、准备做但还没有着手的以及在思想里还是空白的几个部分,对每一个项目都登记在案,做好规划,制定落实的时间表和路线图,按周、按月、按季度定好阶段性目标,确保每一个项目都有明确的达成期限,确保实施时的有条不紊,不搞一哄而上那一套。
第三,责任落实到人,任务诠释到位。小的阶段性目标制定好了,就要做好部署,分工,按照公共卫生、临床诊疗、财务管理、新农合管理等几大块,各个项目指定专人负责,把任务及时限分解好,以书面的形式下发到各个具体人员,确保每个具体负责人对自己该做的项目要胸有成竹,问时能说出个一二三来。同时对该如何做、何时做、做到什么程度要予以说明,并且加强经常性的沟通,及时了解相关人员对自己任务有什么不明白以及遗漏的地方,做好解释或调整。
第四,检查和督促要常抓不懈。关注每个人每个项目的进度,要求每个人做好定期汇报和专项汇报,了解其思想动态、遇到的困难、遭遇的阻力,及时予以疏解。按照时间表检查每个项目的落实情况。制定《项目进度公示表》对进度予以公示;对经常的、长期的项目如病历规范化、卫生区域责任化、考勤制度实施等要制定专项检查方案,落实考核及奖惩。定期召开乡镇卫生院管理年活动专题会议,通报进度,集体评估落实各项目落实情况,研究方案,协调交叉性任务。
第五,做好信息收集及反馈工作。对各种文件资料及时整理,所有活动记录在案,对专题会议及各项目活动均要有书面记录,每一位相关责任人员的工作计划、阶段性总结、相关表格列入规范化管理并且造册,统一编号存档。对医疗文书要作为重点,改革管理方式,全面推行规范化书写、规范化审核、规范化检查和规范化保管,落实病历质量评价和医疗质量评价体系,相关评价指标及评价结果入册并且作为职工综合考核依据。每月在宣传栏公示乡镇卫生院管理年活动的事项,每月总结相关资料向县卫生局报告。
第六
,以乡镇卫生院管理年活动为契机,全面提升职工综合素质。通过“三基”训练夯实基础,通过落实临床医疗质量管理提升职工的业务素质,通过医德医风建设专题活动提升职工的服务意识和服务水平。措施是按要求完成“三基”训练科目,并且作为一条长期措施坚持下去;建立就诊患者意见簿,建立患者调查制度;规范服务用语;规范公示就诊及农合办事程序。紧紧围绕“规范管理,优化服务”的主题完善卫生院软件建设。
X年上半年以来,X街道在区委、区政府的正确领导下,全面贯彻执行党的路线方针、政策,认真落实区委、区政府一系列工作部署和要求,严格按照《X市X年爱国卫生工作要点》的要求,结合街道实际,带领广大干部群众,大力开展爱国卫生运动,狠抓“四害”防治工作,不断强化市容环境卫生综合整治,积极开展全民健康教育。现将X街道X年上半年爱国卫生工作情况总结如下:
一、大力开展爱国卫生义务劳动。结合元旦、春节、爱国卫生活动月、全民公益日等大小节日,按照“周末大活动
工作日小活动”的标准,积极调动辖区市、区、街道包点干部和党员干部齐出力,开展爱国卫生义务劳动,对辖区外环境进行清理整治。
二、病媒生物防制、“除四害”工作扎实有效。(一)健全组织领导,为做好病媒生物防制工作,结合我街道实际情况及时调整病媒生物防制工作领导小组成员,层层落实任务,责任到人。并组织召开了相关会议,制定下发了相关文件,对各村居病媒生物防制工作提出了具体要求,对重点区域管理做了部署。
(二)开展市容环境综合整治,消除四害孳生地。以病媒生物防制工作为切入点,加大环境卫生综合整治力度。定期在辖区范围内开展以消除卫生死角、消除“四害”孳生地、加强病媒生物防制工作为主题的爱国环境卫生综合整治行动。截止X年X月X日,我街道共组织X次爱国环境卫生综合整治行动,疏通阴阳沟道、消除积水坑洼,清除破缸烂盆、野广告、“四害”孳生地、垃圾污物等地X余处,共出动X余人次,出动车辆X余辆,清运各类生活垃圾约X余吨,并动员群众X余人次,督促“六小”门店进行“搬家式”清洗X余家。加强监督检查。街道病媒生物防制三级队伍人员定期对辖区环境卫生、“四害”孳生地进行督查,发现问题及时反馈,对问题部门及村居提出整改意见,并限期整改。在督查过程中,及时保持沟通与联系,积极促成各单位工作的协调一致、密切配合、齐抓共管,务求实效。
(三)加强宣传,强化居民除害防病意识,街道以“全国第X个爱国卫生活动月”、创卫技术效果评估、病媒生物防制专项活动等重大行动为契机,组织各村居委会、企事业单位、志愿者,动员居民群众开展形式多样的病媒生物防制宣传活动。利用宣传栏、宣传折页、黑板报、举办知识讲座等方式进行深入持久的宣传,大大提高了居民的卫生防病意识,为“双创”工作打下良好基础。截止X年X月,我街道共开展病媒生物防制培训会X场次,约X人参加;制作户外宣传栏X张、发放灭蚊防病折页X份、《X市爱国卫生管理办法》等资料约X份;X月X日至X日,开展X年年会灭蚊防病大行动,X街道、辖区X个村居联合城管中队、玉禾田公司和消杀公司共出动X人次开展城乡灭蚊防病大行动,张贴“除四害”宣传海报共X张,发放“除四害”宣传折页共X余份。
(四)合理消杀,科学管理。要求PCO公司对街道辖区范围进行持续科学合理消杀,以彻底铲除“四害”孳生源,确保病媒生物密度在标准范围内。据统计,共投放毒鼠药X斤、安备卫生杀虫剂X.Xkg、氯丙炔X瓶/L、杀虫热雾剂X桶/XL、高效氯氰菊酯悬浮剂X瓶/L、杀蟑饵剂X.Xkg、倍硫磷Xkg等药物,消杀面积已达X平方公里。
三、全面开展健康教育工作。健康教育是爱国卫生的一项基础性工作,为提高辖区广大居民的健康教育意识,我街道通过制作健康教育宣传栏、在辖区LED屏播放健康教育知识、发放健康教育宣传资料、举办健康知识讲座、开展义诊咨询服务等形式进行了健康教育宣传。
四、打造美丽城乡,积极开展卫生创建工作。按照市、区爱卫办卫生创建工作的相关要求,做好我街道省、市级卫生村向荣村的复审工作。发动辖区单位积极开展卫生创建工作,争创卫生先进单位。
五、常态化爱国卫生工作,巩固“创卫”工作成果。(一)坚持强化整治,抓好常态化工作。一是环境卫生整治,坚持由街道主导、以村(居)为主、全社会参与的标准,对辖区的环境卫生开展“内外整治”。街道要求各村(居)严格按照“周末大活动
工作日小活动”的标准,积极调动辖区市、区、街道包点干部和党员干部齐出力,一街一巷一小区都不放过开展外环境整治。
(二)农贸市场整治,严格落实农贸市场“五定”巡查方案,根据实际制定“一点一策”工作方案,对市场进行整治。
我院自从信息化建设正式启动以来,遵循医院信息化建设的基本思路:总体设计、分步实施的方案。从功能上我院的信息网络系统主要有二大块组成:HIS系统、网络直报系统及操作系统。
一、HIS系统(医院临床业务管理系统)
现目前应用的主要模块有:门诊挂号系统、门诊划价收费系统、门诊中药房系统、门诊西药房系统、西药库管理系统、中药库管理系统、住院收费系统、病区医生工作站系统、病区护士工作站系统、财务查询系统、院长决策分析系统、医保接口、合作医疗接口、公用支持系统、门诊医生工作站系统、病区药房系统、病区手术、麻醉系统、皮试系统、设备总务仓库管理系统、医技系统。
二、网络直报系统及操作系统:
负责各类数据的录入与上报工作。
三、网络硬件配置:
总服务器在卫健局;交换机2台;路由器2台,电脑23台。
从网络布线上目前已基本已能够满足需求,HIS系统硬件服务器放置于县卫计局,从而最大程度上保证医院的数据和业务不受影响。
四、“十三五”期间信息化建设规划与设想
随着信息技术发展的日新月异,医院信息化建设也在日益加快,如何更好的实现医院智能网络的构建,满足医院内各部门间轻松安全的信息交换,从而充分利用网络的高效、及时等优势,为日后网络的拓展与建设做好全面的考虑,有效的利用整个网络的业务能力,成为了医院信息化建设的重要内容。近年来,医院坚持走科技兴院的道路,重视医疗信息化的建设。院领导充分认识到计算机网络现代化的重要性,意识到信息化建设对医院现代化建设的迫切性,经过反复研究和论证,对下一个五年计划提出初步的设想:
1、加强涵盖全院的信息化建设进程
HIS(医院信息管理)系统,是医院的管理中枢,同时承担着“临床管理”与“行政管理”的双重使命,逐步完善和扩展HIS系统的应用范围。
2、搭建一个稳定、高效、安全、可管理并可持续发展的适应性基础平台来承载医院的应用:
(1)、虽然目前整个系统运行良好,数据也无较大的差错,但在使用过程中逐渐暴露了一些问题,主要表现在以下几个方面:系统管理、维护不便,维护成本较高;缺乏对业务数据的分析、统计以及再利用;缺乏与其它的信息系统的互联、有效汇集、集中管理、综合分析等。作为医院信息化建设的重要组成部成,HIS系统建设的完善与否,直接影响医院的社会效益与经济效益。其信息的完整性及正确性对医院是十分重要的,且用户的信息是动态的,时刻在发生变化,一旦出现不可恢复性的缺损,就可能对疾病的诊断救治造成影响,有必要搭建一个稳定、高效、安全、可管理并可持续发展的适应性基础平台,对HIS查询统计等系统进行整合。
(2)、医院的信息化工作走到今天,随着各类应用系统的不断增加与日益成熟,必须对全院数据资产的管理有一个通盘的考虑,有一个集中管理方案。这样做,不仅有利于数据的安全和系统的稳定,而且能够为将来对这些数据资产进行深度挖掘、实现知识管理奠定基础。
(3)、加强信息网络的数据安全性
一、加强组织领导,强化制度建设
为加强全镇环卫工作的组织领导,镇成立了环卫项目工作组,制定了详细周密的环卫工作方案,进一步完善工作网络,将创卫工作目标任务逐层逐级分解到各责任部门、责任单位,分级管理层层抓,属地管理块块抓,行业管理条条抓,确保工作任务落到实处。按照县市容环卫的管理要求,印发了一系列规范性文件,并通过宣传车、横幅、标语、宣传单、宣传栏等形式,加大全镇环卫管理宣传力度,营造了浓烈的全民参与、齐抓共管的创建氛围,初步建立起镇容环卫管理工作的长效管理机制。
二、强化村容村貌管理
以创建“卫生家庭”为抓手,结合创卫工作要求,针对在创建工作中暴露出来的薄弱环节,坚持疏堵结合、集中整治与长效管理并举,做到整治一片、巩固一片,乱堆乱放、乱贴乱画、乱扔乱倒、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱停乱放等问题得到了有效解决。
一是对集镇摊点管理逐步规范。先后对集镇进行了整治,配齐配足垃圾容器,落实保洁责任。对个集镇农贸市场、学校等周围的摊点进行了规范和更新。
二是开展集镇专项拆违。2014年2月份以来,集中拆除了集镇主干道沿线的违章建筑,并以巩固集镇专项拆违成果为重点,加大了违法建设行为的巡查和防治力度,对新建违法建筑坚决做到发现一起拆除一起。
三是户外广告提档提级。坚持立足长远规划,按照“上下一线、前后一面、左右一体、色彩协调”的原则,在加强新建店名牌的审批和管理上下功夫。
四是规范乱停车现象。为解决集镇乱停的无序现象,镇派出所出警维持了近一个月的交通秩序,使人们的交通秩序意识形成有序的思维定势。
五是强化农贸市场管理。为规范市场经营秩序,改善市场环境卫生面貌,我镇明确工商部门牵头,卫生、等多部门联合行动,集中精力,深入开展集镇农贸市场综合整治工作。通过多种形式进行创卫知识和健康知识的宣传,调动市场经营者参与创卫积极性;加强现场协调会办,加大督查督办力度;大力整治市场内外环境,取缔了市场周边流动摊点,规范了市场周边秩序;改造下水道、厕所等配套设施。
六是加强环境常态管理。先后开展了17次环境综合整治,对道路进行拓宽、修建,增加种植绿化面积,与沿街单位和经营户签订市容环卫责任书300多份,落实了管理责任。创卫以来,先后取缔流动摊点50多处。对农村庄台进行了规模化的整治,使农村环境面貌得到较大改观。
三、强化环境卫生管理
一是道路清扫保洁质量进一步提高。按照“保洁全天候、管理无缝隙、责任全覆盖”的要求,在清扫、清运和保洁方面,全面落实了环卫作业质量标准,重点加强了主街道路牙,集镇2条主干道、实现了“双清扫全日制”保洁,主街道、中心地段由原来每段1人保洁增加到2人保洁。理顺管理体制,背街后巷的卫生管理实现了重心下移,对次干道和背街巷道实施了常规管理,对与主干道交汇的次干道实施了全日制保洁,实现了环卫作业的全覆盖。
二是厕所清洗保洁及时,垃圾和粪便清运处理到位。按照“六无一定”的标准,继续做好公厕清洗保洁与药杀消毒工作,做到粪便污水及时进行清运,确保不满溢;加大垃圾收集和清运力度,增加收集车次,确保主街道两侧和重点路段及区域垃圾的及时清运;对建筑垃圾、工程渣土及生产经营性垃圾继续实行统管统运。年清运、处理生活垃圾近350吨,垃圾密闭清运率、定时定点扎口投放率和沿街单位上门收集率均达100%。
三是加强环境卫生综合整治。先后组织80多人次,多次对主街道卫生死角和积存垃圾进行清理,累计清除垃圾和杂物40余吨,并纳入环卫常规管理。开展集镇村环境卫生综合整治,清理积存垃圾50多吨,集镇农村环境卫生得到有效改善。
四是配齐环卫管理力量。保证与任务相适应的人员、经费和工作条件。现有保洁人员100名。
在2014年10月初非常荣幸市卫生局跟班锻炼,在医院管理局学习的三个月的时间里,收获了很多新的知识,视野、思维还有业务能力都得到了提高。
医院和卫生局的业务既有联系又有区别。基卫处管理涉及的范围较广,整个公共卫生服务工作都牵涉其中,与其他部门联系紧密,工作量大而杂。通过这段时间的工作,我努力将原来所获经验运用到现在的工作中,但还是有很多力不从心之处,感谢带教老师和领导对我的指导与帮助,让我能很快的适应到整个工作中。
学习过程中,我参与了各县区基层医疗卫生机构综合改革工作总结和基本公共卫生服务项目与乡镇卫生院建设情况总结的收集工作,并进行汇总;协助查询绩效工资分配方案、区域公共卫生服务资源整合、基层医疗卫生机构综合改革等相关资料,在领导的指导下完成了2014年城市社区全科医生签约服务工作总结、2014年乡村医生签约服务工作总结和2014年基卫处年终工作总结初稿;还参与了年终考核,按照要求完成了两个市委台账的填报,制作了2014年经费补助情况表、基本公共卫生服务医疗机构目录、2014年城市社区和农村地区基本公共卫生服务项目基础情况表,对整个基卫处的工作有了基本的了解,也获得了一些基础信息。
在工作中发现了很多不足,业务能力不够扎实,知识面不够广,书写总结总有片面性,面临大项工作尚未达到独立操作的程度,对领导的依赖较多,尤其是在处理一些难点棘手问题时,缺乏独立的研究思考,没有形成系统的工作套路;吃苦精神需要加强,有时钻研不够、付出不多,干工作浮面上、留在纸上,没有真正入脑入心,工作水平停滞在完成事务性工作本身;综合素质有待提高,对于各种新制度掌握不透彻,思维方式不够开阔,对工作的原则性和灵活性把握不准,在把握工作节奏、区分轻重缓急方面差距较大,工作有时出现忙乱现象。
这次的借调工作经历让我受益匪浅,再一次感谢行领导给了我这样一个难得的学习锻炼机会,也要感谢领导和同事们对我的关心、支持和帮助,使我能够圆满完成借调期间的任务。在今后的工作中我一定会认清差距,加强业务知识学习与实地调研;脚踏实地、加强调研力度与精细程度;强化实践中的积累,注重能力上的提升。虽然我的工作经验尚不丰富,想法还比较粗浅,但我愿意针对自己存在的差距和不足,刻苦学习,勇于实践,不断提升自己。