医疗设备耗材管理制度

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医疗设备耗材管理制度范文第1篇

【摘要】建立健全完善的耗材采购管理制度,是对医用耗材采购与安全质量控制的重要措施。

【关键词】医用耗材管理;耗材采购

医用耗材管理是医院现代化管理的重要内容,是医院为完成医疗、教学、科研等工作,对所需各种医用耗材进行采购、验收、保管、发放、使用、维护、报废、销毁、不良事件监测等相关工作进行日常管理、组织协调和监督检查等各项组织管理工作[1]。在医用耗材的使用全过程医院必须严格管理,杜绝和避免因管理漏洞而出现的安全问题。如何把采购、验收、使用过程中的风险降至最低程度,消除各种不安全隐患是管理部门必须认真面对的。

1 规范采购程序,提高采购的透明度

我院采购的耗材基本是参加公开招投标所中标的产品,对“三证”不全,资质不够,信誉差的厂商一票否决,严把准入关,这样既规范了进货渠道又杜绝了供货商的随意报价,并可进行同类产品的价格质量比较,使采购到耗材价格低、质量优。且监管部门的监督更直观,使采购全程透明、公开。

2 严格审核制度,有效控制医疗成本

完善的制度是做好医用耗材管理的有效手段。为规范管理,我院制度严格的出入库管理制度,既设定使用科室主任或护士长的权限请领制度,避免了耗材的浪费与流失,从而大大控制了科室成本。对于新增耗材的采购均采用严格的审核批准制度,即使用科室提出效益分析,器材科进行资质论证,医务处主任、分管院长再次审核的方法,有效杜绝了相关人员等现象。

3 完善档案管理,确保使用安全有效

医用耗材的质量标准是确保医疗安全的前提,耗材档案的建立对安全使用有着重要的作用。我院耗材档案包括产品使用申请审批表、产品“三证”,生厂厂家、供货商资质证书、授权书、产品质量验收报告、产品说明书售后服务承诺书及耗材合同、高值及植入性耗材还须有每次使用跟踪记录等,并建立“有效期限”管理,以便及时更新[2]。这样可根据每个环节进行质量控制,保证临床科室使用安全有效。

4 明确责任,控制安全风险

医用耗材作为直接用于患者身上的特殊商品,若出现了安全问题,轻者影响病人康复,重者危及生命,出现医患纠纷,使医患双方均受到损害。我院根据从采购到使用结束的每次个环节的制控点进行分类,明确责任,从源头上控制安全隐患的发生。除操作使用不当造成的责任外,由于生厂厂家和产品的质量问题,都属于采购部门与仓库管理的责任。这样既可提高每个环节操作人员的工作责任心,还可减少医患纠纷,减少对医院造成损失。

规范医用耗材采购行为,确保医用耗材质量安全,努力降低医用耗材价格,减轻患者费用负担,从源头上遏制医药购销领域中不正之风的重要措施。因此建立健全完善的耗材采购管理制度,系统、规范、科学地管理医用耗材采购,对于医院的长期稳定发展有着重要的意义。

参考文献

医疗设备耗材管理制度范文第2篇

[关键词] 医院；医疗设备；维护；管理

[中图分类号] R197.39 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（c）-0123-02

[Abstract] With the improvement of medical level， the proportion that large medical equipments take in the hospital is becoming higher and higher. How to carry on effective maintenance and management for the large-scale medical equipment is a major problem that hospital management faces under the new situation. However， due to various reasons， most hospitals have some problems in the maintenance and management of large medical equipment. This paper focuses on the analysis of the problems of the maintenance and management of large medical equipment in hospitals， and puts forward some solutions for the problems， hoping to provide a reference and help for improving the maintenance and management of large medical equipment.

[Key words] Hospital； Medical equipment； Maintenance； Management

大型医疗设备是指体积较大、市值较高的医疗设备，如核磁共振、CT、高压氧舱等。随着我国医疗水平的不断提高，各大医院纷纷引进大型的医疗设备，这些设备科技含量较高，操作比较方便，但是技术性能、参数指标要求较高，并需要定期的保养维护才能够保证设备的正常工作，从而延长大型医疗设备的使用寿命，为医院带来更大的收益。因此，如何对大型医疗设备进行合理的维护与管理是现代医院面临的一项迫切任务[1]。

1 大型医疗设备维护与管理的重要性

1.1 做好大型医疗设备的维护与管理工作可以提高医院的经济效益

随着医疗水平的提高，现在大型医疗设备在医院医疗设备中所占的比重越来越高，很多医院占到了60%左右，而且也为医院带来了可观的经济收益。因此，加强大型医疗设备的维护与管理工作可以提高设备的使用率，增加设备的使用时间，为医院增加收益。

1.2 做好医院大型医疗设备的维护与管理工作可以降低医院运行成本

随着科技的不断发展，医疗设备的更新换代速度也不断加快，这就要求医院保证较短的设备投资回收期，也就要求大型医疗设备能够始终处于最佳工作状态，而这离不开对设备进行有效的维护与管理。只有提高设备的维护与管理水平，才能延长设备的使用寿命，减少设备发生故障的次数，从而可以降低设备的运行成本，提高医院收益，缩短投资回收期，达到优化医院的经费结构的目的[2]。

2 医院大型医疗设备维护与管理中存在的问题

2.1 缺乏相关的维护与管理人才

大型医疗设备科技含量高，需要专业人才才能进行较好的维护与管理，然而大多数医院只重视眼前利益，往往对临床学科比较重视而忽略了医学工程学科，对临床工程人员的培训、引进以及经费投入就相对较少，从而会降低医院设备维护与管理水平甚至会造成相关人才的流失。造成大型医疗设备不能得到较好的维护与管理，无法发挥大型医疗设备的优势。

2.2 大型医疗设备的管理不足

大型医疗设备由于其精密性以及复杂性，引进医院后往往需要进行定期的检测、保养与维护。医院为了片面的追求设备的使用率，只重视短期的经济效益，不能配合维护管理人员进行停机检测与维护，从而给设备埋下安全隐患；此外，对于需要及时更换的设备耗材，医院往往只重眼前利益，意识不到结果的严重性，迟迟不肯更换，会造成诊疗的偏差，甚至造成误诊、漏诊的现象，影响医院的声誉。

3 做好大型医疗设备维护与管理的措施

3.1 维护好大型医疗设备的使用环境

大型医疗设备属于非常精密的尖端科技产品，集机械技术、微电子技术和计算机技术于一体，对使用环境条件要求非常严格。高温和灰尘等环境条件不仅会严重影响设备的使用效果，而且还会降低设备的使用寿命。因此，医院在引进大型医疗设备时必须对设备使用地的环境条件进行严格控制，应配置必要的空调节、除湿机、UPS设备及稳压电源等，同时大型医疗设备应设置可靠的接地保护。通过这些措施，可以最大限度地保证设备的诊疗效果和使用寿命[3]。

3.2 重视人才培养，提高维护与管理人员的专业水平

大型医疗设备的维护与管理需要由具有较高专业水平的临床工程师来承担，设备日常维护与管理的好坏会对设备的正常使用产生直接影响，从而也会影响医院的经济效益，因此医院领导应该重视临床工程人员的培养以及经费的投入，主要包括以下几方面：①增加临床工程人员的竞争意识，促进其提高自身的业务水平；②选派人员脱产进行继续教育学习，提高自己的技术水平；③加强技术人员与兄弟医院的交流与联系，相互学习对方的先进经验与技术；④在大型医疗设备的购置过程中，要求厂方为医院专职人员提供技术培训。在专业人才的培养过程中应该做到重用人才、发现人才、留住人才以及更好的培养人才，只有提高维护与管理人员的水平，才能做好大型医疗设备的维护与管理工作，为医院创造更多的利益[4]。

3.3 为大型医疗设备建立完善的管理制度

3.3.1 完善设备档案的管理 大型医疗设备的档案应该包括从申请购置开始，上极的批示、招标、采购、入院、说明书以及维修手册等目录，应该统一归档到医院的设备档案库中，医疗设备的档案是其全部的历史记录，要能够客观、完整、连续的反映医疗仪器设备的产权变动、物质运动以及价值运动的全过程，是医院加强大型设备管理所必须的资料[5]。完善设备的档案管理，可以在设备出现问题时及时向维修人员提供必要的信息，从而有利于故障的迅速排除。

3.3.2 健全大型医疗设备的使用规章制度 医院的大型医疗设备大都由专人看管、专人使用，实行的是专人责任制。应该明确各部门、各机构以及领导部门的责、权、利，做到各尽其责。为大型医疗设备配备专业性强、责任心强的管理人员，要求其熟悉设备性能与操作规范，以便正确的操作与维护，并做好使用与维护记录，在发现异常应及时与专业技术人员联系以及时的进行修理维护。而且大型医疗设备的维护应该制度化，设备管理部门应该定期调查与监督设备的维护情况，强化维护管理工程师的维护责任意识。

3.3.3 完善大型医疗设备的计量管理制度 完善的计量管理制度是大型医疗设备长期稳定使用的重要保证。医院应定期由使用人员和维修人员对大型医疗设备的工作精度、磨损情况、运行情况等进行仔细检查，及时发现存在的问题并排除隐患，从而保证大型医疗设备的各项工作参数处于理想状态，保证设备输出值的准确性，提高设备的使用寿命。

4 结语

大型医疗设备的使用越来越广泛，是决定医院发展状况的关键因素。可是如果没有完善的维护与管理制度就不能很好的发挥其经济效益，甚至会产生额外的成本。然而现有的大型医疗设备的维护与管理仍存在一定的问题。因此医院应该认识到提高对大型医疗设备进行维护与管理水平的重要性，分析存在的问题，不断完善管理体制，提升维护与管理水平，保障大型医疗设备的正常运行与使用，充分发挥其经济效益，提高医院的收益。

[参考文献]

[1] 崔骊，李向东，云庆辉，等.探讨大型医疗设备的管理[J].中国医学装备，2013（3）：63-64.

[2] 尹军.对医院大型医疗设备管理的思考[J].重庆医学，2008（20）：2368-2369.

[3] 金韶弘.大型医疗设备管理、维护与保养浅析[J].医疗装备，2007（5）：32-33.

[4] 王云峰.大型医疗设备管理的新思考[J].中国管理信息化，2012（13）：63-64.

医疗设备耗材管理制度范文第3篇

【关键词】 医院 全成本 精细化管理

为了响应国家财政部对事业单位预算的管理，国家出台了《新医院财务制度》，制度中明确提出了医院实施“统一领导、集中管理”的财务管理体制，医院所有收支应全部纳入预算管理。医院新财务制度的颁布对医院加强成本管理提出更高的要求，虽然医院财务管理已逐渐规范，预算工作已开展，但预算执行能力仍较差，成本支出过多，难以对成本进行准确预算，医院要做好预算管理离不开对全成本的精细化管理。

一、医院全成本管理中存在的问题

医院新财务制度中所指的医院是公益性医院，随着事业单位改革的推进，医院已逐渐实现自负盈亏的经营模式，但由于医院改革起步晚，多数公益性医院在预算方面执行力度不够，成本管理工作仍不到位，没有实现成本精细化管理，如下针对医院在成本管理方面的问题进行分析。

1、医院成本管理意识淡薄

在我国医院数量众多，有私立医院和公益性医院，私立医院多数由个人出资筹建，数量较少，而公益性医院最初由国家财政拨款扶持，数量较多，其行业竞争优势较大。公益性医院在医疗设备和人员配置上优势更加明显。这些先天优势容易使医院缺乏管理意识。虽然改革后财政拨款大幅降低，资金主要来源于自有资金，且推行预算管理，但预算管理没有得到很好地执行，超预算的资金支出现象频发。成本支出并不能很好地按预算要求执行，在支出上往往不顾及效益而盲目增加医疗成本、增加医疗设备，造成不必要费用支出，部分医疗设备的闲置，加大了医院成本管理的难度。

2、内部控制制度不健全，缺乏有效监督手段

目前，医院成本支出主要是事后核算，医院各科室在支出产生后将发票报于医院财务部门，科室与财务部门缺乏有效的成本支出信息沟通，财务部门主要发挥会计核算功能，在成本支出监督方面作用甚微，难以对各科室每月成本支出进行准确预算，而各科室在支出方面较为随意，计划性不强，加上缺乏有效的监督，即使制定了成本支出计划，成本支出超支问题时有发生，使医院难以达到资金预算的要求。

3、成本管理片面化

医院是一种特殊的事业单位，与一般企业一样，医院对效益的关注度较高，而往往容易忽视成本支出方面的管理。效益与成本不协调是医院普遍存在的问题，医院过度关注效益忽视成本管理，不仅造成大量的资金支出，而且对医院的医疗质量和服务也会带来不利的影响。此外，在成本管理方面只注重成本结果而对过程缺乏管理，对超支问题无法寻求原因，对成本变动细节了解不深，对医疗设备财务环节管理不严，容易引起医院医疗设备得不到应有的配置和使用，甚至会导致医院内部利益纠纷，严重影响医院医务人员的工作环境。

二、全成本精细化管理的措施

从医院成本管理问题可知，医院成本管理缺乏整体协调性，成本管理制度不健全，成本管理意识差，针对这些问题，提出如下建议。

1、强化全成本管理意识，调动全员参与的积极性

医院领导应结合新医院财务制度，注重成本管理工作，通过学习加深对全成本精细化管理的认识，由财务部门起草制定有关财务规章，在经验管理基础上逐渐向科学管理转变，组织财务有关人员通过外出培训学习全成本管理知识，了解精细化管理流程，通过案例加深对精细化管理的认识，以科室试点的方式将精细化管理运用于成本控制方面。此外，医院各科室外出培训学习人员应做好笔记工作，加强与科室其他人员交流，达到科室全员了解成本精细化管理的目的。此外，医院应加大全成本精细化管理知识的宣传工作，通过宣传册或宣传栏等方式开展宣传工作，在宣传过程中应突出重点内容，以简洁的方式将信息传递给医院每位工作人员。

2、落实责任，注重分工

医院应结合自身发展和部门特点，整合医院现有财务资源，加强经管科、财务科与各职能科室间的协调性。在具体分工上，医院应将全成本管理目标进行细分，落实各科室职责。月初医院领导主持召开成本管理会议，确定各科室资金需求情况，财务科汇总各科室资金需求情况，制定成本支出计划，汇报各科室上月成本支出执行情况。财务科不仅对医院成本进行核算，编制年度经费预决算，还应发挥医院领导赋予的成本支出监督职责的作用。而经管科负责物价管理、工作量、满意度考评等工作，从而达到各科室分工明确、对成本精细化管理的目的。

3、继续加强资金预算管理

结合新财务制度的要求，医院在原有成本管理制度基础上应适时制定新的成本制度，在制定制度上，应结合新财务制度的要求，以“核定收支、定向补助、超支不补、结余按规定使用”为原则，灵活开展预算管理工作。针对预算管理工作执行能力不强的问题，医院应分析其深层次原因，是责任归属未落实还是由于相关的监督考核机制尚不健全造成。资金预算工作并不只是医院财务部门的工作，更需要医院全员的参与，在医院领导重视资金预算工作前提下，医院应每月定期召开资金预算例会，由医院各部门负责人参与，财务部门根据各科室上报的资金预算情况预计成本支出和收入基础上编制资金预算，应将资金预算内容及时反馈到医院各个科室，并由医院各科室负责人签字确认。此外，应加强资金预算监督考核制度的建设，预算执行弱很大程度与监督考核不严格有关，医院财务部门应组织专业人员对医院各科室资金支出情况进行检查，并在资金预算例会上通报资金预算差异较大的科室，实行年度均分考核制，每月对各科室预算执行情况进行打分，于年度依据测算均分对差异较大的科室扣减相关比例的奖金，督促各科室严格执行。

4、加强成本管理监督

医院结合现状建立全成本管理制度后，在制定执行过程中离不开相关的监督活动，在医院执行制度过程中不仅应加强硬性的外部约束，而且更需要通过有效的监督将制度转变为医院成员共同认可的医院文化，让医院人员自觉遵守制度。医院领导应成立监督组，监督组对院长负责，具有对医院全面检查的权利，对医院成本进行实时监控，不定期对医院各科室成本情况进行检查，检查科室采购记录，对存在严重成本超支的科室应通报相关责任人，检查结果通过宣传栏及时公布，增强信息的透明性，同时利于督促科室管理者加强本科室成本管理。

5、加强成本过程管理

经济的发展和医疗水平的提高，对现有医疗设备的要求也越来越高，部分医疗设备使用寿命缩短，每年医院医疗设备、药品、高值卫生耗材支出金额巨大。医院应加强医疗设备、药品和高值卫生耗材采购成本管理，经管科对各科室所需的医疗设备、药品和高值卫生耗材市场价格进行调研，财务科结合经管科提供的物价资料与采购人员的采购明细支出进行核对，确保数量、金额的一致性，存在较大差异应分析原因，若人为因素造成则应及时上报有关医院领导，追究个人责任。

6、实现成本管理、经营管理和绩效管理的有效统一

医院财务部门为经营部门提供所需的资金，在成本管理上，实现院长负责制，由财务部门牵头，形成贯穿医院各个环节的成本核算体系，同时要做好成本核算相关基础工作，做好医院设备采购工作的审计与监督，控制物资费用，健全物资定额管理。规范而有效的成本管理工作为医院经营管理打好了基础，医院应该不断提高经营管理水平，加强款项回收的力度，继续推进医院管理的规范和科学化，不断提高医学质量和效率，从而达到降低管理成本的目的；而绩效管理是加强成本管理和经营管理的坚实后盾，通过将成本纳入绩效管理范围内可以加强财务部门与经营部门加强对成本的控制，从而真正实现从不同部门、不同环节实现全成本细化管理，因此实现成本管理、经营管理和绩效管理的有效统一可以推动医院全成本精细化管理。

三、结语

新医院财务制度的实施对医院既是调整也是机遇。全成本精细化管理是一项艰巨的工作，医院领导要转变思想，加强医院各科室之间沟通与交流，加强成本细节管理，落实有关责任，完善成本管理制度，从而推动医院全成本精细化管理目标的实现。

【参考文献】

医疗设备耗材管理制度范文第4篇

随着医疗卫生市场向民营资本开放，医院面临激烈的市场竞争。尤其是中小型医院面临着生存和发展的问题。因此，中小型医院在提高服务质量的同时，应开展全成本管理，通过建立符合中小型医院特点的成本管理体系和方法，降低医院运行成本，才能保证医院健康持续的发展。

一、中小型医院成本管理现状分析

1．医院成本核算缺乏科学性、系统性。当前相当多的中小型医院长期把医院发展的目标放在收入规模的增长，实行粗放型的管理，不重视成本管理，所以成本核算工作一直处于初级阶段。成本核算过于简单，有的仅以各个科室为单位，进行简单的收入和费用的归集。成本核算不规范，收入成本不配比，医院的公共费用、管理费用等不进行分配，造成间接费用分摊不完全，科室结余所对应的成本不完整，当然也无法更进一步进行均次门诊费用和住院均次费用成本的核算。有的管理费用的分摊随意性大，人为因素过多，致使医院成本核算不真实、不完整。

财务提供的信息不能为医院管理者提供决策所需的支持，难以进行有效的成本管理和控制，影响医院经济长期稳定的发展，同时也带来一定的财务风险。

2. 物资领用流程不规范。由于中小型医院规模小，配备的后勤保障人员比较精简，各种耗材采购都集中于一个部门，或由于仓库空间有限，耗材账面入库，但实际上实物已直接在使用部门，仓库保管部门作一次性领用，这种模式不符合成本控制的要求，也无法确定真实的耗材成本，与实际的医疗收入不配比，不利于正确确定医院的医疗成本。

3. 成本管理意识淡薄。长期以来中小型医院管理者经营管理知识相对薄弱，对于医院的发展建设更注重医疗学科的建设和医疗收入的增长，未将成本核算管理纳入议事议程。普遍存在重业务，轻管理。

成本管理观念不强，影响医院成本的管理。

4．信息化程度不完善。大多数中小医院对信息化系统建设方面资金投入不足，HIS 系统版本低，数据维护手段单一、更新频率滞后。成本核算与其他管理缺乏深度融合，造成各种信息系统数据和全成本核算数据存在格式不一致、定义不统一等问题。

造成了医院各部门信息不能实现共享，使计算机网络系统不能适应成本核算的需要，存在成本粗线条核算的现象，也影响了医院成本核算的效率。

5．医疗设备投入与管理不规范。医疗设备投资缺乏投入产出的可行性研究、固定资产管理不规范。

一是中小型医院由于资金短缺等多方面原因影响，普遍存在不重视医疗设备的投入，特别是大型先进医疗设备的投入。医疗设备陈旧，制约了医院的发展。

二是医疗设备投入缺少可行性调研，存在盲目采购设备现象，造成有的设备购入后，由于设备使用率低无法回收投入成本，或者闲置造成资源浪费。三是医疗设备管理不规范。由于医疗设备品种杂，数量多，管理人员少，使用部门因使用不当或保管不善，损坏或丢失较为频繁。相当部分中小医院常年不进行实物盘点，内控管理缺失。

二、 中小型医院全成本管理对策措施

1. 强化成本核算意识。医院领导要从思想上重视医院成本管理工作。应根据医院科室、医疗服务项目和病种成本，带领员工一起实施成本控制措施，降低医疗成本，提高医院经济效益。首先在全院职工普及全成本理念，增强成本核算意识。可以利用院内各种会议及院内报刊广泛宣传全成本核算的意义和办法。定期对医疗、护理、后勤、药品等部门人员开展讲座、培训班，对成本管理中出现的难题共同探讨，寻求解决方案，提出降低成本的建议。

2. 建立全成本核算体系。根据中小型医院自身的经营实际状况，采用科学、经济的分摊模式。各类科室成本应本着相关性、成本效益关系、重要性等原则，按照分项逐级分步结转的方法进行分摊，最终将所有成本分别转移到临床服务类科室的门诊和病房。先确定部门单位，中小型医院可以根据规模和管理需要分至科室甚至医生个人，进行费用归集：各种耗材、人工费用根据实际领用和人员分布直接计入相关科室，水电费按人数进行分摊，与临床直接相关的公共费用如网络推广和信息维护费用等，根据门诊人次直接分配各个临床科室，其他行政类间接费用如房屋租赁费等按照房屋面积分摊。然后进行分步结转：先将管理类科室和辅助医疗科室的成本按人员比例或工作量向临床和医技科室分配；其次将医技科室成本向直接医疗类科室( 门诊医疗或住院临床科室) 分配。经过分项逐级分步结转的费用分摊方法得出全院各层面科室成本。进而得出全院或各科室的诊次成本和床日成本，在一定时期，固定成本保持稳定的情况下，按照量本利分析方法计算科室门诊和全院的保本点门诊量、盈亏点住院床日数。因此通过全成本核算，不仅能满足医院管理层进行预测决策的需要，而且能满足科室管理、预测决策的需要，以保证医院总体目标的实现。

改变中小型医院初创期的简单根据科室收入扣除直接耗费的形式为绩效考核的依据，代之以全成本核算的科室结余为主要考核标准，并以其他医疗质量指标为辅助, 使成本控制与职工利益相联系。

3. 健全各项制度。规范财务流程，将财经法规落到实处。提高财务人员的专业素质，在会计核算过程中，要坚持权责发生制，进行精细化核算，使得医院的财务数据能真实地反映医院当期运营的实际情况，有效地发挥财务管理作用。确保医院各项实物及时供应和规范使用，建立支出计划、审批、采购、验收等相互监督相互制约的管理流程。制定清晰合理的制度规范，根据中小型医院特点， 试剂类的物资采购流程严格按制度执行，实际验收由科室执行，对当月领用数量的确定，可以通过月末仓库保管人员到科室实地的盘点，确定当月领用数量。

耗材的领用核销，分贵重耗材和一般耗材区别管理，贵重耗材同药品领用核销管理，一般耗材按实际领用核销，并且通过一般耗材的成本占科室收入比的指标对科室进行考核。大宗费用如网络推广费要通过综合比较不同网络推广品牌的点击率、平均点击价格和转换为咨询的比例进行选择，并且以多种形式推广，探索出相对低成本、适合的到诊率的网络推广形式。并统计通过网络咨询到诊的门诊人次和收入，对网络部推广和咨询人员进行考核。

4. 构建信息管理系统。中小型医院首先应配备具有专业背景的信息专业人员，承担日常的信息工作。充分利用最新的计算机技术建立符合医院管理需要的信息管理系统平台，并集成收费子系统、财务账务子系统、物资管控子系统、人力资源子系统，实现成本数据采集、成本分摊、成本分析、医院经营评价等模块的整合，完整构建医院全成本核算系统, 从而确保成本管理产生效益。中小型医院的全成本管理信息系统架构要遵从以下原则：第一要面向全流程，要将信息系统贯穿到全院整个流程——临床、科室、药剂部门以及其他管理部门等各个成本核算相关点; 第二是实现信息共享，对医院各部门的计算机进行网络化管理，对医院的所有重要的基本数据进行自动采集、整理、贮存和分析, 做到基础数据只要一次输入就可以多次使用，实现全院信息资源的共享；第三是确保数据安全。要赋予每个成本核算单元相对应的工作权限，每一个授权单位只能在自己被授权范围内进行数据处理，同时，医院领导和财务部门还要对全院数据进行定期查询和处理。信息管理人员也要经常组织培训，通过培训使各个岗位的操作人员能熟练操作信息系统，使整个信息系统正常运行，为医院管理服务。

5. 建立固定资产管理制度。要建立健全固定资产各项制度，加强固定资产日常管理，定期进行固定资产清点，保证固定资产管理部门台帐与使用部门、财务部门一致；明确相关部门岗位职责，清点中发现盘亏和损坏需要清理报废的，先要查明原因，再进行审批报废。通过定期清理固定资产, 了解各部门医疗设备的使用频率、新旧程度。根据业务需要和轻重缓急制定医疗设备更新年度计划。

建立固定资产构建论证制度。从批准申请立项开始，采购部门和固定资产管理部门和专业部门共同进行市场调研，了解设备的先进性和实用性和相应的采购成本，预测此项设备将产生的经济效益，通过回收期分析等方法进行可行性研究认证。考虑到中小医院资金缺乏，可以比较银行借贷和融资租赁不同形式的资金成本，选择经济的融资形式。

三、结语

医疗设备耗材管理制度范文第5篇

关键词：大型医疗设备；管理；要点

中图分类号：R318.6 文献标识码：A 文章编号：1006-8937（2015）24-0134-01

如今医院大型医疗设备日益增多，如何管理好这些设备使其在医疗、教学、科研等方面充分发挥作用，就显得尤为重要，现结合多年管理经验总结管理心得如下。

1 大型设备的购置

有计划的购置反复论证，结合患者的需求和经济支付水平情况做好社会效益经济效益的预测调研，得出正确结论，避免人力、物力的浪费。

首先使用科室写出书面申请报告，写明设备的功能，在拓展科室新业务方面的作用、设备的经济效益评价、在几年内能收回成本等内容。经医院医疗器械委员会进行论证，根据医院的资金情况及医院的发展等方面进行综合的分析及讨论，确定设备的购置内容。

在资金方面根据实际情况可采取自筹资金、信贷及融资方式，信贷和融资是医院设备新的投资形式，可解决医院资金周转困难的问题，但也要进行收益与风险的评估。

在确定了设备购置内容和资金来源形式后进行招标采购。医院设备科准备招标文件。向设备销售公司发邀请函审核各投标公司资质文件。由医院招标委员会选定二、三家资金雄厚、销售业绩好的公司进行投标。医院招标委员会相关科室主任、专家组、纪检等参加招标。根据国家招标投标的法律法规进行招标，选定中标公司中标设备，签订设备购置合同。

2 设备的安装验收

在厂家设备工程师及科室人员和设备科技术人员管理人员在场的情况下进行开箱验收，安装核对装箱单、维保单、出厂检验报告等随机资料，安装调试完成后对使用科室人员进行现场培训或者在定点机构培训，在确认培训完成设备正常运行后根据采购合同医院支付首笔设备款，预留5%～10%设备质量保证金，待质保期满后再支付设备尾款。设备科在设备安装验收完成后，应及时建立设备技术档案。

3 建立设备技术档案

建立好设备档案对设备的正确使用开发新项目以及教学科研维修有着重要的作用。

3.1 收集档案资料

①申请购置设备的请示文件批复文件招投标材料、中标合同、协议等购置文件。

②开箱验收记录保修单、说明书等随机资料文件。

③设备安装、调试验收报告、运行记录、保养记录、报废鉴定材料等形成的文件材料。

3.2 分类管理

按照正确的分类管理方法根据《设备档案保管期限表》将收集到的材料收集整理编号编目确保设备档案分类科学组卷合理、编号正确保管期限划分准确。

4 专人专职负责制

大型设备的完好率直接影响着使用科室的经济效益，大型贵重设备操作实行专人专职负责。新购置的设备操作人员必须培训后操作使用，制定操作规程制度上墙，做好《设备运行登记表》包括开机关机时间，运行情况，操作人签名、诊疗人次、收费情况。每月定期检查，按医院设备管理制度考核，制订设备损坏赔偿制度。

5 定期保养、及时维修保持设备运行良好

定期做好设备的保养、维修工作。采用四级负责制和分工负责制，在设备的管理、使用、维修等方面，部门共同参与到设备维护、保养工作中来。

5.1 四级负责的管理制度

一级负责制：由科室操作人员负责。以设备外部为主，负责仪器设备表面清洁、零部件是否完整等日常保养工作。

二级负责制：由仪器设备指定保养人员按计划进行保养。主要是内部清洁、等，检查有无异常情况（如声音、指示灯、插件等）进行局部检查测试和调整。

三级负责制：是一种预防性的维修。保养人会同工程技术人员共同进行。检查设备的主体部分主要组件、调整精度。必要时更换易损件。

四级负责制：由院领导和科室主任负责。主要负责监督科室操作人员和工程技术人员执行各项涉及设备保养、维修维护制度情况。

5.2 分工负责制

医学工程技术人员按照设备类型进行分工负责。作为该类型工程技术人员应熟悉掌握此类型医疗设备的应用、操作、结构及原理。在设备出现故障时能够快速判断问题、尽快解决。同时也应同厂家工程人员做好沟通得到技术支持，更迅速的排出故障。实行分工负责制，使大家目标明确，提高了维保制度的执行力，减少了医疗设备的故障率。

加强医疗设备的维护保养工作科学管理，能够促使工程技术人员不断提高自身技术能力和素质，提高工作效率，延长设备使用寿命，为医院带来更好的经济和社会效益。

6 大型设备的利用率与经济效益

利用医院信息管理系统对大型设备进行单机核算，用物流管理系统，对科室大型设备耗材的用量进行统计，核算出费用，通过医疗设备管理系统确定购置年限、原值、维修费用、折旧使用年限等，对以上数据进行分析，扣除人工、水电等费用后进行核算，确定设备的收回成本年限，以此考核使用科室在设备购置申请报告中所承诺的成本回收年限，相应的给予奖惩。

7 大型设备的折旧管理

大型设备的折旧管理，能够增强医务人员维护医疗设备的责任心，降低设备的故障率，提高设备的使用率，减少了盲目购置设备现象的发生。回收折旧基金又为医院设备的更新换代、设备的配件的购置及维修奠定了良好资金基础。

大型医疗设备折旧期一般为5～6年，在使用初期（保修期内）尽量使用，以便发现潜在故障。正常使用期（5～6年内）是功能和经济、社会效益发挥的最佳期，6年后为淘汰期（更新换代期）加强维修保养、延长使用寿命，不再折旧。

设备月折旧金=（设备原值-设备残值）/6×12；

设备残值=设备原值×5%；

设备残值为此设备报废后的废品金额。

每月由院财务科从使用科室纯利润中扣除，同时计入“设备折旧基金”中作为更新、维修设备专项资金，如当月纯利润不够扣除，下月继续扣除直到扣清为止，以保证折旧费的落实。

利用折旧基金购置大型设备弥补了医疗经费的不足，为医院工作的开展起到了积极的推动作用。

8 大型设备的报废管理

大型设备的报废管理是医疗设备管理的重要环节，管理好报废设备设备，有利于节约医疗资源，提高医院的工作效益。大型医疗设备的报废应谨慎，需使用科室填写报废申请单，经医学工程技术人员、管理人员进行技术评估签字确认，再通过医院医疗器械委员会或院上级主管审批后，统一进行设备的废品处理。废品处理的资金应及时上交财务部门入此“设备折旧基金”账中，以利于设备折旧资金（设备折旧残值资金）的回收。

参考文献：