医院安全管理应急预案

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医院安全管理应急预案范文第1篇

1 医院档案的作用

医院档案包括医院在医疗业务及相关活动中形成的文件、报表、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案。档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作，也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案，事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展，对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。

2 医院档案应急预案编制的目的

档案的安全保管及险情处置是档案管理工作的重要内容之一，也是医院整体安全工作的重要组成部分。档案资料是不可再生的资料，一旦毁损，很难补救。为了有效预防、及时控制和迅速消除突发灾害事件对重要档案造成的损害，提高工作人员对各类突发事件的反应和处理能力，加强各部门对各种险情的应急指挥和协同作战能力，达到处置得当，减少损失，确保档案信息安全为目的，就必须根据本单位实际，编制科学合理的应急预案。

3 编制依据

主要依据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》和省、市档案局的《档案管理突发事件应急工作预案》及医院各项应急管理规定，并结合本医院实际情况，制定应急预案。从而做到有法可依，科学实际。

4 工作原则

4.1 以人为本，档案优先的原则。档案是历史真实的记录，具有不可再生性，所以在遇到突发状况时，要采取有效措施，在保障人员安全的情况下最大限度的减少对档案的影响。

4.2 主动预防的原则。应急预案主要是以预防为主，所以在日常的工作中，要加强安全管理，做到专人负责，加强学习和宣传，增强安全意识。

4.3 完善工作机制和防范手段。实行全院一盘棋，全科一盘棋，强化分工与协作，层层分工，各负其责，落实定期检查，落实责任追究制度。

5 应急突发事件种类及范围

编制应急预案时，要充分考虑到各类突发事件，并制定出相应的处理意见。灾害可以分为自然灾害和人为灾害两大类。

5.1 自然灾害。是指自然现象引起的，如洪水、台风、暴雨、地震等。

5.2 人为灾害。主要是因人而引发的。一是安全事故，由于安全防范不当引发的，如插座电路引发火灾、设备老化导致的不安全因素等；二是各种人为破坏，如恐怖事件、蓄意纵火、偷盗、爆炸等。

6 健全领导机构，承担职责

领导机构主要是指要成立相应的档案安全应急领导小组和档案抢险救灾队伍。领导小组职责是：

6.1 负责召开应急领导小组会议，传达上级相关文件与会议精神，部署检查落实档案保存安全事宜。

6.2 负责制定单位应急预案。

6.3 负责日常工作的管理，加强宣传和教育。

6.4 负责发生突发事件时，宣布应急状态的启动和解除；全面指挥调动应急组织，调配应急资源，按应急程序组织实施应急抢险。

6.5 做好处理中的报告、统计工作。

7 应急队伍的建设

在应急预案中，要制定一整完整的应急指挥体系，一旦发生应急事件，根据事件性质，各应急队伍能听从指挥，及时主动地赶赴场参与。应急队伍主要包括火灾应急救援人员，档案工作人员，伤员抢救人员和设备维修人员、安保人员等。平时，还要根据预案要求，经常组织桌面推演或实兵演练。可以使各队伍能在紧急情况下，各司其职，密切协作，采取最有效行动消除对档案、资料的威胁，保护、抢救好档案、资料。

8 强化预防备灾工作

8.1 建立灾情预警联络系统。指定安全责任人，负责与公安消防、水文、气象、地震、人防等部门联系，建立有关突发性重大事件报告制度。档案室列入医院重点安全管理部门，及时沟通信息，按要求做好灾情预警工作。

8.2 建立联动机制。一旦发生突发事件，不仅要与医院内的应急队伍配合外，还要加强与公安、消防、武警之间的联动，以确保处置及时有效，保障档案安全。

8.3 完善抢险救灾的日常训练工作。做好科室人员救灾能力的培训，定期开展应急演练活动，使所有人员均熟悉自己的抢险岗位、职责、消防器材的存放位置、使用方法等，真正做到责任到人，措施到位，方法得力，抢救迅速。

8.4 办公室要完善抢险救灾器材配置，保障后勤供给。消防器具应每年检查（更换）一次，并与相关处室配合，保证消防通道畅通。档案室均应配备钥匙两套，一套由库房管理人员使用，一套由办公室主任保管以备急用。

8.5 建立档案安全检查制度。特别是要制定日常检查制度，落实到人。把安全工作的重点从事后处理转到事前防范上来，树立预防重于抢险的思想。库房管理人员应对档案室安全情况进行检查登记，加强检查，发现问题和隐患及时整改。杜绝安全隐患，加强巡视。

9 应急处置程序

9.1 预案启动。一旦发生突发事件，第一时间通知领导小组和救援队伍，及时出现场，指挥扑救工作。启动预案后要及时上报卫生局等相关领导部门。

9.2 处置程序。根据现场情况，及时作出判断事故的严重程度，按照预先的应急计划实施救援。

9.3 善后处理。应全面客观核实受灾情况，保证灾情数据的准确性。同时要全面分析事故发生原因，提出处理意见和整改措施。做好转移后档案的保管工作。

10 奖励和惩处

档案突发事件发生后，参与处置的人员要反应迅速，各司其责，处置得当，行动有序。对在抢险救灾中有功人员进行表彰和奖励，反之，对、消极冷漠、贻误战机、不听指挥者给予处分，对有关事故主要责任人将按有关规定进行严肃处理。以确保政令畅通。

总之，编制医院档案工作的应急预案，要从实际出发，根据各单位档案保管的特点，建立和完善应急管理体系，加强安全防范，提高全体工作人员对档案工作的重视意识。同时，还要采用一些高科技的手段，充分发挥各类专业人员的作用，提高预警能力，把不安全因素尽量消灭于萌芽中，全面提高医院档案室应对各类突发事件的能力。

参考文献

[1] 李玉霞，《医院档案管理的体会》，《医学信息》，2006年第12期。

[2] 张捷，《医院档案管理工作中应注意的几个问题》，《中国误诊学杂志》，2003年第11期。

医院安全管理应急预案范文第2篇

摘要：文章结合图书馆网络信息系统安全需求，提出安全体系防范策略。为了更好地应对网络系统突发事件，图书馆须制定相关的应急预案。

中图分类号：G250文献标识码：A文章编号：1003-1588（2015）05-0129-03

1背景

随着图书馆的不断发展，信息化发展的规模也不断扩大，图书馆信息系统成为图书馆业务管理中不可缺少的部分，已逐渐成为图书馆业务稳定运行的有效保障。

图书馆是365天24小时不中断为读者提供服务，信息安全已经成为图书馆正常运行的重大隐患。图书馆网络信息系统任何一个故障的出现，都会使图书馆业务运行受到不同程序的影响，如业务终端用户计算机故障、网络链接中单点故障、楼层支路交换设备故障等；而核心交换机、服务器、数据库等故障会影响到图书馆整个业务的正常运行，严重者可导致图书馆业务整体瘫痪[1]。因此，图书馆网络信息系统应始终把安全性放在首位.建立完善的安全体系，具备周密的应急预案。

2建立完善的安全体系防范策略

2.1架构安全

合理的架构是图书馆业务服务网络安全的前提，网络在总体结构上要减少相互间的依赖和影响。任何一个模块出现故障后，对上/下工序流程不产生严重影响。各子系统可独立运作，各子系统单一升级而不影响到其他子系统的功能。

2.2设备安全

主干网采用光纤双路备份，采用双机冗余式主干交换机，网络核心设备（交换机、服务器等）需采用模块化、支持热插拔设计。主业务应用服务器要双机热备，并采用双网卡接入、服务器集群、RAID等措施。主存储系统需要极高的安全稳定性，具有合理的存储构架和数据重新快速分配能力。在设备的分配上，避免在同一台服务器上部署多种应用。在各楼层设立交换机柜， 对重要接入层设备，应考虑必要的网络设备和接入端口的备份手段。中心机房配有24小时双路电源，并配备大功率的UPS电源。另外，为防止外部的攻击和病毒的侵袭，解决业务网与办公网的信息交互问题，要设置高安全区网段，须将业务内部网络与外网分开，在物理上隔离网络，业务终端用户计算机屏蔽USB接口，不配置光驱，并安装网络版的防病毒软件。

2.3软件安全

主要有：①操作系统安全。为确保图书馆的安全，主要服务器尽可能采用企业版Linux操作系统。②数据安全。为保障关键运行数据的存储、管理和备份，要求采用集中与分布方式相结合的数据库系统设计。③应用软件安全。应用软件应具有完善的备份措施，系统故障后，要求及时恢复，确保图书分编数据不丢失，图书借还信息不丢失。④数据库系统安全。主要应用系统中的数据库均采用双机热备共享RAID盘阵的方式，实现双主机同时对外提供服务，盘阵采用了最高等级的RAID5技术，任何一个硬盘故障也不会影响系统，对于核心数据库要求采用本地备份和远程备份相结合的方式。

2.4运维安全

在提高技术系统安全性的同时，还必须提供良好的运行维护，防范由于操作不当、网络管理漏洞、运维措施不完备所造成的网络信息系统异常。在网络信息系统运行中，应对设备、服务、业务等方面的监控和故障报警。通常情况下，设备运用指示灯变成黄色，表示出现故障，应尽快进行检查。

2.5外网文件交互安全

为隔离来自办公外网等的安全风险，图书馆自动化主业务系统专门设置高安全区网段，高安全区网段的文件拷贝通过私有协议或网闸实现，主要用于与办公网络以及其他网络的数据交互的病毒防御。

3制定出一套操作性强、目的明确的应急处理预案

为了及时应对图书馆网络信息系统突发故障和事件，在完善网络信息安全体系建立策略上，在技术上应做好各种预防措施的同时，制定出一套操作性强，在突发事件发生时，能迅速做出响应并快速处理，积极恢复图书馆网络业务系统等全方位的应急体系，即网络信息系统故障应急预案。

著名的墨菲定律指出：凡事只要有可能出错，那就一定会出错[2]。因此对图书馆主信息应用系统，对其部署的机房环境、人员、网络、数据存储、应用系统的主机及数据库情况以及所使用的中间件环境等因素进行全面分析，预测网络信息故障风险点和故障可能造成的危害，确定应急预案，选择处理故障的有效手段。

3.1预案适用情形

图书馆网络信息安全涉及管理与信息技术等方面，图书馆平时要从网络、计算机操作系统、应用业务系统等安全管理规范以及计算机使用人员安全意识等几个方面，做好以下几项工作： ①制定系统规章。②制订培训计划。③加强人员管理。④成立事故应急处理小组。

针对图书馆网络故障对系统的影响程度，当出现以下所列情形之一时，事故处理小组确认已达到预案应急情况，应迅速启动相应的应急处理程序：①网络遭受灾害或病毒大面积攻击而造成图书馆整个业务系统的瘫痪。②网络服务器不明原因宕机，对图书馆业务造成影响范围大，且持续时间长。③网站内容被恶意篡改。④供电系统故障。⑤机房火灾。⑥空调系统及供水系统故障。

3.2预案制定及启动

预案是由图书馆信息安全管理应急处理小组负责制定及审核。小组职责是对图书馆信息网络安全的整体规划、安全应急预案演练及网络与信息系统突发事件的处理，小组组长负责启动应急预案 。

针对上述情形，在图书馆网络信息系统运行中可能存在以下问题，技术人员应立即启动以下应急预案。

3.2.1遇到网络遭受病毒大面积攻击而造成图书馆整个业务系统的瘫痪，立即启动以下应急预案。查找受病毒攻击的计算机，并及时从网络上隔离出来，判断病毒的性质，关闭相应的端口；对该机进行数据备份；启用防病毒软件对该机进行杀毒处理，同时对其他机器进行病毒检测软件扫描和清除工作；对被病毒感染的终端电脑进行全面杀毒之后再恢复使用；及时最新病毒攻击信息以及防御方法。

3.2.2遇到网络服务器不明原因宕机，对图书馆业务造成影响范围大，且持续时间长的情况，立即启动以下应急预案：①服务器宕机应急处置措施。图书馆关键应用系统所用的服务器宕机，应立即将网络线路切换到备用服务器上，并立即恢复应用系统正常使用；对宕机服务器进行全面检查，分析是硬件还是软件故障；立即与设备提供商联系，请求派维修人员前来维修；在确实解决问题之后，切换回主服务器，给主机加电；系统启动完毕，检查系统及双机状态；启动数据库；启动应用程序可以正常启动和运行。②网络不明原因中断。属局域网出故障断网后，网络维护人员应立即判断故障节点，及时向信息部负责人报告，查明故障原因，立即恢复。如遇无法恢复，立即进行备件更换或向有关厂商请求支援。属光纤主干出故障，立即向上级报告，并通知维护公司对光纤进行融接，尽快恢复网络功能；属与楼层的上联网线故障，应使用备用或更换新的双绞线连接至故障设备。属网络设备（光模块）故障如路由器、交换机等，应立即用相关备件替换，或与设备提供商联系更换设备，并调试畅通。属网络设备配置文件破坏如路由器、交换机，应迅速用备份配置文件重新复制配置，并调试畅通；如遇无法解决的技术问题，立即向有关厂商请求支援。属运营商管辖范围，立即与运营商维护部门申报故障，请求修复。

3.2.3遇到网站内容被恶意篡改，应参照以下应急预案。切断服务器的网络连接；从备份数据中恢复正确的数据；检查网站源码漏洞，安装网站源码的最新补丁；安装最新的系统补丁并重新配置防火墙，修改管理员密码；查看网络访问日志，分析事件发生原因、源IP地址和操作时间，并做好记录；重新恢复服务器网络连接；向保卫科备案，如造成重大损失或影响恶劣的，通知司法机关寻求法律途径解决。

3.2.4遇到供电系统故障，应参照以下应急预案。当供电系统出现故障，中心机房UPS在尚能维持供电一段时间时，应通知各业务相关部门，迅速将所有运行中的服务器、存储及网络设备等安全关机，防止数据损失。关闭所有服务器时，应遵循如下步骤：先关闭所有应用服务器和数据库服务器，再关闭存储设备。启动所有服务器时，应先打开存储设备，再打开数据库服务器，最后打开应用服务器；确认机房中所有设备安全关机之后，将UPS电源关闭；恢复供电后，重新启动所有设备运行，并把UPS电源打开。

3.2.5遇到机房火灾，应参照以下应急预案。确保人员安全；保护关键设备、数据安全；保护一般设备；机房工作人员立即按响火警警报，不参与灭火的人员迅速从机房离开；人员灭火时要切断所有电源，从消防工具箱中取出消防设备进行灭火。

3.2.6遇到空调系统及供水系统故障，应参照以下应急预案。空调系统及供水系统如有报警信息，应及时查找故障原因，对于不能自行排除的问题，应及时与设备提供商进行联系。如发现有漏水现象应马上关闭进水阀，并对漏水进行处理。当中心机房主空调因故障无法制冷，致使机房内环境温度超过摄氏40度时，打开机房房门，及时报告信息部相关领导请示，获得授权后应按顺序关闭所有服务器及网络设备。

3.3重大事件应急预案

针对发生重大事件导致图书馆网络瘫痪，信息系统无法正常运行，相关服务部门应立即启动以下应急预案：①各部门对读者服务窗口，立即恢复手工操作模式。②网络部门负责立即启动应急服务器系统。③应急系统使用期间，办证处不可对读者进行办理或办退读者借阅证。待系统正常恢复后才可办证或退证。④应急系统使用期间，各图书阅览室对读者只提供图书阅览、还书服务，并采用手工登记服务信息；暂停图书借书服务，待系统正常恢复后才可进行各项业务服务。⑤系统恢复后，网络部门应及时安排人员对读者还书期限信息进行延期处理。

3.4预案处理流程

图书馆网络信息系统预案处理流程见图1。

任何一个预案的落实首先必须得到图书馆领导的重视，各业务部门的积极配合，我们才能做到最佳的处理效果。[1]

4预案培训、演练及改进

图书馆网络信息系统应急预案确定后，应对与预案处置相关的所有人员进行培训，了解安全故障或事件风险点和危害程度，掌握预案应急处置办法，明确预案处理流程预警。图书馆每年要拟订年度应急演练计划，应定期或不定期开展网络信息安全预案演练，明确应急响应相关责任部门和人员的责任，模拟完成安全故障发现、判断、通报、处置、解除等各重要环节应急措施的演练，总结演练情况书面报告。

图书馆网络信息系统每年至少应进行1次应急预案文档的分析、评审，根据演练总结和实际情况，进一步对预案中存在的问题和不足及时补充、完善。

5结语

随着信息技术与图书馆工作结合日益紧密，图书馆业务和服务对信息网络的依赖性越来越高[3]。制定图书馆网络信息应急预案能提高网络与信息系统突发事件的处理能力和速度，建立科学有效的应急工作机制，确保图书馆业务系统安全运行，尽可能减少各种突发事件的危害，保障图书馆网络及信息系统安全稳定地运行。

参考文献：

[1][ZK（#]龚剑国，刘涛.谈医院信息网络应急预案的制定和应用[J].光盘技术，2008（8）：27-28.

[2]崔全会等.简论安全管理的警示职能――墨菲定律的启示[J].中国安全科学学报，1999（4）.

医院安全管理应急预案范文第3篇

护理安全是指病人在接受护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是保证护理质量的前提，因此，护理安全管理应贯穿医疗护理的全过程，并列为医院管理的重要内容。为了减少和杜绝护理安全隐患，防范医疗事故的发生，更好地保障护理人员和患者的合法权益，必须找出护理工作中的不安全因素，采取相应的对策措施，实施有效的护理安全管理，切实提高护理质量。

1 临床护理中常见的不安全因素

1.1护理管理因素 主要指管理制度、护理常规不完善，护理管理者对护理服务流程中存在的漏洞和缺陷不能及时发现，缺乏有效的报告、监测、评价系统。执行查对制度、交接班制度、危重病人抢救制度不到位，护理人员缺编，不重视业务技术培训，对病人中存在的不安全因素缺乏预见性，未及时采取有力措施，及时启动各项应急预案。

1.2护理人员个体因素

1.2.1护理人员法律意识不强 护理行业是高风险、高责任的服务行业，护理人员忽视医疗护理活动这一职业的特殊性，如紧急抢救的同时没有及时向病人及家属进行告知义务，病人一旦出现异常，容易导致病人及家属的不理解，引起护患纠纷发生。

1.2.2护理人员技术因素 随着新技术、新项目的大量引进及开展，护理工作也变得复杂程度高、技术要求高，有些护士缺乏应急急救能力，从而延误病人的治疗及抢救时机。

1.2.3护患沟通不到位 部分护士忽视与患者的沟通技巧，缺乏以人为本的服务理念，从而导致患者不满引发护患纠纷。

1.2.4护理记录书写和管理不规范

护理记录中存在问题有：书写不规范，字迹不清楚、涂改，病情描述简单，不能体现专科疾病特点以及护理记录与医生记录不一致，护理措施记录不详细，缺乏连续性。一旦发生纠纷，拿不出真实可靠的证据，导致不同程度的安全隐患。

1.3患者个人因素 患者的身体状况、疾病状况、生活方式、社会因素及心理因素、理解能力等方面都存在危险性。患者能否与医护密切配合并积极参与疾病治疗，对患者本身安全具有重要影响。

1.4护理设备因素 仪器设备不健全或不处于良好状态，都是较为严重的安全隐患。

1.5环境物品因素 如危重、昏迷、幼儿患者床旁无护栏造成坠床，地面过滑导致跌倒，热水袋温度过高致烫伤，感染性病人与非感染性病人同住一室，造成院内感染。

2 加强护理安全的管理对策

2.1强化法律知识教育，提高护士安全意识 消除护理不安全因素是避免护理差错、保证护理安全的前提。组织护士学习有关法律法规、规章制度、与护理安全管理有关的文件，进行职业道德教育和护理安全教育，要求护士严格执行各项规章制度及技术操作规程，加强工作责任心及自我保护意识。

2.2科学配置护理人力资源 护理管理者要根据每个科室的具体情况，科学合理配置护理人力资源。护士长对排班模式可以进行尝试改革，根据不同时间及护理工作量的变化，动态安排人力资源。

2.3规范护理记录的书写和管理 护理记录是护理服务过程的文字记录，也是发生护理纠纷时的重要法律文件。因此，要求护理文件记录必须具有科学性、真实性、准确性和完整性。组织护理人员学习护理文件书写标准，组织护理安全大检查，制定整改措施，从而提高护理质量。

2.4加强业务培训，提高护士素质及专业水平 有计划地组织业务学习，不断提高护理人员职业素质，确保护理安全。鼓励与支持护理人员参加各种学历教育、继续教育，提高护理人员综合素质。

2.5积极有效沟通，构建良好护患关系 建立护患沟通制度，组织护理人员学习有效的沟通技巧，多与患者进行信息沟通、意见沟通、情感沟通。交流时语言通俗易懂，认真履行告知义务，建立护患之间良好、诚实的互信关系。鼓励患者与家属参与医疗护理安全活动，为患者与家属提供相关的健康知识教育，增加患者对医护人员的信赖，使其依从性增加，减少其违医行为，减少不安全因素的发生。

2.6确定监控重点和薄弱点，规范护理行为、制度安全操作流程 护理管理者针对工作流程中的薄弱环节，不断改善和优化各项护理工作流程，使护理风险发生率降到最低。组织护士观摩各项工作流程示范，指导年轻护士掌握各项工作流程，切实给患者提供安全优质的护理操作。确定护理监控重点，健全各项护理风险的应急预案，制定不良事件发生后的应急处理措施及逐级上报程序。

2.7强化医院感染管理 护士在临床承担着大量对病人的治疗和照顾性工作，与病人接触密切、连续、广泛，与医院感染的预防、控制关系密切。组织护士参加医院感染知识培训，提高医护人员院内感染的意识。平时护理工作中加强手的卫生，做到规范洗手，严格执行标准预防原则及无菌技术操作原则，预防和控制院内交叉感染的发生。

医院安全管理应急预案范文第4篇

【关键词】危机管理;护士;压力

医院护理危机是针对医院护理工作可能面临的或正在面临的危机,采取一系列的管理方法和手段加以预防,使之化解、减弱,甚至使危机化为机遇,其实质是指在危机管理中所体现出的种种生机[1]。临床一线护士在值班过程中经常会遇到各种危机,护理危机具有突发性、不确定性和紧迫性,这些紧急危机对他们的情绪造成极大的冲击,对大多数临床一线工作者而言,这种冲击很快被消化掉;但对少部分人来说,极大的冲击,使他们受到巨大的困扰,他们的情绪得不到平衡,这种困扰如果得不到及时的舒缓,持续时间较长的话,会使他们意志低沉、工作能力低下,甚至走向抑郁。这些受伤害最深的人,往往是工作认真、执着而内向的护理人员。如何帮助这部分工作者,摆脱情绪困扰,保持平和阳光的心态,继续积极、热情地去投入她们的工作岗位,去护理受疾病困扰的患者,已引起管理者的重视。

1 临床资料及研究对象

2007年1月至2009年1月,根据临床科室上报一线工作人员因情绪受困,工作受到影响的个案67宗。工作年限由1年至于16年,年龄23~35岁,平均27.8岁。造成一线护士情绪困扰的主要事件有患者死亡、患者自杀、病情骤变、护理纠纷、管道脱落、输液相关事件、坠件等。28人予调离原来岗位,其中7人无法继续在临床工作,予调离一线岗位。

2 护理危机现状

2.1 护理人员危机意识淡薄 护理人员在学校接触的危机教育限于差错事故的概念,而对医院护理活动中的复杂性与未知性未能做充分的认识,由于未曾尝试过失败,在思想上未产生足够危机感。一旦在值班过程中出现紧急危机,而能力有限,无法逆转事实,心理上承受的压力得不到释放,而形成情绪困扰。

2.2 护患关系危机 护患关系是指护理人员的护理过程中与患者及家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系[3]。随着我国人民维护自身权益的法律意识日益增强,以前不会引起纠纷的行为现也有可能成为有纠纷的焦点,如收费问题、住院环境、仪器设备的要求及对知情权等要求得不到满足,也可因久病不愈所产生的对医疗体系的不满而随时有可能产生危机。护患关系危机主要表现在两方面的特征:一是护患间信息不对称加剧;二是社会公众对护士、医生、医院心存矛盾心理。

3 危机对护理人员所造成的负面影响

3.1 护理角色的缺失 工作在临床一线的护理人员每天都在尽自己最大的努力,尽职尽责,全心全意,甚至是想方设法去抢救生命,护理患者。在当班过程中或休息几天回来上班时,发现自己曾努力去挽救过的生命已去世。这种悲伤与失落难以用词语来表达。她们的情绪如不能得到及时的抽离,她们的积极性将受到挫败,表现出消极的工作状态。

3.2 护士身心的影响 因害怕同类事件重演,表现为对上班的恐惧,尤其是上夜班或科室有重患者时,更会生理、心理上均表现出异常。主要表现为不同程度的减少自信、沉默寡言、恐惧、焦虑、悲伤、神经质、缺乏自尊心,低斗志、呕吐、易疲劳及睡眠紊乱等。

4 对策

4.1 树立正确危机意识,减少不良情绪影响 护理出现危机虽然不是好事,但护理危机意识却是人类社会进步的内在成功动力之一。因为有了危机感,才能提醒护理管理者该改进的地方。医疗护理的复杂性和不同患者所需的多方面不同的治疗,在医疗护理过程中要完全杜绝错误是不可能的。危机的发生可能是护理人员的一句话,一项操作或一次观察的疏忽[2]。但对护士造成的情绪影响,除了以上方面外,还有因负出大的努力、心血而得不到回报,如患者的突然死亡等,均有可能令一线工作者无法接受。提高危机的预见性,就可能采取措施防患于未然。

4.2 制定护理应急预案及流程 因危机的不可预料性,决定了在护理管理中也难以避免危机。因此,我院护理管理层制定了在临床工作中可能出现的各种危机的应急预案及流程、意外事件紧急状态的护理应急预案,各临床科室将紧急状况时的应急联系电话打印出来并粘贴在电话旁。保证一线护理人员在紧急情况下能有的放矢地处理在工作中遇到的各种风险问题及及时与相应部门联系,取得帮助。通过制定环环相扣的处理方案,可以使纠纷事件尽早得到合理、妥善、有效解决,减少不良影响,减少一线人员的心理压力。

4.3 正确处理危机事件 各科室制定本科中的应急预案及流程,并在全院护理人员面前进行演练。目的是使一线人员在室鸣得意目的是目独立值班时临危不乱,处事不惊,尽量将伤害减至最低的程度。并鼓励一线护士事后将案情与他人分享或主动告知护士长,寻求公正的意见或得到及时的开解。切忌推卸责任或将当时情绪埋藏心底,这样会造成更大隐忧,对心身健康不利。

4.4 医院定期开展“危机管理工作坊”专题讲座,鼓励一线护理人员在课间将自己在工作中所遇到的各种隐忧、所受的困扰(如情绪、与人交流困难)等讲述出来,由专家进行分析引导,众人在个案分享中学习解决的方法或将情绪抽离。

5 小结

护理危机是不可避免的,但对临床一线工作人员所造成的伤害是可因管理者的预见性及建立健全的护理危机管理预案,注重细节管理,强化安全意识,实行制度化、规范化、科学化管理[4]而得到改善。本院护理管理者在一线护士经受危机后出现各种消沉表现作出一系列应对措施,收到了较好的效果。

参考文献

[1] 王志芬.危机管理理论在护理管理中的体会.中国现代药物应用,2009,6(3):209.

[2] 吕洁梅.医院护理中的危机管理.全科护理,2009,2(7):524-525.

医院安全管理应急预案范文第5篇

护理部组织全院护理人员深入学习医疗卫生相关法律法规，结合自身情况建立一套完整的规章制度，并汇编成册，并运行到全部过程之中，建立一套有章可循的管理局面。②提高制度流程的执行力。医院管理人员需重视执行力，制度和流程的完整性与合理性、执行力的好与坏，直接关系到医院的生存与发展。

二、构建以护理安全为重心的保证体系

①学法懂法，提高对护理风险的认识，管理者除了自己加强这方面的学习外，还要组织全院护士多学习相关法律知识，规范护士的语言，规范护理行为及礼仪，科室做好护士技术水平的强化培训，组织学习护理管理与团体效能，积极贯彻“预防为主”的原则，提前消灭不安全因素。②护理部建立风险评估机制保证患者安全，如建立了跌倒评估表、压疮高危因素评估表等，量化预警分值，并追根溯源，尽早的消除安全隐患。③建立护患沟通机制。规范出入院流程，进行在院及出院时调查患者满意度，定期开展座谈会，及时消除不良情绪，提高服务质量。④建立有效的不良事件报告制度。护理安全管理第一责任人是护士长，需做好监管作用，落实相关管理、排除隐患，追究责任人，鼓励所有护理人员主动报告不良事件，采取非惩罚性或奖励的方法动员全院护士查找安全隐患。⑤建立各类应急预案。医院制定火灾、偷窃、猝死、跌倒、输血反应、成立应对各类事件的应急小组，完善突发事件的处理预案，明确相关处理流程，定期组织演练，有针对性和操作性的处理应急事件。

三、强化质量意识，加强院内多部门以及同行业间的沟通合作

①意识是行动的先导，种种护理质量问题，从某种程度上讲，均与护理人员的质量意识淡漠或观点错误关系密切。要充分利用医院现有的各种教育平台，加强对护理人员特别是护士长及护理骨干关于医疗质量与安全方面的教育与学习。当工作出现问题时，不应该一味地指责护士，而要去查找工作失误的各方面原因，以寻找更好的方法去解决。②护理部经常地组织多部门协调会议，各科室护士长积极主动地加强和相关职能部门和业务科室的联系，也要以多种方式加强与患者或家属的沟通，一切以质量安全为重以预防为主、安全为重。

四、讨论

随着社会的发展，病人对医院总体服务模式、服务要求、服务深度的实用性、可靠性、安全性提出了更高的要求。在这种观念的指导下，要求所有护理人员按照相关标准要求自己，并学习相关知识，具备心理学、营养学，管理学等知识，不断拓宽知识面，满足自我实现价值的需要。良好的护理服务观念必须以良好的素质为基础，才能适时地对病人的病情，心理需求，做出准确判断，从而更好地理解病人的反应及情感，进而实施个性化服务。管理者的领导心理和行为对护士观念的形成和行为的产生有着导向作用，对护士积极性的调动起着重要影响。通过实施全面质量管理，严格考核并及时反馈，进一步强化医疗质量管理意识，仔细斟酌，力争构建以安全有效、令人满意的医疗环境，成为人民群众信赖的好医院。

五、结语