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关键词:供电企业;生产技能人员;培训工作
引言:重质量、促效果、强素质是当前供电企业培训工作的基本要求,也是检验培训工作是否到位的主要标准。本文拟从“PDCA培训模式(Plan-Do-Check-Action)”出发,即通过分析“培训需求调查——规划计划——组织实施——过程监控——-评估反馈”“五位一体”培训模式,探索供电企业生产技能人员培训工作的长效机制,促进企业实现经营效益、管理水平的长足发展。
培训需求调查
培训需求调查就是对员工培训需求进行科学分析,找出员工的工作能力、绩效与工作要求及标准之间的差距,并努力通过各种培训手段缩小这些差距。在实际工作中,生产技能人员培训需求调查通常要经过三上三下的过程,既要满足自上而下企业形势和高层意愿,又能自下而上统筹岗位需要和员工自身能力差距需求,最终体现在“三个分析”,即组织需求分析、岗位需求分析、员工个人需求分析。这三方面的需求分析,可以较为精准的使培训组织部门对培训缺口有所掌握,明确培训目标,为后续培训项目计划的制定和选择提供了全面依据,培训工作的信度效度因而大大加强。
培训规划计划
根据需求调查形成的培训目标和生产技能人员人群特点,科学设计长期的培训规划;落实到年度培训项目计划,层层分解执行。
2.1制定培训规划计划原则
① 企业培训项目必须服从于企业生产经营及发展的需要,不能脱离企业的战略发展方向。② 企业提供的培训计划必须能协调企业组织目标、任务目标和员工个人目标。③ 培训计划和其他管理、生产计划一样,必须注重时空上的结合。短期培训、中长期培训之间应互补,岗前培训、在岗培训和脱产培训之间要相互协调。④ 企业应根据科技进步和发展设计有预见性的、适度超前的培训项目,满足企业纵深发展的需要。⑤ 培训要建立在对企业人力资源的统计分析和需求预测的量化基础上,最终实现培训针对性、持续性和科学性的战略前瞻效果。
2.2制定培训计划方案
明确方案涉及的培训项目信息。具体包括:培训时间、培训类型、培训名称、培训方式、参加人员范围、费用预算等。确定培训重点项目和常规项目;确定培训需进行的课程开发、师资培养、支持系统,制定培训计划和培训预算。
2.3培训计划的沟通和确认
首先是要获得与培训相关部门、管理者和员工的支持,以便落实培训计划。其次,要说明报告的内容。如培训的出发点、培训要解决的问题、培训的方案和行动计划、希望得到的支持等。
培训组织实施
3.1培训资源科学匹配
以人为本、因材施教,要确保师资、教材、课件、题库最佳搭配,足额保障教培经费到位。
3.2培训方式多元组合
根据员工学历、年龄、工种、技术水平细化分类,合理选择培训方式。变传统大课培训为小课送教到班,可采用理论授课、实操演练、技术问答、技能竞赛、师徒带教、轮岗培训等方式,以及E-learing远程教育培训系统,形成理论与实践结合、大课与小课互补、线上与线下共享等多维培训互动模式,全面调动员工培训积极性。通过开放式的培训,带动生产技能人员积极营造“比学赶帮超”的学习氛围。
四、培训过程监控
要围绕培训目标,对培训过程各环节进行有效管控,确保培训质量。尤其是基层单位自行组织的培训班,要确保公司各层级培训工作协调一致、充分重视。要分析不同对象的知识技能结构与培训需求,不局限于本身岗位,尽量做到培训知识在现有层级上进行拓展。必须加强对员工的培训进程和培训效果的监控,做到及时反馈问题,并针对问题及时采取有效措施进行解决。[3]。
五、培训评估反馈
培训结束后的效果评估和反馈至关重要,目前生产技能人员培训主要采用培训一、二级评估方式(反应评估、学习评估),做到客观评价培训质效,积极改进工作问题,形成良性循环。通过培训、考核、评估、反馈反复进行,真正建立起培训效果评估和反馈体系,实现员工的知识、技能、态度的转变,提升企业竞争力。
六、结语
总之,无论是对供电企业还是其他行业,员工培训都是必要的投资,是企业与员工个人实现双赢的一个好办法。生产技能人员“五位一体”培训长效机制,作为培训工作的一些思考,今后还要在实际运用中继续检验、完善、发展,最终实现服务企业、让员工满意的目标。
参考文献:
[1] 陈晓波。 供电企业新员工培训探索[J]。 人力资源管理,2013,(2)。
[2] 吴列莹。 供电企业基层生产班组员工培训方法探讨[J]。 现代经济信息,2013,(2)。
【关键词】 中医教育学; 临床医学/教育; 模型,教育; 教育,医学
临床医学是一门实践性很强的学科,中医临床教学更是如此,依靠理论讲授和学习是培养不出一个优秀的中医临床医生,只有在深入学习中医理论的基础上,充分利用临床见实习课的时间,在临床中多诊治病人、技能操作、病例讨论、医疗实践,才能对疾病有感性认识,并将感性认识与课堂讲授的理论知识结合起来,对疾病形成一个整体的正确认识。因此,中医学应加强临床见习课的管理,构筑科学的中医见习课的教学程序,采取集中见习,专人带教的方式,根据不同的见习内容采取不同的教学方法,辅以现代化的教学手段,不断提高中医临床教学的质量和效率。
1 加强组织管理,科学设置课程
1.1 强化临床教学,创新课程设置
要提高中医临床见习课的教学效果就必须加强科学管理和合理设置课程。在临床医学院设立临床见习教研室和临床技能培训教研室,由临床经验较为丰富的副主任医师或主治医师担任教研室主任和秘书,从承担临床见习教学任务的科室抽1至2名教学认真严谨和临床经验较为丰富的主治医师或总住院医师担任教研室成员,专门负责承担临床见习教学任务,根据临床见习教学课时发放相应的临床见习课授课金。同时加强临床见习教学质量管理,教研室主任应根据学校每学期下达的临床见习课教学任务分解到每个临床见习教学教师,临床见习教学教师根据教学任务在临床医学院的病房或门诊积极准备教学病例(或已收集到的典型教学病例)进行备课,根据不同的临床见习教学病种特点,采用参观法(查体示教)、实践法(技能培训)、病例讨论法(临床病例讨论)和精讲复习法(见习讲座)等不同教学方法,不断改进临床见习教学方法,强化临床技能实践,提高临床见习教学水平。
1.2 强化技能培训,完善评价体系
要提高临床见习教学质量就必须科学地设置教学内容和教学程序。临床见习教学内容要以常见病、多发病和独具中医疗效特色的病种为重点,以提高中医临床诊疗思维能力和临床实践操作技能为目的。进行临床见习前最好能在学校模拟医院接受医疗工作知识培训和医德医风教育,让学生熟悉临床医疗环境、医院工作流程和医疗规章制度,掌握中医临床诊疗思维模式和医患关系沟通技能,了解医疗纠纷产生的原因和防范措施,为临床见习教学工作打下基础。避免学生刚进行临床见习时的紧张慌乱、茫然无序的现象,纠正教师无备匆忙带教,学生缺乏感觉茫然听讲的低水平不良教学习惯。要加强中医临床见习教学的质量管理,建立和建全中医临床见习教学的质量评估和质量监控体系,强化集体备课和听课试讲等教学制度,建立和完善临床典型病例和典型体征的临床见习教学资料的收集和编辑工作,强化临床技能操作培训和考核,努力提高临床见习教学的水平和效果。
2 改进教学方法,提高带教水平
临床见习课的内容主要应以临床观察、技能操作和病例讨论为主,基础理论主要在课堂讲授时完成,在见习课中,不能变成大班分小班的理论课,理论讲授的内容应少而精,主要以课堂未讲而与实习内容密切相关的理论知识及在见习过程中与疾病关系最为紧密的理论为重点,起到对课堂补充作用及重点知识的巩固复习作用。每一单元的见习课应调动学生围绕1至2个疾病为主题对相关的症状与体征进行深入的观察与思考,并运用所学的理论知识进行讲解,特别要强调要善于应用中医望闻问切四诊方法和辨证论治思维方式进行讲授,努力培养学生良好的中医临床思维能力和医风医德行为。
2.1 参观法
(查体示教) 是根据教学目的组织学生在医疗区、实验室等场所直接感知学习对象的方法[1]。参观法多用于对某些基本症状和体征的认识,主要是给予学生以感性认识。由带教教师示教,在示教过程中现场讲授其症状与体征的询问、观察和检查要点及其临床意义等相关知识,特别是中医四诊的望诊和切诊。如舌诊,不但要望舌苔,还要观察舌质和舌体;不但要辨认颜色,还要辨认质地;不但要掌握望舌的方法,还要理解其临床意义和灵活应用等知识。在参观法中要重视教学病例的选择,见习教学病例的选择对临床见习教学是非常重要。只有好的教学病例才会使学生在最短的时间内,掌握尽可能多的临床知识。在选择见习教学病例时要注意选择典型病例,能配合的病例,对病情影响小的病例,无医疗纠纷倾向的病例,充分利用现代教学辅助手段。
2.2 实践法
(技能培训) 要求学生亲自动手,以学生为主体,教师给予适当的指导或修正学生的动作,如完整病例书写(门诊和病房)和医疗操作技能等。学生必需亲自进行全面的病史采集和体格检查,然后作出临床诊断和提出进一步的处理和治疗意见,并完成完整的病历书写,带教教师主要对学生病史询问的缺陷、查体中的操作手法的正确性等进行点评、修正。医疗技能操作主要由带教教师进行示范、讲解,学生认真观察、领会,并能熟悉地复述医疗操作的方法和要点,在条件成熟时由带教教师指导,学生亲自进行操作,在具体操作实践中领会其要点和掌握其技能。
2.3 讨论法
(临床病例讨论) 由临床见习教师带领学生对教学病例进行简单的病史询问和查体后,对其病历资料进行详细的分析与讨论,在病例讨论中以学生发言为主体,以诊断与鉴别诊断为讨论重点,以培养学生良好的临床思维能力为目的,教师进行提问和引导,学生根据教师的提问和思路展开热烈讨论,最后教师进行简要的小结和点评,在点评中要充分将中医经典著作理论融入到临床实践中,以加深学生对课堂理论讲授的理解和中医经典著作理论的理解,提高临床思维能力和见习教学效果。特别要强调要善于应用中医望闻问切四诊方法和辨证论治思维方式进行讲授,强化中医临床思维方式,提高中医辨证论治的能力。
2.4 精讲复习法
(见习讲座) 是对课堂授课的难点进行巩固性学习,或对课堂未讲授的内容进行补遗,以教师讲授启发提问为主。如小儿补液疗法见习时,由教师对液体疗法的原则与方法进行精讲,然后再选择一个病案让学生进行实际评价和计算,提出处理意见和处方医嘱,最后由带教教师进行点评和修改,以加深对临床理论课重点和难点的理解和应用。因此,中医临床见习课教学必须早临床,勤临床,多实践,突出中医的临床辨证思维能力培训,才能强化中医临床思维方式,提高中医辨证论治的能力。
1999年,国际医学教育组织制定了“全球医学教育最基本要求”,在临床技能方面对医学生提出了明确要求,如采集包括职业卫生等在内的相应病史资料;进行全面的体格和精神状态检查;进行临床思维培训,确立诊断和制定治疗方案等。《中华人民共和国执业医师法》以法律形式确定了我国实行医师资格考试制度,该法的实施不仅对医院和从业医师带来了巨大影响,同时也对医学教育产生了很强的导向作用。《执业医师法》规定医学生考试合格方能取得执业医师资格。在这种形势下,如何加强中医药专业临床实践教学,实现规模与质量的协调发展,成为当前中医药教育中一个十分重要而必须解决的问题。为了更好地培养中医药专业学生的实践能力,对临床实践技能课的改革迫在眉睫[1]。
我校开展临床专业实践技能课教学已有6年,通过实践技能课的学习,学生的临床动手能力明显提高,学生的学习兴趣提高,临床实习效果好。但自2008年,我国教育部和原卫生部颁布了《本科医学教育标准――临床医学专业(试行)》[2],对医学教育提出了更高的要求。在从事《中西医结合妇产科学》临床实践技能课教学过程中,笔者有了一些想法和方法,来促进学生在妇产科学方面的知识掌握和实践能力。介绍如下。
1 增加实践技能课的学时
对理论教学计划进行调整,理论联系实践,比如在讲妇科检查章节时,同时开展妇科检查学时的临床实践教学,让学生边学习边动手操作,加强理解和操作。引入PBL教学法、临床病案导入教学法以提高教学效果,融合基础课与临床课,如在讲子宫肌瘤章节时,可由一个临床病案导入,并与病理课的相关内容联系,以便于学生临床理论知识的掌握。
2 学校充分调动各方面的教学资源
随着高等教育招生人数的增多,目前的实践技能培训资源相对匮乏,这就要求学校和教师要积极利用各方面的教学资源来增加学生实践的机会,如发展计算机和多媒体教学,在实践教学中引入数字化、可视化的教学平台,从而提高实践教学的真实性和生动性;利用教学模型、模拟临床场境教学等方式,实现临床场景模拟性,身临其境,惟妙惟肖,清晰直观,一目了然,提高医学生的实际动手能力,让学生轻松操作,反复操作,达到熟能生巧,从而提高学生的实践技能学习效果。
3 实习前强化培训
对学生进行实习前教育,进行临床技能考核。在临床技能培训中心,利用模拟器具强化基本功训练,如外科的洗手、穿手术衣,外科的换药、拆线、打结和缝合,妇科检查、白带检查、宫颈检查、输卵管通液检查、产科检查、骨盆测量等基础妇产科操作,再次加强学生动手能力的培养。并通过考核,直至学生较熟练地掌握这些基本技能,使他们一到医院实习就能很快适应工作环境,并发挥相应的作用。
4 编写妇产科专用临床实习手册
突出中医特色,病历书写方面须有中医的特色,重视“望、闻、问、切”等基本检查手段,并且其内容和形式要与国家医师资格考试衔接,要求学生掌握实习手册所规定的内容,以便接受期中实习检查和毕业前检查。
5 实习过程中强化训练
在带教中结合临床病例,对医学生进行提问,既可以了解学生对知识和技能的理解和掌握程度,又能督促学生检查知识不足之处加紧学习。临床上遇到特殊疑难病例时,通过教学查房,师生一起检查患者、讨论病情,适当诱导启发,让学生发表自己的观点和看法。通过提问和病例讨论,使学生有兴趣、有意识地去学习,不断提高,从而培养了学生的自我调整能力。
6 完善实践技能培养的管理、评价体系
2011年全国盲人医疗按摩人员考试于9月24日至25日在全国29个省、自治区、直辖市同时举行。国家中医药管理局副局长马建中、中国残联副主席李志军在北京考区巡视,中国残联党组成员、副理事长程凯在湖南考区巡视,卫生部、国家中医药管理局、中国残联等全国盲人医疗按摩人员考试委员会成员单位有关部门负责人也分别赴山东、湖南、云南和天津等考区巡考。
此次考试是盲人医疗按摩人员考试制度确立以来的第二次全国统考,在全国共设有29个考区,119个考场。共有2072名报考人员取得考试资格,其中使用现行盲文考卷考生944人,双拼盲文考卷考生255人,使用汉文大字版考卷的低视力考生873人。
盲人医疗按摩人员考试是卫生部、人力资源和社会保障部、国家中医药管理局、中国残联共同制定的《盲人医疗按摩管理办法》确立的一项专门针对盲人的国家级医学考试。这项考试由中国残联负责组织实施,实行统一大纲、统一命题、统一组织,原则上每年举办一次。考生取得考试合格证书后,可申请盲人医疗按摩人员从事医疗按摩资格,在医疗机构中从事医疗按摩活动,或开办盲人医疗按摩所。
(孔德伟)
宁夏石嘴山市
建立残疾人就业电子档案数据库
为了更好地摸清残疾人的自身特点及就业市场需求,提供多方位、多领域、实用性强、见效快的“个性化”技能培训和实用技术培训,经过近半年的努力,石嘴山市残联组织开展了对全市残疾人的基本情况及各方面的信息摸底、登记、造册工作,建立了比较翔实的台账。
残疾人个人电子档案数据库的建立,使石嘴山市残疾人培训工作做到了四个掌握:一是准确掌握了残疾人的生存、生活生产状况、自身特点和素质能力;二是准确掌握了残疾人的兴趣爱好和特长;三是准确掌握了残疾人的培训需求和就业愿望;四是掌握了残疾人的发展空间和发展潜能。在此基础上,遵循面向市场、因地制宜的原则,合理确定培训项目,细化培训标准,为残疾人“量身定做”,为实现就业创业奠定了基础。 (冒振斌)
山东郯城县送兔进村
9月22日,山东省郯城县残联为庙山镇后林村6户残疾人家庭赠送种兔120只。
为进一步保障“整村赶平均”工程顺利实施,提高残疾人生活质量,改善残疾人生活水平,郯城县残联强化实施“基地带动,集中帮扶”工作,依托残疾人扶贫基地庙山镇种兔养殖场为庙山镇后林村6户残疾人家庭提供种兔饲养,为每户提供种兔20只,兔笼4组。同时县残联与基地签订协议,基地承担了培训、防疫、销售等服务,确保帮扶工作取得成效。
截至目前,县残联已为庙山镇莎草汪、西三里汪、后林村25户残疾人家庭免费提供种兔500余只,兔笼100组,其中莎草汪、西三里汪两村19户残疾人家庭通过种兔养殖,年收入均达到1.5万多元。 (宋启亮)
云南弥勒县竹园镇
开展残疾人技能培训
9月28日,云南省弥勒县竹园镇联合残联、科协等举办残疾人技能培训会。培训会希望残疾人学员通过培训,提升自身素质和技能,争取就业,主动向创业成功的残疾人学习,汲取经验,有条件的争取自主创业。
会上,镇兽医站技术人员从给饲料、鸡舍、光照、免疫等方面详细讲解了蛋鸡、肉鸡的养殖和管理技术,现场回答了残疾人养殖方面的提问。有30余名残疾人参加了此次培训,每名学员均得到免费发放的肉鸡养殖技术读本一册。
(施红虎)
安徽宁国市
结合“千元就业工程”启蒙残疾人创业意识
宁国市残联举办“2011年宁国市残疾人‘千元就业工程’技能培训暨残疾人创业意识培训班”,以多元化的培训模式,启发残疾人对就业创新的思路,拓展就业空间。
今年初,宁国市残联专门就残疾人就业培训暨残疾人“千元就业工程”,协同市安南职业学校,制定了培训计划和考核措施,其目的就是通过培训,提高残疾人创业意识,拓宽残疾人就业视野,培养残疾人就业创造性思维,并为今后开展培训工作探索新的思子。 (袁明志)
北京房山区建11家扶贫基地助残疾人就业增收
9月26日,房山区残联举行扶贫助残基地资金发放仪式,以安置残疾人就业为主的11家扶贫基地,获得北京市残联首期扶持资金计249万元。
房山区共有8个山区乡镇。在产业结构调整、煤矿和非煤矿山全部关闭后,原来以矿为生的山区残疾人有854人失去了就业岗位。为了解决这些失业残疾人的生活问题,自去年下半年以来,房山区残联就把建设扶贫助残基地,作为拓宽山区残疾人就业渠道、增加收入的重要途径。目前,11个新建的扶贫助残基地,已安排了470名残疾人就业,年人均收入可达5000元。 (许蕾)
浙田县举办
残疾人职业技能培训班
9月20日至21日,浙江省县残联举办以种养殖业为主的残疾人职业技能培训班,来自全县各乡镇共55位残疾人参加。
此次培训班旨在进一步提高广大残疾人的职业技能,扩大就业门路。青田县现有残疾人约3.17万人,是一个数量众多、特性突出、特别需要帮助的社会群体。培训班开班仪式上,有关领导希望学员充分认识掌握知识的必要性,做到人在心到,专心听讲,用心思考,学有所获,努力发扬自尊、自信、自强、自立的四自精神,为社会做出自己的贡献。
(青联)
河北灵寿县举办残疾人
劳动技能培训班
日前,河北省石家庄市灵寿县残联举办了残疾人劳动技能培训班,由县农机中专专业教师为残疾人学院讲授种植、养殖和加工业的专业知识。
一、高度重视盲人保健按摩职业技能培训在盲人就业工作中的作用
近年来,随着企业改制、减员增效等改革的逐步推进,全社会就业压力日益增加,许多福利工厂也举步维艰,盲人的就业难度在不断加大。在这种情况下,保健按摩培训显示出重要的作用。首先,保健按摩设备简单,效果显著,其以传统中医理论为内蕴,历来就是我国传统优势项目,深受广大群众的欢迎。现在,随着物质、文化生活水平的不断提高,对保健按摩的需求在日益增长,大街小巷中保健按摩诊所不断开张和从业人员的不断增加就是有利的证明。此外,改革开放也使传统的保健按摩随中医走出国门,走向国际市场,许多技艺高超的保健按摩师也包括盲人保健按摩师出国工作,在提供保健服务的同时,也从根本上改善了个人和家庭的生活。其次,盲人的身体特点是触觉灵敏,精力集中,动作的稳定性好,同时,按摩工作对视觉的灵敏性要求不高,因此,盲人比较适合从事保健按摩工作。只要经过系统的职业技能培训,盲人按摩师完全可以像健全人一样从事该项工作,依靠技术,自食其力。这样既可以解决就业问题,实现自我的人生价值,又可以为社会稳定做出贡献。
二、努力提高盲人保健按摩职业技能培训规模与质量
盲人保健按摩职业技能培训的作用是十分明显的,要发挥这种作用,当前首要的是提高培训规模和质量。
一是要扩大培训规模。要扩大培训规模,第一要加大盲人保健按摩培训工作的宣传力度。要通过新闻媒体,尤其是广播、电视等媒体,广泛宣传保健按摩培训对盲人就业的重要作用,宣传盲人按摩师创业成功的典型事例,引起社会各界对盲人按摩培训的广泛关注与支持,同时也激发盲人参加培训的主动性,引导盲人朋友积极参加培训,提高自身技能。第二要加大培训机构的建设。发挥盲哑中专等正规学校在盲人保健按摩培训中的骨干作用,鼓励他们在办好长班的基础上,面向社会上有培训需求的盲人,举办各种短期培训班。与此同时,政府应支持鼓励有条件的专科医院或专业人士,以社会办学的形式,吸纳有培训要求的盲人,参加技能培训。第三要多渠道解决盲人保健按摩培训经费。对个人或家庭条件较好的,可以由个人或家庭自行解决培训费;对条件较差的,政府或其所属残联、财政、民政等部门,应采取有力的措施,对确有培训要求,且自身条件比较适合于参加培训的,进行一定的培训经费补偿。培训机构也可以采取与用人单位联合培训、培训学员边学边干、以工资补偿学费等方式,补贴培训经费的不足。
二是要提高培训的质量,关键要把好三关。第一,要把好教师素质关。对盲人培训不同于对正常人开展培训,教师除了要具备丰富的专业理论知识和操作技能知识外,更要具备把知识完整传授给盲人学员的能力。这就要求教师要学习特教理论知识,准确把握盲人的心理特征和生理特征,形成独特的授课能力。第二,要抓好手法教学。按摩是以手法为主要工作手段的,手法是按摩师的治疗仪器。因此,手法教学是保健按摩教学中最关键的要素。手法教学要先示范、再互练、最后体会。示范时要详细讲述动作要领和人体穴位,对每名盲人学员逐一进行指导,使他们形成初步的直观感受;互练时教师要根据学生的人数,进行合理搭配,以便及时进行辅导;最后,在学生基本掌握动作要领后,让学生在教师身上进行多次重复练习,边练边纠正学生的不规范手法,使其领会手法的要领,真正掌握按摩手法。第三,要抓好考试关。考试是最好的培训。每个训练课结束后,都应对盲人学员逐一进行考试,使其重视课堂教学,锻炼其当堂学习、当堂巩固的能力。在全部课程结束后,组织学生参加国家职业技能鉴定,使学生们在获得职业资格证书的同时,通过规范的考试。进一步提高技能,增强就业或创业的能力和信心。
三、实现盲人保健按摩职业技能培训与就业的有机结合