前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇小孩呕吐后如何护理范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
【关键词】肺癌化疗;心理分析;护理
1 临床资料
本组85例肺癌患者中,男63例,女22例,其中年龄最大86岁,最小29岁;手术后患者22例,未手术者63例;发生骨、腹腔、肝转移者25例,未转移者60例。
2 心理分析
2.1 恐惧心理 恐惧是癌症患者普遍存在的最初心理反应,绝大多数患者都有一种谈癌色变心理,对疾病愈后丧失信心。一些患者听说化疗特别难受,从而受到不良刺激,产生精神压力。还有一些患者害怕化疗后呕吐、脱发、抵抗力下降等不良反应,有的甚至担心化疗会加快死亡。
2.2 焦虑心理 因一些化疗药物费用相对较高,患者担心家里的经济承受能力;担心病后失去职业和地位而减少经济来源;担心亲人工作忙无人照顾。年轻患者上有老人、下有小孩,担心自己出了问题后老人小孩无人照顾,担心配偶会嫌弃,致使精神紧张、饮食休息不好、睡眠质量差。
2.3 猜疑心理 患者患病后都有不同的猜疑心理,稍有不适就认为使癌转移或者病情恶化,对家属和医务人员的言行、表情特别敏感,怀疑医务人员和家属对其隐瞒病情。
2.4 孤独绝望心理 肺癌患者住院接受治疗离开了原来所熟悉的生活和工作环境,突然进入陌生的住院环境中与亲人或朋友分离,倍感孤单无助。有些患者正处于干事业、赡养父母和抚养子女的年龄阶段,而癌症和化疗却打乱了他们的日常生活,严重影响其事业发展、家庭生活和人际交往,其社会角色形成巨大反差,因此产生了强烈的悲观失望情绪,丧失与疾病作斗争的信心。
3 护理干预
3.1 消除或减轻患者对化疗的恐惧心理
3.1.1 了解患者对化疗知识的掌握程度,告知患者化疗知识,每项操作治疗后向患者解释清楚。多数患者对化疗的恐惧来源于对化疗的不了解。首先要告诉患者什么是化疗,化疗药物的治疗作用、毒副作用有哪些,如何预防和处理这些毒副作用。我们在日常护理工作中适当而准确地将信息传递给患者,让患者更多的了解自己的治疗方案,更好地配合治疗。
3.1.2 护士在化疗期间加强巡视,具有高度的同情心和责任感。主动与患者交流与沟通,使患者充满信心和安全感,对患者出现的不良反应及时处理,并对家属做出正确的指导,如患者出现食欲不振、恶心、呕吐时,指导家属做些患者喜欢吃的易消化的软质饮食、多吃新鲜水果;患者化疗时白细胞降低,机体抵抗力下降,易发生感染,指导家属让患者尽量少接触他人,做好保护性隔离。
3.2 缓解患者的焦虑心理
3.2.1 与患者的家属进行有效地沟通,了解其家庭经济状况征求家属意见,视患者经济承受能力给予治疗,避免患者因经济困难感到治疗无望、心理压力大,反而加重病情。
3.2.2 一些患者因化疗和手术后造成形象改变,护理人员可以想办法尽量使其保持正常状态,如脱发患者可以佩带假发。若病情允许,要尽可能让患者回到原工作岗位,向其朋友、同事宣传癌症不传染,不要嫌弃癌症患者,取得同事和单位的支持,做些力所能及的工作。在熟悉的工作环境中可以使其焦虑情绪得到缓解。
3.3 解除患者的猜疑心理
3.3.1 建立良好的护患关系,尊重患者,与患者主动交流。注意文明礼貌,举止稳重,态度和蔼,言谈得体,把患者当朋友,与患者建立和睦友好的朋友关系。启发和鼓励患者说出真实的感受、想法和心理反应,有针对性地给予指导和帮助。
3.3.2 不要在患者面前欲言又止或在背后议论病情,对文化素养好、性格好、知识面广的患者可采取不保密的形式,并请患者对治疗自己的看法和意见,以提高患者治病信心和积极性;对性格内向、理解能力差、多虑的患者采取保密措施。时常与患者谈心,告诉他们随着现代医疗技术水平的飞速进步,肺癌并不可怕,通过积极的治疗,大多数肺癌可以治愈或病情得到控制。
4 小结
一般认为,心理社会紧张刺激引起的恶劣情绪,影响了识别和消灭癌细胞的监视作用,降低和拟制机体的免疫功能,从而使癌细胞得以突然发生和增殖[1]。良好的心理状态可以激发机体的免疫监视机能,加强体内抗癌能力,增强抗癌药物的疗效[2]。对于肺癌化疗患者,通过及时掌握其心理状态,积极采取相应的护理措施,使患者处于一种最佳的心理状态来接受治疗,取得了满意的治疗效果。90%以上的患者能正确对待自己的病情,密切配合治疗护理。正确的心理护理在延长患者生命的同时,也提高了患者的生存质量。
参 考 文 献
摘 要 血透室护士能根据不同患者的年龄、病因和病情给予针对性的护理,对早期透析患者进行适宜的生活指导,提高患者对疾病的认识,在辅助治疗、延长生命上具有比较重要的意义。
关键词 血液透析 饮食指导 心理护理
Abstract Hemodialysis room nurses can according to different patients of different ages,different causes and give corresponding nursing,appropriate life guidance for early dialysis patients,improve the understanding of disease,patients in the adjuvant therapy,prolong life has important significance.
Key words hemodialysis;diet instruction;psychological nursing care
我院血透室从1998年开科到现在透析患者426例,男227例,女199例,年龄16~84岁,在对这些患者进行透析护理的15年间,深深体会到血透室护士能根据不同患者的不同病因和病情给予针对性的护理,对早期透析患者进行适宜的生活指导,提高患者对疾病的认识,在辅助治疗、延长生命上具有比较重要的意义。现在就如何对血透患者进行早期生活指导,谈谈自己的见解。
血液透析患者在透析前,都有不同程度的食欲减退、恶心呕吐等现象,开始透析以后,随着病情的好转,患者食欲改善、食量增加。血透护士指导患者及家属在饮食上要注意以下几个方面:①提高蛋白食物的摄入量:血透患者透析时,有一部分蛋白质会随透析丢失,因此应增加蛋白质的摄入,每天摄取1.0~1.3g/kg重量为宜[1]。为保证蛋白质有效发挥其作用,应摄取充足的热量,每天需30~35kcal/kg的热量[2]。为减轻尿毒症患者脂肪代谢紊乱,应减少食用动物内脏、动物油脂等,多食用鸡蛋、瘦肉、鱼、牛肉等动物蛋白。②严格控制钠、钾、磷的摄入:透析患者每天进食盐应限制在2~3g/日[3]。由于血透患者血钾容易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停,因此,应避免食用高钾食品,如橘类、西瓜、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、芹菜、竹笋、香菇、碳酸饮料等;为减少饮食中钾的含量,可将绿叶蔬菜浸泡半个小时以上,少喝菜汤,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水后再煮。另外,患者应多食用高钙低磷的食品,蛋黄、动物内脏、骨髓、坚果含磷较多,应避免多食,建议患者及家属看书加深记忆。③维持性血透患者因使用促红细胞生成素,不仅可以改善贫血,还可以改善患者的营养状况,因为贫血改善后,随着食欲的增强,蛋白质的摄入也会增加,各组织的供氧增强,特别是肝、脑和肌肉的状况将得到改善。④血透患者还应严格控制水的摄入,如果进水过多,可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿,甚至死亡;如果一次大量超滤,又会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透后乏力等症状。因此,两次透析期间体重增长以不超过干体重的3%~5%为宜,为减轻口渴感,应避免饮浓茶、浓咖啡,可在食品中加入柠檬片或薄荷叶,或将部分饮品制成冰块,含在口中有较好的止渴作用。
总之,血透患者的饮食应遵循高蛋白、高热量、低钾、低磷的饮食原则,严格控制钠盐和水的摄入;不宜忌嘴,应该用多样化的食谱刺激食欲,加强营养,使体重逐渐增加,促使体力恢复。
刚开始透析患者心情比较紧张,透析室护士应进行心理护理,消除患者紧张的心理状况。①给患者介绍血液透析的原理及意义,使患者对血液透析这一治疗方法有一个正确的认识。②在透析开始时,尽量不要在患者面前强调病情的严重及预后,应让患者在后面的治疗中随着病情的好转而逐步认识其病情及预后。③诱导患者之间进行交流,提高患者的生活能力和生活质量。④经常与患者交谈,解答其在治疗过程中所遇到的各种问题。⑤了解患者家庭情况,多与家属沟通,让家属为患者营造一个温馨的家庭生活氛围,有利于患者的情绪及病情的稳定。通过与患者家属的沟通,使患者做一些力所能及的家务事,丰富患者的生活,如做饭、洗衣服、带小孩、看书、看电视等,只要不造成劳累就行,这样既减轻家庭负担,又使患者认识到其生存价值,让患者逐渐摆脱患者角色,增强治疗信心。
总之,透析护士应在透析治疗中,善于观察和分析,充分运用医学知识和患者周围的条件,采取灵活的方法逐步解除患者紧张的心理,让患者处于一个治疗的最佳心理状态,达到良好的治疗结果。
15年来的血透工作实践表明,血透患者除了进行血透治疗外,护士在工作中要根据不同患者的各方面情况,对患者及家属进行生活指导,为患者营造与血透相协调的生活环境,纠正患者在治疗期间不正确的饮食习惯,消除患者的心理负担,使患者正确地面对疾病,正确认识血液透析,有利于增强血透效果,延长患者寿命。
参考文献
1 沈瑞清,等.血液净化与肾移植[M].北京:人民卫生出版社,1998.
杨 茜
答:会阴是指与后联合同的软组织。产妇分娩时。由于胎儿压迫会,以及医生、护士助产时在会的操作,产后会常发生充血和水肿,有的可能还有程度不同的会撕裂伤或有会阴侧切的伤口。会阴伤口位居、尿道口附近,且产后阴道有恶露不断排出,易污染局部。加之孕妇经历“十月怀眙”,分娩后体质相对虚弱。所以,若不注意加强会的护理,易引起会以致生殖系统感染发炎。因此,分娩后护理好会阴,对产妇的健康十分重要。
首先,产妇要加强营养。增强体质,尤其对于孕期患有贫血、糖尿病、慢性病和分娩时有大出血的产妇,应补充足量的蛋白质、维生素及矿物质,为产后身体健康的复原,体质的增强提供充分的物质基础。其次,产妇要注意会的清洁。产妇每天至少在专用的清洁盆中用温开水清洗会两次。若有会撕裂伤或会阴侧切伤口,则可用温开水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗,并在每次大便后加洗一次,每次冲洗后都要更换卫生巾。对于产妇用的床单、被褥以及内裤衣物,要勤洗勤换,洗后在阳光下晾晒,以利杀灭病菌,预防感染。大小便用的手纸,要清洁杀菌,局部垫用的卫生巾要及时更换,保持干洁。产妇不能穿化纤类内裤,因其不吸水、不透风,易使会潮湿,刺激皮肤,引起会瘙痒等。一旦会发生红、肿、痛、痒症状,可选用中药水淋洗,其配方为:苔参20克、土茯苓30克、野20克,洗净后煎水淋洗。会肿胀明显的产妇,可用温热毛巾热敷以助消肿。若会阴伤口已有感染,则应及时请医生检查治疗。
四川省金堂县计划生育技术指导站 程子慧
胆绞痛与左侧卧位有关吗?
问:我是一位45岁的女性,患有胆囊结石。根据较长时间观察,我发现一个奇怪的现象,即夜间睡眠采取左侧卧位时,容易导致急性发作。难道急性发作与睡眠姿势还有什么内在的联系吗?
河北承德 杨 娜
答:人们通常将胆囊结石、胆管结石统称为胆石症。无论在国外还是在国内,胆石症都是常见病。调查统计的数字表明胆石症总的发生率为8.2%,胆囊结石则为6.6%。
胆囊结石病人常有这样的经历:右上腹突然发生剧烈的疼痛,难以忍受,坐卧不安,面色苍白,大汗淋漓,恶心呕吐。疼痛还会阵阵加重,有的还同时伴有右肩或右背部放射痛。这种疼痛呈周期性发作,间隔的时间长短不一。短者数分钟即可消失,长者可持续1~2小时。这就是胆囊结石病人十分害怕的胆绞痛。
胆绞痛的发作没有先兆,往往是突然发生的,所以事先无法预料。但多数病人的胆绞痛发作是在进食了过多的油腻食物、过度疲劳、情绪不好之时发生的。此外,还与左删卧位有关。胆囊位于右上腹部,紧贴在肝脏下方,形状酷似一个小酒瓶。当人体向左侧卧位时,胆曩“瓶口”朝下方“瓶底”朝上方。这时,胆囊结石在重力作用下就容易落入“瓶颈’部,卡在那里发生嵌顿,影响胆汁排出。胆囊为了排空胆汁,不得不加强收缩,这时病人就会感到阵阵绞痛。
因此,胆囊结石病人睡眠时不宜采用左侧卧位,而尽可能采取右侧卧位或平卧位。这样不仅有助于预防急性发作,而且又可避免压迫心脏。若夜间发生了胆绞痛,也应立即改为右卧位或坐位。改变后结石可得以松动、滑落,回到胆囊内,疼痛就容易缓解或消失。
南京农业大学医院 陈育民
药片都能研碎服用吗?
问:我孩子今年2岁,他从小体质比较差,吃药打针是常有的事。可他很怕吃药,每次吃药都要折腾得大人小孩满头大汗,有时我们不得不将药片研碎让他服,可又听说一些药不能研碎服。请问哪些药不能研碎服?
长沙 戴晓军
答:对幼儿来说,吃药的确是件难事,药一般都味苦,而且因为小儿吞咽能力较差,大的药片很可能被卡在咽喉部,严重的甚至可引起窒息。因此,许多家长不得不把药片研碎后给小儿服。这种做法并不科学,因为一些特殊剂型的口服药在服法上颇有讲究。如下所列:
胶囊型。这种剂型不仅可掩盖药物的气味和苦味,而且进入胃肠道后溶解快,生物利用度比一般片剂好,因此许多抗生素都采用这种剂型。若将胶囊拆开,气味特异,一般小孩不肯服用,同时剂量也难以掌握。胶囊剂有普通胶囊和缓释胶囊两种,缓释胶囊若研碎将破坏其结构,不能达到缓释的目的。
肠溶片剂。即在普通片剂外面包裹一层外衣,这层外衣只有到达肠道才能被溶解。因此,这种药片必须整粒吞服。若研碎后服用不仅会降低药物疗效,还会引起副作用。所以,不会吞胺药片的患儿最好不用肠溶片。如要研碎服用,应采取相应的措施,如研碎红霉寨肠溶片。应该在服用前5分钟,服适量碱性药物(如碳酸氢钠)以中和胃酸,确保红霉素能顺利通过酸性环境的胃部,进入碱性环境的肠道,以发生作用。
缓释片剂。这是一种可在体内缓释、保持较长时间药效的剂型。如用于哮喘、慢性支气管炎的茶碱缓释片,外观同一般片剂。缓释片同缓释胶囊一样,是用特殊的高度材料做成骨架,药物包藏于骨架中缓慢释放,若研碎则会破坏骨架结构,影响药效。因此,除规定的咀嚼片剂外,其他不能研碎服用。
双层糖衣片剂。如多酶片是含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层糖衣片。外层为一般肠衣,淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层。可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性的肠道中发挥作用,因而被包裹在药片的内层。若药片研碎即失去保护作用,尤其是胰酶粉剂残留在口控中,可破坏口腔黏膜甚至引起严重的口腔溃疡。可见,婴幼儿不宜研碎服此药。
湖南医科大学第二附属医院 夏良伟
乙肝疫苗要重复注射吗?
问:我丈夫乙肝“小三阳”多年,但肝功能一直正常。我在结婚时打了乙肝疫苗,女儿在出生时打了1针,后又打了两针。如今她已经5岁了。经化验检查,女儿产生了抗体,而我一直没有产生抗体,二对半都是阴性。请问我和女儿是否过一段时间还要打一次乙肝疫苗?
长沙 小 武
答:你丈夫乙肝“小三阳”。而肝功能一直正常,说明他体内已有或有过乙肝病毒感染,但没有发生乙肝。你在结婚时注射乙肝疫苗是必要的,女儿出生时注射乙肝疫苗是目前对新生儿的常规预防。
据研究统计,父母双亲乙肝表面抗原均为阳性者,其新生子女乙肝表面抗原阳性率为44%,父亲阳性母亲阴性者,子女表面抗原阳性率为18%,母亲阳性父亲阴性则子女表面抗原阳性率为38%,父母双亲均为阴性其子女也有9%为表面抗原阳性。你女儿产生了抗体,即乙肝表面抗体阳性,便是对乙肝疫苗免疫应答良好,一般有8~10年的保护期。所以你女儿目前不需要再注射乙肝疫苗。
近年更深入的研究认为,表面抗体低水平阳性者,不能保
证其免疫预防作用,应通过放免法测定表面抗体的比值,如检测结果在100以上则暂可不必加强注射。你首次注射乙肝疫苗后二对半均阴性,说明你对乙肝疫苗无应答,宜重新接受注射。
江苏省级机关医院 王虎生
洗澡为何也过敏?
问:儿子最近出了个怪毛病,每次洗完澡不到10分钟身上总要出现许多小疙瘩,红红的,奇痒难忍。涂什么药都不管用,而且越抓越痒。医生查看了儿子身上的疙瘩,断定是患了荨麻疹。只听说有人吃了鱼虾螃蟹会过敏,有人接触了奇花异草会过敏,有人闻到特殊的气味会过敏,而洗澡水引起过敏还没听说过。请问这是怎么回事?
四川广汉 赵 捷
答:过敏症又叫变态反应病。这种病既同先天的遗传因素有关,也与后天的生活环境有关。据统计,在三个人中至少有一个人曾经得过或正在患着过敏症。患了过敏症,轻则皮疹瘙痒,打喷嚏流涕,重则哮喘憋气,甚至休克死亡。现在已知的过敏症有百余种,常见的有过敏性鼻炎,过敏性哮喘、接触性皮炎和血管神经性水肿等。洗澡引起过敏是属于接触性皮炎,临床上经常会遇到的。
如何对付洗澡引起的过敏呢?首先不必紧张,因为毕竟不是什么大病。必要时可以服用一些抗过敏的药物,比如扑尔敏、赛庚啶、息斯敏等。其次也应引起重视,带孩子上医院就诊,因为孩子不可能不洗澡。现在省市一级的大型医院都开设有变态反应科,就是专门治这种病的。一般把类似抗原的东西注入皮下,看其是否产生过敏反应,以决定有无抗体。查出了引起过敏症的物质,可以进行脱敏疗法,反复注射微量的抗原。一旦脱敏疗法成功,就再也不怕接触这种物质。另外,要提醒孩子注意避免各种刺激,如寒冷、物理创伤等,并注意孩子的饮食,保持大便通畅,这样可避免复发,直到痊愈。
成都市成华区红十字医院 马晓琼
女精神病人为何会闭经?
问:我女儿患了精神分裂症,经治疗现已痊愈。但从发病到现在,她已有一年多未来月经了,她本人和我们都很着急,不知该怎么办?
刘 涛
答:女性精神病人出现闭经是一种比较常见的现象。这主要与两个因素有关:一是因为月经是由丘脑和脑垂体来控制和调节的,丘脑和垂体又受大脑皮层管理。如果大脑皮层功能发生障碍,就可通过影响丘脑和垂体功能使月经紊乱。故而有些精神病患者在发病期间,会由于大脑功能紊乱,造成月经不正常。如抑郁症和精神分裂症患者,在发病期间常出现月经紊乱或闭经;二是由于药物的原因。有些抗精神病药物能影响大脑皮层及皮层下功能,亦会干扰正常月经周期。这类月经障碍一般来说不必急于治疗,多数病人会在服药一段时间后,随病情好转而恢复正常月经周期。但亦有少数病人在服药很长一段时间后,病情已经缓解,亦不能恢复正常的月经周期,此时须在妇;科医生指导下服用某些内分泌制剂如安宫黄体酮,或中药如乌、鸡白风丸、加味逍遥丸,帮助重建月经周期,以免闭经时间太长而导致子宫及子宫内膜萎缩。因此,建议你速带女儿去医院妇科治疗,给她重建月经周期。
湖南怀化地区精神病医院 杨司佼
反流性食管病如何诊治?
问:我近来胃部不适,胸骨后有灼热感,常有食物反流到口中,进食时吞咽也比较困难。去医院就诊,医生先怀疑是食管癌,后经过胃镜和病理检查,确诊为反流性食营病。请问反流性食管病是怎么回事?应当如何诊治?
江苏泗洪 周来安
答:反流性食管病是一种比较常见的疾病。在发达国家中,约有10%~20%的人有胃和食管反流症状。在我国,发病率约为7%~8%左右。患者食管下端括约肌功能减弱,蠕动功能下降,使得呈酸性的胃肠内容物反流入食管,损伤了食管黏膜,导致了食管炎症。主要症状是胸骨后烧灼样疼痛,常发生于进食之后,侧卧位时亦可发生,直立位时症状消失。疼痛放射至颈背部。严重时引起局部痉挛,导致吞咽困难和呕吐。容易被误诊为食管癌。
为此,医学专家提醒,冬春之交,更要当心流脑扑面来,捕捉流脑变化多端的蛛丝马迹。
李白在《长干行》诗中吟诵道:“郎骑竹马来,绕床弄青梅。同居长千里,两小无嫌猜。”我和晓兰虽算不上青梅竹马,但我们两家相隔不到一公里,又一同在城南玉林小区长大、学习,也可说得上是两小无猜。
男大当婚,女大当嫁。长大成人的晓兰,一双会说话的大眼睛,常常暗送秋波,叫我用心读写在她脸上的内容。我也迷失在她款款的情意中。你情我侬,两颗洋溢着盎然春意的心,撞击出爱的火花,把我和晓兰紧紧连在了一起。我顺理成章地作了她的如意郎君,她成了我的贤惠娇妻。
两年后,晓兰顺产下一个3800克重的胖小子,两家父母喜得合不拢嘴,在人们的啧啧赞誉中,分享着我们的幸福和欢乐。
月子里的晓兰像掉进了蜜罐子,受到我和她婆婆、母亲的百般呵护。吃饱奶液的小宝贝,那粉嘟嘟的小脸蛋,似睁似闭的大眼睛,一张一合乳燕般的小嘴,在晓兰的精心哺育下显得尤为逗人喜爱。抱抱、逗乐小宝贝,竟成了我和小宝贝的爷爷、奶奶、外公、外婆之间的“争夺战”。小姨子也三天两头地往我家跑,她说她要帮助护理好她的姐姐,逗逗宝宝。她的衣服一次次被小宝贝吐出的奶液弄脏,可她却抱着小宝贝趾高气扬地说:“宝宝就喜欢小姨姨!宝宝就喜欢小姨姨!”还在小宝贝红润细嫩的脸蛋上亲了又亲。
小宝贝在百般宠爱中一天天长大,眼看还有几天就要满周岁了。在我们这儿’孩子满月、满周岁,都要宴请亲朋好友,庆贺庆贺。如何给儿子做好“周岁宴”,我和晓兰精心筹划,并把儿子全权托付给了小姨子照看,要她带儿子去照周岁像,以作留念。
小姨子听了我们的吩咐,喜不自禁。第二天一大早,就忙抱着她心爱的小侄子去挤公交车。为给小侄子开开眼界,他们上公园,逛超市,看热闹,照周岁像,玩了好半天才回到家。
两天后,儿子出现了打喷嚏、流鼻涕,还有点发烧,精神也不大好。我和晓兰都认为,儿子长得健壮活泼,在此之前,也发生过类似情况,吃点感冒药就好了。这次可能是前两天去照周岁像时,着凉感冒了,我们也就没有特别在意,去玉林小区医务所,把儿子的感冒症状讲给医生听后,取了点感冒药回家给儿子吃。可不知怎么的,儿子前两次感冒后,吃点感冒药就渐渐好转了,而这次,症状却越来越重,还呕吐了几次,又烦躁不安。而逗惯儿子和见惯儿子吐奶的小姨子,却眉飞色舞地说:“小家伙要做‘周岁宴’啦,他也跟着在忙呀,好高兴哟,有什么不好,用不着担心啊!”
到了夜半时分,儿子又呕吐了两次,随即便去睡了。次日早晨起床后,晓兰忙着把儿子爱吃的食物做好,但喂儿子吃时,儿子却既无表情,又无反应,颈项也挺着,脑袋向后仰。“儿子怎么会这样呢?快,快看!”晓兰惊咤地呼叫道。我抱起儿子仔细一看,发现儿子怎么仅仅一夜间,竟变得精神萎靡,周身热乎乎的,颈部还有几个大小不一的出血点呢!我们急忙把儿子送到医院儿科急诊。
医生通过对儿子发病前、后等情况的追问和查体、化验,郑重地说:“这孩子患上了‘流脑’!要是再晚些时候送来诊治,对这孩子的危害可就大啦!”
儿子被住院治疗。在住院的那些天,我和晓兰坐立不安,高度关注着儿子的病情变化,密切配合着医生对儿子的治疗。
不幸之中的万幸,儿子患流脑虽然在医院度过了周岁!生日,经过医生的精心治疗,却很快恢复了健康。
我感谢苍天有眼,感谢医术精湛的医生。
[医生提示]:
“流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称,它是由脑膜炎双球菌所引起的化脓性脑膜炎,其发病期从每年11月份开始,至次年冬春之交的2~4月份达到高峰,患病人群以15岁以下儿童居多,6个月至2岁小孩患病率最高。被感染后发病的潜伏期为1~7天,一般为2~3天。主要临床表现为发热、头痛、呕吐、皮下瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。
脑膜炎双球菌常隐藏于患者和带茵者鼻咽分泌物中,主要借助咳嗽、打喷嚏、说话等,由飞沫通过空气传播,进入人体呼吸道引起感染。此病具有较强的传染性,可在一定范围内流行。因此,在冬春之交,更要当心流脑扑面来,捕捉流脑变化多的蛛丝马迹。
流脑的病情复杂多变,轻重不一,大部分患者为普通型,少数为暴发型,还有一部分为轻型。
普通型流脑的早期症状难以识别,其发病过程大都经历四个时期。发病初期为上呼吸道感染期,出现类似感冒的症状,如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、发热、乏力等,持续时间短暂。随着病情的进展而发展至败血症期,表现为高热、精神萎靡、皮肤和口腔黏膜、眼结膜等处开始出现不规则的出血点、瘀斑。出血点小如针尖,大的则可成片状出血斑。接着进入脑膜炎期,出现剧烈的头痛,频繁的呈喷射状呕吐,颈项强直,狂躁,甚至抽搐、昏迷等。最后是恢复期。一般患者经历每一时期的时间在几小时到一天多之间,但暴发型患者可在几小时内死亡。流脑初期的表现很像感冒,往往不被人重视,以致延误了治疗的最佳时期,因此早期发现早期诊治非常重要。
暴发型流脑以高烧、头痛、呕吐开始,中毒症状严重,烦躁不安、神志恍惚,或嗜睡、精神萎靡,可有程度不同的意识障碍,时有惊厥,常于12小时内出现遍及全身的瘀点、瘀斑,且可迅速扩大融合成大片,伴皮下坏死.很快出现循环衰竭症状如面色苍白、四肢厥冷、口唇及指端紫绀、皮肤发花、脉搏细微、血压明显下降、尿量减少或无尿;或者病人迅速昏迷,频繁惊厥;部分病人发展为脑疝,使昏迷加深,瞳孔明显缩小或散大,双侧肢体肌张力增高或颈项强直,呼吸不规则。很快发生呼吸衰竭。此型患者起病急骤,病情凶险,若不及时抢救,常于24小时内死亡。
轻型患者症状轻微,仅有低烧、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状,头痛也轻微,皮肤、黏膜瘀点直径1毫米左右,大多可不治而自愈。
婴儿期流脑患者的症状常不典型,与其头颅颅骨缝和囟门未闭、中枢神经系统发育尚未成熟等因素有关。患儿往往有拒食、呕吐奶水、嗜睡、烦躁不安、惊厥、前囱隆起等症状。
眼下,正值流脑的高发季节。流脑虽来势凶猛,发病急剧,但只要掌握其发病规律,采取以下综合措施,是可以预防的。
我是一名年轻的女性,不知为何每逢月经期问老是爱睡觉。最近我在网上看到一则非常流传的消息,说女性在经期爱睡觉,可喝十全大补汤,即把党参、白术、茯苓等10种中药材用水煎着服用,就能消除倦意。请问此法真的有效吗?舒雨解答
有些女性在月经期间,除了腹痛、背痛,有时还会觉得很爱睡,醒来还觉得睡不够。医学上把这一症状称之为“经期嗜睡”,同时也称为“周期性睡眠过多症”。
你所说的十全大补汤并不适合所有患该症的女性。中医学把经期嗜睡分成脾虚湿困、气血不足及肾精亏损这三种。目前女性多以气血不足和脾虚湿困患此症。
由气血不足引起的经期嗜睡,多见于体质虚弱的女性,月经量少,色淡质稀。而由,脾虚湿困引起的经期嗜睡,多由形体肥胖女性所患,期间常感觉精神疲惫,头和四肢感沉重,白带量多,质粘而稠。由肾精亏损引起的经期嗜睡,多见于频繁人工流产的女性,月经多延后,经量偏少。
如果是气血不足兼阴虚内热体质,服用十全大补汤后,会出现咽痛、口疮、体热、烦躁等症状,反而得不偿失。由脾虚湿困引起的经期嗜睡,宜用《医方集解》太无神术散治疗――苍术、陈皮各12克,藿香、厚朴、石莒蒲各10克,生姜3片,红枣10枚。水煎服,每日一剂,经前5天开始服药至经停。由肾精亏损引起的经期嗜睡,则宜用紫河车30克,熟地24克,炒杜仲、天冬、麦冬、牛膝各10克,龟板10克,黄柏6克,共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,早晚各服一丸。
那么,女性朋友平时该如何预防经期嗜睡呢?
1,加强体质锻炼。如慢走、打太极拳,使血液顺畅,人体阳气充盛。
2,把握睡眠规律。最好10时左右就寝,不要过度劳累。
3,吃清淡易消化的食物。多喝山药粥、薏米粥等,禁辛辣、生冷、油腻、难消化的食物及冷冻饮品。山药粥做法:取生山药50克,白米50克,将山药切成薄片,加入白米和适量水同煮成粥,早晚食用,有健脾胃之效,治脾气不足引起的嗜睡最佳。
爱生闷气会导致痛吗
问:
前不久我觉得胸部有些不适,去医院检查后得知,是乳腺小叶增生。医生详细询问了我一些问题之后,给我开了一张心理处方:要想不乳痛,首先莫生气。我觉得很奇怪,爱生闷气会导致痛吗?舒雨解答:
小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,占疾病的70%左右,可发生于青春期以后任何年龄的女性。引起乳腺小叶增生的原因很多,但主要与内分泌失调或精神情绪有密切关系。女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、精神紧张、爱生气。当女性总是处于怒、愁、忧、思等不良情绪状态时,就会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺小叶增生。
保持心情舒畅、乐观是预防乳腺增生最好的办法。每位女性都要学会自我调节,缓解心理压力,消除各种不良心理刺激。特别要学会宣泄,不要将闷气积压在心里,学会向家人、朋友倾诉,以排解心理压力。不要滥用避孕药及含雌激寨的保健品或美容用品,并注意自我检查和定期复查。
亲密后腰酸是有肾病吗
问:
我结婚3年,半年前每次亲密之后,第二天就觉得腰酸,弯腰时也有点不是活,活动一下就好了。朋友说我可能是肾有问题,但我吃了药也没有明显效果,也没有严重。我是有肾病吗?舒雨解答
与密切相关的腰酸,因男因女而有所不同。
对于男性,不少人后腰酸是由于过频所致,这通过适当节欲即可消除。但频率何谓恰当,尚无确定的标准,因人而异,建议每周控制在1―2次之内。此外,生殖系统的疾病如前列腺炎,脊柱韧带或腰肌病如脊柱炎、劳损等,亦可因动作而使症状加剧,必要时可用男下女上以减少男方的活动。
对于女性,同样可由上述情况所引发。此外,比较多见的,还是慢性盆腔炎。此时,除腰酸症状外,还可能有白带异常(增多或有臭味)。由肾脏病如肾炎引起的行房后腰酸很少见,这种情况除腰酸外,还有其他表现。最简单的鉴别办法是检验尿液。
不孕与有关吗
问:
结婚两年了我一直没有怀上孩子。丈夫认为是我不出现所致,这种看法对吗?我们该怎么办?舒雨解答:
是时的一种反应,是性器官的血管充血和肌肉收缩引起的一种愉觉。而怀孕则是后和卵子结合并着床于子宫内膜的一种生理过程。这两个过程没有什么因果关系。在临床上,常可见到一些婚后性生活很少出现或从未出现过的女性都已当上妈妈。因此,将不孕归咎于女方无是不对的。
不孕的原因很多。据调查,不孕夫妇中,有1,3是由男方的原因造成的。2/3是由女方的原因造成的。因此,你们夫妇应一起到医院做详细检查,这样才能找到不孕的原因并进行正确的治疗。
孩子如何防范胃肠病
问:
我的宝宝今年4岁,最近经常说肚子不舒服,但是也没有什么明显的症状。请问:如果孩子出现这种情况。家长该怎么做呢?舒雨解答
小儿患胃肠病,除了一般的胃肠炎,消化性溃疡、出血等疾病也有增多。其中因为饮食不合理或不卫生而引起胃肠病的占了很大比例。小孩子的胃肠功能还未发育完善,保护胃肠,应该从小抓起。
那么怎么早期发现小儿胃病呢?小儿胃病主要表现为:上腹(或脐周)疼痛、不适、饱胀或早饱、呕吐、食欲下降、反酸等,部分患儿可出现呕血、黑便、体重下降、贫血等。家长要注意观察孩子腹痛的部位、程度、发作时间和持续时间,及时上医院检查。
而不良饮食习惯是引起小儿胃病和慢性胃炎的主要原因。如:不吃早饭、睡前2小时内吃宵夜、暴饮暴食、三餐不均匀、经常吃辛辣或冰冷食物等。有些家长经常给孩子吃不易消化的食物,如早餐吃糯米饭、年糕,空腹喝冷饮,整天零食不断等,均可使胃液及胃肠激素分泌失调,影响胃黏膜的屏障功能和胃肠正常排空功能。而在婴幼儿中,主要原因是家长添加辅食不当造成的。不少家长都知道食物要多样化,却容易走八一个误区,食物过于杂乱,太多样化。由于小孩子的消化功能还不完善,对食物的质与量有个慢慢适应的过程,建议家长给孩子添加辅食时,应循序渐进,从单一到多样。
医生建议,预防小儿胃病,最关键是进行饮食干预,养成良好的饮食习惯,定时、少量、多餐,常吃护胃食物,如小米红枣粥、软米饭、细面条等;适当多吃富含蛋白质、维生素的食物,如家禽、乳类、鱼虾、肉类、豆制品、绿叶蔬菜;尽量避免服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、保太松、消炎痛、强的松等,如必须用,也宜在饭后服。
老婆没得到满足吗
问题:
结婚4年了,老婆每天睡觉时都要一只手接着我,一只手握着我的小弟弟……整整4年了。这是为什么?因为我没有满足她吗?答:
4年了,相信你也习惯了。不必过于紧张,这只是你老婆对你的依
赖而产生的动作而已,和你们平日里嘿咻的频率与质量并没有直接关系。你应该用微笑来面对她的习惯,只要她没有握得过紧以致影响了你的睡眠和血液循环,就让这种生活继续下去吧。
套套怎么分型号问:
套套分型号吗?还是大家都用同一个号?答:
在我国,安全套通常按照大、中、小号来划分。大号的套口直径为35毫米,中号33毫米,小号31毫米。在宽度上,按照国际通用标准,将套体拉开后摊平,测量其中段的宽度,大号为55毫米,中号52毫米,小号49毫米。绝大多数男士可以直接购买中号产品,也可以用细线绕充分后的中段一圈,然后测量线的长度,即得的周长。再除以2,即得宽度,然后根据计算结果购买最接近自身数据的安全套。如果购买的尺寸不合适,很可能会因为尺寸过大而降低避孕功能;或是因为尺寸过小而令血液循环受阻,导致中途疲软、不。
常用湿巾易得妇科病
与男性相比,女性因为一些生理问题,免不了会受到各种细菌的侵扰,而应运而生的女性专用护理湿巾,因使用方便受到众多女性青睐,有人甚至用它代替日常的清洗。但实际上,这类湿巾不宜经常使用,否则会打破女性自身的酸碱平衡,带来不必要的麻烦。
女性专用护理湿巾,一般都会在宣传广告中这样写道:清洁隐私部位,避免细菌滋生,清爽避味。药液的PH值符合女性的体内环境,能平衡酸碱度,适用于经期清洁、如厕使用、日常隐私部位护理。
其实,女性的没有大家想象的那么脆弱,阴道可以分泌出20多种微生物,其中一种叫做阴道乳酸杆菌的细菌,能分解成乳酸,使阴道内环境保持酸性,抑制那些宜于在碱性环境中生长的病原体。另外,阴道自动地收缩和闭合、经期时子宫内膜脱落都有助于阴道的自我清洁。而市面上的女性专用护理湿巾,大都添加了针对女性的除菌药物成分,虽然在一定程度上能起到抑菌作用,但并不能杀菌。频繁使用,甚至用它来代替卫生纸,反而会打破女性体内本来的酸碱平衡,从而引发妇科疾病。
在正常情况下,女性只要保证日常的清洗就可以了,但注意不要采用盆浴。但在出差条件艰苦、经期无法正常洗浴等情况下,可以在医生指导下使用。用时还要注意生产日期和保存环境,最好不要将湿巾置于高温环境中,因为有些药品成分会挥发,从而影响使用效果。
宫颈糜烂是否会引起流产
问:
我怀孕4个月,做产前检查时医生说我的宫颈呈糜烂状,这使我很害怕。这会引起流产或使胎儿畸形吗?舒雨解答:
所谓子宫颈糜烂,是因为宫颈深部组织存在炎症而引起的,是一种相当常见的疾病。但宫颈呈糜烂状,并不一定就是该病。因为孕妇体内雌激素水平高,这可使宫颈充血,宫颈腺体分泌功能增强,颈管柱状上皮增生下移而使宫颈呈糜烂状。这种子宫颈糜烂并非炎症所引起,你有可能属于此种情况。另外,即使是慢性子宫颈炎的子宫颈糜烂,如果不存在子宫内口松弛或宫颈深度裂伤,一般都不会引致流产。你的产前检查,医生只说宫颈呈糜烂状而没有提到此种情况,所以你不必顾虑到流产的问题,更不用担心因宫颈糜烂而引致胎儿畸形的问题了。如果是真正的慢性子宫颈炎,也不要急于处理,等分娩后再作治疗也不迟。
嘿咻时被儿子看见了怎么办
问: