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――骨科医院事件教训深刻非常值得深思
所谓医者怀父母之心,悬壶济世,本为世所称赞,然而医疗安全事故的出现,却让医患对立,引发医疗纠纷,让医院声誉毁于一旦。xx年12月24日xx骨科医院发生的医疗事故,再一次敲响了医疗事故猛于虎的警钟,前事不忘,后事之师,这一事件值得我们借鉴和深思。
骨科医院发生的事件虽然未发生在我院,但教训极为深刻。xx年12月27日早晨我科组织全体医护人员学习讨论了此事件。马红梅主任首先宣读了事件经过及张院长的指示。大家踊跃发言,深刻分析我们自己,针对我科可能存在的不足,提出了很多建设性的意见和建议,同时大家表示应从我们身边每件小事做起,从自己做起,爱岗敬业,牢固树立医疗安全意识,确保病人的安全,坚决杜绝一切医疗安全事故的发生。
经过充分讨论,全体医护人员一致认为:预防医疗事故的发生,应采取综合治理,即:要以加强医疗管理为中心,以提(kt250.com)高政治和业务素质为重点,以转变传统观念为内容,以阻塞各种漏洞为方法的综合性预防措施。
第一,规范医疗活动管理,建章立制,有章可循。我们必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。要坚决杜绝非法行医,要求人人持证上岗。经常对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。
不以规矩 不成方圆,加强医疗管理,有章可循是防止医疗事故发生的中心环节。科室一定要加强医疗技术管理,要加强医疗护理质量指标。一定要建立健全各项规章制度,各级各类人员岗位责任,使科室的医疗工作有条不紊的惯性运行。
第二,我们应严格按照医疗操作常规操作。首先,坚持首诊医生负责制。下级医生在诊断不明的情况下一定要请示上级医生。同时进行医患双方的及时沟通交流,签知情同意书,授权委托书等等。协助完成一些必要的检验及辅助检查。诊断依据要确凿,其次,护士应严密观察,病人病情变化。监测生命体征交作好记录。严格等级护理制度,勤巡病房,发现病人病情发生变化及时通知医生并协助处理,在治疗操作中严格三查八对,严格无菌技术。妇产科是一个高风险的科室,医疗安全是重中之重。
第三、提高医务人员的素质是预防医疗事故的重点措施。医务人员的素质包括政治素质和业务素质两个方面。提高政治素质,就要在加强“四有”教育的同时,大力开展社会主义医德教育。提高业务素质。搞好在职人员的教育和培训,有组织有计划地进行培训提高。
上海市长宁区卫生局局长葛敏在本次活动中表示:“当今,提升医疗服务水平,促进医疗改革,已成为改善民生进程中一个不可忽视的问题。长宁区作为‘基于市民健康档案的上海卫生信息化工程’六个试点区之一,将通过与IBM公司的合作,大力推进长宁区市民健康档案的建立,并利用IBM公司的数据分析技术来提高社区医疗卫生中心的医疗服务效率,改善对居民健康和慢性病的管理,从而推进全民健康保障信息化工程,着力打造智慧医疗体系,助力实现智慧城市的美丽愿景。”
IBM全球企业咨询服务部全球医疗卫生与生命科学带头人Mohammad Naraghi介绍说:“IBM多年来一直注重与各国医疗机构的紧密合作,关注医疗体制的改革和发展,在医疗IT解决方案上有着长期的积累和研究。在中国,IBM一直致力于成为中国医疗卫生行业的创新合作伙伴,希望能利用IBM在医疗行业的成功经验帮助中国的医疗行业实现智慧转型。我们相信未来随着智慧医疗中数据分析技术的逐步深入应用,IBM将为中国医疗行业带来全新的商业模式,推动中国医疗卫生信息化建设,帮助实现更多像上海市长宁区一样成功的智慧转型案例。”
三大优势推动医疗行业智慧转型
作为“十二五”规划的重要议题,国家信息中心和卫生部共同研究规划全民健康保障信息化工程,着力打造一个智慧的医疗系统。IBM充分运用自身在医疗行业的深厚经验,深入了解中国医疗现状,致力于构建一个以患者为中心的医疗服务体系。而数据分析作为实现“智慧医疗”的重要手段,将帮助解决医疗资源分布不合理、医疗服务质量欠佳、医疗体系效率较低这三大问题。
IBM在本次活动上详细介绍了智慧数据分析在推动医疗行业智慧转型方面的三大优势:
第一,IBM数据分析技术使医疗系统更加互联互通。数据分析以建设个人电子健康档案为技术基础:标准化的个人电子健康档案实现了患者病历的信息共享,保证患者不论身在何处,都能获得较好的医疗条件。并且,通过健康信息整合平台的建立,使得医疗信息和资源在不同医疗服务机构间可以共享,实现了跨医疗机构的在线预约和双向转诊,从而提升了医疗服务可及性与工作效率,建立“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的便民就诊模式,大幅提升医疗资源的合理化分配。
第二,IBM数据分析技术使医疗资源更加普及。为了解决优秀医疗资源匮乏、百姓看病难的症结,医疗从业者在数据分析的帮助下,得以参考大量科技信息与以往诊疗手段,支撑诊断与后续治疗,提高医疗服务质量。并通过农村和地方社区医院与中心医院的链接,使医疗从业者能够实时得到专家建议和培训,突破患者对城市与乡镇、社区与大医院之间的距离限制,为所有人提供更高质量和惠民的医疗服务。
第三,IBM数据分析技术使医疗系统可以“治未病”。IBM智慧医疗通过对于数据的感知、处理和分析,将可以实时发现重大疾病即将发生的征兆,并实时提醒医疗机构服务人员实施快速和有效的响应措施,提高工作效率的同时降低了医疗机构服务人员的工作负担。对于患者本身,数据分析可以帮助医疗系统发现慢性疾病的发生,以及其他病症的变化,及时提醒患者采取相对应的措施,有效预防病情恶化或者病变发生。
IBM中国研究院信息管理与医疗卫生总监兼首席科学家潘越介绍说:“IBM研究院针对医疗数据的分析技术进行持续不断的研究,其中比较有效性分析、基于病患相似度的分析,以及基于临床指南和临床实践模式的决策支持等技术已经接近实用的程度。目前中国正处于深化医疗体制改革的攻坚期,这些分析技术对于帮助公立医院积极应对支付方式的转变、基层卫生服务机构大力提高医疗质量和效率,将会产生巨大的经济与社会效益。”
携手长宁打造慢性病管理新模式
近年来,IBM与众多国内医疗机构携手,共同致力于利用更先进的创新技术,节省更多的成本,为更广泛的人群提供更加可及的医疗服务,与上海市长宁区卫生局合作的项目就是成功案例之一。2011年10月,上海长宁区卫生局携手IBM,着手打造慢性病管理新模式。长宁区作为“基于市民健康档案的上海卫生信息化工程”六个试点区之一,希望通过建立健康云平台,记录、整合和共享市民在全市医疗机构、社区卫生服务中心就诊的诊疗和健康档案的信息,并充分发挥IBM智能数据分析的优势,利用健康档案数据来提高社区医疗卫生中心的医疗服务效率,加强对居民健康和慢性病的管理,推进长宁区医疗服务的智慧转型。
经过六个月的充分沟通和积极探讨,IBM与长宁区卫生局在区域医疗信息化解决方案和慢性病管理防治工作的理念上达成一致,研发出面向个体化健康管理的协作医疗服务管理系统。该系统建立在慢性病管理模式新趋向的前提下,以大众化病种——糖尿病为重点研究方向,为患者及其家属、社区医生及专科医生提供了多方参与团队式服务的健康计划管理平台,并实现了如下功能:提供包括健康计划的创建、浏览、执行、管理等功能的一站式慢性病管理平台;提供患者友好界面,以患者为中心,充分发挥患者自我管理的作用;利用IT技术加强对患者的管理和监控;运用对医生实践模式的分析,为医生提供必要的信息支持。活动现场对该系统的各项功能进行了演示。
12月12日,“2015中国健康产业创新平台奇璞峰会”在中欧国际工商学院召开,并推出2015大健康行业指南――奇璞蓝皮书。中欧国际工商学院管理学教授、原院长朱晓明认为,中国健康产业、智慧医疗产业发生蜕变的“奇点”逐步临近。人工智能将具备模式识别、机器学习、深度学习等能力,而智慧医疗和精准医疗将会极大地解放医生。
在峰会上,中欧国际工商学院卫生管理与政策中心了《医疗体制改革的国际经验――世界二十国(地区)医疗体制改革概览》和《2015中国健康产业创新平台奇璞蓝皮书》(以下简称“奇璞蓝皮书”)。蓝皮书政策篇对于医院、医生、医疗保险、药品器械四个领域在2015年的政策发展进行了梳理和总结,对今后的政策发展提出了具体建议;产业篇包括远程医疗、移动医疗、医药电商、医生集团四个领域的研究报告,并收录了各领域共18个创新案例,为一览医疗行业在2015年的创新动态提供了丰富的素材。
对2015年的医疗服务改革,中信资本董事总经理张海鹏表达了他的失望。“我很赞同奇璞蓝皮书对这一点的观察,2015年的医疗服务投资没什么起色,甚至在局部出现倒退。2011年10月,我们创立了华润医疗,大家还敢于探索,而今年的信号是公立医院希望我们搞增量。”他以奇璞蓝皮书的观点对此给出解释,医疗资源的行政化垄断是造成中国医疗卫生领域内一系列研究问题的根源,也是阻碍医改进一步深化的瓶颈。公立医院特别是大型公立医院,以及这些医院的诸多行政机构是改革的拦路虎。这种弱行政纽带,相当于父子关系,但老子管不住儿子。这个瓶颈不破,改革是一个相对漫长的过程,这种瓶颈可能变种。谈及医疗服务改革前景,张海鹏认为改革的最终希望还是形势倒逼政府。“总有局部城市撑不住的,总有明白人要碰这件事,这是时间问题。我们第一支基金是10+2年,我们很有耐心。”张海鹏信心满满地说。
这是中国健康产业创新平台继2014年成功举办“奇璞奖”颁奖典礼后的又一盛会。2015奇璞峰会得到了阿斯利康、分享投资、赛诺菲和辉瑞等企业的大力支持。据朱晓明透露,中欧国际工商学院2016年将开设智慧医疗的创业课程。中欧国际工商学院卫生管理与政策中心蔡江南教授向医疗健康领域的创新创业者发出了征集令,2016年中国健康产业创新平台将继续网罗健康领域的创新案例,并将于2016奇璞峰会上颁出包括医院、医生、药品、器械、医疗信息、卫生政策等八个领域的最佳创新奇璞奖。
【关键词】手机应用;智慧蚌埠;App开发;内容设计
1.引言
随着移动互联网的发展,APP应用开发市场的突飞猛进,移动APP已经成为了移动互联网的主流。2013年3月的统计数据显示目前在国内使用手机上网的网民已经达到了3.7亿人,已经超过了传统的互联网上网,APP应用借助移动终端的发展已经慢慢成为人们的日常生活中不可缺少的一部分。
2.应用需求
安徽财经大学就业创业实践先锋团队APP需要实现的目标是:在APP开发平台AppCan IDE V3.0上,利用已收集好的资料,开发出一个帮助蚌埠市市民更全面地了解蚌埠市以及市外人员了解一个城市文化的APP应用,为手机用户创造便捷。根据可行性研究和用户需求,结合APPCan IDE V3.0的特性,本应用采用APPCan IDE v3.0内自带的新闻模板以便于用户查看。
3.应用功能结构分析
安徽财经大学就业创业实践先锋团队APP的用户主要是想要更全面地了解蚌埠市交通、文化、医疗、生活等的蚌埠市市民以及市外手机用户,本应用主要设有医疗、教育、服务、新闻、交通、投资、团购、推荐、签到(心情)九个版块部分,如图1所示。
(1)服务:其中包括天气预报(包括温度、湿度、趋势、是否适合出行提醒等需求)、法律百科(民事纠纷、案例分析、最新案例、法律常识四个部分)、住宿需求(根据不同价位、位置推荐不同旅店)、快递查询(EMS、申通、圆通、天天等可以自由选择)、演艺门票、其他需要(衣、食【减肥餐、儿童餐、老年餐】、住【水电费查询、卖房广告】、行、玩【即关于特色美食以及旅游路线推荐】)、移动网络(听音乐、营业厅、充话费、电子书、查流量、玩游戏六个部分)。
(2)教育:其中包括争当学霸(各种学习资料和最新有利于学习的新闻)、校园信息(蚌埠市的小学、初中、高中、大学、特殊教育中心等校园有关招生信息以及校园动态)、培训机构(根据学习级别再具体化)、留学在即(中介机构、价格分析、考证信息、最新消息四个板块)、走向职场(根据你所输入的专业推荐你可以从事的职业,可以把最近整个蚌埠市的人才市场需求相链接)。
图1 功能结构
(3)交通:GPS定位、公交查询、滴滴打车、火车动车(里面包括路线、预定、退订三个功能)。
(4)推荐(有广告功能):软件推荐、饮食推荐(可以根据经典地道程度以及离你距离的远近程度自由切换)、住宿推荐、路线(旅游路线)推荐。
(5)新闻:国际新闻、国内新闻、民生新闻、本地新闻(且都可以自由切换财经、体育、娱乐、军事、社会、历史、搞笑模式板块)。
(6)医疗:里面包含安徽省蚌埠市所有的医院诊所,选择医院后会提示最近医院的政策帮扶和医疗保险情况,另外也会告诉你同类医院更好的技术案例,为病者提供便捷。
(7)投资(包括保险):创业投资、证券投资等版块进行选择。
(8)团购:同样会根据电影、住宿、美食、KTV、酒店进行分类。
4.应用后期运营
本应用在每个模块都设有建议栏,方便用户与开发团队的沟通交流。而且由于软件涉及庞大,设计者需要不断完善更新,同时利用APPCan的自身特性,在线更新、管理App应用,后台推送信息,用户可选择是否更新版本,让用户用的放心。并且在推荐功能里可以植入相应需求的广告,这些费用也就是此手机App持续开发的根本来源。
5.总结
智慧蚌埠手机App 的开发是在智能手机的发展和普及上产生的,它解决了身处互联网时代城市居民更好地了解蚌埠市的燃眉之急,提高了现代化大潮下蚌埠市人民的工作效率,同时也是对非本市居民了解蚌埠市的人文及生活有很好的引导作用。这款手机App的开发能为更多的人了解安徽省蚌埠市提供良好的信息渠道,也能够为以后蚌埠市的发展提供良好的契机,让更多人了解蚌埠,爱上蚌埠。
参考文献
[1]张言林,李博,王文博,张财学,张刘通.基于数字化校园的手机app客户端设计初探――东北林业大学“移动校园”手机APP客户端设计[J].设计,2014,17(2):81-82.
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[4]王乃岳,张帆.“智慧水利”应重视手机APP的应用[J].中国水利,2014(7):16-17.
以“成就客户、创新为要、诚信负责”的价值观,在知识社会形态越来越突出的今天,蓝色巨人也迎来了新的生命――创新2.0。
创新不再是科学家和发明家独享的权利。每个人都可以是创新的主体,市场中的用户将真正拥有创新的最终发言权和参与权,传统意义的实验室边界以及创新活动边界也随之“融化”了。
创新正在经历从生产范式向服务范式转变的过程。以技术发展为导向、科研人员为主体、实验室为载体的科技创新活动面临挑战,以生产者为中心的创新1.0模式正在向以用户为中心的创新2.0模式转变,后者正日益显现其生命力和潜在价值。
以人为本
“看病难、看病贵”一直是困扰着世界所有医疗改革的核心问题。要建立一个真正以人为本的健康医疗体系便必须对医疗服务的成本、质量以及可及性进行平衡的发展,任何一方面的缺失或者偏重都只会使得整个医疗改革走样,甚至崩塌。作为一直致力于成为中国医疗卫生行业创新合作伙伴的IBM来说,智慧医疗的提出正是对于建立“以人为本”医疗体系的重要尝试。
在“智慧医疗”里,整个医疗生态圈的每一个群体都可以受益。庞大的医疗数据通过极其简单的方式便可以随手获得,病人可以随时掌握自己的健康状况,而医生也可以因此提升诊断的准确性,不会再因为病历的缺失影响对于病源的找寻。医疗研究人员透过系统获得大量准确和珍贵的医疗信息,获得大量高质量的有效案例,药物供应商也能因为实现及时和准确的药品配送而节省大量成本,保险公司更可因为对病人情况的有效跟踪而提升服务的质量。智慧的医疗将社区服务中心、疾病防控专家、二三级医院、基本药物配送物流以及医保报销部门之间的协作成为可能。
IBM“以人为本”的创新尝试,用自身技术、信息、管理优势,抓住中国“医改”潮流,在中国遍地生花。以人为本的创新已不单单是过去理解的站在用户的角度设计产品、营销产品,也已超越本地主义的概念,转变成想民众之所想、急民众之所急的企业公民角色。
以社会为舞台
2 0 0 8年,I B M提出的创新战略“智慧地球”涉及交通、货运系统、水系统、食品、能源、医疗保健、零售、金融和保险等。这一理念不仅让大家感觉更加贴近我们的工作、生活,同时也更容易让人理解。实体基础设施和信息基础设施正在合为统一的智慧全球基础设施:一方面是机场、公路、建筑物、发电厂、油井;另一方面是数据中心、个人电脑、移动电话、路由器、宽带等。前者的元素是钢筋混凝土和电缆,后者则是比特、芯片和带宽。
2010年,IBM宣布实施名为“智慧城市挑战”的资助计划,提供价值5000万美元的技术与服务,帮助全球100座城市实现“智慧”理想。IBM还将把专家派往计划选中的城市,协助解决医疗治理、教育、安全、社会、交通、通信、可持续发展、预算管理、能源与公用设施领域的问题。
“智慧地球”远远跳出企业范畴,成功跨越到社会公共事务领域。早在2006年IBM就提出“创新缔造价值”,引发对“创新”的重新定义。IBM将创新的内涵进行重新审视,将创新落实到六个层面,即“产品创新”、“服务创新”、“业务流程创新”、“业务模式创新”、“管理和文化创新”以及“政策与社会创新”。
IBM不断弱化IT企业的形象,取而代之的是站在用户角度、以社会为背景提出自己的战略方向。IT的发展也是一样,从服务个人到服务企业直至服务社会。IBM并没有强调自己在IT领域的技术优势,而是更关注IT能够为企业、为社会带来哪些价值?能够为社会做些什么,改变什么?IBM提出“智慧地球”固然有其商业上的考虑,这也无可厚非;重要的是,实际上是也给金融危机下的世界经济,包括中国经济,提供了解决问题、提振信心的参考思路。IBM不将眼光囿于行业、企业,而是每年投入巨资到各类基础研究中,并将研究成果与政府部门、科研院所、高校和其他企业共享,将信息化运用到更广阔的领域。
以开放为特征
从传统的封闭式创新转向互联网时代的开放式创新,越来越多的跨国企业在寻找新的发展模式。IBM则是开放式创新的领头羊。
IBM每年举行网上头脑风暴,建立互动式网站,将相关背景信息以语音和视频短片的形式放到网站上。邀请客户、咨询师、员工家属等“外人”参与,应邀参加的客户有67家,包括美洲银行、麻省理工学院等。IBM向这些客户阐述公司未来战略,并征求客户看法。IBM首席执行官帕米萨诺对员工说,这是技术型公司首次“公开”其最有价值的秘密,并向外界广泛征求意见。这种新的创新模式强调充分利用外部人才和技术资源,最大限度地提高创新效率。如智能医疗支付系统、智能基础设施网络、整合大众交通信息系统、数字化的我、3D互联网等,有的计划已融入IBM大力提倡的战略理念“智慧的地球”中。
正是IBM这种开放式的态度,从公司外部寻找灵感,给创新不断注入新的血液。在目前的社会发展趋势以及商业环境下,重大创新仅依靠一家企业已经很难完成,而开放式创新以建设“研发生态系统”的姿态,大大拓展了创新的空间。
在创新2.0时代,企业核心竞争力已不是内部优势,而是外部优势,是找到平台把各个利益方融合,为客户创造价值。这种核心竞争力将更加难以模仿和超越。
引领未来潮流
创新2.0正如飓风般席卷商业市场,许多跨国公司已改变战略迎接挑战。
宝洁通过“联发模式”在网上公布创新需求清单,即打开公司围墙,联合外部松散的非宝洁员工组成群体智慧,按照消费者的需求进行有目的的创新。然后再通过技术信息平台,让各项创新提案在全球范围内得到最优的配置。百事公司在中国的研发中心重点在研究和开发更加符合本土消费者口味特点的饮料和休闲食品。3M公司充分发挥本土研发与生产密切相关联的市场优势,实现从“中国制造”向“中国创造”的跨越。