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老年骨折病人的护理措施

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老年骨折病人的护理措施

老年骨折病人的护理措施范文第1篇

关键词:老年股骨颈骨折;护理风险与防范

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0215-02

随着我国老龄化社会的到来,老年人疾病正受到越来越多的关注,而股骨颈骨折又是老年人高发的一种外科疾病,同时老年人常有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,因此,对老年股骨颈骨折病人存在或潜在的风险因素进行评估,根据风险类型制定有效防范措施是非常必要的。2008年1月至2011年11月,我科共收治了70岁以上老年人股骨颈骨折患者 80例,我们从病人自身的风险因素 (年龄、合并疾病、性格、心理状态等)、环境的风险因素 (病床、地面)、给药的风险因素、 病人交接的风险因素、便器使用中的风险因素、护理人员素质水平的危险因素、工作流程上的风险因素等几方面来评估病人潜在的客观存在的各种风险,并及时制定有效防范措施,有效的减少了风险的发生,所有病人均未发生严重并发症,康复出院,治疗效果满意。现介绍如下。

1 做法

1.1 评估老年股骨颈骨折病人存在的护理风险:由于老年人自身适应性、协调性下降,主动活动减少加上年龄偏高,生理调节、自身调节能力下降,容易引起误吸、猝死、摔倒、坠床、压疮 、肺部感染、泌尿系感染等并发症;常伴有高血压、脑血管病、糖尿病、骨质疏松症、早期老年痴呆、视力障碍等疾病,治疗常常涉及多专科用药、治疗;护理上涉及多专科护理,工作上存在较多的护理风险,有时即使极为简单或看似微不足道的护理活动都会存在风险[1]。如:各型糖尿病的专科治疗、各种胰岛素使用和注意事项,如没有经过专科的护理培训,注射胰岛素使用方法不正确容易引起低血糖、低渗性昏迷等护理风险。

1.2 组织全科护士对科内潜在和存在的护理风险进行学习交流,提高风险防范意识:对常见潜在护理风险:误吸、猝死、摔倒、坠床、压疮 、肺部感染、泌尿系感染、心力衰竭、出血性休克、骨折部位移位、术后内固定物(螺纹定、钢板、植入骨片等)松动、人工髋关节脱位、伤口感染或髋关节感染等相关知识,及时组织全科护理人员进行学习,并规范各工作流程;对涉及它科的护理风险的相关知识,采取护理咨询,护理查房、组织专科讲课、参加院内相关知识学习等形式,不断提高护士处理风险的应急能力,提高风险意识。

1.3 制定科内各种护理风险的应急处理流程,完善各种报告制度:根据科内常见潜在和存在护理风险,制定猝死、误吸、跌倒、坠床、术后人工髋关节脱位等应急预案处理程序,并经常组织学习及在晨会期间或床旁交接班时抽查提问,同时组织全科护士演练误吸、摔倒、坠床等常见风险预案及处理程序,使全科护理人员通过观看演练,加深理解,熟练掌握,并正确应用。

1.4 组织实施,防范于未然:老年股骨颈骨折病人由于疼痛、肿胀等刺激,病人容易并发各种并发症。过去护士进行护理操作时,很少向病人及其家属告知可能出现的问题具有风险性,以及解释需要配合的方法和原因等。而风险管理则强调将护理操作中的高风险在护士和病人、家属间透明化,使“家长制”管理转变为“理解配合”型,达到护患双方互利的目的,保证了护理安全和服务质量[2]。病人入院时,接诊护士要认真做好体格检查工作,对压疮好发的骨隆突处认真检查皮肤情况,对院外带入的压疮要写好护理记录,并填写高位压疮评估表及压疮报告单,留家属陪护,详细做好入院须知宣教及健康教育,告知住院期间可能出现的并发症,减少因未尽告知义务而导致护理风险的发生。

1.5 加强风险管理,提高护理质量:病人入院后及时评估存在和潜在的护理问题,制定出原始的护理方案和护理措施并组织实施。入院初期,由于骨折致局部剧痛、肿胀,病人往往拒绝翻身、抬臀、活动患肢。患者骶尾部、足跟部、内外踝等受压的骨突部位,极易发生压疮。同时由于疼痛的刺激,病人出现烦躁不安,拒绝配合的情绪变化,有发生坠床、摔倒等风险。疾病初期护理措施的重点做好病人的健康宣教,讲解压疮危害及防范措施,根据病情帮助或协助病人翻身、抬臀,受压部位予垫水垫或气垫,减轻局部受压。烦躁病人适当使用约束带、加防护床栏、专人看护、关心安慰病人,取得病人的配合,防止坠床、摔倒等护理风险的发生。其后应根据疾病各期特点,动态式制定相关的护理措施,预防护理风险的发生。对非本专科能解决护理问题,采用护理咨询、护理查房等方法寻求解决措施。整个管理过程,应遵循规范-创新-再规范-再创新的管理思路,用扬弃的观点,不断审核各项护理流程[3]。

2 体会

2.1 护理风险管理中的各种应急预案,护士既是创造者,也是使用者和受益者,具有极强的生命力,各项应急预案从评估制定实施,整个过程由科内护士直接参与,整个过程护士心中有数,能充分调动护士的主观能动性,使护士能深入了解风险管理的意义,并积极投身到风险管理中去。

2.2 有效降低护理风险的发生,营造良好的护患关系 。护士工作时能更有效地对重点病人、重点病种、重点的治疗、重点护理、重点时段及时有效地监控。根据我科部分病人并发糖尿病,在接受胰岛素治疗期过程中,任何时间都可以发生低血糖,但夜间多于白天[5]的特点,凡接受胰岛素治疗的糖尿病人都会被列如夜间重点监控的对象;同样地当天接受手术治疗,特别是人工髋关节置换术后的病人,早期可因术口出血量多而有出现失血性休克可能,也列为重点观察的对象。科内潜在和存在的护理风险预报及各项专科应急预案的制定,使护士工作更有目的性,把有限的时间放在重点的工作中去,克服盲目性、依从性,有效降低护理风险的发生 。

2.3 风险意识增强,保护意识、自律性高;病人入院体格检查、皮肤情况的检查由马虎应付式主动检查和汇报;通过强化护理风险管理,强化了护士护理风险意识和责任心,明确了职责范围,克服了随意性,盲目性,使各项护理工作规范化、合理化、标准化,有效降低护理风险的发生,保障了病人的生命安全,护理质量不断提高。

参考文献

[1] 陈辽平.香港医院的医疗风险管理[J].医院管理杂志,2000,7(4):313-315

[2] 钟煜.普外科风险管理体会[J].护理学报,2006,13(9):89-90

[3] 张广清.流程再造在护理管理中的应用[J].现代临床护理,2002,1(3):37-39

老年骨折病人的护理措施范文第2篇

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.438 文章编号:1004-7484(2014)-03-1540-01

老年人体弱,骨科手术后的老年病人,多数丧失自主生活能力,需要长时间卧床,得不到合适的护理,会导致多种并发症的发生。以下是我院自2010年1月到2012年1月收治的108例老年骨科患者的护理体会,报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 男性42例,女性66例,年龄在60-70岁66例,71-80岁36例,81-83岁6例;其中髋部疾病占24.07%(股骨颈骨折16例,股骨粗隆间骨折8例,股骨头缺血坏死2例),各种腰部疾病占31.48%(腰椎间盘突出18例,腰椎失稳10例,胸腰椎压缩骨折2例,椎体滑脱4例),关节疾病占16.70%(膝关节各种疾病12例,骨与关节感染6例),其他骨科疾病占27.78%。平均住院天数为28d。

1.2 方法

1.2.1 心理护理 掌握骨科老年病人的心理特点,有计划地进行护理。当老年患人带着病痛就医时,面对的是医护人员和其他住院的病人,要等待各种检查、治疗、手术,加之大多数生活自理能力差或者已完全丧失,于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等,这些心理状态都不利于疾病的治疗。为解除老年病人思想负担,使之积极配合治疗,最重要的是给病人心理上的安慰。护士对待老年病人一是要尊重他们,二是要理解他们,三是要在生活上关心他们,要经常与老年病人进行思想沟通,处处体贴照顾。

1.2.2 营养护理 个别老年病人因生活不能自理,怕给我们增添麻烦,为减少大小便次数,而控制饮食。这样的老年病人应向其说明营养的重要性。鼓励其多饮水、多进食易消化食物,保持二便通畅,避免便秘。同时我们更应周到地做好生活护理,尽量满足其一切所需,不能表现出有任何厌烦的情绪,让病人依赖我们,使其精神上得到安慰,为进一步配合手术、药物治疗打好基础。

1.2.3 日常护理 每年有三分之一岁以上的老年人、二分之一岁以下的老年人都经历过跌倒事件。可以归咎于很多原因。如原有外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院时间等,仍是困扰护士的主要问题。绝大部分老年病人喜欢安静,应尽量安置单人小房间,护理要尽量适合老年人的特点,如减低环境中威胁的措施,减少床边的杂物、固定好床脚刹车,安置洗手间夜灯,对活动能力受限的患者除了接受行走体疗外,还要向家属重申病人活动能力的障碍,护士要指导病人缓慢起立、坐下、上、下床等,坐轮椅时使用轮椅安全带,选用合适和专用的老年轮椅,协助病人变换等。对长期卧床生活不能自理的病人要加强生活上的护理,保持病人口腔、头发及皮肤的清洁,协助生活所需。

1.2.4 并发症预防护理 心、脑血管并发症预防护理:进入老年期循环系统发生明显的衰退,如心、脑血管硬化,心肌收缩相对减弱,心血管不通适应正常时的应激状态。加上创伤疼痛的刺激、精神紧张,有潜在发病的可能,导致并发症出现。此类病人,一经入院应引起重视,除进行各种检查外,应严密观察病人的血压、脉搏、神志等体征变化,发现问题及时处理。

褥疮预防护理:长期卧床,截瘫或需牵引病人,由于全身血液循环差,皮肤抵抗力低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,因此病人入院后给予气垫床或骶尾部垫褥疮垫,骨突处可垫海绵圈。不能自行翻身的隔2h协助翻身,并用50%红花酒精按摩受压部位,促进血液循环。护理上一定要职责到人,每班检查交班,护士长不定时抽查,人人重视,使大家认识到,预防褥疮的发生,不是某个人的事,必须全体医务人员共同努力。由于措施到位,责任到人,一年来无褥疮发生。

泌尿系感染预防护理:保持会清洁卫生,每天用温水擦洗会2次,尿潴留病人在留置尿管期间,妥善固定导尿管及引流管的位置,引流管不可高于耻骨水平。多饮水,每日2000-2500ml,有利于冲洗尿中沉渣,经常变换,以便引流通畅,定时、训练膀胱肌肉收缩。

呼吸道并发症预防护理:老年人由于呼吸相对减弱,并有慢性支气管炎,肺源性心脏病史,所以长期卧床及术后病人易发生肺部并发症。因此病人入院后要求戒烟、戒酒,鼓励病人多咳嗽、咳痰,做深呼吸,上肢能活动的做扩胸运动以增加肺活量;必要时给予雾化吸入,以利稀释痰液。

防止骨延迟愈合护理:老年人运动量减少,骨细胞活动性降低,而钙吸收利用率低易发生骨质疏松,骨折愈合时间明显延长或不愈合。可给病人服钙剂,进食高钙食物,并用适量维生素D增加钙的吸收利用。

老年骨折病人的护理措施范文第3篇

【摘要】目的:探讨老年患者的骨科护理。方法:对12例老年骨科患者的护理体会。结果:12例老年骨科患者护理质量优秀,无并发症出现。结论:熟练掌握老年骨科患者的特殊性,实施有效的临床护理,能有效的提高老年骨科疾病的治愈率。

【关键词】骨科;老年患者;护理

大多老年人由于体弱多病,有些老年人还尚存偏瘫、反应迟钝等客观因素,这些因素无疑使护理人员带来了很多的难度。尤其是骨科术后的患者,多数丧失生活自理能力,如果不配合正确的护理,并发症也会不期而遇。结合我科2011年2月收治的12例老年骨科患者,体会如下:

1 临床资料

男性7例,女性5例,年龄在60-7O岁之间,其中股骨颈骨折5例,股骨粗隆骨折2例,股骨头缺血坏死1例、腰椎间盘突出3例、其他骨科疾病1例。平均住院天数为28d。

2 临床护理

2.1心理护理:对于老年患者有计划地进行心理护理显得尤为重要。手术后的老年患者常出现烦躁、焦虑、恐惧、激动等心理不正常的表现,这些心理状况在疾病的诊治上都会带来很多麻烦。于是心理上的安慰、护患之间相互沟通,是必不可少的。

2.2营养护理:少许老年患者因生活不能自理,为减少大小便次数,而控制饮食。甚至不吃不喝,面对这类人群要告知营养的重要性。多饮水、多进易消化食物。避免便秘。生活护理尽量满足,为进一步配合手术治疗奠定基础。

2.3日常护理:不管是外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄等因素都尽量让老年患者安静,选择适合老年人特点的护理措施、对长期卧床生活不能自理的病人注意口腔清洁、头发及皮肤的清洁。

2.4 老年患者一旦出现并发症要引起重视,此时护士要多巡视患者,观察病情要细致,对神志、面色、生命体征的变化要及时发现,发现问题及时处理。对长期卧床,截瘫或牵引病人,入院后给予相应处理措施进而预防褥疮的发生,保持会清洁卫生变换,多吃蔬菜水果,必要时可给病人服用钙剂,进食高钙食物,还可适当适量维生素D增加钙的吸收利用。

2.5积极指导协助病人加强功能锻炼。护理人员耐心宣传、帮助、督促和指导患者进行练习,才能促进骨折愈合、预防并发症的效果。

老年骨折病人的护理措施范文第4篇

方法:对35例住院期间发生骨折的精神病人的年龄、性别、骨折与入院间隔时间、骨折发生原因、时间、季节、部位等临床资料进行回顾性分析。

结果:长期住院精神病人中老年患者骨折发生率高,骨折部位以下肢长骨骨折为主,多发生在冬春季节。

结论:年龄偏大、药物不良反应和长期封闭式的住院管理是造成住院精神病人骨折的主要因素。应引起高度重视,应针对发生骨折原因采取有效的预防措施,减少骨折发生。

关键词:精神病人骨折预防措施

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0236-01

我院是江西省民政厅所属的一家优抚医院,有床位750张,主要收治全省复员退伍精神病人和伤残军人,其性质和职能决定了病人住院时间长期性,加上封闭式管理,因此,提高了病人在住院期间发生骨折的危险系数。本文对我院1998年到2009年期间35例发生骨折的住院精神病人的资料进行统计,分析如下:

1资料与方法

1.1一般资料。35例住院期间发生骨折的精神病人中,男性31例,女性4例;年龄22~76岁,平均52.11±13.09岁。疾病种类精神分裂症35例,其中3例发生骨折2次,1例发生骨折3次,服用药物:氯丙嗪、氯氮平、奋乃静、舒必利、三氟拉嗪、氟哌啶醇、氟奋乃静、艾司唑仑、阿普唑仑等。35例骨折病人除1例外均经x线检查摄片确诊。

1.2方法。对1998年1月~2009年12月期间在我院住院时发生骨折的精神病人的病历资料进行回顾性分析,了解骨折的原因,制定预防措施。

2结果

2.1骨折部位。骨折部位以下肢骨骨折为主。 股骨颈骨折17例,股骨转子骨折2例,股骨粗隆骨折2例,胫腓骨骨折2例,髌骨粉碎性骨折1例,肱骨骨折2例,腕骨骨折1例,尺/桡骨骨折3例,腰/髋骨骨折5例上述骨折病例有3例因合并体疾患死亡,2例出院外诊,除2例愈合不良需要轮椅外,其余无明显不良后果。

2.2发生骨折的直接原因。跌倒25例,跳楼3例,他人至伤3例,其他4例。

2.3发生季节。冬春季发生骨折的25例占骨折的71.14%,夏秋季发生骨折的10例,占28.06%。

2.4发生时间。起床摔伤者8例(2例发生在晚上起床入厕时),其余发生在白天。

2.5骨折与住院时间。0~1年4例;2~5年4例;6~10年3例;11~20年7例;21年以上11例;最长的达48年。

3骨折原因分析

3.1年龄因素。随着年龄的增长,住院时间长,各相关器官相对退化,造成骨质疏松,体力衰退,认知功能减低以及感觉反应下降等,均易导致老年精神病患者跌倒事件的发生。

3.2药物副反应。常年服用抗精神病药物,如镇静催眠药、抗焦虑抑郁药、降糖药、降压药、利尿药、扩血管药、维生素及钙剂等药物可以影响老年患者的神志、精神血压、血糖、视觉、步态、平衡等,引起老年患者的跌倒1。表明,药物不良反应因素也是精神病人发生骨折的易患因素。

3.3环境因素。本文中滑倒摔伤者25例占骨折的71.14%,跌倒摔伤是致骨折的重要因素。住院病区的设施条件,如采光过强或过暗;厕所、走廊地面光滑或有水渍未及时擦干、潮湿;患者穿不合适的衣裤及鞋子;浴室或楼梯缺少扶手;病人白天或晚间上厕所走路不慎易跌倒,病人洗澡时地面较滑易跌倒。在日常护理工作中,由于服务不到位,没有及时有效地处理安全隐患,如患者的呕吐物、打饭时留落在地面上的油迹、青菜,都是致病人滑倒的因素。

3.4地点与因素。跌倒最易发生的地方是患者床旁,其次为厕所。对跌倒时的活动方式调查发现,最多的跌倒发生在患者起床和上床时,其次为入厕时起身2。

3.5精神症状。本文中有3例患者因受幻觉妄想的支配,出现自杀跳楼,还有3例被行为冲动病友所伤,可见精神症状是精神病人发生骨折的促发因素。

3.6住院精神病人长期处于封闭式管理,与外界接触少,活动少,较长时间在室内活动,减少了光照时间而影响了维生素D的合成和钙的吸收,导致骨矿物质含量降低和骨质疏松3。

4预防措施

4.1了解病情。有研究发现,曾经发生过跌倒的患者再次发生医院内跌倒的概率增加4。本文中有4例患者曾跌倒≥2次。因此,护士要对有跌倒史及被评估为高危跌倒的患者,做到心中有数,时刻提高警惕,防止意外发生。

4.2对于年龄偏大、身体虚弱或服用抗精神病药物剂量过大、步态不稳、痴呆的病人要有专人陪护,特别是上卫生间或洗澡时要有专人协助同行,避免摔倒。

4.3改善病室环境。在浴室或厕所内加装扶手,铺防滑垫,危险地带设立警示标志,地面保持干燥,及时清扫地面污垢清除障碍物。

4.4为病人提供合理饮食,加强营养,适当补充钙质。因多数跌倒与肌力有关,特别是下肢肌力减退,可以多带病人进行户外活动,晒太阳,协助病人散步、做操(回春保健操)。

4.5合理用药。对注射抗精神病药物的病人,应至少卧床半小时,晚间用药者应在服药前协助病人完成洗洗漱、如入厕、饮水等活动,以减少入睡后起床次数5。平时加强医护沟通,对使用可能增加跌倒危险的药物,如无使用防必要,尽可能限制多种药物合用。

4.6观察病情,加强巡视。对兴奋躁动病人,或受幻觉妄想支配有自杀企图病人,应置于工作人员视线范围内,特别是晚夜间、中午值班时工作人员少,病人起床上厕所要加强巡视,尤其是精神症状较重、服用抗精神药物剂量较大、痴呆病人、步态不稳者,可安置在靠近护士站的地方。可定时协助其如厕,必要时给予专人陪伴。对于有直立性低血压史、食欲较差、做到重点看护、重点交班。需要保护性约束的病人,应保护在床上,并加强观察。必要时采取约束措施。

4.7健康教育。内容包括:哪些人员易发生跌倒,应与医务人员配合所采取的措施,指导病人行走时抓好扶手,穿合适的鞋子,变换要慢,起床、下床、直立时行走要慢。

5小结

精神病人是一个特殊的群体,由于疾病的特殊性,常常会发生一些意外情况,而骨折是常见的意外事件之一。因此,分析和了解住院精神病人发生骨折的原因,制定有效的护理措施,提高护理服务质量,对预防和减少住院精神病人的发生骨折等意外事件有重要意义。

参考文献

[1]库洪安,詹燕,于淑芳,等.老年跌倒的相关因素及其预防护理[J].中华护理杂志,2002,37(2):143

[2]范臻.住院老病人跌倒的护理研究[J].现代护理,2006,12(6):571

[3]杜维霞,等.精神病患者的骨矿含量及骨代谢相关的激素检查结果[J].中国骨质疏松杂志,2000,6(2):16-18

老年骨折病人的护理措施范文第5篇

【关键词】 老年女性 股骨颈骨折 压疮 预防 护理

1 临床资料

我院2006年1月-2010年6月共收治老年股骨颈骨折患者117例,年龄最小62岁,最大94岁,行全髋关节置换术27例, 人工股骨头置换22例,内固定68例,117例患者在住院期间无一例发生压疮。

2 护理

2.1心理护理。老年股骨颈骨折患者多是在正常生活情况下,突然不慎外伤或车祸等意外原因造成,精神上极为痛苦,极易产生紧张,焦虑,烦燥不安的心理,因此护理人员应针对各自的情况对患者进行主动、周到的护理,与患者及家属交谈讲解卧床,牵引及手术的重要性,讲解预防压疮的方法,注意事项和配合要点,关心、体贴、同情患者,让其充分理解一系列预防性护理措施的必要性,使之能以轻松、愉快的心态主动配合治疗护理,以达到预防压疮发生的目的。 孤独、失落、抑郁、悲观是老年人常见的心理反应。因此加强心理护理,保持心境平和,情绪稳定是帮助老年股骨颈骨折病人树立治疗信心、战胜疾病的首要措施[1]。尽量为患者创造安静、舒适的环境,鼓励患者自主活动,以促进机体早日康复。

2.2正确指导并协助患者床上大小便。因女性生理上的特殊性,护理上有一定的难度[2]女性患者有效的大小便管理,是保持皮肤清洁及床铺清洁的重要环节。大小便污染皮肤及床铺以及便盆使用不当,使皮肤及受压部位潮湿,破损。给患者及家属示范指导在床上利用便盆排尿、排便方法:两臂屈曲,双肘关节支撑,健侧下肢屈曲,支撑、抬高臀背部。对抬臀无力的患者,护理人员应用双手托起患者的臀部,协助将整个骨盆托起,避免用力塞便盆,造成皮肤破损,行骨牵引的患者使用便盆接尿容易尿湿床单,抬起臀部,患者也痛苦,临床上用500ml塑料输液瓶剪成一定的形状让女患者接小便,很方便,不要搬动患者,减轻了患者的痛苦,避免便盆使用不当造成皮肤破损及小便污染床单使皮肤及受压部位潮湿。

2.3避免局部长期受压。间歇性解除局部受压是预防压疮发生的首要措施。骶尾部,可用水垫,在骨隆突处放置支撑物,或用翻身枕避免局部受压,牵引的足跟部可用小垫圈或乳胶手套装水以减少局部受压,肥胖的患者或活动能力差不能配合,疼痛敏感的患者可使用气垫床等器具。

2.4减少摩擦力

协助患者侧身或移动患者时,不要拖动而是要把他们抬起来再移动,用翻身枕采取翻身左侧或右侧20-30°,要保持床面的平整。行骨牵引的患者,由于治疗需要抬高床尾要保持牵引的效能。观察牵引装置是否正常,滑轮和牵引架是否松脱,牵引线与大腿是否在同一轴线上,牵引锤是否脱落,足底有无抵着床尾,行皮牵引的患者应随时注意观察皮肤有无发红受压或破溃。

2.5护理。股骨颈骨折患者,行下肢骨牵引,人工髋关节置换、内固定等由于治疗需要,大多必须平卧,不能随意翻身及更换,且卧床时间长,受压部位较年轻患者更易发生压疮,对此类患者压疮的预防是护理中的一大难题。注意患者保持伤肢的正确,足部中立位,伤肢外展20-30°穿防旋鞋,两腿之间放一软枕,低软枕抬高患肢,治疗期间应做到“三不”,即不盘腿、不负重、不侧卧。

2.6加强营养

营养不良,消瘦,体质差是导致压疮的原因之一,也是直接影响伤口愈合的因素,老年女性患者,应防止骨质疏松,加强营养,注意补钙。可以吃牛奶、骨头汤、虾米,多吃含纤维素多的食物,新鲜的蔬菜水果,保持大便通畅。合理的的膳食是改善患者营养状况促进伤口愈合的重要条件。

2.7减轻患者疼痛,评估引起疼痛的原因,做好病因治疗,对症处理,给予止痛措施,采取预防性给药、术后镇痛等措施,观察治疗效果,通过护理活动促进舒适是减轻和解除疼痛的重要措施。帮助患者舒适的,提供舒适整洁的病床单位,保证良好的采光和通风,调节适宜的室内温度和湿度等措施促进患者舒适,满足患者对舒适的需要来减轻或解除疼痛,减轻患者的痛苦,有利于患者休息。

3 小结

老年人多由于骨质疏松,遇到轻微外力.即可引起股骨颈骨折[3]。由于疾病治疗的需要,必须平卧,不能随意翻身及更换,需要在床上大小便,由于女性生理上的特殊性,如护理不当,易发生压疮。通过对病人皮肤状况评估,体重,精神状况,配合能力,受压部位,在常规压疮预防护理的基础上,采取针对性护理措施,给予心理护理,解除患者的思想顾虑,密切观察病人全身情况,加强护理,正确指导患者功能锻,防止发生各种并发症,特别是压疮的发生,减轻患者痛苦,提高生存质量。

参 考 文 献

[1]徐伍莲. 护理程序在老年股骨颈骨折病人的应用[J]当代护士(学术版)2006.6:19-21.